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經(jīng)常頭暈惡心是什么原因

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2022-10-25 13:26 30人閱讀

問(wèn)題描述:經(jīng)常頭暈惡心是什么原因

醫(yī)生回答(1)

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睡醒后頭暈惡心是怎么回事
睡醒后頭暈、惡心,多考慮可能為血壓升高所引起。因?yàn)樵谠绯咳梭w的血壓容易出現(xiàn)上升的時(shí)間段,當(dāng)血壓升高時(shí)就會(huì)導(dǎo)致頭暈、惡心的癥狀,建議及時(shí)測(cè)量血壓。如果確實(shí)為血壓升高所引起,可服用降壓藥物。當(dāng)血壓逐漸下降后,可使頭暈、惡心的癥狀逐漸緩解。如果睡醒后頭暈、惡心的癥狀持續(xù)得不到緩解,多考慮可能是后循環(huán)缺血所致。主要是因?yàn)榛讋?dòng)脈或雙側(cè)椎動(dòng)脈供血不足,對(duì)前庭神經(jīng)核造成刺激而引起的頭暈、惡心。針對(duì)這一情況應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診,明確診斷后對(duì)癥治療。另外,如果除了頭暈、惡心的癥狀以外,還伴有出虛汗、身體乏力等癥狀,則可能為低血糖所引起,可通過(guò)測(cè)量血糖,適當(dāng)進(jìn)食給予緩解。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
飯后無(wú)故頭暈惡心,伴腹瀉怎么辦
一般是胃炎的原因大一些,其常見(jiàn)的原因是飲食不節(jié),生活不規(guī)律等等導(dǎo)致的。建議服用多酶片,雞內(nèi)金片,健胃消食片等治療觀察。生活有規(guī)律。清淡飲食很重要的。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
飯后運(yùn)動(dòng)出現(xiàn)頭暈惡心拉黑便
一般吃飯后運(yùn)動(dòng)要考慮腸扭轉(zhuǎn)及腸套疊的可能性而且你有黑便,更不能排除這個(gè)可能,建議要去醫(yī)院拍下腹部的平片,可以清楚的看到有沒(méi)有上述的表現(xiàn)
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃過(guò)橋米線頭暈惡心
現(xiàn)在的某些黑心米線里添加了增白劑和其他對(duì)人體有害的添加劑,長(zhǎng)期食用就有可能導(dǎo)致腹瀉,惡心,頭痛等疾病,或者是因?yàn)閺N師及其工作人員的不衛(wèi)生工作,嚴(yán)重建議去醫(yī)院就診
謝雄民 主治醫(yī)師 佳木斯大學(xué)附屬第二醫(yī)院
染完頭發(fā)頭暈惡心是不是中毒?
染完頭發(fā)后出現(xiàn)頭暈惡心的情況下,也有可能是由于過(guò)敏所引起的,由于使用化學(xué)染劑所產(chǎn)生的影響,建議可以休息一段時(shí)間,看可不可以緩解,如果一直持續(xù)的話,建議還是要去醫(yī)院檢查一下比較好。另外染頭發(fā)的時(shí)候,建議還是要在通風(fēng)比較好的場(chǎng)所。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肚子疼頭暈惡心想吐是怎么回事
肚子疼頭暈惡心想吐的原因,大致包括以下兩個(gè)方面:1.急性胃腸炎。由于消化系統(tǒng)受到了細(xì)菌或者病毒急性感染,表現(xiàn)出一系列比較嚴(yán)重的胃腸道不適,一般病情比較急,需要立即遵醫(yī)囑給予抗感染、止瀉治療,體溫升高的患者要遵醫(yī)囑給予降溫治療。2.中暑。由于長(zhǎng)時(shí)間待在比較封閉的高溫環(huán)境下,導(dǎo)致體內(nèi)產(chǎn)熱量明顯大于散熱量,體溫逐漸升高,導(dǎo)致患者表現(xiàn)出頭暈、惡心、想吐伴有肚子疼等不適癥狀。建議及時(shí)給予解暑降溫治療。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭暈惡心想吐還想大便
是虛寒水飲導(dǎo)致的,下焦虛寒,就會(huì)大便稀的,水飲盛胃口就差的,不想吃飯。水飲上逆就會(huì)惡心嘔吐的,會(huì)頭暈頭痛的。因此,就得溫化水飲,散寒。中醫(yī)中藥能解決這個(gè)問(wèn)題的。當(dāng)?shù)亻_(kāi)中藥處方吃,記得不要吃生冷的食物,西藥沒(méi)有中藥的效果好的。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
