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海帶中含有哪些微量元素?

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2022-06-02 08:38 43人閱讀

問(wèn)題描述:海帶中含有哪些微量元素?

醫(yī)生回答(1)

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想給兒子查查缺什么微量元素,驗(yàn)血前能吃飯嗎
如果是想做微量元素檢查,驗(yàn)血前是可以吃東西的。但是一般較小的兒童不建議做微量元素檢查,因?yàn)楹⒆有★嬍硢我痪腿菀兹狈υ?,這種情況并不是病理疾病導(dǎo)致的。只有是大一點(diǎn)的兒童臨床,有一些癥狀表現(xiàn)才需要做這項(xiàng)檢查。
李家沌 主任醫(yī)師 益陽(yáng)市中心醫(yī)院
兒童貧血需要補(bǔ)充什么微量元素?
孩子貧血一般考慮是由于挑食偏食而導(dǎo)致的缺乏微量元素鈣鐵鋅引起的,主要就是給孩子多吃水果蔬菜,特別是菠菜,豬肝,大棗,牛肉,酥肉,雞蛋,牛奶,一定要給孩子飲食均衡多樣化,給孩子用鐵鍋炒菜和做法,如果是輕度的臨時(shí)調(diào)整一段時(shí)間慢慢就會(huì)好的。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小兒多動(dòng)癥與微量元素有關(guān)系嗎
孩子缺乏某種微量元素,也有可能會(huì)突然誘發(fā)多動(dòng)癥,小兒多動(dòng)癥與微量元素是有一定的關(guān)系的,如果擔(dān)心的話,可以帶孩子去做檢查,查看一下缺乏哪種微量元素,然后再進(jìn)行補(bǔ)充。
傅姁妮 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
每次去醫(yī)院想給孩子做個(gè)微量元素檢查有什么用
做個(gè)微量元素的檢查的作用是看一下孩子體內(nèi)有沒(méi)有一些微量元素或者是維生素的缺乏,做了之后如果有缺乏的情況下可以進(jìn)行相關(guān)的補(bǔ)充,沒(méi)有缺乏的情況下,那么是最好的孩子脫皮的這個(gè)情況,那么也要做一個(gè)相關(guān)的檢查是比較好的,進(jìn)行對(duì)癥的治療,但是平時(shí)的時(shí)候多吃富含維生素含量多的食物。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
缺乏微量元素的后果是什么?
微量元素很多,常見(jiàn)的有鈣,鐵,鋅,碘等缺乏不同的微量元素,會(huì)有不同的癥狀,比如人體缺鋅,特別是小孩,有可能會(huì)出現(xiàn)厭食癥、異食癖;如果缺鐵有可能會(huì)發(fā)生缺鐵性貧血;缺鈣有可能會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松,佝僂病,骨軟骨病等;缺碘有可能會(huì)引起甲狀腺功能方面問(wèn)題。
陳倉(cāng)翼 主治醫(yī)師 江漢油田總醫(yī)院
微量元素缺的多,掉頭發(fā),膝蓋疼
最好進(jìn)行微量元素的檢測(cè)觀察具體缺乏的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),針對(duì)性的進(jìn)行補(bǔ)充,對(duì)于膝蓋疼平時(shí)要多注意腿部的保暖工作,避免寒涼,避免劇烈運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度勞累,可以使用氨糖軟骨素鈣片進(jìn)行緩解治療??梢猿越鹦两疴}口服液,不過(guò),更建議您平時(shí)生活當(dāng)中多補(bǔ)充含鈣量高的食物,比如說(shuō)蝦頭,蝦皮是所有食物當(dāng)中含鈣量最高的,可以買(mǎi)小蝦皮放在粥里邊吃,蝦頭的話,可以考慮油炸來(lái)吃,含鈣量都是比較高的,再就是牛奶當(dāng)中也含有一定鈣,也是建議您在平時(shí)飲食上多注意補(bǔ)充可以適當(dāng)?shù)某砸恍┙鹦两疴}口服液的,建議在日常的生活當(dāng)中,也要注意讓孩子保持科學(xué)的膳食結(jié)構(gòu),多吃一些魚(yú)蝦海鮮類的食物,鈣質(zhì)含量是比較豐富的,也要適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充一些維生素d,促進(jìn)鈣的吸收,對(duì)微量元素缺乏的情況才會(huì)有一定的改善!以上是對(duì)“微量元素缺的多,掉頭發(fā),膝蓋疼”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
