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肺癌早期癥狀

來(lái)源:博禾知道

2022-04-01 07:51 32人閱讀

問(wèn)題描述:我這兩天總是不斷的咳嗽,而且胸前疼的特別的嚴(yán)重,還有咳血的現(xiàn)象,我以前有個(gè)長(zhǎng)輩都是得的肺癌,我很怕會(huì)有家族遺傳什么的,想問(wèn)一下肺癌一般早期有什么癥狀?

醫(yī)生回答(1)

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肺癌早期化療難受怎么辦
肺癌早期的病人在化療的過(guò)程中,如果很難受,需要根據(jù)難受的情況給予相應(yīng)的處理。比如一部分早期肺癌的病人在化療之后,可以出現(xiàn)食欲不振、厭油膩、惡心、嘔吐等相應(yīng)的胃腸道癥狀,這種情況下就需要加強(qiáng)止吐的治療,可以給病人靜點(diǎn)格拉司瓊、昂丹司瓊,口服胃復(fù)安、嗎丁啉等藥物。如果病人表現(xiàn)得難受,是由于化療后出現(xiàn)骨髓抑制,而導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板下降,引起病人出現(xiàn)周身無(wú)力現(xiàn)象,就需要積極地給予升白細(xì)胞,或者升血小板的治療。當(dāng)白細(xì)胞或者血小板恢復(fù)正常之后,化療所引起的難受癥狀也就獲得好轉(zhuǎn)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期會(huì)不會(huì)脖子痛
肺癌早期的不會(huì)出現(xiàn)脖子痛,早期主要是咳嗽咳痰,胸痛隨著病情的進(jìn)展會(huì)出現(xiàn)。咳血,呼吸困難,喘憋。腫瘤如果侵犯了臂叢神經(jīng),會(huì)出現(xiàn)頸部疼痛,對(duì)于肺癌的一定要早檢查早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期術(shù)后要化療嗎
肺癌早期手術(shù)后需要化療嗎?肺癌早期手術(shù)是指瘤體單一沒(méi)有附近淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,腫瘤的直徑在3.5cm以下者屬于手術(shù)的適應(yīng)癥,要及早的進(jìn)行手術(shù)切除。手術(shù)切除后結(jié)合放、化療治療,可以提高患者的生存率,5年以后的生存率最高可以達(dá)到50%左右。對(duì)于瘤體直徑較大或者有附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的,早期需要先用化療藥物控制,然后再手術(shù)切除,手術(shù)切除后再繼續(xù)結(jié)合化療治療,這樣可以提高患者的生存時(shí)間,減少腫瘤的復(fù)發(fā)。對(duì)于瘤體直徑較大,已有附近淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的患者,腫瘤的術(shù)后復(fù)發(fā)率較高,術(shù)后5年的生存率較低。所以肺癌早期手術(shù)后是需要繼續(xù)進(jìn)行化療的。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
肺癌早期能治好嗎
如果是肺癌早期,且經(jīng)過(guò)了手術(shù)治療,預(yù)后一般較好,但早期的肺癌也無(wú)法達(dá)到百分之百的治愈。早期肺癌主要是指一、二期的肺癌。早期肺癌,主要治療方法就是手術(shù)治療。如果沒(méi)有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的病灶轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率大約在70%-80%左右,但是早期肺癌在做完手術(shù)后,同樣也存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能,不能得到完全的治愈。肺癌早期在手術(shù)后,一般要1年內(nèi)每3個(gè)月復(fù)查1次,復(fù)查的內(nèi)容主要包括胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等。如果無(wú)瘤生存5年以上,則被稱(chēng)為臨床治愈。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期臨床癥狀?
肺癌早期的臨床癥狀,還是以一些呼吸系統(tǒng)癥狀為主,表現(xiàn)為咳嗽咳痰,咳血還可能會(huì)影響到正常的呼吸功能,一般在出現(xiàn)這種情況后,需要了解患者目前的肺部情況,如果確定肺癌早期可以通過(guò)手術(shù)的方式將病變組織徹底的切除,達(dá)到有效的治療效果。
陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌早期癥狀有什么
指導(dǎo)意見(jiàn):小細(xì)胞肺癌一般早期沒(méi)有癥狀,只能通過(guò)查體或者偶然做胸部CT,才能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有病灶,難以單純依靠癥狀去篩查早期的小細(xì)胞肺癌,需要進(jìn)行定期的影像學(xué)檢查,才可以診斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期怎么辦
