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腎結(jié)石可以吃氨糖嗎

來源:博禾知道

2025-06-29 10:02 30人閱讀

問題描述:腎結(jié)石可以吃氨糖嗎

醫(yī)生回答(1)

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腎結(jié)石多大才要碎石
腎結(jié)石是否需要進(jìn)行碎石,大不大并不是最主要的關(guān)注點(diǎn),而主要是要關(guān)注腎結(jié)石是否引起尿路梗阻,導(dǎo)致腎盂積水、損害腎臟功能,這是醫(yī)生和患者最需要關(guān)注的要點(diǎn),因?yàn)槟I結(jié)石如果較大,如超過一公分、兩公分,那么在腎下盞,并不影響腎臟功能以及沒有引起尿路梗阻,那么暫時(shí)可以不進(jìn)行任何手術(shù)治療,患者也沒有任何癥狀,而就算腎結(jié)石較小,如只有一公分,甚至9毫米,但是其位于腎盂輸尿管連接處。導(dǎo)致腎盂部位的梗阻,從而引起腎盂積水,那么必須及時(shí)進(jìn)行碎石手術(shù),將結(jié)石擊碎,從而使尿路梗阻得到解除,使腎臟功能得到保護(hù),這是手術(shù)最主要的目的。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
腎結(jié)石0.6厘米,嚴(yán)重嗎?
腎結(jié)石兩厘米算是比較嚴(yán)重的了,需要積極治療,以免發(fā)生并發(fā)癥。只要超過0.5毫米的結(jié)石,藥物治療就不起效果,需要先采取體外沖擊波將體內(nèi)結(jié)石擊碎,碎石后要多喝水,多運(yùn)動(dòng),從而可以加快體內(nèi)碎石的排出。排石期間飲食要忌口,不要吃富含草酸鈣的食物,還要按時(shí)復(fù)查。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
腎結(jié)石體內(nèi)碎石和體外碎石哪個(gè)好
腎結(jié)石體內(nèi)碎石好還是體外碎石好,不能一概而論,這個(gè)主要是根據(jù)結(jié)石的大小以及結(jié)石的部位,有無腎盂積水等情況來綜合判斷。一般結(jié)石直徑在一厘米以內(nèi),沒有腎盂積水的情況下,這時(shí)可以選用體外沖擊碎石的方法,通過超聲波將大結(jié)石震碎,然后隨尿液將結(jié)石排出體外。體內(nèi)碎石是通過手術(shù)的方法將結(jié)石排出體外,通常是激光碎石或經(jīng)皮腎鏡取石等,它適合結(jié)石直徑比較大,而且時(shí)間比較長的結(jié)石,或者無法通過體外碎石的結(jié)石。所以要根據(jù)具體的情況決定采用哪種排石方法更好。
臧金萍 主任醫(yī)師 鄭州人民醫(yī)院
腎結(jié)石會(huì)肚子疼嗎?
腎結(jié)石這個(gè)疾病是可以再次出現(xiàn)腹部或者是腰部疼痛這個(gè)癥狀的,但是,這個(gè)不是絕對(duì)的,不是說再次出現(xiàn)腎結(jié)石就百分百的會(huì)再次出現(xiàn)上述部位疼痛的,舉例來說,假如是比較小的腎結(jié)石,可能會(huì)沒明顯的癥狀的,既然你現(xiàn)在初步的仔細(xì)檢查提示音是腎結(jié)石了,那么可以在根據(jù)結(jié)石的大小等等情況來決定對(duì)于患者來說最合適的方式實(shí)施救治了。需要強(qiáng)調(diào)的是擁有充足而且高質(zhì)量的睡眠,也能達(dá)到補(bǔ)腎養(yǎng)腎的效果。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
腎結(jié)石如何排出
腎結(jié)石通過何種方式排出體外,主要根據(jù)結(jié)石的大小、數(shù)目、位置、腎功能、是否合并解剖異常、身體狀態(tài)及和是否合并感染等情況來決定。如果腎結(jié)石直徑小于5cm,主要是以觀察及藥物排石等保守治療手段為主。對(duì)于直徑在5mm~2cm的結(jié)石,可以選擇體外超聲波碎石術(shù),碎石以后結(jié)石通過尿液自行排出體外。如果結(jié)石比較大,大于2cm,需要采取經(jīng)皮腎鏡碎石取石術(shù)進(jìn)行排石治療。腎結(jié)石很容易導(dǎo)致黏膜損傷、尿路梗阻及泌尿系統(tǒng)的感染。所以需要及時(shí)地進(jìn)行相關(guān)處理,防止梗阻時(shí)間過久,導(dǎo)致腎功能不可逆的損傷。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石怎么碎石
腎結(jié)石可以選擇體外沖擊波碎石手術(shù)治療,也可以選擇輸尿管鏡碎石取石術(shù)治療,需要要結(jié)合病程的嚴(yán)重程度來選擇具體的碎石方法。腎結(jié)石可能是飲食不良引起的,還可能是代謝異?;蛘呤悄蚵犯腥疽鸬模R姷陌Y狀會(huì)出現(xiàn)腰部疼痛或者是惡性嘔吐癥狀,有些人還會(huì)出現(xiàn)腹脹或者煩躁不安。平常最好不要性生活過度頻繁,另外還要調(diào)整好飲食。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