關(guān)節(jié)疼是缺什么微量元素
中老年人關(guān)節(jié)疼痛主要考慮是缺鈣,尤其是一些經(jīng)常從事重體力勞動(dòng)的女性,缺鈣會(huì)更加嚴(yán)重,建議去正規(guī)的醫(yī)院抽血化驗(yàn)微量元素,確定是缺鈣可以用藥補(bǔ)充,比如喝鈣劑或吃鈣片,同時(shí)也應(yīng)該口服止痛藥,針對(duì)關(guān)節(jié)部位要進(jìn)行熱敷以及按摩能夠緩解疼痛,恢復(fù)期間避免太勞累。希望以上內(nèi)容對(duì)您有所幫助,祝您生活愉快。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
多動(dòng)癥缺什么微量元素
注意力缺陷多動(dòng)障礙,俗稱多動(dòng)癥。是起源于兒童時(shí)期的行為障礙,但容易被誤認(rèn)為是兒童一般的行為問(wèn)題,從而經(jīng)常被學(xué)校和家長(zhǎng)忽視。主要的表現(xiàn)有注意力不能集中、容易分散,多動(dòng),沖動(dòng),喜歡招惹他人,沒(méi)有耐心,不遵守規(guī)章制度,喜歡管閑事兒,過(guò)度熱心。目前還不能完全解釋多動(dòng)癥的病因和發(fā)生機(jī)制,但一般認(rèn)為患上多動(dòng)癥主要有以下的幾個(gè)原因:一、遺傳因素:父母曾經(jīng)患注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)或者其他精神疾病,子女患注意力缺陷多動(dòng)障礙(ADHD)的風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加。第二、生物學(xué)的因素:神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育障礙,神經(jīng)遞質(zhì)系統(tǒng)紊亂,細(xì)菌和病毒感染,鉛中毒,鎮(zhèn)靜藥物等。第三、身體疾病:頭顱受傷,甲狀腺異常,癲癇。第四、妊娠期因素:懷孕早期感染,中毒,服藥,吸煙、喝酒,吸毒。第五、社會(huì)心理因素:患兒父母的人格特征,家庭關(guān)系不和諧,父母不良嗜好,經(jīng)濟(jì)狀況和養(yǎng)育方式。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
缺什么微量元素會(huì)導(dǎo)致貧血呢
貧血的原因有三種,分別是紅細(xì)胞生成障礙,紅細(xì)胞破壞過(guò)多以及失血。其中紅細(xì)胞生成障礙中,如果身體缺乏葉酸,維生素b12或者鐵這些造血原材料,就容易導(dǎo)致骨髓的造血功能障礙從而出現(xiàn)貧血。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
指甲尖出現(xiàn)一圈淡淡的黃色說(shuō)缺微量元素,該吃什么
根據(jù)你的癥狀反應(yīng)情況來(lái)看,有可能是缺少微量元素引起的情況,平時(shí)注意自己的反應(yīng)癥狀情況,根據(jù)自己的情況補(bǔ)充微量元素治療一段時(shí)間看看。你好,根據(jù)你的描述,指甲尖出現(xiàn)一圈淡淡的黃色考慮是缺鈣缺鋅和缺乏維生素導(dǎo)致的,平時(shí)在生活中要多加注意,可以適當(dāng)補(bǔ)充。建議可以多吃一些含有鈣、鋅和維生素的食物,同時(shí)也要補(bǔ)充維生素D,促進(jìn)鈣的吸收。記得經(jīng)常參加體育鍛煉,提升個(gè)人身體素質(zhì)。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
寶寶有必要做微量元素檢查嗎
寶寶是否需要做微量元素檢查,應(yīng)根據(jù)具體情況決定,缺乏微量元素可能導(dǎo)致發(fā)育遲緩、免疫力下降等問(wèn)題,但并非所有寶寶都需要常規(guī)...
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二尖瓣反流輕度患者需注意定期復(fù)查心臟彩超、避免劇烈運(yùn)動(dòng)、控制血壓、預(yù)防感染、限制鈉鹽攝入。

