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腎癌的良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是什么
來源:博禾知道
2022-05-30 17:56
46人閱讀
問題描述:腎癌的良性腫瘤和惡性腫瘤的區(qū)別是什么
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:您的檢測(cè)結(jié)果是嗜鉻細(xì)胞瘤,嗜鉻細(xì)胞瘤大部分是良性腫瘤的,惡性者占10%。如術(shù)后仍存在連續(xù)性高體循環(huán)的動(dòng)脈血壓,大概是腫瘤未切除清潔或已伴隨原發(fā)性高血壓或腎性高血壓。嗜鉻細(xì)胞瘤切除后,體循環(huán)的動(dòng)脈血壓會(huì)很快降低。一旦檢測(cè)為癌癥,提議手術(shù)醫(yī)治。
2022-05-30 17:59
良性腫瘤
惡性腫瘤
腎癌
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肺惡性腫瘤伴有轉(zhuǎn)移跡象
如果長(zhǎng)期吸煙的話,肺部存在惡性腫瘤這類疾病的話也是比較多見的,這種情況下是需要及時(shí)的到醫(yī)院腫瘤科門診做相關(guān)的治療的,比如說可以做手術(shù)切除的,是需要通過后期的一些放化療等相關(guān)的治療的。@如果已經(jīng)有轉(zhuǎn)移的情況,這個(gè)就只能夠通過放化療來進(jìn)行控制病情的,肺部的惡性腫瘤這個(gè)隨時(shí)都有可能出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的情況,一般他主要是通過血型淋巴結(jié)以及種植等等的一些轉(zhuǎn)移途徑來出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的出現(xiàn)轉(zhuǎn)移以后這個(gè)就不建議用手術(shù)的方法來進(jìn)行治療的@根據(jù)你描述的情況,來看檢查出來肺部上面的惡性腫瘤,如果想要確定是肺癌幾期,一般只有通過手術(shù)切除做病理或者是免疫組化才能夠確定肺癌的分期或者是什么類型的肺癌。單純通過CT只能夠確定有沒有發(fā)生一些淋巴結(jié)腫大或者是周圍臟器轉(zhuǎn)移的情況,如果發(fā)生了轉(zhuǎn)移,那么就要考慮后期晚期了。以上是對(duì)“肺惡性腫瘤伴有轉(zhuǎn)移跡象”這個(gè)問題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
李子蕙
副主任醫(yī)師
南京市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
肺癌是惡性腫瘤嗎
肺癌是惡性腫瘤,也是威脅患者生命最大的呼吸道惡性腫瘤之一。肺惡性腫瘤生長(zhǎng)快,易浸潤(rùn)或向遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,會(huì)轉(zhuǎn)移到其它器官,如腦部、肝臟、骨骼等,會(huì)引起相應(yīng)癥狀,重則危及生命。肺癌的早期癥狀一般是經(jīng)常咳嗽、咳痰,尤其是經(jīng)常吸煙、上呼吸道經(jīng)常感染的人群,非常嚴(yán)重的時(shí)候就會(huì)出現(xiàn)咳血、氣短、憋氣和低燒。如有以上癥狀,盡快到醫(yī)院檢查一下胸部,做個(gè)胸部CT,早發(fā)現(xiàn)早治療。盡量不要抽煙,及早戒煙,避免接觸汽車尾氣、煙塵等刺激性有害氣體,日常勤通風(fēng),多運(yùn)動(dòng),多吃水果、蔬菜、瘦肉、魚、雞蛋等高蛋白的食物。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
頭部惡性腫瘤怎么治療
腫瘤分為惡性和良性,只能通過病理學(xué)診斷。建議術(shù)后從中醫(yī)角度采取綜合護(hù)理和綜合治療來鞏固病情,使患者病情在盡可能短的時(shí)間內(nèi)得到改善,防止復(fù)發(fā),達(dá)到完全康復(fù)的目的。建議患者使用純天然中草藥治療,對(duì)晚期惡性腫瘤和腦腫瘤有獨(dú)特的治療效果,安全,對(duì)身體無任何傷害和毒副作用,
王秀玲
主治醫(yī)師
南昌大學(xué)第四附屬醫(yī)院
食管惡性腫瘤能治愈嗎?
食道惡性腫瘤也就是食管癌,是不能治愈的疾病,出現(xiàn)了人體的進(jìn)食困難,胸骨后不適感,哽噎感,不盡早治療有一定的轉(zhuǎn)移現(xiàn)象,伴有了人體的身體消瘦,營(yíng)養(yǎng)不良。需盡早去醫(yī)院就診,需先用手術(shù)切除治療,然后使用化療藥物治療,都可以逐漸好轉(zhuǎn)的。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
肝右側(cè)有惡性腫瘤和出血
肝右側(cè)出現(xiàn)惡性腫瘤而且還出血的話,這個(gè)只能是采取手術(shù)的方式來進(jìn)行切除治療,而且已經(jīng)出現(xiàn)惡性情況的話,這個(gè)沒有辦法能夠完全治好配合化療的方式來遏制,這種情況多注意觀察平時(shí)的話,以清淡食物為主.
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
哪些是良性腫瘤?
