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膽結(jié)石的人不能吃月餅油炸食物嗎

來源:博禾知道

2023-09-21 17:23 35人閱讀

問題描述:男,34歲,上個禮拜的時候我腹部那塊地方經(jīng)常有絞痛的感覺,去醫(yī)院檢查,醫(yī)生說我得了膽結(jié)石。最近我一直有通過藥物來控制。這兩天我特別想吃一些油炸食物和月餅,結(jié)石的人不能吃月餅,油炸食物嗎

醫(yī)生回答(1)

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膽結(jié)石什么不能吃
膽囊有結(jié)石時一般容易發(fā)生慢性膽囊炎,所以一般容易引起膽汁過度分泌的食物不宜多吃,比如肥肉、動物內(nèi)臟、雞蛋類等食物。除此之外,患有膽結(jié)石的患者應(yīng)少吃刺激性或油炸食品,尤其是少吃或不吃高膽固醇食品,防止膽結(jié)石復(fù)發(fā)。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽囊炎和膽結(jié)石同時得了該怎么辦
膽囊炎和膽結(jié)石同時得了,應(yīng)該根據(jù)病側(cè)重點來選擇治療方法。膽囊炎表現(xiàn)疼痛嚴(yán)重時,需要選擇靜脈輸液的給藥方式來治療,常用的藥物有頭孢菌素類抗生素,或者是喹諾酮類抗生素,消炎的同時也可以緩解膽結(jié)石引起的疼痛。如果膽結(jié)石比較嚴(yán)重,必須要手術(shù)治療時,可以選擇手術(shù)治療,手術(shù)治療方案有膽囊全切術(shù)和保膽療法,根據(jù)具體的病情來決定。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
膽結(jié)石會引起嘔吐嗎
膽結(jié)石會引起患者嘔吐,比如膽囊結(jié)石如果出現(xiàn)了嵌頓,主要是位于膽囊頸部,也會導(dǎo)致膽囊壁張力的逐漸增高,病人會出現(xiàn)惡心、嘔吐,或者膽結(jié)石位于膽總管,造成了梗阻,使膽汁排泄異常,或誘發(fā)重癥梗阻性化膿性膽管炎,病人會有明顯的嘔吐、發(fā)熱、黃疸甚至誘發(fā)感染性休克。除了嘔吐癥狀之外,患者還會有食欲不振、腹脹腹瀉等一系列消化不良的表現(xiàn),對于上述患者,需要到正規(guī)的醫(yī)院及時明確病情程度,根據(jù)實際病情給予對癥治療,防止病情進一步的惡化。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
膽結(jié)石越大越好嗎
膽結(jié)石不是越大越好。膽結(jié)石越大治療的難度就越大。膽結(jié)石大或有明顯癥狀時可以通過手術(shù)進行治療,膽結(jié)石可能是由于環(huán)境、遺傳、不良的飲食習(xí)慣、生活作息不規(guī)律、抵抗力低下等因素引起的。會表現(xiàn)為腹部疼痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱、黃疸等癥狀。平時避免吃含有草酸和尿酸的食物,多喝溫?zé)崴?,多做一些跳躍運動,有助于結(jié)石順利排出。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
開了膽結(jié)石以后兩肋及后背一直痛是怎么回事
膽結(jié)石手術(shù)以后出現(xiàn)兩肋及后背痛的原因,可能有以下幾個方面:一、是膽結(jié)石多伴有膽道感染,手術(shù)過程中可能造成帶有炎癥的膽汁流入腹腔內(nèi),手術(shù)中沒有能夠?qū)Ω骨蛔龀浞值臎_洗,這就有可能造成術(shù)后出現(xiàn)肩背部和腰部的放射性疼痛,這是由于炎癥反復(fù)刺激腹膜后神經(jīng)所導(dǎo)致的。二、是由于膽道系統(tǒng)毗鄰腹膜后,手術(shù)中的機械性操作可能損傷腹膜后神經(jīng),造成疼痛。三、是由于目前大多數(shù)的膽結(jié)石采用腹腔鏡治療,手術(shù)過程中需要向腹腔內(nèi)注射足夠的二氧化碳,有一部分患者術(shù)后就會出現(xiàn)兩肋及后背疼痛,即氣腹征。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石可以食療嗎
膽結(jié)石的患者飲食方面需注意:1.要少量多餐,禁忌暴飲暴食,少刺激性食物和強烈調(diào)味品,如辣椒、酒、咖啡等,少食油煎油炸及產(chǎn)氣食物,如牛奶、洋蔥、黃豆等。2.減少食用含膽固醇高的食物,如肥肉、動物肝、腦等,內(nèi)臟、蟹黃、蛋黃等食物。3.宜多飲水,低脂飲食,嚴(yán)格限制動物性脂肪,適量給予高生物價蛋白質(zhì),如豆制品、魚蝦類,限制糖的攝入。4.選含食物纖維高的食物,如綠葉蔬菜、蘿卜、豆類、水果及香菇、木耳等,保證飲食衛(wèi)生,保持樂觀情緒及大便通暢。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
