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亞急性甲狀腺炎患者的飲食禁忌?

來源:博禾知道

2024-07-18 08:45 31人閱讀

問題描述:亞急性甲狀腺炎患者的飲食禁忌?

醫(yī)生回答(1)

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亞急性甲狀腺炎是什么原因引起的
亞急性甲狀腺炎通常由病毒感染引起,治療以緩解癥狀為主,包括使用非甾體抗炎藥和糖皮質(zhì)激素。病毒感染是主要病因,常見于上呼吸道感染后,病毒可能通過血液循環(huán)或直接侵襲甲狀腺組織,導(dǎo)致甲狀腺發(fā)生炎癥反應(yīng)。這種炎癥表現(xiàn)為甲狀腺腫大、疼痛,并伴隨發(fā)熱、乏力等全身癥狀。病毒感染后,免疫系統(tǒng)可能對甲狀腺組織產(chǎn)生異常反應(yīng),進(jìn)一步加重炎癥。 1. 病毒感染:亞急性甲狀腺炎最常見的病因是病毒感染,尤其是柯薩奇病毒、流感病毒和腮腺炎病毒等。這些病毒通過呼吸道感染進(jìn)入人體,隨后可能侵襲甲狀腺,引發(fā)炎癥反應(yīng)。病毒感染后,免疫系統(tǒng)對甲狀腺組織產(chǎn)生異常反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損傷和炎癥。 2. 免疫反應(yīng):病毒感染后,免疫系統(tǒng)可能對甲狀腺組織產(chǎn)生異常反應(yīng),導(dǎo)致甲狀腺細(xì)胞損傷和炎癥。這種免疫反應(yīng)可能是自身免疫性的,即免疫系統(tǒng)錯誤地攻擊甲狀腺組織,導(dǎo)致炎癥和甲狀腺功能異常。 3. 遺傳因素:雖然亞急性甲狀腺炎主要由病毒感染引起,但遺傳因素也可能在發(fā)病中起到一定作用。有家族史的人群可能更容易在病毒感染后發(fā)生甲狀腺炎,這可能與遺傳易感性有關(guān)。 4. 環(huán)境因素:環(huán)境因素如氣候變化、季節(jié)交替等也可能影響亞急性甲狀腺炎的發(fā)病。例如,秋冬季節(jié)上呼吸道感染高發(fā),可能增加亞急性甲狀腺炎的發(fā)病率。 治療亞急性甲狀腺炎的方法主要包括藥物治療和生活方式調(diào)整。非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生等可用于緩解疼痛和炎癥,糖皮質(zhì)激素如潑尼松可用于控制嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。在生活方式上,患者應(yīng)保持充足的休息,避免過度勞累,飲食上應(yīng)增加富含維生素和礦物質(zhì)的食物,如新鮮水果、蔬菜和全谷物,以增強(qiáng)免疫力。亞急性甲狀腺炎的治療應(yīng)以緩解癥狀和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,患者在治療期間應(yīng)密切監(jiān)測甲狀腺功能,必要時進(jìn)行進(jìn)一步的治療和調(diào)整。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎的危害是什么
亞突著急性甲狀腺炎對輕型病例可采用服食阿司匹林或其他止痛藥的方法。如用對乙酰胺基酚或用水楊酸鹽可掌握病癥;病情重要病例,如疼痛、發(fā)燒明顯者可短時間用其他非類固醇抗炎藥,或使用糖皮質(zhì)類固醇激素如可迅速減緩臨床出現(xiàn)。注重休息,保護(hù)充分睡覺,保持使用激素類藥品醫(yī)治,掌握病情生長,按時復(fù)查甲狀腺功能,避免重復(fù)發(fā)作。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎會不會導(dǎo)致甲亢?
甲亢,醫(yī)學(xué)術(shù)語上指"甲狀腺毒癥":是過量的甲狀腺激素導(dǎo)致的臨床癥狀,而甲狀腺功能亢進(jìn)癥則僅限于甲狀腺。亞急性甲狀腺炎患者應(yīng)進(jìn)一步抽血檢查甲狀腺功能。很有可能會出現(xiàn)甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)或甲狀腺機(jī)能減退的跡象。應(yīng)根據(jù)檢測結(jié)果服用調(diào)節(jié)甲狀腺的藥物。治療期間不允許飲酒。不要揉甲狀腺的皮膚,宜多食高熱量,高蛋白質(zhì),高維生素的食物,如肉類,蛋及豆類食品和各種新鮮蔬菜。應(yīng)忌含碘高的食物如海帶、紫菜、海魚、海參、蝦皮等。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎和橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別是什么
