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肺癌早期能手術(shù)嗎?

來源:博禾知道

2023-09-21 13:27 24人閱讀

問題描述:肺癌早期能手術(shù)嗎?

醫(yī)生回答(1)

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肺癌早期能查出來嗎
如果想發(fā)現(xiàn)早期肺癌需要做胸部CT檢查,特別是目前的低劑量螺旋CT,由于對人體的輻射小,所以越來越多的應(yīng)用在篩查肺癌上當(dāng)做胸部CT發(fā)現(xiàn)肺上有結(jié)節(jié)或者磨玻璃影,如果高度懷疑肺癌需要進(jìn)行手術(shù)切除肺癌早期一般是通過CT檢查出來,雖然有很多人體檢時做胸部X片,但是胸部X片由于是身體前后重疊的影像,所以對于早期肺癌在胸部X片上往往無法顯示出來
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期的癥狀有哪些?
最重要的是是咳。引起咳的原因許多,因此需要有甄別。如果沒外部環(huán)境影響,沒明確的上呼吸道感染,再次出現(xiàn)反反復(fù)復(fù)搞不清楚原因的咳,就該提高警惕,此時需要有拍胸部X光片,在條件許可的情況下建議做胸部CT。其次就是痰中帶血絲或便血。再次出現(xiàn)這兩類癥狀要高度戒備肺癌。惡性腫瘤一旦侵害了血管,可致使血管破裂,就會再次出現(xiàn)痰中帶血或便血。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
什么是肺癌早期
肺癌早期就是在臨床上分期比較早的肺癌。根據(jù)國際TNM分期標(biāo)準(zhǔn),針對患者腫瘤病灶大小、周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等方面情況,將肺癌分為Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期。其中Ⅰ期就是早期肺癌,患者大部分都只會出現(xiàn)咳嗽、胸悶、痰中帶血情況。但癥狀相對比較輕微,容易被忽視,從而耽誤病情。早期肺癌治療后,預(yù)后效果還是很不錯的,只要及時采取根治性手術(shù),都能夠?qū)崿F(xiàn)痊愈。部分患者術(shù)后需要采取放療、化療等方式進(jìn)行治療,才能夠降低術(shù)后復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移幾率,確保治療效果。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
小細(xì)胞肺癌早期癥狀有什么
指導(dǎo)意見:小細(xì)胞肺癌一般早期沒有癥狀,只能通過查體或者偶然做胸部CT,才能發(fā)現(xiàn)肺內(nèi)有病灶,難以單純依靠癥狀去篩查早期的小細(xì)胞肺癌,需要進(jìn)行定期的影像學(xué)檢查,才可以診斷。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期的患者頭暈是怎么回事
肺癌早期的患者出現(xiàn)頭暈的癥狀,常是由于肺癌的病人所伴有的基礎(chǔ)疾病所導(dǎo)致。比如,如果肺癌早期的病人伴有高血壓,當(dāng)血壓突然升高的時候,就可以出現(xiàn)頭暈、頭痛的癥狀。如果病人存在著心肌缺血,甚至發(fā)生心絞痛、心肌梗死的時候,由于心臟的供血不足,進(jìn)而導(dǎo)致腦供血的不足,也可以出現(xiàn)頭暈的癥狀。另外,在炎熱的天氣里,如果早期肺癌的病人大量出汗,也可以出現(xiàn)頭暈現(xiàn)象。而出現(xiàn)了腦梗死的病人,同樣可以有頭暈的表現(xiàn)。所以,早期肺癌的病人如果出現(xiàn)了頭暈,應(yīng)該去心臟內(nèi)科和神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行會診,尋找引起頭暈的原因,并給予相應(yīng)的處理。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肺癌早期能治好嗎
如果是肺癌早期,且經(jīng)過了手術(shù)治療,預(yù)后一般較好,但早期的肺癌也無法達(dá)到百分之百的治愈。早期肺癌主要是指一、二期的肺癌。早期肺癌,主要治療方法就是手術(shù)治療。如果沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)處的病灶轉(zhuǎn)移,術(shù)后5年生存率大約在70%-80%左右,但是早期肺癌在做完手術(shù)后,同樣也存在復(fù)發(fā)和轉(zhuǎn)移的可能,不能得到完全的治愈。肺癌早期在手術(shù)后,一般要1年內(nèi)每3個月復(fù)查1次,復(fù)查的內(nèi)容主要包括胸部CT、腫瘤標(biāo)志物等。如果無瘤生存5年以上,則被稱為臨床治愈。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期喉炎發(fā)燒嗎?