肺癌早期大致分為兩類(lèi)分析:肺癌主要可以分為小細(xì)胞肺癌和非小細(xì)胞肺癌兩大類(lèi)。肺癌早期的時(shí)候患者可以出現(xiàn)咳嗽、咳痰、痰中帶血,有的時(shí)候還可以出現(xiàn)胸部的隱痛、胸悶、氣急、聲音嘶啞等。如果是對(duì)于非小細(xì)胞肺癌早期的患者,通常是首選手術(shù)治療的方式進(jìn)行治療。非小細(xì)胞肺癌早期的患者通過(guò)手術(shù)治療,可以使70%~80%的患者獲得治愈,所以效果是非常好的。有部分患者在術(shù)后還有可能要輔助化療。對(duì)于小細(xì)胞肺癌,則多是首選化療的方式進(jìn)行治療。因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌對(duì)于化療是非常敏感的,對(duì)于極早期的小細(xì)胞肺癌的患者,化療也有機(jī)會(huì)使部分患者獲得痊愈。但是因?yàn)樾〖?xì)胞肺癌惡性程度比較高,所以想要獲得治愈通常比較困難。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
肺癌早期手術(shù)后要化療嗎
如果患者屬于非小細(xì)胞肺癌的話(huà),而腫瘤分期為一期的話(huà),經(jīng)過(guò)規(guī)范的手術(shù)切除以后,達(dá)到了根治性手術(shù)切除的要求,則不需要進(jìn)行術(shù)后的輔助化療。而對(duì)于小細(xì)胞肺癌患者來(lái)說(shuō),除了進(jìn)行手術(shù)和輔助化療以外,還建議患者可以根據(jù)自身的具體病情進(jìn)行術(shù)后的輔助放療,以及進(jìn)行預(yù)防性的腦放療等,從而來(lái)減少腦轉(zhuǎn)移,以及局部腫瘤復(fù)發(fā)的可能性。而術(shù)后也建議患者進(jìn)行輔助的化療,從而來(lái)進(jìn)一步的控制患者病情,減少腫瘤復(fù)發(fā),轉(zhuǎn)移的幾率。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌早期是什么結(jié)節(jié)
小細(xì)胞肺癌早期不一定都是結(jié)節(jié),很有可能是由于結(jié)核炎癥所造成的癥狀,所以出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)的去醫(yī)院進(jìn)行相應(yīng)的檢查,然后進(jìn)行相應(yīng)的治療,如果是肺癌可以選擇抗癌的藥物來(lái)進(jìn)行治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期癥狀如何發(fā)現(xiàn)
注意抽煙的人,有家族遺傳因素的人,經(jīng)常感染的人,要定期做肺的CT檢查,這是最好的篩查,往往能夠早期發(fā)現(xiàn)。早期肺癌,50歲以上的人應(yīng)該做肺癌的篩查,主要是CT檢查,CT檢查一般就能把早期肺癌給發(fā)現(xiàn)。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
患上了肺癌早期應(yīng)該怎么治療
肺癌早期的治療以手術(shù)為主,結(jié)合放療、化療、靶向治療和免疫治療等多種手段,能夠有效提高治愈率。早期發(fā)現(xiàn)和及時(shí)治療是改善預(yù)后...
肺癌早期癥狀有背痛嗎
肺癌是一種常見(jiàn)的惡性腫瘤,其早期癥狀可能并不明顯。雖然背部疼痛是某些情況下可能出現(xiàn)的癥狀之一,但并不是所有患者都會(huì)出現(xiàn)這種癥狀。在大多數(shù)情況下,肺癌患者的早期癥狀通常是由于肺部感染引起的,如咳嗽、咳痰和呼吸困難等。這些癥狀通常與吸煙有關(guān),并且可能會(huì)持續(xù)數(shù)周或更長(zhǎng)時(shí)間。然而,在沒(méi)有其他明顯原因的情況下
肺癌早期腫瘤,切除后能活多久
肺癌早期腫瘤切除后,患者的生存時(shí)間通常較長(zhǎng)。根據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)分析,5年生存率可能在80%-90%,甚至更久。一、良性病變1.肺結(jié)核:如果患者既往有肺結(jié)核病史,在進(jìn)行胸部CT檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)是肺部的良性病變,并且沒(méi)有明顯的癥狀,一般不需要特殊治療,定期復(fù)查即可;2.肺錯(cuò)構(gòu)瘤:是一種比較少見(jiàn)的肺部良性腫瘤,主要由異常增生的脂肪組織
肺癌早期有什么特征
肺癌早期可能會(huì)有咳嗽、咳痰、痰中帶血或咯血、胸悶氣短、聲音嘶啞等癥狀。1、咳嗽:咳嗽是呼吸道疾病共有的臨床癥狀,肺癌同樣也可能會(huì)誘發(fā)咳嗽。該疾病可能會(huì)改變支氣管黏液分泌、并對(duì)支氣管黏膜造成刺激,進(jìn)而誘發(fā)干咳、刺激性嗆咳等癥狀,且止咳藥物通常起不到好的效果。2、咳痰:肺癌可能會(huì)刺激支氣管黏膜分泌量增加,
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肺癌早期咳嗽是夜里還是白天
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癲癇病屬于一種頑固性疾病,治療的周期相對(duì)漫長(zhǎng),而且治療的過(guò)程也是比較復(fù)雜的,容易反反復(fù)復(fù)的發(fā)作,對(duì)于患者身體的傷害相對(duì)較大,建議患者多了解一些相關(guān)的知識(shí),注意具體的用藥方法,那么曲萊用法用量是多少?說(shuō)明書(shū)是什么?曲萊用法用量:曲萊適合于單獨(dú)或與其它的抗癲癇藥聯(lián)
頸椎針灸后癥狀加重是好現(xiàn)象嗎