脂肪瘤其實(shí)就是與脂肪堆積有一定關(guān)系的,是一種良性病變,如果脂肪瘤小于一厘米,暫時(shí)不用治療,如果脂肪瘤大于一厘米,可以用手術(shù)切除治療的,手術(shù)切除后使用一些抗生素藥物,這樣就可以恢復(fù)了,脂肪瘤沒有生命危險(xiǎn)的,所以不需要擔(dān)心的,如果是多發(fā)性的脂肪瘤,可能與遺傳有密切的關(guān)系。
葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
惡性腫瘤是硬的還是軟的
腫瘤的良惡性不能根據(jù)軟硬進(jìn)行辨別,因?yàn)槟[瘤生長(zhǎng)的部位、進(jìn)展程度以及性質(zhì)不同,質(zhì)地也是不同的,有的比較軟,有些特別硬。比如實(shí)質(zhì)性的腫瘤或者發(fā)生鈣化、骨化的腫瘤就比較硬,而在腫瘤出現(xiàn)壞死時(shí),或者脂肪瘤都是比較軟的。惡性腫瘤一般生長(zhǎng)的速度比較快,容易和周邊的組織發(fā)生粘連,而且活動(dòng)度比較差,容易出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。
聶小娟
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
腦膜瘤有惡性腫瘤的可能嗎
腦膜瘤絕大部分情況下都是一些良性的腫瘤,這種腫瘤預(yù)后還是非常不錯(cuò)的,通過手術(shù)能夠切除腫術(shù)后腫瘤一般也不會(huì)復(fù)發(fā),能夠做到臨床治愈的目的。但是也有一些腦膜瘤是惡性的腫瘤,比如說腦膜肉瘤,這種腫瘤往往不能夠治好,會(huì)復(fù)發(fā)。
王燕
主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
眼睛惡性腫瘤切眼嗎?
眼睛出現(xiàn)這種惡性腫瘤的話,這個(gè)我建議你還是要多注意觀察,最好的方式還是要采取化療的方式來進(jìn)行治療,這個(gè)不一定要切除眼睛部位所帶領(lǐng)下,還是要配合醫(yī)生的醫(yī)囑來看,防止出現(xiàn)其他病癥,尤其是最近一段時(shí)間,看一下腫瘤帶來的影響。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
卵巢惡性腫瘤(低分化腺癌)
您現(xiàn)在的情況看呢,如果卵巢出現(xiàn)了惡性腫瘤的現(xiàn)象,這個(gè)要及時(shí)的進(jìn)行治療的呀。現(xiàn)在要注意休息的,避免做過于劇烈的運(yùn)動(dòng),注意腹部和下體保溫的,不要吃辛辣刺激和寒涼的食物。這個(gè)診斷已經(jīng)非常明確的告訴您了,三周左右啊,要繼續(xù)到醫(yī)院進(jìn)行治療的。
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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老年人聽神經(jīng)瘤是怎么回事?
老年人聽神經(jīng)瘤是一種由聽神經(jīng)周圍的施萬(wàn)細(xì)胞異常增生引起的良性腫瘤,可能導(dǎo)致聽力下降、頭暈、耳鳴等癥狀。其病因主要包括遺傳因素、環(huán)境暴露、年齡相關(guān)變化等,治療可采取手術(shù)切除、放射治療或定期隨訪監(jiān)測(cè)。 1、遺傳因素:對(duì)于聽神經(jīng)瘤,遺傳性疾病——如神經(jīng)纖維瘤病2型NF2——是一種高危因素。這是由NF2基因突變導(dǎo)致,雖然這種情況較為罕見,但在有家族病史的老年人中更需要警惕。如果家族中有類似病史,建議在發(fā)病初期進(jìn)行早期篩查。 2、環(huán)境因素:長(zhǎng)期接觸高強(qiáng)度的噪聲,以及使用可能產(chǎn)生輕微輻射的電子設(shè)備,如手機(jī)等,也可能會(huì)增加患病風(fēng)險(xiǎn)。另外,不良的生活習(xí)慣如吸煙、飲酒過量等,會(huì)對(duì)身體健康造成不利影響。 3、生理因素:年齡是聽神經(jīng)瘤的高發(fā)風(fēng)險(xiǎn),隨著年齡增長(zhǎng),聽神經(jīng)組織逐漸退化,細(xì)胞分裂異常的可能性增加。老年人需要尤其注意聽力的改變,定期進(jìn)行聽力檢查。 4、病理機(jī)制:聽神經(jīng)瘤生長(zhǎng)緩慢,通常起初沒有明顯癥狀,但隨著腫瘤增大,會(huì)壓迫周圍的神經(jīng),導(dǎo)致耳鳴、聽力下降、持續(xù)性的頭痛或頭暈。