肺癌早期的話,如果是出現(xiàn)有咽喉炎發(fā)燒的情況是屬于正常的,這個需要采取相應(yīng)的措施治療,尤其是出現(xiàn)癌癥情況,按照醫(yī)生的醫(yī)囑采取手術(shù)配合化療方式,而且出現(xiàn)發(fā)炎的話,大部分都可能會出現(xiàn)這種頭痛白細(xì)胞升高情況。
李靖宸 副主任醫(yī)師 寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
肺癌早期會不會脖子痛
肺癌早期的不會出現(xiàn)脖子痛,早期主要是咳嗽咳痰,胸痛隨著病情的進(jìn)展會出現(xiàn)。咳血,呼吸困難,喘憋。腫瘤如果侵犯了臂叢神經(jīng),會出現(xiàn)頸部疼痛,對于肺癌的一定要早檢查早治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肺癌早期胸痛特點是什么
如果患者的腫塊已經(jīng)侵犯到了附近的胸壁和胸膜,有可能會出現(xiàn)不規(guī)則的隱痛或鈍痛。如果腫塊侵犯的是患者的肋間神經(jīng),那么會出現(xiàn)神經(jīng)分布區(qū)域的刺痛,而且疼痛會向肩背部放射。肺癌引起的胸痛特點主要和腫瘤的位置有一定的聯(lián)系。患者的疼痛常常會因為呼吸和咳嗽而出現(xiàn)加重的現(xiàn)象。如果患者早期被診斷出肺癌,在治療方法上手術(shù)是比較好的辦法。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸膜增厚是不是肺癌早期
您好,胸膜增厚不一定就是肺癌早期,也有可能是胸膜炎或者結(jié)核等感染導(dǎo)致的,還要明確有沒有其他部位的病變,主要是肺實質(zhì)內(nèi)有沒有腫塊,一般需要做胸部CT平掃或者增強(qiáng)掃描。如果發(fā)現(xiàn)肺部占位性病變,比如小的結(jié)節(jié)也需要重視,需要鑒別良惡性。肺癌早期有可能表現(xiàn)出肺小結(jié)節(jié),周邊有毛刺狀,增強(qiáng)CT可能會有強(qiáng)化表現(xiàn)。通過經(jīng)皮肺穿刺活檢或者氣管鏡檢查,可以取到病理;如果不方便取病理,可以考慮做胸腔鏡下切除肺結(jié)節(jié),然后取病理才能確診。一般早期肺癌做手術(shù)根治效果很好,手術(shù)之后可以再配合輔助的放療、化療等綜合治療。希望以上內(nèi)容對您有所幫助,祝您生活愉快。
李育泉 主治醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
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如果在體檢時發(fā)現(xiàn)了肺癌的早期癥狀,并且及時進(jìn)行治療,則有可能達(dá)到臨床治愈的效果。但如果患者沒有積極配合醫(yī)生進(jìn)行治療或病情比較嚴(yán)重,則可能無法完全治愈。1.可以治愈:肺癌是一種起源于支氣管黏膜上皮細(xì)胞的惡性腫瘤,在臨床上主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、咯血等癥狀。如果在體檢時發(fā)現(xiàn)了肺癌的早期癥狀,并且及時配合醫(yī)生
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倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后半年一直腫脹疼痛是怎么回事
踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后半年一直腫脹疼痛可能與軟組織損傷恢復(fù)不全、骨愈合異常、神經(jīng)異常、血液循環(huán)問題或術(shù)后康復(fù)不足等原因相關(guān),需通過專業(yè)檢查確定具體原因并采取針對性治療。建議盡早就醫(yī)以避免病情加重。 1、軟組織恢復(fù)不全 術(shù)后半年腫脹疼痛可能與周圍軟組織的恢復(fù)延遲有關(guān)。骨折手術(shù)常涉及組織切開和損傷,部分患者因炎癥未完全消退或疤痕增生,導(dǎo)致局部長期腫脹或僵硬。此類情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下通過物理治療如熱敷、牽引促進(jìn)恢復(fù),同時避免劇烈活動以防止再次損傷。 2、骨愈合異常或炎癥 如果骨折手術(shù)后的骨愈合不良如延遲愈合、骨不連或存在感染性炎癥,可能會出現(xiàn)持續(xù)的疼痛與腫脹。醫(yī)生可能要求拍攝X光片或MRI檢查確認(rèn)情況。治療方案可能包括手術(shù)修復(fù)、增加固定強(qiáng)度或應(yīng)用抗菌藥物等。骨愈合異常往往需要及時干預(yù),拖延可能加劇問題。 3、血液循環(huán)受阻 術(shù)后可能因血液循環(huán)受限而導(dǎo)致患肢腫脹,尤其是靜脈回流障礙如深靜脈血栓、淋巴積液。建議觀察是否伴隨皮膚青紫或觸痛等癥狀,嚴(yán)重時需緊急處理。早期階段可以通過穿戴醫(yī)用彈力襪、適度抬高患肢或遵循醫(yī)囑使用抗凝藥物來改善。 4、神經(jīng)異常或損傷 手術(shù)可能對踝關(guān)節(jié)周圍的末梢神經(jīng)造成壓迫或損傷。如果患者在疼痛的同時,伴隨麻木、刺痛、感知功能異常等可能是神經(jīng)性疼痛。針對這種情況,可以使用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如甲鈷胺或在康復(fù)期配合理療。 5、康復(fù)訓(xùn)練不足 術(shù)后康復(fù)不足也是疼痛與腫脹的常見原因。如果術(shù)后未能按時開始專業(yè)康復(fù)訓(xùn)練,肌肉力量不足、關(guān)節(jié)活動受限可能導(dǎo)致局部負(fù)重不均或炎癥積累。建議在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下開展針對性運(yùn)動,如踝關(guān)節(jié)拉伸、循序恢復(fù)正常步態(tài)等。 踝關(guān)節(jié)骨折術(shù)后半年腫脹疼痛可能由多種原因?qū)е拢枰ㄟ^科學(xué)的診斷找到根源并采取合理的治療和康復(fù)方案,以促進(jìn)功能恢復(fù)和消除不適。如癥狀持續(xù)加重,請及時前往骨科或康復(fù)科就診,避免病情進(jìn)一步影響日常生活。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
尿路結(jié)石飲食需要注意什么
尿路結(jié)石患者需要限制草酸鹽、嘌呤及高鈉食物,同時保證每日足量飲水,適量攝入鈣是預(yù)防結(jié)石的重要策略。下面從飲食中的注意事項,為患者提供科學(xué)指導(dǎo)。 1減少高草酸食物攝入 高草酸食物易導(dǎo)致草酸鈣結(jié)石的形成,常見于菠菜、甜菜、堅果、巧克力等食物。患者應(yīng)避免一次性攝入大量這類食品,同時可以搭配含鈣豐富的食物一同食用,如奶制品,有助于減少草酸吸收。減少加工食品攝入,降低腎臟負(fù)擔(dān)也是關(guān)鍵。 2控制高嘌呤食物攝入 嘌呤代謝產(chǎn)物尿酸是尿酸結(jié)石形成的重要因素。患者需限制富含嘌呤的食物,如動物內(nèi)臟、海鮮如沙丁魚、貝類以及濃肉湯。為了維持低嘌呤飲食,建議多選擇低蛋白高纖維的食物來源,如五谷雜糧、豆類和新鮮蔬菜。另外,新鮮水果如柑橘類和蘋果可以增加尿液堿性,有助于預(yù)防尿酸鹽結(jié)晶。 3避免高鈉飲食及防止脫水 鹽分過高會增加尿鈣排泄,進(jìn)而促成結(jié)石的生成。