膽管癌能治好嗎

膽管癌的惡性程度較高、預后差，但是早期發(fā)現(xiàn)、早期治療，還是有治愈的可能。近幾年生物醫(yī)學科技的迅速發(fā)展，靶向治療及免疫治療等特異藥物的研制成功，使得好多原本不能治療的晚期腫瘤，得以控制或者好轉(zhuǎn)。膽管癌是指發(fā)生在肝內(nèi)、肝外膽管的惡性腫瘤，包括肝內(nèi)膽管癌、肝門部膽管癌和膽總管癌三種類型。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

什么是肝門膽管癌

肝門膽管癌是生長在肝門部位的膽管惡性腫瘤，分為膽總管癌和肝內(nèi)膽管癌，是肝臟分泌膽汁的途徑長的惡性腫瘤。患有肝門膽管癌的患者，應該及早到腫瘤醫(yī)院進行手術(shù)治療，術(shù)后可以配合放化療來控制癌細胞發(fā)展，防止癌細胞擴散轉(zhuǎn)移。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

膽道癌與膽管癌的區(qū)別

膽道癌和膽管癌沒有本質(zhì)上的區(qū)別。有些書里認為膽道癌的包含范圍更廣泛一些，除了包括膽管癌之外，膽囊癌也算在膽道癌的范疇里，除此之外兩者并沒有其他的區(qū)別，很多學者也會把兩者當作一種疾病的兩種叫法。膽管癌和膽囊癌兩者的致病因素大體相同，只不過發(fā)生的位置在不同的組織結(jié)構(gòu)里。發(fā)生在膽管的癌癥叫膽管癌，發(fā)生在膽囊的癌癥叫膽囊癌，因為都是膽道系統(tǒng)的疾病，因此兩者的臨床表現(xiàn)基本上大致相同。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

膽管癌能打新冠疫苗嗎

膽管癌的部分患者是能夠打新冠疫苗的，能夠打新冠疫苗的患者需要滿足以下條件:首先，患者已經(jīng)做了膽管癌根治手術(shù)，并且術(shù)后超過三年，而且膽管癌的病情穩(wěn)定，沒有復發(fā)以及轉(zhuǎn)移的各種跡象。其次，患者目前也不需要采取放療、化療等抗腫瘤治療。再次，膽管癌患者的體力狀態(tài)已經(jīng)恢復到手術(shù)前的水平，并且患者也不存在免疫力低下的情況，滿足上述條件就可以注射新冠疫苗，通過新冠疫苗的注射可以使患者產(chǎn)生對于新冠病毒的免疫力，避免感染此種疾病。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

手術(shù)后膽管癌吃什么？

膽管癌手術(shù)以后應該清淡飲食，多吃水果蔬菜，補充維生素及微量元素，攝入優(yōu)質(zhì)蛋白，比如瘦肉，牛奶，雞蛋，魚類等，適當運動增強體質(zhì)，保證充足睡眠，提高患者免疫力，膽管癌手術(shù)以后忌辛辣生冷食物。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

肝門部膽管癌屬于肝癌嗎

膽管癌不是肝癌，但極有可能發(fā)展成肝癌。膽管癌晚期患者的身體非常痛苦，治好的希望不大，建議保守治療，減輕患者的疼痛，提高生活質(zhì)量。

朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學附屬中大醫(yī)院

膽管癌化療后能好嗎

膽管癌癥化療之后的話，其實能夠得到良好的治療效果，但是它并不能夠完全的針對性治療，所以說我建議你還是要多注意觀察結(jié)合身體的癥狀，還是要采取配合手術(shù)的方式來針對性的治療，防止出現(xiàn)惡性病變。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

膽管癌的呼吸癥狀是什么？

膽管癌癥呼吸癥狀出現(xiàn)，呼吸困難或者是出現(xiàn)這種呼吸道堵塞情況產(chǎn)生的影響，我今晚你還是要多注意觀察最好的方式還是要采取化療方式相對應的治療，防止出現(xiàn)其他病癥和帶來影響，按照醫(yī)生的醫(yī)囑來看。

邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽管癌晚期老寒顫發(fā)燒怎么辦

膽管癌癥晚期總是出現(xiàn)這種發(fā)燒的情況，而且身體總是出現(xiàn)這種寒顫，大部分都是出現(xiàn)了有這種炎癥刺激所帶來影響，或者是出現(xiàn)這種惡性情況所產(chǎn)生一定的不良反應，建議可以采取相對應的措施來進行治療，比如說可以通過使用抗生素藥物，頭孢。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

膽管癌晚期嘔吐厲害怎么辦

膽管癌晚期出現(xiàn)嘔吐得厲害的話，像這種情況最好的方式還是采取化療配合靶向藥物治療來進行相關(guān)的診斷，防止出現(xiàn)病變所產(chǎn)生的影響，畢竟是出現(xiàn)這種晚期的癥狀，可能會出現(xiàn)擴散或者是出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的不良反應。

陳茗卓 主治醫(yī)師 濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

膽管癌放療有效嗎

膽管癌放療是否有效取決于患者的具體情況，如腫瘤分期、位置及身體狀況。放療可以用于手術(shù)前后的輔助治療，或作為無法手術(shù)患者的...