頸椎針灸后癥狀加重并非一定是好現(xiàn)象,它可能提示針灸刺激過(guò)度、治療反應(yīng)或潛在疾病惡化等原因。為了確保安全,有必要及時(shí)與醫(yī)生溝通并進(jìn)行科學(xué)評(píng)估。 1、針灸治療原理及正常反應(yīng) 針灸通過(guò)刺激穴位來(lái)疏通經(jīng)絡(luò)、調(diào)節(jié)氣血,從而改善癥狀。部分患者初次接受針灸治療時(shí),可能會(huì)出現(xiàn)輕微的不適感,例如酸脹、疲勞,甚至癥狀短暫性加重。這種情況在醫(yī)學(xué)上稱(chēng)作“排病反應(yīng)”,本質(zhì)是身體對(duì)針灸的刺激產(chǎn)生調(diào)節(jié)過(guò)程,通常較輕微,持續(xù)時(shí)間為1-3天內(nèi),并逐步減輕。 2、癥狀加重的可能原因 1、針灸刺激強(qiáng)度過(guò)高:部分患者因身體敏感或者穴位刺激過(guò)度,可能引發(fā)肌肉緊張、炎癥反應(yīng),從而加重不適感。 2、治療不當(dāng)或誤用穴位:若施針位置不當(dāng)或技術(shù)欠佳,可能對(duì)頸部軟組織、神經(jīng)產(chǎn)生負(fù)面刺激,尤其是針對(duì)頸椎病時(shí),誤刺導(dǎo)致局部神經(jīng)受壓會(huì)誘發(fā)疼痛加重。 3、潛在病理問(wèn)題:頸椎退化、椎間盤(pán)突出等復(fù)雜問(wèn)題引起的癥狀,可能并非單靠針灸能完全緩解,癥狀變化可能是潛在疾病的進(jìn)一步加重。 3、應(yīng)對(duì)策略 保證操作資質(zhì)及安全:選擇正規(guī)醫(yī)院或有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的中醫(yī)師,確保技術(shù)操作規(guī)范,避免因刺激過(guò)度或錯(cuò)位導(dǎo)致加重。 調(diào)整治療方案:若癥狀明顯加重,應(yīng)與針灸醫(yī)師充分溝通,降低針刺力度、減少刺激頻率,或暫停治療觀察身體反應(yīng)。 同時(shí)利用其他輔助療法:配合熱敷、理療、頸椎牽引等非侵入性療法來(lái)舒緩癥狀。部分患者還可以考慮結(jié)合輕柔的頸部拉伸。 必要時(shí)醫(yī)學(xué)檢查:如疼痛持續(xù)惡化或伴有手腳麻木、乏力,需及時(shí)就醫(yī)檢查排除頸椎骨質(zhì)增生、椎間盤(pán)脫出等問(wèn)題,可根據(jù)病情考慮影像學(xué)檢查X光、核磁共振。 頸椎針灸后癥狀加重不是正常或理想的治療現(xiàn)象,需警惕潛在問(wèn)題。如果發(fā)生明顯的加重反應(yīng),務(wù)必停止不當(dāng)刺激,通過(guò)及時(shí)就醫(yī)或調(diào)整治療方案確保健康和療效。治療過(guò)程中與醫(yī)生的密切溝通極為重要,切勿忽視癥狀變化。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腦ct沒(méi)事就代表大腦沒(méi)事嗎
腦CT檢查結(jié)果正常并不一定意味著大腦完全沒(méi)有問(wèn)題,有些功能性或微觀結(jié)構(gòu)上的異常可能無(wú)法通過(guò)CT掃描檢測(cè)出來(lái)。為更全面評(píng)估大腦健康,需要結(jié)合癥狀、病史及其他檢查手段,如核磁共振MRI或腦電圖EEG。 1、CT掃描能夠發(fā)現(xiàn)哪些問(wèn)題 CT主要用于觀察大腦的解剖結(jié)構(gòu),擅長(zhǎng)檢測(cè)腦出血、顱骨骨折、腦腫瘤、腦梗塞以及嚴(yán)重的顱內(nèi)高壓等病理性變化。這些顯性的異常可以通過(guò)CT清晰顯示,是急診評(píng)估腦損傷和出血的首選。但是,CT存在局限性,對(duì)較小的病變、早期腦梗塞或功能性異常如癲癇或偏頭痛可能無(wú)法準(zhǔn)確診斷。 2、CT未發(fā)現(xiàn)異常還有可能存在的問(wèn)題 功能性異常和某些微觀結(jié)構(gòu)性改變CT無(wú)法檢測(cè)。例如: 功能性疾病:如癲癇、偏頭痛、抑郁癥等,沒(méi)有明顯的解剖異常,但可能存在神經(jīng)傳遞異常。 早期疾病:如早期腦梗塞、小血管病變,以及輕微的腦退行性病變通常在CT上不明顯。 細(xì)微結(jié)構(gòu)異常:如某些類(lèi)型的腦白質(zhì)病變或代謝性疾病,這需借助MRI更高的分辨率或代謝顯像技術(shù)。 3、如何進(jìn)一步檢查大腦健康 當(dāng)CT正常但仍有明顯癥狀時(shí),可考慮以下檢查: 核磁共振MRI:對(duì)腦組織有更高分辨率,能發(fā)現(xiàn)小血管病變、早期腦梗或白質(zhì)病變。 腦電圖EEG:用于評(píng)估癲癇、腦功能紊亂等異常。 腦PET-CT:評(píng)價(jià)腦代謝及功能狀態(tài),適合懷疑某些神經(jīng)退行性疾病如阿爾茨海默病。 4、保持大腦健康的建議 即使CT結(jié)果無(wú)異常,也應(yīng)定期檢查和注意以下措施: 合理飲食:多攝入富含歐米伽-3脂肪酸的魚(yú)類(lèi)及富含抗氧化劑的蔬果,如菠菜、藍(lán)莓。 積極鍛煉:有氧運(yùn)動(dòng)如快走、游泳能促進(jìn)腦血流,改善記憶。 良好睡眠和心理健康:充足睡眠時(shí)間有助腦細(xì)胞修復(fù),心理健康可預(yù)防焦慮和抑郁對(duì)大腦的負(fù)面影響。 CT的正常結(jié)果只能表明大腦解剖結(jié)構(gòu)上無(wú)明顯異常,但并不能完全排除某些早期或功能性疾病。若癥狀持續(xù)或異常,請(qǐng)進(jìn)一步就醫(yī)并做相關(guān)檢查,確保大腦健康無(wú)虞。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
轉(zhuǎn)氨酶高會(huì)傳染家人嗎