臨床上亞急性甲狀腺炎和橋本氏甲狀腺炎的區(qū)別有以下幾點:第一,發(fā)病病因不同。亞急性甲狀腺炎為上呼吸道病毒感染誘發(fā)的甲狀腺亞急性炎癥病變。橋本氏甲狀腺炎為體內(nèi)甲狀腺自身抗體明顯升高,而引起的甲狀腺自身免疫性損傷。第二,臨床癥狀不同。亞急性甲狀腺炎患者多表現(xiàn)為頸部疼痛,伴有耳后、頭部放射性疼痛,部分患者可出現(xiàn)發(fā)熱、一過性甲亢的臨床癥狀。橋本氏甲狀腺炎患者往往僅表現(xiàn)為甲狀腺彌漫性的腫大,伴有頸部緊縮感,部分患者可出現(xiàn)一過性甲亢的臨床癥狀,長期可引起永久性甲減。第三,臨床處理不同。亞急性甲狀腺炎患者如果頸部疼痛明顯,伴有發(fā)熱,需要給予糖皮質(zhì)激素治療,可以自愈,一般不遺留后遺癥。橋本氏甲狀腺炎甲亢期僅給予對癥控制心室率治療,長期出現(xiàn)甲減風(fēng)險高,必要時需要給予補(bǔ)充左甲狀腺素片替代治療。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)癥狀?
亞急性甲狀腺炎復(fù)發(fā)時可能會出現(xiàn)頸部疼痛,有的伴有周身酸痛,還有的會出現(xiàn)心慌乏力,多汗,周身乏力等癥狀,亞急性甲狀腺炎都與病毒感染有關(guān),上呼吸道感染以后不容易發(fā)生。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎會引起胸痛嗎
您好,根據(jù)您現(xiàn)在的這種情況,一般這種亞急性甲狀腺炎多考慮是一種病毒性的感染,會出現(xiàn)這種甲狀腺的一種激素分泌異常。鑒于你現(xiàn)在這種情況,要到專業(yè)的內(nèi)分泌科來檢查甲狀腺功能和彩超,這樣才能做出一個明確的判斷來選擇這種藥物的調(diào)整,一般這種激素大概在兩周左右。建議這種情況要到專業(yè)的內(nèi)分泌科診斷明確以后來選擇,藥物干預(yù)的治療方式一般為激素類的藥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎是什么?
甲狀腺炎的病因認(rèn)為是遺傳因素和多種內(nèi)外環(huán)境因素相互作用的結(jié)局經(jīng)常發(fā)現(xiàn)同一家族有幾代人發(fā)生該病。一定要了解甲狀腺炎疾病的發(fā)病原因,很多甲狀腺炎疾病的發(fā)生與碘缺乏沒有關(guān)系,但是很多人在出現(xiàn)甲狀腺腫大后就積極的進(jìn)行補(bǔ)碘,不僅不會對患者康復(fù)有所作用,還會耽誤患者病情,造成誤診。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎多長時間能好
亞突著急性甲狀腺炎與病毒傳染相關(guān),病程是非不一,多出現(xiàn)為發(fā)燒、頸前區(qū)疼痛。如非甾體消炎藥和激素藥品可掌握發(fā)燒、疼痛,部分病患病發(fā)過程當(dāng)中出現(xiàn)甲減、甲亢,只需對癥處理。以對癥處理、掌握病癥為醫(yī)治原則。防止加劇上火。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒引起的亞急性甲狀腺炎的治療
亞突著急性甲狀腺炎醫(yī)治,包含兩方面:減少部分病癥、針對甲狀腺功能異常作用,通常大部分患者僅對癥處理便可。對輕型病例采取阿司匹林或其他止痛藥,如對乙酰氨基酚、水楊酸鹽可掌握病癥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
亞急性甲狀腺炎,又服雷替斯,可以治好嗎
亞急性甲狀腺炎,積極正規(guī)的治療,多數(shù)患者可得到痊愈。有10%左右的患者可發(fā)生永久性甲狀腺功能低減,需要長期甲狀腺替代治療,需要配合中藥治療效果更好。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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血小板積壓偏高,其他數(shù)值都正常

