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小細(xì)胞肺癌早期癥狀有什么

來源:博禾知道

2022-04-04 05:40 15人閱讀

問題描述:小細(xì)胞肺癌早期癥狀有什么

醫(yī)生回答(1)

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肺癌早期拍片能檢查出來嗎
如果得了肺癌,它屬于惡性病,發(fā)病率比較高,如果在早期發(fā)現(xiàn),一般都是影像學(xué)能檢查出來,建議患者還是去專業(yè)的醫(yī)院進(jìn)行胸部CT檢查,看得更加清楚。一般能夠檢查到肺癌是不是惡性和發(fā)病率是不是比較高,這些大體能夠確認(rèn)。如果患者有咳嗽、聲音嘶啞、咳血等一些不適的感覺,是需要警惕的。肺癌這個(gè)病如果在早期手術(shù)治療,還是有希望能夠治愈的,患者在飲食上也要注意,避免吃一些辛辣、刺激性的食物,多喝水,給身體補(bǔ)充水分,吃一些清淡的飲食。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期是一定會(huì)咳嗽嗎??
肺癌早期的主要癥狀是咳嗽,咳痰,隨著腫瘤的逐漸長大會(huì)出現(xiàn)胸痛咳血,乏力,身體消瘦。經(jīng)常出現(xiàn)咳嗽咳痰的,一定要盡早拍胸片,做個(gè)肺部CT檢查,及早診斷,及早治療,避免延誤病情,一定戒煙戒酒,不吃辛辣刺激性的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期治療,治愈希望多大?
肺癌是常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷肺癌患者可顯著延長患者生存周期、改善患者臨床癥狀,減少復(fù)發(fā)及轉(zhuǎn)移,但該疾病一般無法徹底根治。早期腫瘤病灶體積小且位置良好、病灶單一者可考慮手術(shù)切除治療。部分患者需結(jié)合患者組織病理學(xué)類型給予化療及放療、鏡下治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期能查出來嗎
如果想發(fā)現(xiàn)早期肺癌需要做胸部CT檢查,特別是目前的低劑量螺旋CT,由于對人體的輻射小,所以越來越多的應(yīng)用在篩查肺癌上當(dāng)做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)或者磨玻璃影,如果高度懷疑肺癌需要進(jìn)行手術(shù)切除肺癌早期一般是通過CT檢查出來,雖然有很多人體檢時(shí)做胸部X片,但是胸部X片由于是身體前后重疊的影像,所以對于早期肺癌在胸部X片上往往無法顯示出來
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期胳膊疼是指哪里疼
肺癌早期胳膊疼,多指肩部和肩胛骨位置的疼痛。引起早期胳膊疼的原因主要是癌腫壓迫了上肢神經(jīng),從而出現(xiàn)的疼痛感。在肺癌早期時(shí),患者除了胳膊疼痛外,還可能會(huì)表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、胸悶、氣促、背部疼痛等癥狀。患者要引起重視,做到早發(fā)現(xiàn)、早治療。因?yàn)楫?dāng)發(fā)展到晚期時(shí),患者可能會(huì)出現(xiàn)聲音嘶啞、氣胸、胸腔積液等嚴(yán)重的臨床表現(xiàn),不僅加重了患者的痛苦,并且治療難度也會(huì)大大的增加,患者的生存期也會(huì)明顯縮短。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期手術(shù)后活多久
您好,肺癌早期手術(shù)后,如果治療的效果比較理想,那么患者的治愈率會(huì)在40%左右,會(huì)有50的患者可以存活5年以上,甚至更長的時(shí)間,其具體的存活時(shí)間,往往和患者的身體狀況,治療方法等有一定的關(guān)系。患上肺癌之后,患者要戒煙戒酒,適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充微量元素硒。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
背痛是肺癌早期癥狀嗎 肺癌早期還會(huì)出現(xiàn)什么樣的癥狀
背部出現(xiàn)疼痛不一定就是肺癌早期的情況。一般早期肺癌的癥狀是不典型的,因?yàn)椴≡詈苄。蟛糠只颊邿o不適的癥狀。肺癌出現(xiàn)背部疼痛是需要考慮肺癌出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移及肺癌侵犯胸壁的情況。其次需要考慮為肋間神經(jīng)疼痛、胸膜炎、肺炎等可能性的。對于患者需要做個(gè)胸部CT檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度,如果檢查肺部存在病變,需要考慮肺癌的可能性。其次還需要做個(gè)骨掃描檢查證實(shí)疾病的嚴(yán)重程度。如果為肺部炎癥的情況下,是需要采取抗炎的藥物治療。對于疼痛是可以采取口服止痛的藥物緩解的。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期治療效果如何?