轉(zhuǎn)氨酶高不會(huì)直接傳染給家人,但引起轉(zhuǎn)氨酶升高的某些疾病,如病毒性肝炎,可能具有傳染性。轉(zhuǎn)氨酶是肝功能檢測(cè)的重要指標(biāo),升高多與肝臟損傷有關(guān),需明確病因,采取相應(yīng)的治療和預(yù)防措施。 1、轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因 轉(zhuǎn)氨酶升高主要由以下幾類(lèi)原因?qū)е拢? 疾病原因:病毒性肝炎如甲型、乙型、丙型肝炎、脂肪肝、酒精性肝損傷、自身免疫性肝炎等均會(huì)引起肝細(xì)胞受損,導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶釋放進(jìn)入血液,數(shù)值升高。 藥物及毒素:某些藥物如解熱止痛藥、抗生素等和化學(xué)毒素可能造成肝臟代謝負(fù)擔(dān),從而導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶升高。 生理性因素:劇烈運(yùn)動(dòng)、過(guò)量飲酒、暴飲暴食等情況可能引起一過(guò)性轉(zhuǎn)氨酶升高。 病毒性肝炎是引起轉(zhuǎn)氨酶升高的常見(jiàn)原因之一,其中甲型和乙型肝炎具有傳染性,主要通過(guò)吃喝、血液、母嬰和體液傳播,需格外警惕。 2、如何明確病因及防范傳染 若被查出轉(zhuǎn)氨酶升高,應(yīng)及時(shí)進(jìn)行以下步驟,以明確病因和減少可能的傳染風(fēng)險(xiǎn): 病因篩查:做肝功能檢查的同時(shí),檢測(cè)乙肝兩對(duì)半、丙型肝炎抗體,判斷是否存在肝炎。還可根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行肝臟B超或磁共振檢查,排除脂肪肝或肝硬化。 生活和接觸注意:若確診為病毒性肝炎,做好個(gè)人衛(wèi)生隔離。避免共用飯具、牙刷等,并提醒家人盡快接種乙肝疫苗以加強(qiáng)免疫力。 定期復(fù)查:即使非傳染性肝病,如脂肪肝,也需通過(guò)定期復(fù)查3-6個(gè)月評(píng)估治療效果,避免其他家人因不良生活習(xí)慣引發(fā)肝損傷。 3、轉(zhuǎn)氨酶升高的治療和護(hù)理 治療應(yīng)根據(jù)具體病因選定方法,同時(shí)輔以日常護(hù)理,包括: 藥物治療:如為病毒性肝炎,可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋等;若為酒精性肝病,可使用保肝藥物如水飛薊素、甘草酸制劑幫助修復(fù)肝功能。 飲食調(diào)節(jié):多吃清淡、低脂肪、高蛋白的食物,如瘦肉、魚(yú)類(lèi)、豆制品等,同時(shí)避免油膩、辛辣和酒精攝入。 適量運(yùn)動(dòng):選擇散步、瑜伽等輕度運(yùn)動(dòng),避免高強(qiáng)度鍛煉對(duì)肝臟的負(fù)擔(dān)。 轉(zhuǎn)氨酶高本身不會(huì)傳染,但需警惕潛在的傳染性疾病,如病毒性肝炎。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下明確病因并規(guī)范治療,同時(shí)做好預(yù)防,以保護(hù)家人健康。
邵英 主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
6歲孩子下門(mén)牙長(zhǎng)了雙層牙怎么辦
6歲孩子下門(mén)牙長(zhǎng)了雙層牙通常是乳牙未及時(shí)脫落導(dǎo)致的,需要家長(zhǎng)及時(shí)觀察口腔情況,根據(jù)情況決定是否手動(dòng)干預(yù)或就醫(yī)處理。一般處理方法包括促進(jìn)乳牙自然脫落、進(jìn)行專(zhuān)業(yè)拔牙或矯治措施。 1、原因分析 下門(mén)牙出現(xiàn)雙層牙的主要原因是乳牙根的自然吸收不完全,導(dǎo)致乳牙遲遲未脫落,而恒牙在其后方正常萌出。這種情況在6-12歲換牙期間較為常見(jiàn),尤其是下前牙區(qū)域。雙層牙也可能與乳牙本身過(guò)于堅(jiān)固、恒牙萌出方向異常或口腔習(xí)慣造成的局部壓力有關(guān)。出現(xiàn)這種情況時(shí),通常不屬于嚴(yán)重問(wèn)題,但需高度重視,防止影響恒牙排列和咬合功能。 2、家庭護(hù)理和觀察 輕微的雙層牙乳牙已松動(dòng)或即將脫落可以通過(guò)家庭護(hù)理促進(jìn)乳牙脫落,如鼓勵(lì)孩子多使用松動(dòng)乳牙咀嚼食物,尤其是較硬些的蘋(píng)果、胡蘿卜等,提高乳牙周?chē)膲毫Γ铀偃檠栏铡H绻阊郎形赐耆L(zhǎng)出,乳牙又出現(xiàn)松脫跡象,通常可以等待自然脫落。 3、及時(shí)拔牙干預(yù) 如果乳牙完全沒(méi)有松動(dòng)跡象或恒牙已經(jīng)大面積萌出,出現(xiàn)明顯雙層排列,需要盡快去口腔科處理。在醫(yī)生的檢查與指導(dǎo)下,通常會(huì)采取拔除乳牙的方式緩解擁擠,同時(shí)避免恒牙的不良排布或?qū)ζ渌例X的移位。此類(lèi)簡(jiǎn)單拔牙手術(shù)通常費(fèi)用較低、恢復(fù)較快,不需擔(dān)心過(guò)多疼痛。 4、矯正和后續(xù)觀察 若雙層牙導(dǎo)致恒牙萌出方向明顯異常、排列紊亂或影響咬合功能,則可能需要后續(xù)矯正處理。對(duì)于嚴(yán)重的牙列不齊,醫(yī)生可能建議使用兒童牙齒矯正器進(jìn)行早期干預(yù)。同時(shí),應(yīng)定期隨訪(fǎng)口腔檢查,監(jiān)控牙齒的生長(zhǎng)發(fā)育情況。 家長(zhǎng)遇到孩子下門(mén)牙雙層牙時(shí),不要慌張,觀察乳牙松動(dòng)狀態(tài)并鼓勵(lì)咀嚼。如果乳牙無(wú)法自然脫落應(yīng)及時(shí)就醫(yī),同時(shí)注意養(yǎng)成良好的換牙期口腔護(hù)理習(xí)慣,包括早晚刷牙、使用兒童牙線(xiàn)等,保證口腔健康成長(zhǎng)。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
甲狀腺癌中期的癥狀