血小板積壓偏高但其他數(shù)值正??赡芘c血液濃縮、慢性炎癥或骨髓增殖性疾病等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)進(jìn)一步評估。

1、血液濃縮

脫水或大量出汗可能導(dǎo)致血液濃縮,表現(xiàn)為血小板積壓值相對性增高。此時紅細(xì)胞壓積、血紅蛋白等指標(biāo)往往同步升高,通過補(bǔ)液后復(fù)查指標(biāo)可恢復(fù)正常。日常需保持充足水分?jǐn)z入,避免長時間高溫環(huán)境作業(yè)。

2、慢性炎癥反應(yīng)

慢性牙周炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等持續(xù)炎癥狀態(tài)會刺激血小板生成。這類情況可能伴隨C反應(yīng)蛋白升高,但血小板計數(shù)通常仍在正常范圍??刂圃l(fā)炎癥是關(guān)鍵,如使用雙氯芬酸鈉緩釋片、甲氨蝶呤片等抗炎藥物。

3、缺鐵代償期

鐵缺乏早期可能出現(xiàn)血小板體積增大,導(dǎo)致積壓值偏高。隨著缺鐵加重會逐漸出現(xiàn)血紅蛋白下降。建議檢測血清鐵蛋白,確診后可服用琥珀酸亞鐵片、多糖鐵復(fù)合物膠囊等補(bǔ)鐵劑。

4、骨髓增殖傾向

原發(fā)性血小板增多癥早期可能僅表現(xiàn)為積壓值異常,隨病情進(jìn)展會出現(xiàn)血小板計數(shù)顯著增高。需進(jìn)行JAK2基因檢測,必要時使用羥基脲片、阿那格雷膠囊等細(xì)胞抑制藥物。

5、檢驗誤差

采血不暢、抗凝劑混合不勻等實驗室因素可能造成假性升高。建議復(fù)查血常規(guī)時注意規(guī)范采血操作,必要時換用EDTA-K2以外的抗凝管檢測。

建議保持低脂飲食并適度增加深海魚類攝入,規(guī)律進(jìn)行快走、游泳等有氧運(yùn)動。避免擅自服用阿司匹林腸溶片等抗血小板藥物,每月復(fù)查血常規(guī)觀察趨勢變化,若持續(xù)異?;虬殡S出血傾向需及時血液科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
重癥肺炎后遺癥有什么
重癥肺炎后遺癥可能包括肺纖維化、呼吸功能下降、慢性咳嗽、胸痛和心理障礙等。這些后遺癥與肺部組織損傷、炎癥反應(yīng)持續(xù)、神經(jīng)肌肉功能受損等因素有關(guān)。 1、肺纖維化:重癥肺炎可能導(dǎo)致肺部組織受損,引發(fā)纖維化。纖維化會使肺組織變硬,影響氣體交換,導(dǎo)致呼吸困難?;颊呖赏ㄟ^肺康復(fù)訓(xùn)練、氧療等方式緩解癥狀,必要時使用藥物如吡非尼酮或尼達(dá)尼布延緩纖維化進(jìn)展。 2、呼吸功能下降:肺炎后肺部功能可能未完全恢復(fù),導(dǎo)致活動時氣短、乏力。患者可通過深呼吸訓(xùn)練、有氧運(yùn)動如步行、游泳逐步恢復(fù)肺功能,同時避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。 3、慢性咳嗽:炎癥后氣道敏感性增加,可能導(dǎo)致長期咳嗽?;颊邞?yīng)避免刺激性食物和環(huán)境,必要時使用鎮(zhèn)咳藥物如右美沙芬或苯佐那酯,配合霧化吸入治療。 4、胸痛:肺部炎癥可能累及胸膜,導(dǎo)致持續(xù)性胸痛?;颊呖赏ㄟ^熱敷、按摩緩解疼痛,必要時使用非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴0被印?5、心理障礙:重癥肺炎患者可能經(jīng)歷焦慮、抑郁等心理問題?;颊呖赏ㄟ^心理咨詢、放松訓(xùn)練如冥想、瑜伽改善情緒,必要時使用抗抑郁藥物如舍曲林或帕羅西汀。 重癥肺炎后遺癥的恢復(fù)需要綜合護(hù)理,包括飲食調(diào)理、適度運(yùn)動和定期復(fù)查。飲食上應(yīng)增加富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚類和維生素如新鮮蔬菜、水果的食物,促進(jìn)組織修復(fù)。運(yùn)動方面,可從低強(qiáng)度活動如散步開始,逐步增加強(qiáng)度,避免過度勞累。定期進(jìn)行肺功能檢查和影像學(xué)評估,及時調(diào)整治療方案。
葉小茵 主治醫(yī)師 福建協(xié)和醫(yī)院
耳鳴之后現(xiàn)在又腦鳴是怎么回事

