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膽管癌化療有用嗎

來源:博禾知道

2024-09-28 11:32 37人閱讀

問題描述:膽管癌化療有用嗎

醫(yī)生回答(1)

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在工地上班后被檢查出膽管癌怎么辦
患者的情況患有膽管癌應(yīng)該立即到腫瘤醫(yī)院進(jìn)行手術(shù)治療,術(shù)后根據(jù)病理檢查進(jìn)行放化療,細(xì)胞免疫治療,靶向治療,配合中醫(yī)中藥等輔助治療來控制癌細(xì)胞發(fā)展,防止癌細(xì)胞擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,同時(shí)膽管癌患者應(yīng)該清淡飲食,增加營(yíng)養(yǎng),適當(dāng)運(yùn)動(dòng),保證充足睡眠,提高患者自身免疫力。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌穿刺引流量多少I常
膽管癌癌癥穿刺引流量大概每次是300~800毫升左右,這個(gè)要看一下你自身的實(shí)際情況,如果是整塊膽管沒有完全阻塞的話,還是能夠進(jìn)入到腸道排出體外的話,那么大部分都是在300以下,如果是阻塞的情況比較嚴(yán)重的話,就是在300~800之間。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
膽管癌會(huì)出現(xiàn)腹脹嗎
膽管癌患者可以出現(xiàn)腹脹。腹脹是消化道病變最常見的臨床表現(xiàn)。膽管癌出現(xiàn)腹脹是因?yàn)槟懝馨┗颊邥?huì)出現(xiàn)膽道的引流不通暢。肝臟分泌的膽汁不夠及時(shí)排泄到十二指腸內(nèi),導(dǎo)致膽道壓力升高。膽道表面的感覺神經(jīng)就會(huì)把這些信息傳遞到人腦內(nèi),這時(shí)人就會(huì)感覺上腹部飽脹不適,這種感覺在患者進(jìn)食后會(huì)明顯加劇,影響患者的飲食。臨床上,這種膽管癌的患者,進(jìn)行膽道減壓之后,腹部飽脹感明顯減輕。所以膽管癌的患者是可以出現(xiàn)腹脹的。
亢曉冬 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌為什么沒有一點(diǎn)癥狀
膽管癌癥如果沒有一點(diǎn)癥狀的話,這個(gè)主要是出現(xiàn)了早期的癥狀,比較,而且看一下身體主要是出現(xiàn)有沒有發(fā)黃的情況,可以采取藥物的措施來進(jìn)行治療,或者是通過靶向藥物治療,也可以采取化療的方式。
李彬輅 主任藥師 上饒市人民醫(yī)院
膽管癌疼痛難忍怎么辦
膽管癌病人如果疼痛難忍,可以適當(dāng)?shù)亟o予止痛的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療。對(duì)劇烈疼痛的膽管癌病人,常常可以直接使用嗎啡類藥物進(jìn)行鎮(zhèn)痛的治療。而嗎啡類藥物的使用以口服嗎啡為主,主要是用一些緩釋的嗎啡,每12小時(shí)服用一次,盡可能使劇烈的疼痛降為輕微的疼痛,甚至是無痛。如果在疼痛緩解的過程中,又因?yàn)槟承┰虺霈F(xiàn)爆發(fā)性疼痛,可以讓病人口服速效的嗎啡緩解爆發(fā)痛,并在第2天調(diào)整緩釋嗎啡的用量。在給膽管癌病人止痛治療的同時(shí),如果病人身體狀態(tài)允許,還可以進(jìn)行全身化療等治療手段,減輕膽管癌的病灶,也能夠減輕病人的疼痛。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
膽管癌怎么皮膚沒以前黃了
膽管癌如果皮膚沒有以前發(fā)黃的情況,這個(gè)有可能是出現(xiàn)了膽汁淤積情況,得到良好的治療效果才會(huì)出現(xiàn)這種反應(yīng)癥狀,所以說這個(gè)也不用擔(dān)心,而且出現(xiàn)膽管癌癥最好的方式還是要采取直接手術(shù)切除治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌會(huì)不會(huì)有腹脹的癥狀
膽管癌的患者可能會(huì)引起肝功能的異常,嚴(yán)重的患者也可能會(huì)造成患者腹痛腹脹的臨床癥狀,建議患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行核查,明確單管的狀況,通常情況下需要進(jìn)行膽汁的引流或者是根治性的手術(shù)。如果可以進(jìn)行手術(shù),盡量盡早進(jìn)行手術(shù)治療。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽管癌黃疸開始了尿液是什么顏色
如果出現(xiàn)膽管癌黃疸,一般尿液里邊會(huì)出現(xiàn)一些血,這種顏色有可能是像紅茶的顏色一樣,是不正常的,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,檢查清楚,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療,一般可以采取手術(shù)治療,平時(shí)應(yīng)定期復(fù)查。@膽管癌黃疸癥狀出現(xiàn)尿液是會(huì)出現(xiàn)有明顯的尿液泛黃的情況,建議出現(xiàn)這種情況的話還是應(yīng)進(jìn)行進(jìn)一步的治療,以避免造成癌癥的進(jìn)一步發(fā)展,另外平時(shí)應(yīng)多注意休息,注意自身的飲食清淡,避免食用辛辣刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高位膽管癌要怎么治療?
