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手上的黃褐斑是什么原因?qū)е碌模?/h1>
來(lái)源:博禾知道
2022-06-20 16:24
41人閱讀
問(wèn)題描述:手上黃褐斑
醫(yī)生回答(1)
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見(jiàn):很高興為你解答,仔細(xì)看了你所描述的這種情況。手上長(zhǎng)斑都是因?yàn)殛?yáng)光照射,日曬的可能性增大,需要建議到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院的皮膚科第一步的檢查,確診后適當(dāng)?shù)淖襻t(yī)囑,局部適當(dāng)?shù)膽?yīng)用一些遮光劑或者氫醌膏等等,具體需要結(jié)合臨床,有病因者,盡量的選擇祛除病因,還需要注意做好防曬工作。
2022-06-20 16:27
黃褐斑
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黃褐斑可以打水光針嗎
有黃褐斑通常可以進(jìn)行水光針的注射,黃褐斑的形成和皮膚干燥、補(bǔ)水不好有關(guān),如果黃褐斑處于穩(wěn)定的狀態(tài),并且黃褐斑的區(qū)域比較干燥,可進(jìn)行水光針的治療,來(lái)進(jìn)行皮膚補(bǔ)水。在進(jìn)行治療之前應(yīng)該面診醫(yī)生,來(lái)判斷黃褐斑目前的情況和皮膚的狀態(tài),才能確定是否能進(jìn)行水光針的治療。如果不適合,要等待皮膚的色素趨于穩(wěn)定,才能進(jìn)行治療。黃褐斑容易出現(xiàn)返黑、返色的情況,是由于在治療的過(guò)程中,如水光針、微針、激光等治療,使黃褐斑的色素被激活。建議求美者如果選擇進(jìn)行水光針治療之前,應(yīng)該面診醫(yī)生,讓醫(yī)生確定皮膚的狀態(tài),如果適合就可以做,如果不適合要等待一段時(shí)間,等待皮膚的色素趨于穩(wěn)定才能進(jìn)行治療。如果在黃褐斑的治療過(guò)程中,黃褐斑變得較重,可以選擇正規(guī)的醫(yī)美進(jìn)行治療,不能隱瞞病史,在不告知醫(yī)生的情況下進(jìn)行了水光針治療,是對(duì)自己的不負(fù)責(zé)任。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
臉上長(zhǎng)黃褐斑是什么原因引起的?
臉上長(zhǎng)黃褐斑主要由紫外線照射、內(nèi)分泌紊亂和激素水平不平衡導(dǎo)致。為去除黃褐斑,可采用激光治療和光子嫩膚方法。激光治療通過(guò)光熱原理分解黑色素,而光子嫩膚則利用高強(qiáng)光束作用于皮下色素組織。治療后需注意防曬,避免紫外線影響效果。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
如何預(yù)防黃褐斑的發(fā)生
如何預(yù)防黃褐斑的發(fā)生?黃褐斑的發(fā)生從角度來(lái)看比如說(shuō)日曬包括內(nèi)分泌失調(diào)睡眠不良或者一些免疫系統(tǒng)疾病。現(xiàn)在研究表明甲狀腺疾病的人也容易異化黃褐斑。還有口服一些藥物它有多種因素。要避免的話就從病因上各種因素上面進(jìn)行避免。比如日曬做好防曬工作,內(nèi)分泌失調(diào)或者睡眠質(zhì)量不佳就改善調(diào)節(jié)人的情志保證睡眠質(zhì)量睡眠時(shí)間來(lái)達(dá)到一個(gè)平衡。一個(gè)良好的狀態(tài)還有些藥物,比如引起黃褐斑的話,在服藥的同時(shí)看這個(gè)藥是不是必要口服的,有些藥如果引起色斑減少藥物的服用,根據(jù)醫(yī)生的建議來(lái)進(jìn)行合理地區(qū)別一些藥物的治療方案。
武恩翠
主任技師
臨汾市人民醫(yī)院
黃褐斑可以用果酸換膚嗎?
