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骨盆復(fù)位正骨的手法有哪些

來源:博禾知道

2025-06-17 09:46 25人閱讀

問題描述:骨盆復(fù)位正骨的手法有哪些

醫(yī)生回答(1)

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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)怎么看骨盆骨折
根據(jù)您所說的情況來看的話,如果出現(xiàn)了骨盆骨折的情況下,是要根據(jù)臨床癥狀來判斷的,中醫(yī)這個是沒有什么檢查儀器的,只能是通過這個觸診還有根據(jù)臨床癥狀來判斷到底有沒有出現(xiàn)骨折的情況,最好是還是檢查一下CT,這個是可以明確的診斷的。
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骨盆前傾富貴包輕微駝背
骨盆前傾如果要是有駝背的情況的話,最好是去脊柱外科或者是到康復(fù)科進(jìn)行調(diào)整,如果要是手法康復(fù)可以恢復(fù)的話,那就做一個半年到一年的康復(fù),如果要是特別嚴(yán)重的可以手術(shù)矯正@這個主要的還是建議去做一個詳細(xì)的體檢吧,因為你這些情況的話算是一個什么疾病的問題,很難給出一個明確的建議的,嗯,如果確實需要處理的話,可以去骨科或者去那個整形外科做一個體檢,看能不能夠糾正
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么矯正骨盆傾斜
你的情況目前骨盆傾斜的話,不排除是與外傷恢復(fù)有關(guān),如果癥狀較重,最好進(jìn)一步詳檢看看,必要時可與考慮手術(shù)治療。最好去原手術(shù)治療醫(yī)院。
李中冰 副主任醫(yī)師 廣東省人民醫(yī)院
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乳腺結(jié)節(jié)是否嚴(yán)重需要根據(jù)結(jié)節(jié)的性質(zhì)判斷,大多數(shù)乳腺結(jié)節(jié)屬于良性,無需過度擔(dān)憂,但部分結(jié)節(jié)可能存在惡變風(fēng)險,需進(jìn)一步檢查和評估。規(guī)范的檢查手段包括影像學(xué)檢查如超聲、鉬靶和必要時的活檢,根據(jù)結(jié)果制定具體治療方案或定期隨訪。 1、乳腺結(jié)節(jié)的常見原因 乳腺結(jié)節(jié)的形成與多種因素相關(guān),主要包括: 激素水平波動:女性體內(nèi)的雌激素和孕激素波動頻繁,容易導(dǎo)致乳腺腺體增生,形成纖維腺瘤、囊性增生等良性病變。 不良生活習(xí)慣:經(jīng)常熬夜、飲食不健康、缺乏鍛煉等可能影響內(nèi)分泌穩(wěn)定,增加乳腺結(jié)節(jié)風(fēng)險。 遺傳因素:如果家族中有乳腺癌或乳腺疾病病史,個體患病風(fēng)險會較高。 良性結(jié)節(jié)如纖維腺瘤、乳腺囊腫多表現(xiàn)為邊界清晰、易移動的腫塊,無需特殊治療,僅需觀察;而惡性結(jié)節(jié)通常邊界不清、有浸潤特征,需警惕。 2、乳腺結(jié)節(jié)的檢查與診斷方法 超聲檢查:乳腺超聲可以明確結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)及邊界,是診斷乳腺結(jié)節(jié)的常規(guī)手段。 鉬靶檢查:對高密度結(jié)節(jié)或乳腺增生患者,鉬靶是重要的篩查工具,可以發(fā)現(xiàn)微小鈣化或腫物。 穿刺活檢:如果結(jié)節(jié)影像特征不明確或懷疑惡性,需通過穿刺活檢進(jìn)行病理診斷。 3、乳腺結(jié)節(jié)的治療和管理 輕度結(jié)節(jié)通常無需特殊干預(yù),注重定期體檢即可,但若伴隨不適或惡性風(fēng)險增加,可以根據(jù)醫(yī)生建議采取以下方法: 藥物治療:某些類型的乳腺結(jié)節(jié)可通過調(diào)節(jié)內(nèi)分泌藥物如他莫昔芬改善癥狀,需遵醫(yī)囑使用。 手術(shù)切除:對于生長迅速、存在惡變傾向的結(jié)節(jié),手術(shù)切除是常見治療手段,包括微創(chuàng)手術(shù)或傳統(tǒng)的切除術(shù)。 生活方式調(diào)整:健康清淡飲食,適量補充維生素D,避免長期壓力或過度緊張,這些均有助于降低乳腺結(jié)節(jié)復(fù)發(fā)的風(fēng)險。 乳腺結(jié)節(jié)不一定等于乳腺癌,但也不能盲目忽視。一旦發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,盡早到醫(yī)院進(jìn)行檢查,通過專業(yè)診斷明確結(jié)節(jié)性質(zhì)。無論良性還是惡性,患者都應(yīng)積極面對并遵循醫(yī)生建議進(jìn)行管理,保持健康生活習(xí)慣,定期隨訪。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
武漢精神分裂哪里治療效果好
