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類風(fēng)濕懷孕5個(gè)月血沉96怎么辦

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2022-05-09 11:33 32人閱讀

問(wèn)題描述:類風(fēng)濕懷孕5個(gè)月血沉96怎么辦

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類風(fēng)濕會(huì)影響肝功能嗎
類風(fēng)濕性疾病有可能會(huì)造成肝功能的相關(guān)損傷。類風(fēng)濕性疾病是一大類疾病,包括的具體病變種類是比較多的。此類病變不單純可以造成免疫系統(tǒng)的變化,而且還會(huì)造成多個(gè)臟腑功能的損傷,其中就包括肝臟與腎臟。所以發(fā)病之后還需要積極的保護(hù)相關(guān)的器官功能。
鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
火療能治療類風(fēng)濕嗎
火療是可以用于輔助治療類風(fēng)濕病的,但是不能夠作為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的主要治療方法。火療對(duì)類風(fēng)濕主要起到輔助作用,沒(méi)有治療病癥的效果。類風(fēng)濕患者平時(shí)如果癥狀比較嚴(yán)重的,可以到當(dāng)?shù)氐娜卓漆t(yī)院,根據(jù)醫(yī)生的診斷之后,對(duì)癥進(jìn)行治療。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕這個(gè)病嚴(yán)重嗎
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎病發(fā)原因尚不明確。現(xiàn)代醫(yī)學(xué)以為類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是一個(gè)與情況、細(xì)胞、病毒、遺傳、性激素及神經(jīng)精力形態(tài)等因素密切相應(yīng)的關(guān)節(jié)過(guò)分疲倦和膳食不均衡會(huì)造成酸性體質(zhì),軟骨浸泡在酸性體液中就會(huì)降解,滑液的光滑后果也會(huì)變差。提議醫(yī)治的方式關(guān)鍵是用抗生素,或活血化瘀的藥品醫(yī)治,別的熱敷,推拿,針灸會(huì)有肯定的療效。
張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎好發(fā)于哪類人群
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎是屬于自身免疫性疾病的一種,并且發(fā)病率比較高,它不能夠根治,可以發(fā)生于任何年齡段的人,但是以20到50歲這個(gè)年齡段為主要好發(fā)的人群,女性最為多見(jiàn),男性發(fā)病率相對(duì)較小,但是男性的病情相對(duì)于女性來(lái)說(shuō)都比較重。一旦出現(xiàn)這些多關(guān)節(jié)對(duì)稱性的疼痛,伴有晨僵的現(xiàn)象,建議完善類風(fēng)濕因子、血沉、雙手X線這些相關(guān)檢查進(jìn)一步明確。一旦確診之后,建議正規(guī)治療來(lái)緩解癥狀,延緩病情的進(jìn)展,改善生活質(zhì)量。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肩膀疼是類風(fēng)濕嗎
肩關(guān)節(jié)的疼痛無(wú)法診斷是類風(fēng)濕或者是風(fēng)濕病,首先要看看患者肩關(guān)節(jié)的疼痛有沒(méi)有其他病因,比如勞累或者長(zhǎng)時(shí)間劇烈運(yùn)動(dòng)之后。雖然類風(fēng)濕風(fēng)濕病的典型臨床表現(xiàn)可以為運(yùn)動(dòng)耐力下降、發(fā)熱、關(guān)節(jié)腫脹或者壓痛、肌肉僵硬、乏力、關(guān)節(jié)畸形、骨關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)障礙等,但是要明確風(fēng)濕病,需要到醫(yī)院完善輔助檢查,比如血常規(guī)、風(fēng)濕指標(biāo)、CT或者核磁共振,再結(jié)合臨床表現(xiàn),才可以確診。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎左手腕疼痛如何是好
注意保暖避風(fēng)寒試用雙氯芬酸納腸容緩釋膠囊壯骨關(guān)節(jié)丸治療看是否有效。類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎至今尚無(wú)特效療法,仍停留于對(duì)炎癥及后遺癥的治療,采取綜合治療,多數(shù)患者均能得到一定的療效,同時(shí)要針對(duì)性的治療,定期復(fù)查,保持健康的生活習(xí)慣。
盧成瑜 主任醫(yī)師 廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
有類風(fēng)濕可以釣魚(yú)嗎
根據(jù)您的身體患有類風(fēng)濕疾病的臨床病變表現(xiàn)情況,不適合長(zhǎng)期在潮濕的環(huán)境進(jìn)行釣魚(yú)的活動(dòng),以免對(duì)身體出現(xiàn)公式疾病,病變發(fā)生和發(fā)作損傷的在線的狀態(tài)反應(yīng)的是,所以通過(guò)全面的檢查結(jié)果,綜合評(píng)估以后,采取針對(duì)性的方案進(jìn)行復(fù)核治療方式組織損傷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
馬錢子降類風(fēng)濕因子嗎
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的情況下,一般會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)關(guān)節(jié)紅腫,疼痛嚴(yán)重的情況下會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)關(guān)節(jié)變形的,對(duì)于這種情況下主要是選擇低嘌呤飲食,同時(shí)配合一些中草藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)理,對(duì)于后續(xù)的恢復(fù)鞏固效果都是屬于比較明顯的。但是得長(zhǎng)時(shí)間堅(jiān)持一段時(shí)間以后,才可以起到有明顯的改善。
林麗麗 副主任醫(yī)師 桂林南溪山醫(yī)院
類風(fēng)濕是一種什么病呢?