果酸煥膚使用的是從水果當(dāng)中提取出來(lái)的一種果酸成分,將這種果酸涂抹到皮膚上面之后,能夠達(dá)到細(xì)膩皮膚的效果,也能使皮膚變得更加的白皙和光滑,并且還能淡化斑點(diǎn),但對(duì)于斑點(diǎn)比較嚴(yán)重的,就需要通過(guò)激光治療的方法來(lái)改善,效果會(huì)比較明顯。激光的方法效果比較好,主要利用高強(qiáng)度的光束以特定的波長(zhǎng)被皮膚中的色素以及組織吸收,將沉積于皮膚中的黃褐斑色素物質(zhì)擊碎,被體內(nèi)的吞噬細(xì)胞消除達(dá)到治療的效果。果酸換膚治療黃褐斑是有一定效果的,但是具體效果還需要因人而異。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
臉上為什么會(huì)長(zhǎng)黃褐斑
臉上長(zhǎng)黃褐斑是非常常見(jiàn)的一種色素性皮膚病,黃褐斑的發(fā)病原因有很多,主要和飲食、睡眠、休息、遺傳、內(nèi)分泌系統(tǒng)的疾病都有關(guān)系。如果患者長(zhǎng)期受到紫外線的照射,會(huì)導(dǎo)致局部的色素沉著,隨著年齡不斷的增大,體內(nèi)代謝減緩,也會(huì)造成面部黑色素的沉著,形成黃褐斑。口服藥物也會(huì)導(dǎo)致黃褐斑生成,比如口服避孕藥或者一些中成藥,長(zhǎng)期的服用會(huì)導(dǎo)致黃褐斑沉淀。一些慢性消耗性系統(tǒng)的疾病也會(huì)導(dǎo)致黃褐斑的生成,比如盆腔炎、慢性萎縮性胃炎、甲狀腺功能亢進(jìn)等等。
李宏
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)第一醫(yī)院
怎么祛黃褐斑最有效果
紅褐斑常用的祛斑方法有,使用祛斑藥物,中物按摩,激光等。激光治療是其中療效效果最好的方法。可以直接作用于真皮層中的色素,讓色素淡化顏色較深的斑塊,建議多做幾次治療,色斑才能完全的淡化。做完手術(shù)后注意防曬,多補(bǔ)充飲水,多吃些新鮮的蔬菜水果,禁止吃一些辛辣刺激的食物,保持皮膚的干燥和清潔。
陳秀杉
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
氨甲環(huán)酸片祛黃褐斑好嗎
氨甲環(huán)酸片祛黃褐斑有一定的療效。氨甲環(huán)酸片屬于止血類藥物,主要用于局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血性疾病。但臨床上發(fā)現(xiàn)該種藥物對(duì)黃褐斑的療效很明確,因此常作為治療黃褐斑的首選口服藥物。氨甲環(huán)酸片可以抑制多種細(xì)胞因子對(duì)黑素細(xì)胞的刺激,從而減少黑色素的合成。
王曉彥
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
黃褐斑和雀斑的區(qū)別是什么
黃褐斑與雀斑的區(qū)別在于:雀斑表現(xiàn)為散布的小色素斑,中間有正常皮膚;而黃褐斑則是成片出現(xiàn),中間無(wú)正常皮膚。雀斑主要受遺傳和紫外線影響,黃褐斑則與內(nèi)分泌、日曬和全身性疾病有關(guān)。二者在臨床表現(xiàn)和病因上有所不同,而點(diǎn)陣激光是有效的祛斑方法。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
怎樣去掉臉部黃褐斑嗎
要去除臉部黃褐斑,可以尋求正規(guī)醫(yī)院皮膚科或美容科的光子嫩膚治療或激光治療,同時(shí)調(diào)整心態(tài)、保證充足睡眠和飲水,多吃新鮮果蔬,注意防曬和面部按摩以促進(jìn)血液循環(huán),日常護(hù)理也很重要。這些方法綜合應(yīng)用可以有效淡化黃褐斑。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
臉頰兩邊長(zhǎng)黃褐斑什么原因?qū)е碌?/div>
臉頰兩邊長(zhǎng)黃褐斑主要由于內(nèi)分泌變化導(dǎo)致,與婦科疾病、紫外線照射、工作壓力等因素有關(guān)。消退黃褐斑需調(diào)整生活節(jié)奏并結(jié)合醫(yī)生治療。黃褐斑的產(chǎn)生與體內(nèi)因素關(guān)系密切,徹底去除較難。
倪新海
主任醫(yī)師
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
有黃褐斑的人適合吃啥水果
有黃褐斑的人可以適量食用蘋果、櫻桃、番茄、獼猴桃、葡萄柚等水果,但需注意,雖然這些食物對(duì)皮膚有益,但并不能直接治療黃褐斑...
黃褐斑是身體哪里出了問(wèn)題
黃褐斑是一種常見(jiàn)的色素沉著性皮膚病,通常表現(xiàn)在臉部,尤其是顴骨和前額區(qū)域。黃褐斑的形成可能由內(nèi)分泌失調(diào)、紫外線照射、遺傳...
臉上的黃褐斑怎樣能去掉
臉上出現(xiàn)黃褐斑,可以通過(guò)藥物治療、物理治療以及生活護(hù)理等方法進(jìn)行改善。建議患者及時(shí)到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的治療方法。1、藥物治療:如果皮膚表面有明顯的瘙癢癥狀,則需要遵醫(yī)囑使用抗組胺類藥物緩解不適感,如氯雷他定片或鹽酸西替利嗪膠囊等;2、物理治療:包括激光祛斑和光子嫩膚兩種方式,通過(guò)不同的波
激光治療黃褐斑的效果
激光治療黃褐斑能有效改善局部癥狀,但效果因人而異,可能存在復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。1、激光治療的原理與效果激光治療黃褐斑主要通過(guò)特定波??...
黃褐斑怎么消除
消除黃褐斑可補(bǔ)充維生素C和維生素E。維生素C是一種天然美白成分,具有抗氧化作用,能抑制皮膚黑色素的合成,能有效減少雀斑和黃褐...
臉上的黃褐斑怎么淡化
黃褐斑是一種更常見(jiàn)的皮膚病,有很多原因會(huì)導(dǎo)致面部黃褐斑,黃褐斑會(huì)使我們的臉看起來(lái)很丑,治療也會(huì)有一些困難。如果以前發(fā)現(xiàn)和...
深層黃褐斑和淺層黃褐斑的分別
深層黃褐斑和淺層黃褐斑的區(qū)別在于色素沉著深度、形成原因、治療方法、預(yù)后情況以及皮膚反應(yīng)。1.色素沉著深度深層黃褐斑通常表現(xiàn)?...
激光治療黃褐斑有副作用嗎
激光治療黃褐斑是一種常見(jiàn)的皮膚美容方法,但很多人會(huì)擔(dān)心它是否存在副作用。激光治療通過(guò)特定波長(zhǎng)的光束作用于皮膚,破壞色素細(xì)...