腎結(jié)石二次碎石后需要喝藥嗎
腎結(jié)石患者在接受了兩次體外沖擊波碎石治療后,是否需要繼續(xù)服藥主要取決于個(gè)人的癥狀和恢復(fù)情況。如果身體恢復(fù)良好,沒有出現(xiàn)明顯的不適癥狀,通常不需要特別用藥。然而,如果出現(xiàn)疼痛或感染等癥狀,可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用止痛藥或抗生素。 1、無需服藥的情況:若患者在第二次碎石后感覺良好,沒有明顯的臨床癥狀或并發(fā)癥,通常不需要進(jìn)行額外的藥物治療。這時(shí),患者可以通過調(diào)整生活方式來支持康復(fù),比如注意飲食和水分?jǐn)z入。 2、需要服藥的情況:有些患者可能因?yàn)轶w質(zhì)較弱或病情反復(fù),導(dǎo)致腎臟區(qū)域出現(xiàn)疼痛或不適。在這種情況下,醫(yī)生可能會(huì)建議使用非甾體抗炎藥物,如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉緩釋片,以緩解疼痛。消腫利尿的中成藥,如三金片或金錢草顆粒,也可以幫助改善癥狀,促進(jìn)小結(jié)石的排出?;颊哌€需定期復(fù)查,確保結(jié)石已經(jīng)完全排出。 為了促進(jìn)結(jié)石的排出,日常生活中需要注意多喝水,建議每天飲水量保持在3000-4000毫升,以增加尿液的生成。飲食方面要盡量清淡,避免辛辣刺激性食物和高鈣食物,以免加重病情。這些生活習(xí)慣不僅有助于結(jié)石的排出,也有利于整體健康的維護(hù)。 腎結(jié)石患者在接受碎石治療后,是否需要繼續(xù)服藥應(yīng)根據(jù)自身的具體情況進(jìn)行判斷,并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)?shù)奶幚怼13至己玫纳盍?xí)慣和定期檢查是確保健康的重要措施。希望這些建議能對(duì)您有所幫助!
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腎結(jié)石在什么位置
腎結(jié)石的位置多種多樣,可分為腎盞結(jié)石、腎盂結(jié)石、腎實(shí)質(zhì)結(jié)石三大類。腎盂結(jié)石最常見,兩側(cè)腎臟的發(fā)病率無明顯差異。男性發(fā)病多于女性,多發(fā)生于青壯年,大部分結(jié)石含有鈣,其中草酸鈣結(jié)石最常見。腎實(shí)質(zhì)結(jié)石罕見,腎實(shí)質(zhì)結(jié)石可以是原發(fā)性的,也可以是繼發(fā)性的。比如手術(shù)切開腎盂后,殘留結(jié)石位于腎實(shí)質(zhì),術(shù)后復(fù)查發(fā)現(xiàn)結(jié)石位于腎實(shí)質(zhì)。在同一個(gè)患者同一側(cè)腎臟,可以一種存在,也可以多種均存在。因?yàn)槿擞袃蓚€(gè)腎臟,其腎結(jié)石的位置表現(xiàn)的更加多樣性,比如一側(cè)腎盂結(jié)石,另一側(cè)腎盞結(jié)石,也可以兩側(cè)均為腎盂結(jié)石或腎盞結(jié)石。
董兆如 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腎結(jié)石是 什么原因引起的
腎結(jié)石其實(shí)是尿液中的晶體物質(zhì),主要是由于尿液濃縮之后,尿液中的晶體物質(zhì)從尿液內(nèi)析出,從而形成了晶體附著在在腎盂內(nèi),而逐漸增大,從而形成了結(jié)石。其形成的原因和我們平時(shí)的飲水,飲食,生活習(xí)慣,生活環(huán)境,遺傳以及某些疾病都有一定的關(guān)系。比如平時(shí)飲水比較少,或者是長期進(jìn)食含鈣,含草酸比較高的食物的人群,容易形成腎結(jié)石。建議到正規(guī)醫(yī)院的泌尿外科就診。
張玲 主任醫(yī)師 河南省腫瘤醫(yī)院
腎結(jié)石有后遺癥嗎
腎結(jié)石有后遺癥。未有效將結(jié)石排出的情況下,可伴隨泌尿道感染、結(jié)石嵌頓,腎、輸尿管積水。嚴(yán)重的腎積水未得到及時(shí)糾正,還可影響腎臟功能。一旦是檢查提示患有腎結(jié)石,需要根據(jù)超聲定位,并且測(cè)量結(jié)石的經(jīng)線值。細(xì)小的腎結(jié)石可藥物排石處理,同時(shí)增加飲水以及蹦跳活動(dòng),可以促使細(xì)小的結(jié)石隨尿液一并排出。通過保守方式不能將結(jié)石有效排出,可選擇體外震波碎石方式處理,或者是經(jīng)皮腎手術(shù)將結(jié)石取出。只有將結(jié)石有效排出后,可降低感染、嵌頓以及泌尿道積水現(xiàn)象的發(fā)生。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎結(jié)石的手術(shù)方式有哪幾種