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎主要是由于長(zhǎng)期在陰涼潮濕的環(huán)境下工作體內(nèi)傳染溶血性鏈球菌致使的關(guān)節(jié)腔中通炎癥也和隔代遺傳因素,個(gè)人體質(zhì)以及個(gè)人免疫能力有直接關(guān)系的主要癥狀會(huì)致使關(guān)節(jié)腔浮腫疼痛,運(yùn)動(dòng)性障礙,應(yīng)當(dāng)預(yù)防工作關(guān)節(jié)并發(fā)癥,預(yù)防工作關(guān)節(jié)畸形。聯(lián)考是沒(méi)特效的根治方法,應(yīng)當(dāng)正確認(rèn)識(shí),重新調(diào)整好心態(tài)。需求注意平時(shí)不能受涼,不能亂吃激素類的藥物,不要吃辛辣刺激的食物。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
類風(fēng)濕關(guān)節(jié)的癥狀是什么?
內(nèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的臨床表現(xiàn)主要為受罪關(guān)節(jié)會(huì)再次出現(xiàn)疼痛,浮腫,功能障礙,并變作持繼反反復(fù)復(fù)復(fù)發(fā)的過(guò)程。一般會(huì)再次出現(xiàn)類風(fēng)濕結(jié)節(jié),也會(huì)導(dǎo)致類風(fēng)濕血管炎,心包炎,甚至再次出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的炎癥。建議可以到當(dāng)?shù)卣?guī)醫(yī)院做個(gè)血沉,c反映蛋白仔細(xì)檢查,同時(shí)融合x(chóng)光片報(bào)告來(lái)明確確診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
老人手部類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎該怎么治
老人手部類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)藥物治療、物理治療、手術(shù)治療、中醫(yī)調(diào)理和生活方式調(diào)整等方式治療。手部類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫...
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腸道系統(tǒng)的健康對(duì)每個(gè)人都有著重要的影響,可是總會(huì)有一些朋友在生活中出現(xiàn)腸道系統(tǒng)疾病問(wèn)題,有的人可能會(huì)出現(xiàn)腸胃炎,有的人可能會(huì)遇到潰瘍性結(jié)腸炎,其實(shí)不同的健康狀況需要用不同的藥物來(lái)應(yīng)對(duì),治療的過(guò)程中有可能會(huì)產(chǎn)生不一樣的副作用,那么貝樂(lè)司的常見(jiàn)副作用是什么?擔(dān)心的
天花病毒是dna病毒嗎
天花病毒歸屬于當(dāng)痘病毒的一種,包含水痘病毒,她們都?xì)w屬于DNA病毒,最普遍的DNA病毒,也有乙型肝炎病毒,而甲肝,丙肝,戊肝,艾滋病毒歸屬于RNA病毒。天花是由天花病毒感染所造成,一般初期出現(xiàn)高燒,寒顫,疲憊,胃口降低及其頭痛,四肢酸痛,隨后在2到3天能夠出現(xiàn)
感冒流清鼻涕打噴嚏吃什么藥
感冒流清鼻涕、打噴嚏通常是由病毒感染引起的,可以對(duì)癥處理,包括抗病毒藥物、緩解癥狀的藥物以及中成藥等,同時(shí)結(jié)合日常護(hù)理來(lái)加速恢復(fù)。 1、抗病毒藥物 如果感冒初期癥狀明顯,可以使用抗病毒藥物來(lái)減少病毒的繁殖,例如奧司他韋適用于流感引起的癥狀、利巴韋林或阿昔洛韋等。這些藥物最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,避免盲目用藥,尤其是兒童、孕婦等人群須更加謹(jǐn)慎。 2、緩解癥狀的藥物 對(duì)于流清鼻涕和打噴嚏這些常見(jiàn)癥狀,可以使用一些緩解鼻塞、抗過(guò)敏的藥物,例如: 鼻噴劑:如鹽酸羥甲唑林鼻噴劑,經(jīng)常用于短期緩解鼻塞,但建議使用不超過(guò)3天,以免產(chǎn)生藥物性鼻炎。 抗組胺藥:例如氯雷他定片或西替利嗪,可以緩解過(guò)敏性打噴嚏和鼻涕癥狀。 解熱鎮(zhèn)痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚泰諾或布洛芬,可緩解頭痛、低燒等伴隨癥狀。 3、中成藥的選擇 一些中成藥對(duì)感冒引起的流涕、打噴嚏也有較好的效果,例如感冒清熱顆粒、連花清瘟膠囊或抗病毒口服液。這些藥物可以輔助治療,但需要按說(shuō)明書服用。 4、日常護(hù)理與輔助治療 藥物治療的同時(shí),做好日常護(hù)理也非常重要: 多喝水:保持體內(nèi)水分充足,加快毒素排出。 環(huán)境濕潤(rùn):保持居室空氣濕度,有助于緩解鼻腔不適。 休息與保暖:充足的休息能夠提高免疫力,避免感冒進(jìn)一步加重。 如果癥狀持續(xù)超過(guò)一周、出現(xiàn)濃鼻涕、發(fā)熱不退或呼吸困難等嚴(yán)重表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī),可能是病毒轉(zhuǎn)為細(xì)菌感染或其他疾病并發(fā)。 出現(xiàn)流清鼻涕和打噴嚏時(shí),針對(duì)癥狀的藥物治療與科學(xué)護(hù)理相結(jié)合,通常可以有效緩解癥狀。如果服藥后效果不佳或病情加重,應(yīng)盡早去醫(yī)院尋求專業(yè)幫助。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