膽結(jié)石會癌變嗎 如何預(yù)防
膽囊結(jié)石的誘發(fā)原因,它主要跟我們的飲食結(jié)構(gòu)有關(guān)系。如果吃的是素食的話,引起膽囊結(jié)石的可能性就會小一些。如果是喜歡吃油膩性的食物,無論油炸食品,還是一些肉類食品,都會造成膽結(jié)石。很多年輕人早上空腹不吃飯,引起膽汁的濃縮,也可以引起膽汁的結(jié)晶,出現(xiàn)膽結(jié)石。特別是對年輕的女性,長期服用雌激素或者避孕藥等,都可以誘發(fā)出現(xiàn)膽結(jié)石。膽囊癌常與膽囊良性疾病同時存在,最常見是與膽囊結(jié)石共存,結(jié)石的慢性刺激是重要的致病因素?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究表明,膽囊結(jié)石反復(fù)刺激是導(dǎo)致形成膽囊癌的一個重要因素。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
膽結(jié)石可以吃芋圓嗎
膽結(jié)石的患者是可以適當(dāng)?shù)某砸恍┯髨A的。建議膽結(jié)石的患者平時的飲食方面盡量不要吃豆制品或者辛辣刺激性的食物,避免加重癥狀,必要時可以適當(dāng)?shù)目诜恍┯兄谌コY(jié)石的藥物,來幫助緩解癥狀,平時的飲食方面多吃一些新鮮的水果和蔬菜,可以補充患者身體所需的維生素。適當(dāng)?shù)膮⒓右恍敉饣顒?,多曬曬太陽,促進鈣的吸收,可以增強身體免疫力。
李宏 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
膽結(jié)石能摸到腫塊嗎
膽結(jié)石有可能會摸到腫大的腫塊,如果較小的膽結(jié)石進入膽囊管,造成膽囊管長期梗阻而又沒有發(fā)生感染癥狀,只是引起膽囊積水,這時就可以觸摸到?jīng)]有明顯痛感的腫大膽囊。當(dāng)膽結(jié)石在膽囊管內(nèi)造成梗阻性感染時,就會出現(xiàn)右上腹疼痛、肌肉緊張,這時可以摸到有疼痛明顯的腫大的膽囊腫塊,情況較嚴(yán)重還可能伴隨腹痛、發(fā)熱、發(fā)冷等不適,可根據(jù)患者具體情況選擇藥物治療和手術(shù)治療。藥物治療無效的膽結(jié)石,需要做手術(shù)摘除結(jié)石,有些膽結(jié)石患者還需把整個膽囊也切除。膽結(jié)石患者平時飲食要清淡,不要吃高脂肪較油膩的食物。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
膽結(jié)石引起肝功能異常
膽結(jié)石會造成肝功能異常1.有一部分的膽結(jié)石患者確實會發(fā)現(xiàn)有肝功能異常,就是由于膽結(jié)石造成的;2.這種情況下要具體問題具體分析,如果病人有膽囊結(jié)石或者正好有發(fā)作性右上腹痛,然后又發(fā)現(xiàn)肝功能異常,這種時候就會考慮是否有結(jié)石掉下去,小結(jié)石移行過程中造成的一過性的膽道梗阻,會影響肝臟功能。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
吃什么可以消除膽結(jié)石
膽結(jié)石是一種常見的癥狀,一般是由于飲食不當(dāng)引起的結(jié)石癥狀,這種癥狀必須要采用醫(yī)學(xué)的方法排出結(jié)石。膽結(jié)石需要多喝水以及調(diào)整自己的飲食問題,飲食問題可以多吃維生素的食物,但是不能食用豆油以及動物油,這樣才可以促進膽結(jié)石的排出,膽結(jié)石采用食療是不能治愈的,最好是選擇藥物碎石。膽結(jié)石吃什么能排石1首先,要多
膽結(jié)石2.1厘米嚴(yán)重嗎
膽結(jié)石2.1厘米通常是比較嚴(yán)重的,建議積極配合醫(yī)生進行治療,否則會使結(jié)石體積持續(xù)增大,影響健康。膽結(jié)石屬于常見的消化疾病,一...
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膽結(jié)石會引起脂肪痢疾
膽結(jié)石一般不會引起脂肪痢疾,兩種是不同的疾病,可以從病因、癥狀、治療方面進行區(qū)分,若出現(xiàn)膽結(jié)石,建議及時去醫(yī)院就診,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行積極地處理。1、病因:膽結(jié)石通常是由于膽汁成分改變、膽汁分泌紊亂、膽道感染等因素引起,脂肪痢疾主要是機體脂肪代謝異常引起,兩者病因不同;2、癥狀:膽結(jié)石患者在飽餐后或進食
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1、五子衍宗丸

