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三痹湯治療腰椎間盤突出嗎?

來源:博禾知道

2022-06-12 08:12 34人閱讀

問題描述:三痹湯治療腰椎間盤突出嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如何治療腰椎間盤突出癥腳痛?
是否有無腰間盤突出的情況下,建議您最好還是先進一步的做一個CT來診斷以后才可以判斷的。對于目前的情況下,可以選擇局部的按摩牽引以及配合中醫(yī)針灸來進行調(diào)理,針對病情的后期恢復效果也是屬于比較明顯的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出和腰椎管狹窄?
腰間盤突出和椎管狹窄的治療分為手術(shù)治療和非手術(shù)。1腰椎間盤突出的治療:對于病情較輕或者不耐手術(shù)的患者可非手術(shù)治療,有臥床休息三周,帶腰圍活動,服用鎮(zhèn)痛藥如布洛芬等,牽引療法,理療等。手術(shù)治療有傳統(tǒng)開放手術(shù),顯微外科腰椎間盤突出摘除手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)、人工椎間盤置換術(shù)等。2椎管狹窄的治療:癥狀較輕的患者可臥床休息、物理治療、服用鎮(zhèn)痛藥緩解癥狀。癥狀較重的可采單純椎管減壓術(shù),減壓植骨融合內(nèi)固定術(shù)等手術(shù)治療。
譚雪 主任醫(yī)師 第二軍醫(yī)大學長征醫(yī)院
打針治療腰椎間盤突出有后遺癥嗎

打針治療腰椎間盤突出通常不會產(chǎn)生嚴重后遺癥,但可能出現(xiàn)局部疼痛、感染或藥物過敏等短期不良反應。具體風險與注射藥物類型、操作規(guī)范及個體差異有關(guān)。

硬膜外注射糖皮質(zhì)激素是常用的治療方法,多數(shù)患者僅出現(xiàn)輕微不適,如注射部位短暫酸脹或皮膚發(fā)紅。藥物可能引起血糖短暫升高,糖尿病患者需加強監(jiān)測。部分人群對麻醉劑或激素成分敏感,可能出現(xiàn)頭暈、面部潮紅等反應,通常24小時內(nèi)自行緩解。嚴格無菌操作下感染概率較低,但免疫力低下者需警惕硬膜外膿腫等罕見并發(fā)癥。

少數(shù)情況下可能發(fā)生神經(jīng)根損傷導致肢體麻木,多與穿刺位置偏差有關(guān)。激素長期反復使用可能削弱肌腱強度,增加鄰近椎體骨折風險。嚴重過敏反應如呼吸困難需立即處理。糖尿病患者可能出現(xiàn)血糖控制困難,高血壓患者或有短暫血壓波動。這些情況在規(guī)范治療中發(fā)生率較低,醫(yī)生會通過術(shù)前評估降低風險。