小孩發(fā)燒咳嗽反復(fù)發(fā)熱怎么辦
小孩出現(xiàn)發(fā)燒、咳嗽并伴有反復(fù)發(fā)熱通常需要及時(shí)就醫(yī),以明確病因并采取針對(duì)性治療。主要原因可能包括感染病毒或細(xì)菌引起的上呼吸道感染、肺炎等、免疫系統(tǒng)反應(yīng)或其他疾病;治療可以從藥物、護(hù)理和生活調(diào)節(jié)三方面展開(kāi)。 1、可能原因:病毒感染或細(xì)菌感染 小孩反復(fù)發(fā)熱和咳嗽,多由病毒或細(xì)菌感染引起,如流感、普通感冒或肺炎。病毒感染通常伴有輕度發(fā)熱和咳嗽,而細(xì)菌感染可能誘發(fā)高熱和痰多的咳嗽。確診感染類型后,醫(yī)生可能開(kāi)具針對(duì)性藥物,如抗病毒藥物奧司他韋、抗菌藥阿莫西林或頭孢類藥物。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行用藥,尤其是抗生素,以免增加耐藥性風(fēng)險(xiǎn)。 2、可能原因:免疫系統(tǒng)反應(yīng)與恢復(fù)較慢 部分孩子出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱可能與其免疫系統(tǒng)弱、感染后恢復(fù)緩慢有關(guān)。在此情況下,家長(zhǎng)需要為孩子加強(qiáng)抵抗力的支持性護(hù)理,比如增加富含維生素C的水果、蔬菜如橙子、西蘭花,或補(bǔ)充必要的礦物質(zhì)如鋅,促進(jìn)免疫系統(tǒng)修復(fù)。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)使用加濕器或?yàn)⑺系乜梢跃徑饪人园Y狀。 3、家庭護(hù)理與急救措施 在專業(yè)醫(yī)療指導(dǎo)下,家庭護(hù)理有助于緩解癥狀和促進(jìn)恢復(fù)。比如: 及時(shí)物理降溫:可用溫水擦拭額頭、四肢關(guān)節(jié)或腋下,幫助退熱。 保證充足補(bǔ)水:喝溫水、果汁或清淡的湯水,防止脫水。 安撫情緒、觀察病情:注意監(jiān)測(cè)體溫、咳嗽頻率及其他伴隨癥狀如呼吸困難、精神差,若出現(xiàn)高熱持續(xù)不退>39℃、抽搐等,應(yīng)立即就醫(yī)。 4、治療之外的預(yù)防策略 為了避免類似情況再次發(fā)生,日常預(yù)防工作不可忽視。保持孩子的良好衛(wèi)生習(xí)慣如勤洗手、避免與有癥狀者接觸,定期通風(fēng)室內(nèi)環(huán)境,并及時(shí)做好流感疫苗接種,都是有效的預(yù)防手段。 小孩發(fā)燒咳嗽并反復(fù)發(fā)熱時(shí),快速就醫(yī)是必要的一步。針對(duì)病因采取合理治療,并加強(qiáng)家庭支持和生活管理,有助于孩子更快恢復(fù)健康,家長(zhǎng)也可避免不必要的焦慮。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
肺結(jié)核容易得糖尿病嗎
肺結(jié)核和糖尿病的關(guān)系密切,但并不是所有肺結(jié)核患者都會(huì)得糖尿病,其發(fā)生與遺傳因素、身體免疫功能、藥物副作用等多方面有關(guān),注意合理治療和生活管理可以降低糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)。 1遺傳因素的影響 遺傳在糖尿病的發(fā)病中有重要作用。如果肺結(jié)核患者有糖尿病家族史,其患病的可能性會(huì)顯著增加。肺結(jié)核讓身體的免疫功能受到抑制,可能會(huì)誘發(fā)原本潛在的糖尿病。如果家族中有糖尿病患者,肺結(jié)核患者應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖。 2免疫功能減弱 肺結(jié)核是一種由結(jié)核分枝桿菌引起的傳染性疾病,會(huì)削弱免疫系統(tǒng),影響胰島素正常作用。當(dāng)免疫力下降時(shí),胰島素抵抗可能加劇,導(dǎo)致血糖水平升高,進(jìn)而可能發(fā)展為糖尿病。 3藥物的副作用 治療肺結(jié)核的藥物,尤其是利福平和糖皮質(zhì)激素等,有時(shí)會(huì)對(duì)糖代謝產(chǎn)生干擾,可能升高血糖水平。長(zhǎng)期接受糖皮質(zhì)激素治療可能導(dǎo)致醫(yī)源性糖尿病。在治療過(guò)程中要注意藥物使用的劑量和時(shí)間,并定期血糖監(jiān)測(cè)。 4生活方式的改變 肺結(jié)核患者往往需要長(zhǎng)時(shí)間臥床,活動(dòng)量減少。