甲狀腺癌中期的癥狀包括頸部腫塊明顯增大、聲音嘶啞、吞咽困難或呼吸受限,建議盡快就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查和治療,同時(shí)評(píng)估是否需要外科手術(shù)、放射治療或靶向藥物治療。 1、頸部腫塊增大明顯 甲狀腺癌中期常表現(xiàn)為頸部腫塊增大并變得堅(jiān)硬,且觸摸時(shí)無(wú)法移動(dòng),腫塊可能壓迫周?chē)M織。如果出現(xiàn)腫塊明顯增長(zhǎng),或伴隨壓痛感,應(yīng)盡快通過(guò)頸部超聲或穿刺活檢明確診斷。中期患者可能還需進(jìn)行甲狀腺功能檢查及放射性碘掃描,了解癌癥擴(kuò)散情況。 2、聲音嘶啞 腫瘤侵襲喉返神經(jīng)導(dǎo)致聲帶功能受損是中期甲狀腺癌的典型癥狀之一,表現(xiàn)為聲音嘶啞甚至失聲。這種癥狀表明病情已有局部侵襲,應(yīng)盡快采取干預(yù)措施。醫(yī)生可能建議手術(shù)切除腫瘤,并根據(jù)侵襲范圍決定是否聯(lián)合放射治療。 3、吞咽困難或呼吸受限 中期甲狀腺癌的腫瘤體積較大,可能壓迫食管或氣管,造成吞咽困難或呼吸不暢。嚴(yán)重者甚至可能出現(xiàn)窒息風(fēng)險(xiǎn)。這種狀況需通過(guò)CT或MRI檢查明確壓迫程度,并根據(jù)評(píng)估結(jié)果選擇手術(shù)切除壓迫病灶,術(shù)后結(jié)合放化療提高治療效果。 4、伴隨淋巴結(jié)腫大 中期甲狀腺癌可能已擴(kuò)散至淋巴結(jié),表現(xiàn)為頸部淋巴結(jié)腫大,質(zhì)地較硬且持續(xù)存在。此時(shí),醫(yī)生一般建議進(jìn)行甲狀腺切除術(shù)及淋巴結(jié)清掃術(shù),以清除病灶并防止進(jìn)一步擴(kuò)散。 及早發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌中期癥狀并積極處理,可有效控制病情發(fā)展,延緩惡化進(jìn)程。如出現(xiàn)頸部腫塊增長(zhǎng)、聲音嘶啞或吞咽呼吸困難,應(yīng)迅速尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)療幫助,遵循醫(yī)生制定的個(gè)性化治療方案。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
小腿感覺(jué)涼是怎么回事
小腿感覺(jué)涼通常與血液循環(huán)問(wèn)題、神經(jīng)損傷或寒冷環(huán)境有關(guān),可能是外界溫度影響,也可能提示潛在疾病,如下肢動(dòng)脈硬化、周?chē)窠?jīng)病變或脊椎相關(guān)問(wèn)題。具體原因需結(jié)合癥狀和病史判斷,必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)確診,緩解方法包括改善生活習(xí)慣、針對(duì)性治療等。 1、外界環(huán)境及生活習(xí)慣 小腿涼可能是因?yàn)榄h(huán)境溫度較低、衣著單薄或過(guò)度久坐造成的血液循環(huán)不暢。這種情況下,小腿部位的血流減少會(huì)導(dǎo)致皮膚感覺(jué)冷。建議注意保暖,尤其是寒冷季節(jié),盡量穿戴防寒衣物。如果久坐或久站時(shí)間過(guò)長(zhǎng),需適當(dāng)活動(dòng)身體,促進(jìn)下肢血液循環(huán),例如站起來(lái)踮腳、緩慢步行。長(zhǎng)期吸煙、喝酒也會(huì)影響外周血管健康,建議減少這些不良習(xí)慣,避免進(jìn)一步誘發(fā)癥狀。 2、血液循環(huán)問(wèn)題 小腿發(fā)涼常見(jiàn)于血液循環(huán)障礙,尤其是下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥或靜脈炎。動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致下肢血供減少,早期表現(xiàn)為發(fā)涼、麻木。靜脈炎則可能由于血栓阻塞導(dǎo)致局部溫度降低。運(yùn)動(dòng)是減輕這類(lèi)癥狀的有效手段,比如快走、騎自行車(chē)等有氧運(yùn)動(dòng)可以增強(qiáng)下肢血供。但重癥者可能需要藥物,例如阿司匹林、華法林改善血液循環(huán);嚴(yán)重動(dòng)脈硬化的患者可能需手術(shù),如血管旁路移植術(shù)、血管成形術(shù)等。 3、神經(jīng)病變或脊椎相關(guān)問(wèn)題 周?chē)窠?jīng)病變也會(huì)出現(xiàn)小腿發(fā)涼感,多見(jiàn)于糖尿病性神經(jīng)病變或腰椎間盤(pán)突出壓迫神經(jīng)的情況。神經(jīng)受損可能導(dǎo)致局部感覺(jué)異常、涼感或疼痛。針對(duì)神經(jīng)病變引起的癥狀,建議控制原發(fā)性疾病如糖尿病需保持血糖穩(wěn)定,并根據(jù)醫(yī)生建議服用甲鈷胺、維生素B12等藥物緩解神經(jīng)癥狀。如果是脊椎壓迫神經(jīng),可通過(guò)物理治療、牽引療法或手術(shù)減壓來(lái)恢復(fù)神經(jīng)功能。 4、其他潛在疾病 部分風(fēng)濕免疫性疾病,如雷諾氏綜合癥,也會(huì)引發(fā)小腿發(fā)涼,表現(xiàn)為局部血管痙攣。建議查明具體病因,根治需結(jié)合個(gè)體化用藥,如鈣離子拮抗劑硝苯地平緩解血管痙攣。女性更年期激素水平波動(dòng)也可能表現(xiàn)為四肢末端循環(huán)變差,這方面可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行激素替代療法幫助調(diào)節(jié)。 如果小腿發(fā)涼持續(xù)或伴隨其他不適如疼痛、麻木,建議盡快到正規(guī)醫(yī)院檢查,比如血管超聲、神經(jīng)電生理檢查或必要的影像學(xué)檢查,明確原因后采取專(zhuān)業(yè)治療方案。調(diào)整生活方式并遵循醫(yī)療建議,有助于防止癥狀加重,保持肢體健康。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
室性早搏掛什么科室