1、定期復(fù)查心臟彩超

輕度二尖瓣反流患者應(yīng)每6-12個(gè)月復(fù)查一次心臟彩超,動(dòng)態(tài)評(píng)估反流程度和心臟功能變化。心臟彩超能準(zhǔn)確測(cè)量反流束面積、左心房大小及左心室射血分?jǐn)?shù)等關(guān)鍵指標(biāo)。若出現(xiàn)活動(dòng)后胸悶、夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀需提前就診。檢查前無(wú)須空腹,但需保持平靜狀態(tài)以獲得準(zhǔn)確數(shù)據(jù)。

2、避免劇烈運(yùn)動(dòng)

患者應(yīng)選擇步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng),避免籃球、舉重等需爆發(fā)力的競(jìng)技性運(yùn)動(dòng)。劇烈運(yùn)動(dòng)可能通過(guò)增加心臟后負(fù)荷加重二尖瓣瓣環(huán)擴(kuò)張。運(yùn)動(dòng)時(shí)心率建議控制在(220-年齡)×60%以下,運(yùn)動(dòng)后出現(xiàn)心悸或持續(xù)疲勞需立即停止。潛水、跳傘等氣壓變化大的活動(dòng)絕對(duì)禁止。

3、控制血壓

血壓持續(xù)超過(guò)140/90mmHg會(huì)加速二尖瓣瓣葉退行性變,患者需每日早晚監(jiān)測(cè)血壓。可遵醫(yī)囑使用纈沙坦膠囊、苯磺酸氨氯地平片等降壓藥,合并高血壓時(shí)優(yōu)先選擇血管緊張素受體阻滯劑類藥物。限鹽、減重、戒煙等生活方式干預(yù)能協(xié)同降壓,收縮壓理想目標(biāo)值建議維持在130mmHg以下。

4、預(yù)防感染

口腔感染、呼吸道感染等可能引發(fā)感染性心內(nèi)膜炎,患者在進(jìn)行拔牙、胃鏡等有創(chuàng)操作前需告知醫(yī)生病情,必要時(shí)預(yù)防性使用阿莫西林克拉維酸鉀片。日常應(yīng)保持口腔衛(wèi)生,每年接種流感疫苗和肺炎球菌疫苗。出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、皮膚瘀點(diǎn)等表現(xiàn)需排查血培養(yǎng)。

5、限制鈉鹽攝入

每日食鹽量控制在5g以下,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。過(guò)量鈉攝入會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加左心室容量負(fù)荷。可多進(jìn)食新鮮蔬菜水果補(bǔ)充鉀離子,有助于平衡電解質(zhì)。合并心功能不全者需嚴(yán)格記錄24小時(shí)尿量,體重短期內(nèi)增加超過(guò)2kg需警惕水腫。

輕度二尖瓣反流患者需保持規(guī)律作息,睡眠時(shí)適當(dāng)墊高床頭可減輕夜間胸悶。飲食上增加魚(yú)肉、堅(jiān)果等富含ω-3脂肪酸的食物,有助于延緩瓣膜退變。避免吸煙及二手煙暴露,尼古丁會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能通過(guò)交感神經(jīng)興奮加重心臟負(fù)擔(dān),必要時(shí)可進(jìn)行正念減壓訓(xùn)練。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
晚上睡不著老亂想最近開(kāi)始出現(xiàn)幻覺(jué)

晚上睡不著、胡思亂想并出現(xiàn)幻覺(jué)可能與焦慮障礙、抑郁癥、睡眠剝奪或精神分裂癥等疾病有關(guān)。幻覺(jué)屬于精神癥狀,需及時(shí)就醫(yī)排查器質(zhì)性或功能性病因。

1、焦慮障礙

長(zhǎng)期失眠伴隨過(guò)度思考可能是廣泛性焦慮的表現(xiàn)。焦慮狀態(tài)下大腦杏仁核過(guò)度活躍,導(dǎo)致入睡困難與反復(fù)負(fù)面聯(lián)想,嚴(yán)重時(shí)可因睡眠剝奪誘發(fā)感知覺(jué)異常。建議通過(guò)認(rèn)知行為療法調(diào)整思維模式,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸帕羅西汀片、草酸艾司西酞普蘭片等抗焦慮藥物,配合正念呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

2、抑郁癥

抑郁發(fā)作常伴隨早醒和消極思維反芻,部分患者會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)等知覺(jué)障礙。這與前額葉-邊緣系統(tǒng)功能失調(diào)及5-羥色胺水平異常有關(guān)。除心理治療外,可遵醫(yī)囑選用鹽酸舍曲林片、米氮平片等抗抑郁藥,同時(shí)需保持規(guī)律日照和社交活動(dòng)。

3、睡眠剝奪

連續(xù)睡眠不足超過(guò)72小時(shí)可能引發(fā)短暫幻覺(jué),這是大腦清除代謝廢物功能紊亂導(dǎo)致的生理性異常。需立即調(diào)整作息,保證每天7小時(shí)連續(xù)睡眠,睡前2小時(shí)避免藍(lán)光刺激,必要時(shí)短期使用右佐匹克隆片改善睡眠連續(xù)性。

4、精神分裂癥

幻覺(jué)妄想是精神分裂癥的核心癥狀,多伴有思維紊亂和情感淡漠。早期可能僅表現(xiàn)為睡眠障礙和可疑幻聽(tīng),需通過(guò)腦電圖、精神量表等檢查確診。治療需遵醫(yī)囑使用奧氮平片、阿立哌唑口崩片等抗精神病藥物,配合家庭支持治療。

5、物質(zhì)戒斷反應(yīng)