在更嚴(yán)重的情況下,可能出現(xiàn)面部麻木、吞咽困難等癥狀。 5、治療方法:治療方式主要根據(jù)病情嚴(yán)重程度及患者健康狀況決定。 手術(shù)切除:適用于中大型的聽神經(jīng)瘤,常用的方法包括經(jīng)迷路入路、經(jīng)乙狀竇入路等,可以徹底清除腫瘤。 放射治療:如伽馬刀治療適用于不適合手術(shù)的患者,可抑制腫瘤生長(zhǎng)。 定期隨訪:對(duì)于生長(zhǎng)緩慢、無明顯癥狀的患者,可采取保守觀察,密切監(jiān)測(cè)腫瘤變化。 老年人若出現(xiàn)聽力下降、耳鳴或頭暈等癥狀,應(yīng)及早就醫(yī)檢查,以明確是否患有聽神經(jīng)瘤或其他耳部疾病。及時(shí)采取科學(xué)的治療和干預(yù)措施,可以提高患者的生活質(zhì)量,有效控制疾病發(fā)展。
董兆如
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么都不建議腰椎滑脫手術(shù)
腰椎滑脫手術(shù)并非完全“不建議”,而是需要根據(jù)患者的具體病情和實(shí)際需要綜合評(píng)估,手術(shù)適用于保守治療無效、癥狀嚴(yán)重或滑脫加重影響神經(jīng)功能的患者。對(duì)于大部分癥狀較輕的患者,通常優(yōu)先考慮非手術(shù)治療。 1、手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)與適應(yīng)癥 腰椎滑脫手術(shù)是較為復(fù)雜的脊柱手術(shù),存在一定風(fēng)險(xiǎn),包括手術(shù)區(qū)域感染、出血、神經(jīng)損傷等。并且,腰部手術(shù)后的恢復(fù)周期較長(zhǎng),可能影響生活和工作,因此需要嚴(yán)格的手術(shù)適應(yīng)癥。一般情況下,只有當(dāng)滑脫程度中度到重度例如2級(jí)或以上、持續(xù)強(qiáng)烈腰痛且無法緩解,或出現(xiàn)明顯的神經(jīng)壓迫癥狀如下肢麻木、肌肉無力、大小便失禁時(shí),才會(huì)建議手術(shù)治療。 2、保守治療的效果 對(duì)于大多數(shù)輕度滑脫的患者,許多研究均表明通過保守治療可以有效緩解癥狀。這些方法包括: 理療:如熱敷、超聲、牽引等,能改善局部血液循環(huán)、緩解疼痛。 強(qiáng)化核心肌群:通過加強(qiáng)核心肌肉腰腹部肌肉的力量,可以增強(qiáng)脊柱的穩(wěn)定性,以減輕滑脫壓力。常見運(yùn)動(dòng)包括平板支撐、小橋式訓(xùn)練等,但需遵循專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)。 藥物:如非甾體抗炎藥NSAIDs和局部止痛藥,幫助緩和疼痛并減輕炎癥。 3、生活方式的調(diào)整 恢復(fù)期間采用健康的生活方式尤為重要。保持正確的坐姿和站姿,避免長(zhǎng)期彎腰或提重物是關(guān)鍵。同時(shí),調(diào)節(jié)體重可以減輕下腰椎的壓力,從而保護(hù)腰椎。睡眠環(huán)境也需合理調(diào)整,例如使用適度硬度的床墊來維持脊柱的自然生理彎曲。 4、手術(shù)的選擇類型 如確需手術(shù)治療,常見方式包括: 腰椎間盤融合術(shù):通過植入骨融合器穩(wěn)定椎間隙并緩解神經(jīng)受壓。 椎弓根螺釘固定術(shù):固定滑脫的椎體并恢復(fù)腰椎穩(wěn)定性。 微創(chuàng)減壓術(shù):切除對(duì)神經(jīng)造成壓迫的少量骨質(zhì)或軟組織,減少創(chuàng)傷。建議采取個(gè)體化治療方案,由專科醫(yī)生依據(jù)影像學(xué)檢查和病情決定。 腰椎滑脫在治療上強(qiáng)調(diào)精準(zhǔn)評(píng)估和分級(jí)管理,手術(shù)并非首選,而是最后的手段。若癥狀輕微,建議以保守治療為主,必要時(shí)咨詢專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)以獲取個(gè)性化診療方案。通過積極配合治療與科學(xué)管理,絕大多數(shù)患者可以顯著改善日常生活質(zhì)量。
馬烈
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
歪鼻對(duì)健康有哪些影響?
