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腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)

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2024-05-25 12:50 37人閱讀

問(wèn)題描述:腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術(shù)

醫(yī)生回答(1)

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腎囊腫容易對(duì)身體造成哪些影響
腎囊腫雖然是一種器質(zhì)性病變,但是不容易對(duì)身體造成很大的影響。小的腎囊腫不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊處理,定期復(fù)查腎臟彩超監(jiān)測(cè)囊腫大小就可以。如果腎囊腫直徑大于5cm,特別是多發(fā)的囊腫要及時(shí)的行囊液吸出或囊泡切除術(shù),防止囊腫進(jìn)行性增大,壓迫正常腎臟組織,引起蛋白尿、血尿、腎功能減退等并發(fā)癥。平時(shí)要注意多休息,避免勞累及劇烈運(yùn)動(dòng),避免碰撞腰腹部及大笑。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腎囊腫手術(shù)后幾天可以洗澡
腎囊腫手術(shù)之后,一般建議20天左右的時(shí)間洗澡,但也需要根據(jù)具體情況分析。在做腎囊腫手術(shù)時(shí),由于會(huì)對(duì)患者的身體造成一定的創(chuàng)傷,因此為了避免出現(xiàn)傷口感染的現(xiàn)象,建議在傷口徹底恢復(fù)之后再洗澡。多數(shù)患者傷口的恢復(fù)時(shí)間一般在20天左右,少數(shù)患者恢復(fù)較慢可能需要更長(zhǎng)的時(shí)間。因此多數(shù)患者可以在手術(shù)之后的20天左右洗澡。做完腎囊腫手術(shù)之后,患者也需要注意飲食,盡量不要吃辛辣刺激的食物,也不要吃過(guò)咸的食物?;謴?fù)期間需要保持充足的休息,不要過(guò)度勞累。而且也需要定期到醫(yī)院復(fù)查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎囊腫可以喝酒嗎
腎囊腫是不可以喝酒的。因?yàn)榫评锩婧写罅康木凭?,而酒精是一種具有刺激性的物質(zhì),如果腎囊腫患者喝酒的話,酒精就會(huì)刺激患者的病情,有可能會(huì)使腎囊腫發(fā)作,也有可能會(huì)加重患者的病情,所以腎囊腫患者是不可以喝酒的。腎囊腫患者平時(shí)不可以喝酒,不可以抽煙,也不可以吃一些辛辣刺激的食物,盡量清淡營(yíng)養(yǎng)飲食,多吃一些瓜果蔬菜,補(bǔ)充維生素。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
畸胎瘤腹腔鏡手術(shù)過(guò)程
畸胎瘤一般指的就是卵巢畸胎瘤,也是最常見(jiàn)的?;チ龅氖中g(shù)是完整地切除腫瘤,卵巢和睪丸腫瘤均作一側(cè)卵巢或睪丸切除,骶尾部畸胎瘤強(qiáng)調(diào)務(wù)必將尾骨一并切除,以免殘留多能細(xì)胞而導(dǎo)致腫瘤復(fù)發(fā)。手術(shù)先行誘導(dǎo)麻醉,一般多采用全麻,麻醉以后需要用穿刺針經(jīng)腹在穿刺口穿入,穿入以后,通過(guò)腹腔鏡系統(tǒng)可以先觀察到卵巢畸胎瘤所在的部位,大小以及與周圍組織是否有粘連等等。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎囊腫都有哪些癥狀
腎囊腫大多數(shù)是沒(méi)什么癥狀,只有囊腫長(zhǎng)得比較大了,可能會(huì)造成什么鈍疼。鈍疼就是您覺(jué)著不舒服有一點(diǎn)疼,但又不是說(shuō)您忍受不了的癥狀。有的還會(huì)引起什么血尿的,特別是鏡下血尿,尿常規(guī)會(huì)告訴我們很多信息,有時(shí)候我們說(shuō)可能有些小的囊腫造成這種情況,當(dāng)然如果是很大的一個(gè)囊腫,那腹部都會(huì)漲得難受。所以大多數(shù)情況下,腎囊腫是沒(méi)有什么癥狀的,只有腎囊腫長(zhǎng)得非常大的時(shí)候,出現(xiàn)鈍疼甚至有的血尿,要是伴有感染的,那就有發(fā)燒這些癥狀。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腎囊腫的發(fā)病原因是什么
腎囊腫的發(fā)病原因,主要大部分的腎囊腫都是先天性的多見(jiàn),機(jī)體自身出來(lái)的比較多,遺傳各種因素導(dǎo)致的比較多。也有一些后天的因素所導(dǎo)致的,就是現(xiàn)在環(huán)境不好,接觸一些農(nóng)藥會(huì)引起腎臟代謝的毒素水平偏高。還有用藥、飲食不節(jié),吃一些不健康的食物,這個(gè)也有一定的影響,會(huì)誘發(fā)、加重腎囊腫的出現(xiàn)。但是大部分的腎囊腫都是先天的,已經(jīng)規(guī)律開始血液透析的病人有繼發(fā)的腎囊腫。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
男人腎囊腫對(duì)身體有什么危害?