室性早搏患者主要就診科室包括心血管內(nèi)科、心律失常專(zhuān)科、急診醫(yī)學(xué)科、心臟康復(fù)科、中醫(yī)心內(nèi)科。患者應(yīng)根據(jù)具體情況選擇就診科室。

1、心血管內(nèi)科:

首選就診科室,可進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖、心臟超聲等基礎(chǔ)檢查。醫(yī)生會(huì)評(píng)估早搏負(fù)荷量(、形態(tài)特征(單源/多源)及是否伴結(jié)構(gòu)性心臟病,決定是否需要藥物干預(yù)。

2、心律失常專(zhuān)科:

三級(jí)醫(yī)院多設(shè)有該專(zhuān)科,適合復(fù)雜病例診治。可開(kāi)展心內(nèi)電生理檢查明確異位起搏點(diǎn)位置,射頻消融手術(shù)咨詢(xún)。對(duì)藥物難治性早搏、R-on-T現(xiàn)象等高風(fēng)險(xiǎn)情況提供專(zhuān)科治療方案。

3、急診醫(yī)學(xué)科:

出現(xiàn)持續(xù)心悸伴暈厥、胸痛、呼吸困難等急癥時(shí)需立即就診。特別是早搏引發(fā)短陣室速(連續(xù)3個(gè)以上室早)或血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定時(shí),急診科可進(jìn)行心電監(jiān)護(hù)和靜脈藥物控制。

4、心臟康復(fù)科:

針對(duì)功能性早搏(無(wú)器質(zhì)性病變)患者,指導(dǎo)運(yùn)動(dòng)處方制定。通過(guò)心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)評(píng)估安全運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,教授呼吸訓(xùn)練、放松技巧等非藥物干預(yù)方法,改善自主神經(jīng)功能紊亂。