您自述患者罹患的是膽管癌的疾病,這個(gè)疾病屬于消化系統(tǒng)惡性腫瘤類疾病之一,一般治療的大原則是:在可以手術(shù)治療的前提下,先進(jìn)行手術(shù)治療的,因此,現(xiàn)在建議患者選擇上級(jí)大醫(yī)院掛肝膽外科或者是普外科就診,可以進(jìn)行上腹部CT,彩超,腫瘤標(biāo)志物等等檢查,假如檢查提示現(xiàn)在還能進(jìn)行手術(shù)治療的話,就先進(jìn)行手術(shù)治療了。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
什么是膽管癌?
膽管癌,一種惡性程度較高的腫瘤,主要發(fā)生在膽道系統(tǒng),包括膽囊、膽管和肝內(nèi)膽管。作為全身性疾病,癌癥可以在人體任何器官發(fā)生。膽管癌早期發(fā)現(xiàn)較為困難,往往在晚期才被確診,這加大了治療難度。不過,通過現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的超聲檢查、CT、核磁共振等技術(shù),可以提高早期發(fā)現(xiàn)腫瘤的機(jī)會(huì)。因此,定期進(jìn)行體檢,尤其是針對(duì)膽管癌的篩查,對(duì)于早期診斷和治療至關(guān)重要,有助于提高治療成功率和生存率。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
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肝內(nèi)膽管癌患者術(shù)后生存時(shí)間,與腫瘤分期、病理類型以及治療方式等有關(guān)。一般早期發(fā)現(xiàn)并及時(shí)進(jìn)行根治性切除術(shù)者,5年存活率可達(dá)60%左右;中期預(yù)后較差,3-4年內(nèi)有復(fù)發(fā)可能。1、Ⅰ期:即原發(fā)灶局限在肝臟內(nèi)部,并未出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,通過外科手術(shù)將病灶完整切除,則患者的五年生存率為72%-98%,十年生存率達(dá)到60%-80%;2、Ⅱ期:
肝內(nèi)膽管癌會(huì)轉(zhuǎn)移嗎
肝內(nèi)膽管癌是一種惡性程度較高的腫瘤,其發(fā)生、發(fā)展與轉(zhuǎn)移是密切相關(guān)的。肝內(nèi)膽管癌可以分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性肝內(nèi)膽管癌是指起源于肝臟內(nèi)部的膽管細(xì)胞的惡性腫瘤。這種類型的肝內(nèi)膽管癌通常生長(zhǎng)迅速,并且容易通過淋巴結(jié)和血液系統(tǒng)擴(kuò)散到其他部位。常見的轉(zhuǎn)移途徑包括:腹腔淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、肺部轉(zhuǎn)移、骨髓轉(zhuǎn)移等
膽囊切除后還會(huì)得膽管癌么
膽囊切除后仍存在膽管癌風(fēng)險(xiǎn),但概率較低。膽囊切除術(shù)與膽管癌的關(guān)聯(lián)主要與膽道系統(tǒng)功能改變、膽汁代謝異常、慢性炎癥刺激、膽管...
肝內(nèi)膽管癌的治療方案
肝內(nèi)膽管癌是原發(fā)性肝惡性腫瘤的一種,多見于男性。患者常有黃疸、腹痛等癥狀出現(xiàn),需要及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行檢查和診斷,并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。一、一般治療:1、飲食調(diào)理:建議以低脂、高蛋白的食物為主,如魚肉等優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物;2、生活護(hù)理:注意休息,避免過度勞累;保持心情舒暢,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉身體,增強(qiáng)體質(zhì)。
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膽管癌沒有手術(shù),現(xiàn)在肚子脹可能是由于腫瘤壓迫、梗阻性黃疸等原因引起的。建議患者及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。1、腫瘤壓迫:如果膽管癌的體積比較大,可能會(huì)對(duì)周圍的組織造成壓迫,從而引起上述癥狀。此時(shí)可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過放療、化療等方式進(jìn)行治療,能夠抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散和轉(zhuǎn)移。必要時(shí)也
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習(xí)慣性便秘的出現(xiàn),對(duì)于患者的生活質(zhì)量影響影響很大,甚至有可能會(huì)導(dǎo)致患者沒有辦法正常工作以及生活,必須及早治療。那么乳果糖口服溶液副作用有哪些?乳果糖口服溶液有什么服用禁忌?下面讓我們了解一下吧!患者服用乳果糖口服溶液所帶來的副作用,主要就是患者可能會(huì)因腹瀉出現(xiàn)