五子衍宗丸由枸杞子、菟絲子等組成,適用于腎精不足型不育癥,表現(xiàn)為精子數(shù)量少或活力低下。該藥通過補腎益精改善生殖功能,使用期間需禁食辛辣刺激食物,避免加重陰虛火旺。腎陰虛火旺者慎用,服藥期間應(yīng)定期復(fù)查精液質(zhì)量。

2、麒麟丸

麒麟丸含何首烏、淫羊藿等成分,針對腎陽虧虛所致精冷不育,常見精液稀薄、腰膝酸軟。該藥具有溫腎填精功效,但陰虛內(nèi)熱者禁用。服藥期間需監(jiān)測肝功能,避免與寒涼藥物同用,建議配合規(guī)律作息以提高療效。

3、生精膠囊

生精膠囊含人參、鹿茸等藥材,適用于氣血兩虛型不育,伴隨精子畸形率高或存活率低。該藥能促進睪丸生精功能,但高血壓患者需慎用。治療期間應(yīng)避免久坐、高溫環(huán)境,建議聯(lián)合維生素E等抗氧化劑輔助治療。

4、右歸丸

右歸丸主治脾腎陽虛型不育,成分含附子、肉桂等,常見癥狀為性欲低下、精液不液化。該藥溫補作用較強,服用期間忌生冷飲食,陰虛體質(zhì)可能出現(xiàn)口干咽燥等不良反應(yīng),需及時調(diào)整用藥方案。

5、六味地黃丸

六味地黃丸用于腎陰虛型不育,表現(xiàn)為遺精早泄、精子DNA碎片率高。方中熟地黃、山茱萸可滋陰補腎,但脾胃虛弱者可能引起腹瀉。建議飯后服用,配合鋅硒等微量元素補充,避免熬夜耗傷陰液。

男性不育癥患者除中藥治療外,需保持適度運動如游泳、慢跑以改善血液循環(huán),避免穿緊身褲及長時間泡溫泉。飲食宜多食牡蠣、核桃等含鋅食物,戒煙限酒,減少壓力。治療期間每3個月復(fù)查精液分析,若連續(xù)6個月無改善需考慮調(diào)整方案,必要時結(jié)合西醫(yī)手段如激素治療或輔助生殖技術(shù)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
淌手汗怎么治療

