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濕疹是什么原因造成的

來源:博禾知道

2024-07-10 07:59 15人閱讀

問題描述:濕疹是什么原因造成的

醫(yī)生回答(1)

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小兒濕疹是怎么引起的呢
導致小兒濕疹的病因是復雜的,此中過敏因素是最主要的,以是有過敏體質(zhì)家族史(如爸爸、母親、祖父、祖母、外祖父、外祖母、兄弟姐妹等家子成員有過濕疹、過敏性鼻炎、過敏性皮炎、過敏性結(jié)合膜炎、哮喘、食品過敏和藥物過敏等)的寶寶就輕易發(fā)生濕疹。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周濕疹會不癢嗎
肛周濕疹不會不癢。肛周濕疹最開始的典型癥狀就是肛周局部皮膚瘙癢為特征。很多患者會出現(xiàn)肛周局部皮膚瘙癢、坐立不安等癥狀。很少有肛周濕疹的患者會出現(xiàn)不癢。除此之外,肛周濕疹的患者典型的癥狀還包括局部皮膚出現(xiàn)紅斑、紅點、水泡等癥狀,嚴重者還有可能出現(xiàn)局部皮膚破潰、化膿等現(xiàn)象,這些癥狀也會造成肛周局部不適、出現(xiàn)瘙癢的癥狀。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肛周濕疹會引起便秘嗎
肛周濕疹是不會引起便秘的,肛周濕疹好發(fā)于各個年齡段,根據(jù)疾病的癥狀不同,可以分為急性、亞急性和慢性三種。患病后患者會有肛周皮膚瘙癢難耐、紅腫皸裂的癥狀,目前臨床上主要通過服用抗組胺藥物和涂抹糖皮質(zhì)激素霜劑的方法進行治療,在治療的過程中患者需要控制自己的飲食,盡量不要吃那些太過刺激性的食物,不要用太熱的水燙洗肛周。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
嬰兒濕疹是怎么引起的?
您好,嬰兒濕疹(也稱奶廯)是嬰兒時期常見的一種皮膚病,屬于{{BANNED反應性(或稱為過敏性)疾病,要密切注意寶寶的消化狀態(tài),看看是否對牛奶,雞蛋,魚,蝦等食物過敏.母乳喂養(yǎng)的,母親應避免進食這類容易引起過敏的食物.平時寶寶應穿松軟寬大的棉織品或細軟布料的衣服,不要穿化纖織物.內(nèi),外衣均忌羊毛織物,以及絨線衣衫.最好穿棉花料的夾襖,棉襖,絨布衫等。濕疹到斷奶以后,會自行消去的,不要太擔心的.注意室溫不要弄得太高,多帶寶寶曬曬太陽。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
濕疹是什么原因造成的
濕疹原因可能是由于接觸了一些過敏原的因素所導致的,另外也可能是不注意個人衛(wèi)生護理。在發(fā)病期間就有可能會導致皮膚的表面出現(xiàn)紅色的丘疹,而且還伴隨著瘙癢以及疼痛的癥狀。般需要及時的到醫(yī)院進行過敏原的檢測,可以口服抗過敏的藥物。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
肛周濕疹的癥狀是什么
