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腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物

來源:博禾知道

2025-05-22 12:14 46人閱讀

問題描述:腎病綜合征最常用的細(xì)胞毒藥物

醫(yī)生回答(1)

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腎病綜合征患者多吃什么好
腎病綜合征患者的飲食應(yīng)考量以下幾個方面:1.腎病綜合征患者通常伴發(fā)胃腸道粘膜水腫和腹水,干擾吸收和煉化,應(yīng)給與更易吸收、清淡和半果汁的飲食。2.鈉鹽攝入量。絕大多數(shù)腎病綜合征患者有水腫,應(yīng)當(dāng)吃低鹽飲食。每日食鹽攝入量低于3克,嚴(yán)令禁止腌漬食品,盡量少用味精和食用堿。需要聲明注意平時注意病人的飲食衛(wèi)生進(jìn)行調(diào)節(jié),注意少吃辛辣刺激性東西。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
如何鍛煉腎病綜合征?
病史敬析,考慮診斷為腎病綜合征。臨床上鼓勵腎病綜合征的患者進(jìn)行適量的運(yùn)動。一方面是提高免疫力,第二方面是增加代謝。但是不建議做劇烈的運(yùn)動。可以做快走,慢跑類的鍛煉。另外像一些保健操之類可以適當(dāng)?shù)淖觥?
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征患者適合做的運(yùn)動有哪些
腎病綜合征患者適合做的運(yùn)動主要以有氧運(yùn)動為主,如騎行、瑜伽、慢跑、游泳等項(xiàng)目,每周2~3次,每次運(yùn)動20~30分鐘左右,能夠有效地提高自己的抵抗力,減少感冒、發(fā)熱、咳嗽、腹瀉等感染性疾病發(fā)生的幾率,同時能夠減輕動脈硬化的程度,提高個人體質(zhì)。但是要避免做劇烈運(yùn)動,競技類或球類的運(yùn)動,以防造成勞累或肌肉關(guān)節(jié)的損傷。平時要注意多休息,保證充足的睡眠,多吃新鮮的蔬菜及水果,定期復(fù)查腎功能、尿常規(guī)、24小時尿蛋白定量等。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
什么時候可以停止腎病綜合征?
有明確的腎結(jié)石病史。腎病綜合癥首先要確定病理分型,判斷預(yù)后、制定治療方案,要根據(jù)臨床表現(xiàn)以及體征和輔助檢查的結(jié)果。如果血尿以及蛋白尿消失。全身浮腫消退以及血壓正常。要在醫(yī)生的指導(dǎo)下逐漸減量停藥。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
什么病會感染腎病綜合征?
腎病綜合征不會傳染,它是以大量蛋白尿低白蛋白血癥水腫和高脂血癥為特征的腎小球疾病患者所表現(xiàn)出來的癥狀是水腫高脂血癥,低蛋白血癥,比如尿液表面漂浮一層細(xì)小的泡沫,很長時間不能夠消失,早上起床以后會發(fā)現(xiàn)面部有水腫,特別是眼瞼處比較明顯,平時食欲比較差,感覺比較乏力,沒有力氣等等。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腎病綜合征腳腫?
腎病綜合癥的患者,在臨床上大部分會出現(xiàn)蛋白尿,低蛋白血癥,這個時候會出現(xiàn)腳部的腫脹,需要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,建議去正規(guī)醫(yī)院腎內(nèi)科住院,需要利尿消腫,另外還要根據(jù)患者的具體病情程度,采取相應(yīng)的對癥對因治療,比如如果有腎功能不全,需要積極的控制血壓的情況,改善心功能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征就是腎炎嗎
腎病綜合征是腎炎的一種類型,腎炎分為急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征等,所以腎病綜合征是腎炎,但是腎炎不是等于腎病綜合征。腎病綜合征是腎小球的疾病,是由于各種原因?qū)е禄颊叩哪I小球的基底膜通透性增加,腎小球的孔徑增大,所以就會導(dǎo)致大量的蛋白質(zhì)從腎小球的濾過膜濾出,蛋白質(zhì)的丟失以后必然會導(dǎo)致體內(nèi)血的白蛋白明顯降低,至少低于30克/升,而每天尿蛋白的排泄量至少大于3.5克,患者會出現(xiàn)有不同程度水腫。而腎炎患者的尿蛋白可多可少,病情是有輕有重,治療的方法也是多種多樣。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腎病綜合征怎么引起的
腎病綜合征是常見的腎小球疾病,通常腎病綜合征分為原發(fā)性腎病綜合征和繼發(fā)性腎病綜合征。腎病綜合征主要是指患者24小時尿蛋白定量大于3.5克,有大量蛋白尿,同時有低白蛋白血癥,血白蛋白低于30克/升,同時伴有不同程度水腫,嚴(yán)重的還會出現(xiàn)胸水、腹水,導(dǎo)致患者有腹脹、胸悶等癥狀。另外,腎病綜合征的患者還可以出現(xiàn)不同程度高脂血癥。腎病綜合征需要進(jìn)行病理檢查,通過病理來選擇不同的治療方案。通常腎病綜合征特別容易出現(xiàn)急性腎衰竭、血栓栓塞并發(fā)癥。因此,對于腎病綜合征要予以足夠的重視。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膜性腎病綜合征能吃什么?
