腎結石會影響胰腺炎嗎

腎結石一般不會影響胰腺炎。胰腺炎常見的病因是:一、膽總管結石，因為胰管和膽總管共同開口于十二指腸乳頭處，當膽總管結石的時候，可能引起胰液排出障礙，從而誘發(fā)急性胰腺炎。二、大量飲酒，飲酒可以刺激胰液的分泌，少部分患者飲酒后可出現(xiàn)急性胰腺炎。三、高甘油三酯，當血液中甘油三酯含量過高時，也有誘發(fā)急性胰腺炎的可能性。腎結石患者如果石頭卡在輸尿管，一般會影響腎臟，可能出現(xiàn)腎臟感染，嚴重者導致腎功能不全。

小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺

胰腺炎最怕吃什么東西

胰腺炎最怕吃的東西有:1.不能吃辛辣、過咸、過酸的食物，這樣可以加重胰腺的負擔和胰腺充血。2.不能吃含有糖分多、油炸類、不可以吃含有脂肪較多的食物。3.平時炒菜的時候不能放太多的油，會增加胰腺的負擔，還會引起腹瀉。4.吃水果的時候不能吃含有油脂多的，含有油脂多的水果吃后對疾病的恢復有一定的影響。5.不能吃過硬、難以消化的食物，這樣會增加胃腸道的負擔，導致胰腺炎加重。6.平時還不能喝酒，需要少食多餐，不能暴飲暴食。

高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

胰腺炎能吃魚嗎

胰腺炎患者可以吃魚。恢復期胰腺炎患者臨床診斷癥狀基本消失，吸收功能逐漸徹底恢復。這時的飲食應該是高蛋白、高維生素、低脂肪的清淡、易消化的飲食。魚是一種高蛋白食品，有助于胰腺炎患者的營養(yǎng)徹底恢復。不過，要留意的是，魚油、雞蛋等高脂肪食物應防止食用，以免引來消化不良或再次引來胰腺炎。特別注意一定要都和溫開水，不要吃辛辣刺激或碳酸類的食物。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

慢性胰腺炎發(fā)病率高嗎

慢性胰腺炎目前為止沒有做過這方面的統(tǒng)計，歐美國家的統(tǒng)計十萬個里面，5%-8%之間得慢性胰腺炎，國外統(tǒng)計比較多一點，國內目前為止還沒有做過這方面的統(tǒng)計，當然它的癌變率大概8%-10%左右，慢性胰腺炎的病例轉變?yōu)橐认侔敲匆认侔┮霰O(jiān)測第一個、就是定期的隨訪，要隨訪B超或者CT還有超聲內鏡，第二、就是血的檢查，有個CN199的指標可以來判斷有沒有胰腺癌變，慢性胰腺炎是結構上、功能上發(fā)生了改變，急性胰腺炎只能說是整個的腫脹了不會產生結構上改變，如果來勢兇猛壞死、出血很厲害引起功能改變，但是它后期可能會產生慢性胰腺炎，兩者之間還是有很大差別的，從臨床上來說是急性胰腺炎來勢兇猛、腹痛腹脹、惡心嘔吐，慢性胰腺炎其實是慢性疼痛持續(xù)的改變，癥狀還是有很大差異的。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

確診是否患了胰腺炎要做哪些檢查

胰腺炎的診斷病人可能臨床診斷，當然病人也有一個明確的一個上腹部疼，同時抽血查淀粉酶升高正常值的三倍以上，考慮高度懷疑病人是有一個急性胰腺炎的發(fā)作，在這種情況下病人需要做一個上腹部的CT，來判斷一下胰腺的形態(tài)看看整個胰腺有沒有腫脹，周圍有沒有液體滲出。另外就是再看胰腺組織有沒有壞死，CT應該是整個胰腺炎最客觀準確的一個診斷標準，再結合前面的腹痛和淀粉酶升高，就可以明確胰腺炎的診斷。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

重癥急性胰腺炎的現(xiàn)代治療

重癥急性胰腺炎現(xiàn)代治療，除了一般的常規(guī)的，就是我們胰腺的靜息狀態(tài)。傳統(tǒng)治療方式之外，更重要的就是對重癥急性胰腺炎，它的發(fā)生的病理生理過程，現(xiàn)在越來越明亮，機制是比較清楚，在這個過程中怎么去阻斷，危重狀態(tài)是非常非常重要的。首先就是休克的糾正，通過現(xiàn)代的血流動力學，這樣一些監(jiān)測和治療技術，對患者的整個休克，進行精確的定量和復蘇。從而改善患者全身的組織灌注減少氧載的發(fā)生，進而去阻斷多器官功能障礙，到多器官功能衰竭。這樣一個病理生理發(fā)展過程，已經(jīng)取得了顯著的成果。

汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

急性胰腺炎如何護理

除了醫(yī)生護士對于病人的護理之外病人家屬對于病人的護理也是比較重要的，除了日常生活的護理之外其他方面，家里人應該注意觀察病人的病情，比如說他有沒有發(fā)熱有沒有心慌憋氣這些情況，有沒有腹脹的情況等等，要及時的跟醫(yī)生和護士溝通，另外要配合記錄病人的引流量，比如說如果有胃管引流的話要注意記錄引流量，注意記錄病人的尿量包括血壓這些情況都是需要去記錄的，單純依靠護工去護理或者說護士的護理可能都沒有家屬來的那么精心，另外急性胰腺炎的病人可能早期病情比較重，可能病人比較煩燥或者他對于這個疾病的預后比較擔心，那么這個時候要注意對患者進行心理方面的支持。

葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院

膽源性胰腺炎多久可以做膽囊切除術

膽源性胰腺炎一般恢復2到3周后可以做膽囊切除術。膽源性胰腺炎患者康復后，建議進行2至3周的膽囊切除術。膽汁性胰腺炎是由膽石掉入膽總管引起的急性胰腺炎。特點是上腹部劇烈疼痛、腹脹、惡心和嘔吐，甚至在一些患者中出現(xiàn)低血壓休克。應進行腹部B超或腹部CT檢查，并應采集血樣檢查血液淀粉酶和電解質，主要取決于鈣離子的水平。在從積極治療中恢復2至3周后，急性胰腺炎患者需要處理原發(fā)性膽結石，目的為防止膽石再次脫落并引起急性胰腺炎，腹腔鏡膽囊切除術通常可行。患者具有疼痛少、恢復快的優(yōu)點。建議在日常生活中，需要保持清淡的飲食，也可以以液體食物為主。同時，應該盡量避免劇烈的情緒波動。保持良好的情緒有利于疾病的恢復和預防。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

重癥胰腺炎的原因有哪些

膽道的疾患如膽囊結石、膽總管結石、急性膽管炎，高甘油三酯血癥以及感染、十二指腸疾病，噻嗪類的利尿劑及唑嘌呤等藥物均可誘發(fā)重癥胰腺炎；在生活中要避免酗酒、暴飲暴食，保證良好的生活習慣，重視膽道疾患，去除誘因，減少重癥胰腺炎的發(fā)生。急性重癥胰腺炎是比較兇險的疾病，需要積極的主動的去尋找可能的誘發(fā)因素，避免一些不良的生活習慣，減少它的發(fā)生。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

胰腺炎癌癥可以吃什么

胰腺炎和癌癥此時可以吃的東西就是比較清淡的，比如說蔬菜，一般的水果，還有面食這些都是可以吃的，但是對于胰腺炎和癌癥這種病人主要是飲食禁忌，因為一旦吃東西不注意，此時就會容易造成胰腺炎急性發(fā)作。我們一定要記住一些酸性的東西特別甜的東西還有辣的東西，尤其是油膩的東西，此時胰腺炎或者是癌癥患者最好是不要吃，因為吃這些東西可以刺激胃酸，胃酸分泌過多會增加胰腺的分泌，使胰腺遭到破壞而發(fā)生胰腺炎。

廖張元 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學總醫(yī)院

急性胰腺炎不插胃管能治好嗎

急性胰腺炎治療是否需插胃管取決于病情嚴重程度，輕癥患者可通過禁食、靜脈補液等方式恢復，重癥患者則需胃腸減壓等綜合治療。1??...

慢性胰腺炎能喝酒嗎 慢性胰腺炎這幾個飲食習慣要糾正

慢性胰腺炎患者必須嚴格戒酒，同時需糾正高脂飲食、暴飲暴食、高糖攝入、刺激性食物及不規(guī)律進餐等不良飲食習慣。1、戒酒：酒精??...

小兒慢性胰腺炎怎么治 介紹小兒慢性胰腺炎的3個治療方案

小兒慢性胰腺炎可通過藥物治療、營養(yǎng)支持和手術治療等方式治療。小兒慢性胰腺炎通常由遺傳因素、膽道系統(tǒng)疾病和胰腺損傷等原因引...

膽源性胰腺炎嚴重嗎 膽源性胰腺炎的嚴重癥狀揭曉

膽源性胰腺炎屬于急性胰腺炎中較嚴重的類型，其嚴重程度與膽道梗阻程度、胰腺壞死范圍及并發(fā)癥相關。典型嚴重癥狀包括持續(xù)性上腹...

