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嘔血便血,消化道出血做什么檢查?
來源:博禾知道
2022-06-16 15:20
49人閱讀
問題描述:嘔血便血,消化道出血做什么檢查?
醫(yī)生回答(1)
曹麗娜
主治醫(yī)師
單縣中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:現(xiàn)在主張如果是病情許可,需要及時(shí)進(jìn)行胃鏡檢查明確出血部位和性質(zhì)及時(shí)進(jìn)行鏡下的治療,如果沒有發(fā)現(xiàn)可能有已經(jīng)愈合、或小腸等可能的
2022-06-16 15:35
消化道出血
消化道
嘔血
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消化道出血,大便出血怎么辦?
你好,引起大便出血的原因有很多,一是上消化道疾病引起的,再就是腸道疾病引起的。上消化道出血大便是柏油樣變,痔瘡出血是鮮血,建議你去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查,查清病因,然后再對(duì)癥治療。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
胃炎會(huì)引發(fā)消化道出血嗎
胃炎會(huì)引發(fā)消化道出血,消化道出血的原因有很多,急性糜爛性出血性胃炎是其中之一。急性糜爛性出血性胃炎的患者往往是因?yàn)榇罅啃锞疲L(zhǎng)期服用解熱鎮(zhèn)痛藥,比如阿司匹林或進(jìn)食辛辣刺激的食物后引起。患者會(huì)出現(xiàn)嘔血、嘔咖啡樣物質(zhì)、排黑便等表現(xiàn),出血量比較大時(shí),患者還會(huì)出現(xiàn)頭暈、乏力、心悸等表現(xiàn),需要及時(shí)治療。這類患者可以行電子胃鏡檢查,明確出血部位和原因,可以做鏡下止血治療。內(nèi)科治療主要是禁食、禁水、補(bǔ)液和抑制胃酸分泌的藥物,比如奧美拉唑、蘭索拉唑等。
邵英
主任醫(yī)師
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
上消化道出血,門靜脈高壓怎么辦?
門靜脈高壓一般多和肝硬化有關(guān),一旦出現(xiàn)出血病情是比較嚴(yán)重的建議:如果一旦出現(xiàn)這種情況,最好及時(shí)去醫(yī)院治療為好!
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
老年人容易出現(xiàn)消化道出血嗎
老年人容易出現(xiàn)消化道出血:第一,老年人胃腸道的抵抗力比較低,發(fā)生胃腸道疾病之后胃黏膜容易受損,發(fā)生消化道出血的風(fēng)險(xiǎn)要高于年輕人。第二,老年患者患有多種慢性的疾病,比如腦血管病、心血管病等,需要長(zhǎng)期口服大量的藥物,比如阿司匹林,藥物會(huì)對(duì)胃黏膜造成損害,使患者出現(xiàn)消化道的出血。所以,老年患者要注意加強(qiáng)消化道黏膜的保護(hù),尤其口服阿司匹林的患者,平時(shí)要觀察皮膚黏膜有無出血,注意大便的顏色,防止發(fā)生消化道出血。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
如何檢查消化道出血?
檢查的方法有很多種,例如常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查和內(nèi)鏡檢查,常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查包括血尿便常規(guī)、糞隱血(便潛血)、肝腎功能、凝血功能等。而內(nèi)鏡檢查則是依據(jù)原發(fā)病及出血部位不同,選擇胃鏡(食管鏡)、十二指腸鏡、小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡、結(jié)腸鏡以明確病因及出血部位,可以自行選用
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何治療大便黑色消化道出血?
