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白血病發(fā)燒怎么回事

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2025-06-09 10:11 50人閱讀

問(wèn)題描述:白血病發(fā)燒怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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老年白血病如何治療
老年白血病的發(fā)病率逐年地升高,老年人白血病由于年齡和體質(zhì)的問(wèn)題,承受不了正規(guī)劑量的化療。而且有的老年白血病是由于化療藥物或者有基礎(chǔ)病轉(zhuǎn)化來(lái)的,比如說(shuō)由MDS轉(zhuǎn)來(lái)的這種老年白血病先天對(duì)化療藥物不敏感,化療效果不好。老年白血病怎么治療可以選擇根據(jù)老年人具體的情況來(lái)評(píng)估,看看是否可以選擇小劑量的化療加上靶向治療,加上中醫(yī)中藥的治療來(lái)維持,主要是提高他的生活質(zhì)量,最好能夠盡量的延長(zhǎng)他的生存率。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
骨髓異常增生綜合征和白血病的區(qū)別是
白血病骨髓移植后生活時(shí)候,從表面上講,假如移植十分失敗,是能夠長(zhǎng)時(shí)間生活,因此且是治愈的。但是,現(xiàn)階段突發(fā)急性白血病骨髓移植失敗率大約在百分之60左右。提議:家族要有思想準(zhǔn)備,假如您們經(jīng)濟(jì)允許,很積極,能夠到省級(jí)醫(yī)院門診行骨髓移植。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白血病身上會(huì)有淤青嗎
而且病患者身上可能會(huì)出現(xiàn)淤青的情況。大多數(shù)白血病患者往往還會(huì)伴隨著血小板計(jì)數(shù)下降的情況,一旦出現(xiàn)血小板減少,患者就會(huì)出現(xiàn)出血的癥狀。出血會(huì)占急性白血病早期的40%左右,患者會(huì)有自發(fā)性出血,可發(fā)生在全身的各個(gè)部位上。但是皮膚粘膜出血會(huì)比較多一些,主要會(huì)表現(xiàn)為皮膚淤青、淤斑、淤點(diǎn)等。還可能會(huì)存在有牙齦出血、鼻出血、月經(jīng)量增多等。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
白血病鼻出血的特點(diǎn)是怎樣的
白血病患者鼻出血與普通人的鼻出血在臨床上并沒有明顯的差別,普通流鼻血相對(duì)來(lái)說(shuō)出血量會(huì)比較小,而白血病患者的流鼻血往往表現(xiàn)為出血不止。普通流鼻血一般是與局部鼻腔粘膜干燥,鼻中隔偏曲或者鼻黏膜感染等有關(guān)系。而白血病患者流鼻血主要是由于骨髓造血受到抑制,導(dǎo)致血小板減少,從而出現(xiàn)容易流鼻血的情況。而且一旦發(fā)生流鼻血的情況,一般止血困,難通常在局部按壓,棉球填塞等治療的基礎(chǔ)上,需要輸注血小板來(lái)協(xié)助止血。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
慢性粒細(xì)胞白血病為什么會(huì)脾大
從慢粒的發(fā)病機(jī)制上,慢粒的發(fā)生是由于9號(hào)染色體和22號(hào)染色體的長(zhǎng)臂的易位形成Bcr/abl融合基因,隨后形成Bcr/abl蛋白,具有絡(luò)氨酸激酶的活性,可以激活體內(nèi)的很多信號(hào)通路,從而引起造血細(xì)胞異常增生。異常增生的造血細(xì)胞,可能堆積在脾臟里面,因?yàn)槠⑴K本身就是一個(gè)造血的器官,體內(nèi)的異常信號(hào)通路可以引起脾臟增大。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃什么食物對(duì)白血病好
白血病是兩類自愈干細(xì)胞惡性克隆性疾病。留意以下幾個(gè)面,一、多吃天然食物及經(jīng)過(guò)衛(wèi)生檢測(cè)的正規(guī)供應(yīng)食品,二、增加與苯的碰觸,慢性苯中毒主要危害人體的自愈系統(tǒng),引來(lái)白細(xì)胞、血小板數(shù)量增加引致白血病,許多以苯為化工原料供應(yīng)應(yīng)增強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù),裝潢時(shí)應(yīng)決定對(duì)人體純良的材料;三、斷然不可侵害藥物,動(dòng)用氯霉素、細(xì)胞毒類抗癌藥、免疫抑制劑等藥物時(shí)要小心謹(jǐn)慎,切勿長(zhǎng)期動(dòng)用;四、盡量避過(guò)射線幅射,管理放射線培訓(xùn)的人員要作好防御,嬰幼兒及孕婦應(yīng)防止碰觸過(guò)易發(fā)射線。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
白血病有哪些常見類型
白血病分急性白血病和慢性白血病,急性白血病分急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病,又稱急性非淋巴細(xì)胞白血病。慢性白血病分為慢性髓系白血病(慢性粒細(xì)胞白血病-簡(jiǎn)稱慢粒)、慢性淋巴細(xì)胞白血病、毛細(xì)胞白血病等。具體如下:1、急性髓系白血病,可發(fā)生于各年齡段,多見成年人,是預(yù)后最好的一種類型,不需移植可治愈。2、急性淋巴細(xì)胞白血病是一種起源于淋巴細(xì)胞的B系或T系細(xì)胞在骨髓內(nèi)異常增生的惡性腫瘤性疾病。異常增生的原始細(xì)胞可在骨髓聚集并抑制正常造血功能,同時(shí)也可侵及骨髓外的組織。兒童多見,最易發(fā)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)白血病。3、慢性髓系白血病(慢粒),主要累及髓系,外周血粒細(xì)胞增高和出現(xiàn)各階段幼稚細(xì)胞,嗜堿性粒細(xì)胞增多,常有血小板增多,起病緩慢,脾大。4、慢性淋巴細(xì)胞白血病,是一種緩慢進(jìn)展的B淋巴細(xì)胞增值性腫瘤。多見于老年人,西方國(guó)家多見,我國(guó)較少見。起病緩慢,多無(wú)自覺癥狀。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
高燒不退會(huì)是白血病嗎