腎結(jié)石的手術(shù)方式主要有經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)、輸尿管軟鏡碎石術(shù)、體外沖擊波碎石術(shù)、開放手術(shù)和腹腔鏡取石術(shù)。1、經(jīng)皮腎鏡取石術(shù)經(jīng)皮??...
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新品種集中上市,助推公司業(yè)績爆發(fā)公司瑞芬太尼最快今年四季度獲批。從去年11月至今,公司已有右美托咪定、芬太尼、異丙酚等潛力品種陸續(xù)投放市場。隨著招投標(biāo)和推廣工作的深入,我們預(yù)計(jì)新品種對(duì)業(yè)績的貢獻(xiàn)在下半年將逐步加大,未來業(yè)績有望維持高增速。營銷能力提升,老品種增速喜人公司麻醉藥和精神用藥分線營銷改革已于近期完成,銷售人員數(shù)量也在持續(xù)增加。依靠劑型改進(jìn)和深度營銷,公司老品種上半年表現(xiàn)出彩:咪達(dá)唑侖、利
腳氣可以用鹽水泡腳嗎
腳氣可以用鹽水泡腳,可緩解局部瘙癢癥狀,但不能用鹽水泡腳來治療腳氣。腳氣屬于足部的真菌感染,如果要徹底治愈,需口服或外用抗真菌藥物。通過泡腳可以緩解局部的瘙癢癥狀。但在用鹽水泡腳時(shí),要注意鹽的濃度不要過高,泡的時(shí)間不要過長。此外,水溫也不要過高。如果用鹽水反復(fù)燙洗,可能會(huì)破壞局部皮膚屏障功能,反而會(huì)加重腳氣,還可能引起濕疹等癥狀。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
疑病妄想癥的表現(xiàn)
疑病妄想癥的典型表現(xiàn)是持續(xù)、強(qiáng)烈地?fù)?dān)心自己患有嚴(yán)重疾病,即使醫(yī)學(xué)檢查未發(fā)現(xiàn)異常癥狀,患者依然難以擺脫這種不合理的焦慮。這種心理障礙需及時(shí)識(shí)別和干預(yù),否則可能嚴(yán)重影響患者的日常生活和心理狀態(tài)。以下是疑病妄想癥的主要表現(xiàn)及應(yīng)對(duì)措施。 1、持續(xù)的疾病恐懼: 疑病妄想癥患者通常表現(xiàn)為對(duì)健康的極度關(guān)注,經(jīng)常誤讀身體的正常變化。例如,感到輕微的不適便認(rèn)為患上了嚴(yán)重的疾病,咳嗽可能被聯(lián)想到肺癌,體重變化可能被擔(dān)憂為某種嚴(yán)重代謝紊亂。這種恐懼即便在醫(yī)生明確表明檢查結(jié)果正常后仍然無法緩解。 2、過度求醫(yī): 患者會(huì)頻繁、更換多家醫(yī)院檢查,相信一次次的檢查能夠找出“隱藏的病因”。雖無實(shí)質(zhì)疾病,卻會(huì)浪費(fèi)時(shí)間、金錢,甚至因此出現(xiàn)“醫(yī)療依賴”。 3、反復(fù)自我檢查: 有些患者習(xí)慣反復(fù)“監(jiān)測(cè)”身體信號(hào),例如多次量體溫、測(cè)心跳、檢查皮膚是否有異常,如此一來實(shí)際上加重焦慮,陷入負(fù)面情緒循環(huán)。 4、伴隨心理癥狀: 除疾病擔(dān)憂外,這種焦慮情緒會(huì)發(fā)展為失眠、注意力難以集中、甚至抑郁癥。長期的心理壓力可能惡化身體狀況,形成惡性循環(huán)。 如何應(yīng)對(duì)疑病妄想癥? 1、心理治療方法: 認(rèn)知行為療法是目前最有效的治療手段之一,幫助患者識(shí)別和校正非理性認(rèn)知,把注意力從疾病轉(zhuǎn)移到其他積極的生活面向。 2、藥物輔助治療: 對(duì)于一些伴隨嚴(yán)重焦慮或抑郁的患者,抗抑郁藥物如選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑,簡稱SSRIs能夠緩解不適的心理癥狀。藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 3、建立健康的生活方式: 培養(yǎng)良好的運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,每天適度的有氧運(yùn)動(dòng)如跑步、瑜伽或快步走,可分散對(duì)身體健康的過度關(guān)注。保持健康飲食,確保三餐營養(yǎng)均衡,避免攝取過多刺激性食品。 4、營造支持性環(huán)境: 家人和朋友的支持非常重要。與近親的良好溝通或參與興趣愛好小組能有效減輕孤獨(dú)感和不必要的擔(dān)憂。 如果出現(xiàn)疑病妄想癥的癥狀且已經(jīng)干擾到正常生活,建議盡早就醫(yī),尋求專業(yè)的精神科咨詢和治療。穩(wěn)定的心理狀態(tài),是保持健康生活的關(guān)鍵。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
鼻炎兒童能游泳嗎?

