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消化性潰瘍吐血只吃珍珠胃安丸能好嗎

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2022-06-26 13:51 19人閱讀

問(wèn)題描述:消化性潰瘍吐血只吃珍珠胃安丸能好嗎

醫(yī)生回答(1)

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甲狀旁腺功能亢進(jìn)導(dǎo)致消化性潰瘍?yōu)槭裁?/div>
甲狀旁腺亢進(jìn)會(huì)出現(xiàn)消化性潰瘍是因?yàn)楦哜}血癥引發(fā)的。甲狀旁腺功能亢進(jìn)是甲狀旁腺排泄過(guò)量甲狀旁腺素導(dǎo)致的,甲狀旁腺素的效果是動(dòng)員骨骼釋放骨鈣,普遍出現(xiàn)包含高鈣血癥、骨質(zhì)疏松癥和腎結(jié)石,因此消化系統(tǒng)則是高鈣血癥破壞的重要原因。
鄭士易 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
如何治療消化性潰瘍需要多長(zhǎng)時(shí)間?
此種現(xiàn)象是不消除的,癌變率不高,僅占1-7%。別的一些專家則以為,對(duì)于癌變的潰瘍?cè)揪蜌w屬于一類較初期的潰瘍型癌,只不過(guò)沒(méi)有被按時(shí)診療因此已。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化性潰瘍最主要的病因,主要的并發(fā)癥
肝軟化的病患大概會(huì)出現(xiàn)肝病面容、皮膚鞏膜的黃染、水腫、包含雙人體下肢的血管的水腫以及肝掌和蜘蛛痣。肝軟化的并發(fā)癥通常見(jiàn)于肝硬化失代償期,關(guān)鍵出現(xiàn)為消化道出血、腹水、肝性腦病等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療消化性潰瘍?
采取以下方式選擇醫(yī)治。藥品醫(yī)治:經(jīng)過(guò)藥品下降胃酸來(lái)增強(qiáng)胃黏膜保護(hù),促進(jìn)黏膜的修復(fù),是治療消化性潰瘍的主要關(guān)節(jié)之一。外科手術(shù)治療:胃潰瘍有惡變的大概,假如懷疑有這個(gè)大概性,因此臨床上又不簡(jiǎn)單鑒別是良性腫瘤還是惡性潰瘍時(shí),可選擇外科手術(shù)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化性潰瘍是節(jié)律性上腹痛嗎
消化性潰瘍典型癥狀就是上腹部的疼痛,并且消化性潰瘍上腹部伴有規(guī)律性的節(jié)律性及季節(jié)性的疼痛,并且是慢性的,反復(fù)性的,往往疼痛位于中上腹或者是偏左側(cè)的疼痛,典型的消化性潰瘍有明顯的規(guī)律性的疼痛,通常情況下得了這種病之后出現(xiàn)的規(guī)律性的疼痛大多還是由飲食所誘發(fā)的
趙勛吟 副主任醫(yī)師 大同煤礦集團(tuán)有限責(zé)任公司總醫(yī)院
消化性潰瘍最常見(jiàn)的并發(fā)癥是什么
腹部著涼或者是出現(xiàn)胃腸道炎癥時(shí),可以導(dǎo)致腸功能亢進(jìn),腸鳴音活動(dòng)增強(qiáng)。你有消化性潰瘍,可能會(huì)引起消化不良,出現(xiàn)腹部腸鳴音活躍的癥狀,而且著涼后有可能使癥狀進(jìn)一步的加重,所以你需要口服治療胃炎的藥物,同時(shí)需要口服緩解痙攣的藥物治療。一定要注意腹部保暖,忌食生冷食物。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
消化性潰瘍嚴(yán)重會(huì)怎么樣
是有惡變的大概的。消化性潰瘍是出現(xiàn)在胃和十二指腸的潰瘍。出現(xiàn)在十二指腸的潰瘍90%與幽門(mén)螺桿菌相關(guān),因而根除幽門(mén)螺桿菌通常能夠治愈十二指腸潰瘍。在醫(yī)治時(shí)期,防止喝酒,防止吃刺激性食品。
李沁言 主任醫(yī)師 東營(yíng)市人民醫(yī)院
非甾體抗炎藥引起的消化性潰瘍不能停用
消化性潰瘍典型出現(xiàn)除上肚子疼痛外,還有其他胃腸道病癥,如唾液排泄增加、胃灼熱、惡心、嘔吐、胃酸脹、脹、惡心等。的是食欲基礎(chǔ)正常,但經(jīng)常會(huì)因進(jìn)食后疼痛發(fā)作因此害怕進(jìn)食,使的是食欲降低。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
消化性潰瘍的癥狀有哪些
消化性潰瘍重要以上肚子疼痛為重要出現(xiàn),疼痛的出現(xiàn)通常與飲食相關(guān)系,是比較有節(jié)律性的。例如常在空著肚子沒(méi)有吃東西后疼痛,進(jìn)食后病癥有減緩。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兒童消化性潰瘍最常見(jiàn)的原因
小兒消化性潰瘍的臨床出現(xiàn)可能會(huì)引發(fā)的是食欲降低大概是消化不良,而且還會(huì)引發(fā)惡心嘔吐以及腹瀉,因此且還有可能會(huì)作用到營(yíng)養(yǎng)的消化吸收,從因此引起體重降低。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎及消化性潰瘍的主要致病病因是什么
胃炎及消化性潰瘍的主要致病病因包括幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥NSAIDs、胃酸分泌過(guò)多以及其他生活方式和環(huán)境因素。治療...