膽管癌晚期怎么能止住癢

膽管癌晚期止癢的方法主要包括一般治療、藥物治療、放療和化療等，需要根據(jù)患者的具體情況選擇合適的治療方法。1、一般治療：膽管癌晚期的患者如果出現(xiàn)瘙癢癥狀，可能是由于腫瘤細胞侵犯到皮膚組織引起。此時可以通過局部冷敷的方式緩解瘙癢的癥狀，也可以使用溫水擦拭身體，促進血液循環(huán)，從而起到止癢的作用；2、藥物治療

膽管癌擴散的表現(xiàn)癥狀

膽管癌擴散后，患者可能會出現(xiàn)腹部疼痛、黃疸、發(fā)熱、腹水、消瘦等。1、腹部疼痛：膽管癌擴散以后，可能引起局部的淋巴結(jié)的腫大、肝臟轉(zhuǎn)移，甚至骨轉(zhuǎn)移等，有部分會導致腹腔內(nèi)部的腫瘤種植轉(zhuǎn)移，所以可以引起明顯的疼痛，有一部分是持續(xù)性的腹部疼痛，有一部分會伴隨有陣發(fā)性的腹部疼痛。2、黃疸：膽管癌晚期以后可以引起膽

肝內(nèi)膽管癌早期癥狀和前兆

肝內(nèi)膽管癌是一種惡性腫瘤，通常發(fā)生在肝臟內(nèi)部的膽管系統(tǒng)。由于其生長速度較快且容易轉(zhuǎn)移，因此早期發(fā)現(xiàn)和治療非常重要。肝內(nèi)膽管癌的早期癥狀可能并不明顯，但以下一些征象可能會提示潛在的問題：1.黃疸：黃疸是肝內(nèi)膽管癌最常見的癥狀之一。如果患者出現(xiàn)皮膚、眼睛發(fā)黃或尿液變深的情況，可能是肝內(nèi)膽管癌的癥狀。2.腹部

膽管癌為什么會得？怎么治？

膽管癌的發(fā)生與遺傳、環(huán)境、生活習慣等因素相關(guān)，治療方法包括手術(shù)、靶向治療和化療等多種手段。預防措施包括戒煙、健康飲食和定...

膽管癌身上很癢是惡化了嗎

膽管癌患者身上很癢可能是病情惡化的表現(xiàn)，但也可能是其他原因?qū)е拢杓皶r就醫(yī)明確診斷。常見原因包括膽汁淤積、藥物副作用或皮...

膽管癌出血的話還能活多久

膽管癌出血的預后取決于出血的嚴重程度、癌癥分期及治療效果，積極治療可延長生存期并改善生活質(zhì)量。膽管癌出血的治療包括止血、...

82歲老人膽管癌可以手術(shù)嗎

82歲老人膽管癌是否適合手術(shù)，需根據(jù)腫瘤分期、患者身體狀況及手術(shù)風險綜合評估。若腫瘤局限且患者心肺功能良好，手術(shù)是可行的治?...

得了膽管癌就沒救了嗎

膽管癌并非完全不可治愈，治療選擇取決于癌癥的分期和患者的健康狀況。1、手術(shù)治療手術(shù)是早期膽管癌的主要治療手段，具體方式因??...

肝門部膽管癌手術(shù)后發(fā)燒怎么辦

肝門部膽管癌手術(shù)后發(fā)燒可能是術(shù)后感染、手術(shù)創(chuàng)面愈合不良或免疫力下降的表現(xiàn)，需及時就醫(yī)查明原因并針對性治療。1、術(shù)后感染是??...