首先您那個(gè)是否是黑大便,許多人實(shí)際不是黑便,因此是正常的褐色大便,不過顏色深了一些。同時(shí),6年前的大便有無問題和目前沒有所有關(guān)系,一天以內(nèi)大便現(xiàn)象都有大概會(huì)有不同。平常注重飲食,吃點(diǎn)好消化的。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
經(jīng)常喝牛奶可以預(yù)防上消化道出血嗎
經(jīng)常喝熱牛奶,尤其是臨睡前喝熱牛奶,是可以預(yù)防上消化道出血。對(duì)于潰瘍病或者胃腸道炎癥導(dǎo)致的上消化出血,多是酸性胃液分泌過多,損傷胃黏膜,導(dǎo)致血管破裂出血,而經(jīng)常喝熱牛奶,可有效保護(hù)胃腸道粘膜,中和胃酸,預(yù)防出血。但對(duì)于已經(jīng)出現(xiàn)上消化道出血的患者,不建議喝熱牛奶,因?yàn)榕D炭纱碳の杆岱置冢贵w內(nèi)的胃酸分泌量增加,從而pH值下降,導(dǎo)致上消化道出血癥狀加重。
鞏麗
主治醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
如何知道自己的消化道出血
可能會(huì)出現(xiàn)嘔血和拉黑色的大便,因?yàn)槟愕南揽赡鼙粍潅耍鸬膰I血和拉黑色的大便,但是要注意可能你吃了一些綠色蔬菜等也可能拉黑便,要注意區(qū)分
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
術(shù)后應(yīng)激性消化道出血原因
應(yīng)激性消化道出血有大概會(huì)干嘔,并且產(chǎn)生的概率較大,部分的病患還大概會(huì)出現(xiàn)柏油樣便以及嘔血,腹痛的病癥。上述疾病詳細(xì)的臨床出現(xiàn),可能與病患消化道出血的部位、出血的速度以及個(gè)人的既往疾病現(xiàn)象有肯定關(guān)系。
陳國棟
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
消化道出血的病人可以吃曲馬多嗎
消化道出血的病人,如果是在急性出血期,比如正在活動(dòng)性的嘔血、黑便,通常是建議禁食,避免服用任何與保護(hù)胃粘膜止血等藥物無關(guān)的藥物。因?yàn)榉们R多還需要飲用水來幫助重復(fù),水進(jìn)入胃內(nèi),會(huì)增加胃的蠕動(dòng),導(dǎo)致已經(jīng)凝固的血凝塊脫落,導(dǎo)致出血再發(fā)或者加重。所以,不建議口服這一類藥物。 可以通過肌注或者靜脈注射等方法來進(jìn)行止痛的治療。同時(shí)消化道出血的病人,還需要同時(shí)應(yīng)用質(zhì)子泵抑制劑以及胃黏膜保護(hù)劑等藥物來進(jìn)行止血治療。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
上消化道出血有哪些臨床表現(xiàn)
上消化道出血的臨床表現(xiàn)主要有嘔血、黑便、頭暈乏力、腹痛腹脹、失血性休克。1、嘔血:嘔血是上消化道出血最典型的癥狀,血液經(jīng)??...
消化道出血保守治療的適應(yīng)證
消化道出血保守治療適用于出血量少、生命體征穩(wěn)定的患者,主要適應(yīng)證包括輕度胃黏膜病變、早期食管靜脈曲張破裂、非甾體抗炎藥相...
急性消化道出血是什么意思
急性消化道出血指食管至肛門之間消化道的突發(fā)性出血,可能由消化性潰瘍、食管胃底靜脈曲張破裂、急性胃黏膜病變、消化道腫瘤或藥...
消化道出血的護(hù)理措施及處理原則是什么
消化道出血的護(hù)理措施包括監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢、控制出血;處理原則是快速診斷、穩(wěn)定病情、針對(duì)性治療。消化道出血可能...
上消化道出血的護(hù)理措施有哪些
上消化道出血的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢、控制出血、補(bǔ)充血容量及預(yù)防并發(fā)癥。護(hù)理過程中需注意飲食管理、...
上消化道出血的護(hù)理措施?
上消化道出血的護(hù)理措施包括密切監(jiān)測(cè)生命體征、保持呼吸道通暢、控制出血、預(yù)防并發(fā)癥和提供心理支持。護(hù)理過程中需注意飲食管理...
出現(xiàn)消化道出血都有哪些癥狀
消化道出血的癥狀包括嘔血、黑便、便血、頭暈、乏力等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。出現(xiàn)這些癥狀時(shí),需立即就醫(yī),明確病因并采取針對(duì)性...
老人上消化道出血嚴(yán)重嗎怎么辦
老人上消化道出血屬于較為嚴(yán)重的病癥,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)治療。治療方法包括藥物止血、內(nèi)鏡治療和手術(shù)治療,具體選擇需根據(jù)出血原因和病...
上消化道出血名詞解釋是怎么樣的
上消化道出血是指食管、胃或十二指腸等上消化道部位的血管破裂或病變導(dǎo)致的出血。主要癥狀包括嘔血、黑便或血便,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致休...
上消化道出血有哪些表現(xiàn) 介紹上消化道出血的四個(gè)癥狀
上消化道出血主要表現(xiàn)為嘔血、黑便、貧血相關(guān)癥狀和周圍循環(huán)衰竭。上消化道出血的四個(gè)典型癥狀包括嘔血、黑便、頭暈乏力以及休克...
