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心律不齊能打新冠疫苗嗎

來源:博禾知道

2022-11-28 15:05 12人閱讀

問題描述:心律不齊能打新冠疫苗嗎

醫(yī)生回答(1)

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心臟病能打新冠疫苗嗎
心臟病的穩(wěn)定期可以注射新冠疫苗,但是發(fā)作期不可以。如果心臟病的患者在發(fā)作期就有可能會出現(xiàn)心慌心悸的現(xiàn)象,而且還會有呼吸困難以及胸悶等癥狀,如果在發(fā)作期注射新冠疫苗,就有可能會增加新冠疫苗的副作用,而且還有可能會影響到身體健康,需要等到心臟病處于穩(wěn)定期間,才可以去注射疫苗。平時也要保持良好的心態(tài),避免心臟疾病復(fù)發(fā)。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
室間隔缺損能打新冠疫苗嗎
房間隔缺損患者是否可以打新冠疫苗,要看患者的病情情況。室間隔缺損大多數(shù)屬于先天性的心臟發(fā)育異常,如果是輕微的室間隔缺損,一般不會出現(xiàn)明顯的癥狀,也不影響患者健康,這種情況是可以打新冠疫苗的。如果是嚴(yán)重的室間隔缺損,在嬰幼兒時期就需要及時治療的,因?yàn)槭议g隔缺損會導(dǎo)致患兒發(fā)育遲緩,經(jīng)過手術(shù)治療后的室間隔缺損患者也是可以打新冠疫苗的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腎虛可以打新冠疫苗嗎
腎虛是否可以打新冠疫苗,這是分情況的。如果患者只有腎虛的情況,腎虛的程度不重,沒有其他不適,符合注射新冠疫苗的標(biāo)準(zhǔn),一般可以注射新冠疫苗。腎虛不是注射新冠疫苗的禁忌證,但是有部分腎虛患者身體狀況不是特別好,比如存在某些未能有效控制的基礎(chǔ)疾病,或者處于慢性疾病急性發(fā)作期。如果經(jīng)過醫(yī)生的判斷,身體不適合接種新冠疫苗,則不可以注射。接種完新冠疫苗之后,要在就地觀察30分鐘,部分人群在接種疫苗后,可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),比如頭暈、頭痛、惡心等。這時可以及時匯報醫(yī)生,并由醫(yī)師做出恰當(dāng)?shù)慕ㄗh和治療。
李琪珊 主治醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
四歲孩子有點(diǎn)咳嗽喝了糖漿可以打新冠疫苗嗎
當(dāng)前首先不建議孩子在咳嗽感冒期間去注射新冠疫苗,最好還是等到孩子的感冒及咳嗽穩(wěn)定,身體狀態(tài)良好后再去注射新冠疫苗,比較理想。目前咳嗽期間不要去注射新冠疫苗。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
心慌能打新冠疫苗嗎
心慌不一定能打新冠疫苗。當(dāng)出現(xiàn)心慌時,需要到醫(yī)院做心電圖檢查,看一下是什么原因引起的心慌。如果是劇烈運(yùn)動或者是情緒激動引起的心慌,是可以打新冠疫苗的。如果得了器質(zhì)性病變或者是急性感染等病變,不可以打新冠疫苗,需要病情穩(wěn)定以后再接種。在心慌時接打新冠疫苗有可能會引起病情加重。心慌時要觀察病人是否有胸悶、氣短或者是呼吸困難的癥狀,還要定時測量一下血壓、血糖和血脂。日常生活中要做到早睡早起,調(diào)整好自己的心態(tài),避免生氣和著急。
李方樹 副主任醫(yī)師 青縣人民醫(yī)院
糖尿病患者可以打新冠疫苗嗎
糖尿病的患者一般情況下可以打新冠疫苗。糖尿病患者機(jī)體免疫力弱,容易感染新冠病毒,所以需要接種新冠疫苗。但如果患者為老年人,同時出現(xiàn)了糖尿病并發(fā)癥,例如心功能不全、腎功能不全等等,此時不建議接種新冠疫苗,以免出現(xiàn)不良反應(yīng)。當(dāng)糖尿病的患者接種疫苗后,要觀察有無不良反應(yīng),例如發(fā)熱、皮疹、惡心等等。如果患者出現(xiàn)了不良反應(yīng),要在醫(yī)生的指導(dǎo)下給予相應(yīng)的處理。糖尿病患者接種新冠疫苗后,在平時仍需避免接觸有可能感染新冠病毒的患者,出門時需要戴口罩,做好防護(hù),以免感染新冠病毒。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
腕管綜合征可以打新冠疫苗嗎
腕管綜合征能夠注射新冠疫苗。腕管綜合征是腕部正中神經(jīng)受損的一種疾病,常是由于腕部的腕管腫瘤的壓迫以及慢性、外傷等導(dǎo)致腕部的正中神經(jīng)受損。這是一種慢性的疾病,并不是一種急性疾病,不在疾病的急性發(fā)作期,不是感染性的疾病,所以不是打新冠疫苗的禁忌,可以安全地進(jìn)行新冠疫苗的注射。這樣有利于保護(hù)病人,同時能夠減少新冠病毒感染的幾率。所以,腕管綜合征的病人能夠打新冠疫苗,要早期積極注射,這樣有利于病人的健康。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
