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皮秒能去黃褐斑嗎
來源:博禾知道
2024-10-23 17:51
21人閱讀
問題描述:皮秒能去黃褐斑嗎
醫(yī)生回答(1)
林麗麗
副主任醫(yī)師
桂林南溪山醫(yī)院
指導意見:皮秒激光器主要用于治療雀斑和咖啡斑等表面斑點,通過分解黑色素達到亮斑效果。但對于黃褐斑這種色素位置深、病因復雜的皮膚問題,皮秒激光治療效果一般并不理想,且可能導致色素加深的風險。皮秒并不用于治療黃褐斑。
2024-10-23 17:54
黃褐斑
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要去除臉部黃褐斑,可以尋求正規(guī)醫(yī)院皮膚科或美容科的光子嫩膚治療或激光治療,同時調整心態(tài)、保證充足睡眠和飲水,多吃新鮮果蔬,注意防曬和面部按摩以促進血液循環(huán),日常護理也很重要。這些方法綜合應用可以有效淡化黃褐斑。
王青
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
面部長黃褐斑能否用激光治療
最好不要使用激光治療。中醫(yī)認為黃褐斑由七情內(nèi)傷、肝郁氣滯,或腎氣不足,氣血瘀阻,以致氣機紊亂,氣血失和,臟腑功能紊亂,面部失去氣血榮潤,濁氣停留而成。在中醫(yī)文獻中多列入"面上雜病"、"面塵"、"黧黑斑"、"肝斑"之類,治療方法甚多,要看具體原因具體分析。可見此病發(fā)病原因是在身體內(nèi)部,而激光治療只是治標不治本,并且還會破壞您健康皮膚的角質層,這會導到您的皮膚在未來產(chǎn)生更多問題。
杜永杰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
如何有效預防黃褐斑?
日常生活中預防黃褐斑的措施:1、合理安排平時的飲食:女性在平時生活中適當吃一點豆制品是可以減少黃褐斑的生成的,大家可不能挑食。2、敏感性皮膚:有些女生的皮膚是敏感性的,尤其對一些化妝品和藥物過敏,這也是一些人的面部長出黃褐斑的因素,對于敏感性皮膚患者,化妝品的正確選擇和合理使用是相當重要的,大家一定要在醫(yī)生的指導下使用才行。3、情緒和壓力:黃褐斑的誘發(fā)因素與女性的情緒或者壓力是有著直接的聯(lián)系的,約占到50%左右,因此我們平時要注意控制好自己的情緒,讓自己的心情變得舒暢一點,并且要注意勞逸結合。4、保證充足的睡眠,5、嚴格的防曬。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
去黃褐斑最有效的方法應該是怎樣的
斑點可以稀釋,但很難完全去除。可以使用激光去除。激光是利用光穿透到皮膚的真皮層分解黑色素,首先注意防曬。每天都要涂防曬霜。經(jīng)常做面膜也是比較好的,多吃些西紅柿。西紅柿里面的維生素含量比較高,能夠滋潤皮膚美白淡斑。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
黃褐斑用超皮秒幾次才能打掉
黃褐斑使用超皮秒治療需要依據(jù)患者個體情況確定治療次數(shù),通常良好效果需兩次。超皮秒激光技術快速有效,能破壞并擊碎黑色素細胞,促進小顆粒形成,便于吸收并通過新陳代謝排除,無需損傷皮膚,效果明顯。需結合藥物治療以達到最佳祛斑效果。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
中藥調理黃褐斑2個月
中藥調理黃褐斑,通過內(nèi)分泌治療兩個月可見明顯效果。同時,黃金微針治療也能有效祛斑,提高皮膚代謝,分解黑色素。需長時間堅持中藥調理,若情況嚴重可選擇黃金微針加強效果。
張文同
主任醫(yī)師
山東大學齊魯醫(yī)院
手腳冰涼,臉上有黃褐斑,月經(jīng)量少有血塊
中醫(yī)認為是有氣血虛弱,血瘀,脾胃虛弱等,出現(xiàn)了人體的手腳冰涼,面部色斑,身體乏力,月經(jīng)量少,血塊形成,伴有了胃脹,惡心,厭食,腹瀉等癥狀,反復發(fā)生。對于本病的治療,需用些補氣血,活血,健脾養(yǎng)胃的藥物治療,需根據(jù)舌脈分析,可以去醫(yī)院中醫(yī)科就診,也可以用些八珍顆粒,人參健脾丸等治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
黃褐斑患者的飲食注意事項有哪些?