酒精或安眠藥依賴者突然戒斷時(shí)可能出現(xiàn)幻覺(jué),伴震顫、出汗等自主神經(jīng)癥狀。這種情況屬于急癥,需在醫(yī)生監(jiān)督下進(jìn)行替代治療,如使用地西泮注射液控制戒斷反應(yīng),逐步過(guò)渡到非成癮性助眠藥物。

建議立即記錄幻覺(jué)發(fā)生的時(shí)間、內(nèi)容和頻率,避免獨(dú)自駕車(chē)或操作危險(xiǎn)器械。保持臥室黑暗安靜,晚餐避免高糖飲食,可飲用溫牛奶幫助放松。若癥狀持續(xù)超過(guò)2周或影響日常生活,需盡快至精神科進(jìn)行系統(tǒng)評(píng)估,早期干預(yù)能顯著改善預(yù)后。日常可通過(guò)漸進(jìn)式肌肉放松訓(xùn)練緩解軀體緊張,但切勿自行服用助眠藥物掩蓋癥狀。

崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
心臟彩超能檢查出房顫嗎

心臟彩超一般不能直接檢查出房顫,但可以輔助評(píng)估房顫的潛在病因和心臟結(jié)構(gòu)變化。房顫主要通過(guò)心電圖或動(dòng)態(tài)心電圖確診,心臟彩超主要用于觀察心臟結(jié)構(gòu)、功能及血流動(dòng)力學(xué)異常。

心臟彩超通過(guò)超聲波成像技術(shù)顯示心臟各腔室大小、室壁運(yùn)動(dòng)、瓣膜功能及心包情況。對(duì)于房顫患者,心臟彩超可發(fā)現(xiàn)左心房擴(kuò)大、心室舒張功能減退等繼發(fā)改變,這些表現(xiàn)可能提示房顫存在的間接證據(jù)。部分患者可能合并二尖瓣狹窄、心肌病等器質(zhì)性心臟病,心臟彩超能明確這些基礎(chǔ)疾病與房顫的關(guān)聯(lián)性。檢查過(guò)程中若發(fā)現(xiàn)心房?jī)?nèi)血栓形成,則對(duì)房顫并發(fā)癥的預(yù)防有重要價(jià)值。

房顫的確診需依賴心電圖捕捉到特征性的心律紊亂表現(xiàn),包括P波消失、f波出現(xiàn)以及RR間期絕對(duì)不規(guī)則。對(duì)于陣發(fā)性房顫,常規(guī)心電圖可能漏診,需通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖提高檢出率。心臟彩超雖不能替代心電圖,但能為房顫的病因診斷、卒中風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估提供關(guān)鍵信息,如測(cè)量左心房?jī)?nèi)徑可預(yù)測(cè)房顫復(fù)發(fā)概率,評(píng)估左心耳血流速度有助于判斷血栓形成風(fēng)險(xiǎn)。

建議存在心悸、氣短等癥狀的患者同時(shí)進(jìn)行心電圖與心臟彩超檢查,綜合評(píng)估心臟電活動(dòng)與結(jié)構(gòu)狀態(tài)。日常需注意監(jiān)測(cè)心率變化,避免過(guò)度勞累、酒精刺激等房顫誘發(fā)因素,定期復(fù)查以早期發(fā)現(xiàn)心律失常。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
打了結(jié)石該注意些什么?

結(jié)石患者術(shù)后需注意多飲水、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、觀察排尿情況及定期復(fù)查。結(jié)石通常由代謝異常、尿路感染、飲食不當(dāng)?shù)纫蛩匾?,術(shù)后護(hù)理對(duì)預(yù)防復(fù)發(fā)至關(guān)重要。

1、多飲水

每日飲水量建議達(dá)到2000-3000毫升,均勻分配于全天。充足水分可稀釋尿液,減少晶體沉積概率??蛇x擇白開(kāi)水、淡檸檬水等,避免濃茶咖啡等含草酸飲品。排尿量維持在每日2000毫升以上有助于微小殘石排出。

2、低鹽低脂

每日食鹽攝入不超過(guò)5克,減少腌制食品攝入。動(dòng)物內(nèi)臟、海鮮等高嘌呤食物每周不超過(guò)2次,預(yù)防尿酸結(jié)石??刂泼咳盏鞍踪|(zhì)總量,優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶等優(yōu)質(zhì)蛋白。烹飪方式以蒸煮為主,減少油炸食品。

3、限制草酸

菠菜、竹筍、堅(jiān)果等草酸含量高的食物需焯水后食用。巧克力、可樂(lè)等含草酸飲料應(yīng)嚴(yán)格控制。適當(dāng)補(bǔ)充維生素B6可幫助調(diào)節(jié)草酸代謝。柑橘類水果中的檸檬酸鹽有助于抑制結(jié)石形成。