高燒不退,有可能是白血病,但是也有可能是別的疾病所導(dǎo)致的。對(duì)于高燒不退的患者來(lái)講,首先可以進(jìn)行血常規(guī)的初步篩查,如果血常規(guī)表現(xiàn)為白細(xì)胞的異常增高,貧血、血小板減少。那么就需要懷疑有白血病的可能性。 此時(shí)就需要進(jìn)行骨髓穿刺檢查,進(jìn)一步明確是否是白血病。如果是白血病,還需要進(jìn)行免疫分型檢查,明確是哪一種類型的白血病,以及完善染色體基因等檢查,明確白血病的預(yù)后分層, 如果高燒不退進(jìn)行血常規(guī)檢查,只是白細(xì)胞明顯升高,沒有貧血,血小板減少,也有可能是由于嚴(yán)重的細(xì)菌感染所導(dǎo)致的,此時(shí)就需要積極的抗感染治療。如果高燒不退,血常規(guī)無(wú)異常,那么需要考慮到有特殊病原體感染的可能性,如布氏桿菌病。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
慢性粒細(xì)胞白血病病人在飲食上有什么禁忌
白血病引起的發(fā)熱可以用抗生素嗎
白血病引起的發(fā)熱通常可以遵循醫(yī)囑用抗生素治療,通常有利于發(fā)熱癥狀的改善。白血病的發(fā)病原因跟遺傳因素有較大的關(guān)系,但也不排除是自身的免疫功能異常所誘發(fā),如果長(zhǎng)時(shí)間接受射線照射,也會(huì)使患上該疾病的風(fēng)險(xiǎn)增高。通常會(huì)導(dǎo)致皮膚瘀斑和鼻出血現(xiàn)象,還容易引起牙齦出血和月經(jīng)量過(guò)多,并且也容易誘發(fā)高熱和生命受到危害等。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
急性淋巴細(xì)胞白血病的日常保健方法
急性淋巴細(xì)胞白血病的日常保健方法主要包括飲食調(diào)整、適度運(yùn)動(dòng)、預(yù)防感染、心理疏導(dǎo)和定期復(fù)查。1、飲食調(diào)整:保證充足營(yíng)養(yǎng)攝入??...
白血病被治愈的可能性多少?
白血病治愈率約為30%-90%,具體與分型、分期、年齡及治療反應(yīng)有關(guān),主要影響因素有急性淋巴細(xì)胞白血病兒童治愈率可達(dá)90%、慢性髓性??...
白血病骨痛和一般骨痛的區(qū)別是什么
白血病骨痛與一般骨痛的主要區(qū)別在于病因、疼痛特點(diǎn)和伴隨癥狀。白血病骨痛通常由骨髓異常增殖或浸潤(rùn)引起,表現(xiàn)為持續(xù)性深部鈍痛...
提醒:近期出現(xiàn)5個(gè)癥狀,別大意,這多半是白血病的早期信號(hào)!
最近有沒有覺得特別容易累?明明睡了8小時(shí)還是打不起精神?這種"累"可能不只是工作壓力大那么簡(jiǎn)單。當(dāng)身體發(fā)出某些特殊信號(hào)時(shí),真...
侵襲性NK細(xì)胞白血病是什么意思
侵襲性NK細(xì)胞白血病是一種罕見的高度惡性血液系統(tǒng)腫瘤,主要由自然殺傷細(xì)胞異常增殖引起。該病可能由EB病毒感染、基因突變、免疫??...
慢性白血病患者吃什么食物最適合
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慢粒白血病目前生存期最長(zhǎng)多少年
慢性粒細(xì)胞白血病(慢粒)患者目前最長(zhǎng)生存期可超過(guò)20年。生存時(shí)間主要與疾病分期、治療反應(yīng)、基因突變狀態(tài)、藥物耐受性、并發(fā)癥?...
白細(xì)胞高血小板低是白血病嗎
白細(xì)胞高血小板低不一定是白血病。這種現(xiàn)象可能由感染、免疫性疾病、骨髓異常增生綜合征、藥物反應(yīng)或脾功能亢進(jìn)等多種原因引起。...
白血病腿疼的癥狀特點(diǎn)有哪些
白血病患者出現(xiàn)腿疼通常表現(xiàn)為骨骼隱痛或劇痛、關(guān)節(jié)腫脹壓痛、活動(dòng)受限等癥狀,可能由白血病細(xì)胞浸潤(rùn)骨髓、病理性骨折、高尿酸血...
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胃潰瘍是一個(gè)比較嚴(yán)重的情況,目前有很多人已經(jīng)遇到了這方面的麻煩,大家應(yīng)該要學(xué)會(huì)用正確的方法來(lái)進(jìn)行治療,可以考慮在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用一些藥品,不同的藥物需要用不同的方式來(lái)進(jìn)行使用,錯(cuò)誤的使用藥物可能會(huì)影響到藥物的功效,也有可能會(huì)影響到疾病的治療,那么磷酸鋁凝膠怎么
武漢治精神分裂醫(yī)院哪所好
武漢治療精神分裂癥比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心、武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)、武漢市第一醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)以及華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院。這些醫(yī)院在精神疾病診療領(lǐng)域具有較高的專業(yè)水平,配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,采用藥物治療、心理干預(yù)及物理治療等綜合手段。部分醫(yī)院還開展臨床研究,注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式,能為患者提供個(gè)性化診療方案。以下為具體醫(yī)院介紹: 1.武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心 武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神衛(wèi)生領(lǐng)域的權(quán)威機(jī)構(gòu),承擔(dān)國(guó)家精神心理疾病臨床醫(yī)學(xué)研究中心湖北分中心職能。該中心設(shè)有專門的精神分裂癥診療單元,采用藥物治療聯(lián)合認(rèn)知行為療法(CBT)、家庭治療等心理干預(yù)手段,并配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)等物理治療設(shè)備。醫(yī)院擁有標(biāo)準(zhǔn)化精神科病房,實(shí)施分級(jí)管理模式,針對(duì)不同病程患者制定差異化康復(fù)計(jì)劃。其科研團(tuán)隊(duì)參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)精神疾病研究項(xiàng)目,臨床治療方案基于循證醫(yī)學(xué)證據(jù)更新迭代。 2.武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院) 作為湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該中心設(shè)有早期干預(yù)科、慢性康復(fù)科等亞專科。在精神分裂癥診療中,采用第二代抗精神病藥物聯(lián)合社會(huì)功能訓(xùn)練,引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)技術(shù)輔助認(rèn)知功能康復(fù)。