頭暈惡心是什么病的癥狀
頭暈惡心可能是多種疾病的癥狀,常見(jiàn)于低血壓、貧血、前庭神經(jīng)炎、耳石癥、腦供血不足等。需要根據(jù)具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療,包括藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、低血壓:低血壓會(huì)導(dǎo)致腦部供血不足,從而引發(fā)頭暈惡心。常見(jiàn)于體質(zhì)虛弱、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良的人群。建議增加鹽分?jǐn)z入,適量飲用淡鹽水,避免長(zhǎng)時(shí)間站立或突然改變體位。藥物治療可選擇米多君、氟氫可的松等升壓藥物。 2、貧血:貧血會(huì)導(dǎo)致血液攜氧能力下降,腦部缺氧引發(fā)頭暈惡心。常見(jiàn)于缺鐵性貧血、巨幼細(xì)胞性貧血等。飲食上應(yīng)多攝入富含鐵和維生素B12的食物,如紅肉、動(dòng)物肝臟、菠菜等。藥物治療可選用硫酸亞鐵、葉酸片等。 3、前庭神經(jīng)炎:前庭神經(jīng)炎是內(nèi)耳前庭神經(jīng)的炎癥,會(huì)導(dǎo)致頭暈惡心,伴有平衡障礙。通常由病毒感染引起。治療以抗病毒藥物為主,如阿昔洛韋,同時(shí)可配合使用甲氧氯普胺緩解惡心癥狀。康復(fù)期可進(jìn)行前庭功能訓(xùn)練,如眼球運(yùn)動(dòng)練習(xí)。 4、耳石癥:耳石癥是耳石脫落引起的良性陣發(fā)性位置性眩暈,常伴有惡心。可通過(guò)手法復(fù)位治療,如Epley復(fù)位法,幫助耳石回到原位。藥物治療可選用倍他司汀改善內(nèi)耳循環(huán),緩解癥狀。 5、腦供血不足:腦供血不足會(huì)導(dǎo)致腦部缺氧,引發(fā)頭暈惡心。常見(jiàn)于高血壓、動(dòng)脈硬化等疾病。治療以改善腦循環(huán)為主,如使用尼莫地平、銀杏葉提取物等藥物。生活方式上應(yīng)控制血壓、血脂,避免高鹽高脂飲食,適量運(yùn)動(dòng)。 頭暈惡心可能是多種疾病的信號(hào),若癥狀持續(xù)或加重,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),明確病因后進(jìn)行針對(duì)性治療。日常生活中應(yīng)注意飲食均衡,避免過(guò)度勞累,保持良好的作息習(xí)慣,有助于預(yù)防和緩解癥狀。
杜永杰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃多了頭暈惡心,是食物嗎?
您好,您的這種情況應(yīng)該是吃的東西多,腸胃負(fù)擔(dān)重導(dǎo)致的,建議您有時(shí)間找一下當(dāng)?shù)氐尼樉膸熤委熞幌?
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
人流十幾天不出血但頭暈惡心小腹疼是什么原因?
做人流以后一直沒(méi)有出血,身體不舒服,伴有頭暈惡心,小腹疼痛的話,不排除是流產(chǎn)不干凈,宮內(nèi)殘留引起的,以及伴有炎癥引起的。適當(dāng)休息,別進(jìn)行劇烈活動(dòng),最好及時(shí)去醫(yī)院做腹部超聲波檢查,確定病因,對(duì)癥治療。要是流產(chǎn)不干凈的話,需要再次清宮,炎癥的話可以配合消炎藥治療。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
一看手機(jī)就頭暈惡心怎么回事
一看手機(jī)就頭暈惡心可能由視覺(jué)疲勞、前庭功能紊亂、頸椎壓迫、藍(lán)光刺激、精神緊張等因素引起,可通過(guò)調(diào)整用眼習(xí)慣、物理治療、藥...
上網(wǎng)上久了頭暈惡心怎么回事
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頭暈惡心想吐身體乏力是怎么回事
頭暈惡心想吐身體乏力可能由低血糖、貧血、前庭功能障礙、脫水、偏頭痛等原因引起,可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、補(bǔ)液、...
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頭暈惡心出虛汗可能與低血糖、脫水、貧血或內(nèi)耳疾病有關(guān),需結(jié)合具體癥狀判斷。常見(jiàn)原因包括血糖波動(dòng)、體液失衡、前庭功能障礙或...