早產(chǎn)兒做核磁共振有影響嗎
早產(chǎn)兒做核磁共振通常不會(huì)對(duì)健康產(chǎn)生不良影響,如有需求,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。核磁共振MRI是一種利用磁場(chǎng)和無線電波成像的非輻射檢查技術(shù),在醫(yī)學(xué)上被廣泛用于評(píng)估大腦發(fā)育和潛在健康問題。其安全性已被大量研究證明,但具體是否需要進(jìn)行檢查還需根據(jù)早產(chǎn)兒的實(shí)際健康狀況和醫(yī)生建議決定。 1、早產(chǎn)兒做核磁共振是否安全: 核磁共振是目前公認(rèn)為對(duì)人體相對(duì)安全的影像學(xué)檢查方式,因?yàn)樗簧婕半婋x輻射,對(duì)嬰幼兒身體特別是腦部發(fā)育不會(huì)構(gòu)成直接威脅。對(duì)早產(chǎn)兒而言,核磁共振常用于評(píng)估其大腦發(fā)育情況、是否存在腦部損傷或出血。醫(yī)療機(jī)構(gòu)在針對(duì)嬰幼兒進(jìn)行MRI時(shí),有專門的“嬰兒模式”,這能最大程度減少外界干擾。但家長(zhǎng)需注意:檢查通常需要讓早產(chǎn)兒在短時(shí)間內(nèi)保持靜止,若無法自然入睡,可能需要短時(shí)使用鎮(zhèn)靜劑,這部分風(fēng)險(xiǎn)需充分告知家長(zhǎng)。 2、核磁共振檢查的必要性: 早產(chǎn)兒有更高的腦發(fā)育異常風(fēng)險(xiǎn),尤其在以下幾種情況下應(yīng)考慮MRI檢查: 評(píng)估腦部發(fā)育情況:例如體重過低、頭圍異常的嬰兒。 懷疑腦損傷或出血:如生后出現(xiàn)異常癥狀抽搐、行為異常等。 監(jiān)測(cè)由其他病理因素導(dǎo)致的風(fēng)險(xiǎn):如先天缺氧、新生兒感染等。 MRI檢查的結(jié)果能幫助醫(yī)生為早產(chǎn)兒提供更有針對(duì)性的治療和康復(fù)支持。 3、核磁共振檢查的注意事項(xiàng)和護(hù)理: 家長(zhǎng)需提前了解檢查前的注意事項(xiàng),配合醫(yī)生做好準(zhǔn)備工作: 飲食限制:檢查前通常需要禁食3-4小時(shí),避免因飽腹?fàn)顟B(tài)導(dǎo)致嘔吐風(fēng)險(xiǎn)。 嬰兒鎮(zhèn)靜:在必要情況下,醫(yī)生可能會(huì)采用輕量級(jí)鎮(zhèn)靜劑,這部分需充分告知,確保操作在專業(yè)團(tuán)隊(duì)下進(jìn)行。 溫暖護(hù)理:核磁共振室內(nèi)溫度較低,家長(zhǎng)需為嬰兒準(zhǔn)備合適的包裹物,避免檢查中體溫下降。 早產(chǎn)兒做核磁共振通常是安全的檢查方法,家長(zhǎng)無需過度擔(dān)憂。如需進(jìn)行此類檢查,務(wù)必聽從醫(yī)生指導(dǎo),了解相關(guān)的風(fēng)險(xiǎn)與益處,共同為孩子的健康成長(zhǎng)保駕護(hù)航。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
HIV陽(yáng)性是艾滋病嗎
HIV陽(yáng)性并不完全等同于艾滋病,但如果不進(jìn)行治療,HIV感染有可能發(fā)展為艾滋病。HIV陽(yáng)性僅意味著感染了人類免疫缺陷病毒,而艾滋病是由HIV感染晚期引發(fā)的免疫系統(tǒng)嚴(yán)重?fù)p傷的狀態(tài)。及時(shí)診斷和治療可以有效控制疾病進(jìn)展并提高生活質(zhì)量。 1、HIV陽(yáng)性和艾滋病的區(qū)別 HIV陽(yáng)性指的是體內(nèi)檢測(cè)到人類免疫缺陷病毒,這表明病毒已經(jīng)通過血液、母嬰或性接觸等途徑感染到人體。然而,并不是所有HIV感染者都會(huì)立即發(fā)展為艾滋病。艾滋病AIDS是HIV進(jìn)展到晚期所導(dǎo)致的綜合癥,它表現(xiàn)為免疫系統(tǒng)極度衰弱,并且容易受到嚴(yán)重感染和腫瘤的威脅。兩者的關(guān)鍵區(qū)別在于,HIV陽(yáng)性是病毒感染狀態(tài),而艾滋病是一種疾病診斷狀態(tài)。 2、HIV陽(yáng)性會(huì)導(dǎo)致艾滋病的原因 遺傳因素:有關(guān)研究表明,部分人因基因特性可能對(duì)HIV更易感或更易發(fā)展為艾滋病。 病毒載量與免疫系統(tǒng):HIV病毒長(zhǎng)期侵襲免疫系統(tǒng),尤其是CD4、T淋巴細(xì)胞,其數(shù)量會(huì)逐漸下降。如果病毒未受控制,CD4細(xì)胞減少到一定數(shù)量以下,則免疫系統(tǒng)崩潰,容易生成艾滋病。 治療不及時(shí):未接受抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART的HIV陽(yáng)性感染者可能會(huì)快速進(jìn)入艾滋病階段。 3、如何管理和治療HIV陽(yáng)性 抗逆轉(zhuǎn)錄病毒藥物治療ART:是最有效的治療方法,負(fù)責(zé)抑制HIV病毒繁殖,保護(hù)免疫系統(tǒng)。