來源：博禾知道
2025-07-16 18:57 38人閱讀
貧血患者通常需要輸入紅細胞而非血漿。紅細胞輸注可直接補充血紅蛋白，改善攜氧能力；血漿輸注主要用于凝血功能障礙或血容量不足的情況。
貧血的核心問題是血紅蛋白或紅細胞數(shù)量不足，導致組織缺氧。紅細胞懸液經(jīng)過分離處理，含有高濃度血紅蛋白，能快速提升血液攜氧效率。輸注前需進行血型交叉配血，避免溶血反應。對于缺鐵性貧血或巨幼細胞性貧血，輸血僅為應急手段，后續(xù)需針對病因補充鐵劑、維生素B12或葉酸。急性大出血導致的貧血可能需要同時輸注紅細胞和血漿以維持循環(huán)穩(wěn)定。
血漿主要成分是水、蛋白質(zhì)和凝血因子，適用于燒傷、肝病等引起的低蛋白血癥或凝血異常。單純貧血患者輸注血漿無法改善缺氧癥狀，反而可能增加循環(huán)負荷。特殊情況下如溶血性貧血合并凝血障礙，才考慮聯(lián)合輸注。所有輸血操作須嚴格遵循指征，避免過度醫(yī)療。
貧血患者輸血后需監(jiān)測心率、血壓等生命體征，定期復查血常規(guī)。日常應保持均衡飲食，適當增加動物肝臟、瘦肉等富含鐵元素的食物。長期貧血者應避免劇烈運動，防止暈厥。若出現(xiàn)輸血后發(fā)熱、皮疹等反應需立即就醫(yī)。建議貧血患者完善骨髓檢查、鐵代謝等檢測，明確病因后制定個性化治療方案。
尿常規(guī)紅細胞白細胞高可通過多喝水、調(diào)整飲食、藥物治療、控制感染、定期復查等方式改善。尿常規(guī)紅細胞白細胞高通常由尿路感染、腎炎、結(jié)石、腫瘤、劇烈運動等原因引起。
1、多喝水
多喝水可以增加尿量，有助于沖刷尿道，減少細菌在尿道的停留時間。每天飲水量保持在2000毫升以上，但不要一次性大量飲水，應分次少量飲用。避免飲用含糖飲料和酒精，以免加重腎臟負擔。
2、調(diào)整飲食
飲食上應保持清淡，減少高鹽、高脂肪、高蛋白食物的攝入?？梢赃m量多吃新鮮蔬菜水果，如西瓜、冬瓜、黃瓜等具有利尿作用的食物。避免辛辣刺激性食物，以免刺激尿道黏膜。
3、藥物治療
如果是尿路感染引起的，可遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等抗生素治療。腎炎患者可能需要使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等藥物。用藥期間要嚴格遵循醫(yī)囑，不可自行增減藥量。
4、控制感染
對于尿路感染，除了藥物治療外，還要注意個人衛(wèi)生。女性應注意會陰部清潔，排便后從前向后擦拭。避免憋尿，性生活后要及時排尿。糖尿病患者要控制好血糖，減少感染機會。
5、定期復查
治療后要定期復查尿常規(guī)，觀察紅細胞白細胞的變化情況。如果持續(xù)升高或伴有其他癥狀如腰痛、發(fā)熱等，要及時就醫(yī)進一步檢查，排除腎炎、腫瘤等疾病可能。平時要注意觀察尿液顏色和排尿情況的變化。
尿常規(guī)異常時要注意休息，避免劇烈運動。保持規(guī)律作息，避免熬夜和過度勞累。穿著寬松透氣的棉質(zhì)內(nèi)褲，避免局部悶熱潮濕。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重，應及時到腎內(nèi)科或泌尿外科就診，完善尿培養(yǎng)、泌尿系超聲等相關檢查，明確病因后針對性治療。平時要注意預防尿路感染，養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣和生活方式。