消化性潰瘍的癥狀表現(xiàn)有哪些
消化性潰瘍的常見(jiàn)癥狀包括上腹部疼痛、燒心、惡心和食欲減退,治療需結(jié)合藥物和生活調(diào)整。癥狀嚴(yán)重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免延誤病情。...
小兒消化性潰瘍的治療措施
小兒消化性潰瘍的治療需結(jié)合藥物、飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整,具體措施包括抑酸藥物、黏膜保護(hù)劑和抗生素的應(yīng)用,同時(shí)注重飲食管理和...
消化性潰瘍的有關(guān)癥狀和體征是什么
消化性潰瘍的典型癥狀包括上腹部疼痛、反酸噯氣、惡心嘔吐、食欲減退及黑便嘔血,體征主要表現(xiàn)為上腹壓痛與貧血貌。1、上腹痛:??...
消化性潰瘍的疼痛部位在哪
消化性潰瘍的疼痛部位多位于上腹部,具體表現(xiàn)為劍突下、臍周偏左或偏右區(qū)域,疼痛性質(zhì)與潰瘍類型及并發(fā)癥相關(guān)。1、胃潰瘍:胃潰??...
引起消化性潰瘍的主要因素有
消化性潰瘍的主要因素包括幽門(mén)螺桿菌感染、藥物影響(如長(zhǎng)期服用非甾體類抗炎藥)、不良生活習(xí)慣(如吸煙、酗酒、飲食不規(guī)律)以...
兒童消化性潰瘍?cè)趺崔k?
消化性潰瘍可以發(fā)生在所有年齡段,兒童也不例外,尤其是近年來(lái)年齡較大的兒童,消化性潰瘍主要指胃和十二指腸發(fā)生的慢性潰瘍,是常見(jiàn)的多發(fā)病,潰瘍的形成有很多因素,其中酸性胃液對(duì)粘膜的消化作用是潰瘍形成的基本因素。兒童消化性潰瘍的原因和癥狀1、兒童消化性潰瘍是由于飲食不當(dāng)造成的,如飲食不規(guī)律、吃大量辛辣食物
消化性潰瘍吃什么 消化性潰瘍的四飲食小妙招分享
消化性潰瘍患者可通過(guò)低脂牛奶、蜂蜜、香蕉、燕麥粥、南瓜等食物輔助緩解癥狀。飲食調(diào)理主要遵循減少胃酸刺激、保護(hù)黏膜、均衡營(yíng)...
消化性潰瘍病因有哪些
消化性潰瘍的病因主要包括幽門(mén)螺桿菌感染、非甾體抗炎藥(NSAIDs)使用、遺傳因素以及生活方式因素等。了解這些原因有助于采取適當(dāng)...
引起老年消化性潰瘍的原因有哪些
老年消化性潰瘍可能由胃酸分泌異常、幽門(mén)螺桿菌感染、長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥、胃黏膜防御功能減弱、精神心理因素等原因引起。1、??...