醫(yī)院配備生物反饋治療儀、多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)系統(tǒng)等設(shè)備,建有標(biāo)準(zhǔn)化心理測(cè)評(píng)中心,可進(jìn)行癥狀量化評(píng)估。其特色康復(fù)項(xiàng)目包括職業(yè)治療工坊和藝術(shù)治療室,幫助患者恢復(fù)社會(huì)適應(yīng)能力。醫(yī)院與社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,完善院外隨訪體系。 3.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院精神心理科注重中西醫(yī)結(jié)合治療模式,針對(duì)精神分裂癥患者開展中藥調(diào)理聯(lián)合西藥治療的個(gè)性化方案。科室配備經(jīng)顱磁刺激儀、腦電生物反饋儀等物理治療設(shè)備,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)實(shí)驗(yàn)室,實(shí)現(xiàn)精準(zhǔn)用藥管理。醫(yī)院創(chuàng)新性開展正念減壓療法,幫助患者改善陰性癥狀。作為綜合醫(yī)院精神科,其優(yōu)勢(shì)在于多學(xué)科協(xié)作,可及時(shí)處理精神分裂癥伴發(fā)的軀體疾病,設(shè)有24小時(shí)急診綠色通道。 4.湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院) 該院臨床心理科在精神分裂癥急性期干預(yù)和維持期管理方面形成特色,采用長(zhǎng)效針劑治療提高用藥依從性。科室配置事件相關(guān)電位(ERP)檢測(cè)系統(tǒng),輔助診斷和療效評(píng)估。醫(yī)院建立數(shù)字化認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),針對(duì)患者注意力和執(zhí)行功能缺陷進(jìn)行針對(duì)性康復(fù)。在患者管理方面,推行個(gè)案管理模式,由專職護(hù)士負(fù)責(zé)全程跟蹤隨訪。醫(yī)院定期舉辦家屬教育課堂,構(gòu)建家庭支持體系。 5.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,在難治性精神分裂癥診療領(lǐng)域具有優(yōu)勢(shì)。科室開展血藥濃度監(jiān)測(cè)及藥物基因組檢測(cè),指導(dǎo)個(gè)體化用藥方案制定。采用無(wú)抽搐電休克治療(MECT)技術(shù)處理急性重癥患者,配備近紅外腦功能成像系統(tǒng)輔助診斷。醫(yī)院參與國(guó)際多中心臨床試驗(yàn),率先應(yīng)用新型抗精神病藥物。其特色在于建立精神疾病生物樣本庫(kù),開展分子遺傳學(xué)研究,推動(dòng)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)在臨床的應(yīng)用。 這些醫(yī)院均設(shè)有規(guī)范化診療流程,從初診評(píng)估、急性期治療到康復(fù)期管理形成完整體系。部分機(jī)構(gòu)開通網(wǎng)絡(luò)預(yù)約平臺(tái)和線上復(fù)診服務(wù),方便患者就醫(yī)。建議患者根據(jù)具體病情、居住區(qū)域及醫(yī)保政策選擇合適的醫(yī)療機(jī)構(gòu),必要時(shí)可通過(guò)醫(yī)聯(lián)體轉(zhuǎn)診系統(tǒng)獲取分級(jí)診療服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
抽動(dòng)癥多長(zhǎng)時(shí)間能治好
抽動(dòng)癥的治療時(shí)間因人而異,一般輕度的抽動(dòng)癥可以通過(guò)心理疏導(dǎo)、行為干預(yù)等非藥物治療在幾個(gè)月內(nèi)緩解,而中重度抽動(dòng)癥可能需要藥物治療或綜合干預(yù),通常療程在半年到2年不等。具體恢復(fù)時(shí)間取決于患者的病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異以及治療的及時(shí)性和依從性。 1病情輕重對(duì)治療時(shí)間的影響 輕度抽動(dòng)癥具有周期性和波動(dòng)性,部分只是短暫性或由一些外部環(huán)境如壓力大、緊張情緒引發(fā)。此類患者通過(guò)適當(dāng)?shù)男睦硎鑼?dǎo)、家庭支持,結(jié)合生活習(xí)慣調(diào)整,往往在數(shù)月內(nèi)緩解或者消失。而對(duì)于癥狀明顯并且持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)超過(guò)1年,或合并注意缺陷多動(dòng)障礙ADHD等其他問(wèn)題的重度抽動(dòng)癥患者,治療時(shí)間會(huì)相應(yīng)增加,很可能需要1-2年甚至更長(zhǎng)時(shí)間進(jìn)行調(diào)控。 2治療方式對(duì)療效的影響 臨床上,抽動(dòng)癥的治療方式包括: 心理行為干預(yù)如認(rèn)知行為療法:適合輕中度抽動(dòng)癥患者,反復(fù)強(qiáng)化訓(xùn)練與情緒管理有助于改善癥狀,短期內(nèi)可能顯效,但需堅(jiān)持以免復(fù)發(fā)。 藥物治療:中重度患者常用的藥物有氟哌啶醇、阿立哌唑和可樂(lè)定等。不同藥物療效顯現(xiàn)時(shí)間存在差異,通常需要數(shù)周至數(shù)月觀察效果,整個(gè)療程可能要持續(xù)半年到兩年。 聯(lián)合治療:嚴(yán)重患者可能需要藥物、行為療法與家庭干預(yù)相結(jié)合,尤其是面對(duì)復(fù)發(fā)或者無(wú)明顯藥物療效的患者,需要靈活調(diào)整方案,療程時(shí)間更不固定,取決于個(gè)體恢復(fù)情況。 3患者及家庭的配合度影響治療效果 積極的家庭氛圍和患者的配合性對(duì)治療進(jìn)程影響重大。如果患者能調(diào)整作息、減壓、避免過(guò)度使用電子產(chǎn)品,同時(shí)家庭積極創(chuàng)造安定、和諧的環(huán)境,一般治療效率會(huì)更高。反之,不良的生活習(xí)慣或外界干擾會(huì)加重病情,延長(zhǎng)療程。 抽動(dòng)癥的康復(fù)需要科學(xué)的治療和耐心的等待,應(yīng)盡早就醫(yī),遵醫(yī)囑采取綜合干預(yù)措施。家長(zhǎng)和患者需要理解,這是一種可控的神經(jīng)精神性疾病,注意保持良好的心理狀態(tài)和生活方式,以增強(qiáng)療效。長(zhǎng)期嚴(yán)重性抽動(dòng)癥超過(guò)2-3年可能難以完全治愈,需要長(zhǎng)期管理和復(fù)查,以最大程度提升生活質(zhì)量和適應(yīng)能力。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
一歲半寶寶吃奶油會(huì)拉肚子嗎