黃褐斑患者飲食需要注意以下幾點:第一、黃褐斑病人要經(jīng)常攝入富含維生素C的食物,如柑橘類水果、西紅柿、青辣椒、山楂、鮮棗、獼猴桃、新鮮綠葉菜等。由于維生素C為氧化劑,能抑制皮膚內(nèi)多巴醌的氧化作用,使皮膚內(nèi)的深色氧化型色素轉化為還原型淺色素,抑制黑色素的產(chǎn)生。第二、生活上要注意避免有刺激性的食物,因為刺激性食物會加快皮膚的老化。比如:咖啡、可樂、濃茶等食物。第三、患有黃褐斑的患者盡量避免食用魚、蝦等一系列的海產(chǎn)品。
李鮚凇
主治醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
黃褐斑可以用果酸換膚嗎?
果酸煥膚使用的是從水果當中提取出來的一種果酸成分,將這種果酸涂抹到皮膚上面之后,能夠達到細膩皮膚的效果,也能使皮膚變得更加的白皙和光滑,并且還能淡化斑點,但對于斑點比較嚴重的,就需要通過激光治療的方法來改善,效果會比較明顯。激光的方法效果比較好,主要利用高強度的光束以特定的波長被皮膚中的色素以及組織吸收,將沉積于皮膚中的黃褐斑色素物質擊碎,被體內(nèi)的吞噬細胞消除達到治療的效果。果酸換膚治療黃褐斑是有一定效果的,但是具體效果還需要因人而異。
范蕓
主任醫(yī)師
北京醫(yī)院
黃褐斑皮秒要幾次才可以去掉
黃褐斑的皮秒激光治療需要多次,大約3到5次才能看到明顯效果。術后需遵循皮膚修復周期,一般一周可見成效,期間應注意清潔、防曬和護膚。建議到正規(guī)醫(yī)療機構進行手術,具體次數(shù)取決于個人膚質和治療反應。多次治療可幫助改善黃褐斑,但需注重日常護膚以保持效果。
王衛(wèi)
副主任醫(yī)師
中日友好醫(yī)院
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張立紅
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逍遙丸治療失眠的效果
逍遙丸可以緩解因情緒抑郁、肝郁氣滯引起的失眠,尤其適用于伴隨焦慮、月經(jīng)不調或脾胃虛弱的患者,但具體效果因個體差異而異,建議在醫(yī)生指導下使用。改善失眠還需配合調整飲食、生活作息及心理干預等綜合措施。 1、逍遙丸的作用原理與適用范圍 逍遙丸是一種傳統(tǒng)中成藥,由柴胡、白芍、茯苓、甘草等組成,具有疏肝解郁、養(yǎng)血健脾的功效。在中醫(yī)理論中,失眠可能因肝郁氣滯、血虛不足導致心神不安,逍遙丸能夠通過調節(jié)肝脾功能、緩解情緒、改善氣血運行,從根本上減輕失眠癥狀。特別是對于伴有焦慮、月經(jīng)不調、疲勞等癥狀的女性患者,效果更為顯著。 2、可能的原因及使用注意事項 逍遙丸雖具有治療失眠的潛在效果,但需要明確的是,它并非適用于所有類型的失眠。 ① 情緒和肝郁相關失眠:適合因長期情緒抑郁、焦慮導致的失眠人群,如伴隨易怒、胸悶的癥狀。藥物通過調節(jié)情緒,讓睡眠環(huán)境得到改善,進而改進入睡困難。 ② 體質虛弱導致的失眠:對于脾胃虛弱、氣血不足的人,適量服用逍遙丸可以改善體質并緩解因疲憊導致的睡眠障礙。 ③ 中樞神經(jīng)過敏問題:若失眠原因是過度興奮或慢性疾病引發(fā),應排查是否需要調整治療方案,并避免單純依賴逍遙丸。建議使用前尋求以判斷適不適合服用。 3、改善失眠的輔助措施 藥物治療不是萬能的,搭配生活方式調節(jié)才能更顯療效: 飲食調節(jié):多攝入清淡的富含鎂、鈣的食物,如牛奶、香蕉、杏仁。避免睡前飲用咖啡、濃茶等刺激品。 固定作息:盡量每天定時睡覺和起床,保持7-9小時的充足睡眠,睡前1小時盡量遠離手機和電子設備。 放松練習:嘗試冥想或深呼吸練習,緩解情緒緊張。睡前可嘗試泡腳放松神經(jīng)。 逍遙丸作為一種治療失眠的藥物效果因人而異,需根據(jù)自身失眠的具體病因選擇合適的治療手段。建議就醫(yī)明確診斷后,在醫(yī)生的指導下規(guī)范用藥,并結合健康的生活方式,以獲得更好的睡眠質量。嚴重失眠患者應及時咨詢相關專科避免延誤治療時機并引起其他健康問題。