腎囊腫是腎臟出現(xiàn)的良性腫瘤增素性病變,通常不作用腎臟的功能,不用醫(yī)治,注重觀察,按時(shí)復(fù)查就可以了。鍛煉身體不一定使腎囊腫緩解,但對(duì)身體是毫無(wú)疑問(wèn)有優(yōu)點(diǎn)的。手術(shù)以后,病患須要注重傷口的溶劑)氣化和干凈,盡大概的防止傳染的出現(xiàn)。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
腎囊腫的發(fā)病率高嗎
腎囊腫的發(fā)病率是很高的。腎囊腫是一種器質(zhì)性的病變,但是病因不是特別明確,可能和遺傳、免疫、基因變異、環(huán)境、飲食等各方面都有關(guān)系。腎囊腫一般預(yù)后比較好,單發(fā)或多發(fā),大小不等。對(duì)于直徑小于5厘米的腎囊腫不會(huì)引起明顯的臨床癥狀,不需要特殊的處理,動(dòng)態(tài)復(fù)查泌尿系統(tǒng)彩超,觀察囊腫大小就可以了。對(duì)于腎囊腫直徑的大于5厘米,要及時(shí)的行手術(shù)干預(yù)治療,以防壓迫正常腎臟組織,引起腎功能減退。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腹腔鏡手術(shù)后可以喝酸奶嗎?
腹腔鏡手術(shù)后不能夠過(guò)多的食用喝酸奶或者甜牛奶,以免引來(lái)腹痛的,酸奶壓縮會(huì)產(chǎn)生氣體的?;颊咂綍r(shí)留意規(guī)律生存,少吃極冷辛辣刺激的食物,多吃新鮮的蔬菜水果,需要有決定容易吸收的食物食用,足量活動(dòng),多喝水,留意歇息,按時(shí)換藥,按時(shí)復(fù)查。需要強(qiáng)調(diào)的是日常生活當(dāng)中飲食清淡易消化,不要吃辛辣刺激的食物。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腎囊腫是怎么回事
腎囊腫是泌尿系統(tǒng)非常常見(jiàn)的腎臟結(jié)構(gòu)的異常,腎囊腫多見(jiàn)于50歲以上的中老年患者,兒童罕見(jiàn)。腎囊腫的發(fā)病率隨著年齡的增加而增加,通常男性患者多于女性患者。腎囊腫一般沒(méi)有明顯的癥狀,多是在住院過(guò)程中或者因?yàn)轶w檢偶爾被發(fā)現(xiàn)。腎囊腫一般預(yù)后很好,很少會(huì)發(fā)展成為尿毒癥。通常腎囊腫一般為單側(cè)、單發(fā),位于腎下極皮質(zhì)內(nèi)。當(dāng)然也有腎囊腫為多分或者位于雙側(cè)腎臟,囊腫一般呈球形,囊壁很薄,約95%含有清亮的琥珀色液體。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
左腎囊腫是什么原因引起的?
左腎囊腫是常見(jiàn)病,一般是腎集合小管堵塞引起的。腎集合小管堵塞時(shí),體液不能正常分泌形成尿液,在集合小管
腎囊腫怎么辦?
腎囊腫是成人腎中最常見(jiàn)的結(jié)構(gòu)異常??梢允菃蝹?cè)或雙側(cè),通常直徑約2cm,并且還具有直徑達(dá)10cm的囊腫,好發(fā)于男性,隨著年齡的增長(zhǎng),發(fā)病率越來(lái)越高。單純性腎囊腫通常沒(méi)有癥狀,只有囊腫壓迫導(dǎo)致血管閉塞或尿路梗阻,才會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的表現(xiàn),可能會(huì)影響腎功能。腎囊腫的治療方法1、手術(shù)治療手術(shù)方法用于去除囊壁和腎臟的腎外部。
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對(duì)于癲癇病大家都有一定的了解,該疾病容易反復(fù)發(fā)作,建議患者要注意做好相關(guān)的預(yù)防和調(diào)理工作,在生活中更要注意積極的配合治療,要樹立起治療疾病的信心,不要被疾病所困擾,那么希力舒注意事項(xiàng)是什么?說(shuō)明書是什么?希力舒注意事項(xiàng):長(zhǎng)期使用可產(chǎn)生耐受性和依賴性。肝功能不全
患上抑郁癥了是否可以用樂(lè)友呢?
抑郁癥是目前發(fā)病率非常高的一種金幣,在不利的環(huán)境中長(zhǎng)大是有可能會(huì)導(dǎo)致抑郁癥,抑郁癥會(huì)影響患者的正常生活和工作的,建議需要及時(shí)的用藥治療比較好。那么,讓我們了解一下患上抑郁癥了是否可以用樂(lè)友呢?樂(lè)友適應(yīng)癥:治療各種類型的抑郁癥。包括伴有焦慮的抑郁癥及反應(yīng)性抑郁癥
佛慈制藥IPO申請(qǐng)被否 業(yè)績(jī)被疑連年下滑
3月9日訊又一家公司止步中小板,蘭州佛慈制藥股份有限公司3月8日首發(fā)申請(qǐng)上會(huì)被否。公司本次計(jì)劃在深交所發(fā)行2020萬(wàn)股,募集資金將全部投入擴(kuò)大濃縮丸生產(chǎn)規(guī)模技術(shù)改造一期項(xiàng)目,總投資額2.45億元。據(jù)投資快報(bào)報(bào)道,佛慈制藥上會(huì)之前,有分析人士認(rèn)為公司向大股東轉(zhuǎn)移巨額虧損。尤其是工貿(mào)公司買賣一事,佛慈制藥不是一步收購(gòu)工貿(mào)公司的經(jīng)營(yíng)性資產(chǎn),而是由大股東出面低價(jià)收購(gòu),然后再由上市公司向大股東收購(gòu)部分資產(chǎn),
益肝活血明目丸效果怎么樣