一歲半寶寶吃奶油可能會(huì)拉肚子,主要與消化系統(tǒng)發(fā)育不完善、乳糖不耐受、脂肪消化障礙、過(guò)敏反應(yīng)、進(jìn)食量過(guò)大等因素有關(guān)。奶油屬于高脂肪食物,嬰幼兒胃腸功能較弱,需謹(jǐn)慎添加。

1、消化系統(tǒng)發(fā)育不完善

一歲半嬰幼兒消化酶分泌不足,胰腺脂肪酶活性較低,難以完全分解奶油中的乳脂。未充分消化的脂肪會(huì)刺激腸黏膜,導(dǎo)致滲透性腹瀉。建議家長(zhǎng)優(yōu)先選擇母乳或配方奶作為脂肪來(lái)源,添加奶油時(shí)應(yīng)從極少量開始觀察反應(yīng)。

2、乳糖不耐受

奶油含有少量乳糖,部分嬰幼兒可能存在原發(fā)性或繼發(fā)性乳糖酶缺乏。未被分解的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)氣,會(huì)引起腹脹、水樣便等癥狀。家長(zhǎng)可觀察寶寶飲用普通奶粉后的反應(yīng),如出現(xiàn)腹瀉需避免含乳糖食物。

3、脂肪消化障礙

奶油脂肪含量超過(guò)30%,遠(yuǎn)超嬰幼兒每日推薦脂肪攝入比例。大量飽和脂肪酸可能誘發(fā)脂肪瀉,糞便可見油滴或呈現(xiàn)灰白色。建議控制單次食用量不超過(guò)5克,并搭配淀粉類食物延緩脂肪吸收。

4、過(guò)敏反應(yīng)