運(yùn)動(dòng)不足再加上治療期飲食控制不當(dāng),可能會(huì)引發(fā)肥胖和胰島素敏感性下降,這些都可能成為糖尿病發(fā)生的誘因。適量的身體活動(dòng)與健康飲食可幫助維持血糖平衡。 要降低糖尿病患病風(fēng)險(xiǎn),肺結(jié)核患者應(yīng)注意治療策略合理化、保持健康生活方式、定期監(jiān)控血糖。如果診斷出早期糖代謝異常,應(yīng)盡早干預(yù),比如改善飲食、增加運(yùn)動(dòng)或者使用降糖藥物。 肺結(jié)核患者雖然發(fā)生糖尿病的風(fēng)險(xiǎn)較高,但通過(guò)科學(xué)的干預(yù)可以降低風(fēng)險(xiǎn)。定期體檢、規(guī)范治療和健康管理是關(guān)鍵,一旦發(fā)現(xiàn)血糖異常需及時(shí)就醫(yī)。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
產(chǎn)后肥胖如何減肥
產(chǎn)后肥胖可以通過(guò)科學(xué)飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、心理調(diào)節(jié)等方法來(lái)有效減重,同時(shí)注意母嬰健康安全。以下提供幾個(gè)針對(duì)性的解決方案,幫助新媽媽在恢復(fù)身體的同時(shí)保持健康。 1、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu) 產(chǎn)后肥胖常因懷孕期間攝入過(guò)多高熱量食物或哺乳期營(yíng)養(yǎng)攝入不平衡所致。通過(guò)均衡飲食,有助于控制熱量攝入。建議每日攝入富含膳食纖維的食物,如全麥面包、燕麥、蔬菜、水果,以增強(qiáng)飽腹感和促進(jìn)腸道蠕動(dòng);保證蛋白質(zhì)來(lái)源,如蛋類、低脂奶制品及瘦肉,幫助身體組織修復(fù);適量攝入健康脂肪類食物,如堅(jiān)果、深海魚(yú)油,促進(jìn)激素調(diào)節(jié)。不建議盲目節(jié)食,避免影響乳汁分泌及身體恢復(fù)。每日少食多餐可以穩(wěn)定血糖水平,避免過(guò)度饑餓而暴飲暴食。 2、制定個(gè)性化運(yùn)動(dòng)計(jì)劃 產(chǎn)后身體恢復(fù)期通常需要6-8周,即可逐漸恢復(fù)適量運(yùn)動(dòng)。適合產(chǎn)后媽媽的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目包括: 瑜伽:通過(guò)拉伸放松肌肉,增強(qiáng)體力和柔韌性。 快走或低強(qiáng)度跑步:每周5天,每次30分鐘,有助于燃燒多余脂肪。 啞鈴訓(xùn)練或核心力量訓(xùn)練:幫助收緊腹部肌肉,恢復(fù)挺拔體態(tài)。 運(yùn)動(dòng)需循序漸進(jìn),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或過(guò)于疲勞,并在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行,確保母乳喂養(yǎng)的同時(shí)避免不適。 3、心理調(diào)節(jié)與規(guī)律作息 產(chǎn)后肥胖不僅與飲食和運(yùn)動(dòng)相關(guān),還常見(jiàn)于睡眠不足、壓力過(guò)大等心理因素。母親因哺乳和照顧嬰兒常面臨作息紊亂,此時(shí)保持充足睡眠尤為重要,盡量協(xié)調(diào)與家人的生活安排,保證每日6-8小時(shí)的睡眠時(shí)間。嘗試冥想、深呼吸等方式緩解焦慮,避免因焦慮引發(fā)情緒化飲食。建立積極的自我認(rèn)知,避免因體重一時(shí)未恢復(fù)正常而過(guò)度壓抑自責(zé)。 4、特殊情況下的醫(yī)學(xué)干預(yù) 如果產(chǎn)后肥胖嚴(yán)重影響身體健康或情緒問(wèn)題較為突出,可向?qū)?漆t(yī)生尋求幫助。通過(guò)代謝評(píng)估或激素水平檢測(cè),判斷是否存在甲狀腺功能減退等潛在問(wèn)題。常用的醫(yī)學(xué)干預(yù)包括行為治療或個(gè)性化營(yíng)養(yǎng)處方,極少數(shù)情況下可能建議藥物干預(yù),如在醫(yī)生指導(dǎo)下服用奧利司他等輔助減重的藥物,但需特別注意哺乳期的藥物安全性。 新媽媽減重的核心在于科學(xué)飲食、適量運(yùn)動(dòng)與健康心理共存,切勿追求短期效果而忽視身體健康與母乳喂養(yǎng)需求。如果遇到特殊問(wèn)題,應(yīng)及時(shí)咨詢安全、穩(wěn)步地實(shí)現(xiàn)產(chǎn)后健康目標(biāo)是關(guān)鍵。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院是哪家