治療黃褐斑的中藥方法有哪些
對(duì)于臉上有黃褐斑問(wèn)題的女性來(lái)說(shuō),當(dāng)然,她們需要在生活中做好祛斑工作。事實(shí)上,有很多方法可以幫助女性遠(yuǎn)離黃褐斑。例如,使用...
有什么祛黃褐斑的好方法
祛除黃褐斑的方法較多,包括一般治療、藥物治療以及物理治療等。建議患者根據(jù)自身情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的方式進(jìn)行改善。一、一般治療1.注意防曬:外出時(shí)可涂抹防曬霜或打遮陽(yáng)傘,避免紫外線照射而加重色素沉著;2.調(diào)整飲食:日常生活中應(yīng)多吃富含維生素C的食物,如獼猴桃、西紅柿、橙子等,也可適當(dāng)吃些富含維生素E的堅(jiān)
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小孩子在成長(zhǎng)的過(guò)程當(dāng)中會(huì)遇到很多的煩惱,多動(dòng)癥屬于一種比較常見(jiàn)的情況,大家應(yīng)該要注意及早的進(jìn)行干預(yù),選擇對(duì)等方式來(lái)進(jìn)行治療,減少多動(dòng)癥給患者所帶來(lái)的一些不良影響,那么擇思達(dá)可以治療多動(dòng)癥嗎?擇思達(dá)用于治療兒童和青少年的注意缺陷/多動(dòng)障礙(ADHD)。擇思達(dá)屬于
氣管憩室能自愈嗎
氣管憩室一般不能完全自愈,需要根據(jù)病情的輕重選擇觀察或采取適當(dāng)?shù)尼t(yī)療干預(yù)。氣管憩室是一種稀有的呼吸道疾病,其形成可能與先天性發(fā)育異常、慢性炎癥、持續(xù)性壓力等因素有關(guān)。輕度無(wú)癥狀患者可觀察隨訪,癥狀較重者需通過(guò)藥物治療、支氣管鏡下處理或手術(shù)治療等方式改善。 1、氣管憩室的病因 氣管憩室常與多種因素相關(guān),包括: 先天性發(fā)育異常:某些病例是由于氣管壁在胚胎發(fā)育過(guò)程中形成異常所致。這種類型多無(wú)癥狀,通常在影像學(xué)檢查中意外發(fā)現(xiàn)。 慢性炎癥或感染:如慢性支氣管炎、肺氣腫等,炎癥可能導(dǎo)致氣管壁逐漸薄弱,誘發(fā)憩室。 氣道壓力升高:長(zhǎng)期慢性咳嗽、哮喘或其他增加呼吸道壓力的疾病,可能動(dòng)搖氣管壁的強(qiáng)度,從而形成憩室。 外傷或手術(shù):氣道手術(shù)、器械檢查不當(dāng)或外傷刺激可造成局部損傷,繼而發(fā)展為氣管憩室。 2、治療方法 氣管憩室的處理方式需依據(jù)具體癥狀和憩室大小: 藥物治療:針對(duì)繼發(fā)性憩室伴慢性炎癥或感染的情況,醫(yī)生可能開(kāi)具抗生素如阿莫西林或祛痰藥如氨溴索以緩解不適癥狀。 支氣管鏡下處理:通過(guò)支氣管鏡進(jìn)行清理或局部支架的植入,可針對(duì)癥狀較為嚴(yán)重的情況進(jìn)行干預(yù),幫助氣道排出分泌物,減輕局部壓力。 手術(shù)治療:對(duì)于引發(fā)明顯氣道阻塞或經(jīng)常伴隨感染的患者,可考慮手術(shù)切除病變部位,如胸腔鏡下憩室切除術(shù)。這種方法適用于較大或有明顯并發(fā)癥的憩室。 3、生活和飲食護(hù)理 除了醫(yī)療手段,患者應(yīng)注意養(yǎng)護(hù)呼吸系統(tǒng)健康: 避免吸煙與刺激物:氣管憩室患者應(yīng)遠(yuǎn)離煙草、粉塵和有害氣體,避免進(jìn)一步刺激氣道。 加強(qiáng)體育鍛煉:如游泳或散步等中低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),可改善肺功能,但需避免劇烈運(yùn)動(dòng)。 飲食調(diào)節(jié):補(bǔ)充富含維生素C、E的果蔬,如柑橘、菠菜,增強(qiáng)氣道黏膜修復(fù)能力,保持良好的飲食習(xí)慣。 氣管憩室自身愈合的可能性極低,若無(wú)癥狀可定期隨訪,但一旦出現(xiàn)呼吸困難、頻繁感染等表現(xiàn),需盡快尋求專業(yè)醫(yī)生的診治,及時(shí)制定適合的治療方案以改善生活質(zhì)量。
禚洪慶
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
南京治療宮頸癌的醫(yī)院哪家好
在南京治療宮頸癌技術(shù)水平領(lǐng)先的醫(yī)療機(jī)構(gòu)包括江蘇省人民醫(yī)院、南京鼓樓醫(yī)院、江蘇省腫瘤醫(yī)院、東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院以及南京市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院均配備現(xiàn)代化診療設(shè)備,開(kāi)展手術(shù)、放療、化療及靶向治療等綜合治療方案。其中江蘇省人民醫(yī)院腫瘤科年接診宮頸癌患者超千例,南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤中心實(shí)施微創(chuàng)手術(shù)比例達(dá)65%,江蘇省腫瘤醫(yī)院開(kāi)展宮頸癌精準(zhǔn)放射治療技術(shù)處于省內(nèi)領(lǐng)先地位。