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海南三亞解放軍425醫(yī)院
腰椎手術(shù)后吃什么恢復(fù)快
腰椎手術(shù)后恢復(fù)快的關(guān)鍵在于均衡飲食,通過補(bǔ)充高蛋白質(zhì)、高鈣、高維生素、膳食纖維的食物,促進(jìn)組織修復(fù)、骨骼恢復(fù)以及腸胃健康。同時(shí),要避免辛辣、刺激性食物,戒煙限酒,有助減少術(shù)后并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、高蛋白質(zhì)食物促進(jìn)組織修復(fù) 腰椎手術(shù)后,需要攝入足夠的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)來促進(jìn)肌肉、韌帶和傷口的恢復(fù)。推薦食物包括雞蛋、魚肉、去皮雞肉、瘦牛肉,以及豆制品如豆腐。蛋白質(zhì)可加速愈合,減少傷口感染的概率。控制紅肉攝入量,選擇脂肪含量較低的蛋白食物更有利于健康。 2、高鈣食物促進(jìn)骨骼恢復(fù) 腰椎手術(shù)涉及骨骼修復(fù),高鈣飲食對(duì)骨組織的再生尤為重要。建議多攝入牛奶、酸奶、芝士等乳制品,或者深綠色蔬菜如西藍(lán)花、小白菜。配合維生素D如魚肝油、三文魚、曬太陽能幫助鈣質(zhì)吸收,進(jìn)一步增強(qiáng)骨密度。 3、高維生素C和抗氧化飲食加速修復(fù) 維生素C不僅能保護(hù)細(xì)胞,還對(duì)于術(shù)后組織愈合至關(guān)重要,推薦食用水果如橙子、獼猴桃、草莓等。抗氧化劑豐富的食物如堅(jiān)果、深綠色蔬菜對(duì)減少術(shù)后炎癥、促進(jìn)恢復(fù)也有幫助。 4、膳食纖維預(yù)防便秘 術(shù)后臥床容易導(dǎo)致便秘,多吃富含膳食纖維的食物,比如燕麥、藜麥、水果蘋果、梨、蔬菜胡蘿卜、西芹有助于促進(jìn)腸道蠕動(dòng)。適量飲水也很重要,每天保持1500-2000毫升水?dāng)z入量,既維持水分平衡,又緩解排便困難。 5、避免刺激性食物和不良飲食習(xí)慣 術(shù)后忌辛辣、生冷及油膩食物,如辣椒、火鍋、炸雞,加重腸胃負(fù)擔(dān)且不利恢復(fù)。避免飲酒、吸煙,因?yàn)檫@些會(huì)削弱愈合能力,增加感染幾率。 恢復(fù)期間飲食均衡,注重蛋白質(zhì)、鈣和纖維的攝入,有助于縮短康復(fù)時(shí)間、改善手術(shù)后狀態(tài)。同時(shí)建議遵醫(yī)囑,必要時(shí)詢問營(yíng)養(yǎng)師進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整,讓身體得到最好的修復(fù)條件。
王志新
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
腎炎治療費(fèi)用多少
腎炎的治療費(fèi)用因病情嚴(yán)重程度、治療方式和地區(qū)差異而不同,通常范圍從數(shù)千元到數(shù)萬元不等,具體需要根據(jù)個(gè)人的病情和治療方案來決定。主要的治療費(fèi)用包括藥物費(fèi)用、檢查費(fèi)用、住院費(fèi)用以及其他輔助治療費(fèi)用。 1、藥物治療費(fèi)用 藥物是腎炎治療的主要方式之一,費(fèi)用因藥物種類和使用時(shí)間有所不同。例如,對(duì)于輕度腎炎,可能使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松,費(fèi)用每月約幾百元到上千元。若需免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺,費(fèi)用會(huì)更高,每月可能在2000元至3000元之間。對(duì)于慢性腎炎患者,還可能需要長(zhǎng)期使用降壓藥和保護(hù)腎功能的藥物,總體費(fèi)用會(huì)進(jìn)一步增加。 2、檢查費(fèi)用 腎炎的診斷和后續(xù)治療需要進(jìn)行一系列檢查,例如尿液檢查、腎功能檢測(cè)如肌酐、尿素氮以及影像學(xué)檢查如彩超或CT,費(fèi)用根據(jù)所做的檢查項(xiàng)目有所不同。一般來說,基礎(chǔ)檢查費(fèi)用在500元至1000元之間,若需要更復(fù)雜的檢查如腎活檢,費(fèi)用可能在3000元至5000元。 