例如,奈韋拉平、依非韋倫和地拉韋定等藥物通常用作治療方案的一部分,這些藥物需根據(jù)醫(yī)生的建議長(zhǎng)期使用。 監(jiān)測(cè)病毒載量和免疫功能:定期監(jiān)測(cè)HIV病毒載量并檢查CD4細(xì)胞計(jì)數(shù),可以有效評(píng)估治療效果并調(diào)整方案。 健康生活方式支持:合理飲食、適量運(yùn)動(dòng)和避免吸煙飲酒等不良習(xí)慣有助于提升免疫力。如增加高蛋白飲食和富含維生素的食物,優(yōu)先選擇深綠色蔬菜和水果。 4、什么時(shí)候需要就醫(yī)? HIV陽(yáng)性診斷后,應(yīng)盡早接受正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的治療和指導(dǎo),以確保疾病不會(huì)進(jìn)一步惡化。如果身體出現(xiàn)頻繁感染、不明原因的高熱、體重迅速下降等癥狀,應(yīng)盡快進(jìn)一步評(píng)估是否有艾滋病的風(fēng)險(xiǎn)。 HIV陽(yáng)性與艾滋病本質(zhì)上并不相同,但兩者互相關(guān)聯(lián)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)和干預(yù)HIV感染是防止發(fā)展為艾滋病的關(guān)鍵。通過堅(jiān)持遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療、保持健康的生活方式,很多HIV感染者都能夠過上與常人無異的生活。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎衰竭的食療怎么進(jìn)行,吃對(duì)食物可以治大病
慢性腎衰竭的食療需要控制蛋白質(zhì)、鹽分和鉀的攝入,同時(shí)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、富含必需氨基酸以及低磷低鉀食物的選擇,通過科學(xué)飲食可以減輕腎臟負(fù)擔(dān),從而輔助治療。下面具體從幾類飲食原則展開講解。 1、限制蛋白質(zhì)攝入,選擇優(yōu)質(zhì)蛋白 慢性腎衰竭患者需要控制蛋白質(zhì)的總攝入量以減少代謝負(fù)擔(dān),但同時(shí)要確保身體的基本需求。其中的重點(diǎn)是選擇優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì),例如雞蛋清、深海魚和瘦肉。這些蛋白質(zhì)易被人體吸收,且產(chǎn)生的代謝廢物較少。建議患者每日的蛋白質(zhì)總攝入量控制在0.6-0.8克/每千克體重,同時(shí)優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)比例應(yīng)占50%以上。 2、低鹽飲食,控制鈉的攝入 腎功能減弱后攝入過多鈉會(huì)引發(fā)高血壓和水腫,因此控制鈉的攝入是關(guān)鍵。患者可用天然香料如檸檬汁或草藥調(diào)味代替鹽,同時(shí)避免食用高鹽加工食品,例如咸菜、腌制品和罐頭。每日的鈉攝入量建議控制在2克以下,具體需視醫(yī)生建議調(diào)整。 3、控制鉀和磷的攝入 腎臟功能下降會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)鉀、磷積聚過多,因此需要避免高鉀、高磷食物。例如,香蕉、橙子和紅薯富含鉀,乳制品、豆類和堅(jiān)果富含磷,應(yīng)謹(jǐn)慎食用。如果需要攝入部分富鉀蔬菜,建議焯水后食用以降低鉀含量。 4、增加熱量攝入,保護(hù)營(yíng)養(yǎng)平衡 慢性腎衰竭患者需要維持相對(duì)較高的熱量攝入以避免蛋白質(zhì)消耗。應(yīng)選擇富含單糖或不含蛋白質(zhì)的高熱量食物,例如蜂蜜、植物油和淀粉類主食。烹飪過程中盡量少油煎炸,以降低腎臟負(fù)擔(dān)。 5、攝取適量維生素和水分 由于慢性腎衰竭患者需要限制飲食,維生素的補(bǔ)充可能不足,可適量增加新鮮蔬菜,尤其選擇綠葉蔬菜。但對(duì)于磷和鉀含量過高的綠葉菜,需注意焯水處理。至于水分?jǐn)z入,應(yīng)根據(jù)患者的出尿量和醫(yī)生建議靈活調(diào)整。 針對(duì)慢性腎衰竭的食療確實(shí)能在一定程度上起到輔助緩解作用,但無法單純依賴飲食解決疾病。建議患者遵循醫(yī)囑,定期復(fù)查,根據(jù)自身病情調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),以減輕腎臟負(fù)擔(dān),提升生活質(zhì)量。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是什么
Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭是兩種常見的呼吸系統(tǒng)疾病,Ⅰ型呼吸衰竭指氧氣不足,Ⅱ型呼吸衰竭同時(shí)涉及氧氣不足和二氧化碳滯留。它們通常由慢性肺病、外傷或中樞神經(jīng)受損等因素引起,需要及時(shí)診斷和針對(duì)性治療以避免嚴(yán)重后果。 1、Ⅰ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅰ型呼吸衰竭又稱低氧性呼吸衰竭,其主要表現(xiàn)是動(dòng)脈血氧分壓PaO2低于60毫米汞柱。這種情況通常由肺部無法有效攝取氧氣導(dǎo)致,常見病因包括: 1肺部疾病:如急性呼吸窘迫綜合征ARDS、重癥肺炎、肺栓塞等,直接影響氧交換的過程。 2外部因素:高海拔環(huán)境缺氧或吸入性窒息等。 處理方法: ① 吸氧:使用高濃度吸氧治療,常涉及鼻導(dǎo)管或面罩。 ② 通氣改善:可以用無創(chuàng)通氣如雙水平氣道正壓通氣來協(xié)助肺部恢復(fù)氧合作用。 ③ 治療基礎(chǔ)疾病:例如使用抗感染藥物控制肺炎或采用溶栓藥物治療肺栓塞。 2、Ⅱ型呼吸衰竭的特點(diǎn)與原因 Ⅱ型呼吸衰竭又稱高碳酸血癥性呼吸衰竭,表現(xiàn)為氧分壓低于60毫米汞柱,同時(shí)二氧化碳分壓PaCO2高于50毫米汞柱。主要成因包括氣體交換受阻和呼吸活動(dòng)不足。 1慢性肺病:如慢性阻塞性肺疾病COPD或肺氣腫,長(zhǎng)期損害肺功能。 2神經(jīng)肌肉障礙:如脊髓灰質(zhì)炎或肌無力,直接導(dǎo)致呼吸肌無力。 3中樞原因:腦外傷或藥物中毒可能導(dǎo)致呼吸中樞抑制。 處理方法: ① 人工通氣:常使用有創(chuàng)機(jī)械通氣,嚴(yán)重情況下可能需要?dú)夤懿骞堋?② 控制二氧化碳滯留:適量降碳,避免過度降碳引發(fā)缺氧反彈,可通過調(diào)整通氣參數(shù)實(shí)現(xiàn)。 ③ 營(yíng)養(yǎng)支持:補(bǔ)充蛋白質(zhì)和能量以幫助恢復(fù)呼吸肌功能,避免脫水。 3、如何識(shí)別并就醫(yī) Ⅰ型和Ⅱ型呼吸衰竭可能表現(xiàn)為明顯的呼吸困難、疲勞、胸悶或意識(shí)障礙等。當(dāng)出現(xiàn)這些癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),通過血?dú)夥治觥⑿仄瑱z查等明確診斷。如果延誤治療,可能引發(fā)全身器官功能衰竭,危及生命。 呼吸衰竭是一種嚴(yán)重的健康問題,無論是Ⅰ型還是Ⅱ型,都需要根據(jù)病因分類進(jìn)行對(duì)癥處理,并配合長(zhǎng)期管理以預(yù)防復(fù)發(fā)。如果有類似癥狀,請(qǐng)務(wù)必及時(shí)到醫(yī)院接受專業(yè)診治。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
南京口碑好的乳腺癌醫(yī)院
南京口碑較好的乳腺癌醫(yī)院包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院、南京市第一醫(yī)院等。這些醫(yī)療機(jī)構(gòu)在乳腺癌早期篩查、精準(zhǔn)治療及全程管理方面均建立了完善體系,其中江蘇省人民醫(yī)院乳腺疾病診療中心年接診量超3萬(wàn)人次,開展乳腺微創(chuàng)旋切術(shù)等特色技術(shù);南京鼓樓醫(yī)院腫瘤科推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,配備3.0T磁共振引導(dǎo)定位系統(tǒng);江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺外科實(shí)施個(gè)體化新輔助化療方案,五年生存率保持省內(nèi)領(lǐng)先水平。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)乳腺病科是江蘇省臨床重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的乳腺癌篩查門診和遺傳咨詢門診。該科配備數(shù)字化乳腺X線攝影系統(tǒng)、超聲彈性成像等先進(jìn)設(shè)備,開展乳腺癌保乳手術(shù)、乳房重建術(shù)及術(shù)中放療技術(shù)。科室牽頭制定《江蘇省乳腺癌篩查技術(shù)規(guī)范》,建立覆蓋診斷、手術(shù)、化療、康復(fù)的全病程管理體系。針對(duì)不同分期患者制定個(gè)性化治療方案,早期乳腺癌五年生存率達(dá)92.5%。醫(yī)院開設(shè)乳腺健康學(xué)校,定期舉辦患者教育講座和心理疏導(dǎo)活動(dòng)。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院腫瘤中心作為國(guó)家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,構(gòu)建了包含影像科、病理科、放療科等多學(xué)科參與的乳腺癌診療團(tuán)隊(duì)。引進(jìn)省內(nèi)首臺(tái)容積調(diào)強(qiáng)放射治療系統(tǒng),開展超聲引導(dǎo)下真空輔助乳腺活檢、前哨淋巴結(jié)繪圖等精準(zhǔn)診療技術(shù)。針對(duì)局部晚期乳腺癌患者,創(chuàng)新性開展新輔助化療聯(lián)合靶向治療,使手術(shù)切除率提升至85%以上。醫(yī)院特別設(shè)立乳腺癌康復(fù)門診,提供淋巴水腫綜合治療、關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練等特色服務(wù),并建立患者隨訪數(shù)據(jù)庫(kù)進(jìn)行長(zhǎng)期療效追蹤。