歪鼻可能會(huì)引發(fā)呼吸不暢、鼻竇炎、睡眠障礙等健康問題,同時(shí)還可能對(duì)心理狀態(tài)造成一定的負(fù)面影響。及時(shí)識(shí)別歪鼻的具體情況,并根據(jù)癥狀采取合適的治療措施是保護(hù)健康的關(guān)鍵。 1、歪鼻對(duì)鼻腔功能的影響 歪鼻常由鼻中隔偏曲等問題引起,會(huì)影響鼻腔的正常通氣和排泄功能,導(dǎo)致呼吸不暢,甚至出現(xiàn)長(zhǎng)期的鼻塞。這種情況還可能引發(fā)鼻竇炎,由于鼻腔排泄受阻,易滋生細(xì)菌或病毒,導(dǎo)致鼻腔黏膜的炎癥性疾病。如果長(zhǎng)期不處理,這種問題可能惡化,進(jìn)一步影響呼吸質(zhì)量。 對(duì)于這類情況,可通過藥物緩解癥狀,例如局部使用生理鹽水噴霧改善鼻腔濕潤(rùn)度,或短期使用鼻用減充血?jiǎng)p輕鼻腔堵塞感。如果癥狀嚴(yán)重,需考慮手術(shù)治療,如鼻中隔矯正術(shù),這是目前解決結(jié)構(gòu)性問題的主要方法。配合定期清潔鼻腔,防止進(jìn)一步感染。 2、對(duì)睡眠質(zhì)量的影響 睡眠障礙是歪鼻的常見并發(fā)癥,特別是伴有鼻塞時(shí)可能導(dǎo)致打鼾、間歇性呼吸暫停等問題。長(zhǎng)期睡眠質(zhì)量下降不僅使人白天感到疲倦,還可能增加高血壓、心血管疾病等慢性病的風(fēng)險(xiǎn)。 為改善睡眠,輕癥患者可嘗試夜間使用鼻通貼擴(kuò)張鼻腔通道,緩解短期的堵塞感。鍛煉呼吸肌肉、進(jìn)行鼻呼吸訓(xùn)練也是一種輔助方法。而對(duì)于嚴(yán)重的睡眠呼吸暫停癥,需結(jié)合鼻部和睡眠專科治療,例如使用持續(xù)氣道正壓通氣裝置CPAP或手術(shù)。 3、對(duì)心理狀態(tài)的負(fù)面影響 歪鼻可能對(duì)外貌產(chǎn)生影響,尤其是較明顯的中重度畸形,容易引起外觀上的自卑心理。一些人會(huì)因此感到焦慮,甚至影響日常社交和工作。在這種情況下,及時(shí)尋求醫(yī)生針對(duì)性咨詢是必要的。同時(shí),心理支持,例如通過家人朋友的疏導(dǎo)和適當(dāng)?shù)男睦碇委煟灿兄诰徑馇榫w困擾。 對(duì)于外觀失調(diào)較引人注意的歪鼻,可考慮鼻整形手術(shù),通過調(diào)整鼻部形狀和對(duì)稱性,既改善功能,還能提升自信。 歪鼻不僅可能影響呼吸、生理功能,還會(huì)對(duì)心理狀態(tài)造成一定壓力。若已感受到癥狀影響正常生活,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生評(píng)估是否需要藥物、非手術(shù)干預(yù)或手術(shù)治療。同時(shí),結(jié)合生活中的合理護(hù)理,如保持鼻腔衛(wèi)生和定期健康檢查,也是維持健康的必要措施。
陸海英
主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
牙齒矯正最晚多少歲
牙齒矯正沒有嚴(yán)格的年齡上限,但最佳時(shí)間通常為12至18歲,由于此時(shí)骨骼和牙齒仍處于發(fā)育階段,治療效果顯著且時(shí)間較短。成年人也可以進(jìn)行牙齒矯正,但過程可能較長(zhǎng),需要結(jié)合自身情況選擇適合的矯正方式。 1、最佳矯正年齡是什么時(shí)候 牙齒矯正的最佳年齡通常在青少年時(shí)期,尤其是12至18歲左右。這時(shí)恒牙已經(jīng)替換完成,牙槽骨仍具有較好的可塑性,有利于牙齒的移動(dòng)和良好的矯正效果。家長(zhǎng)應(yīng)注意孩子的牙齒發(fā)育情況,7歲左右可以進(jìn)行第一次正畸檢查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)牙列不齊等問題。如果需要進(jìn)行早期干預(yù),醫(yī)生可能建議使用功能性矯治器。 2、成年人可以矯正牙齒嗎 成年人同樣可以進(jìn)行牙齒矯正。雖然成年人的骨骼已經(jīng)發(fā)育完成,牙槽骨的可塑性較弱,但通過現(xiàn)代正畸技術(shù),如隱形矯正器、自鎖托槽矯正器等,仍然能取得良好的矯正效果。與青少年相比,成年人矯正可能需要更長(zhǎng)時(shí)間,并需更注重維護(hù)口腔健康,以防止出現(xiàn)牙齦炎、牙周病等問題。 3、矯正方式有哪些可以選擇 目前主流的牙齒矯正方式主要包括傳統(tǒng)金屬托槽、自鎖托槽、陶瓷托槽以及隱形矯正器。 金屬托槽:經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,矯正效果顯著,但美觀性稍遜。 隱形矯正器:透明、易摘戴,適合成年人或追求美觀的人士,但價(jià)格較高。 自鎖托槽:舒適度高,維護(hù)方便,可減少口腔潰瘍的可能。 醫(yī)生會(huì)根據(jù)牙齒狀況和個(gè)人需求,推薦適合的矯治器。還需定期復(fù)診,配合治療計(jì)劃,確保最佳效果。 4、牙齒矯正是否越早越好 牙齒矯正的效果與具體問題和年齡段密切相關(guān),并非越早越好。如果錯(cuò)過了牙齒矯正的最佳年齡,也不必氣餒。目前技術(shù)成熟,合理治療和良好的習(xí)慣仍能達(dá)到理想的效果。而在矯正期間,任何年齡段的人都需注意保持良好的口腔清潔,減少牙齒齲壞和牙周炎的發(fā)生。 牙齒矯正不受年齡限制,但越早干預(yù)越能縮短周期、提高效果。如果成年后想要矯正,應(yīng)積極咨詢專業(yè)根據(jù)需求選擇合理的矯正方式。同時(shí),在治療期間保持耐心和良好的生活習(xí)慣,才能獲得健康、美觀的牙齒。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