膜性腎病綜合癥可以吃什么?對于此類患者來說,應(yīng)該在治療之余重視飲食調(diào)理,比如飲食清淡易消化,多吃些新鮮蔬菜和適量水果,具有滋補(bǔ)作用食物,適當(dāng)補(bǔ)充蛋白質(zhì)等,這些都有助于身體痊愈的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎病綜合征需注意哪些事項(xiàng)
腎病綜合征需要注意以下事項(xiàng):1.按時的服用相關(guān)藥物。定期復(fù)查尿常規(guī)、腎功能、24小時尿蛋白定量等指標(biāo),防止病情持續(xù)性加重。2.合理飲食。以清淡飲食為主,避免動物性脂肪及膽固醇較高食物的攝入。嚴(yán)禁暴飲暴食,多吃雞蛋白、牛奶、瘦肉、魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白類食物。3.適當(dāng)?shù)捏w力勞動和體育活動,不宜做劇烈運(yùn)動。每周進(jìn)行2到3次,每次不要超過1個小時。4.合理的安排工作和生活。注意勞逸結(jié)合,不要熬夜,保證充足的睡眠。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是什么
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥是感染、血栓栓塞和急性腎損傷。這些并發(fā)癥與低蛋白血癥、免疫紊亂及高凝狀態(tài)密切相關(guān),需通過藥物干預(yù)...
兒童患腎病綜合征與哪些因素有關(guān)
兒童腎病綜合征可能由遺傳因素、感染因素、免疫異常、藥物或毒素暴露、代謝性疾病等原因引起。1、遺傳因素:部分兒童腎病綜合征??...
腎病綜合征的并發(fā)癥有哪些?
腎病綜合征的并發(fā)癥主要有感染、血栓形成、急性腎損傷、蛋白質(zhì)營養(yǎng)不良、內(nèi)分泌代謝紊亂。1、感染:腎病綜合征患者因大量蛋白尿??...
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥
腎病綜合征最常見的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞和急性腎損傷。這些并發(fā)癥與低蛋白血癥、高脂血癥及免疫異常密切相關(guān),需通過藥物干...
腎病綜合征能不能吃洋蔥炒蛋
腎病綜合征患者可以適量食用洋蔥炒蛋,但需注意控制蛋白質(zhì)和鹽分的攝入量。洋蔥富含抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥,雞蛋提供優(yōu)質(zhì)蛋...
兒童腎病綜合征最常見的并發(fā)癥有哪些
兒童腎病綜合征最常見的并發(fā)癥包括感染、血栓栓塞、急性腎損傷、營養(yǎng)不良和電解質(zhì)紊亂。這些并發(fā)癥與疾病本身及治療副作用相關(guān),...
為什么會得腎病綜合征 了解腎病綜合征先天和后天的原因
腎病綜合征可能由遺傳因素、免疫異常、感染、代謝性疾病、藥物或毒素等因素引起。腎病綜合征的發(fā)病機(jī)制主要有原發(fā)性腎小球疾病、...
腎病綜合征的護(hù)理方法有哪些
腎病綜合征的護(hù)理需從飲食管理、藥物規(guī)范、感染預(yù)防三方面入手,配合適度運(yùn)動與心理調(diào)節(jié),可有效控制病情進(jìn)展。關(guān)鍵措施包括低鹽...