4、適度補(bǔ)鈣

每日鈣攝入量維持在800-1000毫克,優(yōu)先通過(guò)乳制品、豆腐等食物補(bǔ)充。鈣劑補(bǔ)充需遵醫(yī)囑,避免與草酸食物同食。長(zhǎng)期低鈣飲食反而可能增加草酸鈣結(jié)石風(fēng)險(xiǎn),需保持鈣磷代謝平衡。

5、定期復(fù)查

術(shù)后1個(gè)月需進(jìn)行泌尿系超聲或CT檢查確認(rèn)排石情況。每3-6個(gè)月復(fù)查尿常規(guī)和泌尿系影像學(xué)檢查。出現(xiàn)腰痛、血尿等癥狀應(yīng)及時(shí)就診。代謝評(píng)估異常者需每半年檢測(cè)血尿酸、尿鈣等指標(biāo)。

術(shù)后3天內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng),可進(jìn)行散步等低強(qiáng)度活動(dòng)。保持每日30分鐘有氧運(yùn)動(dòng)促進(jìn)代謝。建立排尿日記記錄尿量及顏色變化。注意會(huì)陰部清潔,預(yù)防尿路感染。保證每日7-8小時(shí)睡眠,避免熬夜影響代謝調(diào)節(jié)。外出時(shí)隨身攜帶水杯保持規(guī)律飲水習(xí)慣,高溫環(huán)境需增加補(bǔ)水量。嚴(yán)格遵醫(yī)囑服用枸櫞酸鉀等預(yù)防藥物,不可自行調(diào)整劑量。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
男人久坐不運(yùn)動(dòng)會(huì)影響生育嗎

久坐不運(yùn)動(dòng)可能對(duì)男性生育功能產(chǎn)生負(fù)面影響。長(zhǎng)期久坐可能通過(guò)影響精子質(zhì)量、性激素水平和生殖系統(tǒng)血液循環(huán)等因素降低生育能力。

久坐會(huì)導(dǎo)致陰囊溫度升高,睪丸局部溫度長(zhǎng)期超過(guò)35℃可能抑制精子生成,降低精子活力和濃度。久坐還可能引發(fā)前列腺慢性充血,增加前列腺炎風(fēng)險(xiǎn),炎癥因子可能干擾精子正常發(fā)育。缺乏運(yùn)動(dòng)容易誘發(fā)肥胖,脂肪組織過(guò)度堆積會(huì)促進(jìn)雌激素轉(zhuǎn)化,打破睪酮與雌激素平衡,影響生精功能。久坐人群盆底肌群長(zhǎng)期受壓可能減弱勃起功能,部分患者可能出現(xiàn)性欲減退或射精障礙。

部分職業(yè)如長(zhǎng)途司機(jī)、程序員等需要持續(xù)久坐的男性,可能出現(xiàn)精液參數(shù)異常比例增高。合并靜脈曲張的久坐患者,睪丸靜脈回流受阻可能加重精子DNA碎片率升高。糖尿病或高血壓患者久坐會(huì)加劇代謝異常,通過(guò)氧化應(yīng)激反應(yīng)損害精子膜完整性。少數(shù)存在隱睪病史的男性,久坐產(chǎn)生的熱效應(yīng)可能加速睪丸生精上皮退化。

建議久坐職業(yè)男性每小時(shí)起身活動(dòng)5分鐘,選擇透氣的棉質(zhì)內(nèi)衣避免局部高溫。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如游泳、騎自行車(chē)等,可改善盆腔血液循環(huán)。飲食注意補(bǔ)充鋅、硒等微量元素,適量食用牡蠣、堅(jiān)果等食物。出現(xiàn)精液異常或性功能問(wèn)題時(shí)應(yīng)及時(shí)到生殖醫(yī)學(xué)科就診,避免盲目服用壯陽(yáng)藥物。

張國(guó)喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
老人一直斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒是怎么回事

老人一直斷斷續(xù)續(xù)發(fā)燒可能由感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)或中樞性體溫調(diào)節(jié)異常等原因引起,需通過(guò)血常規(guī)檢查、影像學(xué)檢查、病原學(xué)檢測(cè)等方式明確診斷后針對(duì)性治療。

1. 感染性疾病

細(xì)菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染或結(jié)核病等慢性感染是老年發(fā)熱常見(jiàn)原因。結(jié)核分枝桿菌感染可能導(dǎo)致午后低熱伴盜汗,泌尿系統(tǒng)感染常見(jiàn)尿頻尿急癥狀。治療需根據(jù)藥敏結(jié)果選擇注射用頭孢曲松鈉、左氧氟沙星片等抗生素,結(jié)核病需規(guī)范使用異煙肼片聯(lián)合利福平膠囊。