避免高鹽食物如腌制食品、薯片、咸菜。飲水不足是尿路結(jié)石形成的重要危險因子,建議每日飲水量達(dá)到2000毫升以上,并保證尿量充足。可通過觀察尿液顏色,讓尿液保持清澈或淺黃色作為目標(biāo)。如果運(yùn)動量大出汗多,可適當(dāng)增加飲水量。 4適量鈣攝入,避免禁鈣 很多患者誤認(rèn)為限制鈣攝入對預(yù)防結(jié)石有益,但實際上低鈣飲食反而會導(dǎo)致草酸吸收增加,從而提高草酸鹽結(jié)石風(fēng)險。建議尿路結(jié)石患者每天攝入適量鈣成人一般攝入量為800~1000毫克/天,如通過喝牛奶、食用芝麻醬、豆腐等來獲取鈣質(zhì)。 尿路結(jié)石患者需從飲食控制入手,避免高草酸、高嘌呤、高鈉飲食,同時保證足量飲水、均衡營養(yǎng),避免過分限制鈣的攝入量。如果結(jié)石癥狀嚴(yán)重或未經(jīng)緩解,應(yīng)盡快就醫(yī)明確診斷,并接受個性化治療方案,確保健康。飲食控制與醫(yī)囑相結(jié)合,才能實現(xiàn)對結(jié)石的有效防控與治療。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
免疫組織化學(xué)染色診斷
免疫組織化學(xué)染色是一種重要的病理學(xué)技術(shù),通過特異性抗體標(biāo)記組織中的抗原,幫助鑒定組織或腫瘤的性質(zhì),為疾病診斷和治療提供精準(zhǔn)依據(jù)。其應(yīng)用廣泛,包括癌癥分型、炎癥評估和特定蛋白的檢測。 1) 免疫組織化學(xué)染色的原理與作用 免疫組織化學(xué)染色的核心原理是利用抗體與抗原的特異性結(jié)合。在組織樣本中,醫(yī)生通過標(biāo)記抗體尋找相應(yīng)的抗原。例如,在癌癥病變中,特定抗原的存在或缺失可用于確診癌癥類型及分期,同時還能評估治療效果。此外,它可以區(qū)分良性和惡性腫瘤,以及鑒定微小病灶或轉(zhuǎn)移病灶。 2) 免疫組織化學(xué)染色的應(yīng)用領(lǐng)域 - 癌癥診斷與分型: 如乳腺癌中常檢測HER2蛋白表達(dá),幫助判定是否適合靶向治療。 - 感染性疾病的輔助診斷: 通過檢測病毒或細(xì)菌抗原,明確感染病原體類型。 - 特定蛋白表達(dá)的觀察: 研究心血管疾病中關(guān)鍵蛋白的變化,評估疾病進(jìn)展風(fēng)險。 3) 免疫組織化學(xué)染色的流程與技術(shù)細(xì)節(jié) 首先需固定組織樣本(如用甲醛固定),然后將其切片。之后,通過抗原修復(fù)、特異性抗體標(biāo)記、染色,可觀察顯色反應(yīng)來判斷結(jié)果。目前常用的方法包括: - 直接法: 抗體標(biāo)記后直接檢測目標(biāo)抗原。 - 間接法: 使用兩種抗體,靈敏度更高。 - 多重染色: 一次標(biāo)記多個抗原,精準(zhǔn)評估復(fù)雜疾病。 4) 免疫組織化學(xué)染色的局限性和改進(jìn)方向 這項技術(shù)雖然精準(zhǔn),但存在一些局限性。例如,抗體可能的非特異性結(jié)合會導(dǎo)致假陽性結(jié)果。為此,醫(yī)學(xué)界正在開發(fā)更高特異性、更靈敏的抗體,以及結(jié)合自動化和人工智能的模式識別,以提升準(zhǔn)確性和效率。 免疫組織化學(xué)染色方法是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)尤其是病理學(xué)診斷的關(guān)鍵工具,通過不斷優(yōu)化的技術(shù)手段和方法改進(jìn),它將在疾病診斷和治療指導(dǎo)中發(fā)揮更重要的作用。例如,在面對癌癥或疑難疾病時,及時請專業(yè)醫(yī)生選擇合適的檢測手段是保障健康的重要一步。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