紫癜性腎炎患者能否懷孕生孩子需根據(jù)病情控制情況決定。病情穩(wěn)定且腎功能損害較輕時通?？梢詰言?，但若存在嚴重腎功能不全或高血壓等并發(fā)癥時則不建議妊娠。紫癜性腎炎屬于過敏性紫癜累及腎臟的病變，妊娠可能加重腎臟負擔，需在醫(yī)生嚴密監(jiān)測下進行決策。
紫癜性腎炎患者若尿蛋白定量低于1克/24小時、血壓控制正常且腎功能正?；騼H輕度受損，通常可考慮妊娠。這類患者妊娠期間需每月復查尿常規(guī)、腎功能及血壓，避免使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑等腎毒性藥物，建議補充優(yōu)質(zhì)蛋白并限制鈉鹽攝入。妊娠中晚期可能出現(xiàn)蛋白尿加重，但多數(shù)通過臥床休息和藥物調(diào)整可控制。
當患者存在血肌酐持續(xù)超過132微摩爾/升、難以控制的高血壓或腎病綜合征范圍蛋白尿時，妊娠風險顯著增加。此類情況可能引發(fā)子癇前期、胎兒生長受限或早產(chǎn)，母體腎功能也可能急劇惡化。部分患者妊娠后需長期使用糖皮質(zhì)激素如潑尼松片，或免疫抑制劑如環(huán)孢素軟膠囊維持治療，藥物對胎兒的影響需嚴格評估。
紫癜性腎炎患者計劃妊娠前應完成腎活檢評估病理類型，IgA沉積為主的Ⅲ型患者預后相對較好。妊娠期間需聯(lián)合腎內(nèi)科與產(chǎn)科共同管理，出現(xiàn)肉眼血尿或肌酐翻倍需立即住院。產(chǎn)后6周應復查腎臟指標，哺乳期避免使用甲氨蝶呤片等經(jīng)乳汁分泌藥物。建議所有患者在孕前咨詢時充分了解妊娠風險，制定個體化監(jiān)測方案。
首烏藤和夜交藤是同一植物的不同名稱，均指何首烏的藤莖，二者并無本質(zhì)區(qū)別。
首烏藤為中藥何首烏的干燥藤莖，學名Polygonum multiflorum Thunb.，在《中國藥典》中收錄為“首烏藤”。夜交藤是首烏藤的別名，源于其藤莖夜間相互纏繞生長的特性。兩者在藥材來源、性味歸經(jīng)及功效上完全一致，均具有養(yǎng)血安神、祛風通絡的作用，適用于失眠多夢、血虛身痛等癥狀?，F(xiàn)代藥理研究表明，其有效成分如蒽醌類、二苯乙烯苷等具有抗氧化、調(diào)節(jié)免疫等活性。臨床使用時需注意，生品可能含肝毒性成分，需經(jīng)規(guī)范炮制后入藥。
使用首烏藤或夜交藤時，建議在中醫(yī)師指導下辨證使用，避免長期大量服用。日?？膳湮樗釛椚?、柏子仁等增強安神效果，煎煮時忌用鐵器。過敏體質(zhì)者慎用，孕婦及肝功能異常者禁用。儲存時應置于陰涼干燥處，防止霉變。
成人溶血性貧血可能由遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血、藥物或化學物質(zhì)誘發(fā)、感染、微血管病性溶血性貧血等原因引起。
遺傳性球形紅細胞增多癥是一種常染色體顯性遺傳病，由于紅細胞膜蛋白基因突變導致紅細胞形態(tài)異常。異常的紅細胞在通過脾臟時容易被破壞，從而引發(fā)溶血性貧血。患者可能出現(xiàn)黃疸、脾腫大等癥狀。治療上可考慮脾切除術，但需在醫(yī)生評估后決定。藥物方面可遵醫(yī)囑使用葉酸片、維生素B12注射液等輔助治療。