淌手汗可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、肉毒桿菌注射、手術(shù)治療等方式改善。手汗癥可能與遺傳、情緒緊張、甲狀腺功能亢進、神經(jīng)系統(tǒng)異常、局部汗腺過度活躍等因素有關(guān)。

1、生活干預(yù)

保持手部清潔干燥,避免穿戴不透氣的手套。減少攝入辛辣刺激性食物和含咖啡因的飲品,如辣椒、濃茶等。情緒緊張時可嘗試深呼吸或冥想緩解壓力,有助于減少因精神因素引發(fā)的手汗增多。

2、物理治療

使用氯化鋁溶液局部外敷可暫時抑制汗腺分泌。離子電泳療法通過微弱電流作用于手掌皮膚,每周治療2-3次可有效控制癥狀。該方法無創(chuàng)且副作用較小,但需長期堅持維持效果。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用格隆溴銨片可阻斷乙酰膽堿對汗腺的刺激。鹽酸奧昔布寧片能抑制交感神經(jīng)興奮性。丙胺太林片適用于全身性多汗癥患者。這些藥物可能引起口干、視力模糊等不良反應(yīng),須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑使用。

4、肉毒桿菌注射

A型肉毒毒素局部阻斷神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿,注射后3-7天起效,效果可持續(xù)4-6個月。需由專業(yè)醫(yī)師操作,可能出現(xiàn)暫時性手部肌力減弱。該方法適合中重度原發(fā)性手汗癥患者。

5、手術(shù)治療

胸腔鏡交感神經(jīng)切斷術(shù)適用于頑固性手汗癥,通過切斷T2-T4節(jié)段交感神經(jīng)鏈達(dá)到止汗效果。術(shù)后可能出現(xiàn)代償性多汗,需充分評估手術(shù)風(fēng)險。微創(chuàng)手術(shù)創(chuàng)傷小,恢復(fù)快,但存在神經(jīng)不可逆損傷可能。

手汗癥患者日常應(yīng)選擇吸濕性好的棉質(zhì)衣物,避免精神緊張和高溫環(huán)境。癥狀嚴(yán)重影響生活時建議及時就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)病情程度推薦階梯治療方案。長期手部潮濕易引發(fā)濕疹等皮膚問題,需加強局部護理。飲食注意補充B族維生素,避免酒精等加重出汗的刺激因素。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肝血管瘤和血管瘤一樣嗎

肝血管瘤和血管瘤不完全一樣,肝血管瘤是血管瘤的一種特殊類型,主要發(fā)生在肝臟。

血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,可發(fā)生于全身多個部位,如皮膚、肌肉、內(nèi)臟器官等。肝血管瘤特指發(fā)生在肝臟的血管瘤,是肝臟最常見的良性腫瘤之一,多數(shù)為先天性血管發(fā)育異常所致。肝血管瘤通常生長緩慢,體積較小時無明顯癥狀,常在體檢時偶然發(fā)現(xiàn)。隨著瘤體增大可能出現(xiàn)右上腹隱痛、腹脹等不適,極少數(shù)情況下可能因瘤體破裂導(dǎo)致出血。

血管瘤的范圍更廣泛,除肝臟外還可出現(xiàn)在皮膚、腦、脊髓等部位。皮膚血管瘤多見于嬰幼兒,表現(xiàn)為紅色或紫紅色斑塊,部分可自行消退。發(fā)生在重要器官的血管瘤可能因壓迫周圍組織引發(fā)相應(yīng)癥狀,如腦血管瘤可能導(dǎo)致頭痛、癲癇發(fā)作。血管瘤的發(fā)病機制復(fù)雜,可能與遺傳因素、激素水平、血管生成異常等有關(guān)。