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非那雄胺片（百達英）是什么藥來的

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必利勁用法與用量是多少？

大家平時生活中無論是得大病還是小病，在采用藥物治療疾病前是需要多藥物的具體用法用量進行詳細了解的，因為我們只有清楚知道了藥物的正確使用量，才能更好的將藥效發(fā)揮出來，并得到控制病情的目的，所以用藥前積極配合醫(yī)生了解清楚其正確用法用量非常重要，那么必利勁用法與用量

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聯(lián)邦制藥3類化藥即將獲批生產(chǎn)，抗生素領(lǐng)域再添一員

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來士普抑郁癥的人用可以嗎

當今社會抑郁癥的發(fā)病率是非常高的，特別是一些公眾人物，更容易患有抑郁癥，因為公眾人物面對的輿論和壓力是非常大的，如果不能做好調(diào)理工作，就會出現(xiàn)抑郁癥，患有抑郁癥可能需要長期用藥來調(diào)理，下面來看一下來士普抑郁癥的人用可以嗎?來士普適應癥治療抑郁癥，治療伴有或不伴

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吃恩瑞格會有什么不良反應嗎

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希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么

白癜風是一種比較常見的皮膚病，也是大家懼怕的皮膚病，特別是女性患者，一旦患上，好似毀容。希格瑪紫外線光療儀對于白癜風的治療還是較有效的。那么，希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么?希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是什么?希格瑪紫外線光療儀的適用范圍是:在醫(yī)生定期隨訪

利必通吃了之后出現(xiàn)頭疼怎么辦？

利必通吃了之后出現(xiàn)頭疼怎么辦?癲癇病發(fā)作會給患者的身體健康造成影響很大的傷害，也會給精神生活造成一個很大的傷害，所以我們大家要做好預防癲癇病發(fā)作的措施。在服用利必通治療的時候，也需要注意不良反應的發(fā)生。利必通不良反應:在本藥作為單藥治療的試驗中，不良反應的報導

祛法令紋又快又有效的方法

祛除法令紋又快又有效的方法包括藥物治療、醫(yī)美手段以及改善日常生活習慣，需要根據(jù)個體需求選擇適合的方式。以下為具體方法解析及建議。 1、藥物改善 一些外用藥物和護膚品可以幫助減輕法令紋。 維A酸乳膏：促進膠原蛋白生成，但需要注意避免白天使用，防曬尤為重要。 富含透明質(zhì)酸的護膚品：幫助保持皮膚水分，增加彈性。 含肽類成分的面部精華：這種成分能夠強化皮膚膠原支撐，從而減輕法令紋的深度。使用藥物前建議詢問專業(yè)確保安全性和效果。 2、醫(yī)美手段 醫(yī)美手段是見效最快的祛除法令紋方式，但需要根據(jù)個人年齡、皮膚狀況和經(jīng)濟預算選擇適合的項目。 肉毒素注射：適用于面部肌肉運動導致的法令紋，通過放松肌肉減少紋路。效果通常持續(xù)3-6個月。 玻尿酸填充：通過填充法令紋溝形成的凹陷部位，使皮膚恢復平滑。效果可以維持6-12個月左右。 射頻類緊膚療法：例如熱瑪吉、超聲刀，可以刺激深層膠原蛋白再生，從而緊致皮膚，減輕法令紋。非侵入性，不影響日常生活。 3、改善日常習慣 保持充足睡眠：睡眠質(zhì)量降低可能加劇皮膚老化，調(diào)整作息有助于延緩法令紋的形成。 均衡飲食：多補充含膠原蛋白和抗氧化成分的食物，比如魚肉、堅果、新鮮蔬果，可以提升皮膚彈性。 面部按摩與練習：每日使用按摩油或面霜沿著法令紋輕輕按摩，亦可嘗試臉部提拉操，改善局部肌肉緊張。 與法令紋的對抗過程中，選擇適合自己的方式尤為重要。早期堅持護膚和健康的生活方式可以有效減緩法令紋形成，而出現(xiàn)明顯紋路時，結(jié)合藥物或者醫(yī)美手段則更為高效。建議視經(jīng)濟條件與個人意愿選擇，并定期咨詢專業(yè)根據(jù)需求調(diào)整解決策略，實現(xiàn)可持續(xù)的美麗維護。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