益肝活血明目丸對(duì)肝血不足引起的視物模糊、眼干澀等癥狀有一定改善作用,其效果因人而異。該中成藥主要含當(dāng)歸、丹參、枸杞等成分,具有補(bǔ)肝養(yǎng)血、活血明目的功效,適用于慢性眼疲勞、早期老年性黃斑變性等病癥。

益肝活血明目丸通過(guò)當(dāng)歸補(bǔ)血活血、丹參改善微循環(huán)、枸杞滋補(bǔ)肝腎,共同緩解因肝血不足導(dǎo)致的眼部供血不足問(wèn)題。對(duì)于長(zhǎng)期用眼過(guò)度引起的視疲勞,服藥后部分患者可感到眼睛干澀減輕、視物清晰度提升。輕度玻璃體混濁患者服用后可能察覺(jué)眼前黑影變淡,但需配合避免熬夜、減少電子屏幕使用等生活習(xí)慣調(diào)整。肝陰不足型干眼癥患者使用后淚液分泌量可能有所增加,需持續(xù)用藥一段時(shí)間觀察效果。

該藥物對(duì)器質(zhì)性眼病如白內(nèi)障、青光眼等引起的視力下降無(wú)明顯治療作用,糖尿病患者出現(xiàn)視網(wǎng)膜病變時(shí)更需優(yōu)先控制血糖。部分患者服用后可能出現(xiàn)輕微胃部不適,脾胃虛寒者建議飯后服用。妊娠期女性、肝功能異常者及對(duì)成分過(guò)敏者禁用,用藥期間需忌食辛辣油膩食物。

使用益肝活血明目丸需注意,中成藥見(jiàn)效相對(duì)緩慢,通常需連續(xù)服用1-2個(gè)月才能評(píng)估效果。服藥期間應(yīng)定期復(fù)查視力、眼壓等指標(biāo),若出現(xiàn)眼痛、視力驟降等異常應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。建議配合眼部穴位按摩、熱敷及富含維生素A的食物攝入,避免在強(qiáng)光環(huán)境下長(zhǎng)時(shí)間用眼。慢性眼病患者需在眼科醫(yī)師指導(dǎo)下綜合治療,不可單純依賴該藥物。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶貧血打疫苗有影響嗎

寶寶貧血一般可以打疫苗,但嚴(yán)重貧血可能影響疫苗效果或增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。貧血可能是缺鐵、感染或遺傳性疾病等因素引起的,建議接種前咨詢醫(yī)生評(píng)估血紅蛋白水平。

輕度貧血通常不影響疫苗接種。世界衛(wèi)生組織建議貧血兒童按計(jì)劃接種疫苗,因疫苗對(duì)免疫系統(tǒng)的刺激與貧血程度無(wú)直接關(guān)聯(lián)。缺鐵性貧血患兒接種后可能出現(xiàn)短暫乏力,但不會(huì)降低疫苗保護(hù)效果。接種前可補(bǔ)充含鐵食物如瘦肉泥、肝泥,幫助改善貧血癥狀。

中重度貧血需暫緩接種。血紅蛋白低于70g/L時(shí),機(jī)體免疫應(yīng)答可能受損,接種減毒活疫苗存在風(fēng)險(xiǎn)。地中海貧血患兒若合并脾功能亢進(jìn),接種后發(fā)熱概率增高。溶血性貧血急性發(fā)作期接種疫苗可能加重貧血癥狀。這些情況需先治療貧血,待血紅蛋白穩(wěn)定在90g/L以上再補(bǔ)種疫苗。