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痛經(jīng)對(duì)于每個(gè)女性朋友們來(lái)說(shuō)都是不可以忍受的,每個(gè)月都是有幾天是非常不舒服的。痛經(jīng)對(duì)于女性朋友們的生活也是造成了很大的影響。很多女性朋友們都是會(huì)選擇一些產(chǎn)品來(lái)輔助治療痛經(jīng)的。那么,痛經(jīng)可以使用痛經(jīng)止痛儀嗎?痛經(jīng)為最常見(jiàn)的婦科癥狀之一,指行經(jīng)前后或月經(jīng)期出現(xiàn)下腹部
糖尿病鵝蛋能吃嗎
糖尿病患者可以適量食用鵝蛋,但需注意控制總熱量攝入和飲食均衡。鵝蛋富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和多種營(yíng)養(yǎng),但其脂肪和膽固醇含量較高,對(duì)于糖尿病患者,合理搭配飲食和控制血糖是關(guān)鍵。 1、鵝蛋的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值及糖尿病患者的益處 鵝蛋含有優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、維生素A、維生素D以及多種礦物質(zhì),對(duì)身體機(jī)能有一定的支持作用。適量攝入高蛋白食物可以幫助糖尿病患者維持肌肉健康和增強(qiáng)免疫力。而鵝蛋的低碳水化合物特性,使得它對(duì)血糖的直接影響較小。對(duì)于一些血糖控制較好的患者,在飲食平衡的前提下可以適量食用鵝蛋。 2、限制攝入量及避免過(guò)量的問(wèn)題 雖然鵝蛋的蛋白質(zhì)優(yōu)勢(shì)明顯,但其脂肪含量和膽固醇含量相對(duì)較高,大量攝入可能增加心血管負(fù)擔(dān)。對(duì)于糖尿病患者,長(zhǎng)期血糖升高會(huì)導(dǎo)致心血管疾病風(fēng)險(xiǎn)增加,因此應(yīng)限制鵝蛋的攝入量。例如,建議每周食用1-2個(gè)鵝蛋,以避免攝入過(guò)多的脂肪和膽固醇。同時(shí),在食用鵝蛋時(shí)需減少其他高脂肪、高膽固醇食物的攝入,避免總熱量超標(biāo)。 3、與血糖管理的關(guān)系及食用建議 如果糖尿病患者計(jì)劃進(jìn)食鵝蛋,建議搭配低升糖指數(shù)GI的食物,如全谷物、蔬菜等,以減緩血糖波動(dòng)。同時(shí),用健康的烹飪方式處理鵝蛋,如水煮鵝蛋或蒸鵝蛋,避免油炸或搭配高脂肪的調(diào)料,進(jìn)一步降低對(duì)血糖和心血管的潛在影響。 糖尿病患者可以吃鵝蛋,但需適量,以控制總熱量和脂肪攝入為前提。建議與營(yíng)養(yǎng)師溝通,根據(jù)自身健康狀況科學(xué)調(diào)整飲食規(guī)劃,確保血糖管理和營(yíng)養(yǎng)均衡。通過(guò)良好的飲食習(xí)慣和生活方式,可以更好地管理糖尿病相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
兒童牙列不齊早期該如何矯正
兒童牙列不齊在早期發(fā)現(xiàn)時(shí),可通過(guò)行為引導(dǎo)、調(diào)整飲食、佩戴矯治器等方法進(jìn)行矯正,具體需要根據(jù)不齊的原因和類型選擇適合的方案。 1行為引導(dǎo)矯正 牙列不齊可能與不良習(xí)慣有關(guān),例如長(zhǎng)期吮指、咬唇等。這類習(xí)慣會(huì)對(duì)牙齒和頜骨的發(fā)育施加異常壓力,導(dǎo)致牙列位置的改變。家長(zhǎng)需要觀察孩子的日常行為,及時(shí)糾正類似的習(xí)慣。如果孩子難以主動(dòng)改變,兒童心理治療師可提供幫助。例如,通過(guò)正強(qiáng)化獎(jiǎng)勵(lì)孩子的改正行為,或配合使用指套、口腔屏障裝置來(lái)限制不良行為。 2調(diào)節(jié)飲食促進(jìn)牙齒發(fā)育 營(yíng)養(yǎng)不足可能影響頜骨和牙齒的正常發(fā)育,家長(zhǎng)應(yīng)給予孩子均衡的膳食。例如,提供富含鈣、磷、維生素D的食物,比如奶制品、豆腐、堅(jiān)果等;增加咀嚼類食物如胡蘿卜、蘋果等,這有助于刺激頜骨發(fā)育。同時(shí)避免長(zhǎng)期食用軟爛食物或甜食,這可能削弱牙齒的咀嚼和咬合能力,進(jìn)一步加劇牙列不齊。 3佩戴矯治器實(shí)施早期干預(yù) 根據(jù)牙列不齊的嚴(yán)重程度,部分孩子可能需要醫(yī)生介入,采用矯治器進(jìn)行早期矯正。例如,功能性矯治器適合改善頜骨和肌肉功能異常,小范圍不齊可以使用活動(dòng)矯治器,而對(duì)于更復(fù)雜的問(wèn)題可能需要固定矯治器及時(shí)控制牙齒位置。家長(zhǎng)需要帶孩子定期復(fù)診,確保矯治器發(fā)揮最佳效果,同時(shí)保持口腔清潔以防蛀牙和炎癥。 早期矯正對(duì)兒童的牙齒健康至關(guān)重要,可有效改善咀嚼、發(fā)音困難等問(wèn)題,同時(shí)預(yù)防成年期更嚴(yán)重的牙列不齊。家長(zhǎng)應(yīng)養(yǎng)成定期帶孩子口腔檢查的習(xí)慣,及時(shí)發(fā)現(xiàn)并應(yīng)對(duì)問(wèn)題,有需要時(shí)盡快咨詢牙科專科醫(yī)生制定個(gè)性化矯正方案。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腳底骨折多久能走路
