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胃癌術后化療總是拉肚子怎么辦

來源:博禾知道

2022-04-07 12:29 30人閱讀

問題描述:胃癌術后化療總是拉肚子怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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胃癌手術之后腫瘤指標高,這代表有可能出現(xiàn)了腫瘤的復發(fā)或者是腫瘤的轉(zhuǎn)移,這需要進一步的做檢查的,需要做其他器官的檢查,看一下是否有其他器官的轉(zhuǎn)移以及需要做胃部的檢查,查看一下是否有腫瘤的復發(fā)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后出現(xiàn)傾倒綜合癥怎么辦?
如果手術后只好通過飲食來調(diào)整考慮少吃多吃,然后用流質(zhì)食物配搭您的飲食!許多高蛋白,然后吃完這些癥狀中的許多可以通過適當?shù)男砑偨馊缓笠部梢杂盟幬飦碚_治療病情除了患者在平時必須更加留意歇息,還需要有配搭恰當?shù)娘嬍?,多吃清淡的食物除了及時治療胃癌外,患者朋友理應始終保持愉快的心態(tài)去直面疾病,只有這樣才能提高患者的免疫力以及抗衡疾病的信念,同時要多看重自身飲食護理,多關注自身的癥狀變動
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后大概能活多久?
如果是早期發(fā)覺手術,即使術后作好放化療培訓,那么誰不能夠確認不能夠病發(fā),但五年生存率是沒問題的。至于能活到多長時間,就無法確認的做為家人,必須盡自己的孝心,讓老人能生存的愉快,始終保持個樂觀的心態(tài),這樣對于身體徹底恢復較好,也可以增加病發(fā)的幾率。需要強調(diào)的是注意飲食習慣,多吃蔬菜水果,保證大便暢通。
劉六 副主任醫(yī)師 池州市人民醫(yī)院
胃癌術后20天發(fā)燒怎么回事?
胃癌手術后20天發(fā)燒可能是有炎癥感染或并發(fā)癥,需要在醫(yī)生指導服用清熱退燒藥和消炎藥,發(fā)燒喝溫開水,可以用冷毛巾敷額頭退燒,酒精擦身子退燒,注意吃飲食清淡食物,需要注意休息。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后需要化療嗎
胃癌術后是否需要化療取決術后的病理分期決定的。胃癌術后早期是不需要化療治療,但是胃癌術后中晚期是需要采取化療治療,常規(guī)術后需要化療六個周期。如果術后存在淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,化療后可以針對淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移處,采取局部放療治療。胃癌早期手術治療后是有治愈的可能性,對于中晚期術后治愈的概率在60%左右。胃癌術后也是需要定期復查,以免出現(xiàn)復發(fā)及轉(zhuǎn)移,一般來說胃癌術后五年內(nèi)沒有出現(xiàn)轉(zhuǎn)移及復發(fā),則是可以認為臨床治愈的情況,同時可給予中醫(yī)中藥輔助抗腫瘤及增強免疫力。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
進展期胃癌術后一年肺病變轉(zhuǎn)移嗎?
胃癌是消化道的惡性腫瘤,一般來說首選的治療是手術治療,術后配合放化療等綜合治療手段的從說的情況來分析,考慮是肺部轉(zhuǎn)移的可能性是比較大的,但要確診是需要進一步檢查和明確的