肛周濕疹的癥狀主要是表現(xiàn)在肛門周圍的皮膚,或者是粘膜產(chǎn)生一定的炎癥性的紅斑。而且可能在這些紅斑基礎之上,產(chǎn)生一定的丘疹或者是丘皰疹等。有的時候,由于炎癥的反復發(fā)作,可能會造成局部的增生或者是肥厚。但是如果進行搔抓,或者是機械性的刺激,就可能導致局部產(chǎn)生糜爛,或者是滲出的現(xiàn)象。有的時候,由于這種濕疹的反復發(fā)生,造成一定的鱗屑和局部的表皮增生的現(xiàn)象,患者大多可能伴有明顯的瘙癢癥狀。有的患者如果經(jīng)常熬夜,或者是用熱水燙洗,這樣就可能導致這種癥狀的逐漸加重。如果出現(xiàn)這些癥狀,患者要盡量避免熬夜,避免搔抓,也要避免吃一些辛辣刺激類的食物。因為在飲食上,如果吃了一些辛辣刺激類的食物,也會導致肛門濕疹的癥狀加重的現(xiàn)象,而且還需要及時的進行消炎和止癢的治療。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小兒臉上濕疹怎么辦
由于孩子濕疹的原因大多都是由于過敏因素所導致,所以在孩子平時的飲食以及接觸的物質(zhì)方面盡量的不要選擇易過敏的東西。清洗過后要適當?shù)耐磕ㄒ恍櫮w油來保護皮膚,然后可以涂抹一些外用的藥膏來治療濕疹,常用的藥膏包括地奈德軟膏、氧化鋅軟膏、爐甘石洗劑等等均是可以的。如果孩子濕疹是屬于滲出型的,也可以選擇硼酸溶液來進行濕敷。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
濕疹是什么原因?qū)е碌?/div>
看這個癥狀的話,要考慮是因為由于痱子致使的可能會是因為天氣炎熱的原因,或者穿的衣服過多,容易再次出現(xiàn)這種現(xiàn)象,會再次出現(xiàn)那個白色的小點,有的還會有瘙癢。要留意衛(wèi)生,始終保持局部清潔干爽,像這種情況可以決定用六一散治療。除了及時治療皮膚性病科外,患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能令得患者及時對癥治療,同時要多看重自身飲食護理,觀注營養(yǎng)均衡,及時消化身體營養(yǎng),認為這樣一定能將皮膚性病科攆走。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肛周濕疹會導致哪些疾病
肛周濕疹有可能會導致以下一些疾病:第一,精神問題。由于肛周濕疹會引發(fā)肛門周圍劇烈的瘙癢,嚴重的會瘙癢難忍,以夜間瘙癢劇烈。會影響患者的工作與睡眠,甚至導致患者出現(xiàn)神經(jīng)衰弱,抑郁癥等精神疾病。第二,肛周濕疹會引發(fā)患者出現(xiàn)肛門周圍潮濕、溢液,局部容易滋生細菌而引發(fā)肛門周圍感染,甚至肛門周圍皮膚潰瘍、瘺道形成等。第三,肛周濕疹會導致肛門周圍皮膚苔蘚化,引發(fā)肛門周圍皮膚僵硬,失去彈性,從而有可能會影響肛門的功能。女性患者還有可能會引發(fā)婦科炎癥性疾病。
姚偉 副主任醫(yī)師 復旦大學附屬兒科醫(yī)院
濕疹是怎么引起的濕
濕疹的發(fā)病為多種因素互相作用所致。遺傳因素,某些類型的濕疹與遺傳有密切的關系。環(huán)境因素,很多研究證實環(huán)境因素是濕疹患病率增加的重要原因之一。環(huán)境包括群體環(huán)境與個體環(huán)境,人類的群體環(huán)境致病因素是指室外大范圍的空氣、水、土壤、放射源、大面積的致敏花粉植被、大面積的氣傳致敏菌源等。個體小環(huán)境是指個體的生活環(huán)境,由于人們的生活約2/3的時間在室內(nèi),因此,個體小環(huán)境對濕疹的影響更加密切。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
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測餐后兩小時血糖中間能吃東西么