林麗麗
副主任醫(yī)師
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腦顱壓高是什么癥狀
腦顱壓高最典型的癥狀包括持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐以及視力模糊,這可能預示著嚴重的健康問題,需要盡快就醫(yī)以明確診斷并采取相應的治療。還可能伴隨意識模糊、癲癇發(fā)作或行為改變等其他癥狀。 1、持續(xù)性頭痛 腦顱壓升高時,頭痛是最常見的表現(xiàn),通常表現(xiàn)為雙側持續(xù)性脹痛,尤其在夜間或清晨更為明顯。這可能與平臥時腦脊液回流受阻有關,同時伴隨用力咳嗽、打噴嚏或彎腰時疼痛加重。如果疼痛未緩解且不斷惡化,應格外警惕。 2、惡心和嘔吐 腦顱壓升高通常會引發(fā)惡心甚至是噴射性嘔吐,且這種嘔吐通常并不伴隨胃腸道的不適。其原因是受壓的腦干刺激了嘔吐中樞。患者若頻繁出現(xiàn)這種現(xiàn)象,需及時到醫(yī)院進行影像學檢查排查原因。 3、視力模糊與視力異常變化 顱壓升高可能壓迫視神經(jīng),引發(fā)短暫性視力模糊、復視甚至視力下降的情況。這類情況在未及時干預時,可能導致視神經(jīng)萎縮,嚴重者甚至失明。視力變化通常是晚期顱壓升高的重要信號之一。 4、意識模糊與其他神經(jīng)癥狀 嚴重的顱壓升高可能出現(xiàn)意識障礙,如變得嗜睡、對外界反應遲鈍,甚至可能昏迷。還可能伴有癲癇發(fā)作、聽力下降、行為異常等神經(jīng)方面的癥狀。 應對措施與治療建議 如果懷疑腦顱壓高,應第一時間到神經(jīng)內(nèi)科或急診接受專業(yè)評估。治療需根據(jù)具體的病因確定: 藥物治療:常用藥物包括脫水劑如甘露醇、利尿劑如呋塞米和糖皮質激素如地塞米松以迅速減輕顱壓。 手術治療:對于顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔積液或出血性病變等引起的顱壓升高,可能需要手術介入,常見手術包括腦室引流、顱骨減壓術等。 病因管理:如感染導致的顱壓升高,需抗感染治療;如腦血管病變或腫瘤問題,則需病灶針對性修復或放化療。 如癥狀已發(fā)展至嚴重階段,延遲診治可能帶來不可逆的后果,因此及時就醫(yī)尤為重要。合理的日常健康管理如控制高血壓、避免腦部外傷也有助于預防顱壓異常。 面對腦顱壓高,早期識別和及時治療會顯著改善預后,應警惕持續(xù)性頭痛、惡心嘔吐、視力模糊等癥狀。如有懷疑,請務必盡快就醫(yī),切勿忽視任何身體異常信號。
陳勇
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山東省立醫(yī)院
白蛋白偏低怎么辦
白蛋白偏低通常提示身體存在健康問題,常見原因包括營養(yǎng)攝入不足、慢性疾病、肝功能異常以及腎損傷等,具體解決辦法包含改善飲食結構、治療基礎疾病以及必要時使用藥物補充。從根本入手,找出原因才能有效改善白蛋白水平。 1營養(yǎng)攝入不足 飲食不均衡、長時間食欲不振或消化功能障礙可能導致蛋白質缺乏,從而引起白蛋白偏低。可以通過增加優(yōu)質蛋白攝入來改善,例如每天增加魚類、雞蛋、豆類及低脂奶制品等的攝入。嚴重的營養(yǎng)不良患者,尤其是老年人或長期臥床者,可能需要營養(yǎng)補充劑,如蛋白粉或配方營養(yǎng)奶。 