建議選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)進行治療,術(shù)后保持穿刺點清潔干燥,避免劇烈運動。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、劇烈頭痛或下肢無力等癥狀需及時復診。配合康復鍛煉和體位管理能提升治療效果,日常生活中注意避免久坐和負重動作。定期隨訪有助于早期發(fā)現(xiàn)異常情況,多數(shù)不良反應經(jīng)對癥處理可完全恢復。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出癥和骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松,可在醫(yī)生指導下使用藥物進行治療,腰間盤突出也可以使用藥物或手術(shù)等方法治療,效果會更好。對于這樣的患者在日常生活中應注意適當鍛煉,提高機體抵抗力對于疾病的緩解有一定的效果
陳建豪 副主任醫(yī)師 河北省中醫(yī)院
微創(chuàng)治療腰椎間盤突出費用
如果患者選擇了使用射頻熱凝術(shù),每一節(jié)間盤的費用大概在1萬元左右,如果使用射頻熱凝術(shù),加上臭氧,那么費用大概在15000元左右。發(fā)生腰椎間盤突出以后,患者應該及時去醫(yī)院就診,如果情況比較嚴重的話,可以選擇微創(chuàng)手術(shù)來治療。
杜亞瓊 副主任醫(yī)師 清華大學玉泉醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出癥和骨質(zhì)疏松癥?
骨質(zhì)疏松,可在醫(yī)生指導下使用藥物進行治療,腰間盤突出也可以使用藥物或手術(shù)等方法治療,效果會更好。對于這樣的患者在日常生活中應注意適當鍛煉,提高機體抵抗力對于疾病的緩解有一定的效果
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
保守治療腰椎間盤突出癥后如何恢復?
腰椎間盤突出癥,保守治療之后恢復的情況是比較好的,一般有80%的病人可以通過保守治療來達到較好的臨床療效,百分之十左右的患者最終必須要進行手術(shù)的治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
中醫(yī)治療腰椎間盤突出癥有哪些優(yōu)勢
如果病人出現(xiàn)了腰椎間盤突出癥的情況,中醫(yī)治療的方法。這樣如果出現(xiàn)腰疼或者是腿疼,可以進行相應的一個局部熱敷,這都是能夠溫經(jīng)通脈,引起一個其氣血的通暢,能夠緩解我們腰痛的相應的一些癥狀。中醫(yī)治療腰椎盤突出癥,實際上是與中醫(yī)的整體觀念是有關(guān)系,是整體觀念中醫(yī)中藥的辨證施治,是通過四診合參,比如中醫(yī)中藥辯證施治根據(jù)病人的體質(zhì),還有病人的舌脈象來辨證施治的治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨質(zhì)疏松癥如何治療腰椎間盤突出癥?
骨質(zhì)疏松伴有腰間盤突出,要在醫(yī)生的指導下,使用藥物治療治療骨質(zhì)疏松,病人可以在選擇治療方法的時候,避免使用牽引方式的治療,病人可以采用藥物的方式來進行改善病情。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何治療腰椎間盤突出癥輕度骨質(zhì)增生?
早期患者可以通過保守治療,通過配合針灸推拿按摩拔罐等理療方法進行腰部的熱水或鹽袋進行熱敷,外用一些活血化瘀的膏藥,服用非甾體抗炎止痛,活血化瘀的藥物來進行治療
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
針灸治療腰椎間盤突出管不管用?針灸是如何治療腰椎間盤突出的?