武漢治療精神分裂效果較好的醫(yī)院包括武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科、武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科、湖北省人民醫(yī)院精神科等。這些醫(yī)院在精神分裂癥的診斷、治療及康復(fù)領(lǐng)域擁有成熟的臨床經(jīng)驗,配備專業(yè)的精神科診療設(shè)備,能夠開展藥物治療、心理干預(yù)、物理治療等綜合療法。部分醫(yī)院還設(shè)有精神疾病早期干預(yù)中心及康復(fù)病房,為患者提供全病程管理服務(wù)。以下根據(jù)醫(yī)院綜合實力、學(xué)科建設(shè)及患者反饋,對武漢地區(qū)精神分裂癥診療能力突出的醫(yī)院進(jìn)行具體介紹。 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,其精神科連續(xù)多年位列復(fù)旦大學(xué)醫(yī)院管理研究所專科聲譽排行榜全國前十。該中心設(shè)有精神分裂癥專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式(MDT),結(jié)合基因檢測、腦功能影像學(xué)評估等精準(zhǔn)診療技術(shù)制定個體化治療方案。中心配備無抽搐電休克治療(MECT)、重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備,并開展認(rèn)知矯正治療(CRT)、社交技能訓(xùn)練等非藥物干預(yù)項目。其牽頭制定的《精神分裂癥防治指南》被納入國家衛(wèi)健委臨床路徑推廣方案,在難治性精神分裂癥的氯氮平血藥濃度監(jiān)測方面具有豐富經(jīng)驗。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省唯一的三級甲等精神專科醫(yī)院,武漢市精神衛(wèi)生中心設(shè)有精神分裂癥康復(fù)病區(qū),開放床位超過800張。該院率先在華中地區(qū)引進(jìn)虛擬現(xiàn)實(VR)暴露療法系統(tǒng),用于改善患者的社交恐懼及陰性癥狀。其特色項目包括經(jīng)顱直流電刺激(tDCS)聯(lián)合藥物治療、家庭治療工作坊及職業(yè)技能康復(fù)訓(xùn)練。醫(yī)院建立的社區(qū)-醫(yī)院聯(lián)動服務(wù)體系覆蓋武漢13個城區(qū),為出院患者提供定期隨訪和藥物管理服務(wù)。其精神分裂癥早期識別項目已篩查高危人群超2萬人次,相關(guān)研究成果發(fā)表于《SchizophreniaResearch》等國際期刊。 3.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科 同濟(jì)醫(yī)院精神科作為國家臨床重點專科,建有精神疾病生物樣本庫和神經(jīng)調(diào)控實驗室。在精神分裂癥治療領(lǐng)域,科室采用血藥濃度監(jiān)測指導(dǎo)下的精準(zhǔn)給藥方案,同時開展腦電超慢漲落分析(ET)等神經(jīng)電生理檢測技術(shù)。其特色治療包括經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合計算機(jī)認(rèn)知訓(xùn)練的雙模干預(yù)、基于fMRI的腦功能靶向調(diào)控治療。科室參與國家科技部重大慢性非傳染性疾病防控研究專項,在精神分裂癥代謝綜合征管理方面形成系統(tǒng)化干預(yù)路徑,相關(guān)臨床數(shù)據(jù)被納入國際精神藥理學(xué)會(CINP)治療指南。 4.武漢科技大學(xué)附屬天佑醫(yī)院精神心理科 天佑醫(yī)院精神心理科依托綜合性醫(yī)院多學(xué)科優(yōu)勢,建立精神分裂癥共病管理機(jī)制,特別擅長處理伴發(fā)糖尿病、心血管疾病等軀體并發(fā)癥的復(fù)雜病例。科室配備24小時動態(tài)腦電監(jiān)測系統(tǒng),開展事件相關(guān)電位(ERP)等神經(jīng)認(rèn)知功能評估。治療體系涵蓋第二代抗精神病藥物規(guī)范化治療、正念認(rèn)知療法(MBCT)及職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,其創(chuàng)新的音樂同步電刺激療法獲得國家實用新型專利。科室與社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù)中心建立雙向轉(zhuǎn)診通道,年出院患者隨訪率達(dá)92%。 5.湖北省人民醫(yī)院精神科 湖北省人民醫(yī)院精神科在精神分裂癥前驅(qū)期干預(yù)方面具有特色,開發(fā)基于機(jī)器學(xué)習(xí)的早期預(yù)警模型,準(zhǔn)確率達(dá)85%以上。科室配備近紅外腦功能成像(fNIRS)系統(tǒng),可實時監(jiān)測治療過程中的腦血流變化。治療手段包括藥物基因組學(xué)指導(dǎo)下的個體化用藥、團(tuán)體認(rèn)知行為治療(GCBT)及計算機(jī)輔助認(rèn)知康復(fù)訓(xùn)練。其牽頭開展的利培酮微球注射液長效制劑臨床研究項目,為緩解期患者提供每月一次的維持治療方案,顯著降低復(fù)發(fā)率。科室建立的病案管理系統(tǒng)實現(xiàn)診療數(shù)據(jù)全程電子化追溯。 以上醫(yī)院均開通24小時心理援助熱線,部分機(jī)構(gòu)提供網(wǎng)絡(luò)問診及藥物配送服務(wù)。建議患者根據(jù)病情特點、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),對于急性期癥狀建議優(yōu)先選擇具有急診處理能力的三甲醫(yī)院。就診時需攜帶既往病歷資料及用藥記錄,長期治療患者可申請門診特殊慢性病醫(yī)保補助。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
吃了核桃仁嘴巴不舒服怎么辦