鼻炎兒童在沒有急性感染或嚴(yán)重鼻塞的情況下一般能游泳,但需避免水質(zhì)刺激或受涼誘發(fā)癥狀加重。若存在鼻竇炎急性發(fā)作、頻繁打噴嚏等情況,則不建議游泳。

兒童鼻炎處于穩(wěn)定期時(shí),適度游泳有助于增強(qiáng)體質(zhì),但需選擇消毒規(guī)范的泳池,避免氯含量過高刺激鼻黏膜。游泳前可遵醫(yī)囑使用生理性海水鼻腔噴霧清潔鼻腔,佩戴鼻夾減少嗆水風(fēng)險(xiǎn)。游泳后及時(shí)用溫水沖洗鼻腔,擦干頭發(fā)避免受涼。室內(nèi)泳池需注意通風(fēng),避免冷熱交替誘發(fā)鼻黏膜充血。

當(dāng)兒童伴隨發(fā)熱、膿性鼻涕或中耳炎時(shí),游泳可能加重炎癥擴(kuò)散。泳池中的病原體可能通過嗆水進(jìn)入鼻竇,誘發(fā)細(xì)菌性鼻竇炎。部分過敏性鼻炎兒童對(duì)泳池消毒劑敏感,可能出現(xiàn)鼻癢、眼結(jié)膜充血等反應(yīng),此類情況需暫停游泳并咨詢醫(yī)生調(diào)整抗過敏治療方案。

建議家長在兒童游泳前后觀察鼻腔分泌物性狀,出現(xiàn)持續(xù)黃綠色膿涕、耳痛或咳嗽加重時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。日??杉訌?qiáng)鼻腔沖洗護(hù)理,游泳時(shí)間控制在30分鐘內(nèi),避免劇烈換氣動(dòng)作。冬季優(yōu)先選擇恒溫泳池,出水后立即做好頭部和頸部保暖。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
心臟瓣膜病容易猝死嗎?