手上長(zhǎng)了一點(diǎn)白斑是怎么回事
手上長(zhǎng)了一點(diǎn)白斑可能與色素減退有關(guān),常見原因包括白癜風(fēng)、真菌感染如花斑癬或皮膚刺激性損傷,具體病因需結(jié)合癥狀、病史和檢查結(jié)果判斷。建議仔細(xì)觀察白斑特點(diǎn)并盡早就醫(yī),以明確診斷和治療方向。 1、可能的原因分析 ① 白癜風(fēng):白癜風(fēng)是因黑色素細(xì)胞功能受損而導(dǎo)致的皮膚出現(xiàn)白斑的疾病,多呈現(xiàn)為界限清晰的小塊白斑,長(zhǎng)期可能擴(kuò)展,且無皮屑、無癢痛感。遺傳、免疫系統(tǒng)異常或外界刺激均可能誘發(fā)該病。 ② 真菌感染花斑癬:真菌感染也可引起局部色素減退,通常伴有輕微瘙癢,白斑區(qū)域可能出現(xiàn)細(xì)小皮屑,多見于潮濕、高溫環(huán)境下。 ③ 皮膚過敏或刺激性損傷:皮膚因接觸化學(xué)刺激物如清潔劑、外傷或過敏反應(yīng)后,可能誘發(fā)局部色素減退,通常白斑較淺,伴輕微紅腫或瘙癢。 ④ 營(yíng)養(yǎng)缺乏:缺乏維生素D、銅、鋅等微量元素可能導(dǎo)致黑色素生成減少,形成白斑。 2、如何處理和治療 ① 白癜風(fēng)治療: 醫(yī)學(xué)光療:采用窄譜UVB照射或準(zhǔn)分子激光治療,有助于刺激黑色素生成。 外用藥物:如他克莫司軟膏、鹵米松軟膏,配合醫(yī)生長(zhǎng)期使用有助于色素恢復(fù)。 口服藥物:復(fù)方甘草酸苷和中藥調(diào)理可能改善病情。 ② 真菌感染治療: 外用抗真菌藥膏:如酮康唑軟膏或特比萘芬軟膏,堅(jiān)持每日涂抹2次,連續(xù)1-2周。 口服抗真菌藥物:嚴(yán)重者可在醫(yī)生指導(dǎo)下服用伊曲康唑等藥物進(jìn)行系統(tǒng)治療。 ③ 緩解皮膚刺激: 避免接觸刺激物,使用溫和無刺激的護(hù)膚品。 及時(shí)補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì),可多食用富含維C、銅和鋅的食物,如堅(jiān)果、瘦肉、綠色蔬菜。 手部白斑原因復(fù)雜,可能是多種因素共同作用的結(jié)果。若白斑擴(kuò)展、癥狀反復(fù)或伴有其他異常表現(xiàn),應(yīng)盡快就醫(yī)確診,有針對(duì)性地進(jìn)行治療。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
老年吞咽障礙如何治療
老年吞咽障礙一般可通過藥物治療、物理康復(fù)、飲食調(diào)整和手術(shù)干預(yù)等方式進(jìn)行改善,具體治療方案需根據(jù)病因和嚴(yán)重程度決定,并應(yīng)盡早就醫(yī)評(píng)估以避免營(yíng)養(yǎng)不良和誤吸風(fēng)險(xiǎn)。 1、藥物治療 藥物主要適用于由神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的吞咽功能障礙,例如中風(fēng)、帕金森病或阿爾茨海默病。醫(yī)生可能會(huì)開具膽堿酯酶抑制劑如多奈哌齊來改善神經(jīng)功能,或者使用肌肉松弛劑如巴氯芬減輕食管痙攣。如果吞咽困難與胃酸反流有關(guān),還可使用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑緩解食管炎癥狀。 2、物理康復(fù)訓(xùn)練 吞咽功能康復(fù)是改善老年吞咽障礙的重要手段。專業(yè)語(yǔ)言治療師往往會(huì)設(shè)計(jì)一系列針對(duì)性的喉部肌肉訓(xùn)練,常用包括: “干吞咽法”:重復(fù)吞咽唾液,用于鍛煉喉肌力量。 “挺頭練習(xí)”:在仰臥狀態(tài)下抬頭凝視雙腳方向,增強(qiáng)喉嚨前部肌肉群力量。 這些康復(fù)訓(xùn)練需要堅(jiān)持進(jìn)行,改善效果通常需要數(shù)周或數(shù)月才能顯現(xiàn)。 3、飲食調(diào)整與飲食管理 降低誤吸風(fēng)險(xiǎn)的關(guān)鍵在于飲食的質(zhì)地和方式。吞咽困難患者應(yīng)選擇流質(zhì)或軟質(zhì)食物,如濃湯、布丁、果泥等,避免堅(jiān)硬、干燥或帶刺的食物。少量多餐有助于減輕吞咽壓力,同時(shí)用吸管或?qū)S梦故称鬟M(jìn)食也能提高安全性。如果患者完全喪失吞咽功能,可使用鼻飼或胃造口管等輔助方式提供營(yíng)養(yǎng)。 4、手術(shù)治療 當(dāng)其他治療方法無效或障礙過于嚴(yán)重時(shí),可考慮手術(shù)治療。例如: 食管擴(kuò)張術(shù):治療食管狹窄引起的吞咽困難。 食管括約肌切開術(shù):緩解因括約肌過度緊張引起的問題。 胃造口術(shù):為無法經(jīng)口進(jìn)食的患者建立長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)途徑。 老年吞咽障礙可能帶來嚴(yán)重的健康隱患,如吸入性肺炎和營(yíng)養(yǎng)不良,需盡早就診明確病因,選擇適合的治療方案。堅(jiān)持治療和日常管理可顯著改善生活質(zhì)量,家屬也應(yīng)積極協(xié)助患者日常護(hù)理。