3、住院費(fèi)用 急性腎炎或重癥患者通常需要住院治療,住院費(fèi)用包括床位費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、藥物費(fèi)和各類治療操作費(fèi)用。住院時(shí)間和治療強(qiáng)度會(huì)直接影響費(fèi)用,普通住院治療每天約需500元到1000元,重癥監(jiān)護(hù)室費(fèi)用更高,每天可能達(dá)到數(shù)千元。整體住院治療通常花費(fèi)在5000元至20000元不等。 4、其他輔助治療費(fèi)用 對(duì)于部分患者,可能需要血液透析或血漿置換等特殊治療。透析費(fèi)用按次數(shù)計(jì)算,每次約需500元至1000元,長(zhǎng)期透析的患者每月可能產(chǎn)生上萬元的治療費(fèi)用。這些費(fèi)用對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)狀況要求較高。 治療費(fèi)用高低與患者的病情輕重、治療方式選擇密切相關(guān),應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下合理制定治療方案。建議患者了解當(dāng)?shù)蒯t(yī)療保險(xiǎn)政策,申請(qǐng)適當(dāng)?shù)馁M(fèi)用報(bào)銷,以減輕經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。
汪晨
主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
動(dòng)脈血管分為幾層
動(dòng)脈血管的結(jié)構(gòu)主要分為三層:內(nèi)膜、中膜和外膜,每一層都有特定的功能和組成,對(duì)血管的正常運(yùn)作和健康至關(guān)重要。了解這些層次的結(jié)構(gòu)有助于識(shí)別動(dòng)脈疾病的成因以及維護(hù)血管健康的手段。 1、動(dòng)脈內(nèi)膜 動(dòng)脈內(nèi)膜是動(dòng)脈的最內(nèi)層,直接與血液接觸,由一層單薄的內(nèi)皮細(xì)胞構(gòu)成。這層細(xì)胞不僅可以防止血液凝結(jié),還負(fù)責(zé)調(diào)節(jié)血管擴(kuò)張、收縮,以及保護(hù)動(dòng)脈壁免受高血流壓力和毒素的損傷。當(dāng)內(nèi)膜受損時(shí),容易引起動(dòng)脈粥樣硬化等疾病。內(nèi)膜健康的關(guān)鍵在于避免高脂飲食和吸煙,控制血糖和血壓也是重要手段。 2、動(dòng)脈中膜 中膜是動(dòng)脈壁的中間層,由平滑肌細(xì)胞和彈性纖維組成,功能是調(diào)節(jié)動(dòng)脈的彈性和血壓。這一層對(duì)于動(dòng)脈的擴(kuò)張和收縮至關(guān)重要,能幫助血管應(yīng)對(duì)血液流動(dòng)的壓力。當(dāng)中膜的彈性纖維隨著年齡增長(zhǎng)發(fā)生退化時(shí),可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化。常見的干預(yù)方法包括有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳和補(bǔ)充富含維生素C的水果如橙子、檸檬以延緩衰老。 3、動(dòng)脈外膜 動(dòng)脈的外膜是連接和保護(hù)血管外部的主要結(jié)構(gòu),包含結(jié)締組織以及小血管和神經(jīng)。這一層為動(dòng)脈提供支持和營(yíng)養(yǎng),維持動(dòng)脈的結(jié)構(gòu)完整性。如果外膜受到感染或出現(xiàn)病變,如動(dòng)脈外膜炎,可能危及血管的功能穩(wěn)定性。維持外膜健康需要保持整體血管的營(yíng)養(yǎng)供給,例如攝入富含膳食纖維的谷物如燕麥、全麥和抗氧化劑食物如胡蘿卜、番茄。 動(dòng)脈血管的三層結(jié)構(gòu)相互協(xié)同,正常工作是身體健康循環(huán)的基礎(chǔ)。如果某一層出現(xiàn)病變,例如動(dòng)脈硬化或血管破裂,應(yīng)盡早就醫(yī)。平時(shí)應(yīng)通過健康飲食、適量運(yùn)動(dòng)和戒煙等方式,綜合維護(hù)血管整體健康狀態(tài)。
