幼兒缺鐵性貧血可能由鐵攝入不足、鐵吸收障礙、鐵丟失過多、生長發(fā)育過快、疾病因素等原因引起。缺鐵性貧血是幼兒期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。

1、鐵攝入不足

幼兒飲食中鐵含量不足是導(dǎo)致缺鐵性貧血的主要原因。幼兒生長發(fā)育迅速，對鐵的需求量較大，如果長期以母乳或牛乳為主食，未及時添加富含鐵的輔食，如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等，容易導(dǎo)致鐵攝入不足。家長需注意及時為幼兒添加富含鐵的輔食，保證飲食均衡。

2、鐵吸收障礙

幼兒胃腸功能發(fā)育不完善，胃酸分泌較少，影響鐵的吸收。某些食物如茶、咖啡、高纖維食物等會抑制鐵的吸收。家長需注意避免讓幼兒飲用茶或咖啡，同時可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C促進(jìn)鐵的吸收。

3、鐵丟失過多

幼兒慢性失血可導(dǎo)致鐵丟失過多，常見原因包括腸道寄生蟲感染、消化道出血等。鉤蟲感染可引起腸道慢性失血，導(dǎo)致鐵丟失。家長需注意觀察幼兒大便情況，定期進(jìn)行寄生蟲檢查，發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)。

4、生長發(fā)育過快

幼兒期是生長發(fā)育最快的時期，對鐵的需求量較大。早產(chǎn)兒、低出生體重兒由于體內(nèi)鐵儲備不足，加之生長發(fā)育迅速，更容易發(fā)生缺鐵性貧血。家長需注意定期監(jiān)測幼兒生長發(fā)育情況，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑。

5、疾病因素

某些疾病如慢性感染、炎癥性腸病等可影響鐵的吸收和利用，導(dǎo)致缺鐵性貧血。慢性感染時，鐵被隔離在網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)中，不能被有效利用。炎癥性腸病可導(dǎo)致腸道吸收功能障礙。這些情況需要在醫(yī)生指導(dǎo)下治療原發(fā)病，同時補(bǔ)充鐵劑。

預(yù)防幼兒缺鐵性貧血，家長需注意合理搭配飲食，保證富含鐵食物的攝入，如瘦肉、動物肝臟、蛋黃等，同時搭配富含維生素C的蔬菜水果促進(jìn)鐵吸收。定期進(jìn)行健康體檢，發(fā)現(xiàn)貧血及時就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充鐵劑，避免自行用藥。培養(yǎng)幼兒良好的飲食習(xí)慣，避免挑食偏食，保證營養(yǎng)均衡攝入。

成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。

1、鐵缺乏性貧血

鐵缺乏性貧血是最常見的類型，通常與月經(jīng)量過多、長期素食或胃腸吸收障礙有關(guān)?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀?？赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補(bǔ)鐵藥物治療，同時建議增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。

2、巨幼細(xì)胞性貧血

該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導(dǎo)致，常見于長期服用避孕藥、胃切除術(shù)后或嚴(yán)格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補(bǔ)充葉酸片、維生素B12注射液，并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。

3、再生障礙性貧血

造血干細(xì)胞異常引起的全血細(xì)胞減少，可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關(guān)。表現(xiàn)為反復(fù)感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行造血干細(xì)胞移植。

4、溶血性貧血

紅細(xì)胞破壞加速所致，遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因?？梢婞S疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物，必要時行脾切除術(shù)。

5、慢性病性貧血

伴隨慢性腎臟病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病發(fā)生，與促紅細(xì)胞生成素不足有關(guān)。表現(xiàn)為漸進(jìn)性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液，并積極控制基礎(chǔ)疾病，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。

建議貧血女性定期檢測血常規(guī)，月經(jīng)期注意補(bǔ)充含鐵食物，避免過度節(jié)食。長期乏力者應(yīng)及時就醫(yī)排查病因，不可自行長期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導(dǎo)下增加葉酸和鐵劑預(yù)防性補(bǔ)充，日常可搭配維生素C促進(jìn)鐵吸收，但需與鈣劑錯開服用時間。