心臟瓣膜病是否容易猝死需根據(jù)病情嚴(yán)重程度判斷,多數(shù)患者經(jīng)規(guī)范治療可控制病情,但嚴(yán)重瓣膜病變可能增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。

心臟瓣膜病早期或輕度病變患者通常不會(huì)直接導(dǎo)致猝死。這類患者可能僅出現(xiàn)活動(dòng)后心悸、輕微氣促等癥狀,通過定期隨訪、藥物控制及生活方式調(diào)整可維持心臟功能。常用藥物包括利尿劑如呋塞米片減輕心臟負(fù)荷,β受體阻滯劑如美托洛爾緩釋片控制心率,血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如培哚普利片改善心臟重構(gòu)。超聲心動(dòng)圖監(jiān)測(cè)可評(píng)估瓣膜病變進(jìn)展,多數(shù)患者病情穩(wěn)定。

重度心臟瓣膜病患者存在較高猝死風(fēng)險(xiǎn)。當(dāng)出現(xiàn)主動(dòng)脈瓣重度狹窄、二尖瓣嚴(yán)重關(guān)閉不全等病變時(shí),可能引發(fā)惡性心律失常、急性心力衰竭等危急情況。這類患者常伴有暈厥、夜間陣發(fā)性呼吸困難、持續(xù)性胸痛等癥狀,需考慮瓣膜修復(fù)或置換手術(shù)。機(jī)械瓣如雙葉機(jī)械瓣或生物瓣如牛心包瓣是常見選擇,術(shù)后需長期抗凝治療。未及時(shí)干預(yù)的重度病變患者可能因心源性休克或室顫導(dǎo)致猝死。

心臟瓣膜病患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制鈉鹽攝入并規(guī)律監(jiān)測(cè)血壓心率。出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫或暈厥等癥狀需立即就醫(yī)。定期復(fù)查凝血功能、心電圖及心臟超聲,嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整藥物劑量,術(shù)后患者需特別注意預(yù)防感染性心內(nèi)膜炎。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
高齡產(chǎn)婦飲食需要注意什么

高齡產(chǎn)婦飲食需注意均衡營養(yǎng)、控制熱量、補(bǔ)充葉酸和鈣質(zhì)、避免生冷刺激食物、限制咖啡因攝入。高齡產(chǎn)婦可能面臨妊娠期糖尿病、高血壓等風(fēng)險(xiǎn),合理飲食有助于降低并發(fā)癥概率。

1、均衡營養(yǎng)

高齡產(chǎn)婦需攝入足量優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、禽肉、豆制品,搭配全谷物和蔬菜水果。蛋白質(zhì)幫助胎兒組織發(fā)育,膳食纖維預(yù)防便秘。每日食物種類應(yīng)超過12種,每周超過25種,避免長期單一飲食導(dǎo)致微量元素缺乏。烹飪方式以蒸煮燉為主,減少煎炸燒烤。

2、控制熱量

孕中晚期每日熱量增加200-300千卡即可,相當(dāng)于1個(gè)雞蛋加1片全麥面包。需定期監(jiān)測(cè)體重增長,整個(gè)孕期增重10-12公斤為宜。避免高糖高脂零食,選擇無糖酸奶、堅(jiān)果作為加餐。體重過快增加可能誘發(fā)妊娠期糖尿病或巨大兒風(fēng)險(xiǎn)。

3、補(bǔ)充葉酸

孕前3個(gè)月至孕早期每日需補(bǔ)充400-800微克葉酸,可食用菠菜、蘆筍等深綠色蔬菜搭配葉酸片。葉酸缺乏可能導(dǎo)致胎兒神經(jīng)管畸形,高齡產(chǎn)婦吸收能力下降更需重視。同時(shí)適量補(bǔ)充維生素B12,幫助葉酸代謝吸收。

4、增加鈣質(zhì)

每日鈣攝入量應(yīng)達(dá)1000-1200毫克,可通過500毫升牛奶、100克豆腐、30克芝麻醬組合補(bǔ)充。鈣質(zhì)不足可能引發(fā)孕婦腿抽筋,并影響胎兒骨骼發(fā)育。維生素D每日補(bǔ)充400IU促進(jìn)鈣吸收,適當(dāng)曬太陽幫助合成。