耳鳴后出現(xiàn)腦鳴可能與內(nèi)耳微循環(huán)障礙、神經(jīng)功能紊亂、焦慮抑郁、頸椎病變、顱內(nèi)血管異常等因素有關(guān),可通過改善生活方式、藥物治療、物理治療等方式干預(yù)。腦鳴通常表現(xiàn)為頭部持續(xù)性或間歇性的嗡嗡聲、電流聲等異響,需結(jié)合具體病因處理。

1、內(nèi)耳微循環(huán)障礙

內(nèi)耳毛細(xì)血管痙攣或血流不暢可能導(dǎo)致耳鳴與腦鳴并存,常伴隨眩暈或聽力波動。此類情況需避免噪音刺激,可遵醫(yī)囑使用銀杏葉提取物片、甲鈷胺片、倍他司汀片等改善微循環(huán)藥物。發(fā)病可能與長期熬夜或精神緊張有關(guān),建議保持規(guī)律作息。

2、神經(jīng)功能紊亂

中樞聽覺通路異常興奮可能引發(fā)腦鳴,多與長期壓力或睡眠不足相關(guān)。表現(xiàn)為腦內(nèi)聲音與心跳同步或隨情緒波動。可嘗試冥想放松,必要時醫(yī)生可能開具谷維素片、烏靈膠囊、鹽酸帕羅西汀片等調(diào)節(jié)神經(jīng)功能的藥物。伴隨頭痛時需排除其他器質(zhì)性病變。

3、焦慮抑郁狀態(tài)

情緒障礙會放大聽覺中樞對體內(nèi)血流信號的感知,形成主觀性腦鳴。典型癥狀包括聲音描述模糊且檢查無器質(zhì)性異常。心理疏導(dǎo)聯(lián)合草酸艾司西酞普蘭片、舒肝解郁膠囊、勞拉西泮片等藥物可緩解癥狀,建議同步進(jìn)行認(rèn)知行為治療。

4、頸椎病變

椎動脈受壓或頸交感神經(jīng)受刺激時,可能引起后循環(huán)缺血導(dǎo)致腦鳴,常伴頸部僵硬或轉(zhuǎn)頭頭暈。頸椎MRI可明確診斷,物理治療如超短波照射配合頸復(fù)康顆粒、鹽酸氟桂利嗪膠囊等藥物可改善癥狀,日常需避免長時間低頭。

5、顱內(nèi)血管異常

動靜脈畸形或血管狹窄等病變可能產(chǎn)生搏動性腦鳴,與心跳節(jié)律一致且可通過聽診器捕捉。需通過腦血管造影確診,輕癥可用尼莫地平片、阿托伐他汀鈣片控制進(jìn)展,嚴(yán)重者可能需介入手術(shù)。此類情況需密切監(jiān)測血壓變化。