吃了核桃仁嘴巴不舒服可能與過敏反應(yīng)、口腔黏膜刺激、殘留果皮刺激、真菌感染或消化系統(tǒng)敏感有關(guān)。可通過停止進(jìn)食、清潔口腔、抗過敏處理、局部護(hù)理和調(diào)整飲食等方式緩解。

1. 停止進(jìn)食

立即停止食用核桃仁及其他堅果類食物。核桃中含有多種蛋白質(zhì)成分,部分人群可能對其中的致敏蛋白產(chǎn)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為口腔黏膜瘙癢、腫脹等不適癥狀。過敏體質(zhì)者需特別注意避免再次接觸過敏原。

2. 清潔口腔

用溫水或淡鹽水充分漱口,清除口腔內(nèi)殘留的核桃碎屑。核桃仁表面褐色薄皮含有單寧酸等物質(zhì),可能刺激口腔黏膜引發(fā)刺痛感。建議使用軟毛牙刷輕柔清潔舌面和牙齦交界處,避免機(jī)械性損傷加重不適。

3. 抗過敏處理

如出現(xiàn)明顯過敏癥狀可遵醫(yī)囑使用氯雷他定片、鹽酸西替利嗪片或地塞米松片等抗組胺藥物。核桃過敏屬于I型超敏反應(yīng),嚴(yán)重者可能引發(fā)喉頭水腫,需密切觀察呼吸狀況。既往有堅果過敏史者應(yīng)隨身攜帶腎上腺素自動注射器。

4. 局部護(hù)理

口腔黏膜破損時可使用復(fù)方氯己定含漱液、康復(fù)新液或西瓜霜噴劑促進(jìn)修復(fù)。核桃堅硬質(zhì)地可能造成口腔微小創(chuàng)面,表現(xiàn)為局部灼熱感或針刺感。避免進(jìn)食過熱、辛辣食物刺激患處,保持口腔濕潤有助于緩解癥狀。

5. 調(diào)整飲食

暫時避免食用堅果、菠蘿等易致敏或高酸性食物。部分人群對核桃中的油脂成分消化吸收不良,可能引發(fā)舌苔厚膩、口苦等不適。建議選擇米粥、蒸蛋等溫和飲食,待癥狀完全消退后再逐步嘗試少量核桃制品。