5、規(guī)避風(fēng)險(xiǎn)

禁止食用生魚片、溏心蛋等可能含寄生蟲食物,避免臘肉、咸菜等高鹽食品。每日咖啡因不超過200毫克,約1杯中杯美式咖啡。酒精絕對(duì)禁止,可能造成胎兒酒精綜合征。出現(xiàn)食物過敏或胃腸不適需立即停用并記錄致敏源。

高齡產(chǎn)婦除飲食管理外,建議每天進(jìn)行30分鐘散步等低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),保持充足睡眠。定期產(chǎn)檢監(jiān)測(cè)血壓血糖,出現(xiàn)頭暈、水腫等癥狀及時(shí)就醫(yī)。保持心情愉悅,可與營養(yǎng)師共同制定個(gè)性化膳食方案,確保母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
小氣道阻塞肺功能哪些指標(biāo)會(huì)異常

小氣道阻塞時(shí)肺功能檢查中異常指標(biāo)主要包括最大呼氣中期流量、用力呼氣25%-75%肺活量時(shí)的平均流量、閉合容積/肺活量比值等。小氣道阻塞可能與慢性支氣管炎、支氣管哮喘、慢性阻塞性肺疾病等疾病有關(guān),需結(jié)合臨床癥狀與其他檢查綜合判斷。

最大呼氣中期流量是評(píng)估小氣道功能的重要指標(biāo),數(shù)值下降提示小氣道阻力增加。該指標(biāo)反映呼氣中后期氣流受限情況,常見于早期慢性阻塞性肺疾病患者。用力呼氣25%-75%肺活量時(shí)的平均流量能敏感檢測(cè)小氣道病變,其異常往往早于常規(guī)肺功能指標(biāo)變化。閉合容積/肺活量比值升高表明小氣道在低肺容積時(shí)提前關(guān)閉,與氣道炎癥或纖維化相關(guān)。部分患者可能出現(xiàn)殘氣量增加或肺彌散功能輕度下降,但這兩項(xiàng)指標(biāo)特異性較低。小氣道功能檢測(cè)對(duì)早期發(fā)現(xiàn)慢性氣道疾病具有重要價(jià)值,但需排除技術(shù)操作因素對(duì)結(jié)果的影響。

建議出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽、活動(dòng)后氣促等癥狀者及時(shí)進(jìn)行肺功能檢查。日常應(yīng)避免吸煙及接觸粉塵等刺激性氣體,注意保暖預(yù)防呼吸道感染。確診小氣道阻塞后需遵醫(yī)囑規(guī)范治療,定期復(fù)查肺功能評(píng)估病情變化。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
被仙人球扎了會(huì)不會(huì)中毒

被仙人球扎了一般不會(huì)中毒,但可能引起局部皮膚刺激或過敏反應(yīng)。仙人球的刺主要造成機(jī)械性損傷,其毒性較低,多數(shù)情況下不會(huì)出現(xiàn)全身中毒癥狀。

仙人球的刺含有少量生物堿和草酸鈣結(jié)晶,可能刺激皮膚導(dǎo)致紅腫、疼痛或瘙癢。刺傷后局部可能出現(xiàn)輕微炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、發(fā)熱或形成小丘疹。部分對(duì)植物敏感者可能出現(xiàn)接觸性皮炎,癥狀通常在24小時(shí)內(nèi)達(dá)到高峰。及時(shí)用鑷子清除殘留刺體并用肥皂水清洗傷口可減少不適感。冷敷能緩解局部腫脹,外用爐甘石洗劑有助于減輕瘙癢癥狀。

極少數(shù)情況下可能發(fā)生過敏反應(yīng),表現(xiàn)為刺傷部位明顯水腫或全身性蕁麻疹。既往有植物過敏史者可能出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身癥狀。刺入眼睛等特殊部位可能引發(fā)角膜損傷或結(jié)膜炎。兒童誤食仙人球可能導(dǎo)致口腔黏膜刺激,出現(xiàn)流涎或吞咽困難。出現(xiàn)上述情況需立即就醫(yī),醫(yī)生可能建議口服氯雷他定片或注射地塞米松磷酸鈉注射液控制過敏反應(yīng)。