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院乳腺癌診療中心年完成乳腺癌手術(shù)1500余例,開展乳房即刻重建、腔鏡下腋窩淋巴結(jié)清掃等微創(chuàng)技術(shù)。該院在國(guó)內(nèi)率先建立乳腺癌分子分型指導(dǎo)下的分層治療體系,通過21基因檢測(cè)指導(dǎo)化療方案選擇。放療科配備螺旋斷層放射治療系統(tǒng),可實(shí)施乳腺器官保留放療。針對(duì)晚期患者,開展CDK4/6抑制劑聯(lián)合內(nèi)分泌治療等創(chuàng)新療法。醫(yī)院設(shè)置專業(yè)疼痛管理團(tuán)隊(duì)和營(yíng)養(yǎng)支持小組,建立從確診到康復(fù)的全程護(hù)理路徑,獲評(píng)全國(guó)乳腺癌規(guī)范化診療示范中心。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院乳腺疾病診治中心推行標(biāo)準(zhǔn)化診療流程,建立包含超聲、鉬靶、MRI的立體化篩查網(wǎng)絡(luò)。開展乳腺導(dǎo)管內(nèi)鏡檢查和乳管造影技術(shù),顯著提高導(dǎo)管內(nèi)病變檢出率。在保乳手術(shù)中應(yīng)用腫瘤整形技術(shù),確保切除安全范圍的同時(shí)優(yōu)化乳房外形。醫(yī)院參與多項(xiàng)國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),為復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者提供新型靶向藥物及免疫治療機(jī)會(huì)。配套建設(shè)乳腺癌患者專屬康復(fù)病房,配備空氣波壓力治療儀等專業(yè)設(shè)備預(yù)防術(shù)后并發(fā)癥。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院普通外科乳腺專業(yè)組建立快速診斷通道,實(shí)現(xiàn)乳腺結(jié)節(jié)48小時(shí)內(nèi)完成穿刺活檢病理診斷。開展乳腔鏡輔助下的腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù),減少傳統(tǒng)手術(shù)導(dǎo)致的上肢功能障礙。醫(yī)院聯(lián)合核醫(yī)學(xué)科開展乳腺癌骨轉(zhuǎn)移同位素治療,與介入科合作進(jìn)行局部晚期乳腺癌動(dòng)脈灌注化療。設(shè)立乳腺癌多學(xué)科會(huì)診中心,每周組織影像、病理、放療等多領(lǐng)域?qū)<衣?lián)合制定治療方案。創(chuàng)新性開展乳腺癌患者配偶心理支持項(xiàng)目,完善家庭照護(hù)體系。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
胃癌的五大早期癥狀后背痛
胃癌的五大早期癥狀之一可能是后背疼痛,這通常提示需要盡快就醫(yī)進(jìn)一步檢查。其他早期癥狀還包括食欲下降、消化不良、體重快速下降和腹痛。若發(fā)現(xiàn)類似癥狀,應(yīng)及早關(guān)注,避免延誤病情。 1、后背疼痛的原因及應(yīng)對(duì) 胃癌導(dǎo)致后背痛的原因可能是腫瘤壓迫神經(jīng)或已經(jīng)向臨近器官擴(kuò)散所致。這種癥狀通常并非早期胃癌的唯一表現(xiàn),需結(jié)合其他臨床癥狀判斷。應(yīng)對(duì)方法是盡早到醫(yī)院進(jìn)行胃鏡檢查,以明確診斷。同時(shí),醫(yī)生可能會(huì)建議做CT或超聲,排查是否存在轉(zhuǎn)移。 2、食欲下降和惡心的應(yīng)對(duì) 胃癌早期可能會(huì)導(dǎo)致食欲下降,這往往伴隨輕微的惡心或不適。原因通常與胃內(nèi)腫瘤干擾胃的正常功能有關(guān)。這種癥狀如長(zhǎng)期存在且無法用簡(jiǎn)單的生活方式改善,需盡快就醫(yī)。通過改善飲食習(xí)慣、少食多餐及檢查消化系統(tǒng),能更快排查潛在健康問題。 3、消化不良和噯氣 脹氣、噯氣和消化不良是胃癌的另一個(gè)早期信號(hào)。這是因?yàn)槲竷?nèi)腫瘤可能影響胃酸分泌和消化功能。輕微消化不良可嘗試調(diào)整飲食,如減少油膩食物攝入,進(jìn)食清淡易消化的食物。但當(dāng)癥狀持續(xù)存在時(shí),胃鏡檢查是最好的手段,能夠直接觀察胃部病變。 4、體重快速下降的原因及警示 體重快速下降往往不一定是“減肥成功”,而是身體代謝發(fā)生異常的警示信號(hào)。胃癌患者的體重下降可能因食欲下降、消化吸收不良或腫瘤消耗引起。這種情況下,應(yīng)注意觀察是否伴隨其他癌癥相關(guān)癥狀,并立即進(jìn)行癌癥篩查。 5、腹痛和上腹部不適的應(yīng)對(duì) 胃癌早期的腹痛通常表現(xiàn)為持續(xù)性或反復(fù)性的鈍痛,或上腹部悶脹感。這種疼痛多集中于胃部,可能被誤認(rèn)為胃炎或胃潰瘍。患者應(yīng)避免自行服用止痛藥或胃藥,而是盡早就醫(yī),通過胃鏡配合病理活檢確診。 結(jié)合以上癥狀,胃癌早期難以明顯區(qū)分,常被誤以為普通胃病。為了健康,若出現(xiàn)上述任一癥狀特別是后背疼痛,切勿拖延,盡快就醫(yī)進(jìn)行全面檢查能顯著提高治療效果。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