腰椎間盤突出癥是一種常見的腰椎疾病,主要作用于腰部,會給患者帶來腰痛和下肢麻木等癥狀。現(xiàn)在,治療腰椎間盤突出癥的方法有很多。那么,腰椎間盤突出癥針灸有效嗎?今天小邊將為您介紹,幫助您了解針灸是如何治療腰椎間盤突出癥的。Q:針灸腰椎間盤突出癥有效嗎?答:首先,我們應該知道腰椎間盤突出癥是由神經(jīng)壓迫引起的
中醫(yī)如何治療腰椎間盤突出癥 腰椎間盤突出的危害很多嗎
腰椎間盤突出癥在我們的生活中很常見。腰椎間盤突出癥危害很大,對患者的工作和生活影響很大。讓我們來看看腰椎間盤突出癥對我們的健康構(gòu)成了什么樣的威脅。腰椎間盤突出癥對健康有害1、腰背痛:這種疼痛也可以在腿痛之前一起出現(xiàn)。疼痛主要是由于椎間盤突出影響纖維環(huán)外層和后縱韌帶中竇椎神經(jīng)纖維引起的。疼痛部位較深,
脊痛消膠囊能治好腰椎間盤突出嗎?哪些中藥可治療腰椎間盤突出?
腰椎間盤突出癥是一種非常常見的疾病,特別是在中老年人中,腰椎間盤突出癥會對患者的健康和日常生活產(chǎn)生很大的影響,疼痛難以忍受,甚至影響正?;顒?,所以及時治療,最近脊痛膠囊很熱,所以脊痛膠囊可以治愈腰椎間盤突出癥嗎?脊痛消膠囊對腰椎間盤突出神經(jīng)根水腫有神奇的作用:腰椎間盤突出癥已成為生活中常見的疾病,多
治療腰椎間盤突出的方法有哪些?腰椎間盤突出常見2大癥狀
腰椎間盤突出癥會引起疼痛,部分患者疼痛腰不直,也會輻射到下肢引起腿痛,腿麻木癥狀,如果嚴重壓迫神經(jīng)會導致癱瘓,可以進行物理治療,封閉治療。一、治療腰椎間盤突出癥的方法1.溶核治療。溶核是將蛋白酶注射到生病的椎間盤中,加速椎間盤退變過程,減少脫水纖維,減輕神經(jīng)根的壓迫。這種治療方法對腰椎間盤腫脹有很好的
如何治療腰椎間盤突出?超刺激電流療法可以治療腰椎間盤突出嗎?
腰椎間盤突出對于很多人來說并不陌生,這在臨床上也是非常常見的。腰椎間盤突出主要表現(xiàn)在腰部疼痛。至于腰椎間盤突出如何治療,一般可以采用物理治療或者藥物治療等針對性治療。1、短波、超短波療法:在疾病早期,為了改善受影響部位的血液循環(huán),消除滲出、水腫等可能的炎癥反應,減輕壓迫或刺激神經(jīng)根引起的疼痛,一般采
腰椎間盤突出如何分型治療?CT導引治療腰椎間盤突出更精確
腰椎間盤突出癥是一種常見病,多發(fā)病,嚴重影響部分患者的工作和生活質(zhì)量。腰椎間盤突出癥引起坐骨神經(jīng)痛的病理機制主要由突出物對神經(jīng)根的壓迫和微循環(huán)變化、神經(jīng)根的炎癥反應和神經(jīng)免疫因素引起。臨床表現(xiàn)為腰痛伴/或下肢疼痛、麻木,嚴重者可表現(xiàn)為行走無力,甚至輕度癱瘓。腰椎間盤突出癥有無數(shù)的治療方法和藥物,達到
打針可以治療腰椎間盤突出嗎?腰椎間盤突出有哪些保守治療方法?
腰椎間盤突出癥是一種慢性疾病,主要發(fā)生在中年和年輕人。一般來說,腰椎間盤突出癥可以通過休息和藥物治療來緩解。然而,由于腰椎間盤突出癥會反復發(fā)作,患者在日常生活中應注意腰部護理。腰椎間盤突出癥的治療可采用內(nèi)部藥物或注射治療。效果會根據(jù)患者的不同而有所不同。腿痛是壓迫神經(jīng)根的體征。臨床上以腰痛和坐骨神痛
哪些偏方可以治腰椎間盤突出?推薦3大藥方治療腰椎間盤突出
1、川穹準備10克、桃仁10克、紅花10克、無藥10克、五靈脂10克、香附10克、牛膝15克、地龍10克、羌活10克、當歸10克、甘草6克。準備好后,用水煎煮,活血化瘀。尤其是腰椎間盤突出癥患者,可以改善疼痛。2、尤其是腰椎間肥胖患者,如果天氣變化時有疼痛和疼痛,可以準備10克赤芍、獨活和桑寄生,精心準備3克、防風10克、川穹20克、當歸
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輸卵管堵塞若由慢性盆腔炎導致,桂枝茯苓丸可能通過抑制炎癥反應減輕組織水腫,從而緩解輸卵管通而不暢的情況。部分患者服用后可能感覺下腹墜脹減輕,但需配合抗生素如頭孢克肟片、甲硝唑片等聯(lián)合治療。對于子宮內(nèi)膜異位癥引起的輸卵管扭曲變形,該藥可能延緩病灶進展,但無法消除異位內(nèi)膜組織,仍需考慮戈舍瑞林注射液等藥物或腹腔鏡手術(shù)。

