來源:博禾知道
2023-10-04 17:43 19人閱讀
誤食黃曲霉菌污染食物后可能出現(xiàn)急性胃腸炎、肝損傷等癥狀。黃曲霉菌毒素中毒的表現(xiàn)主要有惡心嘔吐、腹痛腹瀉、黃疸、肝區(qū)疼痛、凝血功能障礙等,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致肝衰竭甚至死亡。
1、急性胃腸炎
攝入黃曲霉菌毒素后2-6小時(shí)可能出現(xiàn)急性胃腸炎癥狀。毒素刺激胃腸黏膜導(dǎo)致惡心嘔吐,嘔吐物可能含有未消化食物。腹部絞痛多位于臍周或上腹部,腹瀉多為水樣便,可能伴有低熱。這種情況需暫時(shí)禁食,通過口服補(bǔ)液鹽防止脫水,必要時(shí)靜脈補(bǔ)液。
2、肝損傷表現(xiàn)
毒素被吸收后主要攻擊肝臟,24-72小時(shí)內(nèi)可能出現(xiàn)肝區(qū)脹痛、食欲減退。血液檢查可見轉(zhuǎn)氨酶顯著升高,膽紅素水平上升導(dǎo)致皮膚鞏膜黃染。超聲檢查可能顯示肝臟腫大,此時(shí)需立即停用可疑食物,遵醫(yī)囑使用注射用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。
3、凝血異常
黃曲霉毒素會(huì)抑制肝臟合成凝血因子,表現(xiàn)為皮下瘀斑、牙齦出血或鼻衄。實(shí)驗(yàn)室檢查可見凝血酶原時(shí)間延長(zhǎng),血小板計(jì)數(shù)可能正常。這種情況需監(jiān)測(cè)凝血功能,嚴(yán)重時(shí)需輸注新鮮冰凍血漿,使用維生素K1注射液改善凝血功能。
4、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀
大劑量中毒可能出現(xiàn)頭痛、嗜睡或煩躁不安等神經(jīng)癥狀,兒童更易出現(xiàn)抽搐。這類情況可能與毒素引起的腦水腫或代謝紊亂有關(guān),需及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行降顱壓治療,必要時(shí)使用甘露醇注射液控制腦水腫。
5、慢性中毒風(fēng)險(xiǎn)
長(zhǎng)期微量攝入可能增加肝癌風(fēng)險(xiǎn)。毒素在體內(nèi)蓄積會(huì)導(dǎo)致進(jìn)行性肝纖維化,表現(xiàn)為長(zhǎng)期消化不良、肝掌蜘蛛痣等肝硬化體征。這種情況需定期進(jìn)行肝臟超聲和甲胎蛋白篩查,必要時(shí)使用安絡(luò)化纖丸等抗纖維化藥物。
預(yù)防黃曲霉毒素中毒需注意糧油食品儲(chǔ)存條件,花生玉米等易霉變食物出現(xiàn)變色變味應(yīng)立即丟棄。食用堅(jiān)果前應(yīng)仔細(xì)檢查有無霉斑,發(fā)苦的堅(jiān)果可能含有毒素。孕婦兒童及肝病患者應(yīng)特別注意飲食安全,出現(xiàn)可疑癥狀需立即就醫(yī)并保留可疑食物樣本供檢測(cè)。日常可適量攝入綠葉蔬菜和乳制品,其中含有的葉綠素和鈣質(zhì)有助于減少毒素吸收。
黃曲霉菌在冰箱中可以存活,但繁殖速度會(huì)顯著減緩。黃曲霉菌是一種常見的產(chǎn)毒真菌,適宜生長(zhǎng)溫度為25-30攝氏度,冰箱冷藏溫度通常為4攝氏度左右,低溫環(huán)境會(huì)抑制其活性。
冰箱冷藏室的低溫環(huán)境雖然無法完全殺滅黃曲霉菌,但能有效抑制其生長(zhǎng)繁殖。黃曲霉菌在低溫下代謝活動(dòng)減弱,產(chǎn)毒能力下降,孢子萌發(fā)和菌絲擴(kuò)展速度明顯減慢。若食物表面已存在黃曲霉菌污染,即使放入冰箱仍可能檢測(cè)到活菌,但毒素產(chǎn)生量會(huì)大幅減少。日常存放糧食、堅(jiān)果等易霉變食品時(shí),建議密封保存并定期檢查。