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后兩個月腹痛腹瀉吃什么藥?
胃癌手術以后腹痛腹瀉那考慮可能是感染了外界的病原體有很大的關系,可以做一個大便常規(guī)的檢查和血常規(guī)的檢查,如果是炎癥感染的可以吃氟哌酸,黃連素,蒙脫石散等藥物對癥治療。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后1月反復呃逆怎么解決
考慮可能是腸胃功能還沒有完全恢復,有關系的可以吃促進胃動力的藥物,助消化的藥物,例如多潘立酮,莫沙必利,健胃消食片等飲食,少量多餐,吃一些易消化易、吸收的食物。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃癌術后怎么鍛煉好
癌癥手術以后鍛煉的話一般需要循序漸進,可以先散步做做健身操,后期癥狀恢復好的話,那就可以打打球,慢跑,這個可以根據(jù)患者的恢復情況來選擇合適的運動量和運動時間。不能一下子運動量過大,以免影響到正常的恢復。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胃癌術后晚期并發(fā)癥
胃癌是一個很嚴重的消化性疾病,所以你要平時很主要飲食,如果胃癌晚期患上了并發(fā)癥,你就要根據(jù)病的大小來判斷是否應該再次進行手術。不過為了防止并發(fā)癥發(fā)生,要以后不能喝酒和抽煙的,這樣對身體才好。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
70歲胃癌術后成活率
術后患者飲食和日常休息都要注意,注意合理飲食,加強營養(yǎng),促進傷口愈合,減輕痛苦,改掉不良生活習慣,戒煙,戒酒,不要暴飲暴食,可以少食多餐,吃飯的時候要細嚼慢咽,有助于減輕胃的負擔,不吃辛辣刺激性食物,不利于病情恢復,心理上不要有過多負擔,保持輕松愉快的心情,對病情的緩解有一定的幫助,術后做好定期復查
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胃癌術后兩年復發(fā)肚子疼得厲害要如何治療
通常情況下,胃癌患者手術后2年出現(xiàn)腹痛癥狀時,建議及時就醫(yī)進行檢查和治療。治療方法主要包括藥物治療、放療以及化療等。1.藥物治療:如果疼痛是由炎癥引起的,則可以使用非甾體抗炎藥來緩解不適感,如布洛芬緩釋膠囊或雙氯芬酸鈉腸溶片等。還可以考慮服用止吐藥物以減輕惡心和嘔吐的癥狀,例如甲氧氯普胺片或者多潘立酮片
胃癌術后四年多,腹部淋巴結(jié)有點腫大要緊嗎
通常情況下,如果患者在進行胃癌手術后4年左右出現(xiàn)腹腔內(nèi)淋巴結(jié)增大的情況,則可能是由于腫瘤復發(fā)、轉(zhuǎn)移所致。此時建議及時就醫(yī)完善檢查,并積極配合醫(yī)生治療。1、不嚴重:若經(jīng)過病理學檢測發(fā)現(xiàn)是良性病變導致的淋巴結(jié)增大,如炎癥性腸病等疾病引起的腸道淋巴組織異常增生,一般不會對身體造成太大影響,也不需要特殊處理;2
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(1) 少吃多餐 由于胃癌根治性切除術后只剩下一小部分胃或全胃切除術后空腸代胃,食物容量明顯低于原來,只有增加食物數(shù)量,才能彌補食物不足,滿足身體對營養(yǎng)物質(zhì)的需求。因此,患者應養(yǎng)成良好的飲食習慣,定期定量進食,堅持少吃多餐,每天5~6餐。主食和配菜應選擇薄、軟、易消化的食物。不要暴飲暴食。 (2) 富含蛋白質(zhì)的食物
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單純皰疹病毒igg抗體陰性是什么造成的