腳底骨折一般需要6到12周才能開(kāi)始負(fù)重行走,具體時(shí)間取決于骨折的嚴(yán)重程度、治療方式以及個(gè)人康復(fù)情況。骨折的位置、愈合速度和個(gè)體差異都會(huì)影響走路的時(shí)間。 1、骨折類型和嚴(yán)重程度 腳底骨折的恢復(fù)時(shí)間與骨折的類型和嚴(yán)重程度密切相關(guān)。比如輕微的應(yīng)力性骨折可能僅需要幾周時(shí)間即可愈合,而復(fù)雜性骨折或伴有移位的骨折可能需要數(shù)月的時(shí)間。如果骨折較輕,并采用非手術(shù)保守治療,通常需要6-8周的固定期。移位嚴(yán)重或有韌帶、軟組織損傷的骨折,則可能需要通過(guò)手術(shù)來(lái)矯正骨骼對(duì)位,術(shù)后愈合期相對(duì)更長(zhǎng)。 2、治療方式對(duì)恢復(fù)時(shí)間的影響 骨折恢復(fù)采用的治療方式直接影響恢復(fù)時(shí)間和最終功能恢復(fù)效果。 保守治療: 對(duì)于非移位或輕微移位性骨折,通常采用石膏或支具固定,可減少手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),大部分患者6-8周后可以開(kāi)始嘗試局部負(fù)重行走。 手術(shù)治療: 移位較嚴(yán)重或涉及關(guān)節(jié)的骨折通常需要手術(shù)通過(guò)鋼板、螺釘?shù)葍?nèi)固定器加以矯正和穩(wěn)定,術(shù)后約需要8-12周進(jìn)行康復(fù)。 輔助治療: 包括物理治療和康復(fù)訓(xùn)練,使用拐杖或助行器減輕腳底壓力,能加速骨折愈合并幫助恢復(fù)正常步態(tài)。 3、康復(fù)措施和日常注意事項(xiàng) 骨折恢復(fù)期間,科學(xué)的康復(fù)訓(xùn)練和日常護(hù)理決定了愈合質(zhì)量與恢復(fù)時(shí)長(zhǎng)。 飲食支持: 富含鈣、維生素D和蛋白質(zhì)的飲食能夠促進(jìn)骨骼愈合,如牛奶、豆制品、深綠葉蔬菜等食物。 功能鍛煉: 在醫(yī)囑允許下,逐漸增加腳底負(fù)重,通過(guò)簡(jiǎn)單的踝關(guān)節(jié)活動(dòng)和步態(tài)守恒訓(xùn)練,減少后期僵硬感。 避免負(fù)重過(guò)早: 骨折未完全愈合前避免提前硬性行走,否則會(huì)導(dǎo)致二次損傷甚至影響完全康復(fù)。 腳底骨折的恢復(fù)時(shí)間因人而異,需根據(jù)骨折類型和個(gè)人康復(fù)情況來(lái)確定適配的計(jì)劃。在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療和護(hù)理,盡量遵從醫(yī)囑避免過(guò)早負(fù)重,以確保康復(fù)的質(zhì)量與效果。如果出現(xiàn)持續(xù)疼痛或康復(fù)進(jìn)展不佳時(shí),及時(shí)復(fù)診尤為重要。
王青 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
閉經(jīng)年齡段是多少歲
女性閉經(jīng)的正常年齡段通常為45至55歲之間,但若在40歲前閉經(jīng)可能提示異常值得關(guān)注。閉經(jīng)的原因多種多樣,包括生理性衰老、疾病、環(huán)境或生活方式等因素,如出現(xiàn)異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。 1、生理性閉經(jīng) 通常,女性在45歲至55歲之間因卵巢功能逐漸衰退而進(jìn)入絕經(jīng)期,這是自然衰老過(guò)程的一部分。生理性閉經(jīng)常表現(xiàn)為月經(jīng)逐漸減少直至完全停止,同時(shí)伴隨潮熱、情緒波動(dòng)、骨量減少等癥狀。建議女性在閉經(jīng)初期關(guān)注補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,以延緩骨質(zhì)流失,同時(shí)可通過(guò)規(guī)律鍛煉、保持作息規(guī)律等方式減緩更年期癥狀。 2、病理性閉經(jīng) 若女性在40歲前閉經(jīng),則為早發(fā)性閉經(jīng),可能與以下因素相關(guān): 遺傳因素:家族中有類似情況者需重點(diǎn)關(guān)注。 疾病引起:卵巢早衰、自身免疫疾病如甲狀腺疾病或系統(tǒng)性紅斑狼瘡都可能導(dǎo)致閉經(jīng)。 外傷或手術(shù):卵巢或子宮手術(shù)引發(fā)閉經(jīng),如卵巢部分切除或子宮全切。 針對(duì)病理性閉經(jīng),治療需針對(duì)具體病因,例如卵巢早衰患者可咨詢醫(yī)生進(jìn)行激素替代療法HRT以延緩并發(fā)癥,或通過(guò)促性腺激素激發(fā)劑調(diào)整內(nèi)分泌水平。 3、環(huán)境及生活方式因素 極端節(jié)食、過(guò)度運(yùn)動(dòng)、精神壓力過(guò)大可能使月經(jīng)周期紊亂甚至閉經(jīng)。