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捷扶康適合什么人使用
現(xiàn)代人對(duì)于艾滋病的了解是越來(lái)越多,現(xiàn)在也很多人也了解到艾滋病的發(fā)生是因?yàn)槲覀兊男陨疃l(fā)的,而不潔的性生活不僅會(huì)引發(fā)艾滋病還可能引發(fā)其他疾病,所以要及時(shí)的治療,并且采用對(duì)應(yīng)的藥物進(jìn)行操作,那么捷扶康作為可以用于治療艾滋病的藥物之一,那么,捷扶康適合什么人使用
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
為什么會(huì)得胸腺瘤
胸腺瘤通常與遺傳、環(huán)境因素、免疫系統(tǒng)異常及潛在病理改變相關(guān),需要根據(jù)具體原因進(jìn)行診斷和治療。 1、遺傳因素 胸腺瘤的發(fā)生可能與遺傳因素有關(guān),尤其是某些遺傳性疾病如多發(fā)性內(nèi)分泌瘤綜合征可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。如果家族中有類似病史,應(yīng)注意定期體檢,以便早發(fā)現(xiàn)和早處理。 2、環(huán)境因素 長(zhǎng)期接觸某些工業(yè)化學(xué)品或放射性物質(zhì)可能增加胸腺瘤的發(fā)生概率。例如,長(zhǎng)時(shí)間暴露在放射線環(huán)境中的人群,其胸腺細(xì)胞可能受到損傷,誘發(fā)腫瘤生長(zhǎng)。避免接觸有害物質(zhì)或從事高危職業(yè)時(shí)采取必要保護(hù)措施,可以降低風(fēng)險(xiǎn)。 3、免疫系統(tǒng)異常 胸腺作為人體免疫系統(tǒng)的重要器官,其功能異常可能導(dǎo)致胸腺瘤的發(fā)生。例如,免疫系統(tǒng)長(zhǎng)期處于過(guò)度活躍或抑制狀態(tài),可能會(huì)導(dǎo)致胸腺細(xì)胞異常增殖。所以,維護(hù)免疫平衡,如適量運(yùn)動(dòng)、合理飲食和接種疫苗,能有效降低患病風(fēng)險(xiǎn)。 4、生理及病理因素 胸腺的增生、退化異常或細(xì)胞病理學(xué)上的變化如癌前病變可能會(huì)引發(fā)胸腺腫瘤。有些患者偶爾伴有重癥肌無(wú)力、紅斑狼瘡等疾病,它們往往提示胸腺可能存在病變。這類情況應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過(guò)影像檢查如胸部CT或磁共振明確診斷。 應(yīng)對(duì)措施 一旦確診胸腺瘤,可采用以下具體治療方案: 手術(shù)治療:胸腺瘤多采用胸腺切除術(shù),是目前治療胸腺瘤的主要方法。早期病變患者手術(shù)切除后的預(yù)后較好。 放射治療:對(duì)于手術(shù)后仍有殘留或晚期患者,可選擇術(shù)后輔助放療來(lái)提高治療效果。高度適形調(diào)強(qiáng)放療IMRT效果顯著。 化學(xué)治療:對(duì)于惡性程度較高或不能手術(shù)的患者,例如使用順鉑聯(lián)合依托泊苷等藥物方案進(jìn)行化療,可能延緩病情進(jìn)展。 調(diào)整生活方式也至關(guān)重要,如戒煙限酒、保持健康飲食多攝取抗氧化食物如綠葉蔬菜和富含維生素A的胡蘿卜、規(guī)律作息等,有助于減輕病情負(fù)擔(dān)。 發(fā)現(xiàn)胸腺瘤需及時(shí)就醫(yī)確診,并盡早根據(jù)病因選擇治療方案,與醫(yī)生共同制定個(gè)性化的治療計(jì)劃可有效提高生活質(zhì)量。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
婚檢有查艾滋病嗎