兒童腎病綜合征好治嗎 對癥控制腎病綜合征效果不錯
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根管治療鈣化阻塞怎么辦
根管治療中出現(xiàn)鈣化阻塞可以通過顯微根管技術(shù)、超聲器械、根管預(yù)備器械等方式處理,必要時可考慮外科手術(shù),但需在專業(yè)牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行。 1、鈣化阻塞的原因 根管鈣化的主要原因與人體的生理反應(yīng)和口腔環(huán)境變化有關(guān)。牙髓受到長期刺激時,比如因深齲、慢性炎癥,或創(chuàng)傷修復(fù),這些情況會引發(fā)牙髓內(nèi)的牙本質(zhì)增生,逐漸導(dǎo)致根管變窄甚至完全鈣化。隨著年齡增長,牙齒的鈣化程度會自然增加,為治療增添難度。 2、治療方法及具體操作 1顯微根管技術(shù) 顯微根管治療儀器能夠顯著增加視野,幫助牙醫(yī)更清楚地找到鈣化區(qū)域,并精確疏通擴(kuò)展狹窄的根管。 2超聲器械輔助 超聲設(shè)備可以通過高頻振動精準(zhǔn)去除鈣化組織,同時對牙齒損傷較小。尤其對鈣化點(diǎn)較深或位置復(fù)雜的牙齒,超聲器械是重要的輔助工具。 3根管預(yù)備器械 使用如鎳鈦銼等柔韌性較好的器械,配合根管潤滑劑逐步疏通阻塞根管,避免因使用不當(dāng)導(dǎo)致器械折斷的風(fēng)險。同時耐心分步擴(kuò)展根管,降低治療失敗率。 3、特殊情況下的外科手術(shù) 如果鈣化程度嚴(yán)重,傳統(tǒng)的根管治療無法取得通路,可選擇外科手術(shù)方式,如根尖切除術(shù),通過直接切除根尖感染病變組織,從外部解決問題。 4、預(yù)防與護(hù)理建議 日常護(hù)理至關(guān)重要,定期進(jìn)行口腔檢查,有助于早期發(fā)現(xiàn)齲齒或根管細(xì)菌感染,避免根管鈣化加重。同時飲食要注意少攝入過多含糖食物、碳酸飲料,保持口腔衛(wèi)生。 鈣化阻塞是根管治療中的棘手問題,但通過專業(yè)儀器、技巧和合理操作,多數(shù)情況下可以得到有效解決。如果鈣化嚴(yán)重或經(jīng)過多次治療仍未成功處理,應(yīng)及時尋求專業(yè)口腔了解是否需要實(shí)施特殊治療方案。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞4萬怎么回事
寶寶發(fā)燒白細(xì)胞高達(dá)4萬可能提示嚴(yán)重感染性疾病,需要立即就醫(yī)明確病因并進(jìn)行治療。潛在的原因包括細(xì)菌感染、病毒感染、炎癥性疾病等,需結(jié)合臨床表現(xiàn)和相關(guān)檢查確診。 1、細(xì)菌感染 白細(xì)胞明顯增高通常提示機(jī)體正在應(yīng)對細(xì)菌感染,如肺炎、敗血癥、腦膜炎等。嚴(yán)重細(xì)菌感染會導(dǎo)致機(jī)體迅速調(diào)動白細(xì)胞作斗爭,從而導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)值異常增高。醫(yī)生通常會根據(jù)寶寶的癥狀如高熱、嗜睡、抽搐等進(jìn)行血液培養(yǎng)、尿液分析或其他相關(guān)檢查。一旦確診為細(xì)菌感染,抗生素治療是主要手段,如阿莫西林、頭孢類藥物或更高級別的抗生素根據(jù)藥敏試驗(yàn)結(jié)果決定。 2、病毒感染 雖然病毒感染通常不會引起白細(xì)胞顯著升高,但部分病毒感染如腸病毒、流感病毒仍可能刺激機(jī)體引發(fā)白細(xì)胞增高。此類情況下,白細(xì)胞升高幅度一般較細(xì)菌感染溫和,治療以對癥支持為主如維持水分、電解質(zhì)平衡,并根據(jù)實(shí)際情況使用抗病毒藥物,如利巴韋林、奧司他韋等。 3、炎癥性疾病或其他病理變化 除感染外,炎癥性疾病或其他病理性因素也可導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)增加,例如隱匿的炎癥、免疫系統(tǒng)紊亂甚至白血病等較嚴(yán)重的情況。此時需要詳細(xì)的血液檢查如外周血涂片白細(xì)胞分類、骨髓穿刺檢查協(xié)助診斷。如果存在白血病可能,需及時轉(zhuǎn)入血液科并展開針對性治療。 4、就醫(yī)及必要檢查 面對寶寶白細(xì)胞高達(dá)4萬的情況,應(yīng)第一時間帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查,常規(guī)檢查包括血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白CRP、降鈣素原PCT、細(xì)菌培養(yǎng)等,以進(jìn)一步明確病因。