5、中醫(yī)心內(nèi)科:

適合輕中度早搏的輔助調(diào)理,通過(guò)脈診辨證分型(如心血不足、痰火擾心等)。可配合針灸內(nèi)關(guān)、神門(mén)等穴位,或選用炙甘草湯等經(jīng)典方劑調(diào)節(jié)心律,需與西藥間隔2小時(shí)服用。

初診建議攜帶既往心電圖報(bào)告,記錄早搏發(fā)作時(shí)的活動(dòng)狀態(tài)和伴隨癥狀。檢查前避免飲用咖啡、濃茶等刺激性飲品。青少年和孕婦出現(xiàn)早搏需特別注意甲狀腺功能檢查,更年期女性建議同步評(píng)估激素水平。若早搏在夜間平臥時(shí)加重,需排查胃食管反流等消化道因素。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
放屁多要當(dāng)心腸易激綜合征,不會(huì)處理?
放屁多可能是腸易激綜合征的信號(hào),這是由腸道運(yùn)動(dòng)功能異常和內(nèi)臟高敏感性引起的常見(jiàn)功能性胃腸疾病。要正確應(yīng)對(duì),需先了解原因,再采取針對(duì)性的飲食調(diào)整、行為干預(yù)或藥物治療。 1、什么是腸易激綜合征及其原因 腸易激綜合征IBS是一種以腹痛、腹瀉、便秘、腹脹或過(guò)度排氣為主要表現(xiàn)的慢性胃腸道問(wèn)題。可能引發(fā)放屁多的相關(guān)原因包括: 1遺傳因素:研究顯示,某些遺傳因素可能導(dǎo)致腸道對(duì)氣體的敏感性增加,繼而引發(fā)癥狀。 2環(huán)境和飲食:攝入過(guò)多產(chǎn)氣食物,比如豆類(lèi)、洋蔥、甜食、碳酸飲料等,會(huì)導(dǎo)致氣體產(chǎn)生增加。 3腸道菌群失衡:細(xì)菌過(guò)度發(fā)酵未消化的食物,會(huì)釋放過(guò)量氣體,刺激腸壁。 4心理壓力:焦慮、抑郁、過(guò)度壓力會(huì)加重腸道對(duì)氣體的反應(yīng),使放屁增多。 2、怎么辦——飲食與生活習(xí)慣的調(diào)整方法 1限制產(chǎn)氣食物:減少豆類(lèi)、洋蔥、卷心菜等容易引起脹氣的食物,多嘗試容易消化的低FODMAP食物如米飯、香蕉、胡蘿卜等。 2調(diào)理腸道菌群:選擇含益生菌的食物或補(bǔ)充劑例如酸奶、鼠李糖乳桿菌和雙歧桿菌,有助于恢復(fù)菌群平衡。 3管理壓力:學(xué)習(xí)和嘗試如冥想、瑜伽、深呼吸等放松技巧,減弱心理因素對(duì)腸道的影響。 3、怎么辦——藥物及其他治療方法 1止瀉藥:如洛哌丁胺,可改善伴隨腹瀉時(shí)的排氣增多,但需短期使用以避免依賴(lài)。 2解痙藥:匹維溴銨有助于緩解腸道痙攣和腹痛,同時(shí)對(duì)減少排氣有一定作用。 3益生菌制劑:如雙歧桿菌或嗜酸乳桿菌制劑,輔助調(diào)節(jié)腸道菌群,減少氣體生成。 若服藥無(wú)效或癥狀加重,建議及早就醫(yī),可能需要其他如心理治療、生物反饋等干預(yù)方法支持。 若出現(xiàn)持續(xù)的腹痛、頻繁腹瀉、便秘交替或體重驟減等癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)排查是否存在其他嚴(yán)重疾病。調(diào)整飲食、規(guī)律作息、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)配合專(zhuān)科治療可有效緩解癥狀,長(zhǎng)期堅(jiān)持能改善生活質(zhì)量。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
害怕睡不著該怎么辦
害怕睡不著可能是由于心理壓力大或不良睡眠習(xí)慣造成的,通過(guò)調(diào)整心理狀態(tài)、改善睡眠環(huán)境和培養(yǎng)良好習(xí)慣,有助于緩解這種擔(dān)憂(yōu)并提升睡眠質(zhì)量。 1、調(diào)整心理狀態(tài) 害怕睡不著通常源于焦慮情緒的累積,尤其是對(duì)“失眠”這個(gè)問(wèn)題的過(guò)度擔(dān)憂(yōu)。可以嘗試以下方法進(jìn)行心理調(diào)節(jié): 呼吸訓(xùn)練:深呼吸或腹式呼吸能幫助鎮(zhèn)靜情緒。每天臨睡前花5-10分鐘專(zhuān)注呼吸,能舒緩焦慮,幫助入眠。 正念冥想:正念冥想可以逐步引導(dǎo)腦中焦慮情緒集中到當(dāng)下,逐步淡化失眠的恐懼。下載一款冥想App,跟隨指導(dǎo)進(jìn)行練習(xí)。 寫(xiě)下煩惱:在睡前將引發(fā)焦慮的事項(xiàng)寫(xiě)在紙上,清理思想負(fù)擔(dān),避免這些事情影響睡眠情緒。 