建議家長(zhǎng)在疫苗接種前1個(gè)月帶寶寶檢測(cè)血常規(guī),貧血患兒可提前補(bǔ)充蛋白琥珀酸鐵口服溶液、右旋糖酐鐵顆粒等鐵劑。接種后觀察48小時(shí)是否出現(xiàn)面色蒼白加重或嗜睡,避免劇烈活動(dòng)加重氧耗。日常應(yīng)保證紅肉、蛋黃等高鐵輔食攝入,維生素C可促進(jìn)鐵吸收,但牛奶需與補(bǔ)鐵間隔2小時(shí)服用。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
小孩摔倒嘔吐但精神好怎么回事,怎么辦

小孩摔倒嘔吐但精神好可能與輕微腦震蕩、胃腸功能紊亂、耳前庭功能異常、顱內(nèi)壓升高、低血糖等因素有關(guān),可通過(guò)觀察休息、調(diào)整飲食、就醫(yī)檢查等方式處理。

1、輕微腦震蕩

頭部受到撞擊可能導(dǎo)致輕微腦震蕩,表現(xiàn)為短暫性嘔吐而無(wú)明顯精神萎靡。可能與摔倒時(shí)頭部著地有關(guān),通常伴隨頭暈或短暫意識(shí)模糊。建議家長(zhǎng)讓兒童靜臥休息1-2小時(shí),避免劇烈活動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛或反復(fù)嘔吐,需及時(shí)進(jìn)行頭顱CT檢查排除顱內(nèi)損傷。臨床常用藥物包括甘露醇注射液降低顱內(nèi)壓、甲氧氯普胺片止吐等。

2、胃腸功能紊亂

摔倒時(shí)腹腔受到震動(dòng)可能引發(fā)胃腸痙攣,導(dǎo)致非病理性嘔吐。通常與兒童進(jìn)食后劇烈運(yùn)動(dòng)有關(guān),表現(xiàn)為單次嘔吐后食欲正常。建議家長(zhǎng)暫停固體食物2-3小時(shí),可少量多次飲用溫鹽水或口服補(bǔ)液鹽散。若伴隨腹瀉需警惕急性胃腸炎,可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等調(diào)節(jié)腸道功能。

3、耳前庭功能異常

平衡器官受沖擊可能導(dǎo)致前庭功能障礙,出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)性嘔吐但無(wú)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。常見(jiàn)于旋轉(zhuǎn)性摔倒后,可能伴有短暫眼球震顫。家長(zhǎng)應(yīng)避免讓兒童快速改變體位,保持環(huán)境安靜。若癥狀持續(xù)超過(guò)6小時(shí),需進(jìn)行前庭功能檢查,必要時(shí)使用鹽酸苯海拉明片等抗眩暈藥物。

4、顱內(nèi)壓升高

遲發(fā)型顱內(nèi)出血可能導(dǎo)致漸進(jìn)性顱內(nèi)壓增高,早期可能僅表現(xiàn)為嘔吐而精神尚可。危險(xiǎn)信號(hào)包括嘔吐呈噴射狀、頭痛加劇等。家長(zhǎng)需密切觀察瞳孔變化和意識(shí)狀態(tài),立即就醫(yī)進(jìn)行MRI檢查。臨床常用甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液脫水降顱壓,嚴(yán)重者需神經(jīng)外科干預(yù)。

5、低血糖反應(yīng)

摔倒應(yīng)激可能引發(fā)血糖波動(dòng),尤其是有糖尿病家族史的兒童。表現(xiàn)為面色蒼白、冷汗伴嘔吐,進(jìn)食后癥狀緩解。建議家長(zhǎng)立即給予10%葡萄糖口服液,后續(xù)需監(jiān)測(cè)空腹血糖。反復(fù)發(fā)作需排除胰島素瘤,必要時(shí)使用胰高血糖素注射液。

觀察期內(nèi)保持兒童安靜臥位,頭部稍抬高。嘔吐后2小時(shí)內(nèi)禁食,之后從米湯、蘋果泥等清淡飲食開始逐步恢復(fù)。每日測(cè)量體溫并記錄嘔吐次數(shù),注意有無(wú)嗜睡、肢體無(wú)力等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。避免自行使用止吐藥物,48小時(shí)內(nèi)限制跑跳等劇烈運(yùn)動(dòng)。若出現(xiàn)持續(xù)頭痛、反復(fù)嘔吐或精神變差,須立即前往兒科或急診科就診。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
貧血為什么會(huì)導(dǎo)致心率加快

貧血導(dǎo)致心率加快主要與血液攜氧能力下降、心臟代償性加速泵血有關(guān)。貧血可能由缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、溶血性貧血、再生障礙性貧血、慢性病貧血等原因引起。