肺部腫瘤早期的話,可能會(huì)僅限于局部,這種情況的話,我們可以進(jìn)行手術(shù)治療,切除病變的組織,后期還能放療化療,,這樣可以提高預(yù)后。當(dāng)然這種效果的話因人而異,每個(gè)人的情況還有體質(zhì)是不一樣的,恢復(fù)起來也是不一樣。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期咳嗽是連續(xù)的還是間斷的
如果得了肺癌,在病的初期是沒有什么明顯的癥狀,其實(shí)也有的是有一些癥狀的,只是癥狀不明顯,沒有引起患者的注意,例如肺癌在發(fā)病的初期,患者會(huì)有咳嗽的癥狀,只是患者自己不注意,有的患者還以為自己是感冒引起的咳嗽,也許過一段時(shí)間就好了,但是咳嗽并沒有停下,斷斷續(xù)續(xù)的咳嗽好長時(shí)間,等發(fā)現(xiàn)咳嗽的時(shí)候有血痰的癥狀,再去就診,但在這個(gè)時(shí)候就已經(jīng)是晚期癌癥了。肺癌一般有四大癥狀,咳嗽、咯血、發(fā)熱、胸痛,這其中咳嗽是患者的首發(fā)癥狀,肺癌的早期癥狀,一般都是以咳嗽先開始的,它一般開始的時(shí)候是陣發(fā)性、刺激性咳為主,有一種老是咳不盡的感覺,一般是沒有痰或者有少量的白色泡沫痰,如果是繼發(fā)感染的情況,會(huì)容易出現(xiàn)膿痰,如果通過治療以后沒有什么明顯的改善,就要注意去檢查一下是不是肺癌的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸膜增厚是肺癌早期嗎
您好,胸膜增厚并不一定是早期肺癌。肺癌是比較常見的呼吸系統(tǒng)惡性腫瘤,在疾病發(fā)展期,有可能會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)胸膜增厚的癥狀,但是該癥狀并不具備特異性。胸腔積液、胸膜炎、肺炎等一些疾病都有可能導(dǎo)致胸膜增厚。所以單純憑借這一癥狀是無法判斷是否為肺癌的。患者如果疑似患有肺癌,可以進(jìn)行胸部CT檢查。如果存在占位性病變,應(yīng)當(dāng)進(jìn)行增強(qiáng)CT,查看病灶是否存在強(qiáng)化,周邊是否有毛刺等一些表現(xiàn),如果存在上述癥狀,還需要通過病理學(xué)檢查才能夠確診。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
右胸痛是肺癌早期癥狀嗎
右胸痛可能是肺癌早期癥狀,但并非所有的右胸痛都與肺癌有關(guān)。右胸痛可能由多種原因引起,如炎癥、外傷、心理等,若伴隨持續(xù)性疼...
肺癌早期癥狀是什么
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大智慧阿思達(dá)克通訊社12月3日訊,江西省人社廳通過啟動(dòng)談判機(jī)制將甲磺酸伊馬替尼等5種特殊藥品納入醫(yī)保,引起市場關(guān)注。周三,一位參與該項(xiàng)談判機(jī)制的企業(yè)人士對大智慧通訊社(微信號:dzh_news)表示,江西此次談判不限制企業(yè),只看品種和價(jià)格。這也就是說,擁有上述5種藥品批文的企業(yè)都將入圍。江西省人社廳通知顯示,該省通過談判,納入大病醫(yī)療保險(xiǎn)基金支付的特殊藥品有:甲磺酸伊馬替尼膠囊(片)、注射用培美曲
孩子張嘴睡覺是什么原因
孩子張嘴睡覺可能是由于鼻腔堵塞、口腔結(jié)構(gòu)異常、呼吸道疾病或臥姿不當(dāng)?shù)仍颍枰M早找到具體原因并采取適當(dāng)?shù)慕鉀Q辦法,包括改善環(huán)境、糾正壞習(xí)慣或就醫(yī)排查。 1、鼻腔堵塞 鼻腔堵塞是孩子張嘴睡覺的常見原因,通常由感冒、鼻炎、腺樣體肥大或過敏等引起。當(dāng)鼻腔通道受阻,孩子會(huì)用嘴呼吸以獲取足夠的氧氣。例如,腺樣體肥大可能導(dǎo)致鼻塞,使鼻呼吸困難,尤其夜間表現(xiàn)更為明顯。解決辦法包括: 保持孩子居室濕度適中,避免干燥空氣對鼻腔黏膜的刺激。 若因感冒或過敏引起,可使用生理鹽水噴霧清洗鼻腔。嚴(yán)重情況下,應(yīng)及時(shí)咨詢耳鼻喉科必要時(shí)進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。 2、口腔結(jié)構(gòu)異常 先天性或后天性口腔結(jié)構(gòu)異常,例如腭裂、下顎發(fā)育不足或牙齒排列問題,也可能讓孩子習(xí)慣于用口呼吸。這類情況會(huì)影響面部發(fā)育,甚至導(dǎo)致“腺樣體面容”。明確診斷后解決辦法包括: 咨詢專業(yè)確定是否需要進(jìn)行矯正手術(shù)或其他治療措施。 如果是由乳牙影響牙齒排列,需要定期帶孩子檢查口腔并做相關(guān)矯正。 3、呼吸道疾病 呼吸道疾病如扁桃體肥大,也可能導(dǎo)致張嘴睡覺。扁桃體堵塞氣道,同樣會(huì)讓鼻呼吸變得費(fèi)力。不僅影響孩子睡眠質(zhì)量,還可能誘發(fā)缺氧或打鼾等問題。建議: 在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗炎藥物或其他治療方法緩解癥狀。 癥狀嚴(yán)重時(shí),可由醫(yī)生評估是否需要進(jìn)行扁桃體切除手術(shù)。 4、臥姿不當(dāng)或習(xí)慣性問題 一些孩子可能因側(cè)睡、仰臥睡姿不佳造成氣道不通暢,或因養(yǎng)成了張嘴呼吸的習(xí)慣而漸漸習(xí)慣用嘴睡覺。調(diào)整睡姿可緩解問題,或通過訓(xùn)練逐漸改善。例如: 鼓勵(lì)孩子使用鼻子呼吸,并通過示范和鼓勵(lì)加以幫助。 睡覺時(shí)調(diào)整頭部高度,使用適當(dāng)高度的枕頭,使氣道保持通暢。 若孩子持續(xù)張嘴睡覺,應(yīng)警惕潛在的健康問題。家長可以從日常環(huán)境和飲食開始調(diào)節(jié),但如癥狀明顯或長期存在,應(yīng)盡早帶孩子就醫(yī),找出真正原因并對癥處理,以保障孩子的健康成長和正確面部發(fā)育。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