武漢治療無(wú)精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第三醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院。這些醫(yī)院憑借先進(jìn)的診療技術(shù)、完善的醫(yī)療設(shè)備和豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),為無(wú)精癥患者提供規(guī)范化、個(gè)體化的治療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在男性不育領(lǐng)域具有全國(guó)領(lǐng)先地位,協(xié)和醫(yī)院泌尿外科在顯微外科技術(shù)應(yīng)用方面經(jīng)驗(yàn)豐富,武漢大學(xué)人民醫(yī)院則依托多學(xué)科協(xié)作模式提升診療效果。1. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開(kāi)展人類輔助生殖技術(shù)的機(jī)構(gòu)之一,也是國(guó)內(nèi)男性不育診療領(lǐng)域的標(biāo)桿單位。該中心針對(duì)無(wú)精癥患者設(shè)立獨(dú)立的男性不育專科門診,配備精子冷凍保存、睪丸顯微取精術(shù)等核心技術(shù)。實(shí)驗(yàn)室擁有國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)的精液分析系統(tǒng)和遺傳學(xué)檢測(cè)平臺(tái),能夠精準(zhǔn)鑒別梗阻性無(wú)精癥與非梗阻性無(wú)精癥,并開(kāi)展染色體核型分析、Y染色體微缺失檢測(cè)等遺傳學(xué)篩查。針對(duì)不同病因,科室制定藥物治療、外科手術(shù)(如輸精管吻合術(shù))或輔助生殖技術(shù)相結(jié)合的治療方案,近年顯微取精術(shù)成功率保持在40%以上。2. 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在男性不育診療方面形成特色技術(shù)體系。科室采用精道造影、經(jīng)直腸超聲等檢查手段明確無(wú)精癥病因,對(duì)精索靜脈曲張導(dǎo)致的生精障礙開(kāi)展顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后精液質(zhì)量改善率達(dá)65%。針對(duì)梗阻性無(wú)精癥,實(shí)施輸精管附睪吻合術(shù)等顯微外科手術(shù),配備高倍手術(shù)顯微鏡和專用顯微器械,確保直徑不足0.5毫米的輸精管精準(zhǔn)吻合。對(duì)于需輔助生殖治療的患者,科室與生殖醫(yī)學(xué)中心建立綠色通道,實(shí)現(xiàn)精液采集、冷凍保存與試管嬰兒技術(shù)的無(wú)縫銜接。3. 武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心通過(guò)ISO15189國(guó)際質(zhì)量認(rèn)證,在無(wú)精癥診療中建立標(biāo)準(zhǔn)化流程。科室采用睪丸穿刺活檢聯(lián)合病理學(xué)檢查,準(zhǔn)確評(píng)估生精功能狀態(tài),對(duì)克氏綜合征等染色體異常患者提供遺傳咨詢。針對(duì)內(nèi)分泌異常引起的無(wú)精癥,開(kāi)展促性腺激素替代治療,通過(guò)3-6個(gè)月的藥物調(diào)整恢復(fù)部分患者的生精功能。在顯微外科領(lǐng)域,科室開(kāi)展精囊鏡技術(shù)診治射精管梗阻,配合體外震波碎石術(shù)處理精道結(jié)石,顯著提升梗阻性無(wú)精癥的手術(shù)療效。中心還設(shè)有精子銀行,為需要供精輔助生殖的患者提供合規(guī)的精源選擇。4. 武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院泌尿外科作為省級(jí)重點(diǎn)專科,在無(wú)精癥診療中采用階梯式治療方案。對(duì)于精液常規(guī)檢查異常患者,首先通過(guò)3個(gè)月規(guī)范化藥物治療改善生精微環(huán)境。若藥物治療無(wú)效,則采用經(jīng)皮附睪穿刺取精術(shù)(PESA)或睪丸穿刺取精術(shù)(TESA)獲取精子。科室配備全自動(dòng)精液分析儀和精子形態(tài)學(xué)分析系統(tǒng),可完成精子DNA碎片指數(shù)(DFI)檢測(cè)等精準(zhǔn)評(píng)估。對(duì)于需要輔助生殖的患者,醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心提供單精子卵胞漿內(nèi)注射(ICSI)技術(shù)支持,形成完整的診療閉環(huán)。5. 武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科設(shè)有男性不育專病門診,建立無(wú)精癥病因篩查的標(biāo)準(zhǔn)化路徑。科室采用精漿生化檢測(cè)判斷梗阻部位,通過(guò)果糖檢測(cè)鑒別精囊發(fā)育異常,結(jié)合經(jīng)直腸超聲評(píng)估前列腺精囊結(jié)構(gòu)。在手術(shù)治療方面,開(kāi)展顯微鏡下輸精管附睪吻合術(shù),使用10-0顯微縫合線提高復(fù)通率。針對(duì)非梗阻性無(wú)精癥,采用睪丸多點(diǎn)穿刺法提高精子檢出率,并為患者建立生育力保存檔案。