2肝功能異常 白蛋白的合成主要發(fā)生在肝臟,如果肝功能異常如肝炎、肝硬化,白蛋白的生成將受到影響。如果確診為肝病,需在醫(yī)生指導下規(guī)范治療,例如抗病毒藥物如恩替卡韋、拉米夫定、保肝藥物如異甘草酸鎂、復方甘草酸苷等。同時,避免抽煙喝酒及過度疲勞以保護肝臟。 3慢性疾病或炎癥反應 慢性疾病如腫瘤、結核或炎癥過強會引起身體對白蛋白的快速消耗,甚至代謝失衡。一方面需積極治療原發(fā)疾病,例如抗細菌、抗病毒或減少免疫反應過度的治療。另一方面可能需要臨時補充白蛋白制劑,通過靜脈注射快速提升白蛋白水平,但此方法需在醫(yī)院進行。 4腎損傷 腎病綜合征患者常伴隨蛋白尿,導致血液中白蛋白含量降低。對此類患者建議加強腎病治療,例如使用降蛋白尿藥物如ACEI類藥物:依那普利、貝那普利。同時限制鹽分攝入,多補充水果和蔬菜。 5其他可能因素 有些女性因妊娠導致白蛋白偏低,屬于相對生理現(xiàn)象,可通過合理膳食逐步調整。長期飲酒、熬夜也會影響白蛋白水平,需改正不良生活習慣。 若發(fā)現(xiàn)白蛋白偏低,不應大意,需明確病因并進行針對性處理。同時,生活中注重均衡飲食、保護肝腎功能及戒除不良習慣,有助于維持白蛋白在正常水平。若處理后無明顯改善,建議及時與醫(yī)生溝通追尋更深層次的問題。
于淑霞
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
懷孕初期身體發(fā)熱是怎么回事
懷孕初期身體發(fā)熱可能是由于孕激素水平升高引起,也可能與身體代謝加快或感染性疾病相關,需要注意區(qū)分并合理應對。常見原因包括生理性因素如黃體酮分泌增加、環(huán)境因素如季節(jié)炎熱、疾病性因素如婦科感染或病毒感染所致。 1、生理性原因 懷孕初期時,體內(nèi)的黃體酮孕激素水平急劇升高,這會作用于體溫調節(jié)中樞,讓基礎體溫略有升高。這是正常的生理變化,是支持胚胎發(fā)育的重要機制。一般體溫升高幅度為0.3-0.5℃,如果沒有其他癥狀如頭痛、乏力等,通常不需要特殊處理。建議多喝水,保持室內(nèi)適宜的溫度,穿透氣輕便的服裝以增強舒適感。 2、代謝水平升高 隨著懷孕的開始,身體為了支持胎兒生長發(fā)育,會增加基礎代謝速度,導致散熱增多,孕婦可能會感覺身體發(fā)熱。這種情況不伴有其他不適,屬于自然現(xiàn)象,可以通過調整飲食和生活習慣緩解,如適量均衡飲食,多補充清淡的果蔬,避免辛辣高熱量的食物。 3、與感染有關的發(fā)熱 如果體溫超過37.5℃并持續(xù)伴有寒戰(zhàn)、發(fā)冷、喉嚨痛、咳嗽或下腹疼痛等癥狀,可能是病毒感染如感冒、流感或婦科感染如尿路感染。這種情況下,需特別警惕,因為某些感染可能對孕婦和胎兒有潛在風險。建議立即就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生評估后制定治療方案。常見治療方式包括: 根據(jù)實際情況使用安全的抗生素如阿莫西林; 根據(jù)醫(yī)囑補充適量物理降溫,如溫水擦拭; 病毒性感染時補充維生素C和提高免疫力。 4、外部環(huán)境溫度的影響 懷孕初期比平時更容易對高溫環(huán)境敏感,特別是在炎熱季節(jié)或長時間關閉空調的室內(nèi)。孕婦需保持良好的環(huán)境溫度,避免長時間待在悶熱的地方。建議多用扇子或打開空調適當降溫,同時定期通風以保持空氣清新。 懷孕初期身體發(fā)熱多與生理性變化相關,但若發(fā)熱持續(xù)并伴隨其他異常癥狀應及時就醫(yī),避免延誤潛在的疾病診斷和治療。孕期中,合理飲食、保持充足休息是維護健康的重要保障,同時定期產(chǎn)檢也能確保身體狀況良好,減輕孕期不適。
鄭志峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