輸卵管完全性堵塞或重度粘連時,桂枝茯苓丸難以實現(xiàn)再通效果。手術(shù)松解粘連或試管嬰兒技術(shù)才是有效解決方案。該藥可能作為術(shù)后輔助用藥,幫助預防再次粘連,但需在醫(yī)生指導下與抗凝藥物如低分子肝素鈣注射液配合使用。自行服用可能掩蓋病情進展,延誤最佳治療時機。

使用桂枝茯苓丸期間應定期復查輸卵管造影評估效果,避免與抗凝藥同服增加出血風險。日常需注意會陰清潔,避免劇烈運動加重盆腔充血。輸卵管堵塞患者應優(yōu)先完成病原體檢測、激素水平評估等基礎檢查,制定個體化治療方案,不可單純依賴中成藥調(diào)理。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小孩小便部位臭這怎么辦?

小孩小便部位臭可通過保持清潔、調(diào)整飲食、使用溫和洗劑、排查尿路感染、就醫(yī)檢查等方式處理。小孩小便部位發(fā)臭可能與局部衛(wèi)生不良、飲食因素、尿路感染、包皮炎、代謝性疾病等因素有關(guān)。

1、保持清潔

每日用溫水輕柔清洗會陰部,避免使用肥皂或刺激性清潔產(chǎn)品。清洗后徹底擦干,選擇純棉透氣內(nèi)褲并及時更換。家長需注意女童應從前向后擦拭,男童需輕柔翻洗包皮。長期殘留尿液或分泌物可能導致細菌滋生,產(chǎn)生異味。

2、調(diào)整飲食

減少洋蔥、大蒜、蘆筍等含硫化合物食物的攝入,控制高糖飲料及加工食品。適量增加新鮮蔬菜水果和飲水,促進尿液稀釋。部分嬰幼兒配方奶粉可能引起代謝性氣味,家長可咨詢醫(yī)生是否需要更換。

3、使用溫和洗劑

出現(xiàn)輕微異味時可選用不含皂基的兒童專用洗劑,如葡萄糖酸氯己定溶液局部沖洗。禁止使用成人洗液或消毒劑,避免破壞皮膚屏障。合并紅腫時可遵醫(yī)囑使用紅霉素軟膏或莫匹羅星軟膏預防感染。

4、排查尿路感染

尿路感染可能引起尿液腐臭味,伴隨尿頻、排尿哭鬧等癥狀。家長需留取晨尿送檢,確診后可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。反復感染者需排查是否存在泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

5、就醫(yī)檢查

持續(xù)異味伴隨血尿、發(fā)熱等癥狀時,需排除糖尿病酮癥、楓糖尿癥等代謝性疾病。醫(yī)生可能建議尿常規(guī)、血糖檢測或基因篩查。先天性代謝異?;純盒杼厥怙嬍彻芾恚绫奖虬Y需限制苯丙氨酸攝入。

家長應建立每日清潔護理流程,觀察排尿頻率和尿液性狀變化。選擇寬松透氣的棉質(zhì)衣物,避免局部悶熱潮濕。游泳或出汗后及時更換內(nèi)褲,飲食注意營養(yǎng)均衡。若異味持續(xù)3天以上或伴隨其他癥狀,須攜帶患兒至兒科或泌尿外科就診,必要時進行尿液培養(yǎng)或影像學檢查。日常避免自行使用消毒液沖洗,防止破壞正常菌群平衡。

張文同 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
腸梗阻通便好嗎?

腸梗阻患者通常不建議自行通便,需根據(jù)梗阻類型和程度決定處理方式。腸梗阻可分為機械性、動力性等類型,盲目通便可能加重病情。

機械性腸梗阻多由腸粘連、腫瘤或糞塊堵塞引起,腸道存在物理性阻塞。此時若強行通便可能導致腸管擴張加劇,甚至誘發(fā)腸穿孔。典型表現(xiàn)為腹痛腹脹、停止排氣排便,腹部可見腸型。治療需禁食胃腸減壓,完全性梗阻常需手術(shù)解除病因,如腸粘連松解術(shù)、腸切除吻合術(shù)等。藥物可選用甘油灌腸劑軟化糞塊,但須在醫(yī)生監(jiān)護下操作。

動力性腸梗阻常見于術(shù)后腸麻痹或電解質(zhì)紊亂,腸道蠕動功能暫時喪失。此類情況在糾正低鉀血癥等病因后,可謹慎使用開塞露刺激排便,或服用乳果糖口服溶液調(diào)節(jié)腸蠕動。但需排除機械性因素后方可嘗試,同時密切觀察腹痛是否加重。部分患者需通過肛管排氣緩解腹脹,必要時行溫鹽水灌腸。

建議腸梗阻患者立即禁食并就醫(yī),通過腹部立位片或CT明確梗阻類型。治療期間需監(jiān)測生命體征,記錄24小時出入量?;謴推趹獜牧髻|(zhì)飲食逐步過渡,避免食用糯米、竹筍等難消化食物,每日進行腹部順時針按摩促進腸功能恢復。若出現(xiàn)持續(xù)嘔吐或劇烈腹痛,須警惕絞窄性腸梗阻可能,需急診手術(shù)治療。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸骨有灼燒感是什么原因