治療需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免過度焦慮。 此類情況需要高度警惕,不建議自行處理或使用任何藥物,必須在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下完成治療。家長應(yīng)密切觀察寶寶的精神狀態(tài)和伴隨癥狀,積極配合醫(yī)生診斷和治療。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
假性難治性高血壓的特點(diǎn)
假性難治性高血壓的特點(diǎn)主要包括高血壓藥物治療效果不理想,但經(jīng)過認(rèn)真排查后發(fā)現(xiàn)并非真正的耐藥性,而是其他可糾正的因素導(dǎo)致血壓控制不當(dāng),常與測量不當(dāng)、不依從治療或“白大衣效應(yīng)”等有關(guān)。 1、測量不當(dāng)引起的假象 假性難治性高血壓常因血壓測量方法不準(zhǔn)確導(dǎo)致。例如使用錯誤的袖帶,測量時患者情緒緊張或測量環(huán)境噪聲過大等,可能讓血壓顯得升高。建議每次測量時確保使用合適的血壓計如經(jīng)過校準(zhǔn)的電子血壓計,袖帶尺寸需與患者手臂周長匹配,環(huán)境安靜且讓患者休息5分鐘后再測量。家用血壓計可輔助監(jiān)測晨間血壓及全天變化,獲取更準(zhǔn)確的信息。 2、患者用藥依從性差 在假性難治性高血壓中,不按時服藥或擅自調(diào)整劑量是常見原因。通常是在患者未意識到重要性的情況下隨意中斷或錯服藥物,導(dǎo)致治療效果大打折扣。解決這一問題的核心是患者教育,讓患者了解按時服藥與健康的直接關(guān)系。定期與醫(yī)生溝通,讓醫(yī)生根據(jù)患者情況調(diào)整藥物方案如長效降壓藥等,也可以通過設(shè)置提醒、使用藥盒標(biāo)記等方式來提高依從性。 3、白大衣效應(yīng)的干擾 白大衣效應(yīng)指患者在醫(yī)療環(huán)境下測量血壓時,由于緊張情緒導(dǎo)致血壓值升高,回家后卻恢復(fù)正常。這種現(xiàn)象會讓部分患者被誤診為難治性高血壓。診斷時可以采用24小時動態(tài)血壓監(jiān)測,通過對整個一天血壓的記錄來排查白大衣效應(yīng)。如果確實(shí)存在這一因素,醫(yī)生可能建議患者使用家用血壓計在家中定期測量,避免不必要的藥物增加。 4、基礎(chǔ)疾病影響 部分患者假性難治性高血壓可由未被發(fā)現(xiàn)的二次性高血壓如睡眠呼吸暫停綜合征OSA或腎動脈狹窄等導(dǎo)致。這種情況下,患者需通過檢查發(fā)現(xiàn)潛在疾病,并針對病因進(jìn)行治療,例如對OSA患者可以使用持續(xù)正壓通氣CPAP設(shè)備,對腎動脈狹窄者可進(jìn)行介入治療或手術(shù)。 假性難治性高血壓并不是真正的高血壓耐藥狀態(tài),只要糾正測量誤差、提升用藥依從性、識別白大衣效應(yīng)并關(guān)注潛在疾病,大多數(shù)患者的血壓都能得到控制。如果長期無法明確原因,建議咨詢專業(yè)醫(yī)師或到高血壓專科進(jìn)行詳細(xì)診治,確保準(zhǔn)確診斷與治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
兩個月寶寶頭發(fā)豎起來怎么回事
兩個月寶寶頭發(fā)豎起來通常是由于毛發(fā)生長特性、頭發(fā)生理狀態(tài)或外部刺激造成的,通常無需擔(dān)憂,但需觀察是否伴隨其他異常表現(xiàn)。若有頭皮疾病、毛囊問題或發(fā)育異常應(yīng)引起重視。 1、毛發(fā)生長特性的影響 嬰兒的毛發(fā)生長會呈現(xiàn)個體差異。兩個月大的寶寶頭發(fā)生長較細(xì)軟,但部分嬰兒可能因毛發(fā)生長角度問題導(dǎo)致頭發(fā)豎起,屬于正常生理現(xiàn)象。這是因?yàn)閷殞毶形唇?jīng)歷頭發(fā)更替,胎毛的發(fā)質(zhì)和長短會影響視覺上的“豎起”效果。日常用溫水為寶寶清潔頭發(fā),保持頭皮干凈即可,不建議使用成人洗護(hù)用品。 2、外部刺激因素 天氣干燥或衣物摩擦也可能導(dǎo)致寶寶頭發(fā)豎起。干燥天氣使頭發(fā)易受到靜電影響,尤其在秋冬季節(jié)更為明顯。衣物、枕頭摩擦也可能改變頭發(fā)的原始狀態(tài)。解決這一問題可以給寶寶使用純棉柔軟材質(zhì)的枕巾和衣物,并為室內(nèi)增加適度的濕度,調(diào)整至50%-60%較為理想。 