測餐后兩小時血糖中間一般不能吃東西,否則可能影響檢測結(jié)果的準確性。餐后血糖檢測需嚴格遵循空腹狀態(tài),中途進食會導致血糖波動,干擾對糖代謝的真實評估。

餐后兩小時血糖檢測是評估糖尿病或糖耐量異常的重要指標,要求從進食第一口開始計時,兩小時內(nèi)除少量白開水外禁止攝入任何食物或含糖飲料。若檢測過程中進食,食物中的碳水化合物會迅速升高血糖,導致檢測值假性偏高,可能掩蓋真實的血糖控制情況。尤其對于糖尿病患者,錯誤的結(jié)果可能誤導醫(yī)生調(diào)整治療方案。

極少數(shù)情況下,如出現(xiàn)低血糖癥狀(心慌、出汗、頭暈等),需立即終止檢測并進食糖塊或含糖飲料以緩解癥狀,同時記錄事件并告知醫(yī)生。但此類情況需重新安排檢測時間,以確保數(shù)據(jù)可靠性。

檢測前應避免劇烈運動、吸煙或情緒波動,穿著寬松衣物方便采血。若需長期監(jiān)測血糖,可咨詢醫(yī)生制定個性化方案,或使用動態(tài)血糖儀減少頻繁采血的不便。日常需保持規(guī)律飲食和適度運動,有助于血糖穩(wěn)定。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
腳扭傷有淤青怎么辦

腳扭傷有淤青可通過休息制動、冷敷處理、抬高患肢、藥物治療、康復訓練等方式緩解。腳扭傷有淤青通常由軟組織損傷、毛細血管破裂、局部炎癥反應、韌帶拉傷、骨折等原因引起。

1、休息制動

腳扭傷后需立即停止活動,避免患肢負重。使用彈性繃帶或護踝固定關節(jié),減少軟組織二次損傷。制動時間根據(jù)損傷程度一般為1-3周,嚴重者需配合支具保護。家長需監(jiān)督兒童避免跑跳等劇烈動作。

2、冷敷處理

損傷后48小時內(nèi)每2-3小時冰敷15-20分鐘,可收縮血管減輕淤青腫脹。禁止熱敷或揉搓患處,冰袋需用毛巾包裹防凍傷。若皮膚出現(xiàn)麻木感應暫停冷敷。冷敷期間家長需觀察兒童皮膚反應。

3、抬高患肢

平臥時將患肢墊高超過心臟水平,利用重力促進靜脈回流。夜間可用枕頭抬高足部,日間保持30度以上抬升姿勢。持續(xù)抬高有助于加速淤血消散,通常需維持3-7天直至腫脹消退。

4、藥物治療

可遵醫(yī)囑使用云南白藥氣霧劑消腫止痛,或口服活血化瘀膠囊改善微循環(huán)。疼痛明顯者可短期服用布洛芬緩釋膠囊,合并韌帶損傷時需聯(lián)用氟比洛芬凝膠貼膏。禁止自行調(diào)整用藥劑量。

5、康復訓練

腫脹消退后逐步進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,每日3組每組10-15次。2周后可嘗試單腿站立平衡練習,配合超聲波等物理治療。若3周后仍存在關節(jié)不穩(wěn),需排查韌帶斷裂可能。

恢復期間保持高蛋白飲食促進組織修復,適量補充維生素C增強毛細血管韌性。避免攝入酒精及辛辣食物以防加重炎癥。2周內(nèi)禁止泡溫泉或劇烈運動,若淤青擴散、疼痛加劇或出現(xiàn)皮膚發(fā)紫需及時復查。兒童患者家長應每日檢查足部血液循環(huán)及感覺變化。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
寶寶拉肚子可以吃雞內(nèi)金嗎

寶寶拉肚子一般可以吃雞內(nèi)金,但需根據(jù)具體病因和年齡決定。雞內(nèi)金是中藥雞內(nèi)金的炮制品,具有消食化積、澀腸止瀉的作用,適用于消化不良或飲食積滯引起的腹瀉。若腹瀉由感染或過敏導致,則不建議單純使用。