陳云霞
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
右胸骨下方隱隱疼痛是怎么了
右胸骨下方隱隱疼痛可能與肋軟骨炎、胃腸疾病或其他胸腹部疾病有關(guān),應(yīng)結(jié)合癥狀及病因分析,如果疼痛持續(xù)或加重,需盡快就醫(yī)以明確診斷。以下從遺傳、環(huán)境因素、生理因素、外傷及病理原因展開分析。 1、遺傳因素: 家族病史可能提示存在某些慢性疾病的傾向。例如,胃腸疾病如胃炎、胃潰瘍或膽囊疾病有一定遺傳基礎(chǔ)。如果家族有人長(zhǎng)期患有肝膽或消化道疾病,需特別關(guān)注類似癥狀的表現(xiàn)。 2、環(huán)境因素: 飲食習(xí)慣和生活方式容易誘發(fā)相關(guān)問題。不健康飲食,如長(zhǎng)期高脂肪、高碳水化合物食物攝入,或暴飲暴食、飲酒過量,可能引發(fā)肋軟骨炎、胃腸疾病或膽囊疾病。心理壓力大、過度勞累也會(huì)加重癥狀。 3、生理因素: 腹部和胸部之間的神經(jīng)、肌肉及內(nèi)臟結(jié)構(gòu)復(fù)雜,隱痛可能源于局部炎癥、肌肉疲勞或神經(jīng)受壓。例如,肋骨周圍的軟組織,因過度運(yùn)動(dòng)或姿勢(shì)不當(dāng)而產(chǎn)生炎癥或緊張感,可能導(dǎo)致輕微的隱痛癥狀。 4、外傷因素: 如果近期有胸部受傷史如跌倒、碰撞或過度運(yùn)動(dòng)引起的肌肉拉傷,隱痛可能是軟組織損傷后的反應(yīng)。受傷部位可能出現(xiàn)局部紅腫或壓痛,需及時(shí)給予休息和冷敷。 5、病理因素: 1肋軟骨炎:這種炎癥通常發(fā)生在肋骨和胸骨連接的位置,會(huì)導(dǎo)致局部隱痛或觸痛,尤其在活動(dòng)或咳嗽時(shí)加重。可通過理療、局部熱敷及非甾體抗炎藥緩解癥狀。 2胃食管反流疾病:胃酸反流刺激食管可能導(dǎo)致胸骨下方不適,還可能伴有反酸、燒心等癥狀。建議避免夜間進(jìn)食過多,適當(dāng)抬高枕頭休息,并在醫(yī)生建議下服用抑酸劑,如奧美拉唑。 3膽囊炎或膽結(jié)石:右胸骨下的持續(xù)性隱痛,尤其在飯后加重,可能是膽囊問題,應(yīng)配合B超檢查明確診斷。如果確診,可考慮藥物治療如膽道解痙藥,或者在必要時(shí)行微創(chuàng)膽囊手術(shù)。 右胸骨下方隱隱疼痛需結(jié)合具體情況綜合判斷。如果疼痛頻繁發(fā)作或伴有發(fā)熱、呼吸困難等,需盡早就醫(yī)明確病因并積極治療。定期體檢、健康飲食及適度運(yùn)動(dòng)是預(yù)防類似問題的有效途徑。
亢曉冬
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
顳下頜關(guān)節(jié)炎如何恢復(fù)
顳下頜關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)需要根據(jù)病因進(jìn)行針對(duì)性的治療,包括減輕疼痛、改善炎癥、恢復(fù)關(guān)節(jié)功能等,同時(shí)配合生活方式的調(diào)整以促進(jìn)康復(fù)。 1、藥物治療:藥物是顳下頜關(guān)節(jié)炎常見的治療手段,用于緩解疼痛和減輕炎癥。可以選擇非甾體抗炎藥如布洛芬來緩解疼痛和腫脹;對(duì)于更嚴(yán)重的急性炎癥可以使用口服或局部類固醇激素;若疼痛比較劇烈,也可使用弱效阿片類止痛劑,需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、物理治療和熱敷:物理治療可以放松關(guān)節(jié)周圍的肌肉、減輕炎癥,熱敷和超聲治療是常用的方法。熱敷時(shí),可使用溫?zé)崦矸笤陉P(guān)節(jié)部位10-15分鐘,每天1-2次,有助于促進(jìn)局部血液循環(huán),緩解肌肉緊張。如果情況允許,可以嘗試專業(yè)的理療設(shè)備來進(jìn)行治療,加速恢復(fù)。 3、生活方式的調(diào)整:減少對(duì)顳下頜關(guān)節(jié)的負(fù)擔(dān)是恢復(fù)過程中的關(guān)鍵。避免咀嚼過硬的食物,比如堅(jiān)果、口香糖;進(jìn)食時(shí)選擇易咀嚼的軟食物,如煮得較軟的蔬菜和米粥。