1、血液攜氧不足

血紅蛋白減少導(dǎo)致血液運(yùn)輸氧氣能力下降,機(jī)體各組織器官處于缺氧狀態(tài)。心臟為彌補(bǔ)供氧不足,通過(guò)增加心率來(lái)提升單位時(shí)間內(nèi)的血液輸出量。長(zhǎng)期缺氧可能誘發(fā)心肌細(xì)胞損傷,表現(xiàn)為活動(dòng)后心悸、氣短等癥狀。缺鐵性貧血患者可遵醫(yī)囑使用右旋糖酐鐵分散片、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物。

2、心臟代償機(jī)制

貧血時(shí)心臟通過(guò)增強(qiáng)收縮力和加快心率維持正常血液循環(huán),這種代償機(jī)制初期可緩解缺氧癥狀。但長(zhǎng)期心率增快會(huì)增加心臟負(fù)荷,嚴(yán)重時(shí)導(dǎo)致心臟擴(kuò)大甚至心力衰竭。巨幼細(xì)胞性貧血患者需補(bǔ)充葉酸片或維生素B12注射液,同時(shí)監(jiān)測(cè)心電圖變化。

3、自主神經(jīng)調(diào)節(jié)

缺氧刺激頸動(dòng)脈體和主動(dòng)脈體化學(xué)感受器,反射性引起交感神經(jīng)興奮。交感神經(jīng)釋放兒茶酚胺類物質(zhì)作用于心肌細(xì)胞,使竇房結(jié)自律性增高。溶血性貧血急性發(fā)作時(shí)心率可達(dá)每分鐘100次以上,需使用醋酸潑尼松片控制溶血反應(yīng)。

4、代謝需求增加

貧血時(shí)機(jī)體通過(guò)提高基礎(chǔ)代謝率代償供氧不足,代謝產(chǎn)物堆積刺激心血管中樞?;颊叱3霈F(xiàn)皮膚蒼白、乏力伴持續(xù)性心動(dòng)過(guò)速,活動(dòng)后癥狀加劇。再生障礙性貧血需聯(lián)合環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等藥物促進(jìn)造血功能恢復(fù)。

5、血管阻力降低

貧血時(shí)血液黏稠度下降導(dǎo)致外周血管擴(kuò)張,為維持血壓穩(wěn)定,心臟需通過(guò)增加心輸出量補(bǔ)償。慢性病貧血患者可能出現(xiàn)臥位心率正常、立位心率顯著增快的體位性心動(dòng)過(guò)速,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善貧血。

貧血患者應(yīng)保證瘦肉、動(dòng)物肝臟、深色蔬菜等富含鐵和維生素的飲食,避免濃茶咖啡影響鐵吸收。建議每周進(jìn)行3-5次低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如散步、太極拳,運(yùn)動(dòng)時(shí)心率不宜超過(guò)每分鐘120次。定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)和心電圖,若靜息心率持續(xù)超過(guò)100次/分鐘或出現(xiàn)胸痛癥狀,需及時(shí)心內(nèi)科就診。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
瘦肩針的危害有什么

瘦肩針的主要危害包括局部腫脹疼痛、肌肉無(wú)力、過(guò)敏反應(yīng)、感染風(fēng)險(xiǎn)以及注射部位異常等。瘦肩針是通過(guò)注射肉毒桿菌毒素暫時(shí)阻斷神經(jīng)與肌肉的信號(hào)傳遞,達(dá)到放松肌肉、改善肩部線條的效果,但操作不當(dāng)或個(gè)體差異可能導(dǎo)致不良反應(yīng)。

1、局部腫脹疼痛

注射后常見(jiàn)局部輕微腫脹和疼痛,可能與針頭刺激或藥物擴(kuò)散有關(guān)。通常1-3天自行緩解,若持續(xù)加重需就醫(yī)排除血腫或藥物過(guò)敏。避免注射后立即熱敷或按摩,以免加重癥狀。

2、肌肉無(wú)力

肉毒桿菌毒素可能過(guò)度擴(kuò)散至非目標(biāo)肌肉,導(dǎo)致肩頸無(wú)力、抬臂困難等癥狀。多與注射劑量過(guò)大或點(diǎn)位偏差有關(guān),一般2-4周逐漸恢復(fù)。嚴(yán)重時(shí)可能影響日常活動(dòng),需康復(fù)訓(xùn)練輔助。

3、過(guò)敏反應(yīng)

少數(shù)人對(duì)肉毒桿菌毒素或輔料成分過(guò)敏,表現(xiàn)為皮疹、瘙癢甚至呼吸困難。需立即停藥并抗過(guò)敏治療,既往有過(guò)敏史者注射前應(yīng)告知醫(yī)生進(jìn)行皮試。

4、感染風(fēng)險(xiǎn)

操作環(huán)境消毒不嚴(yán)格或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)可能引發(fā)皮膚感染,出現(xiàn)紅腫熱痛或化膿。需嚴(yán)格選擇正規(guī)機(jī)構(gòu),注射后24小時(shí)避免沾水,出現(xiàn)發(fā)熱需抗生素治療。