雞內(nèi)金對嬰幼兒功能性消化不良引起的腹瀉可能有一定緩解作用。其含有的胃蛋白酶和淀粉酶能幫助分解食物,改善積食癥狀。家長可將雞內(nèi)金研磨成粉,少量加入米湯或溫水中服用。需注意劑量控制,1歲以下嬰兒每日用量不超過0.5克,1-3歲幼兒不超過1克。同時觀察排便情況,若腹瀉加重或出現(xiàn)嘔吐需立即停用。

病毒或細菌感染性腹瀉時,雞內(nèi)金無法替代抗感染治療。輪狀病毒、諾如病毒等引起的腹瀉通常伴有發(fā)熱、水樣便,需及時補液并遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物。食物蛋白過敏導致的腹瀉需回避過敏原,雞內(nèi)金可能含動物蛋白殘留,過敏體質(zhì)寶寶慎用。乳糖不耐受引起的腹瀉應選擇無乳糖配方奶而非依賴雞內(nèi)金。

家長需保持寶寶臀部清潔干燥,每次排便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。母乳喂養(yǎng)的寶媽應避免進食生冷油膩食物。若腹瀉持續(xù)超過2天、出現(xiàn)血便、尿量減少或精神萎靡,須立即就醫(yī)。不建議自行長期給寶寶服用雞內(nèi)金,中醫(yī)調(diào)理需由專業(yè)醫(yī)師辨證施治。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
雞胸矯形器多少錢?

雞胸矯形器一般需要2000-8000元,具體費用可能與矯形器材質(zhì)、設計復雜度、定制化程度以及地區(qū)消費水平等因素有關。

雞胸矯形器的價格差異主要取決于產(chǎn)品類型和功能需求。非定制化標準款矯形器價格通常在2000-4000元,這類產(chǎn)品采用基礎材料制成,適用于輕度雞胸矯正。半定制化矯形器價格約為4000-6000元,可根據(jù)胸廓輪廓進行部分調(diào)整,適合中度畸形患者。全定制化矯形器價格在6000-8000元,需通過3D掃描或模具取型制作,能精準匹配個體骨骼結(jié)構,多用于重度雞胸或特殊體型需求。部分高端產(chǎn)品可能采用醫(yī)用級硅膠、碳纖維等輕量化材質(zhì),或配備壓力傳感調(diào)節(jié)系統(tǒng),這些附加功能會進一步提高費用。購買時建議通過正規(guī)渠道選擇具有醫(yī)療器械注冊證的產(chǎn)品,避免使用劣質(zhì)矯形器導致皮膚損傷或矯正失效。

使用雞胸矯形器期間需定期復查矯正效果,配合呼吸訓練和胸肌鍛煉可增強療效。日常應注意保持皮膚清潔干燥,避免矯形器過度壓迫肋骨,出現(xiàn)皮膚破損或疼痛加劇時應及時調(diào)整佩戴方案。兒童青少年患者需在醫(yī)生指導下使用,并根據(jù)生長發(fā)育情況及時更換矯形器尺寸。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
新生兒13天黃疸指數(shù)14正常嗎

新生兒13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升屬于輕度偏高,需結(jié)合出生體重、喂養(yǎng)方式等綜合評估。生理性黃疸通常在7-10天消退,若持續(xù)超過2周或數(shù)值上升需警惕病理性黃疸。

足月健康新生兒出生后2-3天出現(xiàn)黃疸,5-7天達高峰,血清膽紅素值一般不超過12.9毫克/分升。13天時黃疸指數(shù)14毫克/分升可能屬于延遲消退的生理性黃疸,常見于母乳喂養(yǎng)嬰兒。此時若寶寶精神狀態(tài)良好、吃奶正常、大小便顏色無異常,體重增長穩(wěn)定,可繼續(xù)觀察。早產(chǎn)兒或低出生體重兒黃疸消退較慢,但需更密切監(jiān)測。病理性黃疸可能由ABO溶血、G6PD缺乏癥、膽道閉鎖等引起,表現(xiàn)為黃疸出現(xiàn)早、進展快、持續(xù)時間長,可能伴有嗜睡、拒奶、大便發(fā)白等癥狀。當膽紅素超過15毫克/分升或每日上升超過5毫克/分升時,存在膽紅素腦病風險,需立即干預。