婚檢會(huì)檢查艾滋病,但需根據(jù)當(dāng)?shù)卣吆妥陨硇枨蟠_認(rèn)是否包含該項(xiàng)目。部分地區(qū)的婚檢會(huì)免費(fèi)提供艾滋病檢測(cè),但對(duì)于不包含的情況,個(gè)人也可主動(dòng)要求檢測(cè)。艾滋病檢測(cè)不僅保障雙方健康,也有助于防控傳染性疾病。 1、婚檢是否包括艾滋病檢測(cè) 婚前檢查是評(píng)估婚姻雙方健康狀況的重要舉措,一般用于篩查影響婚育的常見(jiàn)疾病。艾滋病檢測(cè)的納入情況因地區(qū)政策不同。近年來(lái),許多地區(qū)的婚檢項(xiàng)目納入了梅毒、艾滋病等傳染病的免費(fèi)檢測(cè),以預(yù)防性病對(duì)婚姻和家庭的影響。如果當(dāng)?shù)鼗闄z未涵蓋艾滋病檢測(cè),建議主動(dòng)咨詢或前往醫(yī)院進(jìn)行篩查。 2、艾滋病篩查的必要性 艾滋病是一種通過(guò)血液、性接觸及母嬰傳播的傳染病,篩查有助于及時(shí)發(fā)現(xiàn)并控制風(fēng)險(xiǎn)。婚前雙方進(jìn)行艾滋病檢測(cè)可以確認(rèn)健康狀態(tài),避免感染對(duì)配偶及未來(lái)孩子的風(fēng)險(xiǎn)。隱匿的艾滋病感染者若不進(jìn)行及時(shí)篩查與治療,可能延誤病情管理,也會(huì)放大傳染風(fēng)險(xiǎn)。 3、常見(jiàn)的艾滋病檢測(cè)方法 進(jìn)行艾滋病檢測(cè)并不復(fù)雜,分為初篩和確診兩步。常見(jiàn)的檢測(cè)方法包括: 1酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)ELISA初篩,檢測(cè)血液中的HIV抗體; 2快速檢測(cè)法,一般在社區(qū)健康中心或醫(yī)院提供,只需數(shù)十分鐘出結(jié)果; 3核酸測(cè)試NAT,用于檢測(cè)HIV基因擴(kuò)增,是更高精確度的確診手段。 婚檢中通常以第一種或第二種為主,對(duì)于陽(yáng)性結(jié)果會(huì)進(jìn)一步確認(rèn)。 4、提升婚檢與艾滋病篩查成效的方法 婚檢人群應(yīng)重視自身健康意識(shí),主動(dòng)了解并接受相關(guān)檢測(cè);當(dāng)?shù)匦l(wèi)生部門(mén)也需加強(qiáng)宣傳與服務(wù),提升婚檢覆蓋率與質(zhì)量。個(gè)人還可通過(guò)健康體檢、特別是婚前健康評(píng)估,提前掌握自身狀況。 建議計(jì)劃結(jié)婚的夫妻積極參與婚檢,并主動(dòng)詢問(wèn)是否涵蓋艾滋病檢測(cè)。如果不在婚檢項(xiàng)目中,也可自費(fèi)選擇檢測(cè)。這不僅是對(duì)自身健康的負(fù)責(zé),更是對(duì)家庭未來(lái)的保障。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
血管性癡呆吃什么藥
血管性癡呆可通過(guò)藥物治療延緩疾病進(jìn)展,常用藥物包括改善腦供血的抗血小板藥物如阿司匹林、改善認(rèn)知功能的藥物如多奈哌齊、加蘭他敏以及控制血管風(fēng)險(xiǎn)因素的降壓藥如培哚普利。治療需遵循醫(yī)生的指導(dǎo),同時(shí)結(jié)合生活方式干預(yù)更為有效。 1、改善腦供血的藥物 血管性癡呆常與大腦供血不足有關(guān),因此改善血流是治療的關(guān)鍵。抗血小板藥物如阿司匹林、氯吡格雷可幫助預(yù)防血栓形成,改善血液循環(huán)。若患者存在高脂血癥,可能還需搭配他汀類藥物如阿托伐他汀來(lái)降低膽固醇水平,從而進(jìn)一步減少血管阻塞風(fēng)險(xiǎn)。使用這些藥物需要定期監(jiān)控血液指標(biāo),避免出血等副作用。 2、改善認(rèn)知功能的藥物 為改善記憶力、思維能力和神經(jīng)功能,醫(yī)生通常會(huì)使用膽堿酯酶抑制劑,如多奈哌齊或加蘭他敏。這類藥物通過(guò)增強(qiáng)神經(jīng)遞質(zhì)乙酰膽堿的功能,能在一定程度上提升患者的認(rèn)知水平。部分患者可能適合使用美金剛等藥物來(lái)調(diào)節(jié)神經(jīng)細(xì)胞的過(guò)度興奮性,具有保護(hù)腦細(xì)胞的作用。 3、控制血管風(fēng)險(xiǎn)因素的藥物 血壓、血糖、血脂的異常會(huì)加重血管病變,因此控制這些因素是治療的重要環(huán)節(jié)。如培哚普利、氨氯地平等降壓藥可幫助穩(wěn)定血壓,減少血管損傷;二甲雙胍、格列吡嗪等降糖藥則用于控制血糖水平;必要時(shí)可調(diào)整劑量,以避免過(guò)度降壓或低血糖反應(yīng)。 