咽喉有異物感吐不出來咽不下去
咽喉有異物感吐不出來咽不下去可能由咽喉炎、食管反流、心理壓力等多種原因引起,需根據(jù)癥狀嚴重性采取針對性措施,如癥狀持續(xù)加重應盡快就醫(yī)明確診斷并進行治療。 1、咽喉部炎癥 常見的咽喉有異物感原因是慢性咽炎、急性咽炎等咽喉相關炎癥。這類疾病通常伴有咽喉干燥、灼燒感甚至疼痛。針對咽喉部炎癥,可選擇以下方法緩解: 鹽水漱口:每天用淡鹽水漱口,清潔咽喉部位并減輕炎癥。 使用消炎藥物:含服喉片如西地碘含片,或在醫(yī)生指導下使用抗生素治療細菌感染。 調整生活方式:避免過多食用辛辣、油膩食物,并保持充足水分攝入。 2、胃食管反流 胃酸反流至食道刺激咽喉部位,導致異物感是引起該癥狀的重要原因之一。此時通常伴隨反酸、燒心等癥狀。對此可采取以下措施: 飲食療法:減少刺激性食物攝入,如濃茶、咖啡、酒類和油膩食物。 藥物輔助:使用質子泵抑制劑如奧美拉唑降低胃酸分泌,但需在醫(yī)生指導下服用。 調整姿勢:睡覺時頭部適當抬高,減輕胃酸回流至咽喉的風險。 3、心理壓力與神經(jīng)因素 過大的心理壓力或神經(jīng)敏感會引發(fā)咽喉異物感,尤其在沒有明確炎癥或器質性病變時,這通常被稱為“咽喉異感癥”。應采取以下緩解方法: 調節(jié)情緒:通過深呼吸、冥想等方式緩解壓力,或者尋求心理咨詢幫助。 運動改善:適度參加有氧運動,如慢跑或游泳,以增強全身放松效果。 藥物支持:嚴重焦慮情況下,在醫(yī)生指導下適當服用抗焦慮藥物。 4、其他病理性疾病 如果同時伴有吞咽困難、聲音嘶啞、體重突然下降或頸部異常組織腫塊,應警惕更嚴重病理性原因,如甲狀腺腫大、頸椎病或者食管腫瘤等。這類情況下必須盡快到耳鼻喉科或消化內(nèi)科就診,進行喉鏡、胃鏡或影像學檢查,明確原因后開展針對性治療。 如果咽喉有異物感長期存在且難以通過自我調節(jié)緩解,則需盡快就醫(yī)排查潛在病理性因素,以免延誤病情。日常中注意咽喉的保護,避免過度用嗓和不良飲食習慣,保持良好的作息和情緒管理,有助于該癥狀的預防與恢復。
張玲
主任醫(yī)師
河南省腫瘤醫(yī)院
龍眼可以和西瓜一起吃嗎
龍眼和西瓜可以一起吃,但建議適量搭配,避免一次性攝入過多水果引發(fā)腸胃不適。兩種水果都富含營養(yǎng)成分,但性質不同,搭配食用時需要注意身體狀況及個人消化能力。 1、龍眼和西瓜的特性 龍眼屬于溫熱性水果,含有豐富的糖分、維生素和礦物質,有補氣血和改善失眠的作用,但攝入過多可能導致上火或血糖升高。西瓜則屬于寒涼性水果,富含水分和維生素C,具有清熱解暑、生津止渴的作用,但食用過量可能導致腹瀉或脾胃虛弱。二者搭配時,應控制食用量,避免冷熱屬性對腸胃產(chǎn)生強烈刺激,同時要根據(jù)個人體質選擇性攝入。 2、哪些人群適宜或不適宜同時食用 龍眼和西瓜同食適合身體健康、消化功能正常的人群,特別是在炎熱的夏天可以達到補充營養(yǎng)與解暑的雙重效果。但對于脾胃虛弱、糖尿病患者或容易上火的人而言,這種搭配不一定適合,容易引發(fā)不適感。例如,龍眼的高糖含量可能升高血糖,而西瓜的低溫屬性會加重脾胃虛寒的癥狀。 3、怎么合理搭配食用 如果想同時享用龍眼和西瓜,可以注意以下幾點: 控制總量:每次食用龍眼不超過10顆,西瓜適量100克左右即可。 避免空腹:空腹同時進食兩種水果可能造成胃部不適,建議在正餐后30分鐘左右作為餐后水果食用。 選擇新鮮水果:確保龍眼剝皮后無異味,西瓜保證切開即食,避免水果變質。 龍眼和西瓜雖然可以搭配食用,但關鍵在于適量和合理搭配。根據(jù)個人體質和健康狀態(tài)選擇食用方法,既能享受水果的美味,也能避免可能的不適。如果出現(xiàn)腸胃不適或其他癥狀,應及時調整飲食,必要時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。