5、注射部位異常

藥物彌散不均可能導(dǎo)致雙側(cè)肩部不對(duì)稱、凹陷或表情肌受累。與注射技術(shù)密切相關(guān),輕微偏差可通過(guò)補(bǔ)充注射調(diào)整,嚴(yán)重畸形需等待藥物代謝后重新評(píng)估。

注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)及飲酒,減少局部出血風(fēng)險(xiǎn)。兩周內(nèi)避免高溫桑拿或紫外線暴曬,防止藥物代謝過(guò)快影響效果。若出現(xiàn)吞咽困難、視力模糊等全身中毒癥狀需立即急診處理。建議選擇具備醫(yī)療資質(zhì)的正規(guī)機(jī)構(gòu)操作,術(shù)前充分溝通預(yù)期效果及風(fēng)險(xiǎn),術(shù)后定期隨訪觀察恢復(fù)情況。日常可通過(guò)拉伸運(yùn)動(dòng)改善肩頸線條,減少對(duì)注射的依賴。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
乳腺癌手術(shù)后飲食建議和食譜
乳腺癌手術(shù)后飲食需注重營(yíng)養(yǎng)均衡,促進(jìn)傷口愈合和身體恢復(fù)。飲食建議包括高蛋白、低脂肪、富含維生素和礦物質(zhì)的食物,同時(shí)避免刺激性食物。具體食譜可根據(jù)個(gè)人口味和身體狀況調(diào)整,以下為詳細(xì)建議。 1、高蛋白食物:蛋白質(zhì)是傷口愈合的重要營(yíng)養(yǎng)素。術(shù)后可適量攝入優(yōu)質(zhì)蛋白,如雞胸肉、魚類、豆腐、雞蛋等。雞胸肉可清蒸或煮湯,魚類如三文魚富含Omega-3脂肪酸,有助于抗炎。豆腐和雞蛋易于消化,適合術(shù)后初期食用。 2、低脂肪飲食:高脂肪飲食可能增加乳腺癌復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。建議選擇低脂肪食物,如瘦肉、脫脂牛奶、低脂酸奶等。烹飪方式以蒸、煮、燉為主,避免油炸和煎炒。適量攝入堅(jiān)果如核桃、杏仁,但需控制總量。 3、富含維生素食物:維生素C和維生素E有助于增強(qiáng)免疫力和抗氧化。術(shù)后可多食用新鮮水果如橙子、草莓、獼猴桃,以及蔬菜如西蘭花、菠菜、胡蘿卜。這些食物不僅提供維生素,還富含膳食纖維,有助于腸道健康。 4、礦物質(zhì)補(bǔ)充:鈣、鐵、鋅等礦物質(zhì)對(duì)術(shù)后恢復(fù)至關(guān)重要。牛奶、豆制品、綠葉蔬菜是鈣的良好來(lái)源;紅肉、動(dòng)物肝臟、黑木耳富含鐵;牡蠣、南瓜子、全谷物則提供鋅。適量攝入這些食物有助于維持骨骼健康和血液功能。 5、避免刺激性食物:術(shù)后應(yīng)避免辛辣、油膩、過(guò)冷或過(guò)熱的食物,以免刺激消化系統(tǒng)??Х取獠?、酒精等也應(yīng)限制攝入??蛇x擇溫和的飲品如溫水、淡茶、蜂蜜水,有助于保持身體水分平衡。 乳腺癌手術(shù)后飲食應(yīng)以清淡、易消化、營(yíng)養(yǎng)豐富為原則,結(jié)合個(gè)人恢復(fù)情況調(diào)整食譜。術(shù)后初期可少量多餐,避免一次性進(jìn)食過(guò)多。隨著身體恢復(fù),逐漸增加食物種類和分量。同時(shí),保持適量運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽,有助于促進(jìn)血液循環(huán)和增強(qiáng)體質(zhì)。定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生建議調(diào)整飲食和生活方式,有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),提高生活質(zhì)量。
劉長(zhǎng)生 副主任醫(yī)師 浙醫(yī)二院
1型糖尿病的治療方法哪種效果比較好

1型糖尿病的治療方法主要有胰島素替代治療、血糖監(jiān)測(cè)、飲食控制、運(yùn)動(dòng)干預(yù)和胰腺移植等,需根據(jù)患者個(gè)體情況綜合選擇。胰島素替代治療是核心手段,其他方法為輔助措施。

1、胰島素替代治療

胰島素替代治療是1型糖尿病的基礎(chǔ)治療方式,通過(guò)外源性胰島素補(bǔ)充體內(nèi)絕對(duì)缺乏的胰島素。常用劑型包括速效胰島素類似物如門冬胰島素注射液、長(zhǎng)效胰島素類似物如甘精胰島素注射液,以及預(yù)混胰島素如精蛋白鋅重組賴脯胰島素混合注射液。胰島素治療方案需根據(jù)患者血糖波動(dòng)規(guī)律個(gè)性化制定,通常采用基礎(chǔ)-餐時(shí)方案或胰島素泵持續(xù)皮下輸注。治療過(guò)程中可能出現(xiàn)低血糖、體重增加等不良反應(yīng),需密切監(jiān)測(cè)血糖并及時(shí)調(diào)整劑量。