自身免疫性溶血性貧血是由于免疫系統(tǒng)錯誤攻擊自身紅細胞所致。根據(jù)抗體類型可分為溫抗體型和冷抗體型。溫抗體型可能與淋巴增殖性疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫病相關?；颊叱Ｒ姺αΑⅫS疸、深色尿等癥狀。治療需在醫(yī)生指導下使用醋酸潑尼松片、環(huán)磷酰胺片等免疫抑制劑，嚴重時可能需要輸注洗滌紅細胞。
某些藥物如青霉素、奎尼丁、磺胺類藥物等可能通過免疫機制誘發(fā)溶血?；瘜W物質(zhì)如砷化氫、苯肼等可直接破壞紅細胞?；颊呓佑|相關物質(zhì)后可能出現(xiàn)急性溶血表現(xiàn)。治療需立即停用可疑藥物或脫離接觸環(huán)境，嚴重時可遵醫(yī)囑使用地塞米松磷酸鈉注射液、碳酸氫鈉注射液等藥物。
瘧疾、巴貝蟲病等寄生蟲感染可直接破壞紅細胞。某些細菌如產(chǎn)氣莢膜梭菌、病毒如巨細胞病毒也可能導致溶血。患者除貧血癥狀外，常伴有發(fā)熱等感染表現(xiàn)。治療需針對病原體使用相應抗感染藥物如磷酸氯喹片、阿奇霉素分散片等，同時控制溶血癥狀。
微血管病性溶血性貧血常見于血栓性血小板減少性紫癜、溶血尿毒綜合征等疾病。由于微血管內(nèi)形成血栓，紅細胞在通過時被機械性破壞?；颊呖赡艹霈F(xiàn)血小板減少、腎功能損害等表現(xiàn)。治療需針對原發(fā)病，可能需使用新鮮冰凍血漿、利妥昔單抗注射液等藥物。
成人溶血性貧血患者應注意休息，避免劇烈運動加重溶血。飲食上可適當增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白和鐵的食物如瘦肉、動物肝臟等，但需注意避免進食可能誘發(fā)溶血的食物如蠶豆。保持充足水分攝入有助于預防溶血導致的腎功能損害。出現(xiàn)頭暈、心悸等貧血癥狀加重時應及時就醫(yī)。避免自行服用可能誘發(fā)溶血的藥物，所有用藥需嚴格遵醫(yī)囑。
再生障礙性貧血的實驗室檢查主要包括血常規(guī)檢查、骨髓穿刺檢查、骨髓活檢檢查、細胞遺傳學檢查以及免疫學檢查等。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病，主要表現(xiàn)為全血細胞減少，患者可能會出現(xiàn)貧血、感染、出血等癥狀。
血常規(guī)檢查是再生障礙性貧血的基礎檢查項目，通過檢查可以發(fā)現(xiàn)患者是否存在全血細胞減少的情況。再生障礙性貧血患者的血常規(guī)檢查結(jié)果通常顯示紅細胞、白細胞以及血小板數(shù)量均低于正常值，血紅蛋白濃度也會下降。血常規(guī)檢查有助于初步判斷患者是否存在再生障礙性貧血的可能，但確診還需要結(jié)合其他檢查結(jié)果。
骨髓穿刺檢查是診斷再生障礙性貧血的重要方法，通過抽取骨髓液進行涂片檢查，可以觀察骨髓造血細胞的數(shù)量和形態(tài)。再生障礙性貧血患者的骨髓穿刺檢查結(jié)果通常顯示骨髓增生低下，造血細胞減少，非造血細胞比例相對增高。骨髓穿刺檢查有助于明確骨髓造血功能的狀態(tài)，為診斷再生障礙性貧血提供重要依據(jù)。
骨髓活檢檢查是通過取出一小塊骨髓組織進行病理學檢查，可以更全面地評估骨髓造血組織的結(jié)構(gòu)和細胞組成。再生障礙性貧血患者的骨髓活檢檢查結(jié)果通常顯示骨髓脂肪組織增多，造血細胞減少，骨髓腔隙擴大。骨髓活檢檢查有助于進一步確認骨髓造血功能衰竭的程度，排除其他可能導致全血細胞減少的疾病。