江蘇省人民醫(yī)院江蘇省人民醫(yī)院(南京醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院)婦科腫瘤中心建立了宮頸癌全流程管理體系,擁有容積旋轉(zhuǎn)調(diào)強(qiáng)放療(VMAT)、三維后裝治療等先進(jìn)設(shè)備。該院對(duì)早期宮頸癌患者實(shí)施保留生育功能手術(shù),中晚期患者采用新輔助化療聯(lián)合根治性手術(shù)方案。2022年數(shù)據(jù)顯示,IB期患者5年生存率達(dá)92%,II期患者達(dá)78%。醫(yī)院參與制定《中國(guó)宮頸癌診療指南》,開(kāi)展循環(huán)腫瘤DNA檢測(cè)等多項(xiàng)臨床研究項(xiàng)目,為患者提供個(gè)性化治療方案。南京鼓樓醫(yī)院南京鼓樓醫(yī)院婦科腫瘤診療中心配備達(dá)芬奇手術(shù)機(jī)器人、熒光腹腔鏡等尖端設(shè)備,開(kāi)展宮頸癌根治術(shù)聯(lián)合盆腔淋巴結(jié)清掃的微創(chuàng)治療。針對(duì)局部晚期病例,采用圖像引導(dǎo)自適應(yīng)放療技術(shù),誤差控制小于2毫米。該院建立宮頸癌生物樣本庫(kù),通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)靶向藥物應(yīng)用,臨床數(shù)據(jù)顯示靶向治療組疾病控制率提升23%。術(shù)后康復(fù)團(tuán)隊(duì)運(yùn)用盆底電生理治療技術(shù),有效改善患者排尿功能障礙等并發(fā)癥。江蘇省腫瘤醫(yī)院江蘇省腫瘤醫(yī)院放療科配置TOMO放射治療系統(tǒng),實(shí)施宮頸癌自適應(yīng)放療技術(shù),通過(guò)每日CBCT驗(yàn)證確保定位精度。化療中心開(kāi)展紫杉醇脂質(zhì)體等新型藥物臨床研究,建立藥物濃度監(jiān)測(cè)體系。針對(duì)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移患者,采用介入栓塞聯(lián)合免疫治療的綜合方案,2023年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)顯示客觀緩解率提升至41%。醫(yī)院設(shè)有放療損傷防治門診,運(yùn)用中藥熏蒸、激光治療等手段緩解放射性腸炎等并發(fā)癥。東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院腫瘤科采用磁共振引導(dǎo)放療技術(shù),實(shí)現(xiàn)宮頸癌靶區(qū)動(dòng)態(tài)追蹤。手術(shù)團(tuán)隊(duì)開(kāi)展腹腔鏡下保留神經(jīng)的廣泛子宮切除術(shù),術(shù)中運(yùn)用吲哚菁綠熒光顯像技術(shù)精準(zhǔn)識(shí)別淋巴結(jié)。該院建立腫瘤營(yíng)養(yǎng)支持中心,通過(guò)代謝組學(xué)分析制定個(gè)體化營(yíng)養(yǎng)方案,臨床研究顯示患者術(shù)后恢復(fù)時(shí)間縮短3-5天。放療科配備銥-192后裝治療機(jī),對(duì)宮頸原發(fā)灶實(shí)施高劑量率近距離照射。南京市第一醫(yī)院南京市第一醫(yī)院腫瘤中心應(yīng)用PET-CT影像融合技術(shù)進(jìn)行精確分期,開(kāi)展宮頸癌根治性放療聯(lián)合順鉑增敏治療。針對(duì)老年患者制定改良化療方案,采用白蛋白結(jié)合型紫杉醇降低毒副反應(yīng)。醫(yī)院實(shí)施加速康復(fù)外科(ERAS)管理模式,術(shù)后48小時(shí)下床活動(dòng)率達(dá)85%。放療科引進(jìn)三維打印個(gè)體化施源器,提升腔內(nèi)放療的適形度,臨床數(shù)據(jù)顯示腫瘤局部控制率提高12%。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
腦神經(jīng)性頭疼怎么緩解
腦神經(jīng)性頭疼可以通過(guò)藥物緩解、生活習(xí)慣調(diào)整以及心理放松等多種方式來(lái)控制癥狀,具體措施包括藥物治療、壓力管理、作息規(guī)律和飲食調(diào)整等,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)一步確認(rèn)病因并接受治療。 1、藥物緩解 藥物治療是神經(jīng)性頭疼的重要手段,常見(jiàn)藥物包括: 非處方止痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬等,可緩解輕度頭疼,但不宜長(zhǎng)期使用,防止因藥物濫用導(dǎo)致的頭疼。 處方類的頭疼藥:如三環(huán)類抗抑郁藥阿米替林,可改善因神經(jīng)功能異常引起的慢性頭疼。 