發(fā)現(xiàn)肝血管瘤或其他部位血管瘤應(yīng)定期隨訪觀察,避免劇烈運動或外力撞擊瘤體區(qū)域。飲食上注意營養(yǎng)均衡,限制高脂肪食物攝入,保持規(guī)律作息。若出現(xiàn)瘤體迅速增大、壓迫癥狀或出血傾向,需就醫(yī)評估是否需要手術(shù)切除或介入治療。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
四歲小孩低血糖有沒有事

四歲小孩低血糖是否有事需結(jié)合具體情況判斷。若血糖輕微偏低且無其他癥狀,通常無須過度擔(dān)心;若出現(xiàn)意識模糊、抽搐等嚴(yán)重癥狀,則需立即就醫(yī)。低血糖可能與飲食不規(guī)律、劇烈運動、遺傳代謝異常等因素有關(guān)。

兒童短暫性低血糖多由空腹時間過長或運動過量導(dǎo)致,表現(xiàn)為出汗、手抖、面色蒼白等,及時補充含糖食物如果汁、餅干后癥狀可緩解。日常需規(guī)律進餐,避免長時間饑餓,運動前后適當(dāng)加餐。部分兒童因胰島素分泌異?;蛱窃鄯e病等遺傳代謝疾病引發(fā)反復(fù)低血糖,需通過血糖監(jiān)測、基因檢測確診,長期管理需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)并使用胰高血糖素等藥物。糖尿病患兒使用胰島素過量也可能誘發(fā)低血糖,家長需嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥并隨身攜帶應(yīng)急糖塊。

當(dāng)?shù)脱前殡S昏迷、抽搐或頻繁發(fā)作時,提示可能存在先天性高胰島素血癥、垂體功能減退等嚴(yán)重疾病,需急診處理并排查病因。此類情況可能引發(fā)腦損傷等后遺癥,確診后需針對性使用二氮嗪口服混懸液、氫化可的松注射液等藥物,或進行胰腺部分切除手術(shù)。家長應(yīng)記錄發(fā)作時間、誘因及癥狀特點,就診時提供詳細(xì)病史。

兒童低血糖后24小時內(nèi)需密切觀察精神狀態(tài)與進食情況,避免再次發(fā)生低血糖。日常飲食應(yīng)包含適量復(fù)合碳水化合物如全麥面包、燕麥,搭配蛋白質(zhì)食物延緩血糖波動。定期進行生長發(fā)育評估與血糖監(jiān)測,若一年內(nèi)發(fā)作超過兩次或伴隨生長發(fā)育遲緩,需至內(nèi)分泌科進一步檢查。外出時隨身攜帶醫(yī)療警示卡與快速升糖食品,教育孩子識別頭暈、心慌等低血糖前兆癥狀。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺部先天性疾病有哪些癥狀

肺部先天性疾病常見癥狀包括呼吸困難、反復(fù)呼吸道感染、發(fā)紺、生長發(fā)育遲緩和胸廓畸形等。肺部先天性疾病可能由肺發(fā)育不良、先天性肺囊腫、肺隔離癥、先天性膈疝或先天性氣道畸形等因素引起,建議患者及時就醫(yī)明確診斷。

1、呼吸困難

肺部先天性疾病患者可能出現(xiàn)不同程度的呼吸困難,表現(xiàn)為呼吸頻率增快、呼吸費力或活動后氣促。呼吸困難可能與肺部結(jié)構(gòu)異常導(dǎo)致的氣體交換障礙有關(guān),例如先天性肺氣腫或肺發(fā)育不全。患者可能需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行肺功能檢查或影像學(xué)評估,必要時使用支氣管擴張劑如硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑改善癥狀。

2、反復(fù)呼吸道感染

患者容易發(fā)生反復(fù)的支氣管炎或肺炎,表現(xiàn)為咳嗽、咳痰和發(fā)熱等癥狀。先天性肺囊腫或支氣管擴張等疾病可能導(dǎo)致局部防御功能下降,增加感染概率。醫(yī)生可能建議接種肺炎疫苗預(yù)防感染,急性期可使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或頭孢克洛顆粒等抗生素治療。