細胞遺傳學檢查是通過分析骨髓細胞的染色體結(jié)構(gòu)和數(shù)量，檢測是否存在染色體異常。部分再生障礙性貧血患者可能存在染色體異常，如7號染色體單體或復雜核型異常。細胞遺傳學檢查有助于評估疾病的預后和指導治療方案的制定，特別是對于需要考慮造血干細胞移植的患者。
免疫學檢查是通過檢測患者血液中的免疫相關指標，如T淋巴細胞亞群、細胞因子水平等，評估是否存在免疫異常。再生障礙性貧血的發(fā)病機制可能與免疫系統(tǒng)異常有關，部分患者可能存在T淋巴細胞功能亢進或自身抗體陽性。免疫學檢查有助于了解疾病的免疫學特征，為免疫抑制治療提供參考依據(jù)。
再生障礙性貧血患者在進行實驗室檢查時，應積極配合醫(yī)生的安排，確保檢查結(jié)果的準確性。日常生活中，患者應注意保持良好的個人衛(wèi)生，避免感染，飲食上應保證營養(yǎng)均衡，適當補充富含鐵、葉酸和維生素B12的食物，如瘦肉、動物肝臟、綠葉蔬菜等。同時，患者應避免劇烈運動，防止外傷導致出血，定期復查血常規(guī)，監(jiān)測病情變化。
假體隆鼻的方法主要有硅膠假體植入術、膨體假體植入術、自體軟骨移植術、超肋假體植入術和注射填充術。
硅膠假體植入術是通過在鼻部切開小切口，將預先雕刻好的硅膠假體植入鼻背筋膜下，達到墊高鼻梁的效果。硅膠假體具有穩(wěn)定性好、不易變形、易于取出等優(yōu)點，但可能出現(xiàn)假體移位、透光等問題。手術時間較短，恢復期一般在1-2周，術后需避免劇烈運動。
膨體假體植入術采用多孔結(jié)構(gòu)的膨體聚四氟乙烯材料，其微孔結(jié)構(gòu)允許組織長入，與鼻部組織相容性較好，固定性優(yōu)于硅膠。膨體假體觸感更接近真實鼻部組織，但雕刻難度較大，感染風險略高于硅膠，且取出時可能損傷周圍組織。術后需嚴格遵醫(yī)囑使用抗生素。
自體軟骨移植術通常取耳軟骨、肋軟骨或鼻中隔軟骨進行雕刻后植入鼻部。由于采用自身組織，排斥反應概率極低，塑形效果自然，適合對假體材料敏感者。但手術需額外取軟骨部位，創(chuàng)傷較大，存在軟骨吸收變形的可能，術后需定期復查形態(tài)變化。
超肋假體是一種新型高分子復合材料，結(jié)合了硅膠的穩(wěn)定性和膨體的組織相容性。其彈性模量更接近人體軟骨，可降低假體輪廓顯形的概率，同時減少包膜攣縮風險。但材料成本較高，對醫(yī)生雕刻技術要求嚴格，術后需避免鼻部外力撞擊。
注射填充術通過注射透明質(zhì)酸或自體脂肪等可吸收材料進行鼻部塑形，無需手術切口，恢復快。但效果維持時間較短，透明質(zhì)酸需定期補充注射，自體脂肪存在吸收不均的可能。該方法適合鼻部基礎較好僅需微調(diào)者，嚴重鞍鼻畸形患者不適用。
假體隆鼻術后需保持切口清潔干燥，避免擠壓碰撞鼻部，1個月內(nèi)禁止戴框架眼鏡。飲食宜清淡，多攝入富含維生素C的蔬菜水果促進傷口愈合，避免辛辣刺激性食物?；謴推诔霈F(xiàn)紅腫熱痛等異常癥狀應及時復診，定期隨訪觀察假體位置及形態(tài)變化。選擇正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)和經(jīng)驗豐富的醫(yī)生是保障手術安全的關鍵。