如果有磨牙或咬合問題,可通過佩戴牙科矯正器或夜間護(hù)牙器來緩解癥狀。 4、手術(shù)治療:對(duì)于病情較嚴(yán)重,保守治療無效的顳下頜關(guān)節(jié)炎病例,可以考慮手術(shù)治療,例如關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)清洗關(guān)節(jié)腔內(nèi)炎性物質(zhì),或通過關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)正常功能。但手術(shù)需在充分評(píng)估后由醫(yī)生決定,且術(shù)后恢復(fù)期需嚴(yán)格配合醫(yī)囑。 顳下頜關(guān)節(jié)炎的恢復(fù)過程需要耐心和系統(tǒng)的治療,早期發(fā)現(xiàn)和規(guī)范治療是關(guān)鍵。如果疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)功能障礙,應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或骨科就診,通過專業(yè)醫(yī)生的檢查和診斷獲得最佳的治療方案。同時(shí),平時(shí)要注意避免受涼、保持良好的生活習(xí)慣,以減少復(fù)發(fā)的風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
做白內(nèi)障手術(shù)有風(fēng)險(xiǎn)嗎
做白內(nèi)障手術(shù)雖然存在一定風(fēng)險(xiǎn),但總體來說是安全且成熟的眼科手術(shù),只需按照醫(yī)囑做好術(shù)前評(píng)估并選擇正規(guī)醫(yī)院,絕大多數(shù)患者都能順利完成手術(shù)并改善視力。可能的風(fēng)險(xiǎn)包括感染、視網(wǎng)膜脫離、眼內(nèi)炎等,但這些屬于少見情況。 1、白內(nèi)障手術(shù)的常見風(fēng)險(xiǎn) 白內(nèi)障手術(shù)是通過將患者混濁的晶狀體取出并植入人工晶體來恢復(fù)視力。盡管成功率高,但術(shù)中或術(shù)后可能出現(xiàn)以下風(fēng)險(xiǎn): 感染或炎癥:術(shù)后若清潔不當(dāng)或手術(shù)操作過程中消毒不到位,可能導(dǎo)致感染或炎癥如眼內(nèi)炎。這種風(fēng)險(xiǎn)較低,但需認(rèn)真防范。 視網(wǎng)膜脫離:極少數(shù)患者會(huì)因眼內(nèi)壓力變化等因素引發(fā)視網(wǎng)膜脫離,通常風(fēng)險(xiǎn)與術(shù)前眼部健康狀況有關(guān)。 人工晶狀體問題:人工晶體的移位或適配不佳可能導(dǎo)致視物模糊,需要進(jìn)一步治療。 2、如何降低白內(nèi)障手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn) 為了減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),患者與醫(yī)生需要密切合作: 術(shù)前檢查:進(jìn)行全面的眼部和身體健康評(píng)估,排查高血壓、糖尿病及其他眼科問題,如青光眼或黃斑病變。 選擇正規(guī)醫(yī)院和經(jīng)驗(yàn)豐富的外科醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)、先進(jìn)設(shè)備的運(yùn)用都會(huì)大大提高手術(shù)的安全性。 術(shù)后護(hù)理:按醫(yī)囑滴用抗生素眼藥水,防止感染,同時(shí)避免揉眼、劇烈運(yùn)動(dòng)等可能影響術(shù)眼康復(fù)的行為。 3、術(shù)后注意事項(xiàng) 為了促進(jìn)術(shù)后效果并進(jìn)一步降低風(fēng)險(xiǎn),患者需做好日常護(hù)理: 保持傷口清潔,避免臟水進(jìn)入眼睛。 避免在術(shù)后一周內(nèi)參與過于劇烈的活動(dòng),如彎腰搬重物等。 定期復(fù)查,確保術(shù)后愈合良好并及時(shí)發(fā)現(xiàn)潛在問題。 白內(nèi)障手術(shù)的安全性較高,總體風(fēng)險(xiǎn)可控。患者應(yīng)做好術(shù)前術(shù)后配合,及時(shí)與醫(yī)生溝通,選擇專業(yè)機(jī)構(gòu),并嚴(yán)格遵循護(hù)理建議,大多數(shù)情況下可以得到令人滿意的視力改善效果。