胰腺炎會不會發(fā)展為胰腺癌 胰腺炎和胰腺癌的關系淺析

胰腺炎可能發(fā)展為胰腺癌，兩者存在一定關聯(lián)性。胰腺炎發(fā)展為胰腺癌的風險因素主要有慢性炎癥刺激、基因突變、吸煙酗酒、代謝異常...

ct檢查胰腺炎能排除胰腺癌嗎 做什么檢查能排出胰腺癌

CT檢查胰腺炎不能完全排除胰腺癌，確診胰腺癌需結合腫瘤標志物檢測、增強CT或MRI、超聲內鏡引導下細針穿刺活檢等檢查。1、CT局限性??...

重癥急性胰腺炎的局部并發(fā)癥有哪些

重癥急性胰腺炎的局部并發(fā)癥主要包括胰腺假性囊腫、胰腺膿腫、胰瘺、胰腺壞死感染及腹腔內出血。1、胰腺假性囊腫：胰腺假性囊腫??...

胰腺炎恢復后該吃什么食物好

胰腺炎恢復期飲食需遵循低脂、易消化、高蛋白原則，適宜食物包括米粥、嫩豆腐、雞胸肉、蒸南瓜及蘋果泥。1、米粥：粳米或小米熬??...

輕度胰腺炎癥狀有哪些 出現(xiàn)兩個癥狀或是輕微胰腺炎

輕度胰腺炎主要表現(xiàn)為上腹疼痛和惡心嘔吐，出現(xiàn)這兩個癥狀可能提示輕微胰腺炎。輕度胰腺炎的癥狀主要有消化不良、發(fā)熱、腹部壓痛...

如何治療急性胰腺炎 治療急性胰腺炎的四個方法要掌握

急性胰腺炎可通過禁食胃腸減壓、液體復蘇、藥物治療、手術治療等方式治療。急性胰腺炎通常由膽道疾病、酒精刺激、高脂血癥、胰管...

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大三陽乙肝能治好嗎

大三陽乙肝目前無法完全治愈，但可以通過抗病毒治療、健康管理和定期監(jiān)測，控制病情發(fā)展，降低對肝臟的損害和并發(fā)癥風險，從而實現(xiàn)臨床長期穩(wěn)定。需要根據(jù)個體情況選擇合適的治療方法并堅持長期管理。 1、科學認知大三陽乙肝的特點 乙肝“大三陽”指的是乙型肝炎表面抗原HBsAg、E抗原HBeAg和核心抗體HBcAb均為陽性狀態(tài)，表明病毒復制活躍，傳染性較強。這種狀態(tài)的患者可能存在肝臟炎癥甚至進展為肝硬化或肝癌，因此應給予足夠重視。目前醫(yī)學尚無完全清除乙肝病毒的有效方法，但通過及時的管理和治療，能夠有效控制病毒復制，防止并發(fā)癥。 2、主要治療手段及選擇 現(xiàn)階段大三陽乙肝的治療目標是通過抗病毒治療抑制肝炎病毒，保護肝臟功能，延緩疾病進程。包括以下方法： 抗病毒藥物治療：主要有核苷酸類似物，如恩替卡韋、替諾福韋和阿德福韋酯。這些藥物能夠有效抑制病毒復制，延緩肝纖維化和肝硬化的進展。治療通常需要長期甚至終身，堅持服藥尤為重要，切勿擅自停藥。 干擾素治療：如聚乙二醇干擾素α。這是一種免疫調節(jié)劑，能夠改善免疫系統(tǒng)對病毒的清除能力。但它可能帶來較多的不良反應，如發(fā)熱、乏力等，患者需要綜合評估身體狀況后決定是否選擇此療法。 定期監(jiān)測和聯(lián)合治療：通過肝功能檢查、乙肝病毒DNA檢測、甲胎蛋白和B超篩查，動態(tài)評估病情。如果治療中肝功能惡化或病毒耐藥性出現(xiàn)，可能需要調整方案，甚至聯(lián)合用藥。 3、健康生活方式輔助治療 飲食調控：避免酒精、加工食品和油膩飲食，多吃富含優(yōu)質蛋白質的食物，如魚、豆制品等，同時補充維生素和礦物質以保護肝臟。 保持穩(wěn)定體重和適度運動：肥胖可能加重肝臟脂肪侵襲，適度運動有助于增強免疫力，但應避免劇烈運動以防止誘發(fā)肝功能惡化。 心理健康護理：大三陽乙肝患者往往面臨一定的心理負擔，保持良好的心理狀態(tài)對提高治療效果非常重要。 4、定期檢查和隨訪管理的重要性 大三陽乙肝是一種慢性病，具有長期反復的特征，難以通過短期治療達到療效。定期隨訪尤其重要，醫(yī)生會根據(jù)檢查結果調整治療策略。即使治療后癥狀得到緩解，病毒仍可能復發(fā)，因此須持續(xù)關注病情。 盡管大三陽乙肝尚無法徹底治愈，但通過規(guī)范治療和健康生活管理，可以有效控制病情、延緩疾病進展并降低肝癌風險。建議患者堅持與醫(yī)生配合，定期復查并科學用藥，最大程度延長健康壽命。