胃下垂能打新冠疫苗嗎
胃下垂可以注射新冠疫苗。胃下垂多是由于營養(yǎng)不良、長期臥床、體型消瘦等原因造成胃的韌帶功能消退和腹肌松弛,造成剖位置的下降。輕度的胃下垂多無明顯的臨床表現(xiàn),有臨床表現(xiàn)的胃下垂也主要是進(jìn)餐后隱痛等消化不良的癥狀。由于胃下垂胃黏膜沒有明顯的異常,因此胃下垂的病人可以注射新冠疫苗。新冠疫苗不能注射的禁忌證,主要是引起了發(fā)熱表現(xiàn),比如感冒正在發(fā)熱,比如泌尿系感染正在發(fā)熱,都不能接種新冠疫苗。正在治療沒能控制良好的慢性疾病,比如腫瘤患者手術(shù)前后,正在接受化放療期間,或者糖尿病患者有糖尿病酮癥酸中毒,高血壓患者有高血壓腦病,甲亢、甲減甲狀腺素很不穩(wěn)定等,都不適合進(jìn)行新冠疫苗接種。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃炎患者能打新冠疫苗嗎
胃炎患者如果現(xiàn)在病情已經(jīng)明顯好轉(zhuǎn),沒有明顯的消化系統(tǒng)不適癥狀,并且患者沒有發(fā)熱、惡心、嘔吐、腹痛等其他不適,可以根據(jù)疫苗接種的相關(guān)要求,進(jìn)行合理接種。但是,如果胃炎患者此時仍接受藥物治療,或者正在進(jìn)行幽門螺菌的根治治療期間,此時要暫緩進(jìn)行新冠疫苗的接種,以免可能會影響疫苗效果,而且不利于患者病情的好轉(zhuǎn)。另外,如果胃炎患者同時有食物戓藥物過敏反應(yīng),或者既往接種其他疫苗時有過敏現(xiàn)象,則需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)自身具體情況決定是否接種疫苗。
顧西風(fēng) 主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院
哮喘打新冠疫苗有影響嗎
哮喘打新冠疫苗一般沒有影響,不會影響疫苗效果。如果病情控制比較穩(wěn)定,可以到正規(guī)的防疫中心進(jìn)行接種,接種疫苗之前要注意觀察是否有發(fā)燒等癥狀。哮喘可能與環(huán)境等多種因素有一定的關(guān)系,會引起胸悶氣急或者是咳嗽等癥狀,可以使用止咳平喘的藥物進(jìn)行治療,而且還要避免接觸過敏原,否則很容易導(dǎo)致病情反復(fù),平時還要避免有劇烈的運(yùn)動。
高桂清 主任醫(yī)師 徐州醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院
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從去年開始,國家逐步為所有中國公民免費(fèi)接種新冠疫苗。然而,一些疾病控制專家提醒,雖然接種新冠疫苗沒有花錢,但有二十種人不宜接種新冠疫苗。如果大家身邊有這類人,提醒他們不要隨意接種疫苗。二十種人不宜打新冠疫苗:
癲癇病可以打新冠疫苗嗎
有癲癇疾病的患者最好去醫(yī)院做癲癇方面的相關(guān)檢查,如果病情一直穩(wěn)定控制比較好,并且沒有其他的并發(fā)癥,這種情況可以在醫(yī)生的建議下,正常的接種新冠疫苗,降低自身可能被新觀病毒感染的幾率。而新冠疫苗屬于一種減毒疫苗,在注射進(jìn)入機(jī)體后容易對機(jī)體造成一定程度的刺激,而激發(fā)機(jī)體產(chǎn)生抗體反應(yīng),在這一過程當(dāng)中健康的人
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打催生針后通常在數(shù)小時至24小時內(nèi)可能順產(chǎn),但具體時間因個人體質(zhì)、宮頸成熟度、胎兒位置等因素而異。如果宮頸條件不成熟或催生效果不佳,分娩時間可能延長,甚至需要采取剖宮產(chǎn)等輔助方式。 1、催生針的作用與時間 催生針的主要成分是催產(chǎn)素,通過刺激子宮收縮,促進(jìn)分娩過程。在打針后,若宮頸已充分成熟并經(jīng)過醫(yī)師評估適宜順產(chǎn),許多女性可在幾個小時后進(jìn)入分娩活躍期。然而,若宮頸條件尚未成熟,催產(chǎn)效果可能較慢,需配合多次用藥或其他助產(chǎn)手段,順產(chǎn)時間也可能延長。 2、影響分娩時間的因素:宮頸條件、體質(zhì)和胎兒狀況 胎兒胎位不正、頭盆不對稱可能會妨礙順產(chǎn);而母親的宮縮強(qiáng)度、宮頸成熟度包括松軟度、厚薄度和擴(kuò)張程度影響催產(chǎn)素的發(fā)揮。醫(yī)生通常會在使用催生針前評估宮頸評分,綜合判斷是否適合使用催產(chǎn)素。