處理仙人球刺傷后應(yīng)觀察24小時(shí),避免抓撓以防繼發(fā)感染。從事園藝工作時(shí)建議佩戴厚手套,修剪時(shí)使用專用工具。家中養(yǎng)護(hù)仙人球類植物需放置在兒童接觸不到的位置,接觸植物后及時(shí)洗手。若出現(xiàn)持續(xù)紅腫化膿或發(fā)熱癥狀,需就醫(yī)排除細(xì)菌感染可能。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
多發(fā)性骨髓瘤可吃姜蔥蒜嗎

多發(fā)性骨髓瘤患者一般可以適量吃姜蔥蒜,但需注意避免辛辣刺激引起胃腸不適。多發(fā)性骨髓瘤是一種惡性漿細(xì)胞疾病,飲食調(diào)理需兼顧營養(yǎng)支持與疾病管理。

姜蔥蒜作為常見調(diào)味品,含有大蒜素、姜辣素等活性成分,可能具有一定的抗炎和免疫調(diào)節(jié)作用。適量食用通常不會(huì)直接影響病情,還可幫助改善食欲。但需注意烹飪方式,避免生食或過量使用,以免刺激胃腸黏膜?;颊呋熎陂g若存在黏膜炎或消化道反應(yīng),應(yīng)減少辛辣調(diào)味品攝入。

少數(shù)患者可能因骨髓瘤相關(guān)腎功能損害需限制高鉀食物,此時(shí)需控制蔥蒜攝入量。若正在使用沙利度胺等易引發(fā)周圍神經(jīng)病變的藥物,過量食用生姜可能加重手腳麻木癥狀。個(gè)別患者對(duì)蔥蒜過敏或合并胃潰瘍時(shí),應(yīng)避免食用。

建議多發(fā)性骨髓瘤患者保持均衡飲食,優(yōu)先選擇清蒸、燉煮等溫和烹飪方式。日??稍黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋奶的攝入,補(bǔ)充新鮮蔬菜水果。若出現(xiàn)進(jìn)食后腹痛、腹瀉等不適,應(yīng)及時(shí)記錄飲食情況并反饋給主治醫(yī)師。治療期間定期監(jiān)測(cè)血常規(guī)、腎功能等指標(biāo),根據(jù)檢查結(jié)果動(dòng)態(tài)調(diào)整飲食方案。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
乳房切除可以隆胸嗎

乳房切除后一般可以進(jìn)行隆胸手術(shù),但需根據(jù)術(shù)后恢復(fù)情況及是否存在并發(fā)癥綜合評(píng)估。乳房切除可能因乳腺癌、嚴(yán)重乳腺疾病或預(yù)防性切除等原因?qū)嵤?,術(shù)后3-6個(gè)月若無感染、皮瓣壞死等問題,可考慮通過假體植入或自體脂肪移植等方式重建乳房形態(tài)。

乳房切除術(shù)后若傷口愈合良好,局部無紅腫、疼痛等感染征象,且胸壁組織穩(wěn)定性達(dá)標(biāo),通??蛇x擇假體隆胸。假體材料需根據(jù)胸肌條件及皮膚張力選擇,硅膠假體因觸感自然、塑形效果穩(wěn)定較常用。自體脂肪移植適用于對(duì)假體排斥或追求更自然觸感的患者,需從腹部、大腿等部位抽取脂肪處理后注射填充,但可能存在吸收率不均的問題。兩種方式均需在術(shù)前通過超聲或MRI評(píng)估血管及組織狀態(tài)。

若術(shù)后出現(xiàn)放射性皮炎、皮瓣血運(yùn)不良或腫瘤復(fù)發(fā)跡象,則需暫緩隆胸。放療可能導(dǎo)致皮膚纖維化、血管損傷,增加假體包膜攣縮風(fēng)險(xiǎn);局部復(fù)發(fā)患者需優(yōu)先完成腫瘤治療。此外,嚴(yán)重心肺疾病、凝血功能障礙或未控制的糖尿病患者,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高,需謹(jǐn)慎評(píng)估。部分患者可能需先進(jìn)行組織擴(kuò)張器植入,待皮膚松弛后再更換永久假體。