動脈出血往往呈現(xiàn)什么癥狀
動脈出血往往表現(xiàn)為鮮紅色血液以噴涌或脈沖的形式流出,是一種相對危險的情況,應(yīng)及時止血并就醫(yī)以避免生命危險。以下是常見癥狀及相應(yīng)的處理方式。 1、鮮紅色血液噴涌而出 動脈血液含氧量高,因此動脈出血的血液呈鮮紅色,與靜脈出血的暗紅色明顯不同。出血通常伴隨每一次心跳以脈沖形式噴涌,這種特點使動脈出血在視覺上非常容易辨認(rèn)。若出現(xiàn)此類癥狀,應(yīng)立即用干凈的紗布或衣物加壓止血,等待急救。 2、出血量大且迅速 動脈流速快,出血往往非常迅速,短時間內(nèi)會導(dǎo)致大量失血。如果患者臉色蒼白、四肢冰冷、脈搏微弱甚至出現(xiàn)意識模糊,意味著可能因失血導(dǎo)致休克。這時需要立即用繃帶等在傷口的近心端靠近心臟的一側(cè)進(jìn)行加壓包扎,盡量減緩失血速度。 3、周圍組織創(chuàng)傷明顯 動脈位置深,如果外界傷口較深,例如被銳器刺傷、車禍或工業(yè)事故可能造成動脈撕裂。周圍可能伴有腫脹、疼痛甚至組織壞死。此類患者應(yīng)立即尋求醫(yī)務(wù)人員幫助,避免進(jìn)一步感染或組織損傷。 4、出現(xiàn)功能障礙或缺血癥狀 若傷口周圍的四肢或器官出現(xiàn)缺血癥狀如發(fā)白、冰冷、麻木,極有可能是動脈供血受阻。處理時不要隨意移動患者受傷部分,以免對動脈造成進(jìn)一步損害。 急救處理措施 動脈出血患者急救的核心在于加壓止血和快速就醫(yī)。在傷口處用干凈布料直接按壓進(jìn)行止血,同時抬高出血部位,并用止血帶等綁扎傷口的近心端,確保每隔15分鐘松解一次,防止血流完全中斷導(dǎo)致壞死。快速撥打急救電話求助是確保患者安全的關(guān)鍵。 動脈出血無論規(guī)模大小都需要高度重視,它可能在短時間內(nèi)危及生命。一旦發(fā)現(xiàn),請第一時間按照止血措施處理并尋求醫(yī)療幫助。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
糖尿病可以吃鈣片嗎
糖尿病可以吃鈣片,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適合的鈣補(bǔ)充劑類型和劑量,以避免影響血糖水平或引發(fā)其他并發(fā)癥。糖尿病患者補(bǔ)鈣時,還應(yīng)關(guān)注飲食和生活方式,綜合管理健康。 1、糖尿病患者可以補(bǔ)鈣的原因 鈣是人體必需的微量元素,參與骨骼健康、神經(jīng)傳導(dǎo)、肌肉收縮等多個生理功能。研究表明,糖尿病患者尤其是老年人或已存在骨密度低下風(fēng)險的人群,往往更容易缺鈣。這與長期高血糖對骨骼代謝的影響,以及糖尿病可能導(dǎo)致維生素D吸收障礙有關(guān)。糖尿病患者適量補(bǔ)鈣,有助于預(yù)防骨質(zhì)疏松和骨折,改善神經(jīng)和肌肉功能。 2、選擇適合糖尿病患者的鈣片 糖尿病患者選擇鈣片時應(yīng)注意成分和劑量,不宜選擇含糖量高或其他添加劑過多的產(chǎn)品。以下幾種鈣片類型適合糖尿病患者: 碳酸鈣:含鈣量高,但需要隨餐服用以提高吸收率,適合胃酸正常的患者。 檸檬酸鈣:吸收不受胃酸影響,適合胃酸較低或有胃部疾病的患者。 維生素D強(qiáng)化鈣片:幫助促進(jìn)鈣吸收,但需注意維生素D劑量不宜超過每日推薦量,避免引發(fā)鈣過量。 3、糖尿病患者補(bǔ)鈣的注意事項 監(jiān)控血糖:部分鈣片可能含有隱形糖分或鈉,使用前需查看成分表,選擇不含糖的鈣劑。 避免過量:每天建議補(bǔ)鈣量為800-1000毫克,超過2000毫克可能引發(fā)高鈣血癥或腎結(jié)石等問題。 