日常食用核桃前應(yīng)充分去除褐色種皮,初次嘗試者建議從少量開始。選擇新鮮核桃避免霉變可能,儲存時注意防潮以防黃曲霉素污染。出現(xiàn)持續(xù)性口腔潰瘍、吞咽困難或皮疹擴(kuò)散時需及時就診,進(jìn)行過敏原檢測和針對性治療。過敏體質(zhì)者應(yīng)建立飲食日記,記錄可疑致敏食物以便后續(xù)規(guī)避。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃完避孕藥后姨媽來完了又性生活會懷孕嗎

服用避孕藥后月經(jīng)結(jié)束又發(fā)生性行為仍可能懷孕,但概率較低。避孕效果受藥物類型、服用時間、個體差異等因素影響。

短效避孕藥需每日規(guī)律服用才能維持有效避孕濃度,漏服或服藥時間不規(guī)律可能導(dǎo)致避孕失敗。緊急避孕藥僅對服藥前72小時內(nèi)的無保護(hù)性行為有效,對服藥后的性行為無保護(hù)作用。部分女性在服用避孕藥期間可能出現(xiàn)排卵期提前或延后,增加意外排卵風(fēng)險。

少數(shù)情況下,胃腸功能紊亂導(dǎo)致藥物吸收不完全,或同時服用抗生素、抗癲癇藥等藥物影響避孕藥代謝,可能降低血藥濃度。某些遺傳因素會使肝臟代謝避孕藥速度加快,縮短藥物有效作用時間。

建議采取避孕套等雙重防護(hù)措施,既可提高避孕成功率,又能預(yù)防性傳播疾病。若出現(xiàn)月經(jīng)延遲超過一周,需進(jìn)行早孕檢測。避孕藥不能作為常規(guī)避孕手段長期使用,反復(fù)服用可能擾亂內(nèi)分泌系統(tǒng),導(dǎo)致月經(jīng)紊亂、異常子宮出血等問題。有心血管疾病、血栓病史、嚴(yán)重肝腎功能不全者應(yīng)避免使用。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喉癌吃什么水果

喉癌患者可以適量吃蘋果、梨、獼猴桃、草莓、香蕉等水果。水果富含維生素和膳食纖維,有助于補充營養(yǎng)、促進(jìn)消化。若出現(xiàn)吞咽困難或黏膜損傷,建議將水果榨汁或制成泥狀食用。喉癌患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整飲食,必要時配合放療或化療等治療。

一、食物

1、蘋果

蘋果含有豐富的果膠和維生素C,能幫助維持口腔黏膜健康。其溫和的質(zhì)地適合喉癌患者咀嚼,吞咽困難者可蒸軟后食用。蘋果中的多酚類物質(zhì)具有抗氧化作用,可能對抑制腫瘤細(xì)胞生長有一定輔助效果。

2、梨

梨具有潤肺生津的功效,可緩解放療后咽喉干燥的癥狀。建議選擇肉質(zhì)細(xì)嫩的品種,去皮后切成小塊食用。梨含有山梨醇等成分,能幫助潤滑消化道,減輕治療引起的胃腸不適。

3、獼猴桃

獼猴桃是維生素C的優(yōu)質(zhì)來源,有助于增強(qiáng)免疫力。其含有的蛋白酶可促進(jìn)蛋白質(zhì)消化,適合術(shù)后恢復(fù)期患者。但口腔潰瘍嚴(yán)重時需謹(jǐn)慎食用,避免酸性刺激引起疼痛。

4、草莓

草莓富含鞣花酸等抗癌活性物質(zhì),對喉癌患者具有潛在益處。其柔軟質(zhì)地易于吞咽,適合制成奶昔或果泥。草莓中的花青素能幫助減輕放療導(dǎo)致的炎癥反應(yīng)。

5、香蕉

香蕉是優(yōu)質(zhì)的能量來源,可快速補充體力消耗。其柔軟的質(zhì)地適合喉部手術(shù)后患者,含有的鉀元素能幫助維持電解質(zhì)平衡。香蕉中的色氨酸有助于改善治療期間的睡眠質(zhì)量。

二、藥物

1、西妥昔單抗注射液

西妥昔單抗適用于EGFR陽性的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移性喉癌,通過靶向抑制腫瘤細(xì)胞生長。用藥期間可能引發(fā)皮膚反應(yīng),需定期監(jiān)測肝功能。該藥物常與放療聯(lián)合使用增強(qiáng)療效。