林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學附屬皮膚病醫(yī)院

腱鞘炎一般多久能好

腱鞘炎的恢復時間因病情嚴重程度與治療方式不同而有所差異，輕度可在數(shù)周內緩解，重度可能需數(shù)月甚至更長時間。通過休息、藥物、物理治療等方法干預可加速康復。 1、康復時間的影響因素 輕度腱鞘炎通常因為過度使用肌腱或腱鞘導致，多見于手部、手指、腕關節(jié)等部位。通過減少使用患部和避免重復性動作，有些患者在2到4周內即可逐漸恢復功能。但若長時間忽視或未及時治療，病情可能加重，導致慢性炎癥，恢復時間可能延長到數(shù)月。 2、促進恢復的方法 1休息和制動： 停止過度使用相關部位，嚴重情況下可佩戴護具或夾板固定，避免進一步損傷。 2藥物治療： 為緩解炎癥與疼痛，可使用非甾體抗炎藥如布洛芬，局部注射糖皮質激素如曲安奈德。使用前建議咨詢專業(yè) 3物理療法： 超聲波、冷敷、熱敷以及手法按摩能夠改善局部循環(huán)、降低腫脹與炎癥。專業(yè)康復訓練亦能增強肌腱韌性，加速功能恢復。 4手術治療： 若保守治療無效，長期嚴重疼痛或運動障礙者，可考慮腱鞘松解術等外科方式。術后需按醫(yī)囑科學康復來鞏固治療效果。 3、平時的預防及護理建議 腱鞘炎多為反復性勞損所致，日常注意避免長時間重復性動作，工作間隙可間隔10-15分鐘起身活動。加強腕關節(jié)和手部肌肉的力量鍛煉，選擇科學的工作姿勢尤為重要。對慢性腱鞘炎患者還可嘗試熱敷、熱水泡手等方式進行護理。 腱鞘炎的恢復時間因個體情況而異，但早期治療和科學護理能夠顯著縮短康復周期。如果治療后癥狀較長時間無好轉，應及時前往醫(yī)院查明病因并接受進一步干預。更重要的是，合理安排工作與生活，避免勞損復發(fā)。

徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

多囊卵巢怎么判定

多囊卵巢綜合征可以通過癥狀表現(xiàn)、影像學檢查和激素水平檢測來判定，主要依據(jù)包括月經(jīng)異常、高雄激素表現(xiàn)及超聲檢查特征，建議及時就醫(yī)檢查以確診。以下為具體判定依據(jù)及建議方式。 1、月經(jīng)異常的癥狀： 多囊卵巢綜合征的主要癥狀之一是月經(jīng)不規(guī)律，如月經(jīng)周期過長大于35天、月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng)。部分患者會出現(xiàn)經(jīng)量過少甚至無排卵現(xiàn)象。這些癥狀主要源于多囊卵巢導致的排卵障礙，影響體內激素水平。如果存在明顯的月經(jīng)紊亂問題，建議盡早就醫(yī)，通過婦科評估更好地判定病因。 2、雄激素過高的表現(xiàn)： 多囊卵巢常伴隨體內雄激素水平過高，可能導致一系列外顯癥狀，包括皮膚油脂分泌增多、痤瘡加重、頭皮毛發(fā)稀疏，同時毛發(fā)生長異常如女性唇部、下巴、胸部毛發(fā)變多。有些患者還伴隨體重增加、腹部肥胖等代謝綜合征，這些是臨床診斷的重要指標之一。如果出現(xiàn)類似癥狀，可以通過抽血檢測雄激素水平來進一步明確。 3、超聲檢查的卵巢特征： 多囊卵巢的超聲表現(xiàn)是卵巢體積明顯增大，卵巢內通常存在多個小卵泡直徑2-9毫米，呈“多囊樣”排列。這一特征是判定疾病的必要條件之一，但并非單一依據(jù)。建議在專業(yè)醫(yī)生指導下進行超聲篩查，并結合其他檢測方法綜合評估。 4、激素水平檢測： 明確診斷還需依靠激素水平檢測。常見的指標包括促黃體生成素LH與促卵泡生成素FSH比值升高、睪酮、胰島素等激素水平異常。對于有代謝問題的患者，還可測量空腹血糖、血脂等指標來判斷整體健康狀況。 5、其他因素的排除： 有些疾病如甲狀腺疾病、高泌乳素血癥、腎上腺疾病也可引起類似的癥狀，需要通過相關檢查排除其他可能性，確保診斷的準確性。 多囊卵巢綜合征是一種復雜的內分泌和代謝紊亂疾病，建議患者出現(xiàn)月經(jīng)異常或其他相關癥狀時快速就醫(yī)，通過標準化檢查包括超聲、激素水平檢測等確診。如果確診，多囊卵巢綜合征可通過生活方式調整如減重、飲食控制等、藥物治療如口服避孕藥改善月經(jīng)、二甲雙胍治療胰島素抵抗等改善病情，應根據(jù)醫(yī)生方案個性化管理。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