轉(zhuǎn)移瘤最怕哪三個(gè)癥狀
轉(zhuǎn)移瘤最怕的三個(gè)癥狀包括劇烈疼痛、神經(jīng)功能障礙和意外出血,這些癥狀可能是疾病快速進(jìn)展或相關(guān)并發(fā)癥的提示,需引起高度重視并及時(shí)就醫(yī)。及時(shí)發(fā)現(xiàn)癥狀、明確病因并展開針對(duì)性治療,有助于改善患者的生活質(zhì)量。 1、劇烈疼痛 轉(zhuǎn)移瘤引起的疼痛常由腫瘤壓迫周圍組織或侵害神經(jīng)產(chǎn)生,呈現(xiàn)持續(xù)性并難以緩解。若疼痛突然加重,可能提示腫瘤擴(kuò)散到骨骼、脊髓或其他敏感部位。止痛是治療的重中之重,可通過以下方法緩解: 藥物治療:常用的包括非甾體抗炎藥如布洛芬、弱阿片類藥物如曲馬多及強(qiáng)阿片類藥物如嗎啡。需要根據(jù)疼痛程度分級(jí)使用并遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。 神經(jīng)阻滯:對(duì)因局部神經(jīng)受損導(dǎo)致的頑固性疼痛,醫(yī)生可能建議實(shí)施神經(jīng)阻滯注射。 放療:放射治療能夠縮小腫瘤體積,緩解因占位效應(yīng)產(chǎn)生的疼痛癥狀。 2、神經(jīng)功能障礙 某些轉(zhuǎn)移瘤壓迫脊髓、神經(jīng)根或腦部區(qū)域,可能引發(fā)感覺麻木、癱瘓、肌力下降或意識(shí)模糊等癥狀。如果突然出現(xiàn)這類變化,可能提示危險(xiǎn)部位受累,需要立即醫(yī)療干預(yù): 激素治療:使用糖皮質(zhì)激素如地塞米松控制局部炎癥及減少組織水腫。 手術(shù)治療:若轉(zhuǎn)移瘤引起嚴(yán)重壓迫,手術(shù)切除腫瘤可以恢復(fù)神經(jīng)功能。 輔助理療:結(jié)合康復(fù)運(yùn)動(dòng)和物理治療,改善肢體活動(dòng)能力以及生活獨(dú)立性。 3、意外出血 腫瘤侵蝕血管或轉(zhuǎn)移至富含血管的部位如消化道、肺、肝臟,常伴隨出血風(fēng)險(xiǎn)。癥狀可能表現(xiàn)為嘔血、便血、咯血或皮下大面積出血斑塊。內(nèi)出血若得不到及時(shí)處理會(huì)危及生命: 內(nèi)鏡處理:腫瘤侵蝕消化道時(shí),通過內(nèi)鏡下止血技術(shù)如噴灑止血?jiǎng)Q夾黏膜血管控制局部出血情況。 動(dòng)脈栓塞術(shù):對(duì)于腫瘤侵及大血管的情況,可通過栓塞供血?jiǎng)用}減少出血風(fēng)險(xiǎn)。 補(bǔ)充凝血藥物:或在嚴(yán)重出血情況下使用血漿輸注或纖維蛋白原補(bǔ)充,以改善凝血能力。 轉(zhuǎn)移瘤引發(fā)的這三類癥狀都可能危及生命,需盡快就醫(yī)和接受綜合治療,包括藥物、手術(shù)、放療或緩和醫(yī)療等。若發(fā)現(xiàn)類似情況,應(yīng)第一時(shí)間尋求醫(yī)生幫助,保證患者生命安全。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
艾滋病能母嬰傳播嗎
艾滋病確實(shí)可以通過母嬰傳播,這種傳播途徑包括懷孕期的胎盤、分娩過程以及哺乳期的母乳喂養(yǎng)。為了降低母嬰傳播的風(fēng)險(xiǎn),建議進(jìn)行早期干預(yù)和適當(dāng)?shù)尼t(yī)療管理。 1、通過懷孕期傳播:艾滋病毒可以通過胎盤傳染給胎兒。懷孕期間,母親體內(nèi)的艾滋病毒可能通過胎盤進(jìn)入胎兒體內(nèi),導(dǎo)致感染。這種情況下,建議孕婦在妊娠早期開始抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療,降低病毒載量,減少傳染風(fēng)險(xiǎn)。 2、分娩過程中的傳播:在分娩過程中,嬰兒可能接觸到感染的血液或陰道分泌物,導(dǎo)致感染。為減少這種風(fēng)險(xiǎn),通常建議感染艾滋病毒的母親選擇剖宮產(chǎn)分娩,尤其是在母親的病毒載量較高的情況下。 3、通過哺乳期傳播:艾滋病毒可以通過母乳傳染給嬰兒。為了避免這種傳播途徑,建議感染艾滋病毒的母親避免母乳喂養(yǎng),而選擇使用配方奶粉或經(jīng)過高溫處理的母乳。 通過采取上述預(yù)防措施,艾滋病的母嬰傳播風(fēng)險(xiǎn)可以大幅降低。在懷孕前后,建議進(jìn)行艾滋病篩查,并在確診后及時(shí)進(jìn)行治療和咨詢。通過給艾滋病感染者提供適當(dāng)?shù)尼t(yī)療支持,不僅能保障母親的健康,還能有效保護(hù)嬰兒免受病毒感染,從而實(shí)現(xiàn)安全的分娩過程。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腰間盤突出及椎管狹窄有什么區(qū)別