預(yù)防藥物:如普萘洛爾或托吡酯,適合頻繁發(fā)作或影響生活質(zhì)量的患者。 在選擇藥物時(shí),應(yīng)先咨詢明確診斷,并根據(jù)具體病情選用合適藥物。 2、生活習(xí)慣改善 改善生活習(xí)慣對(duì)于緩解腦神經(jīng)性頭疼非常關(guān)鍵: 規(guī)律作息:保證睡眠時(shí)間充足,每天保持固定的起床和入睡時(shí)間,避免熬夜。 適量運(yùn)動(dòng):每天適當(dāng)進(jìn)行如瑜伽、散步等輕運(yùn)動(dòng)有助于緩解神經(jīng)緊張。 減少屏幕時(shí)間:長(zhǎng)期面對(duì)電腦、手機(jī)屏幕容易加重神經(jīng)疲勞,建議每工作1小時(shí),休息10分鐘。 3、心理壓力管理 心理壓力和情緒問(wèn)題往往會(huì)加重腦神經(jīng)性頭疼,可通過(guò)以下方法緩解: 訓(xùn)練放松技巧:如深呼吸法、冥想,能有效放松頭部神經(jīng)。 心理咨詢:如頭疼與長(zhǎng)期焦慮或抑郁有關(guān),應(yīng)考慮尋求心理醫(yī)生的幫助。 堅(jiān)持規(guī)律社交:與家人朋友談心能夠釋放情緒壓力,避免孤立無(wú)援感。 4、飲食調(diào)整 一些飲食因素可能誘發(fā)頭疼,做出適當(dāng)調(diào)整能夠減輕癥狀: 避免誘發(fā)食物:如含咖啡因的飲料、酒精、腌制食品,容易刺激神經(jīng)。 補(bǔ)充有益營(yíng)養(yǎng):如富含鎂的食物菠菜、杏仁,鎂有助于神經(jīng)平穩(wěn)運(yùn)作;魚(yú)類等富含omega-3脂肪酸的食品也有助于減輕炎癥和疼痛。 腦神經(jīng)性頭疼雖然可以通過(guò)多種方法緩解,但若癥狀持續(xù)或頻繁反復(fù),應(yīng)及時(shí)到神經(jīng)內(nèi)科就診,準(zhǔn)確判斷發(fā)病原因并接受針對(duì)性治療。在日常生活中養(yǎng)成健康的生活方式,對(duì)于預(yù)防這一問(wèn)題也非常重要。
張國(guó)喜
副主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
恩替卡韋漏吃一次怎么補(bǔ)服
漏服一次恩替卡韋需要根據(jù)具體情況及時(shí)補(bǔ)服,但需要注意補(bǔ)服時(shí)間間隔不會(huì)太近或重復(fù)用藥。若離下次服藥時(shí)間較遠(yuǎn),可馬上補(bǔ)服;如果臨近下一次用藥,則直接略過(guò)漏服劑量,僅按常規(guī)時(shí)間服用下一次藥物,以免過(guò)量。 1、漏服后的處理方式 恩替卡韋主要用于慢性乙型肝炎的抗病毒治療,必須嚴(yán)格遵照醫(yī)囑按時(shí)服用。如果漏服時(shí)間距下一次服藥時(shí)間較遠(yuǎn)如超過(guò)5小時(shí),建議立即補(bǔ)服一次。如果已經(jīng)接近下一次服藥時(shí)間例如不足2小時(shí),則直接跳過(guò)漏服劑量,避免重復(fù)用藥或增加藥量導(dǎo)致副作用。切勿因補(bǔ)救漏服而擅自增加劑量,這可能帶來(lái)肝損害風(fēng)險(xiǎn)或其他并發(fā)癥。 2、長(zhǎng)期漏服的危害 恩替卡韋為抗病毒藥,其療效依賴于持續(xù)穩(wěn)定的血藥濃度。如果頻繁漏服可能導(dǎo)致病毒耐藥性增加或者病情反彈,影響治療效果。對(duì)于慢性乙型肝炎患者,病毒耐藥會(huì)使治療更加困難,甚至可能引發(fā)肝硬化或肝癌等嚴(yán)重并發(fā)癥。盡量保持規(guī)律服藥是非常重要的。若發(fā)現(xiàn)自己經(jīng)常忘記服藥,建議咨詢醫(yī)生是否需要更換更適合自身節(jié)奏的藥物方案。 3、避免再次漏服的建議 為了避免未來(lái)再次漏服,可采取以下措施: 制定服藥時(shí)間表:每天在固定的時(shí)間服藥,例如起床后、飯前或睡前,養(yǎng)成立即服藥的習(xí)慣; 設(shè)置提醒功能:可以使用手機(jī)的鬧鐘、提醒APP,甚至在冰箱或者床頭設(shè)置貼紙?zhí)嵝炎约海? 攜帶備用藥物:特別在外出或長(zhǎng)時(shí)間在外的情況下,隨身攜帶一定數(shù)量的恩替卡韋,確保藥物可隨時(shí)取用。 漏服恩替卡韋需要盡快正確補(bǔ)服,但避免重復(fù)用藥或超劑量服用。建議患者建立良好的用藥習(xí)慣,若頻繁漏服應(yīng)及時(shí)就醫(yī)與醫(yī)生溝通。關(guān)鍵在于保持穩(wěn)定用藥,堅(jiān)持治療,最大程度發(fā)揮藥物效果。
周瑋琰
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
胸痛病人的急診處理流程