肚子胖一般可以進行抽脂手術，但需滿足特定條件且存在一定風險。抽脂術適用于局部脂肪堆積難以通過飲食運動改善的情況，但嚴重肥胖、皮膚松弛或存在基礎疾病者不建議手術。
抽脂手術通過負壓吸引移除皮下脂肪，主要針對腹部、腰部等頑固性脂肪堆積區(qū)域。術前需評估身體質(zhì)量指數(shù)、皮膚彈性及凝血功能，確保符合手術指征。術后可能出現(xiàn)腫脹、淤血、皮膚不平整等短期并發(fā)癥，需穿戴塑身衣1-3個月幫助皮膚回縮。抽脂后仍需保持健康生活方式，否則剩余脂肪細胞可能代償性增大導致復胖。該手術對內(nèi)臟脂肪無效，無法改善代謝性疾病風險。
存在心臟疾病、糖尿病、凝血功能障礙等全身性疾病患者禁止抽脂。皮膚嚴重松弛者術后可能出現(xiàn)褶皺，需結(jié)合腹壁整形術。多次抽脂可能導致皮下粘連、局部凹陷等長期并發(fā)癥。未成年人、孕婦及哺乳期女性屬于絕對禁忌人群。術后感染、脂肪栓塞等嚴重并發(fā)癥雖罕見但可能危及生命。
建議術前充分咨詢整形外科醫(yī)師，全面評估手術風險與預期效果。抽脂后應均衡飲食并配合有氧運動維持效果，定期復查監(jiān)測恢復情況。若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、發(fā)熱或皮膚壞死等異常癥狀需立即就醫(yī)。
懷孕檢查發(fā)現(xiàn)地中海貧血可通過遺傳咨詢、血液檢查、營養(yǎng)干預、定期監(jiān)測、必要時輸血治療等方式處理。地中海貧血通常由基因突變導致血紅蛋白合成異常引起，可能表現(xiàn)為貧血、乏力、胎兒發(fā)育遲緩等癥狀。
地中海貧血為遺傳性疾病，需進行基因檢測明確類型及遺傳風險。夫妻雙方應接受血紅蛋白電泳和基因分析，若雙方均為攜帶者，胎兒有較高概率患病。建議通過產(chǎn)前診斷（如絨毛取樣或羊水穿刺）評估胎兒健康狀況，必要時考慮醫(yī)學干預。
孕婦需定期完成血常規(guī)、鐵代謝和血紅蛋白電泳檢查。α或β地中海貧血患者可能出現(xiàn)小細胞低色素性貧血，需與缺鐵性貧血鑒別。血紅蛋白電泳可發(fā)現(xiàn)異常血紅蛋白帶，結(jié)合血清鐵蛋白檢測排除鐵缺乏干擾，避免盲目補鐵加重鐵過載風險。
輕型地中海貧血孕婦應保證優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸攝入，適量補充維生素E和維生素C幫助抗氧化。避免高鐵食物如動物肝臟，減少鐵劑使用以防繼發(fā)性血色病。中重度患者需在營養(yǎng)師指導下制定低鐵高鈣飲食方案，必要時補充特殊醫(yī)學用途配方食品。
每4-8周監(jiān)測血紅蛋白和胎兒生長情況，中重度貧血者需增加產(chǎn)檢頻率。超聲檢查重點評估胎兒心臟功能、胎盤血流及發(fā)育指標，警惕胎兒水腫或生長受限。合并妊娠期高血壓或糖尿病時需多學科協(xié)作管理，預防并發(fā)癥。
血紅蛋白持續(xù)低于70g/L或出現(xiàn)心功能異常時需輸血糾正貧血，推薦輸注去白細胞紅細胞懸液。反復輸血者應監(jiān)測血清鐵蛋白，鐵過載時使用去鐵胺注射液等鐵螯合劑。分娩前需備足血源，剖宮產(chǎn)術中根據(jù)出血量調(diào)整輸血策略。
地中海貧血孕婦應保持充足休息，避免劇烈運動加重缺氧癥狀。日常注意預防感染，出現(xiàn)發(fā)熱或出血傾向及時就醫(yī)。分娩方式根據(jù)貧血程度和胎兒狀況選擇，產(chǎn)后需繼續(xù)監(jiān)測鐵代謝指標并指導新生兒篩查。建議加入患者支持組織獲取長期管理方案，后續(xù)妊娠前務必進行遺傳風險評估。