2、血糖監(jiān)測(cè)

血糖監(jiān)測(cè)是評(píng)估治療效果和調(diào)整方案的重要依據(jù)。傳統(tǒng)指尖血糖監(jiān)測(cè)需每日多次采血,可選用血糖儀如穩(wěn)豪型血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。持續(xù)葡萄糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)能提供更全面的血糖波動(dòng)信息,如德康動(dòng)態(tài)血糖監(jiān)測(cè)系統(tǒng)可實(shí)時(shí)顯示血糖趨勢(shì)。血糖監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)結(jié)合糖化血紅蛋白檢測(cè)結(jié)果,能更準(zhǔn)確評(píng)估長(zhǎng)期血糖控制情況。監(jiān)測(cè)頻率需根據(jù)病情和治療階段調(diào)整,血糖不穩(wěn)定期需增加監(jiān)測(cè)次數(shù)。

3、飲食控制

飲食控制是1型糖尿病管理的必要組成部分。需采用個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,計(jì)算每日所需熱量和碳水化合物含量,保持定時(shí)定量進(jìn)餐。推薦低血糖指數(shù)食物如全谷物、豆類,限制精制糖和高脂食品。采用碳水化合物計(jì)數(shù)法匹配胰島素劑量,使用食品交換份保證營(yíng)養(yǎng)均衡。合并腎病時(shí)需限制蛋白質(zhì)攝入,出現(xiàn)低血糖需及時(shí)補(bǔ)充快速吸收碳水化合物如葡萄糖片。

4、運(yùn)動(dòng)干預(yù)

規(guī)律運(yùn)動(dòng)能改善1型糖尿病患者胰島素敏感性和心血管健康。推薦每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳,配合2-3次抗阻訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)前需檢測(cè)血糖,低于5.6mmol/L需補(bǔ)充碳水化合物,高于13.9mmol/L需謹(jǐn)慎運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)過(guò)程中攜帶快速升糖食品,避免空腹運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)后需監(jiān)測(cè)遲發(fā)性低血糖,必要時(shí)調(diào)整胰島素劑量。合并嚴(yán)重并發(fā)癥患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下制定運(yùn)動(dòng)方案。

5、胰腺移植

胰腺移植可使部分1型糖尿病患者擺脫胰島素依賴,主要適用于合并終末期腎病需同時(shí)進(jìn)行腎移植的患者。手術(shù)方式包括單獨(dú)胰腺移植、胰腎聯(lián)合移植和腎移植后胰腺移植。移植后需長(zhǎng)期使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、霉酚酸酯片預(yù)防排斥反應(yīng)。手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)包括移植器官排斥、感染和免疫抑制劑相關(guān)不良反應(yīng)。術(shù)后仍需監(jiān)測(cè)血糖和移植胰腺功能,部分患者可能仍需少量胰島素治療。

1型糖尿病患者需建立健康生活方式,保持規(guī)律作息和良好心態(tài)。日常注意足部護(hù)理,定期進(jìn)行眼科、腎功能和心血管系統(tǒng)檢查。隨身攜帶糖尿病識(shí)別卡和應(yīng)急糖源,避免過(guò)度勞累和情緒波動(dòng)。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)低血糖識(shí)別與處理技能,為患者提供心理支持。治療過(guò)程中需定期復(fù)診,與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)保持溝通,根據(jù)病情變化及時(shí)調(diào)整治療方案。通過(guò)綜合管理,大多數(shù)患者可獲得良好生活質(zhì)量。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
逍遙丸男人可以吃嗎

逍遙丸男人一般是可以吃的,但需在醫(yī)生辨證指導(dǎo)下使用。逍遙丸具有疏肝健脾、養(yǎng)血調(diào)經(jīng)的功效,男性若存在肝郁脾虛證候(如脅肋脹痛、情緒抑郁、食欲減退等)時(shí)適用,但無(wú)相應(yīng)癥狀者無(wú)須服用。

逍遙丸作為經(jīng)典中藥方劑,其成分柴胡、當(dāng)歸、白芍等對(duì)調(diào)節(jié)肝氣郁結(jié)有明確作用。男性因工作壓力、情緒不暢導(dǎo)致肝郁脾虛時(shí),可能出現(xiàn)胸脅悶痛、噯氣頻繁、消化不良等癥狀,此時(shí)遵醫(yī)囑服用逍遙丸可緩解不適?,F(xiàn)代研究顯示,該藥對(duì)功能性胃腸紊亂、輕度焦慮狀態(tài)等與肝郁相關(guān)的病癥均有輔助治療效果。