盧成瑜
主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
習(xí)慣性流產(chǎn)的檢查項(xiàng)目
習(xí)慣性流產(chǎn)可以通過多項(xiàng)檢查明確病因,包括遺傳學(xué)檢查、子宮及輸卵管檢查、內(nèi)分泌檢查、免疫功能檢查和感染檢查等,這些項(xiàng)目有助于為進(jìn)一步治療提供科學(xué)依據(jù)。 1、遺傳學(xué)檢查 夫妻雙方的染色體異常是習(xí)慣性流產(chǎn)的重要原因,因此建議對(duì)夫妻雙方進(jìn)行染色體核型分析。檢查可發(fā)現(xiàn)是否存在易位、倒位等異常情況,特別是夫婦中一方為平衡易位攜帶者時(shí),胚胎可能會(huì)發(fā)生染色體不平衡,導(dǎo)致流產(chǎn)。這類情況需通過遺傳咨詢或輔助生殖技術(shù)如胚胎植入前遺傳學(xué)篩查來降低風(fēng)險(xiǎn)。 2、子宮及輸卵管檢查 子宮解剖異常如子宮縱隔、子宮肌瘤或子宮內(nèi)膜損傷等可能導(dǎo)致胚胎著床受阻或發(fā)育受限。常用檢查手段包括超聲波如三維超聲、宮腔鏡、輸卵管造影等。對(duì)于發(fā)現(xiàn)的異常情況,女性可通過宮腔鏡手術(shù)矯正子宮畸形或切除阻礙受孕的病灶,從而提高妊娠成功率。 3、內(nèi)分泌功能檢查 內(nèi)分泌紊亂如黃體功能不足、多囊卵巢綜合征或甲狀腺功能異常會(huì)影響胚胎的健康發(fā)育。檢查項(xiàng)目通常包括黃體酮、促甲狀腺激素TSH和其他性激素水平測(cè)定。通過針對(duì)性治療,例如激素補(bǔ)充劑、甲狀腺素藥物或調(diào)節(jié)月經(jīng)的促排卵藥物如克羅米芬,可改善內(nèi)分泌環(huán)境,增加懷孕幾率。 4、免疫功能檢查 某些免疫紊亂如抗磷脂綜合征、封閉抗體缺乏是習(xí)慣性流產(chǎn)的潛在原因。檢查方法包括抽血檢測(cè)抗磷脂抗體如抗心磷脂抗體、狼瘡抗凝物和封閉抗體水平。如果確診,可通過低劑量阿司匹林、肝素或免疫療法如淋巴細(xì)胞免疫療法來改善妊娠環(huán)境,以減少流產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)。 5、感染檢查 慢性感染如子宮內(nèi)膜炎、支原體和衣原體感染也可能導(dǎo)致流產(chǎn),可通過細(xì)菌培養(yǎng)或PCR檢測(cè)明確診斷。一旦發(fā)現(xiàn)感染,需要及時(shí)用抗生素、抗病毒等藥物進(jìn)行治療,清除感染源,以恢復(fù)宮腔的健康狀態(tài)。 習(xí)慣性流產(chǎn)通常是多種因素共同作用的結(jié)果,因此需要全面檢查并結(jié)合專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)進(jìn)行治療。如果遭遇這種情況,早診早治有助于增加健康妊娠的可能性。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
一咳嗽尾骨就痛是怎么回事
一咳嗽尾骨就痛可能涉及尾骨周圍組織的損傷、炎癥、神經(jīng)壓迫或其他疾病。具體原因可能包括尾骨外傷、慢性炎癥、肌肉緊張或盆腔內(nèi)部病變,建議盡早明確原因,以采取針對(duì)性措施緩解疼痛。 1、尾骨外傷 尾骨外傷是導(dǎo)致一咳嗽尾骨疼痛的常見原因。例如跌倒或長(zhǎng)時(shí)間坐硬板凳會(huì)對(duì)尾骨施加壓力,導(dǎo)致軟組織瘀傷或尾骨骨折。這種情況下,咳嗽等增加腹內(nèi)壓的動(dòng)作會(huì)加劇疼痛。對(duì)于輕度外傷,建議避免長(zhǎng)時(shí)間坐硬椅,可在坐姿時(shí)使用坐墊或尾骨墊提供緩沖。如果疼痛持續(xù)或懷疑骨折,應(yīng)拍攝X光片并接受醫(yī)生指導(dǎo)。對(duì)于嚴(yán)重外傷,可能需要石膏固定或手術(shù)矯正。 2、慢性炎癥或肌肉緊張 長(zhǎng)期姿勢(shì)不當(dāng)或過度使用周圍肌肉,會(huì)導(dǎo)致尾骨周圍肌肉群和軟組織炎癥或緊張,觸發(fā)咳嗽時(shí)尾骨疼痛。