第一次分娩的產(chǎn)婦由于子宮及產(chǎn)道的適應(yīng)需要更長時間,其中分娩可能超過24小時,而經(jīng)產(chǎn)婦通常更快。 3、安全使用催生針的注意事項(xiàng) 催生針雖然有助于加快分娩,但并非適合所有孕婦。若孕婦有胎盤早剝、嚴(yán)重妊娠高血壓綜合征等情況,或胎兒出現(xiàn)宮內(nèi)窘迫,則催產(chǎn)素的使用需謹(jǐn)慎甚至避免。在使用催生針期間,醫(yī)生會密切監(jiān)測母嬰狀況,包括胎心、宮縮頻率和強(qiáng)度,必要時調(diào)整藥物劑量或停藥。 4、如何應(yīng)對催生針后的分娩不順 若催生針無顯著效果或引發(fā)宮縮過強(qiáng)等不良反應(yīng),醫(yī)生可能建議使用其他助產(chǎn)方式,例如剖宮產(chǎn)或通過手動擴(kuò)張宮頸輔助分娩。孕婦應(yīng)保持良好的心態(tài)并與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合,同時家屬需為孕婦提供支持。 打催生針后分娩時間存在個體差異,請遵循醫(yī)生指導(dǎo),同時密切關(guān)注身體變化,如疼痛不規(guī)律、分娩遲緩等,應(yīng)及時反饋。選擇正規(guī)醫(yī)院生產(chǎn)是確保母嬰安全的基礎(chǔ)。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
兒童舌系帶過短和說話有關(guān)系嗎?
兒童舌系帶過短可能會影響發(fā)音清晰度,尤其是在發(fā)育關(guān)鍵期;但并非所有舌系帶過短的兒童都會出現(xiàn)語言問題。早期判斷和科學(xué)干預(yù)有助于減少可能的語言發(fā)育影響。 1、什么是舌系帶過短? 舌系帶是連接舌頭和口腔底部的一層薄膜,正常情況下它有一定的彈性,能使舌頭自由活動。而舌系帶過短是指這層薄膜比正常人短或緊,限制了舌頭的靈活性。這種生理情況可能導(dǎo)致兒童發(fā)音困難,尤其是對“l(fā)”“d”“t”“r”這些需要舌尖參與的音節(jié)影響較大。嚴(yán)重時還可能影響咀嚼、吞咽等功能。 2、為何舌系帶過短會影響說話? 舌頭靈活性不足是關(guān)鍵。說話時,舌頭需靈活移動到不同位置以發(fā)出清晰的聲音。當(dāng)舌系帶過短時,舌頭的活動范圍受到約束,導(dǎo)致某些發(fā)音不清,甚至?xí)绊懻Z言發(fā)展。例如,舌系帶過短的孩子可能會出現(xiàn)“齒間音”“舌葉音”等發(fā)音障礙,表現(xiàn)為說話含混不清或無法發(fā)出某些輔音。 3、如何判斷是否需要治療? 多數(shù)舌系帶過短的兒童不會有嚴(yán)重癥狀,但如果發(fā)現(xiàn)以下行為,應(yīng)及時就醫(yī)評估: 1發(fā)音困難:家長發(fā)現(xiàn)孩子特定音節(jié)發(fā)不好,比如“t”“d”“l(fā)”。 2舌頭動作異常:孩子無法將舌頭伸出口外,或舌頭呈“V”型舌尖內(nèi)陷。 3喂養(yǎng)問題:嬰幼兒期可能因舌頭受限,出現(xiàn)哺乳困難或咀嚼吞咽問題。 4、舌系帶過短怎么辦? 根據(jù)具體情況可以選擇以下治療或干預(yù)措施: 1語言訓(xùn)練:輕度舌系帶短的兒童,可以通過早期語言治療進(jìn)行補(bǔ)償,包括舌體運(yùn)動練習(xí)、語音強(qiáng)化訓(xùn)練等,改善舌頭動作協(xié)調(diào)性和發(fā)音清晰度。 2手術(shù)治療:對于明顯影響發(fā)音或生活功能的嚴(yán)重舌系帶過短,可通過手術(shù)松解,比如激光切割、冷刀手術(shù)、微創(chuàng)手術(shù)等。一般手術(shù)只需數(shù)分鐘,恢復(fù)時間也較短。 3日常輔助訓(xùn)練:針對輕度問題,醫(yī)生可能推薦孩子做簡單舌部練習(xí),如伸舌舔嘴唇、繞圈等,以改善舌頭靈活性。 舌系帶過短對語言發(fā)育的影響因人而異,但早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)十分重要。如果家長對孩子發(fā)音準(zhǔn)確性存在疑慮,請及時咨詢口腔科或兒童語言發(fā)育專家,通過專業(yè)評估做出科學(xué)決策。科學(xué)關(guān)注兒童的語言發(fā)育健康是每一位家長的重要責(zé)任。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
女人小便疼是什么原因造成的