冷凍室溫度更低,黃曲霉菌存活時(shí)間可能延長(zhǎng),但處于休眠狀態(tài)。冷凍不會(huì)破壞已產(chǎn)生的黃曲霉毒素,若食物在冷凍前已霉變,解凍后毒素仍然存在。需注意冰箱內(nèi)濕度較高時(shí),冷凝水可能為霉菌提供生長(zhǎng)條件,特別是密封不嚴(yán)的食品包裝邊緣容易滋生霉菌。
預(yù)防黃曲霉菌污染需保持冰箱清潔干燥,定期用稀釋的白醋或小蘇打溶液擦拭內(nèi)壁。存放食物前確保表面干燥,堅(jiān)果、谷物等易霉變食品建議分裝成小份密封保存。發(fā)現(xiàn)霉變食物應(yīng)立即丟棄,避免孢子擴(kuò)散污染其他食品。若誤食霉變食物出現(xiàn)腹痛、嘔吐等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。
黃曲霉素超標(biāo)可能引發(fā)急性中毒、慢性肝損傷甚至肝癌,需立即停止接觸污染源并就醫(yī)。黃曲霉素是黃曲霉菌產(chǎn)生的強(qiáng)致癌物,常見于霉變谷物、堅(jiān)果及乳制品中,其危害程度與攝入量、暴露時(shí)間及個(gè)體免疫力密切相關(guān)。
短期大量攝入黃曲霉素會(huì)導(dǎo)致急性中毒,表現(xiàn)為發(fā)熱、嘔吐、黃疸等肝功能異常癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)肝壞死。長(zhǎng)期低劑量接觸則可能誘發(fā)肝纖維化、肝硬化,并顯著增加肝癌發(fā)病概率。嬰幼兒、孕婦及免疫缺陷者更易受到損害,微量攝入也可能造成不可逆器官損傷。黃曲霉素還具有遺傳毒性和免疫抑制作用,可能干擾細(xì)胞DNA修復(fù)機(jī)制,抑制抗體產(chǎn)生。日常儲(chǔ)存食品需保持干燥通風(fēng),避免使用霉變?cè)霞庸な澄铩?/p>
發(fā)現(xiàn)黃曲霉素暴露后應(yīng)立即清除污染源,用活性炭吸附消化道殘留毒素,重癥患者需進(jìn)行血漿置換。慢性中毒者需定期監(jiān)測(cè)肝功能甲胎蛋白,必要時(shí)采用靶向藥物或肝移植治療。日??赏ㄟ^攝入葉綠素、綠茶多酚等食物輔助阻斷毒素吸收,但所有疑似中毒案例均須第一時(shí)間赴感染科或中毒救治中心專業(yè)處理。
黃曲霉菌產(chǎn)生的黃曲霉毒素是明確的一類致癌物,長(zhǎng)期接觸可能增加肝癌等惡性腫瘤風(fēng)險(xiǎn)。
黃曲霉菌在潮濕溫暖環(huán)境中易滋生,常見于霉變的花生、玉米、谷物等農(nóng)產(chǎn)品中。其代謝產(chǎn)物黃曲霉毒素具有強(qiáng)致癌性,尤其對(duì)肝臟損害顯著。國(guó)際癌癥研究機(jī)構(gòu)將黃曲霉毒素列為1類致癌物,證實(shí)其與人類肝癌發(fā)生存在直接關(guān)聯(lián)。短期大量接觸可能導(dǎo)致急性中毒,表現(xiàn)為嘔吐、腹痛等癥狀;長(zhǎng)期低劑量暴露則可能誘發(fā)肝細(xì)胞DNA突變,逐步發(fā)展為肝硬化甚至肝癌。日常需重點(diǎn)防范糧油食品霉變,儲(chǔ)存時(shí)保持干燥通風(fēng),發(fā)現(xiàn)霉斑立即丟棄不可食用。
除食品污染外,黃曲霉菌還可能存在于發(fā)霉的木質(zhì)器具或建筑潮濕角落。特殊職業(yè)人群如糧食加工工人需做好防護(hù),定期篩查肝功能。烹飪前仔細(xì)檢查食材,高溫烹煮雖能破壞部分毒素但無法完全消除,霉變食物應(yīng)整體廢棄。建議多樣化飲食減少單一谷物攝入,優(yōu)先選擇真空包裝的優(yōu)質(zhì)糧油產(chǎn)品。
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