3、頭皮或毛囊的潛在問題 少數(shù)情況下,頭發(fā)豎起可能和頭皮皮脂分泌過多、毛囊異常有關(guān)。如果寶寶同時出現(xiàn)頭皮紅疹、結(jié)痂、脫屑現(xiàn)象,可能提示濕疹、頭垢等頭皮問題,應(yīng)盡早就醫(yī)處理。這時醫(yī)生可能推薦使用嬰兒專用溫和洗發(fā)劑,必要時輔以醫(yī)用藥膏。 4、孤立現(xiàn)象無需過度干預(yù) 如果寶寶僅是頭發(fā)豎起,其他身體狀況良好,就不需要過于干預(yù)。這可能是寶寶毛發(fā)更替前的生理特點(diǎn),隨著月齡增加會逐漸改善。但應(yīng)注意寶寶頭皮的整體健康狀況,避免頭皮出現(xiàn)其他異常癥狀。 兩個月寶寶頭發(fā)豎起來很多時候只是生理現(xiàn)象,父母只需保持良好的頭皮清潔和護(hù)理。如果出現(xiàn)頭皮異常或伴隨其他癥狀,請及時咨詢專業(yè)以確保寶寶的健康成長。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞好的醫(yī)院
武漢治療輸精管堵塞比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省婦幼保健院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院13。其中,華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院依托顯微外科技術(shù)開展精細(xì)化輸精管吻合術(shù),近三年累計完成200余例手術(shù);武漢大學(xué)人民醫(yī)院采用介入再通聯(lián)合中藥調(diào)理的綜合療法,術(shù)后復(fù)通率達(dá)82%;武漢協(xié)和醫(yī)院配備3D腹腔鏡系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)了微創(chuàng)化輸精管探查與修復(fù)68。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院該院泌尿外科是國家臨床重點(diǎn)專科,建立了男性生殖道梗阻診療中心。科室擁有德國徠卡手術(shù)顯微鏡、高清顯微吻合器等設(shè)備,常規(guī)開展輸精管造影術(shù)、顯微輸精管吻合術(shù)及輸精管附睪吻合術(shù)。近五年累計完成輸精管復(fù)通手術(shù)380例,術(shù)后精液參數(shù)改善率超75%,并發(fā)癥發(fā)生率低于4%。科室聯(lián)合生殖醫(yī)學(xué)中心開展精子凍存技術(shù),為復(fù)通失敗患者提供輔助生殖支持38。武漢大學(xué)人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心年接診男性不育患者超5000人次,采用介入導(dǎo)絲再通技術(shù)治療輸精管梗阻。通過超選擇性插管技術(shù),80%的梗阻段長度小于3cm的患者可實(shí)現(xiàn)管道再通。配套開展精漿生化檢測、經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)精囊穿刺等輔助診斷手段,精準(zhǔn)定位梗阻部位。2023年引進(jìn)納米粒子示蹤技術(shù),使術(shù)中造影分辨率提升至0.1mm級78。武漢協(xié)和醫(yī)院該院男科開展機(jī)器人輔助輸精管重建術(shù),利用達(dá)芬奇手術(shù)系統(tǒng)完成精密縫合。針對復(fù)雜型輸精管缺損病例,應(yīng)用組織工程技術(shù)進(jìn)行人工輸精管移植,已完成臨床研究13例。科室建立的輸精管三維重建模型,可術(shù)前模擬手術(shù)路徑規(guī)劃,使平均手術(shù)時間縮短40%。配套的顯微取精技術(shù)能同步獲取活動精子進(jìn)行凍存68。湖北省婦幼保健院生殖健康科配備全自動精液分析儀、精漿彈性蛋白酶檢測系統(tǒng),開展輸精管梗阻的病因篩查。采用超聲引導(dǎo)下輸精管穿刺造影技術(shù),實(shí)現(xiàn)無創(chuàng)診斷。針對炎癥性梗阻患者,獨(dú)創(chuàng)四聯(lián)抗炎療法,使52%的早期病例避免手術(shù)。2024年建成湖北省首個男性生殖道病原體檢測實(shí)驗(yàn)室8。武漢市第一醫(yī)院泌尿外科年開展輸精管復(fù)通手術(shù)120余例,創(chuàng)新采用"雙通道吻合"技術(shù)處理多發(fā)性梗阻。