出現(xiàn)腦鳴癥狀時應(yīng)記錄發(fā)作頻率與誘因,限制咖啡因和酒精攝入,保證每日7小時睡眠。若持續(xù)兩周不緩解或伴隨視力變化、劇烈頭痛,需立即進(jìn)行頭顱MRI與聽力檢測。避免自行使用改善循環(huán)類保健品,部分成分可能加重血管痙攣。建議每周進(jìn)行3次30分鐘的有氧運(yùn)動促進(jìn)腦部供氧,但避免劇烈頭部晃動動作。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
大便表面有鮮血是什么原因引起的
大便表面有鮮血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、炎癥性腸病、結(jié)直腸癌等原因引起,可通過藥物治療、手術(shù)干預(yù)等方式緩解。 1、痔瘡:痔瘡是肛門周圍靜脈曲張形成的腫塊,常因久坐、便秘等因素誘發(fā)。表現(xiàn)為排便時疼痛、肛門瘙癢,大便表面可見鮮紅色血液。治療上可使用馬應(yīng)龍痔瘡膏、復(fù)方角菜酸酯栓等藥物,每日兩次涂抹或塞入肛門,同時注意保持肛門清潔,避免久坐。 2、肛裂:肛裂是肛門皮膚或黏膜裂開形成的傷口,多與便秘、腹瀉有關(guān)。癥狀包括排便時劇烈疼痛、便后滴血。治療可采用高錳酸鉀坐浴,每日兩次,每次15分鐘,配合使用利多卡因凝膠局部止痛,促進(jìn)傷口愈合。 3、腸道息肉:腸道息肉是腸黏膜上的良性增生,可能因遺傳、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匦纬?。息肉較大時可能導(dǎo)致便血,通常無痛感。治療上可通過腸鏡下息肉切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查,預(yù)防復(fù)發(fā)。 4、炎癥性腸?。貉装Y性腸病包括潰瘍性結(jié)腸炎和克羅恩病,與免疫系統(tǒng)異常有關(guān)。表現(xiàn)為腹痛、腹瀉、便血,可能伴有發(fā)熱、體重下降。治療可使用美沙拉嗪腸溶片,每日三次,每次1g,或潑尼松片,每日一次,每次20mg,控制炎癥反應(yīng)。 5、結(jié)直腸癌:結(jié)直腸癌是腸道惡性腫瘤,可能與遺傳、飲食習(xí)慣、慢性炎癥有關(guān)。早期癥狀不明顯,晚期可能出現(xiàn)便血、腹痛、體重下降。治療需根據(jù)病情選擇手術(shù)切除、化療或放療,術(shù)后需定期隨訪,監(jiān)測復(fù)發(fā)情況。 日常飲食中應(yīng)增加膳食纖維攝入,如燕麥、紅薯、芹菜等,促進(jìn)腸道蠕動,預(yù)防便秘。避免辛辣刺激性食物,如辣椒、酒精等,減少對腸道的刺激。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動,如快走、游泳,每周3-5次,每次30分鐘,增強(qiáng)體質(zhì),改善腸道功能。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根管治療后是補(bǔ)牙嗎

根管治療后是否需要補(bǔ)牙取決于牙齒缺損情況,多數(shù)情況下需要補(bǔ)牙,少數(shù)情況下可直接修復(fù)或做牙冠。

根管治療后的牙齒通常因齲壞或外傷導(dǎo)致牙髓感染,治療中需清除感染的牙髓組織并填充根管。此時牙齒失去營養(yǎng)供應(yīng),質(zhì)地變脆,若原有齲洞較大或牙體缺損嚴(yán)重,直接補(bǔ)牙能恢復(fù)牙齒形態(tài)和功能。常用復(fù)合樹脂或玻璃離子水門汀充填,操作簡便且能有效防止細(xì)菌再次侵入。對于前牙等受力較小的牙齒,補(bǔ)牙后一般無需額外修復(fù)。

若牙齒缺損超過牙冠三分之一,或?qū)儆诤笱赖瘸兄匮?,單純補(bǔ)牙可能無法承受咀嚼力。此時需先補(bǔ)牙再制作全冠修復(fù),防止牙齒折裂。少數(shù)情況下,如牙齒僅微小齲洞且位于非受力區(qū),經(jīng)根管治療后可能無須補(bǔ)牙,但需嚴(yán)格評估咬合關(guān)系和剩余牙體強(qiáng)度。