3、發(fā)紺

皮膚或口唇出現(xiàn)青紫色改變,提示可能存在嚴(yán)重缺氧。發(fā)紺常見于先天性肺動靜脈瘺或嚴(yán)重肺發(fā)育不良患者,由于異常血管分流或通氣不足導(dǎo)致血氧飽和度下降。這種情況需要立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議氧療或手術(shù)治療,必要時使用改善循環(huán)藥物如前列地爾注射液。

4、生長發(fā)育遲緩

慢性缺氧和反復(fù)感染可能影響患兒的營養(yǎng)吸收和代謝,導(dǎo)致體重增長緩慢、身高低于同齡兒童。醫(yī)生會評估生長發(fā)育曲線,建議加強營養(yǎng)支持,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑補充能量和蛋白質(zhì),同時積極治療基礎(chǔ)肺部疾病。

5、胸廓畸形

長期呼吸費力可能導(dǎo)致胸廓形狀改變,如雞胸或漏斗胸。這種情況多見于先天性膈疝或嚴(yán)重支氣管肺發(fā)育不良患者,胸壁肌肉過度用力呼吸導(dǎo)致骨骼變形。醫(yī)生可能建議呼吸訓(xùn)練或胸廓矯形支具,嚴(yán)重者需考慮胸廓成形手術(shù)。

肺部先天性疾病患者應(yīng)注意保持居住環(huán)境空氣流通,避免接觸呼吸道感染患者。適當(dāng)進行呼吸功能鍛煉如腹式呼吸,但應(yīng)避免劇烈運動。飲食上保證充足蛋白質(zhì)和維生素攝入,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用營養(yǎng)補充劑。定期隨訪肺功能和胸部影像學(xué)檢查,嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥或進行康復(fù)治療。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
著床在疤痕上概率大嗎

胚胎著床在子宮疤痕上的概率較低,但存在一定風(fēng)險。子宮疤痕通常由剖宮產(chǎn)或其他子宮手術(shù)引起,可能影響胚胎著床位置。

子宮疤痕部位的子宮內(nèi)膜往往較薄且血供較差,不利于胚胎著床與發(fā)育。多數(shù)情況下,胚胎會選擇在宮腔中上部內(nèi)膜較厚的區(qū)域著床,此處營養(yǎng)供應(yīng)更充足。臨床數(shù)據(jù)顯示,疤痕妊娠在所有妊娠中占比很小,但疤痕處肌層薄弱可能導(dǎo)致著床后胎盤植入風(fēng)險增加。

少數(shù)情況下,胚胎可能著床于子宮疤痕處,形成疤痕妊娠。這種情況多見于剖宮產(chǎn)術(shù)后半年內(nèi)再次妊娠,或子宮肌瘤剔除術(shù)后子宮內(nèi)膜修復(fù)不全者。疤痕處肌纖維斷裂形成的凹陷可能成為胚胎滯留點,但此類情況通常伴隨早期陰道流血、腹痛等癥狀,需通過超聲檢查明確診斷。

建議有子宮手術(shù)史的女性孕前進行超聲評估疤痕愈合情況,妊娠后盡早進行超聲檢查排除疤痕妊娠。日常應(yīng)避免短期內(nèi)多次宮腔操作,規(guī)律作息有助于子宮內(nèi)膜修復(fù)。若確診疤痕妊娠,須嚴(yán)格遵醫(yī)囑選擇終止妊娠或密切監(jiān)測,避免發(fā)生子宮破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腺瘤樣增生嚴(yán)重嗎