單純皰疹病毒IgG抗體陰性通常表明未感染過單純皰疹病毒或處于感染早期未產(chǎn)生抗體,可能與免疫系統(tǒng)未接觸病毒、檢測時間過早或免疫功能異常等因素有關。

單純皰疹病毒IgG抗體陰性最常見的原因是未接觸過單純皰疹病毒。單純皰疹病毒主要通過密切接觸傳播,如接吻、共用餐具或性接觸等。若從未接觸過病毒攜帶者,免疫系統(tǒng)不會產(chǎn)生相應抗體。部分人群因生活習慣或環(huán)境因素接觸病毒概率較低,如長期獨居或嚴格做好防護措施者。保持良好衛(wèi)生習慣可降低感染風險,但無須過度焦慮檢測結(jié)果。

少數(shù)情況下,檢測時間過早可能導致假陰性結(jié)果。單純皰疹病毒感染后,IgG抗體通常需要2-12周才能達到可檢測水平。若在窗口期進行檢測,可能出現(xiàn)抗體陰性但實際已感染的情況。免疫功能低下者如艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑人群,可能無法產(chǎn)生足夠抗體導致檢測陰性。此類人群需結(jié)合臨床表現(xiàn)和其他檢測綜合判斷,必要時重復檢測或進行病毒DNA檢測。

單純皰疹病毒IgG抗體陰性者應注意避免高危接觸行為,出現(xiàn)口唇或生殖器皰疹癥狀時及時就醫(yī)復查。日常保持均衡飲食和適度運動有助于維持免疫功能,避免與他人共用個人物品可減少病毒傳播機會。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
兒童肚子疼怎么辦

兒童肚子疼可通過熱敷腹部、調(diào)整飲食、補充水分、遵醫(yī)囑使用藥物、及時就醫(yī)等方式緩解。兒童肚子疼通常由飲食不當、胃腸功能紊亂、腸系膜淋巴結(jié)炎、急性胃腸炎、腸套疊等原因引起。

1、熱敷腹部

使用溫熱毛巾敷在兒童腹部,溫度控制在40攝氏度左右,避免燙傷皮膚。熱敷有助于緩解胃腸痙攣引起的疼痛,促進局部血液循環(huán)。熱敷時間控制在10-15分鐘,可重復進行。注意觀察兒童反應,若疼痛加重應立即停止。

2、調(diào)整飲食

暫時禁食2-4小時,待疼痛緩解后給予清淡流質(zhì)飲食,如米湯、稀粥等。避免食用油膩、生冷、刺激性食物。少量多餐,減輕胃腸負擔??蛇m量補充含益生菌的酸奶,幫助調(diào)節(jié)腸道菌群平衡。

3、補充水分

預防脫水是處理兒童肚子疼的重要環(huán)節(jié)。可少量多次喂服口服補液鹽溶液,每次5-10毫升,間隔10-15分鐘一次。若無口服補液鹽,可自制淡糖鹽水。避免一次性大量飲水,防止加重嘔吐。

4、遵醫(yī)囑用藥

若確診為腸系膜淋巴結(jié)炎,可遵醫(yī)囑使用頭孢克洛干混懸劑、蒙脫石散、雙歧桿菌三聯(lián)活菌散等藥物。急性胃腸炎可能需要使用枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、消旋卡多曲顆粒等。家長不可自行給兒童服用止痛藥,以免掩蓋病情。

5、及時就醫(yī)

若兒童肚子疼持續(xù)超過2小時不緩解,或伴有發(fā)熱、嘔吐、血便、腹脹拒按等癥狀,需立即就醫(yī)。腸套疊等急腹癥需在24小時內(nèi)處理,延誤治療可能導致腸壞死。就醫(yī)時家長需詳細描述疼痛特點、持續(xù)時間、伴隨癥狀等信息。

家長需注意觀察兒童日常飲食衛(wèi)生,培養(yǎng)飯前洗手習慣,避免暴飲暴食。規(guī)律作息,保證充足睡眠,適當進行腹部按摩促進消化。季節(jié)交替時注意腹部保暖,預防胃腸型感冒。建立飲食日記,記錄可能引起不適的食物。若反復出現(xiàn)腹痛,建議完善過敏原檢測及胃腸鏡檢查。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
菊花泡水為什么苦