劉福強(qiáng)
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
武漢專業(yè)治胃炎的醫(yī)院
武漢專業(yè)治療胃炎的醫(yī)院在診療技術(shù)和設(shè)備配置方面具有顯著優(yōu)勢(shì)8。結(jié)合臨床診療規(guī)范及患者反饋,綜合實(shí)力較強(qiáng)的醫(yī)院包括:武漢協(xié)和醫(yī)院、武漢同濟(jì)醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院。其中,武漢協(xié)和醫(yī)院消化內(nèi)科擁有國(guó)家臨床重點(diǎn)專科認(rèn)證,配備藍(lán)激光內(nèi)鏡系統(tǒng)等先進(jìn)設(shè)備;武漢同濟(jì)醫(yī)院消化系統(tǒng)疾病診療中心率先開展功能性胃腸病生物反饋治療;湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)采用中西醫(yī)結(jié)合療法,建立了個(gè)體化胃炎治療方案8。?武漢協(xié)和醫(yī)院?該院消化內(nèi)科年門診量超20萬(wàn)人次,設(shè)獨(dú)立胃腸動(dòng)力檢測(cè)室,配備高分辨率胃腸動(dòng)力監(jiān)測(cè)系統(tǒng)。針對(duì)慢性胃炎開展精準(zhǔn)分型治療,通過高清放大內(nèi)鏡實(shí)現(xiàn)早期病變識(shí)別,準(zhǔn)確率達(dá)98.5%。科室引進(jìn)的氬氣刀黏膜下剝離術(shù)(ESD)對(duì)萎縮性胃炎伴腸化病例治療效果顯著,術(shù)后五年復(fù)發(fā)率低于15%。與藥學(xué)部聯(lián)合研發(fā)的胃黏膜修復(fù)制劑已獲發(fā)明專利8。?武漢同濟(jì)醫(yī)院?消化系統(tǒng)疾病診療中心配置有國(guó)際領(lǐng)先的共聚焦激光顯微內(nèi)鏡,可在活體狀態(tài)下實(shí)現(xiàn)1000倍顯微成像。針對(duì)幽門螺桿菌耐藥性問題,建立區(qū)域性耐藥監(jiān)測(cè)數(shù)據(jù)庫(kù),提供個(gè)性化根除方案。對(duì)急性糜爛性胃炎實(shí)施24小時(shí)急救綠色通道,采用冰鹽水聯(lián)合凝血酶內(nèi)鏡下止血技術(shù),止血成功率提升至93.6%。參與制定《中國(guó)慢性胃炎診治指南》行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)8。?湖北省人民醫(yī)院?該院整合中醫(yī)科與消化內(nèi)科資源,開發(fā)出胃炎辨證施治智能輔助系統(tǒng)。運(yùn)用紅外熱成像技術(shù)評(píng)估胃黏膜血供狀態(tài),結(jié)合四聯(lián)療法與穴位貼敷治療慢性胃炎,臨床數(shù)據(jù)顯示癥狀緩解時(shí)間縮短30%。針對(duì)膽汁反流性胃炎設(shè)立多學(xué)科聯(lián)合門診,采用十二指腸液引流聯(lián)合質(zhì)子泵抑制劑序貫療法,有效改善患者生存質(zhì)量8。?武漢市中心醫(yī)院?消化內(nèi)科配置膠囊內(nèi)鏡工作站,對(duì)胃食管反流相關(guān)胃炎診斷準(zhǔn)確率提升至96.8%。開展胃蛋白酶原Ⅰ/Ⅱ檢測(cè)聯(lián)合血清胃泌素檢測(cè)的胃癌早篩項(xiàng)目,年均篩查高危人群超5000例。創(chuàng)新應(yīng)用胃黏膜保護(hù)劑霧化吸入療法,對(duì)酒精性胃炎患者黏膜修復(fù)效率提高40%8。?武漢市第一醫(yī)院?中西醫(yī)結(jié)合消化病診療中心開發(fā)胃炎治療標(biāo)準(zhǔn)化路徑,包含12種證型辨治方案。引進(jìn)胃酸24小時(shí)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)系統(tǒng),精準(zhǔn)指導(dǎo)抑酸藥物使用。對(duì)特殊類型胃炎如嗜酸性粒細(xì)胞性胃炎,采用靶向生物制劑治療,臨床緩解率達(dá)85%以上。建立胃炎患者全程管理電子檔案系統(tǒng),實(shí)現(xiàn)復(fù)診智能提醒8。?武漢市第六醫(yī)院?胃腸疾病診療中心配備超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下細(xì)針穿刺系統(tǒng),對(duì)難治性胃炎合并胰膽疾病診斷具有獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。開展胃黏膜微生態(tài)檢測(cè)項(xiàng)目,通過菌群移植技術(shù)調(diào)節(jié)胃腸菌群失衡,臨床數(shù)據(jù)顯示癥狀改善率提升25%。