戊型肝炎陽性嚴重嗎

戊型肝炎陽性可能存在一定的危害性，具體情況取決于患者的身體狀況及是否發(fā)展為急性或重癥型，需要密切關注并及時治療。一般情況下，健康成年人免疫力較強時，感染后可自行恢復，但對于孕婦、老年人或慢性肝病患者，可能導致嚴重并發(fā)癥甚至危及生命。 1、戊型肝炎的病因及傳播途徑 戊型肝炎是由戊型肝炎病毒HEV感染引起的一種急性傳染病，主要通過糞-口途徑傳播，例如飲用被污染的水、食用未徹底煮熟的生食尤其是動物內臟、以及接觸受污染的物品等。流行地區(qū)多集中在衛(wèi)生環(huán)境較差的區(qū)域，但隨著全球化，其他地區(qū)也可能出現(xiàn)個例感染。了解傳播途徑可以有效預防感染。 2、戊型肝炎陽性可能的癥狀及危害 戊型肝炎多表現(xiàn)為輕度或中度的急性肝炎癥狀，例如乏力、厭食、惡心嘔吐、上腹痛、尿液深黃或皮膚出現(xiàn)輕度黃疸等。大部分成年人可在4-6周內痊愈，但免疫力低下者、孕婦或患有慢性肝病者可能發(fā)展為重癥肝炎，嚴重時會導致急性肝功能衰竭。 3、戊型肝炎的治療方法 1藥物治療：戊型肝炎目前無特效抗病毒藥物，主要以對癥支持治療為主。如果出現(xiàn)嚴重肝功能受損，可使用如多奈哌齊等保肝護肝藥物，醫(yī)生還可能根據(jù)病情考慮應用腎上腺皮質激素。 2住院治療：對于癥狀明顯、肝功能異常加重的患者，需住院觀察，密切監(jiān)測生命體征，特別是重癥患者要在ICU進行肝臟支持治療。 3免疫調節(jié)治療：對于免疫低下的慢性患者，可能使用聚乙二醇干擾素PEG-IFN等藥物誘導病毒清除。孕婦感染需特別謹慎對待，盡量避免使用藥物，根據(jù)病情調整方案。 4、預防和飲食調理建議 1飲食注意：加強飲食衛(wèi)生，避免生食或食用未完全煮熟的肉類及內臟，特別是豬肝、貝類等高風險食物。 2飲水清潔：盡量飲用經(jīng)過消毒的水或燒開的飲用水，出門旅行時盡量避免直接飲用生水。 3避免交叉感染：保持良好的個人衛(wèi)生習慣，尤其在衛(wèi)生條件欠佳的地方，注意手衛(wèi)生，避免直接接觸可能被污染的物品。 戊型肝炎陽性是否嚴重需視患者實際情況而定。建議確診后及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導下進行治療和護理，同時保持良好的生活習慣，減少并發(fā)癥風險。如果懷疑自己可能接觸傳播源，及早篩查是預防潛在嚴重后果的重要一步。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