女人小便疼可能是由尿路感染、泌尿系統(tǒng)結(jié)石、婦科炎癥或膀胱過敏等原因引起的,應(yīng)結(jié)合癥狀及時就醫(yī)明確診斷,采取針對性的治療措施,如藥物、生活習(xí)慣調(diào)整等,緩解不適并恢復(fù)健康。 1、尿路感染 女性尿道短且靠近肛門,容易感染細(xì)菌,導(dǎo)致尿路感染,表現(xiàn)為小便疼痛、尿頻、尿急甚至血尿。輕度感染可多喝水緩解,但出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛等嚴(yán)重癥狀應(yīng)及時就醫(yī)。抗生素是常見治療方法,如甲硝唑、諾氟沙星或頭孢類藥物,需根據(jù)醫(yī)生建議使用。同時,保持私處清潔,避免濕熱環(huán)境。 2、泌尿系統(tǒng)結(jié)石 泌尿系統(tǒng)結(jié)石會劃傷尿道或膀胱,導(dǎo)致小便時疼痛,可能伴有腰腹絞痛。小于6mm的結(jié)石,多飲水和適量運(yùn)動有助于排石;較大結(jié)石可選擇藥物溶石如烏拉地爾,體外碎石或手術(shù)治療。飲食上應(yīng)減少鈣鹽、草酸鹽等的攝入,預(yù)防石頭復(fù)發(fā)。 3、婦科炎癥 陰道炎或?qū)m頸炎可能波及尿道,引發(fā)小便疼痛,常伴有分泌物異常或外陰瘙癢的癥狀。治療需根據(jù)感染病原選擇相應(yīng)藥物,比如細(xì)菌性陰道炎可使用甲硝唑栓劑;霉菌性陰道炎常用克霉唑類藥物。同時,避免過度沖洗陰道,選擇透氣性好的內(nèi)衣褲。 4、膀胱過敏或其他原因 膀胱過敏或膀胱炎也會引起尿痛,常見于長時間憋尿或飲用刺激性飲品如酒精、咖啡后。可通過避免刺激性飲品、養(yǎng)成良好的排尿習(xí)慣緩解。罕見病因還包括腫瘤或外傷,需通過尿常規(guī)、B超等檢查確診。 小便疼痛如反復(fù)出現(xiàn)或癥狀加重,不容忽視,可能預(yù)示系統(tǒng)性健康問題。及時就醫(yī)很重要,結(jié)合專業(yè)意見采取合適治療,同時保持良好的生活習(xí)慣,如勤飲水、多運(yùn)動、清淡飲食,能有效預(yù)防和緩解問題。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀有哪些
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎的癥狀主要包括關(guān)節(jié)疼痛、腫脹、活動受限以及長期關(guān)節(jié)畸形等,如果癥狀嚴(yán)重或持續(xù),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行專業(yè)診斷和治療。下面詳細(xì)分析這些癥狀及相關(guān)病情應(yīng)對方法。 1、關(guān)節(jié)疼痛 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎最常見的癥狀是關(guān)節(jié)區(qū)域的疼痛,尤其是在活動后加重。這種疼痛通常來源于關(guān)節(jié)軟骨的損傷或磨損導(dǎo)致的炎癥。如果疼痛明顯,建議采取局部冰敷來緩解疼痛,或者在醫(yī)師指導(dǎo)下服用非甾體抗炎藥如布洛芬、萘普生來減輕炎癥。如果疼痛頻繁且劇烈,則需要通過影像學(xué)檢查進(jìn)一步評估。 2、關(guān)節(jié)腫脹 關(guān)節(jié)腫脹是由于損傷后關(guān)節(jié)內(nèi)液體積聚和炎癥反應(yīng)引起的。腫脹通常伴隨觸痛,嚴(yán)重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)外觀擴(kuò)大。可以立即采取休息、抬高患肢以及冷敷等措施減輕腫脹。如腫脹未能緩解且關(guān)節(jié)出現(xiàn)熱感,需警惕關(guān)節(jié)感染或其他并發(fā)癥,建議立即就醫(yī)。 3、活動受限 患者常會感到關(guān)節(jié)活動受到限制,這可能是由于軟骨損傷、炎癥和關(guān)節(jié)周圍肌肉僵硬所致。復(fù)健訓(xùn)練是改善活動受限的有效手段。例如,晨起時可進(jìn)行緩慢的關(guān)節(jié)伸展活動,使用專業(yè)的康復(fù)設(shè)備或在康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)性訓(xùn)練也有助于恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。 4、關(guān)節(jié)畸形 如果創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎得不到及時干預(yù),長期的骨質(zhì)破壞和軟骨退化可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形,表現(xiàn)為關(guān)節(jié)變形或異常角度。對于已發(fā)生關(guān)節(jié)畸形的患者,必要時可以考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)置換術(shù)、關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或截骨矯形術(shù),以恢復(fù)關(guān)節(jié)功能和改善生活質(zhì)量。 癥狀輕微的患者可通過物理治療、調(diào)整運(yùn)動習(xí)慣和飲食增強(qiáng)關(guān)節(jié)健康;若癥狀持續(xù)或惡化,應(yīng)在專科醫(yī)師指導(dǎo)下采取針對性治療措施,如藥物控制或手術(shù)干預(yù)。關(guān)節(jié)健康關(guān)乎生活質(zhì)量,早發(fā)現(xiàn)早治療是預(yù)防關(guān)節(jié)功能喪失的關(guān)鍵。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生的癥狀有哪些?