飲酒12小時后吃阿莫西林怎么辦

飲酒12小時后服用阿莫西林仍存在一定風險，可能引發(fā)不良反應，應謹慎對待。如已服用，需觀察身體反應，出現(xiàn)不適及時就醫(yī)。 1酒精與阿莫西林的相互作用 阿莫西林是一種常見的抗生素，主要用于治療各種細菌感染。服用后，酒精可能會與阿莫西林代謝過程產(chǎn)生交互作用，主要通過肝臟分解代謝而增加肝臟負擔。這可能導致藥效降低或不良反應的風險增加，尤其在肝功能本身較弱或者曾有肝病史的人群中表現(xiàn)尤為明顯。建議在服用抗生素期間嚴格避免飲酒，以確保治療效果和身體安全。 2飲酒后的藥物吸收問題 12小時后，雖然體內(nèi)的酒精可能已被部分代謝，但這因個體差異而異，比如性別、年齡、飲酒量和肝功能狀態(tài)不同，可能存在體內(nèi)酒精尚未完全清除的情況。此時服用阿莫西林可能影響胃腸道吸收，導致藥物吸收效率下降或刺激胃黏膜出現(xiàn)惡心、嘔吐等不適癥狀。建議在服藥前確保飲酒后至少24小時已完全戒酒，以降低風險。 3觀察不良反應及就醫(yī)建議 如果飲酒后12小時服用了阿莫西林，需密切觀察不良反應，如頭暈、胃痛、嘔吐、過敏表現(xiàn)或其他異常情況。如出現(xiàn)明顯不適感，應立即停止服藥并盡快咨詢避免情況進一步惡化。如癥狀較輕，可多飲水幫助身體代謝，加速體內(nèi)有害物質(zhì)排除。 正確用藥需嚴格遵守醫(yī)囑，避免酗酒。建議在需要服用藥物時完全戒酒至少24小時。若已服用，應仔細觀察身體信號，必要時尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助。健康生活與科學用藥密不可分，需增強自我保護意識。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

肚子絞痛想吐怎么辦好

肚子絞痛伴隨想吐可能由胃腸痙攣、食物中毒、急性胃炎或嚴重疾病如腸梗阻引起，輕微癥狀可通過止痛藥物、適當休息緩解，若持續(xù)或加重需及時就醫(yī)。以下從原因、處理方法提供。 1胃腸痙攣：常因飲食不當、寒冷刺激或過度緊張引起，可短暫使用解痙藥物如顛茄片、山莨菪堿，同時保持腹部溫暖，避免吃生冷和刺激性食物。如果癥狀頻繁發(fā)作或疼痛異常劇烈，需進行消化系統(tǒng)相關(guān)檢查以排除更嚴重的疾病。 2食物中毒：食用變質(zhì)或被污染的食物后可能出現(xiàn)肚子絞痛、想吐甚至嘔吐、腹瀉等表現(xiàn)。建議立即停止進食、觀察嘔吐物或排泄物是否異常，適量補水防止脫水。嚴重者需盡快前往醫(yī)院，通過胃腸道洗胃、活性炭吸附毒素或輸液治療緩解全身癥狀。 3急性胃炎：與暴飲暴食、長期喝酒、服用刺激性藥物等有關(guān)，表現(xiàn)為胃部絞痛、惡心想吐。輕癥可嘗試服用胃粘膜保護劑如枸櫞酸鉍鉀、緩解胃酸分泌的藥物如奧美拉唑，同時調(diào)整飲食，將辛辣、生冷食物替換為少油易消化的軟食，如粥或蒸蛋等。 4腸梗阻：如果絞痛想吐伴有明顯腹脹、無排氣排便，可能提示腸梗阻。此類疾病通常需住院治療，可以通過減壓導管幫助通氣，或者嚴重時進行手術(shù)清除阻塞。了解近期是否有手術(shù)史、炎癥性腸病等背景可有助于判斷風險。 若癥狀持續(xù)超過一小時或伴有發(fā)燒、極度虛弱、嘔血等嚴重危險信號，應盡早就醫(yī)，以防延誤診治。明確病因和及時的醫(yī)療干預是緩解肚子絞痛和想吐的關(guān)鍵，這樣才能有效避免潛在的健康風險。