牛奶蛋白是常見過(guò)敏原,奶油中的乳清蛋白和酪蛋白可能引發(fā)IgE介導(dǎo)的過(guò)敏反應(yīng)。除腹瀉外還可能伴隨濕疹、嘔吐等癥狀。確診牛奶蛋白過(guò)敏的寶寶應(yīng)嚴(yán)格回避乳制品,可選擇深度水解配方奶粉替代。

5、進(jìn)食量過(guò)大

嬰幼兒胃容量有限,過(guò)量攝入奶油會(huì)抑制正常飲食,打亂營(yíng)養(yǎng)平衡。高脂食物滯留胃部時(shí)間延長(zhǎng),可能引發(fā)反射性腸蠕動(dòng)加快。家長(zhǎng)應(yīng)將奶油作為偶爾的調(diào)味品,單次添加量不超過(guò)主食的十分之一。

一歲半寶寶飲食應(yīng)以清淡易消化為主,奶油等高脂食物建議兩歲后逐步引入。初次嘗試后需密切觀察24小時(shí)排便情況,出現(xiàn)腹瀉應(yīng)立即停用并補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。日常可適量添加植物油替代動(dòng)物脂肪,烹飪方式優(yōu)先選擇蒸煮而非煎炸。若腹瀉持續(xù)超過(guò)兩天或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排除感染性腸炎等疾病。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
我能吃毓婷么?有高血脂

高血脂患者一般不建議自行服用毓婷。毓婷屬于緊急避孕藥,主要成分為左炔諾孕酮,可能對(duì)血脂代謝產(chǎn)生暫時(shí)性影響。高血脂患者用藥需特別謹(jǐn)慎,尤其是有心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)的人群,緊急避孕藥可能加重脂代謝紊亂。緊急避孕藥的使用需權(quán)衡利弊,高血脂患者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下評(píng)估個(gè)體風(fēng)險(xiǎn)后決定是否使用。若需避孕,建議優(yōu)先選擇對(duì)血脂影響較小的常規(guī)避孕方式。

毓婷作為激素類藥物,可能通過(guò)影響肝臟代謝間接干擾脂蛋白合成。左炔諾孕酮可暫時(shí)性升高低密度脂蛋白膽固醇水平,同時(shí)降低高密度脂蛋白膽固醇,這種變化對(duì)已有高血脂的患者可能造成額外負(fù)擔(dān)。部分敏感人群用藥后可能出現(xiàn)短暫性甘油三酯水平波動(dòng),增加血管內(nèi)皮功能紊亂風(fēng)險(xiǎn)。

對(duì)于必須使用緊急避孕藥的高血脂患者,建議在用藥后加強(qiáng)血脂監(jiān)測(cè)。服藥后一周內(nèi)需觀察有無(wú)頭暈、胸悶等不適癥狀,必要時(shí)復(fù)查血脂四項(xiàng)。合并肥胖、糖尿病等代謝性疾病的高血脂患者更應(yīng)警惕藥物相互作用,避免同時(shí)使用影響脂代謝的其他藥物。用藥后可通過(guò)增加膳食纖維攝入、適度運(yùn)動(dòng)等方式幫助穩(wěn)定血脂水平。