根管治療后的牙齒護(hù)理應(yīng)避免咬合過硬食物,定期口腔檢查。補(bǔ)牙或戴冠后若出現(xiàn)疼痛、充填物脫落需及時復(fù)診。日常使用含氟牙膏刷牙,配合牙線清潔鄰面,有助于延長修復(fù)體使用壽命。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
燒烤中的致癌物質(zhì)
燒烤中的致癌物質(zhì)主要包括多環(huán)芳烴、雜環(huán)胺和丙烯酰胺等,這些物質(zhì)在高溫烹飪過程中產(chǎn)生,長期攝入可能增加癌癥風(fēng)險。多環(huán)芳烴主要來源于脂肪滴落炭火產(chǎn)生的煙霧,雜環(huán)胺則與蛋白質(zhì)在高溫下反應(yīng)有關(guān),丙烯酰胺則是碳水化合物在高溫下形成的產(chǎn)物。 1、多環(huán)芳烴:多環(huán)芳烴是燒烤煙霧中的主要致癌物,尤其是苯并芘。脂肪滴落到炭火上時,煙霧會攜帶這些物質(zhì)附著在食物表面。減少多環(huán)芳烴的方法包括使用電烤爐、避免脂肪滴落以及使用錫紙包裹食物。 2、雜環(huán)胺:雜環(huán)胺主要在高溫下蛋白質(zhì)與肌酸反應(yīng)生成,尤其是紅肉和家禽。降低雜環(huán)胺的方法包括減少燒烤時間、控制溫度在160℃以下,以及在燒烤前用酸性調(diào)料腌制肉類。 3、丙烯酰胺:丙烯酰胺是碳水化合物在高溫下形成的物質(zhì),常見于烤土豆和面包中。減少丙烯酰胺的方法包括避免過度烤制、選擇低溫烹飪方式,以及增加蔬菜的攝入比例。 4、預(yù)防措施:選擇健康的燒烤方式,如使用電烤爐或氣烤爐,避免直接接觸明火。使用錫紙包裹食物,減少煙霧與食物的接觸。燒烤前用檸檬汁、醋等酸性調(diào)料腌制肉類,減少雜環(huán)胺的生成。 5、健康替代:增加蔬菜和水果的燒烤比例,減少紅肉的攝入。選擇富含纖維的食材,如玉米、蘑菇和茄子,這些食材在高溫下產(chǎn)生的致癌物質(zhì)較少。 燒烤時應(yīng)注意控制溫度和時間,避免過度烤制。選擇健康的烹飪方式,如蒸、煮或燉,減少高溫烹飪的頻率。增加蔬菜和水果的攝入,補(bǔ)充抗氧化物質(zhì),幫助身體抵抗致癌物質(zhì)的損害。定期進(jìn)行體檢,關(guān)注身體健康狀況,早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
心臟擴(kuò)大是什么原因

心臟擴(kuò)大可能由高血壓、心臟瓣膜病、心肌病、先天性心臟病、冠心病等原因引起。心臟擴(kuò)大通常表現(xiàn)為呼吸困難、乏力、心悸等癥狀,可通過藥物治療、手術(shù)等方式干預(yù)。

1、高血壓

長期高血壓會導(dǎo)致心臟負(fù)荷增加,左心室為克服外周阻力而代償性肥厚擴(kuò)張。患者可能出現(xiàn)頭暈、胸悶等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用苯磺酸氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物,同時限制鈉鹽攝入并控制體重。

2、心臟瓣膜病

二尖瓣關(guān)閉不全或主動脈瓣狹窄等疾病會使心臟血流動力學(xué)異常,導(dǎo)致相應(yīng)心腔擴(kuò)大??赡馨殡S心前區(qū)疼痛、活動耐力下降。需根據(jù)病情選擇心臟瓣膜修復(fù)術(shù)或人工瓣膜置換術(shù),術(shù)后需預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

3、心肌病

擴(kuò)張型心肌病會使心室腔普遍擴(kuò)大,與遺傳、病毒感染等因素有關(guān)?;颊咭壮霈F(xiàn)下肢水腫、夜間陣發(fā)性呼吸困難??勺襻t(yī)囑使用鹽酸貝那普利片、酒石酸美托洛爾片等改善心功能,重癥需考慮心臟移植。

4、先天性心臟病

室間隔缺損等先天性畸形會導(dǎo)致心腔容量負(fù)荷過重,兒童期即可出現(xiàn)心臟擴(kuò)大。表現(xiàn)為喂養(yǎng)困難、發(fā)育遲緩。部分病例需在嬰幼兒期行介入封堵術(shù)或外科矯治手術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查心臟超聲。

5、冠心病

心肌缺血壞死會導(dǎo)致心肌收縮力下降,心臟代償性擴(kuò)大以維持射血功能。常合并心絞痛、心律失常。治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、硝酸異山梨酯片擴(kuò)冠,嚴(yán)重冠狀動脈狹窄需行支架植入術(shù)。