室間隔缺損手術(shù)最佳年齡
室間隔缺損手術(shù)的最佳年齡通常為幼兒期(6個(gè)月至2歲),具體時(shí)間需根據(jù)缺損的大小和癥狀的嚴(yán)重程度決定。如果缺損明顯、影響心功能、伴隨生長發(fā)育遲緩,應(yīng)盡早手術(shù),而輕微無癥狀者可以定期隨訪、觀察發(fā)展。 1)室間隔缺損的定義與為何需要手術(shù) 室間隔缺損是新生兒常見的先天性心臟病之一,指心室之間的隔膜存在異常開口,導(dǎo)致血液異常分流。長期得不到治療可能引發(fā)肺動(dòng)脈高壓、心功能不全甚至增加死亡風(fēng)險(xiǎn)。手術(shù)是目前唯一有效的根治手段,通過修補(bǔ)缺損恢復(fù)心臟正常解剖結(jié)構(gòu),減少并發(fā)癥。 2)最佳手術(shù)年齡的決定因素 手術(shù)年齡的選擇需結(jié)合患者的具體病情: - 缺損大小:大面積缺損、分流嚴(yán)重者可能導(dǎo)致明顯的心功能問題,需在嬰兒期(6個(gè)月內(nèi))完成手術(shù)。 - 癥狀嚴(yán)重程度:若嬰兒出現(xiàn)反復(fù)肺炎、喂養(yǎng)困難、體重不增等癥狀,手術(shù)時(shí)間應(yīng)盡早考慮,通常不晚于1歲。 - 病情進(jìn)展:若缺損較小、無明顯癥狀,部分患兒可能隨成長修復(fù)自身缺損,可選擇觀察至3-5歲再進(jìn)行干預(yù),僅少數(shù)可能延后至青春期。 3)不同手術(shù)方式概述及術(shù)后恢復(fù) 手術(shù)方式的選擇因患者具體情況而異,包括: - 胸骨正中切口手術(shù):傳統(tǒng)開胸手術(shù),適合大尺寸缺損,修復(fù)效果穩(wěn)定。 - 微創(chuàng)封堵術(shù):通過導(dǎo)管技術(shù)在心臟內(nèi)植入封堵器,創(chuàng)傷小,適合中小型缺損。 - 雜交手術(shù):結(jié)合傳統(tǒng)開胸與導(dǎo)管技術(shù),適用于復(fù)雜病變。 術(shù)后,一般需住院監(jiān)護(hù)7-14天,并定期復(fù)查心臟功能,關(guān)注感染、血液流動(dòng)異常等風(fēng)險(xiǎn)。 幼兒期通常是室間隔缺損手術(shù)的最佳時(shí)段,手術(shù)可改善生命質(zhì)量并降低嚴(yán)重并發(fā)癥的發(fā)生率。若發(fā)現(xiàn)患兒有類似癥狀或已確診,請盡快咨詢心臟病專科醫(yī)生,避免錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。
陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
小孩子結(jié)巴該怎么辦
小孩子結(jié)巴大多是語言發(fā)育過程中的暫時(shí)性問題,也可能與遺傳、環(huán)境、心理等多種因素相關(guān)。當(dāng)發(fā)現(xiàn)孩子結(jié)巴時(shí),應(yīng)避免責(zé)備和糾正,在輕松友好的環(huán)境中幫助孩子緩解壓力,同時(shí)可以通過專業(yè)語言康復(fù)訓(xùn)練進(jìn)行改善或矯正。 1、遺傳和語言發(fā)育的影響 有部分兒童結(jié)巴可能和遺傳有關(guān),尤其是家庭中有類似情況的成員時(shí),孩子出現(xiàn)結(jié)巴的概率增加。另外,語言發(fā)展的不平衡或過快也可能導(dǎo)致表達(dá)困難。此時(shí),家長需要觀察孩子語言能力的整體發(fā)展情況,避免給孩子提出過高的表達(dá)要求,可以多用語言游戲鼓勵(lì)孩子主動(dòng)溝通,而不是強(qiáng)迫他們說完整句子。 2、環(huán)境因素對語言流暢性的影響 家庭中不良溝通模式、指責(zé)或頻繁打斷孩子發(fā)言,可能加重結(jié)巴現(xiàn)象。溫和自由的交流環(huán)境能顯著幫助改善孩子結(jié)巴。比如,在家里用緩慢而清晰的語速和孩子對話,耐心聽孩子表達(dá),不輕易急于糾正錯(cuò)誤。同時(shí),避免孩子處于過于嘈雜或緊張的場景,這些因素都會(huì)增加語言表達(dá)的焦慮。 3、心理壓力或情緒問題的干擾 心理學(xué)研究發(fā)現(xiàn),部分兒童結(jié)巴與焦慮、不自信相關(guān),情緒波動(dòng)大或受到心理創(chuàng)傷的孩子更容易發(fā)作流暢性障礙。家長可以通過建立親密的家庭互動(dòng),緩解孩子的心理壓力。如果孩子結(jié)巴現(xiàn)象嚴(yán)重,建議尋求兒童心理咨詢師的幫助,通過游戲、繪畫等方式減輕焦慮情緒。 