醫(yī)院中醫(yī)科配合開(kāi)展針灸、中藥調(diào)理等輔助療法,改善患者的整體生育潛能。6. 湖北省婦幼保健院湖北省婦幼保健院生殖中心在男性不育診療中突出婦幼特色,針對(duì)染色體異常、隱睪術(shù)后等特殊類型無(wú)精癥建立診療規(guī)范。科室配備精子冷凍復(fù)蘇系統(tǒng),為腫瘤患者提供生育力保存服務(wù)。在輔助生殖技術(shù)應(yīng)用中,采用微量精子冷凍技術(shù)處理嚴(yán)重少弱精樣本。中心還開(kāi)設(shè)生育力評(píng)估門診,為無(wú)精癥患者配偶同步進(jìn)行生育力檢測(cè),制定夫妻一體化治療方案。對(duì)于需供精輔助生殖的夫婦,嚴(yán)格遵循倫理審查流程,確保醫(yī)療行為的合規(guī)性。7. 武漢市第三醫(yī)院武漢市第三醫(yī)院泌尿外科在無(wú)精癥診治中注重微創(chuàng)技術(shù)的應(yīng)用。科室常規(guī)開(kāi)展腹腔鏡下精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),改善睪丸血液循環(huán)。對(duì)于先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,采用經(jīng)皮附睪穿刺取精結(jié)合ICSI技術(shù)達(dá)成生育目標(biāo)。醫(yī)院檢驗(yàn)科引入計(jì)算機(jī)輔助精液分析(CASA)系統(tǒng),可實(shí)現(xiàn)精子運(yùn)動(dòng)軌跡的三維重建。科室還與華中科技大學(xué)聯(lián)合開(kāi)展生精功能障礙的基礎(chǔ)研究,探索新型干預(yù)靶點(diǎn)。8. 武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立無(wú)精癥多學(xué)科會(huì)診機(jī)制,聯(lián)合內(nèi)分泌科、遺傳學(xué)科進(jìn)行綜合評(píng)估。針對(duì)垂體功能異常導(dǎo)致的無(wú)精癥,采用促性腺激素脈沖治療恢復(fù)生精功能。在遺傳學(xué)診斷方面,開(kāi)展全外顯子組測(cè)序檢測(cè)生精相關(guān)基因突變。科室創(chuàng)新應(yīng)用睪丸組織冷凍技術(shù),為青春期前腫瘤患者保存生育希望。對(duì)于克氏綜合征患者,通過(guò)顯微取精術(shù)聯(lián)合ICSI技術(shù)已成功助孕多例,積累豐富臨床經(jīng)驗(yàn)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物
腎病綜合征的常用細(xì)胞毒藥物包括環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤和嗎替麥考酚酯。腎病綜合征常常表現(xiàn)為蛋白尿、水腫、低蛋白血癥和高血脂癥等癥狀,治療時(shí)需要考慮藥物的選擇和副作用。 1、環(huán)磷酰胺是一種常用于治療腎病綜合征的細(xì)胞毒藥物,尤其適用于兒童和成人的難治性腎病綜合征。作為一種免疫抑制劑,它能夠通過(guò)抑制免疫系統(tǒng)來(lái)減少腎小球的免疫損傷。然而,其副作用包括白細(xì)胞減少、感染風(fēng)險(xiǎn)增加、脫發(fā)和惡心等,使用時(shí)需要進(jìn)行血液檢查以監(jiān)控骨髓抑制情況。 2、硫唑嘌呤也廣泛用于自體免疫性疾病的治療,包括腎病綜合征。它通過(guò)干擾嘌呤合成來(lái)抑制白細(xì)胞增殖,減少免疫反應(yīng)。使用該藥物時(shí),應(yīng)警惕肝功能異常和骨髓抑制等副作用,定期檢查肝功能和血常規(guī)。 3、嗎替麥考酚酯是一種新型免疫抑制劑,用于治療多種自體免疫疾病,包括腎病綜合征。它通過(guò)抑制淋巴細(xì)胞增殖來(lái)減輕免疫反應(yīng)。其常見(jiàn)副作用為胃腸道刺激、感染風(fēng)險(xiǎn)增加和血液系統(tǒng)的異常。患者在用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)。 細(xì)胞毒藥物在治療腎病綜合征中發(fā)揮重要作用,但需根據(jù)具體病情謹(jǐn)慎選擇藥物,并密切監(jiān)測(cè)可能的副作用。在使用這些藥物的過(guò)程中,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,確保藥物的最大療效并保障患者的安全。對(duì)于患者而言,定期就診監(jiān)控病情變化以及合理的生活方式也是確保療效的重要組成部分。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
搖椅足和足內(nèi)翻區(qū)別