胸骨有灼燒感可能與胃食管反流、心絞痛、胸膜炎、肋軟骨炎、焦慮癥等因素有關(guān)。胃食管反流是胸骨后灼燒感的常見原因,心絞痛可能伴隨胸悶和壓迫感,胸膜炎多由感染或炎癥引起,肋軟骨炎表現(xiàn)為局部壓痛,焦慮癥可引發(fā)功能性胸痛。建議及時就醫(yī)明確診斷,避免自行用藥。

1、胃食管反流

胃酸反流至食管可刺激黏膜產(chǎn)生胸骨后灼燒感,常發(fā)生于餐后或平臥時,可能伴隨反酸、噯氣。發(fā)病與食管下括約肌松弛、腹壓增高等因素有關(guān)。治療需抑制胃酸分泌,可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、莫沙必利片等藥物。日常應避免高脂飲食,睡前3小時禁食。

2、心絞痛

冠狀動脈供血不足時,心肌缺血可放射至胸骨后部,表現(xiàn)為壓榨樣疼痛或灼燒感,活動后加重??赡芘c動脈粥樣硬化、血管痙攣有關(guān),常伴冷汗、呼吸困難。需立即休息并舌下含服硝酸甘油片,長期治療可選用阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片?;颊唔毥錈煵⒖刂蒲獕貉?。

3、胸膜炎

胸膜炎癥刺激神經(jīng)末梢可引起胸骨區(qū)域牽涉痛,呼吸或咳嗽加重,多由肺炎、結(jié)核等感染導致。聽診可聞及胸膜摩擦音,可能伴發(fā)熱。治療需針對原發(fā)病,細菌感染可使用頭孢克肟分散片、左氧氟沙星片,結(jié)核需聯(lián)用異煙肼片、利福平膠囊。急性期應臥床休息。

4、肋軟骨炎

肋軟骨無菌性炎癥可導致胸骨旁局限性灼痛,按壓時明顯,常見于病毒感染或外傷后。體檢可見局部腫脹,但無紅腫熱痛。通常自限,疼痛明顯時可短期使用布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片,配合局部熱敷。避免提重物或劇烈轉(zhuǎn)體動作。

5、焦慮癥

情緒緊張時植物神經(jīng)功能紊亂可能引發(fā)胸骨區(qū)針刺感或灼燒感,多伴有心悸、過度換氣。癥狀與活動無關(guān),分散注意力可緩解。心理治療為主,嚴重時可短期服用勞拉西泮片、帕羅西汀片。建議通過深呼吸訓練、規(guī)律運動緩解壓力,避免咖啡因攝入。

出現(xiàn)胸骨灼燒感應記錄癥狀發(fā)作的誘因、持續(xù)時間及伴隨表現(xiàn),避免攝入辛辣刺激性食物。若疼痛持續(xù)超過20分鐘、放射至左肩或下頜,或伴意識障礙需立即急診處理。長期反復發(fā)作需完善胃鏡、心電圖、胸部CT等檢查,根據(jù)病因進行針對性治療,同時保持情緒穩(wěn)定和規(guī)律作息。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
帕金森會頭痛頭暈嗎?

帕金森病患者可能會出現(xiàn)頭痛頭暈的癥狀,但并非所有患者都會出現(xiàn)。帕金森病是一種神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病,主要影響運動功能,但部分患者也可能伴隨非運動癥狀,如頭痛頭暈。

帕金森病引起的頭痛頭暈通常與疾病本身或藥物治療有關(guān)。帕金森病可能導致自主神經(jīng)功能障礙,影響血壓調(diào)節(jié),從而引發(fā)頭暈。此外,帕金森病患者常伴隨睡眠障礙、焦慮或抑郁,這些因素也可能導致頭痛。藥物治療帕金森病的藥物,如左旋多巴制劑,有時會引起頭痛或頭暈作為副作用?;颊呖赡茉诜幒蟪霈F(xiàn)這些癥狀,尤其是在調(diào)整藥物劑量時。

少數(shù)情況下,頭痛頭暈可能與帕金森病無關(guān),而是由其他疾病引起。例如,腦血管疾病、耳石癥或偏頭痛等也可能導致類似癥狀。如果頭痛頭暈持續(xù)不緩解或伴隨其他異常表現(xiàn),如視力模糊、惡心嘔吐或意識障礙,需要及時就醫(yī)排除其他潛在疾病。