2、順鉑注射液

順鉑是喉癌化療的基礎(chǔ)藥物,通過破壞DNA結(jié)構(gòu)抑制腫瘤增殖。使用后需加強(qiáng)水化治療預(yù)防腎毒性,可能出現(xiàn)惡心嘔吐等副作用。治療期間要定期檢查聽力功能。

3、帕博利珠單抗注射液

帕博利珠單抗屬于PD-1抑制劑,用于晚期喉癌的免疫治療。可激活T細(xì)胞對腫瘤的殺傷作用,需警惕免疫相關(guān)性肺炎等不良反應(yīng)。用藥前需進(jìn)行PD-L1表達(dá)檢測。

4、甲氨蝶呤片

甲氨蝶呤通過干擾葉酸代謝抑制腫瘤生長,適用于部分喉癌病例。服藥期間要避免陽光直射,可能出現(xiàn)口腔黏膜炎等副作用。需配合亞葉酸鈣解救減輕毒性。

5、紫杉醇注射液

紫杉醇能穩(wěn)定微管蛋白阻止癌細(xì)胞分裂,常用于轉(zhuǎn)移性喉癌治療。用藥前需預(yù)防過敏反應(yīng),可能引起周圍神經(jīng)病變。建議聯(lián)合使用粒細(xì)胞刺激因子預(yù)防骨髓抑制。

喉癌患者的飲食需根據(jù)治療階段動態(tài)調(diào)整,急性期可選擇流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,恢復(fù)期逐漸過渡到軟食。日常應(yīng)保持口腔清潔,避免過熱、辛辣等刺激性食物。建議采用少食多餐方式,保證每日蛋白質(zhì)攝入量。治療期間出現(xiàn)吞咽疼痛或體重下降明顯時,應(yīng)及時聯(lián)系營養(yǎng)師制定個性化方案。適當(dāng)進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練有助于改善進(jìn)食能力,保持樂觀心態(tài)對康復(fù)具有積極作用。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕婦喉嚨痛有什么辦法緩解
孕婦喉嚨痛可以通過保持體內(nèi)水分、飲食調(diào)整和安全的家庭療法進(jìn)行緩解,并在癥狀嚴(yán)重時及時就醫(yī)。由于孕婦特殊的生理狀態(tài),用藥需謹(jǐn)慎,應(yīng)避免使用可能對胎兒有害的藥物。以下是緩解孕婦喉嚨痛的幾種方法及注意事項。 1、保持體內(nèi)水分 喉嚨痛時,保持身體的水分供應(yīng)至關(guān)重要。孕婦可以多喝溫水、淡鹽水或者溫的蜂蜜檸檬水,有助于緩解干燥和炎癥。避免飲用過冷或者過熱的飲料,以防加重不適。 2、飲食調(diào)整 食物選擇需要以溫和、不刺激為主。孕婦可以嘗試多吃富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃,幫助提升免疫力,減輕咽喉的發(fā)炎癥狀。米粥、蔬菜湯等軟質(zhì)食物既能滿足營養(yǎng)需求,又不會對喉嚨造成刺激。 3、家庭療法 鹽水漱口:每天用溫鹽水漱口2-3次,能夠減少喉嚨的細(xì)菌,緩解炎癥。注意不要吞咽,以免增加身體的鈉攝入。 蒸汽吸入:將熱水倒入碗中,用毛巾蓋住頭部和碗邊,吸入蒸汽5-10分鐘。蒸汽可以濕潤氣道,緩解喉嚨的不適感。 溫蜂蜜姜茶:將新鮮姜片煮水,加入適量蜂蜜,可以幫助減少咽喉的干癢與疼痛。 4、藥物使用的注意 若癥狀持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱等感染癥狀,應(yīng)及時咨詢在醫(yī)生指導(dǎo)下,根據(jù)孕周選擇安全的藥物治療: 對乙酰氨基酚:對疼痛和低度發(fā)熱有效,是孕期相對安全的退燒藥物。 潤喉糖無藥性的:選擇適合孕婦的潤喉糖,幫助緩解局部不適。 抗生素:如診斷為細(xì)菌感染導(dǎo)致的喉嚨痛,需要在醫(yī)生指導(dǎo)下選用妊娠期間安全的抗生素如阿莫西林等。 5、預(yù)防措施 避免在干燥的環(huán)境中滯留太長時間,可使用加濕器增加空氣濕度。 注重手部衛(wèi)生,減少感冒病毒和細(xì)菌的傳播幾率。 保證充足的睡眠和適度運動,提高免疫力,降低喉嚨痛發(fā)生的幾率。 孕婦喉嚨痛雖然常見,但應(yīng)特別注重選擇安全的緩解方法。如果癥狀持續(xù)數(shù)天不緩解或明顯加重,必須盡快就醫(yī),確保母嬰健康不受威脅。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥能吃白洋蔥嗎