比如長(zhǎng)期體重過(guò)低體脂率過(guò)低會(huì)干擾下丘腦-垂體-卵巢軸。壓力也會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌紊亂。調(diào)整生活方式是關(guān)鍵:保持營(yíng)養(yǎng)均衡、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)和情緒管理對(duì)恢復(fù)月經(jīng)至關(guān)重要。 無(wú)論是生理性閉經(jīng)還是病理性閉經(jīng),規(guī)律體檢、關(guān)注自身癥狀是維護(hù)健康的基礎(chǔ)。若短期內(nèi)出現(xiàn)明顯月經(jīng)異常或閉經(jīng)現(xiàn)象,尤其伴隨其他異常癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)篩查潛在原因并得到專業(yè)指導(dǎo)。
陳國(guó)棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)后抑郁癥一般幾年能好
產(chǎn)后抑郁癥一般在6個(gè)月到1年內(nèi)可明顯改善,但具體恢復(fù)時(shí)間因個(gè)體差異而異,受病情嚴(yán)重程度、治療方式和支持系統(tǒng)影響。早期干預(yù)和科學(xué)治療至關(guān)重要,包括心理疏導(dǎo)、藥物治療以及生活習(xí)慣調(diào)整。 1、病因分析 產(chǎn)后抑郁癥的發(fā)生與多種因素相關(guān),包括激素波動(dòng)如雌激素和孕激素急劇下降、分娩帶來(lái)的身體疲勞,以及心理壓力如育兒焦慮、角色轉(zhuǎn)變適應(yīng)等。遺傳因素會(huì)使部分女性更易罹患抑郁癥,同時(shí)經(jīng)濟(jì)拮據(jù)、人際關(guān)系緊張等外界環(huán)境因素可能進(jìn)一步加重情緒問(wèn)題。 2、治療與干預(yù)措施 心理治療是產(chǎn)后抑郁癥的核心治療方式之一,例如認(rèn)知行為療法CBT,可以幫助調(diào)整負(fù)面思維和情緒模式。產(chǎn)后支持小組或咨詢心理也是有效緩解情緒困擾的途徑。 藥物治療適用于中重度產(chǎn)后抑郁癥。在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下,可選擇抗抑郁藥物如SSRIs選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。目前常用的如舍曲林或帕羅西汀,其副作用較小,對(duì)哺乳影響有限。堅(jiān)持按醫(yī)囑服用,并及時(shí)復(fù)查藥物效果非常必要。 健康的生活習(xí)慣和家庭支持顯得尤為重要。規(guī)律作息、保證營(yíng)養(yǎng)全面的飲食以及適度運(yùn)動(dòng)如每日30分鐘的輕度散步都有助于改善身體狀態(tài)。家人的理解與陪伴也是幫助產(chǎn)婦重拾快樂(lè)的關(guān)鍵要素。 產(chǎn)后抑郁癥需要時(shí)間恢復(fù),但通過(guò)科學(xué)的干預(yù),大多數(shù)產(chǎn)婦都能逐步緩解并回歸正常生活。若癥狀持續(xù)加重或影響家庭生活,應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療幫助,以免延誤最佳治療時(shí)機(jī)。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸腔有積液呼吸困難,這些治療方法來(lái)幫你
胸腔積液導(dǎo)致呼吸困難時(shí)需盡快就醫(yī),它可能由感染、惡性腫瘤、心衰等多種原因引起,通過(guò)明確病因后再進(jìn)行針對(duì)性治療。目前常見(jiàn)的治療方法包括藥物治療、胸腔穿刺術(shù)以及置管引流。 1. 胸腔積液的常見(jiàn)原因 胸腔內(nèi)聚集液體可能是多種疾病的表現(xiàn),健康問(wèn)題需引起重視: 感染性因素:肺結(jié)核、肺炎、膿毒癥等可導(dǎo)致胸膜炎,從而引起積液,伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀。 腫瘤性因素:胸腔積液可能因肺癌、乳腺癌等轉(zhuǎn)移所致,積液常伴隨乏力、體重下降癥狀。 全身性疾病的并發(fā)癥:如心力衰竭、低蛋白血癥引發(fā)液體滲出至胸腔。 2. 治療方法 針對(duì)病因采取干預(yù)措施是治療的關(guān)鍵,目前以下療法可提供幫助: 藥物治療 利尿劑:如呋塞米,減少積液量,緩解癥狀,適用于心衰相關(guān)積液。 抗生素:如頭孢類藥物,若由細(xì)菌感染導(dǎo)致,可在抗生素治療下逐步改善。 抗結(jié)核藥物:如異煙肼、利福平,適用于結(jié)核性胸腔積液。 胸腔穿刺排液 在無(wú)菌操作下插入導(dǎo)尿針,將積液直接排出以緩解壓迫癥狀,此方法迅速恢復(fù)呼吸功能。 僅適當(dāng)限量,避免過(guò)度排液導(dǎo)致復(fù)張性肺水腫。 置管引流術(shù) 胸腔內(nèi)長(zhǎng)期置管引流適合較大量、反復(fù)積液患者,能有效防止積液復(fù)發(fā),配合抗炎藥使用效果更佳。 3. 生活方式輔助治療 高蛋白飲食如魚(yú)類、雞蛋有助于提升營(yíng)養(yǎng)水平,緩解低蛋白癥相關(guān)積液。 避免劇烈運(yùn)動(dòng),適當(dāng)深呼吸有利于恢復(fù)肺功能。 及時(shí)治療胸腔積液不僅有助于緩解呼吸困難,也有助于預(yù)防進(jìn)一步惡化。若出現(xiàn)相關(guān)癥狀,需立即咨詢專業(yè)通過(guò)明確診斷后采取個(gè)體化治療方案以保護(hù)健康。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