搖椅足和足內(nèi)翻是兩種不同的足部畸形,它們?cè)诓∫颉⒈憩F(xiàn)和治療方法上均有顯著差異。搖椅足通常由過(guò)度背屈引起的足部結(jié)構(gòu)問(wèn)題,而足內(nèi)翻則與足部向內(nèi)、內(nèi)側(cè)受力有關(guān)。了解它們的特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)方法對(duì)于選擇正確的治療手段至關(guān)重要。 1、搖椅足的特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)方法 搖椅足是指足部弓形過(guò)高,導(dǎo)致患者足跟和前掌同時(shí)受力,而中足足弓部分幾乎不接觸地面,外形類似“搖椅”。這一問(wèn)題可能與遺傳因素、神經(jīng)肌肉疾病如脊髓病、脊髓灰質(zhì)炎或外傷后遺癥有關(guān)。 癥狀表現(xiàn):患者常感覺(jué)足部酸痛,行走容易疲勞,且足部穩(wěn)定性較差,可能伴有足底壓力分布異常。 治療建議: 1. 矯形鞋墊:使用足弓支撐型鞋墊,可分散壓力,緩解不適。 2. 物理治療:通過(guò)拉伸足底筋膜和伸展小腿肌肉,改善足弓柔韌性。 3. 手術(shù)手段:重度搖椅足可能需要通過(guò)軟組織松解術(shù)或關(guān)節(jié)融合術(shù)來(lái)矯正。 2、足內(nèi)翻的特點(diǎn)和應(yīng)對(duì)方法 足內(nèi)翻是指足部向內(nèi)翻轉(zhuǎn),導(dǎo)致人行走時(shí)內(nèi)側(cè)受力增大,多由遺傳、外傷、骨骼發(fā)育異常或神經(jīng)損傷引起。例如,嬰幼兒時(shí)期的先天性足內(nèi)翻畸形是較為常見(jiàn)的類型。 癥狀表現(xiàn):患者足部呈現(xiàn)向內(nèi)彎曲,腳底無(wú)法完全貼地,容易導(dǎo)致關(guān)節(jié)磨損、足部疼痛及不良步態(tài)。 治療建議: 1. 石膏矯正法:特別適用于兒童,通過(guò)定期更換石膏模具逐步調(diào)整足部位置。 2. 佩戴矯正器:輕度足內(nèi)翻者可佩戴足部支具,固定并糾正畸形。 3. 手術(shù)治療:嚴(yán)重病例可考慮通過(guò)軟組織延長(zhǎng)術(shù)或跟腱延長(zhǎng)術(shù)進(jìn)行干預(yù)。 搖椅足和足內(nèi)翻可對(duì)正常步態(tài)和足部健康造成困擾,但它們的致病機(jī)制和矯正方法截然不同。如果您或家人存在類似情況,應(yīng)當(dāng)盡早就醫(yī),通過(guò)詳細(xì)檢查找到病因,以制定個(gè)性化治療方案,恢復(fù)腳部的正常功能和生活質(zhì)量。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)
十二指腸類癌的胃鏡表現(xiàn)主要包括黏膜隆起、息肉樣病變或局部潰瘍等特征,這種病變可能伴有慢性出血或局部狹窄。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和診斷對(duì)于預(yù)防擴(kuò)散和治療至關(guān)重要,可結(jié)合活檢和影像學(xué)檢查進(jìn)一步確診,必要時(shí)進(jìn)行早期干預(yù)。 1、胃鏡下的典型表現(xiàn) 十二指腸類癌在胃鏡下通常表現(xiàn)為局部隆起或息肉樣病變,表面可能呈現(xiàn)光滑、顆粒狀或輕度糜爛。當(dāng)病變生長(zhǎng)較大時(shí),還可能伴隨十二指腸管腔的狹窄。部分患者可能出現(xiàn)潰瘍或表面血管網(wǎng)增多的特征。由于類癌是一種富含神經(jīng)內(nèi)分泌細(xì)胞的腫瘤,其病變可深達(dá)黏膜下層,普通白光胃鏡有時(shí)難以完全識(shí)別,需要通過(guò)染色胃鏡或窄帶成像NBI技術(shù)進(jìn)行更清晰的觀察。 2、診斷輔助方法 除胃鏡檢查外,活檢是確認(rèn)診斷的關(guān)鍵。在活檢中,常可觀察到深染的嗜鉻顆粒和其他神經(jīng)內(nèi)分泌特征。檢測(cè)患者血液中的 5-羥色胺或 5-HIAA尿液中的代謝產(chǎn)物水平,也有助于診斷。影像學(xué)檢查如CT或MRI和內(nèi)鏡超聲EUS可以幫助評(píng)估腫瘤的浸潤(rùn)深度及是否伴隨區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。 3、治療建議與干預(yù)方式 早期發(fā)現(xiàn)的十二指腸類癌,通過(guò)內(nèi)鏡黏膜切除術(shù)EMR或內(nèi)鏡下黏膜下剝離術(shù)ESD通常可完全切除,尤其是局限于表層的腫瘤。對(duì)于浸潤(rùn)較深或伴有轉(zhuǎn)移的病例,可采取外科手術(shù)切除如十二指腸部分切除術(shù)。藥物治療方面,沙利度胺或奧曲肽等藥物可以有效控制癥狀和腫瘤負(fù)荷。對(duì)于已發(fā)生轉(zhuǎn)移如至肝臟的患者,可能需要介入治療或靶向藥物干預(yù)。 十二指腸類癌是一種較為罕見(jiàn)的病變,雖然早期癥狀不明顯,但胃鏡檢查是發(fā)現(xiàn)此類腫瘤的有效方式。建議在出現(xiàn)上腹部不適、消化道出血或慢性貧血時(shí)及時(shí)就醫(yī),必要時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查以明確診斷。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
牙列缺損患者義齒修復(fù)前應(yīng)做哪些準(zhǔn)備