尿毒癥患者可以適量食用白洋蔥,但需根據(jù)病情控制攝入量。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期表現(xiàn),飲食需嚴(yán)格限制鉀、磷、鈉等元素的攝入。白洋蔥屬于低鉀蔬菜,但過量食用可能影響電解質(zhì)平衡。

白洋蔥含有豐富的槲皮素、硫化物等抗氧化物質(zhì),有助于減輕炎癥反應(yīng)。其鉀含量低于土豆、香蕉等高鉀食物,每100克白洋蔥約含150毫克鉀,相對安全。烹飪時建議水煮或焯水以減少鉀含量,避免生食或大量加入調(diào)味料。

合并高鉀血癥的尿毒癥患者應(yīng)嚴(yán)格控制白洋蔥攝入,血液透析患者需在透析后次日少量食用。白洋蔥中的含硫化合物可能刺激胃腸黏膜,合并消化道癥狀者需謹(jǐn)慎。對于尿量明顯減少或無尿患者,每日洋蔥攝入量不宜超過50克。

尿毒癥患者飲食需個體化調(diào)整,建議在營養(yǎng)師指導(dǎo)下制定食譜。除控制白洋蔥攝入外,還需限制高磷食物如動物內(nèi)臟、堅果等,優(yōu)質(zhì)蛋白應(yīng)選擇雞蛋清、魚肉等低磷來源。定期監(jiān)測血鉀、血磷指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動態(tài)調(diào)整飲食方案。烹飪方式以蒸煮為主,避免使用低鈉鹽或醬油等高鉀調(diào)味品。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核病吃什么補肝補腎

肺結(jié)核患者若需補肝補腎,可適量食用黑芝麻、枸杞、核桃、黑豆、山藥等食物,也可遵醫(yī)囑使用六味地黃丸、杞菊地黃丸、金匱腎氣丸、護(hù)肝片、復(fù)方甘草酸苷片等藥物。肺結(jié)核屬于消耗性疾病,需在規(guī)范抗結(jié)核治療基礎(chǔ)上進(jìn)行營養(yǎng)支持,建議就醫(yī)后由醫(yī)生評估肝腎功能再制定個性化方案。

一、食物

1、黑芝麻

黑芝麻富含維生素E和不飽和脂肪酸,有助于改善肝細(xì)胞代謝,其黑色素成分對腎臟有一定滋補作用。肺結(jié)核患者可將黑芝麻研磨后加入粥或豆?jié){中食用,每日攝入量建議控制在20克以內(nèi),避免過量引發(fā)胃腸不適。

2、枸杞

枸杞含枸杞多糖和甜菜堿,具有保肝護(hù)肝功效,對腎陰虛引起的腰膝酸軟有改善作用。肺結(jié)核患者可用枸杞10-15粒泡水代茶飲,或加入湯羹中燉煮。外感發(fā)熱期間應(yīng)暫停食用,以免助熱生火。

3、核桃

核桃含亞油酸和磷脂,能促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù),其溫補腎陽的作用適合肺結(jié)核伴腎陽虛者。建議每日食用2-3個核桃仁,最好避開服藥時間,以防影響抗結(jié)核藥物吸收。便溏者需減量食用。

4、黑豆

黑豆含優(yōu)質(zhì)蛋白和花青素,既能補充肺結(jié)核消耗的營養(yǎng),又能輔助清除肝臟自由基。可制作黑豆豆?jié){或與排骨同燉,每周食用3-4次為宜。腎功能不全者需控制攝入量。

5、山藥

山藥含黏液蛋白和薯蕷皂苷,具有肝腎雙補功效,特別適合肺結(jié)核合并糖尿病腎病患者。建議蒸煮食用保留營養(yǎng),每日攝入量以100-150克為宜。大便干燥者應(yīng)搭配足夠水分?jǐn)z入。