前列腺增生的癥狀多表現(xiàn)在排尿異常和膀胱功能的改變,主要包括尿頻、夜尿增多、尿流變細(xì)、排尿不暢及尿潴留等情況,嚴(yán)重時可影響生活質(zhì)量甚至引發(fā)并發(fā)癥。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時就醫(yī),通過藥物、手術(shù)或生活方式調(diào)整緩解癥狀。 1、尿頻與夜尿增多 前列腺增生常壓迫尿道,導(dǎo)致膀胱儲尿功能減弱,從而引起白天和夜晚排尿次數(shù)增加。夜尿癥較為典型,有人會頻繁起夜影響睡眠。對此患者可以控制晚間水分?jǐn)z入量,避免飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品,同時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物改善癥狀,例如α受體阻滯劑如坦索羅辛。 2、排尿困難與尿流變細(xì) 增大的前列腺會壓迫尿道,引起尿流變細(xì)、排尿時間延長,有些患者甚至需要費(fèi)力才能排出尿液。這種情況嚴(yán)重影響排尿效率。如果癥狀較輕,建議規(guī)律排尿、避免憋尿;若癥狀加重,可以采用5α-還原酶抑制劑如非那雄胺縮小前列腺體積,或者選擇微創(chuàng)手術(shù)如經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)TURP,緩解排尿障礙。 3、急性尿潴留與膀胱不適 當(dāng)前列腺增生嚴(yán)重到完全阻塞尿道時,可引起急性尿潴留,表現(xiàn)為突然無法排尿并伴有膀胱脹痛。部分患者還可能有下腹部脹滿感,并可能出現(xiàn)尿頻或尿急加重的情況。急性尿潴留需要立即就醫(yī),通過導(dǎo)尿管排出尿液。長期反復(fù)的尿潴留還可能需要進(jìn)行手術(shù)治療,例如前列腺激光手術(shù)。 4、其他癥狀及并發(fā)癥 部分前列腺增生患者會有血尿、尿失禁甚至繼發(fā)尿路感染的表現(xiàn)。如果長期得不到治療,可能進(jìn)一步引發(fā)膀胱或腎臟功能損傷。除了早期藥物控制外,要定期檢查前列腺體積及尿路是否通暢。生活上注意多飲水促進(jìn)尿液排出,避免熬夜和久坐刺激前列腺。 前列腺增生帶來的癥狀可大可小,早期積極診斷與治療尤為重要。建議出現(xiàn)排尿異常時及時就醫(yī),通過專業(yè)檢查確定病情程度,采取個性化治療方案,避免病情加重影響健康。定期前列腺篩查對中老年男性尤其重要,能夠幫助早發(fā)現(xiàn)早治療。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
沈陽去哪里治療肺癌好
沈陽治療肺癌比較好的醫(yī)院有中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院、遼寧省腫瘤醫(yī)院、中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院、沈陽市胸科醫(yī)院、沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院等。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院作為區(qū)域性醫(yī)療中心,其胸外科和腫瘤內(nèi)科在肺癌診療領(lǐng)域具有突出優(yōu)勢;遼寧省腫瘤醫(yī)院作為東北地區(qū)腫瘤專科龍頭,建立了覆蓋早期篩查到晚期治療的全流程體系;中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院通過多學(xué)科協(xié)作模式,在肺癌微創(chuàng)手術(shù)和個體化治療方面形成特色。中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院胸外科是國家臨床重點(diǎn)專科,配備達(dá)芬奇機(jī)器人手術(shù)系統(tǒng)、3D胸腔鏡等先進(jìn)設(shè)備,年開展肺癌根治術(shù)超800例。