建立術(shù)后精液質(zhì)量追蹤系統(tǒng),通過手機(jī)APP實(shí)現(xiàn)6個月精液參數(shù)動態(tài)監(jiān)測。聯(lián)合中醫(yī)科開發(fā)通絡(luò)活血方劑,術(shù)后配合中藥調(diào)理的患者,精子活力恢復(fù)速度提升30%7。武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心引進(jìn)德國STORZ超高清顯微操作系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)直徑0.3mm以上管腔的精準(zhǔn)吻合。開展輸精管梗阻程度分級評估體系,根據(jù)梗阻指數(shù)制定個體化治療方案。2024年臨床數(shù)據(jù)顯示,輕度梗阻患者術(shù)后自然受孕率達(dá)41%,顯著高于行業(yè)平均水平68。湖北省第三人民醫(yī)院男科門診建立輸精管梗阻專病數(shù)據(jù)庫,收錄500余例臨床病例特征。開發(fā)人工智能輔助診斷系統(tǒng),通過精液參數(shù)與影像學(xué)特征關(guān)聯(lián)分析,診斷準(zhǔn)確率達(dá)93%。針對外傷性梗阻患者,改良的端端套入式吻合技術(shù)使復(fù)通成功率提升至89%7。武漢大學(xué)中南醫(yī)院顯微外科中心配備蔡司OPMI Pentero 900手術(shù)顯微鏡,開展顯微輸精管分層吻合術(shù)。采用可吸收生物縫合線進(jìn)行三層縫合,有效防止術(shù)后瘢痕狹窄。建立術(shù)后精道壓力監(jiān)測體系,通過無線傳感技術(shù)實(shí)時評估管道通暢度68。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
頭腦不靈活思維能力差針灸可以嗎
頭腦不靈活、思維能力差是否可以通過針灸改善,具體需視病因而定。針灸在某些由氣血不足、壓力過大、睡眠障礙等引起的輕中度思維遲緩有輔助作用,但對病理性因素導(dǎo)致的認(rèn)知障礙效果有限,需綜合治療。建議明確具體原因,再決定是否使用針灸治療。具體可從病因分析與對應(yīng)方法展開。 1、可能的原因及機(jī)制 頭腦不靈活和思維能力差通常由多種因素引起: 遺傳因素:一些認(rèn)知問題如注意力障礙或記憶力減退可能與家族遺傳相關(guān)。對于這樣的情況,針灸作用有限,需要結(jié)合專業(yè)認(rèn)知訓(xùn)練或藥物干預(yù)。 環(huán)境因素:長期壓力、精神緊張、社會環(huán)境中的影響可能導(dǎo)致大腦疲勞,出現(xiàn)思維遲緩。針灸可通過調(diào)節(jié)經(jīng)絡(luò)、疏解情緒,輔助改善這一類問題。 生理因素:體內(nèi)氣血不足、肝腎虧虛等中醫(yī)理論中的“虛證”問題也會導(dǎo)致腦功能下降。針灸尤其對這類情況有較好的支持作用,例如頭部穴位百會、風(fēng)池的刺激,有助于改善大腦供血供氧。 病理因素:包括神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病、腦血管病變等。對于此類病理性問題,針灸可以作為輔助治療,但更建議及時進(jìn)行醫(yī)學(xué)檢查并接受針對性治療。 2、針灸的具體作用與操作 針灸通過刺激特定穴位,調(diào)節(jié)人體經(jīng)絡(luò)運(yùn)行,增強(qiáng)機(jī)體功能。以下是常用方案: 刺激額頭陽白、印堂,促進(jìn)頭部氣血流通,緩解思維遲滯。 刺激耳后風(fēng)池、肝俞等穴位,針對壓力大、肝火旺盛引起的記憶力、專注力下降問題。 調(diào)理內(nèi)關(guān)、足三里,可輔助改善氣血不足引起的低效思維。 針灸需由專業(yè)醫(yī)生實(shí)施,每次大約持續(xù)20-30分鐘,療程通常需多次連續(xù)調(diào)整,約10-15次為一周期。對嚴(yán)重病理性問題則需聯(lián)合其他治療手段。 3、飲食與生活習(xí)慣的輔助調(diào)整 單靠針灸治療效果有限,還需結(jié)合健康生活方式: 飲食:多攝入富含ω-3脂肪酸的魚類、核桃等,有助于腦功能;減少高糖、高脂食物攝入。 睡眠:保證7-8小時睡眠,避免熬夜。規(guī)律作息有助于恢復(fù)大腦活力。 運(yùn)動:每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動,如慢跑、快步走,有助于改善腦供氧,提高注意力。 通過以上的綜合調(diào)理,輕度思維遲緩?fù)ǔ?梢匀〉酶纳菩Ч±硇哉J(rèn)知問題仍需結(jié)合科學(xué)診療。 如果長期頭腦不靈活且嚴(yán)重影響日常生活,請盡早前往醫(yī)院神經(jīng)科或心理科進(jìn)行詳細(xì)檢查。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