對(duì)老年慢性胃炎患者實(shí)施營(yíng)養(yǎng)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估干預(yù),制定個(gè)體化膳食方案8。?武漢市武昌醫(yī)院?消化內(nèi)科重點(diǎn)開展功能性消化不良相關(guān)胃炎診療,配置高分辨率食管測(cè)壓系統(tǒng)。創(chuàng)新應(yīng)用低劑量抗抑郁藥物聯(lián)合胃腸動(dòng)力調(diào)節(jié)方案,對(duì)焦慮相關(guān)性胃炎患者療效顯著。建立胃炎專病數(shù)據(jù)庫(kù),累計(jì)收錄病例超2萬(wàn)份,為臨床研究提供數(shù)據(jù)支撐8。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院?老年消化疾病診療中心針對(duì)高齡患者特點(diǎn),開發(fā)胃炎風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估模型。配備傾斜試驗(yàn)床輔助診斷體位相關(guān)性胃炎,采用微量泵持續(xù)給藥技術(shù)確保用藥安全性。對(duì)合并心血管疾病的胃炎患者實(shí)施多學(xué)科協(xié)同診療,建立用藥沖突預(yù)警系統(tǒng)8。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
年輕人也要當(dāng)心猝死嗎
年輕人也需要警惕猝死,因?yàn)楝F(xiàn)代生活方式、長(zhǎng)期壓力、不健康習(xí)慣和潛在的健康問題都可能增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。通過改善生活方式、定期體檢以及及時(shí)應(yīng)對(duì)健康異常,可以有效降低猝死的概率。 1、為什么年輕人會(huì)面臨猝死風(fēng)險(xiǎn)? 猝死是指因內(nèi)科急癥導(dǎo)致的突然死亡,雖然常見于中老年人,但年輕人同樣面臨風(fēng)險(xiǎn),主要原因包括以下幾點(diǎn): 遺傳因素:某些具有家族遺傳傾向的疾病,如先天性心臟病、長(zhǎng)QT綜合征等,會(huì)增加猝死風(fēng)險(xiǎn)。 生活方式問題:現(xiàn)代年輕人普遍缺乏運(yùn)動(dòng),飲食高油高脂,再加上作息不規(guī)律如熬夜、過度勞累和長(zhǎng)期精神壓力,可能導(dǎo)致心血管健康受損。 潛在疾病:一些年輕人可能存在未被發(fā)現(xiàn)的高血壓、高血糖、高血脂等隱匿性心血管疾病,或心肌炎等病理性情況,也可能引發(fā)猝死。 外部因素:藥物濫用比如過量的興奮劑或減肥藥、極端運(yùn)動(dòng)、吸煙酗酒等行為,同樣是重要的猝死誘因。 2、如何預(yù)防猝死風(fēng)險(xiǎn)? 預(yù)防猝死關(guān)鍵在于守護(hù)心血管健康,同時(shí)關(guān)注自身生活習(xí)慣和健康預(yù)警信號(hào)。以下建議可以幫助降低風(fēng)險(xiǎn): 保持健康生活方式: 飲食上減少飽和脂肪、高糖、高鹽的攝入,增加水果、蔬菜、魚類等富含歐米伽3脂肪酸與抗氧化物質(zhì)的食物。 每周至少進(jìn)行三次中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng),如慢跑、騎自行車或游泳,每次持續(xù)30分鐘以上,同時(shí)盡量保證規(guī)律的作息時(shí)間。 定期檢查健康狀況: 每年至少一次體檢,重點(diǎn)關(guān)注血壓、血糖、心電圖等心血管健康指標(biāo),預(yù)防問題早發(fā)現(xiàn)早干預(yù)。 如果有心慌、胸痛、不明原因的頭暈、暈厥等癥狀時(shí),及時(shí)就醫(yī)排查,避免忽視潛在疾病。 戒除危險(xiǎn)行為: 遠(yuǎn)離香煙、酒精及不明藥物,避免攝入含高劑量興奮劑的飲料及藥品。 高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)時(shí)做到循序漸進(jìn),避免突然過量的身體負(fù)荷。 3、緊急情況怎么辦? 如果身邊的人突然出現(xiàn)心臟驟停等突發(fā)狀況,應(yīng)立刻進(jìn)行搶救: 首先撥打急救電話,尋求專業(yè)醫(yī)療幫助。 搶救過程中可利用AED自動(dòng)體外除顫儀進(jìn)行除顫處理,同時(shí)通過胸外按壓進(jìn)行心肺復(fù)蘇CPR,直到醫(yī)療救援人員到來。 年輕人猝死的風(fēng)險(xiǎn)與現(xiàn)代環(huán)境和自身健康狀況有關(guān),但通過健康的生活習(xí)慣、定期檢查和及時(shí)應(yīng)對(duì)健康異常,可以有效降低風(fēng)險(xiǎn)。從今天開始,管理健康從日常做起,對(duì)自身和家人的生命負(fù)責(zé)。
于秀梅
副主任醫(yī)師
聊城市中醫(yī)院
咳嗽可以吃牛肉么