皮試液的有效期是多久

皮試液的有效期通常在藥物包裝上會明確標注，一般有效期為12-24個月，但需嚴格按照儲存條件保存，開封后建議盡快使用以保證藥液活性和檢測結果的準確性。 1、皮試液有效期的定義及重要性 皮試液指用于藥物過敏皮膚試驗的專用溶液，其有效期由生產廠商經(jīng)過嚴格檢測后制定。有效期內使用可保證藥液的穩(wěn)定性和試驗結果的準確性。過期藥液可能會導致試驗無效甚至出現(xiàn)誤診。 2、儲存條件的影響 有效期通常基于藥液未開封且存儲在符合規(guī)范的環(huán)境下得出。例如多采用冷藏保存2-8℃，避免陽光直射和高溫環(huán)境。如果儲存不當，藥液可能提前失效，需定期檢查其外觀是否異常如混濁、沉淀、變色。儲存良好的藥液能更高效地保障使用安全。 3、開封后的使用期限及注意事項 皮試液開封后暴露在空氣中，其化學穩(wěn)定性可能迅速下降，因此通常建議盡快使用，并避免長期存放。一般情況下，開封后使用時間請參考說明書，沒有明確說明的，建議當日使用完畢。如果使用剩余，應及時丟棄，避免重復使用帶來感染或檢測誤差風險。 4、如何確保試驗安全性 為保證用藥安全，醫(yī)生和護士在使用前應仔細檢查藥液的有效期和儲存狀態(tài)。如果發(fā)現(xiàn)藥液接近或超過有效期，應立即更換新藥，避免使用過期試劑；同時，嚴格遵守藥品管理制度，定期清查庫存，避免誤用過期藥液。 皮試液的有效期和儲存條件息息相關，使用前務必確認藥液狀態(tài)和期限，避免過期或受污染藥液導致試驗結果失真或影響健康。如有疑問，請咨詢醫(yī)務人員或藥師以確保安全。

夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學院一附院

乙肝血液傳播是怎么傳播的

乙肝病毒通過血液傳播主要通過輸血、不潔注射、不當?shù)尼t(yī)源性操作和針刺等途徑，預防關鍵是避免接觸感染血液并接種乙肝疫苗。 1輸血與血制品傳播 輸用了感染者的血液或血制品是乙肝病毒血液傳播的重要途徑之一，特別是在未經(jīng)過嚴格病毒檢測的情況下，這種風險更高。因醫(yī)療環(huán)境的規(guī)范化，正規(guī)醫(yī)療機構已經(jīng)大幅降低這種傳播途徑的風險，但仍應注意避免在不正規(guī)場所進行治療或輸血。 2不潔注射或針刺傷傳播 共用注射器、不潔注射或針刺可能將感染者的血液帶入健康個體體內，例如在靜脈注射吸毒的環(huán)境中，乙肝傳播的風險會顯著增加。醫(yī)療過程中意外針刺傷，也是醫(yī)護人員受到感染的重要因素。預防需加強無菌操作，切勿與他人共用注射器、針具等物品。 3不當醫(yī)源性傳播 不規(guī)范的手術、牙科治療、美容紋刺等醫(yī)療行為，也可能因消毒不徹底而傳播乙肝病毒，包括器械重復使用等問題。在正規(guī)醫(yī)院和專業(yè)機構進行治療和操作，有助于避免因醫(yī)療操作不當引發(fā)的感染風險。 4其他血液暴露場景 血液暴露于破損的皮膚或黏膜也是一種常見的傳播方式，例如家庭護理中與感染者共用剃須刀或牙刷時，可能造成間接傳播。需避免與感染者共用可能接觸血液的生活用品，以降低感染風險。 接種乙肝疫苗是應對乙肝感染的有效方法，同時加強安全注射意識，避免共用銳器和直接接觸感染血液，有助于預防乙肝的血液傳播風險。若存在高危接觸史，應盡快進行乙肝抗體檢測并按醫(yī)生建議采取措施，確保身體健康。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