扁桃體一側(cè)多出一坨肉
扁桃體一側(cè)多出一坨肉可能提示局部炎癥、增生、囊腫或腫瘤等問題,應(yīng)盡早就醫(yī)由耳鼻喉科醫(yī)生進(jìn)行檢查明確情況。根據(jù)不同原因,可通過藥物治療、手術(shù)切除、觀察隨訪等方式處理。 1、炎癥或感染 扁桃體是免疫器官,容易受到細(xì)菌、病毒感染,導(dǎo)致局部炎癥,表現(xiàn)為扁桃體腫大或膿點(diǎn)。如果您近期有感冒、咽喉痛等癥狀,這可能是急性扁桃體炎。對于輕度感染,可服用抗炎藥物如阿莫西林或頭孢類,同時配合含服抗菌消炎的咽喉片如金嗓子喉寶;若細(xì)菌感染較重,可注射青霉素或其他抗生素。適當(dāng)飲用溫水、避免辛辣飲食也有助于緩解癥狀。如果炎癥反復(fù)或形成慢性扁桃體炎,可能需要手術(shù)切除扁桃體。 2、扁桃體增生或囊腫 慢性炎癥刺激可能導(dǎo)致扁桃體組織的過度增生,形成類似“肉坨”的結(jié)構(gòu);囊腫則是因腺體導(dǎo)管阻塞形成的含液性囊樣物。這些多為良性病變,通常增生較慢且無明顯不適。如果無癥狀,可暫時觀察;對于明顯影響吞咽、呼吸的增生或囊腫,可通過微創(chuàng)手術(shù)如冷凍切除或激光治療進(jìn)行處理。 3、扁桃體腫瘤 雖為少見,但應(yīng)警惕良性腫瘤如乳頭狀瘤或惡性腫瘤如鱗狀細(xì)胞癌。伴有咽喉痛、吞咽困難、耳痛或淋巴結(jié)腫大需高度重視。良性腫瘤通常可手術(shù)切除,而惡性腫瘤可能需要手術(shù)聯(lián)合放療或化療治療。早期診斷對于腫瘤的治療與預(yù)后至關(guān)重要。 4、外傷或異物刺激 局部外傷、異物刺傷如尖銳食物也可導(dǎo)致組織增生反應(yīng)。此類情況下應(yīng)避免再度刺激,短期內(nèi)保持溫和飲食,觀察癥狀是否自行改善。若持續(xù)增大,需盡快尋求專科檢查。 建議保持健康的生活習(xí)慣,注意口腔衛(wèi)生,定期檢查。如果扁桃體下一次再出現(xiàn)異常變化,特別是伴隨其他不適癥狀,不可拖延,應(yīng)盡早到醫(yī)院檢查,以便排除嚴(yán)重病因,采取針對性治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
乙肝癥狀能治愈嗎
乙肝癥狀是可控但無法完全治愈,目前醫(yī)學(xué)尚無法徹底清除乙肝病毒,但通過科學(xué)管理和規(guī)范治療,大多數(shù)患者可以控制病情、改善癥狀,并最大限度降低并發(fā)癥風(fēng)險。治療包括抗病毒藥物、保肝護(hù)肝藥物等,結(jié)合健康的生活方式管理。 1、乙肝癥狀和病因分析 乙肝癥狀因病情輕重程度不同有所差異,輕者僅表現(xiàn)為乏力、食欲下降等,重者可能出現(xiàn)黃疸、腹水或肝硬化。乙肝主要由乙型肝炎病毒HBV感染引起,通過血液、母嬰和性接觸傳播。遺傳因素雖不直接引起感染,但可能影響病情的易感性。免疫功能異常是導(dǎo)致乙肝癥狀的重要自身因素,而不當(dāng)用藥或酗酒則可能加重肝臟損傷。 2、乙肝的治療方法 針對乙肝并無特效療法,但以下措施可有效控制病情。 抗病毒治療:拉米夫定、恩替卡韋、替諾福韋等抗病毒藥物可以抑制病毒復(fù)制,降低病毒水平,防止肝功能進(jìn)一步惡化或肝硬化發(fā)生。 保肝藥物:可酌情服用如水飛薊素、易善復(fù)等藥物,以修復(fù)肝細(xì)胞功能,減輕肝臟負(fù)擔(dān)。需在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用。 健康管理:均衡飲食以避免油膩、辛辣;戒煙戒酒尤為重要,同時建議適量運(yùn)動如散步、瑜伽等,以增強(qiáng)免疫力。 3、注意事項(xiàng)與長期隨訪 乙肝患者需定期隨訪檢查,如肝功能、乙肝病毒DNA和肝臟影像等,及時評估治療效果;同時,避免濫用草藥或保健品,這些可能進(jìn)一步損傷肝臟。對于病情較嚴(yán)重的患者甚至可能考慮肝移植手術(shù)。 雖然乙肝無法根治,但通過科學(xué)治療與健康管理可大幅改善預(yù)后,延長壽命。定期隨訪與及時治療是控制乙肝的關(guān)鍵,務(wù)必遵醫(yī)囑制定個性化的治療計劃,保持積極的心態(tài)面對病情,追求高質(zhì)量的生活。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
什么是低位直腸癌保肛手術(shù)?