結(jié)合均衡飲食:通過乳制品、深綠色蔬菜如西蘭花、菠菜和堅果攝入天然鈣源,同時多曬太陽促進(jìn)維生素D合成,減少單一依賴鈣片的風(fēng)險。 與藥物分開服用:某些糖尿病藥物如二甲雙胍可能會與鈣片產(chǎn)生相互作用,服用時最好間隔2小時以上。 4、糖尿病患者補(bǔ)鈣的其他生活建議 結(jié)合適當(dāng)運(yùn)動有助于強(qiáng)化骨骼,減少跌倒或骨折風(fēng)險。每天30分鐘的低強(qiáng)度運(yùn)動如散步、瑜伽即可達(dá)到保持骨健康的效果。避免飲酒和吸煙,因為這些不良習(xí)慣會進(jìn)一步增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。 糖尿病患者是可以在醫(yī)生指導(dǎo)下合理補(bǔ)鈣的,同時應(yīng)關(guān)注個體化用藥和生活方式管理,以避免潛在的不良反應(yīng)。建議定期檢查血糖和鈣水平,確保補(bǔ)鈣計劃安全有效,打造全面健康的生活模式。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腳踝疼不紅也不腫一走路就疼
腳踝疼痛但無紅腫且行走時加劇,可能與軟組織勞損、關(guān)節(jié)功能異常或神經(jīng)受壓等因素有關(guān),建議盡早明確原因以便進(jìn)行針對性處理。 1、軟組織勞損 腳踝部位的肌腱或韌帶因為長期過度使用、姿勢不正確或缺乏充分休息而出現(xiàn)勞損會導(dǎo)致疼痛。通常這種情況沒有明顯的腫脹或紅熱。 建議: 每天適當(dāng)休息,避免劇烈運(yùn)動,減少對腳踝的負(fù)重。 采用局部冷敷或熱敷,減輕疼痛與疲勞。冷敷適合急性疼痛,熱敷適合慢性不適。 如果狀況不改善,可以咨詢物理治療師進(jìn)行康復(fù)鍛煉,例如小范圍腳踝活動或拉伸。 2、關(guān)節(jié)功能異常 踝關(guān)節(jié)可能因為輕微損傷導(dǎo)致了關(guān)節(jié)間的滑膜炎、軟骨損傷或微小脫位。這種問題可能會讓關(guān)節(jié)在使用時產(chǎn)生劇烈疼痛,但靜止?fàn)顟B(tài)下沒有明顯癥狀。 建議: 完全停止疼痛誘發(fā)活動,盡量保持關(guān)節(jié)的靜止?fàn)顟B(tài)。 可使用踝部保護(hù)裝置如護(hù)踝固定關(guān)節(jié),防止進(jìn)一步損傷。 如果疼痛持續(xù)一周以上,應(yīng)就醫(yī)進(jìn)行X光或核磁共振檢查,評估關(guān)節(jié)的具體狀況并采取治療措施,如藥物或關(guān)節(jié)封閉注射。 3、神經(jīng)受壓或損傷 如脛后神經(jīng)受壓時常伴隨足底麻木或灼痛感或周圍神經(jīng)損傷,可能會表現(xiàn)為活動時腳踝區(qū)域的間歇性刺痛或壓迫感。 建議: 及時糾正不良姿勢或習(xí)慣,如過度蹺二郎腿可能導(dǎo)致神經(jīng)受壓。 適當(dāng)補(bǔ)充維生素B族如維生素B1、B6和B12,以促進(jìn)神經(jīng)恢復(fù);食物中如瘦肉、堅果和全谷物含量較高。 如果疼痛明顯伴隨麻木,需盡早至神經(jīng)科就診,以避免進(jìn)一步嚴(yán)重問題。 腳踝疼痛而無紅腫的原因可能涉及軟組織、關(guān)節(jié)及神經(jīng)等問題,通常需要休息和簡單處理,但持續(xù)疼痛則需專業(yè)的醫(yī)學(xué)檢查和治療。如癥狀超過一周或逐漸加重,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)行全面評估確保健康。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
孩子體溫36.5正常嗎