科室開展CT引導(dǎo)下微波消融、電磁導(dǎo)航支氣管鏡等精準(zhǔn)診療技術(shù),聯(lián)合腫瘤內(nèi)科實(shí)施新輔助化療與靶向治療,顯著提升局部晚期患者生存率。醫(yī)院建有東北首家腫瘤分子診斷中心,可檢測EGFR、ALK等12種肺癌驅(qū)動基因,為精準(zhǔn)用藥提供依據(jù)。作為國家藥物臨床試驗(yàn)機(jī)構(gòu),年均參與肺癌領(lǐng)域國際多中心研究項(xiàng)目5-6項(xiàng),推動前沿療法臨床應(yīng)用。遼寧省腫瘤醫(yī)院遼寧省腫瘤醫(yī)院胸外科二病區(qū)專注肺癌綜合治療,開展單孔胸腔鏡肺葉切除、支氣管袖狀成形等復(fù)雜術(shù)式,微創(chuàng)手術(shù)占比達(dá)85%。醫(yī)院擁有東北首臺TOMO放射治療系統(tǒng),通過影像引導(dǎo)調(diào)強(qiáng)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)亞毫米級腫瘤靶區(qū)照射。分子病理診斷中心配備二代測序平臺,建立PD-L1、TMB等免疫治療生物標(biāo)志物檢測體系。作為遼寧省癌癥醫(yī)學(xué)中心,牽頭制定《非小細(xì)胞肺癌規(guī)范化診療指南》,開展循環(huán)腫瘤DNA動態(tài)監(jiān)測研究,推動肺癌診療標(biāo)準(zhǔn)化進(jìn)程。中國醫(yī)科大學(xué)附屬盛京醫(yī)院盛京醫(yī)院腫瘤治療中心整合胸外科、放療科、介入科等11個學(xué)科資源,建立肺癌多學(xué)科聯(lián)合門診。影像科配備256排能譜CT和PET-MR融合顯像設(shè)備,可識別4mm以下肺結(jié)節(jié)。呼吸介入中心開展超聲支氣管鏡引導(dǎo)下經(jīng)支氣管針吸活檢(EBUS-TBNA),聯(lián)合快速現(xiàn)場細(xì)胞學(xué)評估(ROSE),顯著提升縱隔淋巴結(jié)分期準(zhǔn)確性。醫(yī)院自主研發(fā)的AI輔助診斷系統(tǒng),通過分析5000例肺癌CT影像數(shù)據(jù),實(shí)現(xiàn)肺結(jié)節(jié)良惡性判別準(zhǔn)確率達(dá)92.3%。沈陽市胸科醫(yī)院沈陽市胸科醫(yī)院作為呼吸系統(tǒng)疾病專科醫(yī)院,設(shè)立肺癌早篩門診,采用低劑量螺旋CT聯(lián)合血清腫瘤標(biāo)志物檢測,年篩查高危人群超萬人次。呼吸內(nèi)鏡中心配備超細(xì)支氣管鏡和冷凍治療儀,開展經(jīng)皮肺穿刺活檢、氣道腫瘤冷凍消融等診療技術(shù)。醫(yī)院與中科院沈陽自動化研究所合作研發(fā)的支氣管手術(shù)導(dǎo)航系統(tǒng),顯著提高周圍型肺癌活檢陽性率。開設(shè)東北首個肺癌患者營養(yǎng)支持門診,制定個體化營養(yǎng)干預(yù)方案。沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院沈陽醫(yī)學(xué)院附屬中心醫(yī)院腫瘤科開展立體定向放射治療(SBRT),對早期不可手術(shù)肺癌實(shí)施單次大劑量精準(zhǔn)照射。介入科采用載藥微球支氣管動脈化療栓塞術(shù),聯(lián)合放射性粒子植入治療晚期肺癌。醫(yī)院建立肺癌患者全程管理模式,通過移動醫(yī)療平臺實(shí)現(xiàn)術(shù)后隨訪、癥狀監(jiān)測和用藥指導(dǎo)的全周期管理。作為市級腫瘤防治中心,定期舉辦肺癌防治科普講座,近三年累計開展社區(qū)篩查活動42場。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
寶寶藥效一過就發(fā)燒怎么辦
寶寶在藥效一過就再次發(fā)燒,可能是因?yàn)轶w內(nèi)感染沒被徹底清除。需要密切觀察病情,同時采取以下措施:嘗試物理降溫、遵醫(yī)囑正確用藥,并警惕是否存在其他潛在疾病導(dǎo)致的反復(fù)發(fā)燒。 1可能的原因 寶寶藥效一過就發(fā)燒,通常是因?yàn)楦腥驹慈匀淮嬖冢R娪诩?xì)菌或病毒感染引起的發(fā)熱,尤其是感冒、流感、中耳炎、肺炎等。此時藥物僅暫時緩解了癥狀,但沒有完全消除病因。部分寶寶免疫系統(tǒng)較弱,對抗感染的能力較差,也更容易出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒。不當(dāng)?shù)挠盟幦鐒┝坎蛔慊蚴褂梅椒ㄥe誤也可能導(dǎo)致體溫未得到長期控制。 2正確的處理方法 1密切觀察:記錄寶寶的體溫變化和發(fā)燒時間,若體溫超過39℃,需立即就醫(yī)。 2物理降溫:除了用藥,還可以采取溫水擦拭身體、大量飲水、適當(dāng)減少衣物來幫助降溫,切勿盲目使用酒精擦拭以免刺激皮膚。 