4、生活方式干預(yù)輔助療法 除了藥物治療,血管性癡呆的患者還需改善生活方式。健康飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和戒煙限酒有助于保護(hù)血管健康,比如選擇地中海飲食富含橄欖油、魚(yú)類、堅(jiān)果等來(lái)降低炎癥和心血管風(fēng)險(xiǎn)。腦訓(xùn)練活動(dòng)如閱讀、拼圖也能幫助延緩認(rèn)知退化。 血管性癡呆的治療需要長(zhǎng)期堅(jiān)持和個(gè)性化調(diào)整,不可自行用藥或突然中斷藥物。建議定期復(fù)診,與醫(yī)生共同制定和優(yōu)化治療方案,以提高生活質(zhì)量并預(yù)防病情進(jìn)一步惡化。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孩子吃母乳大人能吃韭菜嗎
母乳喂養(yǎng)期間,大人是可以吃韭菜的,但需適量,因?yàn)榫虏酥械牟糠殖煞挚赡軙?huì)影響乳汁的味道,導(dǎo)致部分寶寶抗拒進(jìn)食母乳。若寶寶不出現(xiàn)拒奶或過(guò)敏現(xiàn)象,適量食用韭菜對(duì)母乳喂養(yǎng)是安全的。 1韭菜對(duì)母乳的影響 韭菜是日常生活中常見(jiàn)的一種蔬菜,富含維生素、膳食纖維及多種礦物質(zhì),對(duì)大人有益。然而,韭菜中的芳香類揮發(fā)物質(zhì)會(huì)隨著母乳分泌,可能讓乳汁帶有特殊氣味,有些寶寶對(duì)味道敏感,可能出現(xiàn)拒奶現(xiàn)象。韭菜含草酸偏高,攝入過(guò)多可能降低母乳中部分鈣質(zhì)的吸收,建議適量食用,避免大量進(jìn)食。 2母乳喂養(yǎng)期間韭菜的好處 適量吃韭菜,有助于增加膳食纖維攝入,促進(jìn)腸道蠕動(dòng),緩解產(chǎn)后便秘問(wèn)題;同時(shí),韭菜具有一定的活血調(diào)經(jīng)作用,對(duì)于因生產(chǎn)引起氣血不通的產(chǎn)婦有潛在幫助。但韭菜性偏溫?zé)幔舢a(chǎn)婦體質(zhì)燥熱,則不宜多吃。 3如何判斷孩子是否適應(yīng) 母乳寶寶對(duì)韭菜的味道較敏感時(shí),可能出現(xiàn)食欲下降、易哭鬧等情況。若觀察到類似表現(xiàn),應(yīng)暫時(shí)停止食用韭菜,并重新評(píng)估寶寶對(duì)乳汁的接受情況。如果寶寶在媽媽食用韭菜后表現(xiàn)正常,則無(wú)需過(guò)多擔(dān)心。 4備孕或產(chǎn)后恢復(fù)的注意事項(xiàng) 韭菜有一定的回乳作用,因此對(duì)于正在斷奶或計(jì)劃減少泌乳的產(chǎn)婦來(lái)說(shuō),適量食用韭菜可能有幫助;但對(duì)于正在母乳喂養(yǎng)并希望保持泌乳量的媽媽,應(yīng)盡量避免過(guò)多食用。 總結(jié)來(lái)看,孩子吃母乳的時(shí)候,大人是可以適量吃韭菜的,但需要控制攝入量,以免因韭菜的風(fēng)味影響寶寶的吃奶意愿。建議哺乳期媽媽攝入多樣化的飲食,科學(xué)搭配,確保乳汁質(zhì)量的同時(shí)也能促進(jìn)自身健康。如有不確定或異常情況,應(yīng)及時(shí)咨詢醫(yī)生或營(yíng)養(yǎng)師,確保母嬰安全和健康。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸骨上段疼痛怎么回事
胸骨上段疼痛可能由多種原因引起,包括肌肉拉傷、骨骼損傷、呼吸道感染或心血管疾病等,需要根據(jù)具體癥狀和發(fā)作方式來(lái)判斷,嚴(yán)重者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以排除危及生命的疾病可能。 1常見(jiàn)原因: 胸骨上段疼痛最常見(jiàn)的原因是胸部肌肉拉傷或過(guò)度使用。劇烈運(yùn)動(dòng)、重物搬運(yùn)、不良姿勢(shì)等都會(huì)導(dǎo)致胸部或周圍肌肉出現(xiàn)炎癥和酸痛。胸骨附近的胸肋關(guān)節(jié)也可能因炎癥如肋軟骨炎而引發(fā)局部疼痛。