高血脂患者應(yīng)建立長(zhǎng)期血脂管理計(jì)劃,包括低脂飲食、規(guī)律運(yùn)動(dòng)和定期體檢。選擇避孕方式時(shí)優(yōu)先考慮避孕套、含銅宮內(nèi)節(jié)育器等非激素類方法。若出現(xiàn)用藥后持續(xù)頭痛、視物模糊等異常癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)排查血栓風(fēng)險(xiǎn)。日常注意記錄血脂變化趨勢(shì),為后續(xù)避孕方案調(diào)整提供參考依據(jù)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
慢性腎衰竭這種病的并發(fā)癥一般有哪些?
慢性腎衰竭的并發(fā)癥種類較多,包括心血管系統(tǒng)損害、骨質(zhì)疏松、貧血、高鉀血癥等,嚴(yán)重時(shí)可能危及生命。及時(shí)監(jiān)測(cè)、合理治療可以有效減少并發(fā)癥對(duì)身體的影響。 1心血管系統(tǒng)損害 慢性腎衰竭與高血壓、高脂血癥密切相關(guān),這些因素可能導(dǎo)致動(dòng)脈硬化、心力衰竭等心血管疾病。患者心肌負(fù)荷增加,更容易出現(xiàn)血管鈣化現(xiàn)象。定期監(jiān)測(cè)血壓,服用降壓藥如貝那普利、厄貝沙坦、氨氯地平等能夠有效控制心血管風(fēng)險(xiǎn)。另外,控制日常飲食的鹽分?jǐn)z入,選擇健康脂肪是保護(hù)心臟的重要方式。 2骨質(zhì)疏松與腎性骨病 腎功能下降會(huì)導(dǎo)致鈣、磷代謝紊亂,產(chǎn)生骨骼礦化障礙。長(zhǎng)期缺乏維生素D活性化能力,容易引發(fā)骨質(zhì)疏松或腎性骨病。對(duì)于骨骼損害,醫(yī)生可能建議補(bǔ)充維生素D或口服磷結(jié)合劑如碳酸鑭、碳酸鈣。日常飲食中,可以適量增加富含鈣質(zhì)的食物,如低鈉的乳制品。 3貧血問(wèn)題 由于腎臟無(wú)法正常分泌促紅細(xì)胞生成素,慢性腎衰竭患者會(huì)逐漸出現(xiàn)貧血癥狀,表現(xiàn)為乏力、頭暈等。治療通常包括補(bǔ)鐵、使用促紅細(xì)胞生成素注射劑以及糾正營(yíng)養(yǎng)不均衡。患者日常可增加攝入含鐵豐富的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟等,但需遵從醫(yī)囑,避免增加腎臟負(fù)擔(dān)。 4電解質(zhì)紊亂和高鉀血癥 慢性腎衰竭患者容易因鉀離子排泄功能受限而出現(xiàn)高鉀血癥,癥狀包括心悸、乏力,嚴(yán)重時(shí)會(huì)引發(fā)心律失常。高鉀血癥的應(yīng)對(duì)方法包括采取低鉀飲食限制香蕉、橙子、土豆等高鉀食物、服用排鉀藥物如磺酸聚苯乙烯鈉以及必要時(shí)進(jìn)行透析治療。 5其他常見并發(fā)癥 慢性腎衰竭還可能引起酸中毒、免疫功能低下、消化系統(tǒng)問(wèn)題如食欲不振、惡心嘔吐等復(fù)雜病癥。這些問(wèn)題需要在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行個(gè)性化治療,如通過(guò)補(bǔ)堿劑改善酸中毒,用益生菌和均衡膳食改善消化道癥狀。 慢性腎衰竭的并發(fā)癥多樣且復(fù)雜,但通過(guò)科學(xué)管理包括藥物治療、飲食調(diào)節(jié)、定期復(fù)查,可以降低疾病對(duì)生活質(zhì)量的影響。如果出現(xiàn)任何不適,應(yīng)盡早就醫(yī),接受詳細(xì)診斷和治療。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
如何確定自己沒懷孕
確定自己沒有懷孕,最直接的方法是通過(guò)使用妊娠測(cè)試工具如早孕試紙或到醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè),加上觀察月經(jīng)情況是否正常等綜合判斷。若依然懷疑,可以尋求醫(yī)生幫助確認(rèn)。 1妊娠測(cè)試工具的使用 早孕試紙是最常見的家庭檢測(cè)工具。建議在可能懷孕后的7-10天進(jìn)行晨尿檢測(cè),因?yàn)槌磕蛑械腍CG濃度較高,測(cè)試結(jié)果更為準(zhǔn)確。若檢測(cè)結(jié)果為陰性且經(jīng)期遲遲未到,可在3-5天后重復(fù)檢測(cè)。更準(zhǔn)確的方法是到醫(yī)院進(jìn)行血液HCG檢測(cè),其敏感性高,能在早孕期得出可靠結(jié)果。 排除懷孕時(shí)也應(yīng)避免濫用藥物或其他可能影響結(jié)果的操作。 2觀察月經(jīng)周期變化 月經(jīng)的推遲并不一定意味著懷孕,也可能是由于壓力、劇烈運(yùn)動(dòng)、內(nèi)分泌失調(diào)等其他因素的干擾。若月經(jīng)超過(guò)一周以上仍未到,可以輔助使用早孕試紙檢測(cè)或者咨詢對(duì)于月經(jīng)不規(guī)律、經(jīng)常推遲等情況,可以結(jié)合基礎(chǔ)體溫測(cè)量或排卵試紙,了解排卵與周期情況,從而更明確是否存在懷孕可能性。 3其他懷孕早期癥狀排查 懷孕早期癥狀如惡心、嘔吐、嗜睡、乳房脹痛等也可能提示懷孕可能性。如果出現(xiàn)以上癥狀,建議盡快結(jié)合早孕試紙或醫(yī)院檢查進(jìn)行確認(rèn)。同時(shí),應(yīng)避免將單一癥狀與懷孕直接掛鉤,因?yàn)檫@些癥狀在一些內(nèi)分泌疾病中也可能出現(xiàn),比如甲狀腺疾病等。 如對(duì)檢測(cè)結(jié)果仍存在疑問(wèn),或者月經(jīng)長(zhǎng)期推遲,應(yīng)盡早到醫(yī)院婦產(chǎn)科進(jìn)行全面篩查。有效明確的檢測(cè)能夠減少不必要的焦慮,同時(shí)確保身體健康不受到延誤。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