張萌萌
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
武漢專門治失眠的醫(yī)院
武漢專門治療失眠比較好的醫(yī)院有武漢大學人民醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院、華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、湖北省中醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院等。這些醫(yī)療機構在睡眠障礙診療領域各具優(yōu)勢,其中武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心設有獨立睡眠障礙門診,配備標準睡眠監(jiān)測室,開展認知行為療法等非藥物干預;同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科引進多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可精準分析睡眠結構異常;協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心整合神經(jīng)內(nèi)科、心理科等多學科資源,制定個性化治療方案。?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心?武漢大學人民醫(yī)院精神衛(wèi)生中心是湖北省睡眠醫(yī)學研究的核心機構,其睡眠障礙診療專科成立于2008年,每年接診失眠患者超萬人次。該中心擁有4間標準化睡眠監(jiān)測室,配備美國飛利浦Alice 6多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),可同時記錄腦電、眼動、肌電等16項生理指標。針對慢性失眠患者,除藥物治療外,重點開展失眠認知行為治療(CBT-I),通過睡眠限制、刺激控制等技術改善睡眠效率。特色服務包括VR放松訓練系統(tǒng)和生物反饋治療儀,2021年獲批湖北省睡眠醫(yī)學臨床研究中心。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?同濟醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科睡眠障礙專科年門診量逾8000例,配備德國SOMNOmedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng)及便攜式居家監(jiān)測設備。科室建立失眠分級診療體系,對急性失眠采用短程藥物干預聯(lián)合睡眠衛(wèi)生教育,對病程超過3個月的慢性患者實施多模態(tài)治療方案,包括經(jīng)顱磁刺激(rTMS)和光照療法。2022年引進睡眠呼吸事件自動分析系統(tǒng),可精準識別共病睡眠呼吸暫停的復雜病例。科室參與制定《中國成人失眠診斷與治療指南》,開展褪黑素受體基因檢測指導個性化用藥。?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?協(xié)和醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心實行多學科協(xié)作模式,整合神經(jīng)內(nèi)科、耳鼻喉科、呼吸科等專業(yè)力量,擁有10間標準化睡眠監(jiān)測病房。