沈陽(yáng)去哪里治療肺癌好
沈陽(yáng)治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院、沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢(shì);遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過(guò)多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個(gè)體化治療方面形成特色。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國(guó)家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開(kāi)展肺癌根治術(shù)超800例。科室開(kāi)展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實(shí)施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測(cè)EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動(dòng)基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國(guó)家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國(guó)際多中心研究項(xiàng)目5-6項(xiàng),推動(dòng)前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開(kāi)展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺(tái)TOMO放射治療系統(tǒng),通過(guò)影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)亞毫米級(jí)腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測(cè)序平臺(tái),建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測(cè)體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)研究,推動(dòng)肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國(guó)醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個(gè)學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識(shí)別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開(kāi)展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場(chǎng)細(xì)胞學(xué)評(píng)估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過(guò)分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院沈陽(yáng)市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測(cè),年篩查高危人群超萬(wàn)人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開(kāi)展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽(yáng)自動(dòng)化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽(yáng)性率。開(kāi)設(shè)東北首個(gè)肺癌患者營(yíng)養(yǎng)支持門診,制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開(kāi)展立體定向放射治療(SBRT),對(duì)早期不可手術(shù)肺癌實(shí)施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動(dòng)脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過(guò)移動(dòng)醫(yī)療平臺(tái)實(shí)現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測(cè)和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級(jí)腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計(jì)開(kāi)展社區(qū)篩查活動(dòng)42場(chǎng)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
膽囊炎結(jié)石什么情況下必須做手術(shù)
膽囊結(jié)石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進(jìn)行手術(shù):癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術(shù)能夠有效減少癥狀復(fù)發(fā)和并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。 1、癥狀嚴(yán)重并反復(fù)發(fā)作 反復(fù)出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛,尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況,提示膽囊結(jié)石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥,這是手術(shù)的常見(jiàn)指征。若單純藥物治療無(wú)效,疼痛多次影響生活質(zhì)量,則建議盡快手術(shù),防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導(dǎo)致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結(jié)石可能引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥,如結(jié)石嵌頓在膽總管或頸部,導(dǎo)致膽管梗阻,從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥;或誘發(fā)急性胰腺炎,這些情況常危及生命。此時(shí)應(yīng)考慮急診膽囊切除手術(shù),以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長(zhǎng)期的膽囊結(jié)石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮,甚至增加膽囊癌的風(fēng)險(xiǎn)。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結(jié)果顯示收縮功能差,這類患者通常推薦預(yù)防性手術(shù)切除膽囊。 手術(shù)治療分為以下幾種方式: 腹腔鏡膽囊切除術(shù):當(dāng)前最常見(jiàn)的方法,創(chuàng)傷小,恢復(fù)快;適合大多數(shù)患者。 開(kāi)腹手術(shù):用于病情復(fù)雜或合并嚴(yán)重并發(fā)癥者,例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術(shù):若合并膽總管結(jié)石,可結(jié)合膽道鏡清除結(jié)石。 對(duì)于無(wú)癥狀的膽囊結(jié)石患者,通常不建議盲目手術(shù),而是采取健康管理和動(dòng)態(tài)觀察,重點(diǎn)預(yù)防癥狀突發(fā)。平時(shí)保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食,增加規(guī)律運(yùn)動(dòng),避免肥胖和快速減重,有助于減少膽囊結(jié)石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴(yán)重癥狀或明顯提示并發(fā)癥,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下盡快手術(shù)是保障健康的最佳策略,同時(shí)術(shù)后建立良好的生活習(xí)慣也尤為必要。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
跟腱損傷怎么處理