白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

孕22周胎盤1級正常嗎

孕22周胎盤1級是正常的，此階段胎盤通常處于1級或未成熟狀態(tài)，表明胎盤發(fā)育適合孕周，一般無需擔心。若伴隨其他異常癥狀應及時就醫(yī)。以下是胎盤成熟度的具體解析及相關(guān)注意事項。 1胎盤成熟度的含義及孕22周的正常情況 胎盤成熟度是指胎盤在發(fā)育過程中逐漸形成的結(jié)構(gòu)變化，主要分為0級未成熟、1級初級成熟、2級中期成熟和3級成熟。正常孕22周胎盤一般處于0級或1級階段，符合胎盤健康發(fā)育的節(jié)奏，說明胎兒的營養(yǎng)及氧氣供應良好。如果檢查顯示為1級成熟，不需過度擔憂。僅在胎盤異于孕周的成熟度或伴隨其他異常情況時，才需進一步干預。 2影響胎盤成熟度的原因 a. 遺傳因素：胎盤的生長速度可能存在一定的家族遺傳傾向，有些孕婦的胎盤成熟度會略快或略慢，但這些往往屬于正常范圍。 b. 環(huán)境因素：孕婦生活環(huán)境中的污染物、吸煙或長期接觸有害物質(zhì)可能對胎盤發(fā)育產(chǎn)生影響。建議保持清潔、良好的居住環(huán)境，避免有害氣體接觸。 c. 健康狀況：母體疾病如妊娠糖尿病、高血壓、感染等可能加速或減緩胎盤成熟度，并導致胎盤功能異常。定期產(chǎn)檢及管理妊娠相關(guān)疾病至關(guān)重要。 d. 其他因素：過早的胎盤成熟可能與營養(yǎng)不良、胎兒宮內(nèi)缺氧有關(guān)，而發(fā)育過慢則偶見于胎兒宮內(nèi)生長遲緩等情況下。 3相關(guān)注意事項及處理建議 a. 定期產(chǎn)檢：通過B超監(jiān)測胎盤發(fā)育情況，結(jié)合胎兒情況綜合評估是否需干預。若胎盤提前老化或過于年輕，都應根據(jù)具體原因進行處理。 b. 健康飲食與生活習慣：攝入優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鐵、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)，如魚蝦、雞蛋、新鮮蔬果等；不吸煙、不飲酒，保證充足的休息與規(guī)律作息。 c. 警惕異常癥狀：若孕期出現(xiàn)腹痛、陰道出血或胎動異常，應立即就醫(yī)檢查，排查胎盤功能障礙或其他并發(fā)癥。 胎盤在孕22周時處于1級是健康的，但仍需定期跟蹤監(jiān)測胎盤和胎兒發(fā)育狀態(tài)，選擇科學的生活方式，確保孕期健康。同時，如果有醫(yī)生建議進一步檢查或治療，應積極配合以確保母嬰安全。

鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

心臟搭橋手術(shù)需要多長時間

心臟搭橋手術(shù)通常需要3到6小時，具體時長根據(jù)個人的心臟狀況、手術(shù)復雜程度以及醫(yī)生的操作情況而有所不同。影響手術(shù)時長的因素包括病變血管數(shù)量、患者身體狀況和手術(shù)方式。手術(shù)過程復雜，需要專業(yè)團隊的精密配合。 1、手術(shù)時間根據(jù)病變血管數(shù)量決定 心臟搭橋手術(shù)的主要目的是通過移植健康的血管來繞過堵塞的冠狀動脈。需要搭橋的血管越多，手術(shù)耗時就越長。一般搭橋2到3根血管的手術(shù)時間在4小時左右，較為復雜的多支血管搭橋可能需要6小時或者更久。 2、患者健康狀況對手術(shù)時間的影響 患者整體健康狀況也會影響手術(shù)時長。如果患者有其他健康問題如糖尿病、腎功能不全或呼吸系統(tǒng)疾病，可能會增加手術(shù)難度，從而延長手術(shù)時間。另外，較高的肥胖指數(shù)或病變動脈條件較差也可能增加操作復雜性，致使時間拉長。 3、手術(shù)方式的選擇決定時間差異 心臟搭橋手術(shù)主要有傳統(tǒng)開胸手術(shù)和微創(chuàng)手術(shù)兩種形式。開胸手術(shù)需要中斷心臟的跳動，利用體外循環(huán)設(shè)備協(xié)助血液流通， 整個過程相對較長。而微創(chuàng)冠狀動脈搭橋則通過小切口操作，對心臟跳動影響較小，恢復更快，手術(shù)時間相對縮短，但并不是所有人都適合這種方式。具體手術(shù)方式由醫(yī)生根據(jù)患者情況決定。 無論手術(shù)時長如何，心臟搭橋手術(shù)的目的是恢復血流，改善心肌供血，從而減輕心絞痛、預防心肌梗死。術(shù)后，患者需嚴格遵醫(yī)囑進行康復，包括定期復診、藥物管理以及健康的生活習慣。心臟搭橋手術(shù)雖然復雜，但團隊的專業(yè)能力和醫(yī)學技術(shù)的進步使其安全性有保障。如有需求，請?zhí)崆白稍冃呐K專科醫(yī)生進行全面評估。