咳嗽時(shí)可以吃牛肉,但需根據(jù)具體情況適量選擇。牛肉富含蛋白質(zhì)和鐵,可幫助增強(qiáng)免疫力,但若咳嗽伴隨痰多、喉嚨不適或?qū)儆跓嵝泽w質(zhì),則建議避免大量食用,選擇易消化和清淡的飲食為佳。 1、牛肉的營(yíng)養(yǎng)價(jià)值與咳嗽的影響 牛肉是高蛋白質(zhì)、高鐵含量的食物,對(duì)于身體康復(fù)具有積極作用。咳嗽期間的患者往往需要補(bǔ)充足夠的營(yíng)養(yǎng)以增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能,而牛肉中的氨基酸能促進(jìn)組織修復(fù),加快身體恢復(fù)。但對(duì)于痰多或有炎癥的咳嗽患者,牛肉易誘發(fā)“助濕生痰”的情況,可能加重不適。 2、咳嗽時(shí)如何選擇飲食 針對(duì)咳嗽期間的飲食,應(yīng)根據(jù)癥狀合理調(diào)整。如果咳嗽伴隨感冒、咽喉紅腫,牛肉等紅肉類食物可能因脂肪含量較高而不易消化,建議優(yōu)先選擇雞肉、魚肉等清淡蛋白質(zhì)來源。另外,無論選擇什么食材,適當(dāng)烹飪方式也很重要,盡量選擇燉煮、清蒸等易消化的方式,避免辛辣、油炸和過咸的調(diào)味。 3、飲食建議及替代選擇 輕微咳嗽患者可以將牛肉燉煮至軟爛,與富含膳食纖維的食材搭配制作成湯或粥,如牛肉蘿卜燉湯,有清熱化痰的作用。對(duì)于痰多患者,建議多吃綠葉蔬菜和水果,例如梨、枇杷等潤(rùn)肺的食物,以及飲用溫?zé)岬姆涿鬯?duì)于有慢性支氣管炎的咳嗽者,應(yīng)特別注意避免食用導(dǎo)致過敏或刺激的食物。 咳嗽時(shí)是否適合吃牛肉需視具體病因決定,但總體原則是以清淡、均衡為主,同時(shí)關(guān)注身體對(duì)食材的反應(yīng)。如果咳嗽持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)或伴隨其他嚴(yán)重癥狀,請(qǐng)及時(shí)就醫(yī)獲取專業(yè)診療建議,以明確病因,避免耽誤病情。
程雷
主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
優(yōu)諾口腔種植牙價(jià)格
優(yōu)諾口腔種植牙的價(jià)格根據(jù)種植牙的品牌、材質(zhì)、手術(shù)工藝和醫(yī)生技術(shù)水平等因素變化,通常在6000元到30000元不等。影響種植牙價(jià)格的核心因素包括植體品牌、所選材料、醫(yī)療機(jī)構(gòu)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)及患者個(gè)人狀況。 1、植體品牌的影響 種植牙的核心是種植體,它有多種品牌,常見的包括諾貝爾Nobel、瑞典Astra、韓國(guó)登騰Dentium等。國(guó)外品牌因研發(fā)投入高、生產(chǎn)精度大,價(jià)格較高,每顆在10000元到30000元之間。國(guó)產(chǎn)品牌則相對(duì)經(jīng)濟(jì),每顆在6000元至10000元。優(yōu)諾口腔提供的品牌選擇不同,價(jià)格隨之變化。 2、所選材料和手術(shù)類別 種植牙的材料分為鈦種植體和全瓷牙冠,鈦材料具有良好的生物相容性,適合大多數(shù)患者,而全瓷冠美觀性更強(qiáng),但成本較高。手術(shù)類別及復(fù)雜程度也影響費(fèi)用。例如,一些患者需要先進(jìn)行骨增量手術(shù)如植骨、上頜竇提升,手術(shù)費(fèi)用會(huì)增加約3000元到20000元。 3、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的水平與醫(yī)生資質(zhì) 優(yōu)諾口腔等專業(yè)機(jī)構(gòu),因設(shè)備先進(jìn)、醫(yī)生執(zhí)業(yè)經(jīng)驗(yàn)豐富,種植牙成功率高,費(fèi)用也會(huì)較一般診所高。經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生對(duì)手術(shù)的精準(zhǔn)度更好,較復(fù)雜的病例也能更安全完成,這部分成本也轉(zhuǎn)化成了治療費(fèi)用。 4、患者個(gè)體化需求 牙槽骨條件差、存在牙周疾病的患者,可能需要額外治療步驟,如基礎(chǔ)治療、拔牙、修復(fù)調(diào)整等。這會(huì)使整體費(fèi)用增加1000元到10000元不等。在接受種植牙前需經(jīng)過詳細(xì)檢查和方案設(shè)計(jì),了解具體費(fèi)用分布。 建議: 種植牙是一項(xiàng)專業(yè)要求高的治療,應(yīng)選擇正規(guī)口腔醫(yī)療機(jī)構(gòu)。先咨詢獲取詳細(xì)方案報(bào)價(jià)。如果價(jià)格過高,患者也可以嘗試通過分期支付減輕經(jīng)濟(jì)壓力。在種植牙后注重口腔維護(hù),延長(zhǎng)種植牙使用壽命。 優(yōu)諾口腔種植牙價(jià)格定位具有合理性,但受多方因素影響而有差異。提前掌握具體信息、選擇合適方案能更好地平衡治療效果與經(jīng)濟(jì)支出。
竺平
副主任醫(yī)師
江蘇省中醫(yī)院
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