中心配置日本光電視頻腦電監(jiān)測系統(tǒng),可同步記錄患者睡眠期間體動情況。針對頑固性失眠,開展重復經(jīng)顱磁刺激聯(lián)合低頻電刺激治療,2023年臨床數(shù)據(jù)顯示治療有效率提升至82%。特色項目包括睡眠節(jié)律調整方案,利用光照治療儀調節(jié)褪黑素分泌周期,尤其適合輪班工作者和跨時區(qū)旅行者。中心定期舉辦睡眠健康教育講座,建立患者隨訪管理系統(tǒng)。?武漢市精神衛(wèi)生中心?作為國家精神心理疾病臨床醫(yī)學研究中心湖北分中心,該院睡眠障礙科設置獨立病區(qū),開放床位45張。采用藥物治療聯(lián)合森田療法的綜合干預模式,針對焦慮性失眠開發(fā)音樂放松治療系統(tǒng)。科室配備體動記錄儀客觀評估睡眠-覺醒周期,建立失眠嚴重程度指數(shù)(ISI)量化評估體系。2022年建立湖北首個失眠認知矯正虛擬現(xiàn)實訓練室,通過VR場景模擬幫助患者糾正錯誤睡眠認知。?湖北省中醫(yī)院神志病科?該科室充分發(fā)揮中醫(yī)藥特色,將失眠分為肝郁化火、心脾兩虛等6種證型,開發(fā)安神方、歸脾合劑等院內(nèi)制劑。結合耳穴壓豆、子午流注針灸等傳統(tǒng)療法,建立"中藥+針灸+五行音樂"三位一體治療方案。2019年引進睡眠腦電超慢漲落分析儀,實現(xiàn)中醫(yī)證型與腦功能狀態(tài)的客觀化評估。科室參與國家重點研發(fā)計劃"中醫(yī)藥防治失眠臨床研究",開展酸棗仁湯改善睡眠質量的循證醫(yī)學研究。?武漢市第一醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?該科睡眠障礙診療單元配備飛利浦偉康Alice NightOne居家睡眠監(jiān)測設備,推行"醫(yī)院-家庭"聯(lián)動的睡眠管理模式。創(chuàng)新開展間歇性θ脈沖刺激(iTBS)技術,通過調節(jié)大腦皮層興奮性改善睡眠質量。針對更年期失眠開發(fā)植物神經(jīng)功能檢測套餐,結合心率變異性分析制定個體化治療方案。科室建立失眠患者數(shù)字檔案庫,實現(xiàn)治療效果動態(tài)追蹤。?武漢市中心醫(yī)院睡眠醫(yī)學中心?該中心引進澳大利亞Compumedics多導睡眠監(jiān)測系統(tǒng),配備專業(yè)睡眠技師團隊。開展失眠共病篩查項目,通過多維度評估排除焦慮抑郁、甲狀腺功能異常等潛在誘因。特色技術包括微電流刺激療法(CES)和低頻脈沖穴位治療,2023年開展失眠數(shù)字化認知行為治療項目,患者通過手機APP即可完成6周標準化干預課程。中心與武漢大學合作建立睡眠生物標志物聯(lián)合實驗室,探索失眠的客觀診斷指標。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺
膽結石是石頭在膽外面還是在里面
膽結石是指石頭在膽囊內(nèi)部或者膽管內(nèi)形成,而不是在膽囊外面。它是一種常見的消化系統(tǒng)疾病,主要由膽汁成分異常或者膽汁淤積導致,多發(fā)生在膽囊、肝內(nèi)膽管和總膽管等部位。根據(jù)患者的具體癥狀和結石位置,可以選擇藥物溶石、膽囊切除手術或者生活方式調整等方式進行治療。 1形成原因詳解 膽結石的成因可以歸為以下幾個方面: ① 膽汁成分異常:膽汁中膽固醇、膽鹽和卵磷脂的比例失衡是膽結石形成的重要因素。當膽汁中膽固醇濃度過高時,容易與鈣離子結合成結晶,逐漸形成結石。 ② 膽汁淤積:膽汁流動不順暢,可能會導致膽汁中的成分沉積,這是不少膽總管結石患者的主要原因。常見于久坐少動的人群和孕婦。 ③ 感染和炎癥:膽管或者膽囊的局部炎癥會導致膽道環(huán)境改變,使得細菌、膽固醇結晶、纖維等物質增加,促進結石生成。 ④ 遺傳和年齡因素:家族中有膽結石病史的人,罹患膽結石的概率較高。年齡越大,患病風險越高,尤其是50歲以上的中老年人。 2治療建議與注意事項 ① 藥物溶石:對于較小的膽固醇結石,可以通過服用熊去氧膽酸等藥物溶解結石。這種方法適合結石較小且無明顯癥狀的患者,但需要長期堅持治療。 ② 膽囊切除手術:當膽結石引發(fā)嚴重癥狀如膽絞痛、膽囊炎等時,常需通過腹腔鏡膽囊切除術來徹底治療。手術是目前較為常見且有效的治療方式。 ③ 生活方式調整:降低高脂肪、高膽固醇飲食的攝入,多吃水果蔬菜,適量運動,可以減少膽結石形成的可能性。應避免暴飲暴食,規(guī)律飲食有助于改善膽汁分泌。 膽結石的治療方式需要結合結石大小、位置和癥狀的嚴重程度。如果已發(fā)現(xiàn)膽結石并伴有明顯的不適,建議盡早就醫(yī),由專科醫(yī)生制定針對性的治療方案,切勿拖延治療以免誘發(fā)嚴重并發(fā)癥,如膽囊穿孔或急性胰腺炎。
陳健鵬
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
多動癥什么時候能確診
多動癥可以在兒童成長過程中確診,通常在孩子年齡達到4-6歲時即可進行初步判斷,但確診需要結合癥狀持續(xù)時間、嚴重程度以及專業(yè)評估,避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細的醫(yī)學評估,包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月,并嚴重影響孩子的學習、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn),可能并非多動癥,而是正常的成長階段特點。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始,因為此時孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定,易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進入學齡期6歲及以上后更容易確診,因為學校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學和心理評估,包括標準化量表如兒童行為量表,專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項常用方法包括:①量化行為測評;②心理學測試評估認知功能和情緒狀態(tài);③排除共患病,如焦慮癥、抑郁癥或學習障礙。 4、家庭和學校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為,教師則應提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋,能夠更全面評估問題的根源,以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn),還需要專業(yè)醫(yī)療團隊的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關風險,應盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系,以展開科學診斷并根據(jù)實際情況采取下一步干預措施,促進健康成長。
戴海江
主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
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