山藥和香菇可以一起燉雞湯，兩者搭配能提升湯品的營養(yǎng)價值和風味。
山藥含有豐富的淀粉酶、多酚氧化酶等物質(zhì)，有助于促進消化吸收。其黏液蛋白成分對胃腸黏膜有保護作用。香菇富含香菇多糖和多種氨基酸，具有增強免疫力的作用。兩者與雞肉同燉時，山藥中的淀粉可增加湯的濃稠度，香菇的鮮味物質(zhì)能提升整體風味。雞肉提供優(yōu)質(zhì)蛋白，與植物性食材形成營養(yǎng)互補。燉煮過程中，山藥需去皮切塊后浸泡防止氧化變黑，香菇建議提前用溫水泡發(fā)以釋放更多鮮味成分。建議選用新鮮香菇或干香菇，避免使用變質(zhì)食材。燉湯時先用大火煮沸再轉(zhuǎn)小火慢燉，使營養(yǎng)成分充分釋放。
對山藥或香菇過敏者應避免食用。胃腸功能較弱的人群需控制食用量，過量可能引起腹脹。腎功能不全者需限制高鉀食物的攝入，應咨詢醫(yī)生建議。孕婦及哺乳期婦女可正常食用，但需確保食材新鮮并徹底煮熟。儲存時需將剩余湯品冷藏，并在24小時內(nèi)食用完畢。
成年女性貧血可能由鐵攝入不足、月經(jīng)失血過多、妊娠期需求增加、慢性疾病或消化道出血等原因引起。主要有鐵缺乏性貧血、巨幼細胞性貧血、再生障礙性貧血、溶血性貧血、慢性病性貧血等類型。
鐵缺乏性貧血是最常見的類型，通常與月經(jīng)量過多、長期素食或胃腸吸收障礙有關?；颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、頭暈、指甲脆裂等癥狀?？赏ㄟ^硫酸亞鐵片、右旋糖酐鐵口服液、蛋白琥珀酸鐵口服溶液等補鐵藥物治療，同時建議增加紅肉、動物肝臟等富含血紅素鐵的飲食。
該類型主要因葉酸或維生素B12缺乏導致，常見于長期服用避孕藥、胃切除術后或嚴格素食者。典型癥狀包括舌炎、手腳麻木等神經(jīng)系統(tǒng)表現(xiàn)。治療需補充葉酸片、維生素B12注射液，并調(diào)整膳食結(jié)構(gòu)增加綠葉蔬菜和乳制品攝入。
造血干細胞異常引起的全血細胞減少，可能與藥物毒性、輻射暴露或病毒感染有關。表現(xiàn)為反復感染、皮膚瘀斑等。需使用環(huán)孢素軟膠囊、司坦唑醇片等免疫抑制劑，嚴重者需進行造血干細胞移植。
紅細胞破壞加速所致，遺傳性球形紅細胞增多癥或自身免疫性疾病是常見誘因?？梢婞S疸、深色尿等癥狀。治療需根據(jù)病因選擇潑尼松片、硫唑嘌呤片等免疫調(diào)節(jié)藥物，必要時行脾切除術。
伴隨慢性腎臟病、類風濕關節(jié)炎等疾病發(fā)生，與促紅細胞生成素不足有關。表現(xiàn)為漸進性疲勞伴原發(fā)病癥狀。需使用重組人促紅素注射液，并積極控制基礎疾病，同時保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入。
建議貧血女性定期檢測血常規(guī)，月經(jīng)期注意補充含鐵食物，避免過度節(jié)食。長期乏力者應及時就醫(yī)排查病因，不可自行長期服用鐵劑。備孕及妊娠期女性需在醫(yī)生指導下增加葉酸和鐵劑預防性補充，日?？纱钆渚S生素C促進鐵吸收，但需與鈣劑錯開服用時間。
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