術(shù)后需穿戴醫(yī)用彈力胸衣1-3個(gè)月以固定形態(tài),避免劇烈運(yùn)動(dòng)或上肢過度用力。定期復(fù)查乳腺超聲及假體狀態(tài),發(fā)現(xiàn)滲漏、移位或包膜攣縮及時(shí)處理。飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C促進(jìn)愈合,控制高脂食物減少脂肪移植后的液化風(fēng)險(xiǎn)。心理疏導(dǎo)有助于緩解體像障礙,必要時(shí)可聯(lián)合心理咨詢。

王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
軀體障礙癥狀有哪些

軀體障礙癥狀主要有疼痛不適、胃腸道癥狀、性功能障礙、假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、心肺癥狀等。軀體障礙通常由心理因素引起,表現(xiàn)為多種軀體癥狀但缺乏相應(yīng)器質(zhì)性病變,可通過心理治療、藥物治療等方式干預(yù)。

1、疼痛不適

軀體障礙最常見的癥狀是慢性疼痛,可能表現(xiàn)為頭痛、背痛、關(guān)節(jié)痛或全身游走性疼痛。疼痛特點(diǎn)為持續(xù)時(shí)間長且部位不固定,常伴隨焦慮情緒。臨床檢查無明確器質(zhì)性病變,可能與長期應(yīng)激狀態(tài)下肌肉緊張有關(guān)。建議通過放松訓(xùn)練配合認(rèn)知行為治療改善癥狀,必要時(shí)可遵醫(yī)囑使用阿米替林片、鹽酸度洛西汀腸溶片等藥物。

2、胃腸道癥狀

患者可能出現(xiàn)反復(fù)腹痛、腹脹、惡心或排便習(xí)慣改變等癥狀,但胃腸鏡檢查無異常發(fā)現(xiàn)。這些癥狀常與情緒波動(dòng)相關(guān),部分患者存在腸易激綜合征樣表現(xiàn)。發(fā)病機(jī)制涉及腦腸軸功能紊亂,治療需結(jié)合飲食調(diào)節(jié)與壓力管理,嚴(yán)重者可遵醫(yī)囑使用馬來酸曲美布汀片、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)胃腸功能。

3、性功能障礙

表現(xiàn)為性欲減退、勃起障礙或性交疼痛等,但生殖系統(tǒng)檢查未見異常。這類癥狀多與抑郁焦慮相關(guān),可能涉及下丘腦-垂體-性腺軸調(diào)節(jié)異常。建議伴侶共同參與心理疏導(dǎo),必要時(shí)可短期使用鹽酸達(dá)泊西汀片、枸櫞酸西地那非片等藥物輔助治療。

4、假性神經(jīng)系統(tǒng)癥狀

包括肢體無力、感覺異常、步態(tài)不穩(wěn)等類似神經(jīng)系統(tǒng)疾病的癥狀,但神經(jīng)科查體及影像學(xué)檢查無陽性發(fā)現(xiàn)。癥狀具有戲劇性變化特點(diǎn),可能與潛意識(shí)心理防御機(jī)制有關(guān)??祻?fù)訓(xùn)練結(jié)合暗示治療可能有效,嚴(yán)重者可考慮小劑量奧氮平片調(diào)節(jié)神經(jīng)遞質(zhì)。

5、心肺癥狀

常見心悸、胸悶、呼吸困難等表現(xiàn),心電圖和肺功能檢查結(jié)果正常。癥狀發(fā)作多與情緒緊張相關(guān),屬于過度換氣綜合征的范疇。腹式呼吸訓(xùn)練可緩解癥狀,急性發(fā)作時(shí)可短期使用酒石酸美托洛爾片控制心悸癥狀。

軀體障礙患者需建立規(guī)律作息,保證每日7-8小時(shí)睡眠,每周進(jìn)行3-5次有氧運(yùn)動(dòng)如快走或游泳。飲食注意均衡營養(yǎng),適量增加富含色氨酸的食物如香蕉、牛奶等有助于情緒調(diào)節(jié)。癥狀持續(xù)超過2周或影響日常生活時(shí),建議及時(shí)至精神心理科就診,避免自行使用鎮(zhèn)痛藥或鎮(zhèn)靜藥物。家屬應(yīng)避免過度關(guān)注軀體癥狀,多給予情感支持而非病理性強(qiáng)化。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院

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