帕金森病患者若出現(xiàn)頭痛頭暈,建議記錄癥狀發(fā)生的時間、頻率以及與服藥的關(guān)系,以便醫(yī)生調(diào)整治療方案。日常生活中應注意避免突然改變體位,防止跌倒。保持規(guī)律的作息和適度的運動有助于緩解癥狀。若癥狀加重或影響生活質(zhì)量,應及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估并制定個體化的治療計劃。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
多囊卵巢綜合征會引起子宮肌瘤嗎

多囊卵巢綜合征一般不會直接引起子宮肌瘤,但兩者可能存在共同的發(fā)病機制或相互影響。多囊卵巢綜合征與子宮肌瘤是兩種不同的婦科疾病,但都與激素水平異常有關(guān)。

多囊卵巢綜合征主要表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、多毛、痤瘡等癥狀,其發(fā)病機制涉及胰島素抵抗、高雄激素血癥等內(nèi)分泌紊亂。子宮肌瘤則是子宮平滑肌細胞異常增生形成的良性腫瘤,主要與雌激素水平過高有關(guān)。雖然多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雌激素水平可能相對較高,但尚無明確證據(jù)表明多囊卵巢綜合征會直接導致子宮肌瘤的發(fā)生。兩種疾病可能同時存在,但并非因果關(guān)系。

極少數(shù)情況下,長期未控制的多囊卵巢綜合征可能通過持續(xù)的內(nèi)分泌紊亂間接影響子宮肌瘤的發(fā)生發(fā)展。例如長期高雄激素狀態(tài)可能刺激子宮肌層細胞增生,但這種關(guān)聯(lián)性仍需更多研究證實。臨床觀察發(fā)現(xiàn),部分多囊卵巢綜合征患者合并子宮肌瘤的概率略高于普通人群,這可能與共同的代謝異?;A有關(guān)。

建議多囊卵巢綜合征患者定期進行婦科檢查,包括超聲檢查以監(jiān)測子宮情況。保持健康的生活方式,控制體重,規(guī)律運動,均衡飲食,有助于調(diào)節(jié)內(nèi)分泌水平。若出現(xiàn)月經(jīng)量增多、經(jīng)期延長等異常癥狀,應及時就醫(yī)明確診斷。兩種疾病的治療需根據(jù)具體情況制定個體化方案,不可自行用藥。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
80歲老人腎結(jié)石怎么辦

80歲老人腎結(jié)石可通過調(diào)整飲食、增加飲水量、藥物治療、體外沖擊波碎石術(shù)、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)等方式治療。腎結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、尿路梗阻、藥物因素、遺傳因素等原因引起。

1、調(diào)整飲食

減少高草酸食物如菠菜、巧克力的攝入,限制鈉鹽和動物內(nèi)臟的食用量。增加富含枸櫞酸的水果如檸檬汁的攝入,有助于抑制結(jié)石形成。每日蛋白質(zhì)攝入量控制在每公斤體重0.8-1克,避免過量食用豆制品和海鮮等高嘌呤食物。

2、增加飲水量

保持每日尿量在2000毫升以上,可飲用純凈水、淡茶水等低糖飲品。夜間也應適當補水,避免尿液過度濃縮。有心血管疾病的老人需控制單次飲水量,建議每次不超過200毫升,分多次少量飲用。

3、藥物治療

枸櫞酸氫鉀鈉顆粒可堿化尿液溶解尿酸結(jié)石,別嘌醇片能降低尿酸生成,鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊可擴張輸尿管促進結(jié)石排出。使用碳酸氫鈉片時需監(jiān)測血電解質(zhì),雙氯芬酸鈉栓可用于緩解腎絞痛發(fā)作。

4、體外沖擊波碎石

適用于直徑小于2厘米的腎盂或上段輸尿管結(jié)石,治療前需評估心肺功能。術(shù)后可能出現(xiàn)血尿、腎周血腫等并發(fā)癥,需臥床休息24-48小時。高齡患者需特別注意沖擊波對鄰近器官的影響,必要時分次治療。