4、語言矯正訓(xùn)練及治療手段 針對持續(xù)性或嚴(yán)重的結(jié)巴情況,可以考慮專業(yè)治療。 語言治療師:通過發(fā)音放松訓(xùn)練、語速調(diào)整以及慢速說話技巧幫助孩子改善表達(dá)能力。 心理針對因情緒問題引發(fā)或加重的結(jié)巴,通過心理疏導(dǎo)和治療幫助孩子克服心理障礙。 家庭輔導(dǎo):語言康復(fù)過程中,家長與治療師配合扮演重要角色,共同提供支持和監(jiān)督。 5、日常生活中的支持措施 在家中進(jìn)行有趣的口語游戲,例如模仿動(dòng)物發(fā)聲、讀簡單書籍等,讓孩子在輕松氛圍中鍛煉語言表達(dá)能力。飲食方面,可以多為孩子準(zhǔn)備富含維生素B的食物,如堅(jiān)果、雞蛋、魚類,這對神經(jīng)系統(tǒng)的健康有所幫助。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)如深呼吸練習(xí),也有助于消除緊張感。 如果孩子結(jié)巴問題沒有隨著時(shí)間緩解,特別是超過6個(gè)月以上或逐漸加重,應(yīng)盡快帶孩子就醫(yī),尋求專業(yè)的語言治療支持。幫助孩子建立信心和安全感是改善問題的關(guān)鍵,耐心與愛是解決過程中不可或缺的力量。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
沒牙了還能做種植嗎
沒牙了是可以做種植牙的,但需根據(jù)具體的口腔狀況如骨量、牙齦健康等來決定手術(shù)方式。通過全口種植、即刻種植或骨增量手術(shù)輔助,種植牙能夠幫助恢復(fù)咀嚼功能和美觀。建議先行咨詢專業(yè)口腔制定個(gè)性化治療方案。 1、全口無牙的原因及影響 長期牙周病、外傷或嚴(yán)重齲齒可能導(dǎo)致全口無牙,進(jìn)而影響咀嚼能力,消化功能,甚至引發(fā)顳下頜關(guān)節(jié)紊亂,還可能導(dǎo)致面部塌陷加速衰老。全口種植牙不僅能解決功能和外觀問題,還能抑制頜骨的繼續(xù)吸收。 2、種植牙的基本條件 種植牙需要以健康的頜骨和牙齦為基礎(chǔ)。如果骨量不足,可能需要做骨增量手術(shù),例如骨移植、引導(dǎo)骨再生GBR或上頜竇提升術(shù)。還需要控制口腔內(nèi)的炎癥并改善整體健康狀況,如糖尿病、高血壓需穩(wěn)定治療后再考慮手術(shù)。 3、全口種植的技術(shù)選擇 All-on-4技術(shù):僅需在頜骨內(nèi)植入4顆種植體支撐一整排牙齒,適合骨量較少但不需復(fù)雜修復(fù)的患者,創(chuàng)口相對較小,恢復(fù)較快。 即刻種植技術(shù):針對骨量充足的患者,可在拔牙后直接進(jìn)行種植牙手術(shù),減少治療周期。 傳統(tǒng)分段種植:需植入多個(gè)種植體,比較穩(wěn)固,但治療周期相對較長,也適用于骨量較好的患者。 4、術(shù)后護(hù)理及風(fēng)險(xiǎn)管理 種植牙后的維護(hù)非常重要。術(shù)后需關(guān)注植體周圍的清潔,用牙線或沖牙器清理殘留物。避免過硬食物以免負(fù)荷過重,定期復(fù)診防止種植體周圍炎。常見風(fēng)險(xiǎn)包括感染、種植體松動(dòng),因此早期發(fā)現(xiàn)問題并處理尤為關(guān)鍵。 全口無牙患者通過種植牙可以大大提升生活質(zhì)量,但成功的前提是科學(xué)評估和規(guī)范治療。建議尋求專業(yè)口腔機(jī)構(gòu)的幫助,進(jìn)行詳細(xì)檢查和評估后,再制定最適合自身的個(gè)性化治療方案,早日恢復(fù)健康和自信笑容。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
淋巴結(jié)穿刺活檢疼嗎
淋巴結(jié)穿刺活檢通常不會(huì)引發(fā)劇烈疼痛,大多數(shù)人僅感覺到輕微不適或針刺感。疼痛程度因個(gè)體對痛覺的敏感性和操作部位而異,可通過局部麻醉和醫(yī)生的熟練操作來有效緩解。如果擔(dān)心疼痛,可以在術(shù)前與醫(yī)生溝通并采取適當(dāng)措施。 1、淋巴結(jié)穿刺活檢的疼痛感來源 淋巴結(jié)穿刺活檢是通過細(xì)針或粗針穿刺淋巴結(jié)獲取組織樣本的一種醫(yī)學(xué)檢查,用于診斷疾病如感染、腫瘤等。多數(shù)情況下,由于在操作前會(huì)注射局部麻醉,痛覺會(huì)顯著降低,僅在麻醉藥物注射或者穿刺針進(jìn)入皮膚時(shí)可能感到短暫刺痛。如果沒有局部麻醉,疼痛感會(huì)更加明顯,尤其是在敏感區(qū)域如頸部或腋窩取樣時(shí)。 2、影響疼痛感的因素 主要包括個(gè)人的痛覺敏感性、心理緊張程度和穿刺部位。例如,心理壓力過大的患者可能對疼痛更加敏感;操作經(jīng)驗(yàn)豐富的專業(yè)醫(yī)生通常能操作更快、更精準(zhǔn),從而使患者的不適降到最低。另外,細(xì)針穿刺一般疼痛較輕,而粗針穿刺抽取樣本量較大,不適感可能稍微增加。 3、減輕疼痛的措施與建議 與醫(yī)生溝通:術(shù)前告知醫(yī)生自己的害怕或焦慮情緒,可以促使醫(yī)生增加局部麻醉的使用,或通過心理安撫減輕您的緊張情緒。 麻醉方式:如果對疼痛十分敏感,可以討論是否增加或調(diào)整麻醉方式,比如使用表面麻醉霜。 操作全過程放松:深呼吸和可控的心理放松技巧有助于減少疼痛的心理放大效應(yīng)。 熱敷與冰敷:術(shù)后可以在穿刺位置進(jìn)行3-5分鐘的冷敷以緩解局部輕微腫脹與不適。 淋巴結(jié)穿刺活檢是一種相對安全的檢查方法,雖然可能有輕微不適感,但通常可以耐受。如果您在術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)劇烈疼痛、紅腫或其他異常表現(xiàn),應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。通過術(shù)前的充分準(zhǔn)備與術(shù)后的護(hù)理,風(fēng)險(xiǎn)和不適感都可降至最低,確保檢查順利完成。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