韌帶拉傷忌吃什么食物

韌帶拉傷后應避免食用容易引發(fā)炎癥、阻礙組織修復或加重水腫的食物，如高糖食品、高脂肪食品和高鹽食品，同時拒絕酒精飲品以利于恢復。正確的飲食調整有助于減少炎癥，促進韌帶愈合。 1、避免高糖食品 高糖食品如甜點、巧克力、糖果等會促進體內炎癥反應，影響組織的愈合。攝入過多的糖分還可能導致血糖波動，進而抑制細胞修復能力，對于正在愈合中的韌帶非常不利。建議減少高糖食品的攝入，改用低糖水果如獼猴桃、草莓代替，既能滿足味蕾需求，又不會影響身體的恢復。 2、少吃高脂肪食品 高脂肪食品如油炸食品、肥肉、奶油蛋糕等會增加體內的炎癥因子，還容易導致傷口附近的水腫加重，延緩血液循環(huán)和組織修復。建議選擇富含不飽和脂肪酸的食物如深海魚類、堅果，它們反而可以起到抗炎作用，有助于組織再生。 3、減少高鹽飲食 高鹽的飲食會導致體液潴留，加重腫脹，影響韌帶周圍的血液循環(huán)供給，對康復造成阻礙。需少攝入腌制食品如咸菜、香腸及高鹽調料，可以選擇清淡飲食，使用天然香料如姜黃、胡椒來增添風味。 4、完全避免酒精 飲酒會干擾韌帶愈合，因為酒精會抑制蛋白質合成并增加炎癥反應。酒精還可能導致飲食攝取不均衡，阻礙身體對愈合所需營養(yǎng)的吸收。韌帶拉傷期間應絕對避免飲酒。 韌帶拉傷只需合理飲食和健康習慣即可輔助康復。養(yǎng)成戒糖、低脂、低鹽、戒酒的飲食習慣并不過分困難，而正確的飲食會對韌帶的早日恢復產生積極的影響。除了飲食調理，還要在醫(yī)生的指導下進行系統(tǒng)的康復訓練，必要時補充特定營養(yǎng)，比如維生素C或膠原蛋白，幫助更快修復受損組織，重回健康狀態(tài)。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

髖關節(jié)撞擊手術后遺癥

髖關節(jié)撞擊手術后可能出現(xiàn)的后遺癥包括關節(jié)僵硬、疼痛復發(fā)或感染等，因此術后應嚴格遵循康復計劃，定期復查并盡早處理異常情況，以最大限度降低并發(fā)癥風險。 1、后遺癥的主要類型及原因 髖關節(jié)撞擊手術的后遺癥主要包括以下幾種情況： ① 關節(jié)僵硬：手術后軟組織可能出現(xiàn)疤痕增生或肌肉粘連，這會導致髖關節(jié)活動范圍受限。疤痕組織的形成可能與術后恢復過程中活動不足或者過早負重有關。 ② 疼痛復發(fā)：部分患者可能在手術后繼續(xù)感到髖部疼痛。這可能由于術中關節(jié)軟骨損傷沒有完全修復，或其他潛在病因如髖關節(jié)炎未被解決。 ③ 感染及術后反應：手術中未徹底消毒或者術后護理不當可能引發(fā)感染，感染會導致髖部紅腫、劇痛甚至全身癥狀。少部分人可能對植入物材料產生免疫反應，引發(fā)術后不適。 2、應對方法和注意事項 ① 康復計劃管理：手術后按照醫(yī)生建議進行科學的康復訓練，尤其是髖部的拉伸運動和肌肉強化訓練。例如腿部抬舉運動、橋式動作，有助于改善關節(jié)靈活性和周圍肌肉力量。同時避免過早進行高強度運動，防止二次傷害。 ② 疼痛管理：可以配合使用非甾體抗炎藥如布洛芬、局部熱敷、物理治療等方法緩解疼痛。如果疼痛持續(xù)，可能需要進行影像學檢查如核磁共振，排查其他病因。 ③ 感染處理：嚴格監(jiān)控切口有無滲液、紅腫等異常情況。一旦懷疑感染，及時就醫(yī)，醫(yī)生可能會根據(jù)具體情況開具抗生素治療或必要時清創(chuàng)手術。 ④ 定期復查：術后3個月、半年和1年等重要時間節(jié)點復查，確保術后恢復良好。如果發(fā)現(xiàn)植入物位置異常、骨質損傷等問題，需盡早干預。 手術后的合理護理與科學康復是減少髖關節(jié)撞擊手術后遺癥的關鍵。一旦察覺異常，請盡快聯(lián)系醫(yī)生進行專業(yè)評估，避免問題進一步惡化，確保髖關節(jié)功能的長期恢復。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院