建議每日在自然光下觀察皮膚黃染范圍,若擴展至手足心或伴有異常癥狀應及時就醫(yī)。醫(yī)生可能建議暫停母乳3天以鑒別母乳性黃疸,必要時進行藍光治療。居家護理需保證每日8-12次有效哺乳促進膽紅素排泄,避免使用茵梔黃等中成藥。定期隨訪監(jiān)測膽紅素變化直至黃疸完全消退,預防高膽紅素血癥導致的神經(jīng)系統(tǒng)損傷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
紅眼病好了眼睛干是怎么回事

紅眼病好了眼睛干可能與淚液分泌不足、炎癥后遺癥、藥物副作用、用眼過度或環(huán)境干燥等因素有關。紅眼病通常由病毒或細菌感染引起,治愈后部分患者可能出現(xiàn)干眼癥狀,可通過人工淚液、熱敷、調(diào)整生活習慣等方式緩解。

1、淚液分泌不足

紅眼病恢復期可能因結(jié)膜炎癥影響淚腺功能,導致淚液分泌減少?;颊叱0橛醒鄄慨愇锔?、視物模糊等癥狀??勺襻t(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、聚乙烯醇滴眼液等人工淚液替代治療,避免長時間佩戴隱形眼鏡。

2、炎癥后遺癥

結(jié)膜炎癥消退后可能遺留輕微充血或組織損傷,干擾淚膜穩(wěn)定性。表現(xiàn)為晨起眼瞼黏連、畏光等。建議使用不含防腐劑的羧甲基纖維素鈉滴眼液,配合熱毛巾敷眼促進局部血液循環(huán)。

3、藥物副作用

治療紅眼病的抗生素滴眼液如左氧氟沙星滴眼液、激素類眼藥水長期使用可能破壞眼表微環(huán)境。需在醫(yī)生指導下逐步停藥,改用重組牛堿性成纖維細胞生長因子滴眼液修復角膜。

4、用眼過度

病愈后持續(xù)使用電子屏幕會加重干眼癥狀,與眨眼頻率降低有關。建議每用眼1小時休息10分鐘,進行遠眺或閉目養(yǎng)神??膳浜掀呷~洋地黃雙苷滴眼液緩解視疲勞。

5、環(huán)境干燥

空調(diào)房或干燥氣候會加速淚液蒸發(fā)。室內(nèi)濕度建議維持在40%-60%,避免風扇直吹面部。外出可佩戴防風眼鏡,必要時使用卡波姆眼用凝膠形成保護膜。

日常應保持規(guī)律作息,每日飲水不少于1500毫升,攝入富含維生素A的胡蘿卜、菠菜等食物。若癥狀持續(xù)超過2周或出現(xiàn)視力下降,需及時就診排查干眼癥、瞼板腺功能障礙等繼發(fā)病變。避免自行長期使用含血管收縮劑的眼藥水,以免形成依賴性。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
藥物性肝損傷會引起脾大嗎

藥物性肝損傷可能會引起脾大,但概率較低。藥物性肝損傷通常表現(xiàn)為肝功能異常,嚴重時可導致門靜脈高壓,進而引發(fā)脾臟充血腫大。脾大更常見于慢性肝病或肝硬化患者,單純藥物性肝損傷較少直接導致脾大。

藥物性肝損傷主要影響肝臟代謝和解毒功能,嚴重時可能造成肝細胞壞死或纖維化。當肝內(nèi)血流阻力增加時,門靜脈壓力升高,脾臟因血液回流受阻而出現(xiàn)淤血性腫大。這種情況多見于長期使用肝毒性藥物或大劑量用藥后未及時干預的患者。伴隨癥狀可能包括乏力、食欲減退、黃疸等,需通過肝功能檢查和影像學評估確診。