2. 免疫系統(tǒng)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、巨細(xì)胞動(dòng)脈炎等自身免疫病可表現(xiàn)為周期性發(fā)熱?;颊呖赡艹霈F(xiàn)晨僵、顳部頭痛等伴隨癥狀,血沉和C反應(yīng)蛋白顯著升高。治療需使用醋酸潑尼松片控制炎癥,嚴(yán)重者需聯(lián)合甲氨蝶呤片免疫抑制。

3. 腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病或?qū)嶓w瘤可能出現(xiàn)腫瘤熱,通常不超過(guò)38.5℃。患者可能伴隨體重下降、淋巴結(jié)腫大,需通過(guò)骨髓穿刺或病理活檢確診。治療需根據(jù)腫瘤類型選擇化療方案,如淋巴瘤常用環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合多柔比星脂質(zhì)體。

4. 藥物熱

青霉素類抗生素、抗癲癇藥等可能引起藥物超敏反應(yīng)。通常在用藥后7-10天出現(xiàn)弛張熱,停藥后體溫可恢復(fù)正常。需立即停用可疑藥物,必要時(shí)使用氯雷他定片抗過(guò)敏治療。

5. 中樞性發(fā)熱

腦出血、下丘腦病變等可能導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)中樞功能障礙。表現(xiàn)為高熱無(wú)汗,體溫與脈搏分離現(xiàn)象。需通過(guò)頭顱CT或MRI確診,治療可使用布洛芬混懸液退熱,同時(shí)處理原發(fā)病。

老年發(fā)熱具有不典型性,建議每日監(jiān)測(cè)體溫變化趨勢(shì),記錄發(fā)熱時(shí)間與伴隨癥狀。保持每日2000毫升水分?jǐn)z入,選擇易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹。避免擅自使用退熱藥掩蓋病情,體溫超過(guò)38.5℃或持續(xù)3天以上需及時(shí)就醫(yī)完善降鈣素原、血培養(yǎng)等檢查。臥床期間需每2小時(shí)翻身預(yù)防壓瘡,注意口腔清潔防止繼發(fā)感染。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎血沉高代表什么癥狀

紅斑狼瘡腎炎血沉高通常代表疾病活動(dòng)性增強(qiáng)或存在感染,可能伴隨關(guān)節(jié)腫痛、持續(xù)發(fā)熱、蛋白尿等癥狀。紅斑狼瘡腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡累及腎臟的表現(xiàn),血沉升高與炎癥反應(yīng)、免疫復(fù)合物沉積等因素相關(guān)。

1、疾病活動(dòng)性增強(qiáng)

血沉升高常提示紅斑狼瘡腎炎處于活動(dòng)期。此時(shí)免疫系統(tǒng)過(guò)度激活導(dǎo)致炎癥因子釋放,可能引發(fā)腎小球基底膜損傷。患者除血沉增快外,還可出現(xiàn)面部蝶形紅斑、光敏感等典型表現(xiàn)。需通過(guò)尿常規(guī)、抗雙鏈DNA抗體等檢查評(píng)估病情,治療上需遵醫(yī)囑使用免疫抑制劑如他克莫司膠囊、嗎替麥考酚酯分散片等。

2、合并感染

紅斑狼瘡腎炎患者因長(zhǎng)期使用免疫抑制劑易繼發(fā)感染。細(xì)菌或病毒感染可刺激機(jī)體產(chǎn)生急性期反應(yīng)蛋白,導(dǎo)致血沉顯著升高??赡馨殡S咳嗽咳痰、尿頻尿急等感染癥狀。需完善降鈣素原、C反應(yīng)蛋白等檢測(cè),在醫(yī)生指導(dǎo)下使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素片等抗感染藥物,同時(shí)調(diào)整原發(fā)病用藥方案。

3、貧血加重

慢性炎癥狀態(tài)及腎功能不全可導(dǎo)致貧血,紅細(xì)胞數(shù)量減少會(huì)加快血沉速率?;颊呖赡艹霈F(xiàn)乏力、心悸等貧血表現(xiàn)。需監(jiān)測(cè)血紅蛋白和網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù),必要時(shí)補(bǔ)充重組人促紅素注射液,同時(shí)控制腎炎進(jìn)展以減少紅細(xì)胞破壞。

4、高球蛋白血癥

免疫系統(tǒng)異?;罨瘯?huì)產(chǎn)生大量異??贵w,血液中免疫球蛋白水平升高可增加血沉數(shù)值。此類患者可能伴發(fā)淋巴結(jié)腫大、雷諾現(xiàn)象。需通過(guò)血清蛋白電泳明確球蛋白分型,治療上需結(jié)合環(huán)磷酰胺注射液等藥物控制B細(xì)胞過(guò)度增殖。