腺瘤樣增生是否嚴(yán)重需根據(jù)具體類型和部位判斷,多數(shù)情況下屬于良性病變,但部分可能進展為惡性。

腺瘤樣增生常見于乳腺、甲狀腺、前列腺等器官,通常表現(xiàn)為局部組織細(xì)胞異常增殖。乳腺腺瘤樣增生可能與激素水平波動有關(guān),患者可能觸及無痛性腫塊,超聲檢查多顯示邊界清晰的結(jié)節(jié)。甲狀腺腺瘤樣增生常通過超聲發(fā)現(xiàn)低回聲結(jié)節(jié),多數(shù)生長緩慢且功能正常。前列腺腺瘤樣增生多見于中老年男性,可能引發(fā)尿頻、排尿困難等癥狀,但癌變概率較低。這類病變通常通過定期影像學(xué)檢查監(jiān)測變化,必要時可進行細(xì)針穿刺或手術(shù)切除。

少數(shù)情況下,特定部位的腺瘤樣增生存在惡變風(fēng)險。例如胃部腺瘤樣增生若伴隨腸上皮化生,可能發(fā)展為胃癌。肝臟不典型腺瘤樣增生可能轉(zhuǎn)化為肝細(xì)胞癌,需通過增強CT或活檢明確性質(zhì)。對于體積快速增大、影像學(xué)顯示血流豐富或伴有鈣化的病灶,建議盡早干預(yù)。某些遺傳綜合征如家族性腺瘤性息肉病導(dǎo)致的腸道腺瘤樣增生,幾乎全部會惡變?yōu)橄侔?/p>

建議發(fā)現(xiàn)腺瘤樣增生后每3-12個月復(fù)查超聲、CT或內(nèi)鏡,避免自行使用激素類藥物。保持規(guī)律作息,減少高脂肪飲食攝入,乳腺病變患者可選擇無鋼圈內(nèi)衣減少局部壓迫。若出現(xiàn)病灶增大、質(zhì)地變硬或異常出血等癥狀,須及時進行病理學(xué)檢查。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
支氣管鏡取活檢就是癌嗎

支氣管鏡取活檢并不一定就是癌,活檢是診斷多種肺部疾病的金標(biāo)準(zhǔn),包括炎癥、結(jié)核、良性腫瘤等。

支氣管鏡活檢是獲取肺部病變組織進行病理檢查的重要手段,其適應(yīng)癥涵蓋多種非癌性病變。肺部感染性疾病如肺炎、肺結(jié)核常需通過活檢明確病原體類型;間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)病等非感染性炎癥也依賴活檢確診;良性腫瘤如錯構(gòu)瘤、炎性假瘤通過活檢可與惡性腫瘤鑒別;部分血管畸形或肉芽腫性病變同樣需要活檢輔助診斷?;顧z結(jié)果需結(jié)合臨床表現(xiàn)、影像學(xué)特征綜合判斷,病理科醫(yī)生會根據(jù)細(xì)胞形態(tài)、組織結(jié)構(gòu)等給出最終診斷。

雖然支氣管鏡活檢是肺癌診斷的關(guān)鍵步驟,但病理確診為惡性才可判定為癌癥。早期肺癌可能表現(xiàn)為不典型增生或原位癌等癌前病變;部分特殊感染如真菌性肺炎在鏡下可能被誤認(rèn)為惡性腫瘤;某些良性病變?nèi)缬不匝芰鲈谟跋駥W(xué)上也可能被懷疑為癌癥。臨床中約三成肺部占位性病變經(jīng)活檢證實為良性,醫(yī)生會根據(jù)病理結(jié)果制定個體化治療方案。

接受支氣管鏡活檢后應(yīng)避免劇烈咳嗽和用力咯痰,防止活檢部位出血。術(shù)后兩小時內(nèi)禁食禁水,觀察有無咯血、氣促等異常癥狀。病理報告通常需要3-5個工作日,期間避免過度焦慮,及時與主治醫(yī)生溝通檢查結(jié)果。確診為良性病變者需遵醫(yī)囑定期復(fù)查胸部CT,疑似惡性者需進一步完善免疫組化或基因檢測等檢查。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
鐵線蟲會通過皮膚爬進人體嗎