胸痛可能是多種疾病的信號(hào),部分情況如急性心肌梗死會(huì)危及生命,必須盡快就醫(yī),搶時(shí)間至關(guān)重要。急診處理大致分為三個(gè)階段:評(píng)估病因、緊急處理、后續(xù)治療。 1、確定病因 胸痛分為心源性和非心源性,多種疾病如心絞痛、心肌梗死、主動(dòng)脈夾層或肺栓塞等均可能導(dǎo)致胸痛。急診首先會(huì)通過(guò)詳細(xì)病史詢問(wèn)如胸痛特征、持續(xù)時(shí)間、伴隨癥狀等,結(jié)合體檢及心電圖檢查,初步判定是否存在生命危險(xiǎn)。進(jìn)一步的輔助檢查包括心肌標(biāo)志物如心肌酶、肌鈣蛋白、胸部X線或CT,以確認(rèn)或排除相關(guān)病因。 2、緊急處理 如果懷疑急性心肌梗死,醫(yī)生可能會(huì)采取以下處理措施: 藥物治療:立即給予阿司匹林用以抑制血小板聚集及硝酸甘油緩解心絞痛。必要時(shí)使用抗凝藥物如肝素。 復(fù)蘇準(zhǔn)備:如患者生命體征不穩(wěn)定,可能需要緊急心肺復(fù)蘇或電除顫。急診還備有擴(kuò)容藥物如多巴胺改善血流循環(huán)。 介入或手術(shù)治療:部分重癥患者,如急性心梗患者可能需緊急進(jìn)行冠狀動(dòng)脈介入治療PCI,在心導(dǎo)管術(shù)中開(kāi)通閉塞血管;如為主動(dòng)脈夾層,則可能需緊急手術(shù)修復(fù)受損的主動(dòng)脈。 3、后續(xù)管理 針對(duì)不同病因,急診出院后需進(jìn)一步治療、多病因干預(yù)。如冠心病患者,應(yīng)每日服用阿司匹林,高危患者還需服用他汀類藥物控制膽固醇;肺栓塞患者可能需要長(zhǎng)期抗凝治療;避免吸煙及控制其他危險(xiǎn)因素如高血壓、高血糖。定期體檢如動(dòng)態(tài)心電監(jiān)測(cè)、心臟彩超等,有助于評(píng)估恢復(fù)情況和調(diào)整治療方案。 胸痛可能涉及多種嚴(yán)重疾病,發(fā)病后應(yīng)立即撥打急救電話或就近送醫(yī)。在急診科明確病因、接受緊急治療后,聽(tīng)從醫(yī)生建議進(jìn)行長(zhǎng)期復(fù)診及管理是避免復(fù)發(fā)的關(guān)鍵。牢記“時(shí)間就是心肌,時(shí)間就是生命”,及時(shí)處理可有效挽救生命。
王鳳英
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
肛周膿腫有二次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象嗎
肛周膿腫確實(shí)可能出現(xiàn)二次甚至多次復(fù)發(fā)的現(xiàn)象,其主要原因包括感染未完全清除、肛瘺形成以及生活習(xí)慣不當(dāng)?shù)取a槍?duì)該問(wèn)題,應(yīng)從根本上解決病因,并采取合適的治療方式如手術(shù)治療,同時(shí)注意改變生活方式以降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 1、感染未徹底清除 肛周膿腫主要是細(xì)菌感染引起的。當(dāng)首次治療時(shí),如果感染區(qū)域未徹底清創(chuàng)或抗感染治療不充分,可能會(huì)導(dǎo)致殘留炎癥,成為未來(lái)復(fù)發(fā)的隱患。 建議: 通過(guò)精準(zhǔn)的引流術(shù)如切開(kāi)引流術(shù)完全排除膿液,同時(shí)配合醫(yī)生的抗生素治療,以杜絕殘留感染源。 術(shù)后定期復(fù)診,觀察愈合情況并根據(jù)醫(yī)生指示調(diào)整抗生素劑量和療程。 2、肛瘺形成 肛周膿腫未及時(shí)處理或長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作容易發(fā)展為肛瘺,肛瘺本身就是肛周膿腫高復(fù)發(fā)率的一個(gè)重要原因。由于肛瘺具有持續(xù)性病灶感染的特性,造成膿腫反復(fù)產(chǎn)生。 建議: 若確診肛瘺,建議接受專門手術(shù)如肛瘺切除術(shù)、掛線療法或瘺管切開(kāi)術(shù),以徹底解除瘺管結(jié)構(gòu)帶來(lái)的感染風(fēng)險(xiǎn)。 手術(shù)后保持肛門部位清潔,促進(jìn)傷口愈合,避免因護(hù)理不當(dāng)而引發(fā)新的感染。 3、不良生活習(xí)慣和疾病誘發(fā) 飲食習(xí)慣不健康高油脂、低纖維飲食、長(zhǎng)期便秘或腹瀉、久坐、衛(wèi)生習(xí)慣差等,都會(huì)破壞肛周環(huán)境,提高膿腫復(fù)發(fā)幾率。免疫力低下或糖尿病等慢性疾病也可能降低身體的感染抵抗能力。 建議: 保持膳食纖維豐富的飲食,預(yù)防便秘,建議多攝入蔬果、全谷類食品和足量飲水。 每日用溫鹽水坐浴清潔肛門部位,保持局部干燥衛(wèi)生。 對(duì)于糖尿病患者等免疫功能較弱的人群,應(yīng)控制血糖和增強(qiáng)體質(zhì),以提升自身免疫力。 肛周膿腫的復(fù)發(fā)不僅可能影響身體健康,還可能對(duì)生活質(zhì)量造成較大困擾。建議在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下對(duì)膿腫和可能的潛在肛瘺進(jìn)行徹底治療,并通過(guò)改善飲食和生活方式強(qiáng)化預(yù)防措施,從根本上降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。如發(fā)現(xiàn)疑似復(fù)發(fā)的癥狀,應(yīng)盡早就醫(yī)處理,避免進(jìn)一步惡化或并發(fā)癥的出現(xiàn)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