5、其他并發(fā)癥

血栓形成、漿膜腔積液等并發(fā)癥也可引起血沉持續(xù)升高??赡馨殡S胸痛、呼吸困難等癥狀。需通過(guò)血管超聲、胸部CT等檢查明確,在抗凝治療中需謹(jǐn)慎評(píng)估出血風(fēng)險(xiǎn),可選用低分子肝素鈣注射液等藥物。

紅斑狼瘡腎炎患者出現(xiàn)血沉升高時(shí)需加強(qiáng)病情監(jiān)測(cè),每日記錄體溫、尿量及水腫變化。飲食上選擇低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白食物如雞蛋清、淡水魚(yú)肉,限制豆制品攝入。避免日光直射,外出需佩戴寬檐帽和使用SPF50+防曬霜。保持規(guī)律作息,感染高發(fā)季節(jié)減少公共場(chǎng)所暴露,任何新發(fā)癥狀均需及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。

吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
開(kāi)水燙傷可以用碘伏嗎?

開(kāi)水燙傷一般可以用碘伏消毒,但需根據(jù)燙傷程度決定是否需配合其他處理措施。

一度燙傷僅傷及表皮層,表現(xiàn)為皮膚發(fā)紅、輕微腫脹和疼痛。此時(shí)可用流動(dòng)冷水沖洗15-20分鐘降溫后,用碘伏棉簽輕柔擦拭創(chuàng)面消毒。碘伏對(duì)金黃色葡萄球菌等常見(jiàn)細(xì)菌有殺滅作用,且刺激性小于酒精。處理后可涂抹濕潤(rùn)燒傷膏保護(hù)創(chuàng)面,避免使用牙膏、醬油等民間偏方。淺二度燙傷出現(xiàn)水皰時(shí),若水皰完整無(wú)破損,可保留皰皮并用碘伏消毒周?chē)つw。水皰大于指甲蓋或位于關(guān)節(jié)等易摩擦處,建議就醫(yī)由專業(yè)人員處理。

深二度及以上燙傷累及真皮深層或皮下組織,創(chuàng)面呈蒼白色或焦痂樣改變。碘伏僅能用于清潔周?chē)つw,不可直接涂抹創(chuàng)面。此類燙傷易繼發(fā)感染并影響愈合,需立即用無(wú)菌敷料覆蓋后送醫(yī)。伴有大面積燙傷、面部會(huì)陰部燙傷或嬰幼兒燙傷時(shí),即使程度較輕也應(yīng)緊急就醫(yī)?;瘜W(xué)燙傷或電擊傷需優(yōu)先用大量清水沖洗,再根據(jù)醫(yī)囑決定是否使用碘伏。

燙傷后48小時(shí)內(nèi)需每日用碘伏消毒1-2次,觀察有無(wú)滲液增多、紅腫擴(kuò)散等感染跡象。消毒時(shí)避免用力摩擦,棉簽需單方向滾動(dòng)使用。恢復(fù)期保持創(chuàng)面清潔干燥,穿寬松衣物減少摩擦。飲食需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)組織修復(fù)。若出現(xiàn)發(fā)熱、膿性分泌物或疼痛加劇,提示可能繼發(fā)感染,應(yīng)立即停止自行處理并就醫(yī)。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
寶寶眼袋發(fā)紅是積食嗎

寶寶眼袋發(fā)紅不一定是積食,可能與睡眠不足、過(guò)敏、結(jié)膜炎、淚囊炎或局部摩擦刺激等因素有關(guān)。眼袋發(fā)紅是多種原因引起的癥狀,需要結(jié)合其他表現(xiàn)綜合判斷。

1、睡眠不足

嬰幼兒睡眠時(shí)間不足或睡眠質(zhì)量差可能導(dǎo)致眼周血液循環(huán)不暢,出現(xiàn)暫時(shí)性眼袋發(fā)紅。表現(xiàn)為晨起時(shí)眼瞼輕度浮腫伴發(fā)紅,無(wú)分泌物增多。家長(zhǎng)需調(diào)整寶寶作息時(shí)間,保證每天12-14小時(shí)睡眠,避免睡前過(guò)度興奮??赏ㄟ^(guò)建立固定入睡流程、保持臥室安靜昏暗等方式改善。

2、過(guò)敏反應(yīng)

接觸塵螨、花粉等過(guò)敏原可能引發(fā)眼瞼過(guò)敏性皮炎,表現(xiàn)為雙側(cè)眼袋紅腫伴瘙癢。常見(jiàn)于過(guò)敏體質(zhì)兒童,可能同時(shí)伴有打噴嚏、流清涕等癥狀。家長(zhǎng)需保持居室清潔,定期清洗床品,避免使用毛絨玩具。急性發(fā)作時(shí)可冷敷緩解癥狀,嚴(yán)重時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用氯雷他定糖漿等抗組胺藥物。