張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

橋本氏甲狀腺炎屬于甲減還是甲亢

橋本氏甲狀腺炎既可以導致甲狀腺功能減退甲減，也可能在疾病早期表現(xiàn)為甲狀腺功能亢進甲亢，隨著疾病進展，多數(shù)患者最終會發(fā)展為甲減。這是一種慢性的自身免疫性疾病，其病程復雜多變，需要依據(jù)階段性表現(xiàn)采取相應的治療措施。 1、橋本氏甲狀腺炎的早期階段： 在疾病的早期階段，橋本氏甲狀腺炎可能表現(xiàn)為甲亢癥狀，如心悸、手抖、出汗增多、體重下降等。這是由于炎癥導致甲狀腺組織破壞，大量儲存的甲狀腺激素釋放入血所致。然而，這種甲亢癥狀通常是暫時性的，稱為“甲狀腺毒癥”，不屬于真正的甲狀腺功能亢進如Graves病。在這種情況下，一般不使用抗甲狀腺藥物治療，而是采用對癥治療，例如： β受體阻滯劑：如普萘洛爾，緩解心悸和焦慮癥狀。 控制高代謝癥狀：通過飲食支持和適當休息降低能量消耗。 2、橋本氏甲狀腺炎的進展階段： 疾病的中后期，多數(shù)患者會逐漸發(fā)展為甲減。這時常見癥狀包括倦怠乏力、畏寒、便秘、體重增加、記憶力下降等。這是因為炎癥破壞了甲狀腺組織，導致甲狀腺激素分泌不足，最終引起甲減。甲減的治療包括： 服用左甲狀腺素鈉片：這是目前最常用的替代療法，劑量需要根據(jù)TSH水平調(diào)整。 定期監(jiān)測甲狀腺功能：每3到6個月復查一次TSH、T3、T4水平，以保證劑量合適。 飲食與生活調(diào)理：避免攝入過量的碘，適當進行鍛煉以增強體質(zhì)。 3、橋本氏甲狀腺炎的誘因與防控： 橋本氏甲狀腺炎的發(fā)病機制與遺傳和環(huán)境因素密切相關(guān)。遺傳上，具有家族遺傳史者風險較高；環(huán)境因素則包括碘攝入過量、不良飲食習慣、感染等。女性尤其在孕期及產(chǎn)后更容易患病。預防與管理上需注意： 保持合理碘攝入：沿海地區(qū)居民需避免額外攝碘，減少高碘食物如紫菜、海帶的攝入。 定期體檢：尤其對于高風險人群，建議監(jiān)測甲狀腺功能，早發(fā)現(xiàn)早治療。 改善免疫功能：通過均衡的飲食和健康的生活方式增強身體免疫力，減緩疾病進展。 橋本氏甲狀腺炎的病程中既可能經(jīng)歷短暫的甲亢階段，也有較大概率發(fā)展為甲減，患者需要根據(jù)病程階段在專業(yè)醫(yī)生的指導下接受相應治療。若出現(xiàn)疲勞、體重變化、情緒異常等需要及時就醫(yī)，避免延誤診斷和治療。平衡飲食、合理補碘與健康的生活習慣是疾病管理的重要措施。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

小孩心肌炎的10個征兆

小孩心肌炎的主要征兆包括胸痛、乏力、心跳加快等，若出現(xiàn)類似癥狀應盡早就醫(yī)以防嚴重后果。本文將詳細說明心肌炎的10個常見癥狀及其具體表現(xiàn)，幫助家長們更好地識別這種疾病。 1胸痛或胸部不適：心肌炎可能導致心臟周圍的炎癥，進而引起胸痛或胸悶感，往往在活動后癥狀加重。若孩子主訴胸痛，應高度警惕，及時送醫(yī)檢查心臟功能。 2乏力和易疲勞：患心肌炎的兒童可能會出現(xiàn)極度乏力，不愿活動，甚至上樓梯、小跑等輕微運動后就感到非常疲勞。這種表現(xiàn)與心臟供血功能下降有關(guān)。 3心跳加速或心律失常：心肌炎會干擾心臟的正常電流傳導，導致心率過快或心律不齊。如果孩子沒有明顯原因卻頻繁心跳加速，應盡快做心電圖檢查排除問題。 4呼吸困難：即便安靜狀態(tài)下也可能感到喘不過氣，體力活動時尤為明顯。這是心肌炎影響心臟功能導致血流不暢的重要征兆。 5面色蒼白或皮膚發(fā)紺：如果孩子的皮膚變得蒼白，甚至唇周和指甲出現(xiàn)紫紺，很可能是心臟泵血不足、身體缺氧的表現(xiàn)。 6腹痛或嘔吐：一些患心肌炎的孩子會誤以為自己是胃部問題，實際上腹痛或嘔吐可能是由于心臟的問題引發(fā)的反射性癥狀。 7水腫：心臟功能受限會引起血液回流受阻，導致身體局部水腫，尤其是腿部或眼瞼區(qū)域較為常見。 8頭暈或暈厥：如果心輸出量不足，孩子可能會出現(xiàn)頭暈甚至暈厥。這種癥狀通常暗示心肌炎已經(jīng)較為嚴重，需立即就醫(yī)。 9發(fā)熱：心肌炎往往與病毒感染相關(guān)，孩子可能伴隨有低燒或高燒，且多出現(xiàn)類似感冒的癥狀，如咽痛、咳嗽。 10運動耐受性下降：得了心肌炎的孩子即便是輕微的日常活動也會出現(xiàn)疲勞和呼吸困難，明顯不能像健康兒童一樣完成身體活動。 如發(fā)現(xiàn)孩子同時存在上述幾個癥狀，應盡早就醫(yī)進行心肌酶學、心電圖或超聲心動圖檢查以明確診斷。一旦確診，根據(jù)病情輕重可選擇藥物治療如免疫抑制劑、抗病毒藥等、支持性治療如心臟康復、限制體力活動，嚴重時可能需要更高強度的治療如裝置心臟輔助泵或移植。 及時關(guān)注小兒健康狀況并及早干預可大大降低并發(fā)癥風險。如果您的孩子出現(xiàn)本文描述的癥狀，不要拖延，盡早聯(lián)系專業(yè)醫(yī)生進行全面評估和治療。心肌炎風險不可忽視，早發(fā)現(xiàn)、早治療是保護孩子心臟健康的重要手段。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