2、改善睡眠環(huán)境 睡眠環(huán)境對(duì)入睡過(guò)程起著至關(guān)重要的作用。如果環(huán)境不適合,可能加重害怕睡不著的焦慮: 優(yōu)化臥室環(huán)境:保持房間安靜、昏暗,并調(diào)節(jié)適宜的溫度18-22℃,幫助大腦分泌褪黑素,促進(jìn)睡眠。 減少電子設(shè)備干擾:避免睡前使用手機(jī)、電腦或平板,這些設(shè)備發(fā)出的藍(lán)光會(huì)抑制睡意,延遲入睡時(shí)間。 選擇舒適寢具:確保枕頭、床墊等的舒適性,枕頭高度適中、床墊軟硬適宜,都能改善睡眠體驗(yàn)。 3、建立規(guī)律作息 生物鐘紊亂也可能引發(fā)睡眠焦慮,規(guī)律的睡眠習(xí)慣會(huì)幫助您更輕松地入睡: 固定起居時(shí)間:養(yǎng)成每天在固定時(shí)間上床、起床的習(xí)慣,即使周末也不例外,這樣有助于構(gòu)建穩(wěn)定的睡眠生物節(jié)律。 睡前放松身體:泡溫水腳、進(jìn)行簡(jiǎn)單拉伸和肌肉放松訓(xùn)練,可以幫助身體逐步放松,進(jìn)入休息狀態(tài)。 避免白天過(guò)多小睡:盡量將午睡控制在20分鐘以?xún)?nèi),如果午睡時(shí)間過(guò)長(zhǎng)可能會(huì)影響晚上的睡眠質(zhì)量。 害怕睡不著的情緒并不可怕,只要找到原因并采取應(yīng)對(duì)措施,有助于打破這種焦慮循環(huán)。如果以上方法無(wú)法見(jiàn)效,或者焦慮情緒持續(xù)增加,建議盡早咨詢(xún)篩查是否存在焦慮癥或其他心理問(wèn)題,并接受專(zhuān)業(yè)指導(dǎo)及治療。健康的心理和生活習(xí)慣是提升睡眠質(zhì)量的關(guān)鍵。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
吃了普瑞巴林膠囊頭暈乏力眼模糊可以繼續(xù)吃嗎
吃了普瑞巴林膠囊出現(xiàn)頭暈、乏力、眼模糊的癥狀需謹(jǐn)慎處理,這可能是藥物的常見(jiàn)不良反應(yīng),也可能與個(gè)體因素相關(guān)。建議根據(jù)癥狀輕重,咨詢(xún)醫(yī)生是否需要調(diào)整劑量或更換藥物,不建議自行繼續(xù)服用。 1、普瑞巴林的常見(jiàn)不良反應(yīng) 普瑞巴林是一種主要用于治療神經(jīng)痛和癲癇的藥物。頭暈、乏力和視覺(jué)模糊屬于其常見(jiàn)的不良反應(yīng),尤其是治療初期或劑量調(diào)整期更容易發(fā)生。這些癥狀通常隨著身體逐漸適應(yīng)藥物后減輕。如果癥狀較輕且不影響生活,可適當(dāng)觀察幾天,看是否有改善。 2、個(gè)體因素的影響 有些患者對(duì)普瑞巴林的耐受性較差,可能因?yàn)閭€(gè)體差異如代謝能力、基礎(chǔ)疾病或藥物相互作用,使不良反應(yīng)更加明顯。例如,肝腎功能障礙的患者可能會(huì)導(dǎo)致藥物排泄減慢,加重副作用。如果您有已知的慢性病或正在服用其他藥物,這些癥狀可能不是單獨(dú)由普瑞巴林引起,而是多種因素共同作用的結(jié)果。 3、如何處理藥物反應(yīng) 1調(diào)整劑量:如果不良反應(yīng)較重,第一步是與醫(yī)生溝通,嘗試減少劑量。部分患者對(duì)低劑量的耐受性較好,可以根據(jù)醫(yī)生建議逐步增加劑量。 2更換藥物:若副作用嚴(yán)重影響您的日常生活,醫(yī)生可能考慮用其他神經(jīng)痛藥物代替,如加巴噴丁或其他抗癲癇藥物。 3應(yīng)對(duì)癥狀:在服用藥物期間,安全起見(jiàn)避免開(kāi)車(chē)和操作機(jī)器。適當(dāng)休息、補(bǔ)充水分,可能對(duì)乏力有幫助。眼睛模糊者可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用人工淚液,減輕眼部不適。 4、注意就醫(yī)時(shí)機(jī) 如果頭暈加劇伴隨站立時(shí)不穩(wěn)、乏力難以恢復(fù)或視力模糊明顯影響視物,需要盡快聯(lián)系這些癥狀可能提示個(gè)體對(duì)藥物不耐受或其他潛在問(wèn)題的存在。 如在服藥后出現(xiàn)持續(xù)性或嚴(yán)重的頭暈、乏力、眼模糊,不建議繼續(xù)自行服用普瑞巴林膠囊,及時(shí)就診是最安全的選擇。醫(yī)生會(huì)根據(jù)具體情況調(diào)整治療方案,保障您的用藥安全與效果。
聶小娟 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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