心臟擴(kuò)大患者應(yīng)保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過5克,避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等有氧活動。戒煙限酒并控制血壓血糖,睡眠時抬高床頭可減輕夜間癥狀。定期監(jiān)測體重變化,若短期內(nèi)增加超過2公斤或癥狀加重需及時復(fù)診。遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,不可自行調(diào)整劑量或停藥。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
藥還有兩個月過期還能用嗎
藥還有兩個月過期不建議繼續(xù)使用。藥物過期后可能因化學(xué)性質(zhì)改變而降低療效,甚至產(chǎn)生有害物質(zhì)。為確保用藥安全,建議及時更換新藥,并按照說明書或醫(yī)生指導(dǎo)使用。 1、藥效降低:藥物過期后,活性成分可能逐漸降解,導(dǎo)致藥效減弱或完全失效。例如,抗生素類藥物的抗菌作用會明顯下降,無法有效治療感染。對于慢性疾病患者,使用過期藥物可能導(dǎo)致病情控制不佳,增加并發(fā)癥風(fēng)險。 2、安全性風(fēng)險:過期藥物可能發(fā)生化學(xué)變化,產(chǎn)生有毒物質(zhì)。某些藥物在過期后可能分解為有害成分,對肝臟、腎臟等器官造成損害。例如,阿司匹林過期后可能分解為水楊酸,刺激胃腸道,甚至引發(fā)胃出血。 3、儲存條件影響:藥物在儲存過程中受溫度、濕度等因素影響,可能加速變質(zhì)。即使未到過期時間,若儲存不當(dāng),藥物也可能提前失效。例如,胰島素需要在特定溫度下保存,過高或過低的溫度都會影響其穩(wěn)定性。 4、法律合規(guī):使用過期藥物可能違反相關(guān)法律法規(guī)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)和藥店必須嚴(yán)格按照藥品有效期管理,確?;颊哂盟幇踩?。個人也應(yīng)遵守相關(guān)規(guī)定,避免使用過期藥物,以免承擔(dān)法律責(zé)任。 5、經(jīng)濟(jì)成本:雖然過期藥物看似節(jié)省了購買新藥的成本,但若因使用過期藥物導(dǎo)致病情加重,反而會增加醫(yī)療費(fèi)用。及時更換新藥,既能保證治療效果,又能避免不必要的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。 在藥物管理方面,建議定期檢查家中藥品的有效期,及時清理過期藥物。對于即將過期的藥物,可在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用,但臨近過期時應(yīng)避免使用。正確儲存藥物,如避光、防潮、控溫等,能延長藥物的有效期。養(yǎng)成良好的用藥習(xí)慣,按照醫(yī)囑或說明書使用藥物,確保用藥安全和效果。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
濕疹注意的飲食禁忌
濕疹患者可通過避免過敏原、調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)等方式緩解癥狀。濕疹可能與免疫系統(tǒng)異常、皮膚屏障功能受損等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚瘙癢、紅斑、脫屑等癥狀。 1、避免過敏原:濕疹患者應(yīng)避免攝入可能引發(fā)過敏的食物,如海鮮、堅果、雞蛋等。過敏原可能加重皮膚炎癥反應(yīng),導(dǎo)致癥狀惡化??梢酝ㄟ^食物日記記錄飲食與癥狀的關(guān)系,逐步排查過敏原。 2、減少高糖食物:高糖食物如甜點、含糖飲料等可能引發(fā)體內(nèi)炎癥反應(yīng),加重濕疹癥狀。建議選擇低糖食物,如全谷物、蔬菜等,幫助維持血糖穩(wěn)定,減少炎癥因子的釋放。 3、限制辛辣刺激食物:辛辣食物如辣椒、胡椒等可能刺激皮膚血管擴(kuò)張,加重瘙癢和紅斑。建議選擇清淡飲食,如清蒸、煮燉的菜肴,減少對皮膚的刺激。 4、增加抗炎食物:富含omega-3脂肪酸的食物如深海魚、亞麻籽等具有抗炎作用,有助于緩解濕疹癥狀。同時,富含維生素C的水果如橙子、獼猴桃等可以增強(qiáng)免疫力,改善皮膚屏障功能。 5、補(bǔ)充益生菌:益生菌如酸奶、發(fā)酵食品等有助于調(diào)節(jié)腸道菌群,改善免疫功能,可能對濕疹患者有益。腸道健康與皮膚健康密切相關(guān),通過補(bǔ)充益生菌可以間接緩解濕疹癥狀。 濕疹患者在日常飲食中應(yīng)注重均衡營養(yǎng),避免攝入可能引發(fā)過敏或加重癥狀的食物,同時增加抗炎食物和益生菌的攝入。適量運(yùn)動如散步、瑜伽等有助于提高免疫力,改善皮膚狀態(tài)。保持皮膚清潔和保濕,避免過度搔抓,有助于減輕癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時就醫(yī),尋求專業(yè)治療。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院

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