二、藥物

1、六味地黃丸

六味地黃丸由熟地黃、山茱萸等組成,適用于肺結(jié)核合并腎陰虛證,表現(xiàn)為潮熱盜汗、腰膝酸軟等癥狀。該藥可能影響異煙肼代謝,需與抗結(jié)核藥物間隔2小時服用。肝功能異常者慎用。

2、杞菊地黃丸

杞菊地黃丸在六味地黃丸基礎(chǔ)上加入枸杞菊花,對肺結(jié)核合并肝腎陰虛引起的視力模糊、眼干澀更有效。服用期間忌食辛辣,避免與利福平同服。糖尿病患者應(yīng)選擇無糖劑型。

3、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸含附子、肉桂等溫陽成分,適合肺結(jié)核伴腎陽虛出現(xiàn)畏寒肢冷、夜尿頻多者。該藥需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,發(fā)熱、高血壓患者禁用。服藥期間需監(jiān)測肝腎功能。

4、護(hù)肝片

護(hù)肝片主要成分為柴胡、茵陳等,可減輕抗結(jié)核藥物對肝臟的損傷。應(yīng)在結(jié)核科醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行服用掩蓋肝功能異常指標(biāo)。服藥期間需定期復(fù)查轉(zhuǎn)氨酶。

5、復(fù)方甘草酸苷片

復(fù)方甘草酸苷片具有抗炎保肝作用,適用于抗結(jié)核治療期間出現(xiàn)藥物性肝損傷者。該藥可能引起偽醛固酮增多癥,需監(jiān)測血壓和血鉀水平。腎功能不全者應(yīng)調(diào)整劑量。

肺結(jié)核患者補肝補腎需遵循以下原則:保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量達(dá)到每公斤體重1.2-1.5克,優(yōu)先選擇魚肉、蛋清等易消化蛋白;補充足夠維生素B族和維生素C,促進(jìn)肝臟解毒功能;控制食鹽攝入量每日不超過5克,減輕腎臟負(fù)擔(dān);避免食用霉變、腌制及酒精類食品;進(jìn)行適度有氧運動如八段錦、散步等改善血液循環(huán);嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可擅自停用抗結(jié)核藥物;每月復(fù)查肝腎功能和胸部影像學(xué)檢查。若出現(xiàn)食欲減退、尿量改變或水腫等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。

馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
孕婦拉肚子能吃榴蓮嗎

孕婦拉肚子時一般不建議吃榴蓮。榴蓮含有較多膳食纖維和糖分,可能刺激胃腸蠕動或加重腹瀉癥狀。若腹瀉癥狀輕微且無其他不適,可少量嘗試;若腹瀉嚴(yán)重或伴隨腹痛、發(fā)熱等癥狀,應(yīng)避免食用并就醫(yī)。

榴蓮屬于高糖、高熱量水果,其膳食纖維含量較高。腹瀉期間腸道黏膜較為敏感,過量攝入膳食纖維可能加速腸道蠕動,導(dǎo)致水分吸收減少,加重腹瀉癥狀。榴蓮中的果糖含量較高,部分人群可能存在果糖吸收不良的情況,可能誘發(fā)或加重腹瀉。孕婦胃腸功能受激素影響較為敏感,腹瀉期間更需謹(jǐn)慎選擇食物。

少數(shù)孕婦在腹瀉癥狀輕微時,可能對榴蓮耐受性較好。這類情況下可選擇成熟度較高的榴蓮果肉,每次食用量控制在50克以內(nèi),并充分咀嚼以減輕消化負(fù)擔(dān)。食用后需觀察是否出現(xiàn)腹脹、腸鳴等不適反應(yīng),如有異常應(yīng)立即停止食用。腹瀉期間需注意補充水分和電解質(zhì),避免脫水。

孕婦腹瀉期間建議選擇低纖維、低糖的溫和食物,如米粥、面條、蘋果泥等。避免生冷、油膩及高糖食物。若腹瀉持續(xù)超過24小時或伴隨發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性腸炎等病因。日常飲食需注意食材新鮮衛(wèi)生,避免進(jìn)食可能變質(zhì)或受污染的食物。保持規(guī)律作息和適度活動有助于維持胃腸功能穩(wěn)定。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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