這種疼痛通常在活動(dòng)后加重,但通過(guò)休息能夠緩解。 2病理因素: 一些疾病也可能引發(fā)胸骨上段疼痛。例如,反流性食管炎導(dǎo)致的胃酸刺激,有時(shí)會(huì)讓人誤以為是胸骨上方的不適;氣胸、支氣管炎、哮喘等呼吸道問(wèn)題,也可能引發(fā)胸骨正上方的鈍痛或刺痛。冠心病或心絞痛等心血管問(wèn)題也需要警惕,這些疼痛往往伴隨胸悶、氣促等其他癥狀,尤其在運(yùn)動(dòng)后明顯。 3診斷與治療建議: 1對(duì)于肌肉拉傷引起的疼痛,可使用局部熱敷、貼膏藥,結(jié)合適度的休息和調(diào)整姿勢(shì)幫助緩解;必要時(shí)服用非處方止痛藥如布洛芬。 2緩解胃酸反流引發(fā)的不適,可嘗試減少刺激性或油膩食物攝入,飯后久坐避免躺下,緩解癥狀的藥物包括質(zhì)子泵抑制劑奧美拉唑等。 3如果懷疑是心血管疾病或持續(xù)疼痛伴隨呼吸急促、出汗等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī),進(jìn)行心電圖、胸部X光或CT檢查以確認(rèn)病因,必要時(shí)使用硝酸甘油緩解急性心絞痛癥狀。 無(wú)論是輕微的原因還是潛在的重大疾病,胸骨上段的疼痛都需要引起足夠的重視。對(duì)于不明原因的胸痛或伴隨嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)檢查,明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢的原因
胃癌手術(shù)后傷口瘙癢可能是正常愈合過(guò)程的一部分,也可能與感染、過(guò)敏反應(yīng)或神經(jīng)恢復(fù)有關(guān),需要根據(jù)具體原因采取針對(duì)性的措施進(jìn)行處理。 1、正常愈合引起的瘙癢 傷口瘙癢通常是手術(shù)后愈合過(guò)程中的常見(jiàn)現(xiàn)象。隨著切口周圍的皮膚愈合、結(jié)痂脫落,新生的表皮細(xì)胞會(huì)產(chǎn)生瘙癢感,這是一種正常的恢復(fù)表現(xiàn)。此時(shí),避免用手抓撓傷口,可以用冷毛巾輕敷緩解不適。如果癥狀耐受并且無(wú)其他異常表現(xiàn),通常無(wú)需特別干預(yù)。 2、感染導(dǎo)致的瘙癢 如果傷口瘙癢伴有紅腫、滲出、疼痛加劇或發(fā)熱,可能是細(xì)菌感染導(dǎo)致。應(yīng)該盡早聯(lián)系醫(yī)生檢查并可能需要抗生素治療。如常用的外用抗菌藥膏有莫匹羅星、夫西地酸,嚴(yán)重時(shí)可能需要口服藥物如阿莫西林克拉維酸鉀或頭孢類抗生素,還可能進(jìn)行清創(chuàng)處理。保持傷口清潔、按醫(yī)囑換藥是預(yù)防感染的關(guān)鍵。 3、過(guò)敏反應(yīng)引起的瘙癢 某些人群可能對(duì)手術(shù)使用的縫合線、敷料或藥物過(guò)敏,導(dǎo)致傷口周圍皮膚產(chǎn)生瘙癢。如果局部皮膚發(fā)紅或出現(xiàn)皮疹,應(yīng)停止使用疑似過(guò)敏原,并咨詢醫(yī)生更換合適的敷料或藥物。可以使用抗過(guò)敏藥如氯雷他定或西替利嗪改善癥狀。 4、神經(jīng)恢復(fù)引發(fā)的瘙癢 手術(shù)過(guò)程中切斷或壓迫的神經(jīng)在愈合時(shí)可能導(dǎo)致神經(jīng)性瘙癢,通常表現(xiàn)為間歇性或放射性瘙癢感。這種情況通常會(huì)隨著時(shí)間推移緩解。如果瘙癢明顯影響生活,可在醫(yī)生指導(dǎo)下嘗試使用神經(jīng)調(diào)節(jié)藥物如加巴噴丁,或局部使用含有利多卡因的藥物。 5、傷口護(hù)理不當(dāng)導(dǎo)致刺激 如果傷口長(zhǎng)期處于潮濕、不透氣的環(huán)境中,或者受到外部衣物摩擦,也可能引發(fā)瘙癢。建議日常生活中佩戴寬松且透氣性好的衣物,用無(wú)菌材料包扎傷口,避免刺激。 胃癌手術(shù)后的傷口瘙癢需要根據(jù)具體原因采取不同的處理方法。如果瘙癢伴有其他異常表現(xiàn)或持續(xù)惡化,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查潛在問(wèn)題,確保傷口愈合順利和全面恢復(fù)健康。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