鐵線蟲一般不會通過皮膚爬進人體,但可能通過誤食被污染的水或食物進入人體。鐵線蟲感染通常與接觸含有幼蟲的水體或食用未煮熟的中間宿主有關(guān)。

鐵線蟲的幼蟲主要存在于淡水環(huán)境中,如池塘、溪流等。人體接觸這些水體時,幼蟲可能附著在皮膚表面,但無法穿透完整皮膚進入體內(nèi)。鐵線蟲感染的主要途徑是經(jīng)口攝入,當(dāng)人飲用被污染的水或食用含有幼蟲的昆蟲、魚類等中間宿主時,幼蟲會在消化道內(nèi)發(fā)育為成蟲。

極少數(shù)情況下,當(dāng)皮膚存在破損或傷口時,鐵線蟲幼蟲可能通過傷口進入人體。這種情況較為罕見,通常發(fā)生在長期接觸污染水源且皮膚屏障受損的人群中。進入人體的幼蟲可能移行至皮下組織,引起局部炎癥反應(yīng),但無法完成正常發(fā)育周期。

預(yù)防鐵線蟲感染需注意飲用水安全,避免直接飲用未經(jīng)處理的自然水源。處理水產(chǎn)或昆蟲等食材時應(yīng)徹底加熱,避免生食。在野外活動后及時清潔皮膚,如有傷口需做好防護。如出現(xiàn)不明原因的皮下移行性腫塊或消化道癥狀,建議及時就醫(yī)排查。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
蕁麻疹是咋回事呢

蕁麻疹可能由食物過敏、藥物反應(yīng)、感染因素、物理刺激、自身免疫異常等原因引起,可通過抗組胺藥物、糖皮質(zhì)激素、免疫調(diào)節(jié)劑、中醫(yī)調(diào)理、避免誘因等方式治療。

1、食物過敏

食物過敏是蕁麻疹常見誘因,可能與海鮮、堅果、雞蛋等高蛋白食物有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚風(fēng)團伴瘙癢。急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片、地氯雷他定干混懸劑等抗組胺藥物。家長需記錄兒童飲食日記,避免再次接觸過敏原。

2、藥物反應(yīng)

青霉素、阿司匹林等藥物可能導(dǎo)致變態(tài)反應(yīng),引發(fā)蕁麻疹樣藥疹,常伴有發(fā)熱或關(guān)節(jié)痛癥狀。建議立即停用可疑藥物,使用爐甘石洗劑外用止癢,嚴(yán)重時需注射地塞米松磷酸鈉注射液。用藥前應(yīng)詳細(xì)告知醫(yī)生過敏史。

3、感染因素

細(xì)菌或病毒感染期間,體內(nèi)炎性介質(zhì)釋放可能誘發(fā)蕁麻疹,多見于扁桃體炎、幽門螺桿菌感染等疾病。需針對原發(fā)病使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克洛干混懸劑等抗生素,同時配合枸地氯雷他定膠囊控制皮膚癥狀。

4、物理刺激

冷熱刺激、日光照射或皮膚受壓等物理因素可導(dǎo)致肥大細(xì)胞脫顆粒,表現(xiàn)為劃痕癥或寒冷性蕁麻疹。建議穿戴防曬衣物,避免突然溫度變化,發(fā)作時使用依巴斯汀片聯(lián)合復(fù)方甘草酸苷膠囊進行抗炎治療。

5、自身免疫異常

甲狀腺疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病患者更易出現(xiàn)慢性蕁麻疹,可能與IgG型自身抗體有關(guān)。除常規(guī)抗組胺治療外,可考慮注射用奧馬珠單抗調(diào)節(jié)免疫,同時需定期監(jiān)測抗核抗體等免疫指標(biāo)。

蕁麻疹患者應(yīng)穿著寬松棉質(zhì)衣物,避免搔抓皮膚。日常飲食宜清淡,限制辛辣刺激食物攝入。保持室內(nèi)通風(fēng)清潔,定期除螨除塵。慢性蕁麻疹患者建議進行過敏原篩查,建立癥狀日記記錄發(fā)作規(guī)律。急性喉頭水腫或呼吸困難需立即急診處理。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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