坐月子可以吃面包嗎
可以,坐月子期間是可以適量吃面包的,但需注意選擇種類和搭配方式。優(yōu)選全麥面包等營(yíng)養(yǎng)密度高的種類,避免高糖高脂的甜面包,同時(shí)搭配富含蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)的食物,既能滿足營(yíng)養(yǎng)需求,又不影響消化。 1、營(yíng)養(yǎng)需求視角 面包富含碳水化合物,能為產(chǎn)婦快速補(bǔ)充能量,對(duì)產(chǎn)后修復(fù)和哺乳都很有幫助。特別是全麥面包,含有更多的膳食纖維、B族維生素以及礦物質(zhì),有助于促進(jìn)腸胃蠕動(dòng),緩解產(chǎn)后便秘。但加工過(guò)于精細(xì)的白面包或甜面包含糖量高,營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較低,頻繁食用可能導(dǎo)致血糖波動(dòng)和體重增加,最好盡量減少選擇。 2、健康食用建議 產(chǎn)婦在食用面包時(shí),須注意量與搭配。建議每次攝入控制在1-2片,并結(jié)合蛋白質(zhì)豐富的來(lái)源食物,比如雞蛋、牛奶或瘦肉,提升營(yíng)養(yǎng)均衡性。為增加口感和營(yíng)養(yǎng),可以搭配脫鹽的花生醬、天然果醬等少加工食品。避免油炸面包或多油脂的奶油夾心面包,以減少脂肪攝入,保護(hù)胃腸功能。 3、避免可能的腸胃不適 部分產(chǎn)婦在產(chǎn)后胃腸功能較弱,可能對(duì)酵母含量高的食品如部分發(fā)酵面包產(chǎn)生不適。可選擇松軟易消化的面包,配溫?zé)岬娘嬈啡缂t棗水或粥糊類食物,幫助胃腸逐漸適應(yīng)。同時(shí)需要觀察個(gè)人身體狀況,若有脹氣或消化不良的情況,需立即調(diào)整飲食方案。 坐月子期間可以適量吃面包,尤其全麥和低糖低脂種類,并做好搭配和平衡,滿足身體修復(fù)和哺乳的營(yíng)養(yǎng)需求。希望新手媽媽們能在專業(yè)指導(dǎo)下選擇適合的飲食模式,逐步恢復(fù)身體健康,同時(shí)為寶寶提供優(yōu)質(zhì)母乳。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小孩得闌尾炎的原因
小孩得闌尾炎常由遺傳、飲食習(xí)慣、感染等因素引起,通常表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱、嘔吐等癥狀,需及時(shí)就醫(yī)。預(yù)防可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增強(qiáng)免疫力等方式進(jìn)行。 1、遺傳因素 闌尾炎可能和遺傳傾向存在一定聯(lián)系。如果家族中直系親屬曾患闌尾炎,那么孩子因遺傳基礎(chǔ)發(fā)病的概率可能會(huì)稍微提高。這種遺傳傾向會(huì)影響闌尾管道的解剖結(jié)構(gòu),導(dǎo)致更容易在某些情況下發(fā)生阻塞和感染。雖然遺傳因素?zé)o法改變,但家族有病史的家庭需格外關(guān)注孩子的腹痛行為,及早就醫(yī)。 2、飲食習(xí)慣和飲食品質(zhì) 飲食問(wèn)題是小孩罹患闌尾炎的重要潛在因素。過(guò)多攝入高脂、高糖、低纖維食物容易引起便秘,而糞塊可能導(dǎo)致闌尾管道堵塞,從而誘發(fā)炎癥。建議孩子的飲食中增加富含膳食纖維的水果、蔬菜,如蘋果、胡蘿卜和燕麥等;同時(shí)避免過(guò)量食用油炸食品、辣條等高熱量食物。 3、感染與免疫問(wèn)題 闌尾炎與胃腸道或系統(tǒng)性感染有關(guān)。當(dāng)身體免疫力較低時(shí),某些細(xì)菌或病毒會(huì)引發(fā)局部感染,導(dǎo)致闌尾黏膜充血水腫,進(jìn)而發(fā)展為炎癥。增強(qiáng)免疫系統(tǒng)功能是預(yù)防感染誘發(fā)闌尾炎的關(guān)鍵,可以通過(guò)均衡飲食、規(guī)律作息以及適量運(yùn)動(dòng)達(dá)到此目的,例如每天30分鐘的戶外活動(dòng)有助于提升免疫力。 4、病理結(jié)構(gòu)及外部刺激 部分小孩的闌尾解剖結(jié)構(gòu)天生較狹窄、彎曲,或者因外部劇烈撞擊腹部,可能導(dǎo)致阻塞并發(fā)炎癥。而碰撞可能發(fā)生活潑好動(dòng)的玩耍過(guò)程中,因此孩子從事體育運(yùn)動(dòng)或戶外活動(dòng)時(shí)需小心避免腹部直接受力。 早發(fā)現(xiàn)、早干預(yù)對(duì)于小孩闌尾炎至關(guān)重要。如看見(jiàn)孩子頻繁出現(xiàn)右下腹痛并伴隨發(fā)熱、嘔吐或食欲減退,應(yīng)迅速帶孩子到醫(yī)院進(jìn)行檢查。行動(dòng)及時(shí)可避免闌尾炎進(jìn)一步惡化。家長(zhǎng)需多了解健康知識(shí),并在日常生活中時(shí)刻關(guān)注孩子的身體狀態(tài)。