孩子體溫36.5℃是正常的,這屬于人體正常體溫的范圍,一般不需要擔(dān)心。如果孩子沒有其他異常癥狀,如精神不振、食欲不佳等,這種體溫是完全健康的表現(xiàn)。以下我們從測量方法、可能影響體溫的因素及如何判斷異常等方面進(jìn)行分析。 1判斷體溫是否正常的標(biāo)準(zhǔn) 人體的正常體溫通常在36℃至37.2℃之間,具體數(shù)值可能因測量部位不同而略有差異,例如口腔溫度一般為36.3℃至37.2℃,腋下溫度為36℃至37℃,肛門溫度稍高,為36.5℃至37.5℃。孩子的體溫處于36.5℃時,屬于正常范圍,因此家長無需驚慌。 2可能影響孩子體溫的因素 影響體溫的因素包括測量時間、環(huán)境溫度、孩子的測量狀態(tài)及方法等。例如,孩子剛吃過熱的食物、跑跳玩耍后可能會短暫升高體溫。另外,測量部位和方法如腋下未完全貼合、體溫計使用不規(guī)范也可能造成誤差,導(dǎo)致體溫偏高或偏低。建議在平靜狀態(tài)下重新測量,確保數(shù)據(jù)準(zhǔn)確。 3如何判斷孩子體溫異常 如果孩子體溫在36℃至37.2℃之間,且無伴隨發(fā)熱、寒戰(zhàn)、精神疲倦等病癥,通常可以認(rèn)為是正常的。但若體溫低于36℃,可能提示體溫調(diào)節(jié)異常或能量缺乏的問題,需及時關(guān)注;若體溫持續(xù)高于37.3℃,則可能為發(fā)熱,可能與感染、發(fā)炎等疾病有關(guān),此時需觀察癥狀及盡早就醫(yī)。 兒童體溫36.5℃多為健康表現(xiàn),但家長若發(fā)現(xiàn)體溫持續(xù)異常或伴隨其他癥狀,應(yīng)引起重視并及早咨詢同時,使用標(biāo)準(zhǔn)化的體溫測量方法可提高判斷體溫的準(zhǔn)確性,為健康管理提供依據(jù)。確保孩子生活規(guī)律、飲食均衡、加強(qiáng)適當(dāng)運(yùn)動,也有助于維持體溫的穩(wěn)定和健康狀態(tài)。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移什么癥狀
乳腺癌肝轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致食欲下降、體重減輕、腹痛、黃疸等多種癥狀,需及時前往醫(yī)院確診和治療。建議結(jié)合影像學(xué)檢查、血液檢測等手段進(jìn)行診斷,常見治療方法為化療、靶向治療和支持治療。 1、主要癥狀表現(xiàn) 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀多為非特異性的,但常見的表現(xiàn)包括: 腹痛或腹脹:肝臟轉(zhuǎn)移可能導(dǎo)致肝包膜張力增加,患者會感覺到右上腹或全腹部疼痛或不適,腹脹感也較為明顯。 食欲下降和體重減輕:肝功能受損可能影響消化酶的分泌,導(dǎo)致消化吸收不佳;同時,腫瘤代謝也會大量消耗機(jī)體能量。 黃疸和皮膚瘙癢:腫瘤壓迫膽道或?qū)е赂喂δ苷系K時,可能引起膽汁排泄受阻,從而出現(xiàn)皮膚或鞏膜黃染,并伴隨瘙癢癥狀。 疲勞和虛弱:由于肝臟是人體代謝的重要器官,轉(zhuǎn)移后可能因肝臟功能下降出現(xiàn)全身乏力。 發(fā)熱:部分患者可能出現(xiàn)不明原因的低熱,與腫瘤轉(zhuǎn)移后的反應(yīng)性炎癥有關(guān)。 2、診斷和治療 為明確乳腺癌肝轉(zhuǎn)移需要通過以下方法確診: 影像學(xué)檢查:腹部超聲和CT、核磁共振MRI可以清晰顯示肝臟內(nèi)的異常病灶。 血液檢查:肝功能指標(biāo)如轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素水平和腫瘤標(biāo)志物如CA15-3、AFP可輔助診斷。 肝穿刺活檢:必要時進(jìn)行活檢以明確病理診斷。 