3、細(xì)菌性結(jié)膜炎

由金黃色葡萄球菌等病原體感染引起的結(jié)膜炎癥,表現(xiàn)為單側(cè)或雙側(cè)眼瞼紅腫、結(jié)膜充血及黃色分泌物增多。寶寶可能出現(xiàn)畏光、頻繁揉眼等癥狀。需就醫(yī)進(jìn)行分泌物檢查,醫(yī)生可能開(kāi)具妥布霉素滴眼液、左氧氟沙星滴眼液等抗菌藥物,家長(zhǎng)應(yīng)注意用藥前清潔雙手,避免交叉感染。

4、淚囊炎

新生兒淚道發(fā)育不全可能導(dǎo)致淚液潴留繼發(fā)感染,表現(xiàn)為眼內(nèi)側(cè)紅腫壓痛、淚囊區(qū)隆起伴膿性分泌物。多見(jiàn)于出生后2-3周嬰兒,可能伴有流淚現(xiàn)象。早期可通過(guò)淚囊按摩促進(jìn)疏通,若保守治療無(wú)效需考慮淚道探通術(shù)。家長(zhǎng)應(yīng)按醫(yī)生指導(dǎo)使用紅霉素眼膏等藥物,并掌握正確的按摩手法。

5、機(jī)械性摩擦

衣物摩擦、用力揉眼等物理刺激可造成眼周皮膚毛細(xì)血管擴(kuò)張,出現(xiàn)局限性紅斑。常見(jiàn)于寶寶穿戴粗糙材質(zhì)的圍嘴或帽飾,或患有濕疹時(shí)頻繁抓撓眼周。應(yīng)選擇純棉柔軟衣物,修剪指甲避免抓傷,局部可涂抹凡士林保護(hù)皮膚屏障。若持續(xù)紅腫需排除其他病理性因素。

日常需注意觀察寶寶眼紅是否伴隨發(fā)熱、食欲下降等全身癥狀,避免自行使用眼藥水。保持眼部清潔時(shí)應(yīng)用無(wú)菌棉簽蘸取生理鹽水輕柔擦拭,方向從內(nèi)眥向外眥。飲食上適當(dāng)增加富含維生素A的南瓜、胡蘿卜等輔食,有助于維持眼表健康。若紅腫持續(xù)超過(guò)24小時(shí)或出現(xiàn)膿性分泌物,應(yīng)及時(shí)就診兒科或眼科明確診斷。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
做ct輕度腦萎縮嚴(yán)重嗎?

做CT發(fā)現(xiàn)輕度腦萎縮通常不算嚴(yán)重,多數(shù)屬于年齡相關(guān)的生理性改變。輕度腦萎縮可能與自然衰老、腦血管慢性缺血等因素有關(guān),若未伴隨認(rèn)知或運(yùn)動(dòng)功能障礙,一般無(wú)須特殊治療。

輕度腦萎縮常見(jiàn)于中老年群體,腦組織體積隨年齡增長(zhǎng)逐漸縮小是正常現(xiàn)象。CT顯示腦溝稍增寬、腦室輕度擴(kuò)大,但日常生活能力未受影響時(shí),通常無(wú)需過(guò)度干預(yù)。部分患者可能因長(zhǎng)期高血壓、糖尿病等導(dǎo)致腦微小血管病變,引發(fā)慢性供血不足,此時(shí)需控制基礎(chǔ)疾病。通過(guò)改善生活方式如規(guī)律鍛煉、低鹽飲食、認(rèn)知訓(xùn)練等,有助于延緩進(jìn)展。

少數(shù)情況下,輕度腦萎縮可能是神經(jīng)系統(tǒng)退行性疾病的早期表現(xiàn),如阿爾茨海默病、帕金森病等。若出現(xiàn)記憶力持續(xù)減退、性格改變、步態(tài)不穩(wěn)等癥狀,需進(jìn)一步進(jìn)行神經(jīng)心理學(xué)評(píng)估及核磁共振檢查。此類疾病需早期診斷并干預(yù),可遵醫(yī)囑使用多奈哌齊片、美金剛片等藥物延緩病情發(fā)展。

建議定期隨訪觀察腦萎縮進(jìn)展速度,保持血壓血糖穩(wěn)定,增加有氧運(yùn)動(dòng)和社會(huì)交往活動(dòng)。若出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀應(yīng)及時(shí)就診神經(jīng)內(nèi)科,避免自行服用促智類藥物。日??蛇m當(dāng)補(bǔ)充富含歐米伽3脂肪酸的食物如深海魚(yú)、堅(jiān)果等,有助于維持腦細(xì)胞健康。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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