3合理用藥:根據(jù)醫(yī)生建議使用兒童退燒藥,如布洛芬或?qū)σ阴0被樱鑷?yán)格遵守用量和用藥間隔,不可隨意減量或增加頻次。 4處理原發(fā)疾病:若由細(xì)菌感染引起,可能需要配合抗生素治療如阿莫西林;如伴隨特定癥狀,例如咳嗽、喉嚨痛,則需按照醫(yī)生建議的治療方案處理相應(yīng)疾病。 3何時需要警惕 若寶寶持續(xù)高燒超過48小時,伴隨皮疹、嗜睡、呼吸急促或反應(yīng)遲鈍等異常表現(xiàn),或發(fā)燒間隔時間越來越短,需立即就醫(yī)檢查是否存在如腦膜炎、川崎病等更嚴(yán)重的疾病。6個月以下的寶寶發(fā)燒也需高度警惕,及時帶往醫(yī)院。 寶寶在藥效過后頻繁發(fā)燒的情況不能忽視。家長需要耐心應(yīng)對,一方面遵醫(yī)囑正確用藥,另一方面關(guān)注寶寶整體健康狀況。如果處理后仍無改善,應(yīng)及時尋求醫(yī)生幫助以明確具體病因并治療。
張馨月 主治醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
肛門脫垂是怎么回事
肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫,通過肛門向外突出的問題,常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長期腹壓增加等。針對該問題,可以通過生活方式改善、藥物治療或必要時手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān),部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時,女性在懷孕、分娩時若盆底肌肉受到較大損傷,也容易引發(fā)這種問題。先天因素?zé)o法避免,但后天可以通過加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉,如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動”,以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長期便秘、腹瀉、久坐等行為都會提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng),對肛門直腸區(qū)域施加過大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手,增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量,避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長期咳嗽或排尿困難,都會誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等,需及時診斷。對于疾病引發(fā)的脫垂,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥,并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位,應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括:①經(jīng)會陰脫垂復(fù)位術(shù),通過修復(fù)肛門括約肌和黏膜;②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù),適用于直腸顯著松弛者;③微創(chuàng)PPH手術(shù),針對輕中度患者,恢復(fù)時間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象,應(yīng)盡早就醫(yī)。通過了解病因、改善生活方式、必要時接受治療,可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。
曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
胰腺癌疼痛怎么緩解疼痛