武漢治療抑郁的醫(yī)院排行
武漢治療抑郁比較好的醫(yī)院有武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、武漢協(xié)和醫(yī)院、湖北省第三人民醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院等。武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省精神醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的龍頭單位,擁有完整的門診-住院-康復(fù)治療體系;武漢市精神衛(wèi)生中心作為省級精神衛(wèi)生防治機(jī)構(gòu),設(shè)有抑郁癥專病門診及心理危機(jī)干預(yù)中心;華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院精神科注重生物-心理-社會(huì)綜合治療模式,配備重復(fù)經(jīng)顱磁刺激等先進(jìn)設(shè)備。這些醫(yī)院在抑郁癥診療能力、服務(wù)流程規(guī)范性和患者滿意度方面均處于區(qū)域領(lǐng)先地位。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院?武漢大學(xué)人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是國家臨床重點(diǎn)專科建設(shè)單位,其抑郁癥診療團(tuán)隊(duì)建立了個(gè)體化治療方案評估系統(tǒng)。科室開設(shè)抑郁癥專病門診,采用標(biāo)準(zhǔn)化診斷流程結(jié)合心理量表評估,可開展認(rèn)知行為治療、人際心理治療等循證心理干預(yù)。住院部設(shè)立開放式心理康復(fù)病區(qū),配有音樂治療室、沙盤治療室及團(tuán)體輔導(dǎo)空間。該中心參與多項(xiàng)國家級抑郁癥臨床研究項(xiàng)目,在難治性抑郁的改良電休克治療領(lǐng)域具有豐富經(jīng)驗(yàn),年接診抑郁相關(guān)患者超2萬人次。?武漢市精神衛(wèi)生中心?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)作為湖北省精神專科聯(lián)盟牽頭單位,設(shè)有獨(dú)立的抑郁障礙診療中心。該中心建立抑郁癥全程管理模式,從初診評估到愈后隨訪形成閉環(huán)服務(wù)。創(chuàng)新性開展基于VR技術(shù)的暴露療法,對伴軀體癥狀的抑郁患者具有顯著療效。物理治療中心配備國內(nèi)領(lǐng)先的經(jīng)顱直流電刺激儀和生物反饋系統(tǒng),聯(lián)合藥物治療可縮短病程周期。其心理危機(jī)干預(yù)熱線為抑郁患者提供24小時(shí)緊急支持,年處理抑郁相關(guān)危機(jī)事件超500例。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神科在綜合醫(yī)院心身疾病診療方面具有獨(dú)特優(yōu)勢,針對抑郁癥共病軀體疾病患者建立多學(xué)科聯(lián)合診療機(jī)制。科室開發(fā)抑郁癥數(shù)字化診療平臺,實(shí)現(xiàn)線上復(fù)診、用藥指導(dǎo)和癥狀監(jiān)測功能。配備近紅外腦功能成像系統(tǒng),為鑒別診斷提供客觀依據(jù)。開展團(tuán)體正念訓(xùn)練課程超過10年,形成具有自主知識產(chǎn)權(quán)的干預(yù)方案。該科與神經(jīng)內(nèi)科共建卒中后抑郁防治體系,相關(guān)臨床研究成果被納入省級診療指南。?武漢協(xié)和醫(yī)院?武漢協(xié)和醫(yī)院精神心理科在器質(zhì)性疾病伴發(fā)抑郁的鑒別診斷方面具有技術(shù)優(yōu)勢,擁有64導(dǎo)聯(lián)腦電地形圖儀等檢查設(shè)備。建立藥物基因檢測指導(dǎo)系統(tǒng),可為患者提供個(gè)性化用藥方案。科室開設(shè)青少年抑郁門診,配備專業(yè)兒童心理評估師團(tuán)隊(duì)。創(chuàng)新開展運(yùn)動(dòng)療法聯(lián)合光照治療,對季節(jié)性情感障礙患者有效率超過85%。其研發(fā)的抑郁癥康復(fù)管理APP已服務(wù)超萬名患者,實(shí)現(xiàn)院外癥狀追蹤和用藥提醒功能。?湖北省第三人民醫(yī)院?