5、經(jīng)皮腎鏡取石

適用于復雜型腎結(jié)石或體外碎石失敗病例,需在全身麻醉下進行。術(shù)前要完善凝血功能檢查,術(shù)后需留置腎造瘺管5-7天。高齡患者術(shù)后易發(fā)生感染,需預防性使用抗生素如注射用頭孢曲松鈉。

老年腎結(jié)石患者應定期復查泌尿系統(tǒng)超聲,監(jiān)測結(jié)石變化情況。保持適度運動如散步,促進小結(jié)石排出。注意觀察尿液顏色和排尿情況,出現(xiàn)持續(xù)腰痛、發(fā)熱等癥狀應及時就診。日常補鈣需在醫(yī)生指導下進行,避免盲目服用鈣劑加重結(jié)石形成。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
咽喉炎三伏天吃什么好

咽喉炎三伏天可以適量吃雪梨、白蘿卜、銀耳、蓮藕、蜂蜜等食物,也可以遵醫(yī)囑使用藍芩口服液、復方草珊瑚含片、西瓜霜潤喉片、金嗓利咽丸、蒲地藍消炎口服液等藥物。建議及時就醫(yī),積極配合醫(yī)生治療,在醫(yī)生的指導下服用合適的藥物,并做好飲食調(diào)理。

一、食物

雪梨具有潤肺止咳、生津止渴的作用,適合咽喉炎患者在三伏天食用。雪梨含有豐富的水分和維生素,有助于緩解咽喉干燥和疼痛??梢詫⒀├鏌踔蠛笫秤茫Ч?。

白蘿卜具有清熱解毒、化痰止咳的功效,對咽喉炎有一定的緩解作用。白蘿卜中的芥子油成分能夠幫助消除咽喉部位的炎癥,可以生吃或煮湯食用。

銀耳富含膠質(zhì)和多種氨基酸,具有滋陰潤肺、養(yǎng)胃生津的作用。銀耳湯能夠緩解咽喉干燥和不適,適合三伏天食用??梢源钆浼t棗、枸杞等食材一起燉煮。

蓮藕具有清熱生津、涼血止血的功效,對咽喉炎引起的咽喉腫痛有一定緩解作用。蓮藕可以生吃、榨汁或煮湯,適合在三伏天食用。

蜂蜜具有潤肺止咳、抗菌消炎的作用,能夠緩解咽喉炎癥狀。蜂蜜可以直接含服或沖水飲用,但要注意避免高溫沖泡,以免破壞其營養(yǎng)成分。

二、藥物

藍芩口服液具有清熱解毒、利咽消腫的功效,適用于急性咽炎、扁桃體炎等疾病引起的咽喉腫痛。該藥物能夠緩解咽喉炎癥,減輕疼痛和不適感。

復方草珊瑚含片具有疏風清熱、消腫止痛的作用,適用于急慢性咽喉炎引起的咽喉腫痛。含片能夠直接作用于咽喉部位,快速緩解癥狀。

西瓜霜潤喉片具有清熱解毒、消腫止痛的功效,適用于咽喉腫痛、聲音嘶啞等癥狀。該藥物能夠緩解咽喉炎癥,保護咽喉黏膜。

金嗓利咽丸具有疏肝理氣、化痰利咽的作用,適用于慢性咽炎、喉炎等疾病引起的咽喉不適。該藥物能夠改善咽喉部位的血液循環(huán),減輕炎癥。

蒲地藍消炎口服液具有清熱解毒、抗炎消腫的作用,適用于咽喉炎、扁桃體炎等疾病。該藥物能夠抑制細菌生長,減輕咽喉部位的腫脹和疼痛。

咽喉炎患者在三伏天應注意保持清淡飲食,避免辛辣刺激性食物,多喝水保持咽喉濕潤。適當進行戶外活動,增強體質(zhì),但要注意避免高溫時段外出。保持室內(nèi)空氣流通,避免干燥和污染環(huán)境刺激咽喉。如癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時就醫(yī),避免延誤治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
多囊卵巢綜合征子宮膜厚

多囊卵巢綜合征患者子宮內(nèi)膜增厚可能與激素水平紊亂、排卵障礙等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為月經(jīng)不調(diào)、異常子宮出血等癥狀。子宮內(nèi)膜增厚可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手術(shù)治療等方式干預。