馬保海
副主任醫(yī)師
濰坊市婦幼保健院
每天上午咳嗽有痰怎么回事
每天上午咳嗽有痰可能與慢性咽炎、過(guò)敏性疾病、煙霧刺激、胃食管反流或呼吸道感染等引起的慢性刺激有關(guān),需根據(jù)癥狀查明原因并針對(duì)性治療。可以從生活習(xí)慣調(diào)整、飲食療法到藥物治療進(jìn)行干預(yù),必要時(shí)就醫(yī)明確診斷。 1、環(huán)境因素:空氣質(zhì)量差或煙霧刺激 長(zhǎng)期暴露在空氣污染、煙塵或二手煙環(huán)境中,會(huì)引起呼吸道黏膜受到反復(fù)刺激,導(dǎo)致早晨起床時(shí)咳嗽并產(chǎn)生分泌物。建議盡量避免接觸污染源,可以使用空氣凈化器改善室內(nèi)空氣質(zhì)量,外出時(shí)佩戴防護(hù)口罩。 2、自身因素:慢性咽炎或鼻炎 鼻咽部疾病如慢性咽炎或鼻炎,引起夜間分泌物向下流動(dòng),晨起后通過(guò)咳嗽排出并伴隨咳痰。可以嘗試每天用生理鹽水清洗鼻腔,保持良好室內(nèi)濕度,同時(shí)避免辛辣刺激性食物。如果癥狀持續(xù)嚴(yán)重,應(yīng)就醫(yī)使用局部抗炎或抗組胺藥物。 3、病理原因:胃食管反流 胃酸反流至咽喉部可能引發(fā)“早餐后咳嗽”,伴隨黏稠痰液。可以嘗試調(diào)整飲食習(xí)慣,避免油膩、高酸性食物,晚餐盡可能提前3小時(shí)并墊高枕頭以防止反流。持續(xù)反復(fù)發(fā)作的情況下,建議使用抑酸藥如奧美拉唑或促胃腸動(dòng)力藥如多潘立酮,但需在醫(yī)生指導(dǎo)下服用。 4、感染因素:支氣管炎或肺部疾病 如果咳嗽伴隨黃綠痰液,說(shuō)明可能存在呼吸道感染。輕微感染可以多喝水促進(jìn)痰液稀釋,必要時(shí)服用祛痰藥如氨溴索或溴己新。如果出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛等全身癥狀,應(yīng)盡快就醫(yī)檢查,可能需要抗生素治療如阿莫西林或頭孢類藥物。 5、生活習(xí)慣:長(zhǎng)期吸煙 吸煙人群早晨易出現(xiàn)咳痰癥狀,提示呼吸道黏膜已發(fā)生慢性炎癥和損傷。戒煙是改善癥狀的關(guān)鍵,同時(shí)可以多攝入富含維生素C的食物如柑橘類水果,幫助提高修復(fù)能力。 每天上午咳嗽有痰需要針對(duì)具體誘因采取合理應(yīng)對(duì)措施,從改善日常習(xí)慣到規(guī)范用藥都至關(guān)重要。如果經(jīng)調(diào)整后癥狀未緩解,建議及時(shí)就診進(jìn)行系統(tǒng)檢查,以明確病因并防止可能的基礎(chǔ)疾病加重。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
孕早期能吃葡萄嗎
孕早期是可以適量吃葡萄的,但需注意控制攝入量,并選擇新鮮、干凈的葡萄。葡萄富含維生素、礦物質(zhì)和抗氧化物質(zhì),對(duì)促進(jìn)胎兒發(fā)育和孕婦健康有一定益處,但過(guò)量食用可能增加血糖負(fù)擔(dān),或者因處理不當(dāng)影響腸胃健康。 1、孕早期適量吃葡萄有哪些好處 葡萄中含有豐富的維生素C、維生素K、維生素B族,以及鉀、鎂、鐵等礦物質(zhì),這些營(yíng)養(yǎng)有助于支持胎兒的生長(zhǎng)和發(fā)育。例如,維生素C可以提升免疫力,幫助孕婦減少感冒風(fēng)險(xiǎn);鐵有助于預(yù)防孕期貧血;鉀則有益于緩解孕期的水腫。其中的抗氧化物質(zhì)如多酚和白藜蘆醇,可以幫助對(duì)抗自由基,保護(hù)細(xì)胞健康。 2、哪些情況下需要注意吃葡萄 血糖高的孕婦慎吃:葡萄中含有較高的天然果糖,對(duì)于妊娠期糖尿病或血糖水平較高的孕婦,食用需特別注意量,建議一次不超過(guò)10粒,并且在正餐后的兩小時(shí)食用以減少血糖波動(dòng)。 胃腸敏感的孕婦需節(jié)制:如果孕婦腸胃較為敏感,或者有腹瀉傾向,過(guò)多食用葡萄中的有機(jī)酸可能刺激胃壁,引起胃部不適或加劇腹瀉。 注意清洗和來(lái)源:孕期免疫力較弱,食用未經(jīng)清洗的葡萄可能導(dǎo)致細(xì)菌感染或農(nóng)藥殘留。吃前需用流水反復(fù)沖洗,或者使用果蔬清洗劑清理表面。 3、健康吃葡萄的注意事項(xiàng) 為了享用葡萄的益處同時(shí)避免風(fēng)險(xiǎn),孕婦宜適量攝入,每天建議不超過(guò)一小串約150克。可以將葡萄與其他低糖水果如蘋果搭配食用,既均衡了口感,又減少單一糖分的攝入量。若孕婦出現(xiàn)任何過(guò)敏反應(yīng)或不適感,應(yīng)及時(shí)停止食用并咨詢 孕早期適量吃葡萄能為孕婦和胎兒提供有益營(yíng)養(yǎng),但需根據(jù)自身健康狀況合理選擇和控制量。注意飲食均衡搭配,并堅(jiān)持清洗干凈是保障孕期飲食安全的關(guān)鍵。
冷啟剛
主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
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