湖北省第三人民醫(yī)院(湖北省中山醫(yī)院)神經(jīng)心理科采取"雙心醫(yī)學(xué)"模式,將抑郁治療與心血管疾病管理相結(jié)合。科室配置全套神經(jīng)遞質(zhì)檢測設(shè)備,建立抑郁癥中西醫(yī)結(jié)合治療路徑。開展經(jīng)耳迷走神經(jīng)刺激療法,對藥物不耐受患者具有替代治療價(jià)值。設(shè)立職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練室,幫助恢復(fù)期患者重建社會(huì)功能。該院建立的社區(qū)抑郁篩查網(wǎng)絡(luò)覆蓋武昌區(qū)23個(gè)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,年均轉(zhuǎn)診確診患者超800例。?武漢市武昌醫(yī)院?武漢市武昌醫(yī)院心理衛(wèi)生科的突出特色在于老年抑郁診療,開設(shè)記憶門診和癡呆伴發(fā)抑郁專病門診。配置老年抑郁風(fēng)險(xiǎn)評估系統(tǒng),可早期識別高風(fēng)險(xiǎn)人群。開展非藥物干預(yù)項(xiàng)目,如園藝療法、懷舊療法等特色康復(fù)手段。與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)建立合作機(jī)制,提供上門心理評估服務(wù)。其老年抑郁防治模式獲評武漢市衛(wèi)生健康委創(chuàng)新服務(wù)項(xiàng)目,相關(guān)經(jīng)驗(yàn)在多家醫(yī)聯(lián)體單位推廣應(yīng)用。?武漢市第一醫(yī)院?武漢市第一醫(yī)院中西醫(yī)結(jié)合科在抑郁障礙治療領(lǐng)域形成特色優(yōu)勢,建立中藥聯(lián)合認(rèn)知訓(xùn)練的整合治療方案。研發(fā)的疏肝解郁方劑通過省級制劑備案,臨床使用超過10年。配備中醫(yī)特色治療室,開展針灸、耳穴壓豆等傳統(tǒng)療法。該科牽頭制定《湖北省綜合醫(yī)院抑郁障礙中西醫(yī)結(jié)合診療專家共識》,建立覆蓋診斷、治療到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程,年開展抑郁相關(guān)中醫(yī)適宜技術(shù)操作超1.5萬例次。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?武漢大學(xué)中南醫(yī)院神經(jīng)心理科聚焦抑郁障礙的神經(jīng)調(diào)控治療,開展深部經(jīng)顱磁刺激、迷走神經(jīng)刺激等前沿技術(shù)。建立抑郁障礙腦功能數(shù)據(jù)庫,為治療方案選擇提供量化依據(jù)。配置虛擬現(xiàn)實(shí)認(rèn)知矯正訓(xùn)練系統(tǒng),針對抑郁導(dǎo)致的執(zhí)行功能障礙進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。該科與生物醫(yī)學(xué)工程研究所合作研發(fā)的抑郁預(yù)警模型,可通過可穿戴設(shè)備實(shí)現(xiàn)癥狀波動(dòng)實(shí)時(shí)監(jiān)測,相關(guān)成果獲湖北省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
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內(nèi)科和外科有什么區(qū)別
內(nèi)科和外科的區(qū)別主要在于治療方式、疾病范圍和干預(yù)手段,內(nèi)科主要依靠藥物治療和非侵入性手段治病,外科則利用手術(shù)和其他有創(chuàng)性操作進(jìn)行治療。 1、治療方式的不同 內(nèi)科側(cè)重于通過藥物、飲食、運(yùn)動(dòng)或其他非侵入性治療手段來管理疾病,如高血壓、糖尿病或感染性疾病。內(nèi)科醫(yī)生通過長期隨訪,調(diào)整治療方案以控制病情發(fā)展。外科則專注于通過手術(shù)干預(yù)解決疾病問題,例如通過切除、修復(fù)或移植手術(shù)治療器官功能障礙,如闌尾炎、骨折或腫瘤切除。外科強(qiáng)調(diào)創(chuàng)傷修復(fù)或功能重建,有時(shí)需要借助器械和專門的外科技術(shù)。 2、疾病范圍的不同 內(nèi)科主要處理不需要手術(shù)的全身性疾病,包括呼吸系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、消化系統(tǒng)和內(nèi)分泌系統(tǒng)的功能性異常,常見疾病如慢性阻塞性肺病、高血脂癥等。外科負(fù)責(zé)結(jié)構(gòu)性病變或需要侵入性操作的治療,如涉及關(guān)節(jié)骨骼、皮膚腫瘤或內(nèi)臟器官的病變。舉例來說,心臟病內(nèi)科關(guān)注慢性冠狀動(dòng)脈狹窄,而心臟外科則負(fù)責(zé)冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)。 3、醫(yī)療干預(yù)手段的不同 內(nèi)科的檢查手段通常以影像學(xué)、化驗(yàn)學(xué)和功能性檢測為主,如做血常規(guī)、CT檢查或心電圖;而外科也許同樣需要這些檢查,但外科最終的干預(yù)大多是通過手術(shù)方式實(shí)現(xiàn),如胸腹腔鏡手術(shù)或開放式手術(shù)。