1、激素水平紊亂

多囊卵巢綜合征患者體內(nèi)雄激素水平升高,雌激素持續(xù)刺激子宮內(nèi)膜生長,導致內(nèi)膜增厚。這種情況可能與胰島素抵抗、腎上腺功能異常等因素相關(guān),常伴隨多毛、痤瘡等高雄激素表現(xiàn)。醫(yī)生可能建議使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)激素,或采用二甲雙胍改善胰島素抵抗。定期超聲監(jiān)測內(nèi)膜厚度是必要的管理手段。

2、排卵障礙

持續(xù)無排卵使孕激素分泌不足,子宮內(nèi)膜長期受單一雌激素刺激而異常增生。這類患者往往有月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)病史,超聲可見卵巢多囊樣改變。臨床常用黃體酮膠囊促進內(nèi)膜轉(zhuǎn)化,或使用枸櫞酸氯米芬片誘導排卵。對于有生育需求者需配合排卵監(jiān)測。

3、代謝異常

肥胖型多囊卵巢綜合征患者脂肪組織芳香化作用增強,加劇雌激素合成。體重指數(shù)超過24者內(nèi)膜增厚風險顯著增加,可能伴隨糖耐量受損。通過控制碳水化合物攝入、增加有氧運動減輕體重,有助于恢復排卵功能。必要時可聯(lián)合使用格列酮類藥物治療胰島素抵抗。

4、子宮內(nèi)膜病變

長期無對抗雌激素刺激可能導致子宮內(nèi)膜單純性增生甚至不典型增生。這類患者異常子宮出血癥狀更明顯,需行診斷性刮宮明確病理類型。對于復雜性增生患者,左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)是常用治療選擇,嚴重者可能需行宮腔鏡下子宮內(nèi)膜切除術(shù)。

5、遺傳易感性

部分患者存在糖代謝相關(guān)基因多態(tài)性,導致子宮內(nèi)膜對激素敏感性增強。有家族史者應更早開始內(nèi)膜監(jiān)測,建議每年進行1-2次經(jīng)陰道超聲檢查?;A治療包括補充肌醇改善卵泡質(zhì)量,必要時采用地屈孕酮片進行周期治療。

多囊卵巢綜合征合并子宮內(nèi)膜增厚患者需保持規(guī)律作息,避免高糖高脂飲食,每周進行150分鐘中等強度運動。建議每3-6個月復查激素水平和子宮內(nèi)膜厚度,異常出血時及時就診。生育期女性應做好避孕管理,避免無排卵性子宮出血加重貧血。長期未治療者需警惕子宮內(nèi)膜癌變風險。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
中國大概有多少艾滋病人

截至2023年,中國存活的艾滋病病毒感染者與患者總數(shù)在100萬-120萬例,具體數(shù)據(jù)以國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的年度艾滋病防治工作進展報告為準。

艾滋病在中國屬于法定報告?zhèn)魅静。咔楸O(jiān)測數(shù)據(jù)通過全國艾滋病綜合防治信息系統(tǒng)實時更新。感染者主要集中在15-49歲性活躍人群,傳播途徑以性接觸為主,其中異性傳播占比超過七成,男男性行為傳播占比約兩成。地域分布呈現(xiàn)不均衡特點,云南、廣西、四川等省份報告病例數(shù)較高,與邊境地區(qū)毒品走私、人口流動頻繁等因素相關(guān)。近年來青年學生和老年群體感染率上升趨勢明顯,前者與性教育不足、高危性行為增加有關(guān),后者多因防病意識薄弱導致。國家實行免費抗病毒治療政策,治療覆蓋率已超過九成,病毒抑制成功率維持在較高水平。病例發(fā)現(xiàn)主要通過醫(yī)療機構(gòu)篩查、自愿咨詢檢測、重點人群擴大檢測等途徑,但仍有部分感染者尚未被診斷。

預防艾滋病需堅持使用安全套、避免共用注射器、婚前孕前檢測等防護措施。感染者應盡早接受規(guī)范抗病毒治療以控制病情進展,同時注意營養(yǎng)支持與適度運動。社會應消除對感染者的歧視,共同營造包容支持的環(huán)境。

陸海英 主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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