跟腱損傷需要及時(shí)處理,首先應(yīng)立即停止活動(dòng),保持患肢制動(dòng),冷敷受傷部位以緩解疼痛與腫脹,同時(shí)盡快就醫(yī)評(píng)估損傷程度。通過(guò)精確診斷決定治療方案,輕度損傷多需保守治療,嚴(yán)重?fù)p傷可能需手術(shù)修復(fù)。 1、跟腱損傷的原因與分類 跟腱損傷通常由過(guò)度運(yùn)動(dòng)、急性外力沖擊或慢性勞損引起,常見(jiàn)于運(yùn)動(dòng)員或高強(qiáng)度體能活動(dòng)人群。按病情可分為輕度拉傷、部分撕裂和完全斷裂。輕微損傷可能僅表現(xiàn)為局部疼痛與僵硬,而撕裂或斷裂則可能伴隨活動(dòng)功能喪失。 2、保守治療方法 對(duì)于輕度拉傷或部分撕裂,可選擇保守治療: 休息與制動(dòng):暫停所有運(yùn)動(dòng),使用夾板或護(hù)具固定患處,避免進(jìn)一步損傷; 冷敷與抬高患肢:在損傷初期24~72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行冷敷,每次15~20分鐘,抬高患肢有助于減輕腫脹; 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下使用非甾體抗炎藥如布洛芬或?qū)σ阴0被右跃徑饩植刻弁春脱装Y; 物理治療:待炎癥消除后,在康復(fù)機(jī)構(gòu)進(jìn)行逐步負(fù)重和肌力恢復(fù)訓(xùn)練。 3、手術(shù)修復(fù)方案 對(duì)于完全斷裂的患者或保守治療無(wú)效者,手術(shù)修復(fù)是必需的選擇: 縫合修復(fù):通過(guò)外科手術(shù)直接將撕裂的跟腱端縫合,適用于新近出現(xiàn)的斷裂; 移植修復(fù):嚴(yán)重?cái)嗔鸦蜿惻f性損傷可能使用肌腱移植物修補(bǔ); 術(shù)后康復(fù):術(shù)后需佩戴特殊支具,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行功能性康復(fù)訓(xùn)練。大約需3至6個(gè)月時(shí)間恢復(fù)運(yùn)動(dòng)功能。 4、日常護(hù)理與預(yù)防建議 無(wú)論采用何種方法恢復(fù),應(yīng)堅(jiān)持科學(xué)的康復(fù)計(jì)劃,避免過(guò)早負(fù)重活動(dòng)。平時(shí)注意運(yùn)動(dòng)前充分熱身,逐步提高運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度,佩戴專業(yè)運(yùn)動(dòng)鞋以支撐足弓并減少對(duì)跟腱的壓力。 及時(shí)處理是關(guān)節(jié)損傷恢復(fù)的關(guān)鍵,若有明顯疼痛或功能障礙,務(wù)必立即就醫(yī)診斷并采取科學(xué)治療。處理得當(dāng)可有效避免后遺癥,恢復(fù)健康運(yùn)動(dòng)狀態(tài)。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
傷口快好了為什么會(huì)癢
傷口快好時(shí)發(fā)癢主要是因?yàn)槠つw組織的修復(fù)過(guò)程中,神經(jīng)末梢被刺激和血液循環(huán)的增強(qiáng)。這是愈合過(guò)程中正常的階段,但如果伴隨紅腫、疼痛等癥狀,可能提示感染或過(guò)敏等問(wèn)題。應(yīng)根據(jù)具體情況選擇適當(dāng)方法緩解。 1、神經(jīng)末梢被激活 當(dāng)傷口愈合時(shí),新的皮膚和組織開(kāi)始生長(zhǎng),神經(jīng)末梢因此會(huì)被輕微激活,產(chǎn)生瘙癢感。這是一種正常的生理反應(yīng),代表著傷口進(jìn)入愈合的后期。處理方法包括避免抓撓傷口,保持局部清潔,以及涂抹一些適合的傷口護(hù)理藥膏如蘆薈膏或維生素E軟膏來(lái)減輕刺激。 2、血液循環(huán)增強(qiáng) 傷口在愈合過(guò)程中需要大量的血液供應(yīng),以提供氧氣和營(yíng)養(yǎng),這會(huì)導(dǎo)致局部血流量增加。血管擴(kuò)張可能會(huì)讓神經(jīng)末梢感到更多刺激,從而引起瘙癢。這類瘙癢通常會(huì)自行消退。可以使用冷敷用干凈毛巾包裹冰袋來(lái)緩解血流增加引起的不適。 3、瘢痕形成的初期表現(xiàn) 瘙癢還可能暗示皮膚正在形成瘢痕,因?yàn)閭诒砻孀兊酶o繃,進(jìn)而刺激周圍的感知神經(jīng)。定期涂抹保濕霜,促進(jìn)皮膚彈性,有助于緩解瘙癢和緊繃感。可以選擇含有硅酮的瘢痕護(hù)理凝膠或貼片,加強(qiáng)護(hù)理效果。 4、其他潛在因素 如果瘙癢伴隨紅腫、滲液或局部發(fā)熱,則可能是感染的征兆,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)接受檢查。過(guò)敏反應(yīng)如對(duì)敷料或藥物過(guò)敏也可能導(dǎo)致瘙癢,這時(shí)需要更換非過(guò)敏源的替代品。不適當(dāng)?shù)南救缇凭^(guò)度刺激也可能引發(fā)瘙癢,應(yīng)避免這種刺激性操作。 正常情況下的傷口瘙癢是愈合的良好信號(hào),但需要避免抓撓以免引發(fā)感染。如果瘙癢異常或伴隨其他異常癥狀,建議盡快咨詢確保傷口愈合的安全性和健康性。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

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