從住院時(shí)間來看,內(nèi)科患者通常需要較長時(shí)間管理病情,外科患者的重點(diǎn)則是術(shù)后恢復(fù)階段。 4、人才培養(yǎng)與分工的不同 內(nèi)科與外科醫(yī)生的培養(yǎng)路徑與職業(yè)特點(diǎn)也有所不同。內(nèi)科醫(yī)生注重通過豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)分析病情和診斷疾病;外科則需要特別擅長手術(shù)操作和術(shù)后跟蹤護(hù)理。兩者雖分工不同,但也經(jīng)常在臨床中密切協(xié)作,比如一位腹部腫瘤病人可能需要內(nèi)科腫瘤醫(yī)生輔助診斷病理,再由外科醫(yī)生執(zhí)行手術(shù)切除。 了解內(nèi)科和外科的區(qū)別有助于我們在就診時(shí)選擇合適的科室,也方便患者在治療過程中與醫(yī)生更好地溝通合作。如果日常遇到與身體功能異常或需要手術(shù)相關(guān)的疾病,建議根據(jù)具體情況選擇看哪一科,更好地保障治療效果。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肛瘺的預(yù)防措施有哪些?
肛瘺的預(yù)防措施包括保持良好的肛門衛(wèi)生、注意合理飲食避免便秘、培養(yǎng)規(guī)律的排便習(xí)慣以及積極治療肛周感染等。通過這些方法,可以有效降低肛瘺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 1、保持肛門衛(wèi)生 肛瘺通常由肛腺感染引發(fā),因此肛門的清潔非常重要。清洗時(shí)應(yīng)使用溫水,避免刺激性強(qiáng)的清潔劑或肥皂,以免破壞局部皮膚屏障。每天清洗肛門,尤其是排便后,可以顯著減少感染的幾率。 2、合理飲食避免便秘 便秘是導(dǎo)致肛周疾病的重要原因之一。攝入富含膳食纖維的食物有助于保持大便通暢,如全谷物、果蔬、堅(jiān)果等。應(yīng)適量飲水每天1500-2000毫升以促進(jìn)腸道的正常蠕動(dòng),減少肛門受壓。 3、培養(yǎng)健康的排便習(xí)慣 避免久蹲不便是預(yù)防肛瘺的關(guān)鍵。每次排便時(shí)間控制在5-10分鐘內(nèi),不要長時(shí)間玩手機(jī)或閱讀,避免對肛門造成過度壓力。不憋便、不強(qiáng)行屏氣排便也是保護(hù)肛周組織的重要方式。 4、積極治療肛周感染 肛周膿腫是肛瘺的主要病因,發(fā)現(xiàn)肛門周圍出現(xiàn)腫脹、疼痛或流膿時(shí),應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行處理,以避免感染擴(kuò)散。輕微感染可通過抗生素控制,而膿腫可能需要手術(shù)引流。 5、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)免疫力 久坐會(huì)影響肛門的血液循環(huán),不利于局部健康。選擇輕量的有氧運(yùn)動(dòng)如散步、瑜伽或慢跑,有助于減少長時(shí)間久坐對肛周組織的壓迫,同時(shí)增強(qiáng)身體免疫力,從而降低肛瘺的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。 以上預(yù)防措施有助于有效降低肛瘺發(fā)生的可能性。如果已經(jīng)出現(xiàn)任何疑似癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī),避免延誤治療造成更大損傷。通過積極的生活方式調(diào)整和專業(yè)醫(yī)學(xué)干預(yù),肛瘺是可以有效預(yù)防和控制的。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
女下腹隱痛伴有腰酸痛的原因
女性出現(xiàn)下腹隱痛和腰酸痛可能與生理因素、女性特有生殖系統(tǒng)問題和其他病理原因相關(guān),建議及時(shí)就醫(yī)明確病因并針對性治療。常見原因包括月經(jīng)周期的變化、盆腔炎、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)石、卵巢囊腫等。 1、月經(jīng)周期相關(guān)的生理性疼痛 許多女性在月經(jīng)前后都會(huì)感到下腹和腰部酸痛,這是由于子宮收縮、盆腔充血或激素水平波動(dòng)所致。這種疼痛屬于生理現(xiàn)象,通常在月經(jīng)結(jié)束后緩解。如果不適較輕,可以通過熱敷、飲用生姜紅糖水或短時(shí)間休息改善。如果疼痛劇烈,非處方止痛藥如布洛芬可能發(fā)揮緩解作用,但需注意遵醫(yī)囑服用。 2、盆腔炎或泌尿生殖系統(tǒng)感染 這種病理性原因較為常見,包括盆腔炎、尿道感染或膀胱炎。女性生殖器官與泌尿系統(tǒng)鄰近,感染可能引起下腹隱痛并放射至腰部。出現(xiàn)癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行婦科和尿液檢查,明確致病菌后可針對性使用抗生素治療。在預(yù)防方面,注意局部衛(wèi)生和避免不潔性交十分重要。 