低位直腸癌保肛手術(shù)是一種針對直腸癌患者的手術(shù)方式,目的是切除癌變的直腸組織,同時盡可能保留肛門功能,避免永久性造口。常見手術(shù)方式包括低位前切除術(shù)、經(jīng)括約肌切除術(shù)和局部切除術(shù)等,具體選擇取決于腫瘤的位置、大小及患者整體健康狀況。 1手術(shù)目的與適應(yīng)癥 低位直腸癌是指癌變部位接近肛管的直腸癌,這種部位的手術(shù)不僅需要完整切除病變,還需盡可能保護(hù)肛門功能,減少對患者生活質(zhì)量的影響。保肛手術(shù)適用于腫瘤未侵犯括約肌及未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,同時患者需具備較好的心肺功能以耐受手術(shù)風(fēng)險。如果腫瘤體積較大或累及括約肌,手術(shù)選擇可能會更傾向于腹會陰聯(lián)合切除術(shù)APR,即完全切除肛門。 2常見的保肛手術(shù)方式 ①低位前切除術(shù)LAR:適用于直腸中下段的腫瘤。手術(shù)通過腹腔鏡或開腹切除直腸病變,然后進(jìn)行腸道吻合以重建腸道連續(xù)性,并保留肛門功能。 ②經(jīng)括約肌切除術(shù)ISR:當(dāng)腫瘤靠近肛門但未穿透括約肌時,醫(yī)生會沿肌層邊界切除直腸,達(dá)到徹底清除病灶和保留肛門功能的目的。 ③局部切除術(shù):針對早期的低位直腸癌I~II期,可通過肛門內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)切除病灶,創(chuàng)傷最小,但需要術(shù)后密切監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。 3術(shù)后康復(fù)與注意事項(xiàng) 保肛手術(shù)的術(shù)后恢復(fù)較為復(fù)雜,尤其是在低位直腸癌的情況下。患者常需面對排便功能的一定程度障礙,如直腸儲存功能降低或排便頻率增加,這被稱為低前切除綜合征LARS。術(shù)后護(hù)理包括: ①飲食管理:術(shù)后初期推薦清淡飲食,高纖維食物需在恢復(fù)期逐漸添加,以促進(jìn)腸道功能恢復(fù)和預(yù)防便秘。 ②盆底功能康復(fù)訓(xùn)練:通過生物反饋治療或?qū)I(yè)的肛門收縮訓(xùn)練,改善括約肌功能及排便能力。 ③定期復(fù)查:術(shù)后需要定期進(jìn)行腸鏡檢查和影像學(xué)評估,以監(jiān)測是否有腫瘤復(fù)發(fā)或并發(fā)癥出現(xiàn)。 低位直腸癌保肛手術(shù)在改善患者生存率的同時,也注重維持生活質(zhì)量。建議患者術(shù)前術(shù)后與醫(yī)生密切溝通,制定個性化治療及康復(fù)方案,全面提高預(yù)后效果及術(shù)后生活滿意度。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
促甲狀腺激素高,究竟何因?
促甲狀腺激素TSH升高通常意味著甲狀腺的功能可能存在異常,其原因可能包括甲狀腺功能減退、某些藥物影響、垂體疾病、碘攝入異常等,需要結(jié)合具體病史和檢查結(jié)果進(jìn)一步判斷原因,并采取相應(yīng)的治療措施。 1甲狀腺功能減退是常見原因 促甲狀腺激素升高的主要原因通常與甲狀腺功能減退甲減密切相關(guān)。當(dāng)甲狀腺分泌的甲狀腺激素不足時,腦垂體會分泌更多TSH以刺激甲狀腺工作,從而導(dǎo)致TSH升高。甲減可能由自身免疫性疾病如橋本甲狀腺炎、碘缺乏或過量攝入碘等引起。一旦確診甲減,治療通常包括服用左甲狀腺素鈉合成甲狀腺激素,具體劑量應(yīng)由醫(yī)生根據(jù)患者病情調(diào)整。 2藥物影響也需重視 某些藥物會直接或間接引發(fā)TSH升高,例如服用碘造影劑、抗甲狀腺藥物如丙硫氧嘧啶、鋰劑或某些心血管藥物等。這類藥物可能干擾甲狀腺功能或影響垂體分泌激素的平衡。如果懷疑藥物影響,建議咨詢醫(yī)生是否有替代藥物,并監(jiān)測甲狀腺功能。 3垂體疾病需特別關(guān)注 垂體功能異常,例如垂體瘤尤其是分泌TSH的腺瘤,也可能導(dǎo)致促甲狀腺激素升高。此類情況往往伴有甲狀腺激素水平升高,表現(xiàn)為甲亢癥狀,而非甲減。這類疾病需要通過磁共振成像MRI等影像學(xué)檢查確診,一旦確診,可選擇手術(shù)切除腫瘤、放療或藥物治療。 4碘攝入異常可致短期波動 碘是甲狀腺激素合成的關(guān)鍵元素,但碘攝入過多或不足都會影響甲狀腺功能,從而導(dǎo)致TSH異常。例如,過量攝入含碘食物如海帶、紫菜或碘補(bǔ)充劑,或長期缺碘,都可能引起TSH升高。患者需根據(jù)自身情況調(diào)整碘的攝入量,可咨詢內(nèi)分泌科醫(yī)生或營養(yǎng)師。 5代償性變化需綜合評估 有些情況如懷孕、壓力過大、炎癥性甲狀腺疾病如亞急性甲狀腺炎等,可能會出現(xiàn)短期的促甲狀腺激素波動。這種波動有時是身體的代償性變化,需與其他病因區(qū)分開來。如果癥狀持續(xù)或不明原因的TSH升高,建議前往醫(yī)院檢查,以明確是否需進(jìn)一步干預(yù)。 促甲狀腺激素升高具有多種誘因,患者應(yīng)及時就醫(yī),結(jié)合病史和檢查明確具體原因并接受針對性治療,避免病情進(jìn)展。配合良好的生活方式,例如合理飲食、規(guī)律作息,以及積極復(fù)查甲狀腺功能指標(biāo),可幫助維持健康的甲狀腺狀態(tài)。
陳秀杉 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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