肚皮痛引起腰痛怎么回事

肚皮痛引起腰痛可能是由多個原因?qū)е碌模ㄎ改c疾病、泌尿系統(tǒng)感染、婦科問題甚至腰椎疾病等，需要根據(jù)具體癥狀和病史進行判斷。如果疼痛持續(xù)或加重，應及時就醫(yī)明確診斷。 1、胃腸道疾病引起的牽連疼痛 肚皮痛和腰痛可能與胃腸道問題相關(guān)，例如胃潰瘍、膽囊炎或者急性胰腺炎。這些疾病會因內(nèi)臟神經(jīng)反射引發(fā)牽連性疼痛，進而導致腰部的不適。例如急性胰腺炎在腹部劇痛的同時，可能會放射到背部甚至腰部。解決方法是盡快就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)病情開具抑酸藥如奧美拉唑、抗生素如頭孢類藥物或針對性激素治療。飲食應保持清淡，避免油膩刺激性食物，減少對胃腸的負擔。 2、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石 肚子痛伴隨腰痛也可能是泌尿系統(tǒng)問題引起的，例如腎結(jié)石或泌尿道感染。這類疼痛表現(xiàn)為腹部或側(cè)腰部的隱痛或劇烈絞痛，可能伴有尿頻、尿急或血尿癥狀。如果懷疑此類疾病，應及時進行尿液檢查或影像學檢查如B超。治療可能包括服用抗生素如左氧氟沙星處理感染，或通過體外沖擊波碎石術(shù)排除結(jié)石。平時多飲水以預防結(jié)石的形成是有效的生活習慣。 3、婦科疾病導致的相關(guān)痛感 對于女性來說，肚皮痛和腰痛的結(jié)合癥狀可能與婦科問題有關(guān)，例如子宮內(nèi)膜異位癥、卵巢囊腫或盆腔炎。這些問題可能引發(fā)盆腔部位的炎癥粘連，并牽涉到附近的腰部區(qū)域，從而同時出現(xiàn)肚皮和腰的疼痛。治療包括使用消炎藥如甲硝唑，必要時可能需采取手術(shù)切除病灶。女性應定期進行婦科檢查，及時發(fā)現(xiàn)和治療潛在問題。 4、腰椎疾病的反射性疼痛 某些腰椎疾病如腰椎間盤突出也可能表現(xiàn)為腰痛伴隨腹部不適。這是因為突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根，神經(jīng)受到刺激可能會放射到腹部區(qū)域，引起疼痛。緩解此類疼痛需要進行影像學檢查如MRI以確認位置，治療可以通過物理治療如牽引或按摩、藥物緩解如布洛芬或嚴重時采用手術(shù)減壓解決。 5、心理因素和應激反應 情緒應激或焦慮可能導致植物神經(jīng)功能紊亂，從而引發(fā)腹痛和非特異性腰痛。例如長期處于高壓狀態(tài)可能導致胃腸道痙攣，同時誘發(fā)腰部肌肉的緊張。建議通過調(diào)節(jié)生活節(jié)奏、適當運動和心理咨詢來緩解這一情況，必要時可在醫(yī)生指導下使用鎮(zhèn)靜劑如阿普唑侖。 肚皮痛引起腰痛的原因多樣，如果疼痛癥狀持續(xù)、加重或伴隨其他異常跡象，應盡快就醫(yī)進行詳細檢查。通過專業(yè)診斷確定病因后，配合藥物、飲食、運動等綜合治療手段，才能有效緩解疼痛并根治潛在問題。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學科學院阜外醫(yī)院