少數(shù)情況下,某些特定藥物可能通過免疫機制直接引起脾臟炎癥或增生,如抗結(jié)核藥、抗癲癇藥等。這類藥物可能同時誘發(fā)肝脾同時受損,表現(xiàn)為肝酶升高伴脾臟體積增大?;颊呖赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、左上腹不適等癥狀,需通過血常規(guī)、自身抗體檢測等進一步鑒別。

若發(fā)現(xiàn)藥物性肝損傷伴脾大,應立即停用可疑藥物并就醫(yī)。日常需避免飲酒及使用其他肝毒性物質(zhì),定期監(jiān)測肝功能和脾臟超聲。飲食宜選擇低脂高蛋白食物,如魚肉、豆制品等,減少油炸食品攝入。適當進行散步等低強度運動,避免劇烈運動加重內(nèi)臟充血。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
吃狗肉能治風濕病嗎

吃狗肉不能治療風濕病。風濕病屬于自身免疫性疾病,需通過規(guī)范藥物和生活方式干預控制病情。

風濕病是一類以關節(jié)、骨骼、肌肉等結(jié)締組織炎癥為主的慢性疾病,常見類型包括類風濕關節(jié)炎、強直性脊柱炎等。其發(fā)病機制與免疫系統(tǒng)異常激活有關,導致關節(jié)滑膜增生、軟骨破壞等癥狀。治療需長期使用抗風濕藥物如甲氨蝶呤片、來氟米特片、艾拉莫德片等調(diào)節(jié)免疫,配合非甾體抗炎藥緩解疼痛。狗肉雖含蛋白質(zhì),但無任何臨床證據(jù)表明其具有調(diào)節(jié)免疫功能或抑制炎癥的作用。部分患者誤信偏方可能導致延誤規(guī)范治療,加重關節(jié)畸形風險。

民間流傳的狗肉驅(qū)寒說法缺乏科學依據(jù)。風濕病癥狀受寒冷刺激可能加重,但病因并非體寒所致。動物性食物過量攝入反而可能增加代謝負擔,尤其對合并高尿酸血癥的風濕患者不利。若出現(xiàn)關節(jié)腫痛、晨僵等癥狀,應及時到風濕免疫科就診,避免盲目嘗試偏方。

風濕病患者需注意防寒保暖,適度進行關節(jié)功能鍛煉如游泳、太極拳等低沖擊運動。飲食上建議增加深海魚、堅果等富含歐米伽3脂肪酸的食物,減少紅肉及高嘌呤飲食。定期監(jiān)測血常規(guī)、肝腎功能及炎癥指標,遵醫(yī)囑調(diào)整用藥方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
非小細胞肺癌安羅替尼能治好嗎

非小細胞肺癌使用安羅替尼通??梢钥刂撇∏檫M展,但難以完全治愈。安羅替尼是一種多靶點酪氨酸激酶抑制劑,主要用于晚期非小細胞肺癌的二線及以上治療,能抑制腫瘤血管生成和腫瘤細胞增殖。治療效果因人而異,與腫瘤分期、基因突變狀態(tài)、患者整體健康狀況等因素相關。

安羅替尼適用于既往接受過至少兩種系統(tǒng)性化療后進展或復發(fā)的局部晚期或轉(zhuǎn)移性非小細胞肺癌患者。該藥物通過靶向血管內(nèi)皮生長因子受體、血小板衍生生長因子受體等通路發(fā)揮作用,可延長無進展生存期,改善患者生活質(zhì)量。臨床研究顯示,安羅替尼組中位無進展生存期較安慰劑組顯著延長,客觀緩解率也有所提高。部分患者用藥后腫瘤縮小或穩(wěn)定,但完全緩解的案例較少。