牙列缺損患者在義齒修復(fù)前需要進(jìn)行口腔全面檢查,控制疾病狀態(tài),還需與醫(yī)生溝通修復(fù)需求并做好心理和生活習(xí)慣上的準(zhǔn)備,以確保修復(fù)過(guò)程順利,達(dá)到理想效果。準(zhǔn)備工作包括病因評(píng)估、清除口腔病灶、改善口腔環(huán)境以及心理調(diào)適。 1病因評(píng)估與口腔全面檢查 牙列缺損的原因可能包括齲齒、牙周病、外傷或遺傳問(wèn)題。這些因素可能導(dǎo)致口腔環(huán)境惡化。如果缺損長(zhǎng)期未修復(fù),還可能出現(xiàn)鄰牙傾斜、對(duì)頜牙伸長(zhǎng)等問(wèn)題。所以修復(fù)前需進(jìn)行全面檢查,包括X光片、牙周情況評(píng)估、咬合分析等,由此制定修復(fù)方案。醫(yī)生需要了解病人的牙列缺損類型、咬合功能狀態(tài)和全身健康狀況如是否有糖尿病、高血壓等慢性病,確保義齒修復(fù)能夠順利進(jìn)行。 2清除口腔病灶 如果口腔存在齲齒、牙周炎等疾病,應(yīng)優(yōu)先治療。齲齒檢查后需充填或根管治療,以避免修復(fù)過(guò)程中隱藏病灶加重問(wèn)題;牙周炎患者則需進(jìn)行徹底的牙周基礎(chǔ)治療,如潔治和根面平整,為修復(fù)奠定穩(wěn)定基礎(chǔ)。此步驟可預(yù)防炎癥加重影響義齒修復(fù)質(zhì)量,同時(shí)改善牙齦健康,促進(jìn)口腔愈合。 3改善口腔環(huán)境 義齒修復(fù)對(duì)口腔衛(wèi)生要求較高,因此患者應(yīng)改正不良生活習(xí)慣,如吸煙、不規(guī)律刷牙等。修復(fù)前需學(xué)習(xí)并執(zhí)行正確的刷牙方法如使用巴氏刷牙法,并配合沖牙器或牙線清除牙菌斑。飲食方面建議避免高糖、高酸食物,降低齲齒風(fēng)險(xiǎn)。擁有良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣有助于修復(fù)后的義齒耐用性及長(zhǎng)期口腔健康。 4心理準(zhǔn)備與期望管理 義齒修復(fù)是一個(gè)精密且需要多次診療的過(guò)程,患者需有耐心,合理管理心理期望,與醫(yī)生充分溝通美觀性、舒適性和功能要求。對(duì)于首次佩戴義齒的患者,需適應(yīng)一段時(shí)間,包括咀嚼功能和語(yǔ)言發(fā)音的調(diào)整。心理調(diào)適和積極配合對(duì)于手術(shù)成功至關(guān)重要。 牙列缺損患者義齒修復(fù)前的準(zhǔn)備工作是確保未來(lái)修復(fù)成功的重要環(huán)節(jié),早期與醫(yī)生溝通并積極配合診療十分關(guān)鍵。通過(guò)病因評(píng)估、病灶清除、改善衛(wèi)生習(xí)慣和合理心理準(zhǔn)備,都能為修復(fù)奠定好基礎(chǔ),患者也可向?qū)I(yè)醫(yī)師咨詢更多個(gè)性化方案。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
皰疹性咽峽炎肚子疼怎么回事
皰疹性咽峽炎導(dǎo)致肚子疼可能與病毒感染引起的全身反應(yīng)、胃腸道受累或者伴隨的消化道炎癥有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體原因采取相應(yīng)的應(yīng)對(duì)措施,如改善飲食、藥物治療或及時(shí)就醫(yī)。 1、病毒感染引發(fā)全身反應(yīng): 皰疹性咽峽炎由腸道病毒感染如柯薩奇病毒引起。病毒除了攻擊咽喉部,還可能導(dǎo)致全身性癥狀,例如發(fā)熱、胃腸痙攣或免疫反應(yīng)異常,誘發(fā)肚子疼痛。這是由于病毒通過(guò)血液擴(kuò)散,作用于胃腸神經(jīng),從而產(chǎn)生痛感。病毒可能會(huì)直接刺激腹部神經(jīng)末梢,引起不舒服。此時(shí)可通過(guò)多喝水、退燒藥如布洛芬、臥床休息幫助緩解全身不適。如疼痛強(qiáng)烈,需盡快尋求醫(yī)生幫助。 2、胃腸道直接受累: 皰疹性咽峽炎有時(shí)會(huì)影響胃腸道,引起腸胃功能紊亂,尤其是兒童腸胃較為嬌弱。這可能表現(xiàn)為腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉等不適。這種情況需要飲食清淡,避免油膩和辛辣食物,同時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充益生菌來(lái)調(diào)節(jié)腸道菌群。如果伴隨頻繁嘔吐或腹瀉,則需注意電解質(zhì)流失,及時(shí)補(bǔ)水防止脫水。 3、病毒感染引起的消化道炎癥: 由于皰疹性咽峽炎病毒能損傷上皮組織,腸黏膜感染后容易造成腸道輕微損傷或局部炎癥,尤其是兒童。這類病毒性腸炎也可表現(xiàn)為肚子痛。可適量服用腸胃黏膜保護(hù)劑如蒙脫石散,緩解相關(guān)癥狀。在醫(yī)生建議下,也可使用抗病毒藥物,如利巴韋林,促進(jìn)康復(fù)并減輕癥狀。 對(duì)于皰疹性咽峽炎引起的肚子疼,要結(jié)合其他癥狀綜合判斷病情發(fā)展。如果疼痛嚴(yán)重或伴發(fā)高熱、重度脫水等,建議及時(shí)就醫(yī)以明確診斷,確保孩子的健康安全。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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