切除甲狀腺有啥影響
切除甲狀腺會(huì)對(duì)機(jī)體的激素調(diào)節(jié)、代謝平衡及鈣代謝產(chǎn)生影響,可能導(dǎo)致甲狀腺功能減退和低鈣血癥,需要長(zhǎng)期服用相關(guān)藥物維持正常生理功能。 1、甲狀腺激素的缺失 甲狀腺是調(diào)節(jié)新陳代謝的重要腺體,手術(shù)切除后,機(jī)體無(wú)法合成甲狀腺激素,這可能會(huì)引起乏力、嗜睡、注意力不集中、易疲勞、體重增加等甲狀腺功能減退的癥狀。為了避免這些情況,需要長(zhǎng)期服用左甲狀腺素鈉片,補(bǔ)充外源性激素。具體劑量需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)血液甲狀腺激素及促甲狀腺激素TSH水平做調(diào)整。 2、鈣代謝的改變 甲狀腺周圍的副甲狀腺可能在手術(shù)過(guò)程中受到損傷或功能受影響,這可能導(dǎo)致低鈣血癥。低鈣血癥的表現(xiàn)包括手足麻木、肌肉痙攣甚至抽搐等。為了預(yù)防低鈣血癥,應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血鈣水平,并在必要時(shí)補(bǔ)充鈣劑如碳酸鈣和維生素D。如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),可接受活性維生素D3以及靜脈補(bǔ)鈣治療。 3、其他可能的手術(shù)后影響 手術(shù)本身也可能對(duì)周圍組織造成影響,包括可能損傷喉返神經(jīng),導(dǎo)致聲帶麻痹或聲音嘶啞。這種情況通常在術(shù)后數(shù)周內(nèi)改善,但若持續(xù)存在,需就醫(yī)進(jìn)一步評(píng)估。部分患者可能會(huì)因手術(shù)傷口愈合不佳、形成疤痕或感染感到不適。這些問(wèn)題大多可以通過(guò)遵照術(shù)后護(hù)理建議,如按時(shí)換藥、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等來(lái)預(yù)防。 手術(shù)前需充分評(píng)估切除甲狀腺的必要性,術(shù)后嚴(yán)格按照醫(yī)囑進(jìn)行激素替代治療以及必要的鈣補(bǔ)充,定期復(fù)查甲狀腺功能和血鈣水平,以保障生活質(zhì)量。甲狀腺切除雖不會(huì)危及生命,但對(duì)生活的影響需要長(zhǎng)期管理和重視。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
尿滲透壓代表什么
尿滲透壓是衡量尿液濃縮稀釋能力的重要指標(biāo),可以反映腎功能的狀態(tài)和機(jī)體內(nèi)水、電解質(zhì)代謝情況。尿滲透壓的異常通常與腎臟疾病、內(nèi)分泌紊亂或水鹽平衡的失調(diào)有關(guān),檢測(cè)和分析尿滲透壓有助于診斷和監(jiān)測(cè)相關(guān)疾病。 1、尿滲透壓的定義和正常范圍: 尿滲透壓是通過(guò)測(cè)量尿液中溶解物質(zhì)的濃度來(lái)評(píng)估的,其單位為mOsm/kg。正常情況下,尿滲透壓的范圍為50-1200 mOsm/kg。如果尿滲透壓過(guò)高,說(shuō)明尿液濃縮,可能與脫水、抗利尿激素分泌亢進(jìn)等因素有關(guān);相反,尿滲透壓過(guò)低則提示尿液稀釋,可能與腎小管功能受損或低滲透壓性脫水相關(guān)。 2、尿滲透壓與腎功能關(guān)系: 尿滲透壓是反映腎小管濃縮和稀釋尿液能力的重要參數(shù),用于評(píng)估腎功能是否正常。如果尿滲透壓顯著偏離正常范圍,可能提示腎臟疾病,例如急性或慢性腎功能衰竭、腎性糖尿病或尿崩癥。 急性腎功能衰竭:這類患者尿滲透壓常在200-400 mOsm/kg之間,缺乏有效尿液濃縮能力。 尿崩癥:中樞性或腎性尿崩癥患者尿滲透壓持續(xù)偏低低于100 mOsm/kg,因?yàn)榭估蚣に氐娜狈蚰I小管對(duì)激素的抵抗導(dǎo)致尿液稀釋。 腎性糖尿病:尿滲透壓波動(dòng)大,也伴隨其他代謝紊亂癥狀。 