3、卵巢囊腫或子宮病變 卵巢囊腫或子宮內(nèi)膜異位癥等婦科疾病也可能是誘因。這類疾病可能伴有月經(jīng)異常、性交痛或持續(xù)性盆腔不適。如果懷疑這些問題,應(yīng)通過婦科超聲、血液化驗(yàn)檢查如CA125等腫瘤標(biāo)志物觀察病情嚴(yán)重程度,并根據(jù)醫(yī)生建議選擇藥物治療如激素類藥物、手術(shù)治療如卵巢囊腫剔除術(shù)等方法干預(yù)。 4、泌尿系統(tǒng)結(jié)石或其他全身疾病 泌尿系統(tǒng)結(jié)石可因尿路梗阻引發(fā)腰部和下腹疼痛,偶爾伴有血尿或尿急尿痛。通過B超和尿液分析可以明確診斷,較小的結(jié)石可嘗試多飲水并用利尿藥幫助排石,較大的結(jié)石可能需要體外碎石治療或手術(shù)。腰部和下腹疼痛也可能是全身性疾病如腸胃病或腰肌勞損的表現(xiàn),需全面評估是否存在其他病因。 女性若長期出現(xiàn)下腹隱痛與腰酸痛,應(yīng)高度重視信息反饋,盡快就醫(yī)明確診斷。定期婦科體檢和保持健康的生活習(xí)慣是預(yù)防此類問題的關(guān)鍵,同時(shí)理解身體信號并及時(shí)干預(yù)是維護(hù)健康的重要一環(huán)。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位癥狀表現(xiàn)
顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的癥狀表現(xiàn)為開口活動(dòng)受限、關(guān)節(jié)彈響、面部不對稱以及可能伴隨的疼痛感,嚴(yán)重時(shí)需盡早就醫(yī)。患者平時(shí)需注意減少顳下頜關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān),配合功能訓(xùn)練或復(fù)位治療。 1開口活動(dòng)受限 顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的典型表現(xiàn)是開口活動(dòng)受限,即張嘴時(shí)嘴巴無法完全打開,或呈現(xiàn)偏斜狀態(tài)。這是由于關(guān)節(jié)盤和下頜骨位置異常,導(dǎo)致活動(dòng)受阻。輕度的情況下患者可能只是覺得張嘴吃飯不夠順暢,而嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)绊懻f話和進(jìn)食。如果發(fā)現(xiàn)這種情況,建議盡早就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行診斷和處理。 2關(guān)節(jié)彈響與疼痛 顳下頜關(guān)節(jié)脫位時(shí),由于關(guān)節(jié)盤位置異常,容易出現(xiàn)“喀啦”或“咔噠”的彈響聲,尤其在開口或閉口時(shí)更為明顯。同時(shí),單側(cè)半脫位可能會(huì)引發(fā)關(guān)節(jié)部位的肌肉及周圍組織緊張,誘發(fā)面部或耳周的局部疼痛。不適輕者可通過熱敷緩解,但如疼痛嚴(yán)重或長期存在,需進(jìn)行針對性治療。 3面部不對稱 單側(cè)顳下頜關(guān)節(jié)半脫位會(huì)導(dǎo)致面部外形發(fā)生輕微變化。例如,患者的下頜可能向一側(cè)偏斜,出現(xiàn)面部不對稱。這種情況通常是由于關(guān)節(jié)脫位后兩側(cè)肌肉受力不均所致,在病程較長時(shí),可能進(jìn)一步導(dǎo)致肌肉萎縮或變形。 4伴隨的其他癥狀 一些患者可能出現(xiàn)頭痛、耳鳴或下頜關(guān)節(jié)部位異常僵硬,這是因?yàn)槊撐魂P(guān)節(jié)會(huì)影響周圍神經(jīng)和軟組織,引起相關(guān)連鎖反應(yīng)。對于此類癥狀,建議積極進(jìn)行糾正以避免進(jìn)一步加重。 顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位一旦確診,建議配合醫(yī)生的治療,可以通過以下方法緩解: 手法復(fù)位:專業(yè)醫(yī)生可通過手法復(fù)位幫助錯(cuò)誤位置的關(guān)節(jié)盤回到正常解剖位置。 物理治療:關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練、熱敷、低頻電療等方式可有效緩解肌肉緊張狀態(tài),恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)度。 生活調(diào)整:避免過度咀嚼、減少硬物攝入,飲食以軟食為主,改掉單側(cè)咀嚼習(xí)慣,保護(hù)受損關(guān)節(jié)。 及時(shí)識別和處理顳下頜關(guān)節(jié)單側(cè)半脫位的癥狀至關(guān)重要。如果癥狀持續(xù)加重,建議立即就醫(yī),以防癥狀惡化影響生活質(zhì)量。保護(hù)關(guān)節(jié)健康不僅需要治療,還需從生活習(xí)慣上加強(qiáng)預(yù)防和保養(yǎng)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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