避免久坐和定時(shí)活動(dòng)十分有效,同時(shí)可以通過熱敷放松肌肉。不適嚴(yán)重時(shí)可使用非甾體抗炎藥如布洛芬緩解不適。在醫(yī)師指導(dǎo)下,進(jìn)行康復(fù)理療如按摩或拉伸訓(xùn)練也有助于改善癥狀。 3、神經(jīng)壓迫和盆腔病變 如果尾骨疼痛伴隨其他癥狀,如下肢麻木或盆腔不適,可能涉及骶尾部神經(jīng)受到壓迫,如椎間盤突出。盆腔病變?nèi)缗缘淖訉m內(nèi)膜異位、感染等也可能引起盆腔壓力,導(dǎo)致尾骨敏感。在這種情況下,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)做影像學(xué)檢查如MRI或婦科檢查,明確病變并接受對(duì)癥治療,如藥物改善神經(jīng)壓迫,或者炎癥控制及手術(shù)治療盆腔病變等。 一旦咳嗽伴有劇烈尾骨疼痛或活動(dòng)受限,請(qǐng)盡快就醫(yī)以排查潛在風(fēng)險(xiǎn)。日常生活中,可嘗試調(diào)整生活習(xí)慣,如保持正確坐姿、避免尾骨壓力過大,并注意局部預(yù)防受涼或外傷,有助于減輕相關(guān)癥狀并恢復(fù)健康狀態(tài)。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
現(xiàn)在艾滋病人多嗎
全球范圍內(nèi)艾滋病患者人數(shù)雖然總體增多,但得益于醫(yī)療水平進(jìn)步與宣傳教育,感染率增速已顯著降低。艾滋病的傳播仍與個(gè)人行為、地區(qū)醫(yī)療條件和防控意識(shí)密切相關(guān),了解傳播途徑、及時(shí)檢測(cè)和規(guī)范治療是避免感染和控制病情的關(guān)鍵。 1、全球和國內(nèi)艾滋病人數(shù)概況 據(jù)聯(lián)合國艾滋病規(guī)劃署數(shù)據(jù)顯示,截至目前,全球約有3800萬艾滋病病毒HIV攜帶者。雖然絕對(duì)人數(shù)有所增加,但因防控措施加強(qiáng),感染率上升趨勢(shì)逐漸放緩。在中國,官方數(shù)據(jù)表明每年新增病例目前較為穩(wěn)定,以年輕人和老年人群體的感染率較為突出,尤其是經(jīng)性傳播的比例占感染總數(shù)的90%以上。 2、艾滋病流行的主要原因 醫(yī)療資源和知識(shí)普及不足:一些經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)因缺乏足夠的醫(yī)療資源和預(yù)防知識(shí),導(dǎo)致傳播迅速。 高風(fēng)險(xiǎn)行為增加傳播可能性:如不安全性行為、靜脈注射吸毒共用針具等,直接增加感染風(fēng)險(xiǎn)。 隱蔽性使感染者易傳播:HIV感染后早期癥狀輕微,許多人未及時(shí)檢測(cè)與診斷,可能無意中傳染他人。 對(duì)檢測(cè)和治療的偏見:部分人因誤解或歧視而逃避檢測(cè)與治療,導(dǎo)致病毒進(jìn)一步擴(kuò)散。 3、如何減少感染并規(guī)范治療 宣傳與教育:普及安全性行為和防護(hù)知識(shí)是有效降低傳播的重要措施之一,如正確使用安全套、避免共用針具等。 及時(shí)檢測(cè):尤其是有高危行為的人群,建議定期進(jìn)行艾滋病抗體檢測(cè),HIV感染后早發(fā)現(xiàn)早治療效果更佳;可以通過社區(qū)醫(yī)院或疾控中心免費(fèi)檢測(cè)。 規(guī)范用藥治療:目前治療艾滋病主要依靠抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART,包括藥物如齊多夫定、拉米夫定、依非韋倫等,能夠抑制病毒復(fù)制,提高患者生存質(zhì)量、延長(zhǎng)壽命。服藥需長(zhǎng)期堅(jiān)持,不能中斷。 艾滋病的控制建立在全社會(huì)相互理解與防治的基礎(chǔ)上,采取正確的防護(hù)措施和擁抱科學(xué)治療手段,既能保護(hù)自己也能保護(hù)他人。減少高危行為,推動(dòng)檢測(cè)普及,才能有效預(yù)防艾滋病的進(jìn)一步傳播。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
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