腰間盤突出和椎管狹窄是兩種常見的脊柱問題,二者的主要區(qū)別在于發(fā)病原因、癥狀表現(xiàn)和治療方式。腰間盤突出多因椎間盤纖維環(huán)破裂導(dǎo)致髓核突出壓迫神經(jīng),而椎管狹窄則是椎管空間縮小,可能由骨質(zhì)增生、韌帶肥厚等原因引起。針對(duì)這兩種病癥,治療方案會(huì)有差異,包括藥物、物理治療和手術(shù)干預(yù)等。 1、發(fā)病原因的不同 腰間盤突出通常與機(jī)械性損傷有關(guān),如長(zhǎng)期的久坐、搬重物或腰椎受力過大,造成椎間盤結(jié)構(gòu)損傷。多發(fā)于青壯年。椎管狹窄的成因相對(duì)復(fù)雜,可因退行性改變?nèi)绻琴|(zhì)增生、韌帶肥厚、先天性脊柱結(jié)構(gòu)發(fā)育異常或后天外傷引起,最常見于中老年人。 2、癥狀表現(xiàn)的差異 腰間盤突出壓迫神經(jīng)時(shí)容易導(dǎo)致單側(cè)腰腿疼痛伴隨坐骨神經(jīng)痛,有時(shí)會(huì)有腿部麻木、無力等癥狀。而椎管狹窄可表現(xiàn)為雙腿酸脹、麻木甚至間歇性跛行,即站立行走后癥狀加重,彎腰或坐下時(shí)會(huì)緩解。 3、治療方式的區(qū)別 對(duì)于腰間盤突出,初期可以通過臥床休息、非甾體類抗炎藥如布洛芬、塞來昔布、物理治療如牽引、推拿緩解癥狀;嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行椎間盤髓核摘除術(shù)等手術(shù)。而椎管狹窄的治療以物理治療和藥物治療為主,同樣可使用非甾體類抗炎藥緩解疼痛;嚴(yán)重狹窄壓迫神經(jīng)時(shí),手術(shù)如椎板成形術(shù)或椎管減壓術(shù)可能是必要的。 腰間盤突出和椎管狹窄的區(qū)分對(duì)癥狀改善和治療計(jì)劃的制定至關(guān)重要。如癥狀嚴(yán)重或伴隨神經(jīng)功能障礙,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行影像學(xué)檢查如X光、CT、核磁共振以確認(rèn)診斷,避免病情惡化。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心臟有病都有什么癥狀
心臟有病的癥狀多種多樣,包括胸痛、氣短、心悸以及乏力等,嚴(yán)重時(shí)可能導(dǎo)致昏厥或心力衰竭。一旦出現(xiàn)這些癥狀,應(yīng)盡快尋求醫(yī)生評(píng)估,避免延誤治療。根據(jù)不同類型的心臟疾病,癥狀表現(xiàn)會(huì)有所不同,需結(jié)合具體情況加以分析。 1、胸痛:心臟疾病最常見的癥狀之一是胸痛,尤其是冠心病和心絞痛引起的胸前區(qū)憋悶或壓迫感。癥狀常在運(yùn)動(dòng)、情緒緊張或飽餐后加重,部分患者會(huì)出現(xiàn)放射至左肩、手臂或下頜的疼痛感。此類癥狀提示可能存在冠狀動(dòng)脈供血不足,應(yīng)立即停止活動(dòng),舌下含服硝酸甘油,并盡快就醫(yī),以免引發(fā)心梗。 2、氣短:若心臟泵血功能減弱,可能導(dǎo)致血液淤積在肺部,引起氣短或呼吸困難。心力衰竭患者通常會(huì)在平臥時(shí)感到呼吸困難稱為端坐呼吸,夜間癥狀加重。肺動(dòng)脈高壓等心臟相關(guān)疾病也可能伴隨氣短。患者需避免劇烈活動(dòng)并及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。 3、心跳異常:心悸常表現(xiàn)為心跳加快、心跳過緩或心跳間歇,可能提示心律失常。房顫、室早、緩慢性心律失常等都會(huì)導(dǎo)致類似癥狀,嚴(yán)重者會(huì)伴隨暈厥。如果反復(fù)出現(xiàn)這種癥狀,應(yīng)佩戴動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)心臟活動(dòng),醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體類型采取藥物或植入心臟起搏器等治療手段。 4、渾身乏力:心臟供血不足會(huì)影響全身氧氣供應(yīng),導(dǎo)致疲乏、體力下降。心力衰竭和心肌炎都會(huì)引起此類表現(xiàn)。患者在感到長(zhǎng)期乏力并排查無其他病因時(shí),應(yīng)警惕心臟問題,及時(shí)檢查心功能,包括超聲心動(dòng)圖或心肌酶譜分析。 5、水腫和其他表現(xiàn):晚期心臟病或慢性心力衰竭患者會(huì)出現(xiàn)下肢浮腫,夜間尿頻,甚至消化系統(tǒng)癥狀如腹脹、食欲下降等。水腫可能是右心功能不全的跡象。建議減少鹽分?jǐn)z入、使用利尿藥物并密切隨訪。 心臟疾病的癥狀往往關(guān)系到生命安全,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并采取科學(xué)的診治措施尤為重要。一旦出現(xiàn)疑似心臟病癥狀,如劇烈胸痛、持續(xù)氣短或暈厥,應(yīng)盡快就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下接受相關(guān)檢查和治療,避免病情進(jìn)一步惡化。
陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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