安羅替尼對特定基因突變患者的療效可能更顯著,如存在EGFR敏感突變但耐藥的患者。但需注意,腫瘤異質(zhì)性可能導致部分病灶對藥物反應不佳。治療期間需定期評估療效,通過影像學檢查監(jiān)測腫瘤變化。若出現(xiàn)疾病進展,可能需要調(diào)整治療方案,如聯(lián)合放療、免疫治療或其他靶向藥物。

使用安羅替尼可能出現(xiàn)高血壓、手足皮膚反應、蛋白尿等不良反應,需密切監(jiān)測并及時處理。建議患者在用藥期間保持低鹽飲食,避免劇烈運動導致手足摩擦,定期檢查尿常規(guī)和血壓。治療過程中應嚴格遵循醫(yī)囑,不可自行調(diào)整劑量或停藥。非小細胞肺癌的治療需結(jié)合手術、放療、化療、靶向治療等多種手段,安羅替尼作為綜合治療的一部分,需在腫瘤科醫(yī)生指導下個體化使用。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腰結(jié)石是怎么形成的

腰結(jié)石通常是指腎結(jié)石或輸尿管結(jié)石,其形成可能與代謝異常、尿路梗阻、飲食習慣、感染及藥物因素有關。腎結(jié)石的形成主要有草酸鹽沉積、尿酸鹽沉積、磷酸鹽沉積、胱氨酸沉積、感染性結(jié)石等因素。

1、草酸鹽沉積

高草酸飲食如菠菜、巧克力等攝入過多,導致尿液中草酸濃度升高,與鈣結(jié)合形成草酸鈣結(jié)晶。長期脫水或飲水不足會進一步濃縮尿液,促進結(jié)晶聚集。這類結(jié)石質(zhì)地堅硬,表面粗糙,易損傷尿路黏膜引起血尿?;颊咝柘拗聘卟菟崾澄铮黾予蹤此徕洈z入以抑制結(jié)晶。

2、尿酸鹽沉積

嘌呤代謝異常導致尿酸生成過多,或腎功能減退使尿酸排泄減少,均可引起高尿酸尿癥。酸性尿環(huán)境下尿酸易析出結(jié)晶,形成黃褐色光滑結(jié)石。常見于痛風患者或長期高蛋白飲食人群,需堿化尿液并服用別嘌醇片等降尿酸藥物。

3、磷酸鹽沉積

尿路感染時變形桿菌等產(chǎn)脲酶細菌分解尿素,使尿液堿化并升高磷酸銨鎂濃度,形成灰白色易碎結(jié)石。此類結(jié)石生長迅速,常呈鹿角形填充腎盂。需控制感染并使用乙酰羥肟酸膠囊抑制脲酶活性,同時酸化尿液。

4、胱氨酸沉積

先天性胱氨酸尿癥患者腎小管重吸收障礙,導致尿中胱氨酸過量排泄。在酸性尿中溶解度低,形成淡粉色六邊形結(jié)石。需大量飲水維持尿量,服用青霉胺片促進胱氨酸溶解,必要時需堿化尿液。

5、感染性結(jié)石

慢性尿路感染導致壞死組織、細菌團塊成為結(jié)石核心,與磷酸鹽、鈣鹽層層沉積形成結(jié)石。常見于神經(jīng)源性膀胱或長期留置導尿管者,表現(xiàn)為發(fā)熱、膿尿。需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果選用鹽酸左氧氟沙星片等抗生素,并徹底清除感染灶。

預防腰結(jié)石需每日飲水2000毫升以上,減少高鹽高蛋白飲食,避免長期服用維生素D或鈣劑。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀時應及時進行尿常規(guī)、B超檢查,根據(jù)結(jié)石成分制定個體化防治方案。適當進行跳躍運動有助于小結(jié)石排出,但直徑超過6毫米的結(jié)石需考慮體外沖擊波碎石或輸尿管鏡取石。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院

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