3、異常尿滲透壓如何處理: 尿滲透壓異常的管理需要根據(jù)具體病因采取針對(duì)性的治療方法: 對(duì)于脫水:輕度脫水可以通過(guò)口服補(bǔ)液鹽補(bǔ)充水分和電解質(zhì),嚴(yán)重脫水需在醫(yī)院靜脈輸液,避免進(jìn)一步損害腎功能。 抗利尿激素異常:如果是因抗利尿激素分泌異常導(dǎo)致,可使用去氨加壓素噴劑或注射劑來(lái)調(diào)節(jié)尿濃縮能力。 腎功能受損:對(duì)慢性腎病患者,應(yīng)注意低鹽低蛋白飲食,同時(shí)堅(jiān)持血壓控制和藥物保護(hù)腎功能,如使用ACE抑制劑或ARB類藥物延緩腎損害進(jìn)展。 尿滲透壓是臨床評(píng)估腎功能和水鹽代謝平衡的重要指標(biāo),當(dāng)患者出現(xiàn)持續(xù)性異常時(shí),需要盡早就醫(yī)檢查,以明確病因并針對(duì)性治療。了解尿滲透壓的意義及管理方法,有助于保護(hù)腎臟健康、避免更嚴(yán)重的合并癥發(fā)生。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
老年抑郁需要注意什么
老年抑郁需要注意盡早識(shí)別癥狀,積極面對(duì)心理問(wèn)題,并通過(guò)心理、藥物和生活方式調(diào)整進(jìn)行綜合性管理,以幫助改善患者的生活質(zhì)量。 1、早期識(shí)別癥狀 老年抑郁常被誤認(rèn)為是自然老化的表現(xiàn),但若出現(xiàn)長(zhǎng)期情緒低落、興趣喪失、食欲不振、失眠或極度疲倦等情況,應(yīng)引起重視。老年人更多以軀體化癥狀表現(xiàn)抑郁,例如反復(fù)頭痛、消化不良、胸悶等。有些患者可能會(huì)因長(zhǎng)期失眠、對(duì)生活失去希望而出現(xiàn)自殺風(fēng)險(xiǎn)。所以,家屬需察覺(jué)老人情緒和行為變化,必要時(shí)鼓勵(lì)就醫(yī)。 2、心理治療與支持 心理干預(yù)是老年抑郁治療的重要部分。老人需要情感支持和關(guān)懷,家屬應(yīng)多陪伴交流,避免產(chǎn)生孤獨(dú)感。心理治療可以尋找專業(yè)的心理咨詢師或精神科認(rèn)知行為療法CBT在改善老年人的消極思維和情緒調(diào)節(jié)方面效果明確。社區(qū)志愿者、老年興趣小組也是重要的社會(huì)互助方式。 3、藥物治療和監(jiān)測(cè) 藥物治療可顯著緩解嚴(yán)重或頑固性抑郁癥狀。選擇抗抑郁藥物時(shí),醫(yī)生會(huì)根據(jù)老年患者的身體狀況進(jìn)行評(píng)估,并推薦安全、耐受性較好的藥物。例如,選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs,如舍曲林或艾司西酞普蘭,或作用多重的抗抑郁藥比如米氮平。用藥期間需注意療效和副作用,定期復(fù)診,調(diào)整劑量。 4、調(diào)整生活方式 適當(dāng)?shù)纳罘绞秸{(diào)整有助于緩解抑郁情緒。建議保持規(guī)律作息,適量運(yùn)動(dòng)如散步或太極拳,通過(guò)活動(dòng)釋放積極情緒。日常飲食也是重點(diǎn),推薦富含色氨酸的食物如香蕉、堅(jiān)果和深海魚(yú)類,幫助促進(jìn)體內(nèi)“快樂(lè)激素”血清素的分泌。興趣培養(yǎng)和社交活動(dòng)對(duì)老年人身心健康非常有益,建議多參與社區(qū)活動(dòng),增加與外界的互動(dòng)。 老年抑郁并非不可逆,通過(guò)及時(shí)識(shí)別和科學(xué)管理,大多數(shù)患者可顯著改善情緒狀態(tài)和生活質(zhì)量。家屬的關(guān)懷和支持至關(guān)重要,必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī),接受專業(yè)的心理和醫(yī)學(xué)幫助。
朱振國(guó) 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院

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