尿毒癥是如何形成的

尿毒癥是由腎臟功能嚴重衰退、代謝廢物和毒素無法排出體外導致的，形成原因包括遺傳、環(huán)境因素、生理異常、外傷和疾病等多方面。針對尿毒癥需在早期做好預防，若確診需根據(jù)病情采取藥物、透析或腎移植等治療方式。 1遺傳因素： 家族遺傳在尿毒癥的發(fā)生中起到重要作用，特別是多囊腎病等遺傳性腎臟疾病，會隨著時間推移逐漸損害腎功能。若有家族史的人群，應定期體檢，通過血清肌酐和尿液分析來監(jiān)控腎臟功能，盡早發(fā)現(xiàn)風險。 2環(huán)境因素： 長期接觸污染物、有害化學物質(zhì)如鉛、農(nóng)藥會損害腎臟細胞。濫用藥物如止痛藥和抗生素可能引發(fā)腎小管慢性損傷，增加尿毒癥的風險。優(yōu)化生活環(huán)境、避免接觸化學毒物、按醫(yī)囑用藥十分關(guān)鍵。 3生理異常： 一些生理因素也會導致尿毒癥，比如長期高血壓會損傷腎小球，糖尿病則通過高血糖狀態(tài)加速腎衰竭進程。對此，控制血壓目標＜130/80 mmHg和血糖糖化血紅蛋白＜7%，是保護腎臟的核心措施。 4外傷： 嚴重創(chuàng)傷、手術(shù)或失血性休克可能導致急性腎損傷，若延誤治療或恢復不徹底可能發(fā)展為慢性腎病甚至尿毒癥。在高危情況下應立即就醫(yī)，恢復血容量和氧供，避免后續(xù)并發(fā)癥。 5病理原因： 慢性腎小球腎炎、慢性腎盂腎炎等腎病是尿毒癥的主要原因之一。如不及時治療或控制，還可能因尿路梗阻如結(jié)石或自體免疫疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡而惡化為尿毒癥。早期治療原發(fā)病并定期隨訪能有效延緩進展。 一旦確診尿毒癥，治療方法可包括： ① 藥物治療：如促紅細胞生成素用于對抗貧血，磷結(jié)合劑控制高磷血癥。 ② 血液透析或腹膜透析：定期清除體內(nèi)廢物，保護心腦功能。 ③ 腎臟移植：對晚期患者是目前最有效的根治方法，但需匹配供體資源。 尿毒癥形成是多因素作用的結(jié)果，早期檢測、保護腎臟功能尤為重要。如果發(fā)現(xiàn)相關(guān)風險或癥狀，應及時前往正規(guī)醫(yī)院接受診治并遵循醫(yī)囑展開治療。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

流鼻血像水龍頭一樣正常嗎

流鼻血像水龍頭一樣是不正常的，這種情況可能提示潛在的健康問題，如血管破裂、凝血功能異常或其他全身性疾病，建議盡快就醫(yī)查明原因，采取針對性治療。 1、可能的原因 流鼻血嚴重且頻繁可能由以下幾個方面引起： 局部因素：鼻腔黏膜干燥或受損。例如，天氣干燥、挖鼻等行為會導致鼻腔毛細血管破裂，從而引發(fā)出血。 全身性疾病：如高血壓會引起血管壓力增大，導致小血管破裂；血液系統(tǒng)疾病如血小板異常或白血病則會導致凝血功能異常。 藥物或其他因素：長期服用阿司匹林、抗凝藥等藥物可能抑制血液凝固。此外維生素C或維生素K缺乏也可能導致出血風險增加。 2、如何處理和治療 緊急止血措施：出現(xiàn)流鼻血時，用食指和拇指壓住鼻翼5-10分鐘，同時稍微低頭，讓血液流出。不要用藥棉隨意塞住鼻孔，避免造成感染或刺激。 檢查和治療原發(fā)病因： 1. 就醫(yī)進行詳細檢查，如測量血壓、驗血排查凝血功能異常或血液疾病。 2. 如果是鼻腔疾病引起的如鼻腔黏膜干燥、鼻中隔偏曲等，可能需要采取燒灼術(shù)、手術(shù)矯正或局部用藥治療。 3. 血液疾病患者需根據(jù)醫(yī)生建議補充凝血因子，或用藥治療改善血小板功能。 改善生活習慣： 1. 保持鼻腔濕潤：可使用加濕器或生理鹽水噴劑來潤滑鼻腔，避免干燥導致毛細血管破裂。 2. 避免高強度運動和挖鼻，以防加重出血。 3. 飲食中增加富含維生素C如橙子和維生素K如菠菜的食物，幫助增強血管壁的健康及凝血能力。 流鼻血像水龍頭一樣正常風險較大，應引起足夠的重視。若伴隨頭暈、虛弱或反復出血等癥狀，更應立刻就醫(yī)排查背后潛在的疾病問題。明辨病因并及時采取措施是解決問題的關(guān)鍵。

馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院