針對乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的治療方式一般包括: 全身化療:常用藥物如紫杉醇、阿霉素等,能夠有效控制腫瘤的擴(kuò)散。 靶向治療:如果患者伴有HER2陽性,可使用赫賽汀曲妥珠單抗或T-DM1等藥物結(jié)合治療。 肝臟局部治療:包括肝動脈化療栓塞TACE或射頻消融RFA,適用于單個或少數(shù)轉(zhuǎn)移灶的患者。 支持治療:針對黃疸和其他癥狀,可采取藥物緩解和改善生活質(zhì)量的措施。 3、生活建議 適量攝入易消化的高蛋白、高維生素食物,如雞蛋、魚類、綠葉蔬菜等,調(diào)節(jié)飲食以增強(qiáng)體質(zhì)。 控制情緒,心理因素對乳腺癌患者的穩(wěn)定性至關(guān)重要,可以尋求專業(yè)心理支持。 定期復(fù)查,根據(jù)醫(yī)生指導(dǎo)調(diào)整治療方案。 乳腺癌肝轉(zhuǎn)移的癥狀可能嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,一旦出現(xiàn)相關(guān)癥狀應(yīng)立刻就醫(yī)。在確診后,治療方案需結(jié)合患者具體情況定制,以期更好地控制疾病并改善預(yù)后。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腰椎韌帶損傷的癥狀
腰椎韌帶損傷的癥狀包括局部疼痛、活動受限、肌肉痙攣、腰部無力及部分患者可能伴有神經(jīng)癥狀等,一旦出現(xiàn)類似癥狀需及時就醫(yī),以防誤診漏診或延誤病情。 1、局部疼痛及壓痛 腰椎韌帶損傷的首要癥狀是腰部位置的持續(xù)疼痛,往往表現(xiàn)為隱痛或刺痛,通常在活動時加重。按壓受傷部位時,患者會出現(xiàn)明顯的壓痛反應(yīng)。這種疼痛是因為腰椎韌帶受損后組織炎癥與小血管破裂所致。建議患者在出現(xiàn)上述癥狀后,盡量避免過多活動,并采取局部冷敷緩解初期疼痛。冷敷時間以15-20分鐘為宜。 2、活動受限與僵硬感 腰椎韌帶受損會導(dǎo)致身體活動受限,例如患者難以完成彎腰、躬身、轉(zhuǎn)身等動作,腰椎部位常常感到僵硬且不靈活。這種情況多與韌帶的機(jī)械性損傷和炎癥滲出引起的組織粘連有關(guān)。康復(fù)期間,可在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性康復(fù)訓(xùn)練,如腰背肌訓(xùn)練、溫和拉伸等,幫助恢復(fù)活動度。 3、肌肉痙攣和腰部無力 部分患者會感到腰背部出現(xiàn)肌肉痙攣,同時腰部力量明顯下降。這種癥狀是因為受傷刺激引發(fā)局部肌肉反射性收縮,屬于機(jī)體的保護(hù)性機(jī)制。緩解肌肉痙攣,初期可以通過熱敷和使用非甾體類消炎藥如布洛芬來改善,后期則可輔以物理治療,如超聲波或電刺激等,提升恢復(fù)效率。 4、神經(jīng)癥狀 嚴(yán)重的腰椎韌帶損傷如果伴有鄰近神經(jīng)受壓時,還可能導(dǎo)致下肢麻木、刺痛或力弱等異常感覺。這種情況通常提示損傷可能合并腰椎間盤突出或其他神經(jīng)結(jié)構(gòu)受累,需警惕并及早前往骨科或神經(jīng)科就診。根據(jù)診斷結(jié)果,可采取牽引、神經(jīng)松解或必要的微創(chuàng)治療。 腰椎韌帶損傷若不及時治療可能導(dǎo)致慢性病變,如慢性腰痛或功能障礙,一旦癥狀持續(xù)或加重需盡早就醫(yī)評估。平時應(yīng)注意適當(dāng)運(yùn)動,加強(qiáng)腰背肌力量,同時避免搬運(yùn)重物或保持不良姿勢來降低損傷風(fēng)險。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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