需注意的是,男性前列腺疾病患者、肝功能異常者及體質(zhì)陰虛火旺者慎用逍遙丸。部分男性誤認(rèn)為該藥為婦科專用而回避使用,實(shí)際上中醫(yī)講究辨證論治而非性別區(qū)分。臨床中常見(jiàn)男性患者因慢性胃炎伴情緒障礙、腸易激綜合征等疾病,經(jīng)醫(yī)生診斷后配合逍遙丸治療獲得改善的案例。

服用期間應(yīng)保持情緒舒暢,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)口干咽燥、頭暈?zāi)砍嗟炔贿m需及時(shí)停藥就診。建議用藥前通過(guò)舌診脈象等中醫(yī)診斷明確證型,避免自行判斷用藥。同時(shí)可配合穴位按摩(如太沖穴、足三里)增強(qiáng)疏肝健脾效果。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺炎影響勃起了嗎
前列腺炎可能影響勃起功能,通常表現(xiàn)為勃起困難、性欲下降等癥狀。前列腺炎可通過(guò)藥物治療、生活習(xí)慣調(diào)整等方式改善,同時(shí)需關(guān)注心理因素對(duì)性功能的影響。 1、前列腺炎與勃起:前列腺炎可能導(dǎo)致局部炎癥和疼痛,影響陰莖的血液供應(yīng)和神經(jīng)傳導(dǎo),從而引發(fā)勃起功能障礙。炎癥還可能刺激尿道和膀胱,進(jìn)一步加重不適感。 2、心理因素:慢性前列腺炎患者常伴有焦慮、抑郁等心理問(wèn)題,這些情緒會(huì)直接影響性功能。心理壓力可能導(dǎo)致性欲下降,甚至完全喪失性趣。 3、生活習(xí)慣:久坐、缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食不規(guī)律等不良生活習(xí)慣可能加重前列腺炎癥狀,進(jìn)而影響勃起功能。改善生活習(xí)慣有助于緩解炎癥,提升性功能。 4、藥物治療:針對(duì)前列腺炎,可使用抗生素如左氧氟沙星片500mg/天、非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊400mg/天緩解炎癥,同時(shí)配合α受體阻滯劑如坦索羅辛0.4mg/天改善尿道癥狀。 5、綜合調(diào)理:前列腺炎患者需注意飲食清淡,避免辛辣刺激食物,多攝入富含鋅的食物如牡蠣、堅(jiān)果等。適當(dāng)進(jìn)行盆底肌鍛煉,如凱格爾運(yùn)動(dòng),有助于改善局部血液循環(huán),增強(qiáng)勃起功能。 前列腺炎患者應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐,每天進(jìn)行30分鐘的有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食上可多攝入富含抗氧化物質(zhì)的食物如藍(lán)莓、菠菜,減少紅肉和加工食品的攝入。心理上需積極面對(duì)疾病,必要時(shí)尋求心理咨詢幫助。若癥狀持續(xù)或加重,建議及時(shí)就醫(yī),進(jìn)行專業(yè)檢查和治療。
咸國(guó)哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三七粉果真的可以治療1型糖尿病嗎

三七粉不能治療1型糖尿病。1型糖尿病是胰島素絕對(duì)缺乏導(dǎo)致的自身免疫性疾病,需終身胰島素替代治療,三七粉僅可能輔助改善部分癥狀,但無(wú)法替代胰島素或根治疾病。

三七粉由五加科植物三七的根莖制成,傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)認(rèn)為其具有活血化瘀、調(diào)節(jié)免疫等作用?,F(xiàn)代研究顯示,三七中的皂苷成分可能通過(guò)抗炎、抗氧化等機(jī)制輕微改善糖尿病患者的胰島素敏感性或微循環(huán)障礙,但缺乏高質(zhì)量臨床證據(jù)支持其降糖療效。1型糖尿病核心病理是胰島β細(xì)胞被破壞,必須依賴外源性胰島素維持血糖穩(wěn)定,任何中藥或保健品均無(wú)法修復(fù)β細(xì)胞功能。

部分患者使用三七粉后可能出現(xiàn)胃腸不適、過(guò)敏反應(yīng),與降糖藥物聯(lián)用還可能增加低血糖風(fēng)險(xiǎn)。若未經(jīng)規(guī)范胰島素治療,盲目依賴三七粉可能導(dǎo)致酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥,甚至危及生命。

1型糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行胰島素治療,定期監(jiān)測(cè)血糖。飲食需控制碳水化合物總量并均衡營(yíng)養(yǎng),避免高糖高脂食物。適量運(yùn)動(dòng)有助于血糖穩(wěn)定,但需預(yù)防低血糖。三七粉若需使用,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下作為輔助措施,不可擅自停用胰島素。出現(xiàn)血糖波動(dòng)或不適癥狀需及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

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