單純型精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)
單純型精神分裂癥的診斷標(biāo)準(zhǔn)包括癥狀長(zhǎng)期存在、行為改變明顯以及社會(huì)功能顯著下降,需在正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)精神科醫(yī)生結(jié)合國(guó)際或國(guó)內(nèi)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面評(píng)估和診斷。 1、癥狀特點(diǎn) 單純型精神分裂癥是一種慢性精神疾病,其主要癥狀以情感淡漠、思維貧乏和行為退縮為主,通常缺乏幻覺和妄想等急性癥狀。患者表現(xiàn)為興趣喪失、社交減少、情感反應(yīng)冷漠,甚至對(duì)周圍的事件毫無(wú)反應(yīng)。這些癥狀往往緩慢發(fā)展,容易被誤認(rèn)為是性格問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)近6個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)明顯的情緒、行為及社交能力的退化,建議盡早就醫(yī)。 2、診斷依據(jù) 按照國(guó)際疾病分類-10ICD-10或精神障礙診斷與統(tǒng)計(jì)手冊(cè)-5DSM-5中的標(biāo)準(zhǔn),診斷單純型精神分裂癥需持續(xù)6個(gè)月以上的下列特征: 持續(xù)性情感淡漠和思維貧乏。 明顯的生活興趣和動(dòng)力缺失。 嚴(yán)重的社會(huì)功能受損,如工作、家庭責(zé)任無(wú)法完成。 精神科醫(yī)生通過(guò)面談、癥狀量表評(píng)估如PANSS量表以及家屬對(duì)患者的日常行為變化反饋,綜合判斷最終是否符合診斷標(biāo)準(zhǔn)。 3、必要排查 確診之前,需排除其他可能導(dǎo)致類似癥狀的疾病,如抑郁癥、雙相情感障礙、腦部疾病如腦萎縮或腫瘤、藥物濫用等。詳細(xì)的病史采集以及影像學(xué)檢查如腦部MRI、血液檢查等也有助于排除器質(zhì)性病變。 4、早期干預(yù)與治療方案 一旦確診單純型精神分裂癥,治療的關(guān)鍵是控制癥狀、防止疾病進(jìn)一步惡化。目前,主要治療方式包括: 藥物治療:采用非典型抗精神病藥物如奧氮平、利培酮、喹硫平調(diào)整情緒和行為,必要時(shí)聯(lián)合使用促進(jìn)注意力或情感恢復(fù)的輔助藥物。 心理治療:可以通過(guò)認(rèn)知行為療法幫助患者應(yīng)對(duì)負(fù)性情緒,訓(xùn)練他們的社交技能和生活管理能力。 社會(huì)支持:家屬應(yīng)參與到患者的恢復(fù)過(guò)程中,如提供情感支持、陪同就診及督促按時(shí)服藥。 單純型精神分裂癥需要早診早治,以減輕癥狀發(fā)展對(duì)患者生活的長(zhǎng)期影響。如果懷疑相關(guān)癥狀,請(qǐng)盡快到專業(yè)精神科機(jī)構(gòu)進(jìn)行評(píng)估和干預(yù),避免拖延病情。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
喉癌的治愈率是多少
喉癌的治愈率與患者的癌癥分期、治療方法以及自身健康狀況密切相關(guān),早期喉癌患者的治愈率可達(dá)90%以上,而晚期喉癌的治愈率則相對(duì)較低,一般在30%-50%左右。接受規(guī)范治療、早期發(fā)現(xiàn)并治療是提升治愈率的關(guān)鍵。 1、與癌癥分期掛鉤的治愈率差異 喉癌的治愈率主要受到癌癥分期的影響。早期喉癌I期和II期通常局限于喉部,尚未擴(kuò)散至淋巴結(jié)或遠(yuǎn)處器官,治愈率非常高,可達(dá)90%以上,這主要得益于及時(shí)的外科治療或放療。而中晚期喉癌III期和IV期因?yàn)榘┘?xì)胞已經(jīng)擴(kuò)散至周圍組織或遠(yuǎn)處器官,治療變得更加復(fù)雜,因此治愈率顯著降低,平均在30%-50%左右。及早發(fā)現(xiàn)是決定預(yù)后的重要因素,因此建議出現(xiàn)持續(xù)性聲音嘶啞、吞咽困難等癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診。 2、不同治療方法對(duì)治愈率的影響 喉癌的治療方式包括手術(shù)、放療、化療或以上方法的聯(lián)合治療。 手術(shù)治療:對(duì)于早期喉癌,微創(chuàng)局部手術(shù)如激光切除可大幅提高治愈率,同時(shí)保護(hù)患者的言語(yǔ)功能。中晚期喉癌可能需要行部分或全喉切除術(shù)。 放療:局限性喉癌常使用單一放療,早期患者的放療治愈率與手術(shù)相當(dāng),可維護(hù)喉部功能。 化療:通常用于中晚期喉癌的輔助治療,如順鉑聯(lián)合放療,有助于縮小腫瘤,控制疾病進(jìn)展。多學(xué)科治療模式往往取得更理想的效果。 3、提高治愈率的生活方式 健康的生活方式對(duì)于配合治療、提高術(shù)后康復(fù)質(zhì)量至關(guān)重要: 戒煙戒酒:煙酒是喉癌的主要致病因素之一,治療期間和治療后都應(yīng)避免接觸。 營(yíng)養(yǎng)支持:多攝取高蛋白、高維生素食物,增強(qiáng)身體免疫力;如果吞咽困難,可選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物。 康復(fù)練習(xí):喉部功能康復(fù)訓(xùn)練可幫助患者適應(yīng)言語(yǔ)和吞咽功能的變化,提升生活質(zhì)量。 治愈喉癌的關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)與早期治療,維護(hù)健康生活方式也能顯著提高生存質(zhì)量。應(yīng)定期進(jìn)行體檢,并在發(fā)現(xiàn)相關(guān)癥狀時(shí)及時(shí)就醫(yī),以獲得早期診斷和科學(xué)治療。始終保持良好的生活習(xí)慣不僅有助于預(yù)防疾病復(fù)發(fā),還能改善康復(fù)效果。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎小球腎炎怎么檢查