吃抗抑郁藥治好了失眠還要吃嗎

服用抗抑郁藥物治好失眠后是否繼續(xù)服用，需要根據(jù)個人情況評估，并由醫(yī)生指導調整用藥方案。自主停藥可能引發(fā)病情反彈或藥物戒斷癥狀，正確的做法是咨詢專業(yè)醫(yī)生決定下一步用藥策略。 1、抗抑郁藥改善失眠的機制 抗抑郁藥可以通過調節(jié)大腦中神經(jīng)遞質如血清素、去甲腎上腺素的平衡，緩解焦慮、抑郁情緒，從而間接改善失眠問題。典型的藥物包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRIs如舍曲林，以及一些具有鎮(zhèn)靜作用的藥物如米氮平。這類藥物在充分發(fā)揮療效后，經(jīng)過醫(yī)生判斷，一般會逐步進行減量。 2、擅自停藥的潛在風險 如果患者在沒有醫(yī)生指導的情況下突然停藥，可能導致以下問題： 戒斷癥狀：如頭暈、惡心、情緒波動或“電擊感”等，這種現(xiàn)象被稱為抗抑郁藥的停藥綜合征。 癥狀反彈：過去的失眠或相關的焦慮、抑郁病情可能因用藥中斷而復發(fā)，甚至變得更加嚴重。 藥效衰弱風險：擅自停藥后重新開始用藥，藥物可能不再像以前那樣有效。 3、如何在醫(yī)生指導下調整用藥 對于已經(jīng)明顯改善失眠情況的患者，醫(yī)生往往會基于個人情況進行減藥指導： 逐步劑量減少：比如每天減少1/4劑量，分周或分月觀察效果，避免停藥反應。 監(jiān)控癥狀變化：在減藥期間，如果失眠或者情緒低落卷土重來，需要及時聯(lián)系醫(yī)生調整方案。 替代輔助治療：減藥的同時，醫(yī)生可能會建議使用非藥物療法例如心理治療、正念冥想或行為治療幫助維持良好睡眠。 4、建立長期健康的睡眠習慣 除了藥物治療，改善生活方式可幫助鞏固睡眠質量： 規(guī)律作息：每天固定時間睡覺和起床，避免熬夜。 限制興奮劑攝入：減少咖啡、茶及含糖飲料的攝入量，特別是睡前4小時。 調整睡眠環(huán)境：確保臥室環(huán)境安靜、黑暗且舒適。 無論是改善還是徹底治愈失眠，是否繼續(xù)服用抗抑郁藥需要完全遵循醫(yī)囑，停止隨意調整藥物用量。最好定期復診，與醫(yī)生共同評估當前的健康狀況，決定是否繼續(xù)用藥或采用其他替代治療方式。

邵英 主任醫(yī)師 吉林大學第一醫(yī)院

休克病人尿量會增多嗎

休克病人尿量一般會減少，而不是增多，這主要是因為休克會導致血液循環(huán)不良、腎臟灌注不足，從而使尿液生成減少。休克的病因多樣，可能包括失血、感染、中毒等，需要盡快明確原因并施以針對性治療，如補液、改善循環(huán)或解決原發(fā)病。 1、休克導致尿量減少的原因 休克時，身體血液循環(huán)功能受損，尤其是嚴重的低血壓會導致腎小球濾過率下降，腎臟作為一個高度依賴血液灌注的器官，其功能不可避免地受影響。此時，尿量可能顯著減少，甚至出現(xiàn)少尿少于400毫升/天或無尿少于100毫升/天的情況。為維持血壓和重要器官的供血，體內會啟動腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)，使得腎小管重吸收水分和鈉增加，進一步減少尿液排出。尿量減少也常被用作判斷休克程度和治療效果的指標之一。 2、休克分類與尿量關系 休克分為失血性休克、感染性休克、心源性休克和神經(jīng)源性休克等幾類，不同類型的休克對尿量的影響有共性也有差異。失血性休克主要由于血容量急劇減少，導致器官尤其是腎臟供血不足；感染性休克涉及嚴重的全身炎癥反應，可能導致腎小管損傷；而心源性休克則因心臟泵血功能減弱，無法維持正常腎血流量。這些因素均會導致尿量減少。 3、治療與尿量的改善 針對休克的治療需從病因入手，同時重點改善血液循環(huán)和腎臟灌注。以下是常見的治療措施： 補液治療：通過靜脈注射晶體液如生理鹽水或乳酸林格液或膠體液如白蛋白擴充血容量，提高尿量。 藥物支持：對血壓偏低的患者，可以使用升壓藥如多巴胺、去甲腎上腺素維持心血管功能。若尿量過少，可短期用小劑量的利尿劑如呋塞米促進排尿。 糾正原發(fā)病：如感染性休克需使用抗菌藥物，失血性休克需要緊急止血和輸血治療，心源性休克則需改善心功能，如使用強心藥物或輔助裝置。 為避免因尿量減少導致腎功能不可逆受損，一旦出現(xiàn)休克征兆，尤其是伴隨明顯尿量減少，需盡快就醫(yī)并接受綜合治療。有效的干預可以改善尿量不足及休克狀況，提高患者的治療效果和生存率。

屠輝輝 主治醫(yī)師 上海市奉賢區(qū)中醫(yī)院