來源:博禾知道
2025-07-23 19:30 21人閱讀
乙狀結(jié)腸癌晚期患者通常不建議手術(shù)治療,此時癌細胞可能已發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移或浸潤周圍組織。手術(shù)需結(jié)合腫瘤分期、患者身體狀況及轉(zhuǎn)移情況綜合評估,多數(shù)情況下以姑息治療為主。
乙狀結(jié)腸癌晚期患者腫瘤常侵犯腸壁全層或鄰近器官,手術(shù)切除范圍受限且難以徹底清除病灶。若存在肝、肺等遠處轉(zhuǎn)移,手術(shù)無法改善預后,反而可能增加創(chuàng)傷風險。此時更推薦化療、靶向治療或免疫治療控制腫瘤進展,緩解腸梗阻、出血等癥狀。部分患者可通過造瘺術(shù)解決排便問題,但非根治性手段。
少數(shù)局部進展期患者若未發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移,且全身狀況允許,可能考慮減瘤手術(shù)聯(lián)合輔助治療。這類手術(shù)旨在減輕腫瘤負荷而非治愈,需嚴格評估手術(shù)獲益與風險。術(shù)后仍需配合放化療等綜合治療延緩復發(fā),但五年生存率仍顯著低于早期患者。
乙狀結(jié)腸癌晚期患者應定期復查腫瘤標志物及影像學,監(jiān)測病情變化。營養(yǎng)支持對改善生活質(zhì)量尤為重要,可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,必要時使用腸內(nèi)營養(yǎng)制劑。疼痛管理需遵循三階梯原則,心理疏導有助于緩解焦慮情緒。建議患者與主治醫(yī)生充分溝通治療方案,根據(jù)個體情況選擇最優(yōu)干預措施。
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