腎小球腎炎的檢查主要包括尿液檢查、血液檢查以及影像學(xué)檢查,通過(guò)這些方法能幫助醫(yī)生確診病情并評(píng)估病變程度,以制定合適的治療方案。 1尿液檢查 尿液檢查是診斷腎小球腎炎的關(guān)鍵手段,可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿和管型尿等異常表現(xiàn)。蛋白尿是常見指標(biāo),提示腎小球過(guò)濾功能受損,而血尿特別是鏡下血尿,可能反映腎小球損傷的程度。還可檢測(cè)尿中紅細(xì)胞形態(tài),對(duì)于確認(rèn)“腎源性血尿”尤為重要。這些檢查簡(jiǎn)單快捷,是初步篩查腎病的首選方法。 2血液檢查 血液生化指標(biāo)對(duì)評(píng)估腎小球功能非常重要。血清肌酐、尿素氮BUN等指標(biāo)可幫助了解腎功能的受損程度。免疫相關(guān)檢查如抗核抗體ANA、抗中性粒細(xì)胞胞漿抗體ANCA以及免疫球蛋白變化,能提示自身免疫性疾病或感染相關(guān)的腎小球腎炎。補(bǔ)體水平如C3、C4降低,可能與免疫復(fù)合物沉積有關(guān),常見于急性鏈球菌感染后腎小球腎炎。 3影像學(xué)及病理檢查 腹部彩超能直觀評(píng)估腎臟大小、結(jié)構(gòu)和血流情況,初步判斷有無(wú)急性或慢性病變;但確診某些復(fù)雜類型的腎小球腎炎時(shí),腎活檢是金標(biāo)準(zhǔn)。通過(guò)穿刺取出腎組織,運(yùn)用光鏡、電鏡和免疫熒光等技術(shù)觀察,能精確評(píng)估病變類型、病變范圍,以及找到可能的病因,從而指導(dǎo)下一步治療。 腎小球腎炎需要通過(guò)全面檢查進(jìn)行確診和評(píng)估,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。如果有蛋白尿、血尿或全身水腫等癥狀,應(yīng)盡早去正規(guī)醫(yī)院接受檢查,防止病情進(jìn)展并采取有針對(duì)性的治療措施。科學(xué)診斷是保護(hù)腎臟健康的第一步,每個(gè)人都應(yīng)該對(duì)身體的異常表現(xiàn)提高警覺。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
頭皮毛囊炎可以自愈嗎
頭皮毛囊炎通常情況下不能完全依靠自愈,因?yàn)槌掷m(xù)的炎癥可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散或留下永久性脫發(fā)等問(wèn)題,因此建議盡早治療。可以通過(guò)清潔改善頭部衛(wèi)生、使用藥物消炎和調(diào)整飲食習(xí)慣來(lái)緩解癥狀并促進(jìn)恢復(fù)。 1頭皮毛囊炎的可能原因 頭皮毛囊炎通常由細(xì)菌感染引起,多見于金黃色葡萄球菌感染。皮脂分泌過(guò)旺、頭部清潔不當(dāng)、過(guò)度抓撓等行為可能導(dǎo)致毛囊堵塞,引發(fā)炎癥。免疫力低下的人群也容易患上此類問(wèn)題。部分人可能因?yàn)槭褂貌贿m合的洗發(fā)水或頭皮過(guò)敏而加重炎癥癥狀。 2頭皮毛囊炎的治療方法 如果發(fā)現(xiàn)頭皮毛囊炎癥狀,應(yīng)盡早采取以下措施: 1藥物治療:常用外用抗生素藥膏,如莫匹羅星軟膏,可以直接涂抹在患處進(jìn)行抗菌治療。如果感染較為嚴(yán)重,可能需要口服抗生素,例如羅紅霉素或頭孢類藥物。 2日常護(hù)理:選擇溫和、適合的洗發(fā)水清潔頭皮,避免使用過(guò)于刺激的產(chǎn)品,并注意保持頭發(fā)干爽衛(wèi)生,避免濕發(fā)入睡。 3飲食調(diào)整:清淡飲食,多攝入富含維生素A、維生素E和鋅的食物,比如胡蘿卜、南瓜、堅(jiān)果等,以增強(qiáng)皮膚修復(fù)能力。同時(shí)避免辛辣、油膩的食物,以防加重皮膚問(wèn)題。 3頭皮毛囊炎的預(yù)防 預(yù)防頭皮毛囊炎可以通過(guò)改善日常習(xí)慣來(lái)實(shí)現(xiàn)。保持頭部清潔,每隔2-3天清洗頭發(fā),并選擇適合發(fā)質(zhì)的洗發(fā)水。增強(qiáng)免疫力,注意多鍛煉、保持充足睡眠,以維持身體健康狀態(tài)。一旦感到頭皮瘙癢或出現(xiàn)明顯紅腫,應(yīng)避免抓撓,以免破壞毛囊屏障。 頭皮毛囊炎若不及時(shí)處理可能會(huì)引發(fā)更多問(wèn)題,因此盡早治療很重要。如癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),聽取醫(yī)生建議以避免并發(fā)癥或長(zhǎng)期脫發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。科學(xué)護(hù)理和規(guī)范治療是應(yīng)對(duì)頭皮毛囊炎的關(guān)鍵。
張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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