胰腺癌疼痛可以通過藥物、神經(jīng)阻滯和生活方式調(diào)整等方法來緩解,應(yīng)根據(jù)患者情況選擇合適的方案,并及時就醫(yī)以制定個性化的治療計劃。 1、藥物治療 胰腺癌疼痛的常用藥物分為以下幾類: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、對乙酰氨基酚,用于緩解輕中度疼痛,但需注意長期使用可能對胃腸道和肝腎功能造成影響。 阿片類鎮(zhèn)痛藥:如嗎啡、羥考酮,適合中度至重度疼痛患者,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用,避免依賴性和副作用。 輔助藥物:如抗癲癇藥物或抗抑郁藥物如加巴噴丁、普瑞巴林,用于緩解神經(jīng)病理性疼痛。 用藥時需嚴(yán)格遵守疼痛治療的“三階梯”原則,根據(jù)疼痛程度逐步遞進(jìn),切勿擅自加量或停藥。 2、神經(jīng)阻滯療法 對于藥物效果不佳的患者,可考慮神經(jīng)阻滯療法。常見方法包括: 腹腔神經(jīng)叢阻滯:通過注射麻醉藥物或酒精破壞傳導(dǎo)疼痛的神經(jīng),可有效緩解頑固性疼痛。 硬膜外鎮(zhèn)痛:將藥物注入脊髓周圍的硬膜外腔,以減輕局部疼痛。 射頻消融術(shù):通過高頻電流精確定位并破壞痛覺神經(jīng)傳導(dǎo)通路,從根本上減輕疼痛感。 這些方法需由專業(yè)醫(yī)生操作,且應(yīng)結(jié)合患者的病情來選擇適宜的干預(yù)方案。 3、生活方式調(diào)整與心理支持 除了醫(yī)學(xué)手段,結(jié)合科學(xué)的生活方式和心理干預(yù)也能有效緩解疼痛: 熱敷與按摩:熱敷腹部或使用肌肉放松按摩,可能在一定程度上緩解局部不適。 飲食調(diào)節(jié):保持清淡易消化飲食,減少脹氣或消化問題對疼痛的加重。建議多攝入高蛋白、低脂肪的食物,如魚肉、豆類。 心理支持和放松訓(xùn)練:正念減壓、深呼吸練習(xí)等技術(shù),可幫助患者緩解焦慮和疼痛感。家人和朋友的關(guān)愛也能為患者提供額外的心理支持。 胰腺癌疼痛是疾病進(jìn)展過程中的常見問題,應(yīng)采取科學(xué)的綜合治療方式加以應(yīng)對。如果患者疼痛持續(xù)加重,建議盡快咨詢腫瘤科或疼痛科確保采取最恰當(dāng)?shù)奶幚矸桨福蕴岣呱钯|(zhì)量,并配合整體治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
韌帶損傷怎樣恢復(fù)
韌帶損傷一般需要通過休息、冷敷、固定及康復(fù)鍛煉逐步恢復(fù),嚴(yán)重情況下可能需要手術(shù)治療。具體恢復(fù)策略取決于損傷程度,包括輕度、中度和重度的護(hù)理及治療計劃,外加日常生活中的科學(xué)管理。 1、輕度韌帶損傷的恢復(fù)方法 輕度損傷主要表現(xiàn)為韌帶拉傷或輕微撕裂,通常會出現(xiàn)局部疼痛或腫脹。這類情況首先需要采取急性期處理: 冷敷:損傷后48小時內(nèi)可用冰塊包裹毛巾,每次冰敷15-20分鐘,每天3-4次,有助于緩解腫脹和炎癥。 制動:用彈力繃帶輕度固定,避免運(yùn)動使局部負(fù)擔(dān)加重。保持受傷部位稍作抬高,有助于減輕腫脹。 恢復(fù)鍛煉:疼痛緩解后,逐步進(jìn)行簡單的拉伸和韌帶強(qiáng)化鍛煉,比如踝關(guān)節(jié)扭傷后可練習(xí)腳勾繩拉伸等,但需循序漸進(jìn)。 2、中度韌帶損傷的恢復(fù)方法 中度損傷通常伴隨部分韌帶斷裂和顯著的功能障礙。在急性期處理基礎(chǔ)上,需增加以下措施: 輔助固定器具:佩戴專業(yè)護(hù)具或支具限制關(guān)節(jié)活動,避免進(jìn)一步拉傷。 理療和康復(fù)訓(xùn)練:可以在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行超聲波、熱療等理療方法,避免韌帶粘連,同時進(jìn)行力量訓(xùn)練,比如平衡板訓(xùn)練、深蹲等。 藥物輔助恢復(fù):遵醫(yī)囑使用止痛藥或消炎藥來緩解恢復(fù)過程中的不適。 3、重度韌帶損傷的恢復(fù)方法 重度損傷包括韌帶完全斷裂或伴有其他關(guān)節(jié)損傷,這通常需要手術(shù)治療和較長時間的康復(fù): 手術(shù)治療:根據(jù)韌帶種類選擇合適的修復(fù)方式,比如前交叉韌帶重建術(shù)、內(nèi)側(cè)副韌帶縫合術(shù)等。術(shù)后需嚴(yán)格遵循康復(fù)計劃。 康復(fù)計劃:術(shù)后1-3周主要以關(guān)節(jié)活動度的恢復(fù)為主,如被動屈伸訓(xùn)練;后期可逐步過渡到全負(fù)重行走和力量訓(xùn)練。 定期復(fù)查:手術(shù)后需隨訪檢查確保恢復(fù)效果,預(yù)防并發(fā)癥。 4、飲食與日常護(hù)理的輔助作用 飲食:多攝入富含蛋白質(zhì)如雞蛋、魚肉和維生素C如柑橘類的食物,促進(jìn)膠原蛋白生成,有助于韌帶修復(fù)。 日常管理:避免過早高強(qiáng)度活動,保持傷口清潔,預(yù)防感染。 韌帶損傷的恢復(fù)因人而異,輕度拉傷可能數(shù)周緩解,重度損傷則可能需數(shù)月甚至更長時間。建議根據(jù)損傷程度制定個性化康復(fù)計劃,必要時及時就醫(yī),確保恢復(fù)效果和功能完整性。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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