菊花泡水發(fā)苦主要與菊花品種、沖泡方法、個體味覺差異等因素有關。菊花中含有菊苣酸、綠原酸等天然苦味成分,部分品種如杭白菊、貢菊苦味更明顯。

菊花品種是影響苦味的關鍵因素。藥用菊花如杭白菊、亳菊等因菊苣酸含量較高,沖泡后苦味明顯強于觀賞菊。胎菊因花蕾未完全開放,綠原酸等物質(zhì)積累較多,苦味也較突出。不同產(chǎn)地菊花因土壤氣候差異,苦味物質(zhì)含量存在區(qū)別,河南懷菊比安徽貢菊苦味更重。

沖泡方式不當會加重苦味。沸水直接沖泡會使菊花細胞壁快速破裂,短時間內(nèi)釋放大量苦味物質(zhì)。浸泡時間超過15分鐘時,菊苣酸持續(xù)溶出導致茶湯苦澀。玻璃杯沖泡因散熱快,比蓋碗更易凸顯苦味。水質(zhì)偏硬地區(qū)因礦物質(zhì)與苦味物質(zhì)結(jié)合,可能產(chǎn)生更強烈的苦澀口感。

個體味覺差異導致苦味感知不同。部分人群的TAS2R38苦味受體基因敏感,對菊苣酸的苦味閾值較低。長期吸煙或服用某些藥物可能暫時改變味覺敏感度。老年人因味蕾退化,對苦味的耐受性通常高于年輕人。心理預期也會影響判斷,預先認為菊花茶苦的人群更易感知苦味。

菊花苦味屬于正?,F(xiàn)象,可通過選擇甘菊品種、控制80℃水溫、縮短浸泡時間來調(diào)節(jié)??辔冻煞志哂锌寡趸饔?,適量飲用有益健康。胃腸敏感者建議餐后飲用,避免空腹刺激。若出現(xiàn)腹瀉等不適,應立即停止飲用并咨詢醫(yī)生。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
葉狀腫瘤術后要化療嗎

葉狀腫瘤術后是否需要化療需根據(jù)腫瘤性質(zhì)決定,良性葉狀腫瘤通常無須化療,交界性或惡性葉狀腫瘤可能需結(jié)合化療。

良性葉狀腫瘤術后以定期復查為主,化療對良性腫瘤無明確獲益。手術完整切除后復發(fā)概率較低,術后每3-6個月通過超聲或核磁共振監(jiān)測局部有無復發(fā)跡象,同時觀察乳腺其他部位是否新發(fā)腫瘤。日常避免胸部外傷或過度擠壓,保持均衡飲食有助于術后恢復。

交界性或惡性葉狀腫瘤術后可能需輔助化療降低復發(fā)風險。此類腫瘤具有潛在侵襲性,尤其當病理顯示切緣陽性、腫瘤體積較大或細胞分化較差時,化療可幫助清除殘余病灶?;煼桨付噙x擇以阿霉素、異環(huán)磷酰胺等藥物為基礎的聯(lián)合治療,具體需結(jié)合患者年齡、身體狀況及基因檢測結(jié)果制定個體化方案。

術后應嚴格遵循醫(yī)囑完成復查計劃,包括影像學檢查和腫瘤標志物監(jiān)測。若出現(xiàn)胸壁腫塊、疼痛或皮膚異常變化需及時就診。保持適度運動如散步或瑜伽可增強免疫力,避免高雌激素食物如蜂王漿,減少腫瘤復發(fā)風險。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
早晨起床后發(fā)燒是什么原因

早晨起床后發(fā)燒可能與睡眠中體溫調(diào)節(jié)異常、夜間受涼、上呼吸道感染、尿路感染、肺炎等因素有關。發(fā)燒是體溫超過正常范圍的生理反應,通常伴隨寒戰(zhàn)、乏力、頭痛等癥狀,需結(jié)合具體病因判斷。

1、睡眠中體溫調(diào)節(jié)異常

人體在睡眠時代謝率降低,體溫自然下降,但若環(huán)境溫度過高或被褥過厚,可能導致散熱障礙,晨起時出現(xiàn)短暫低熱。這種情況無須特殊處理,調(diào)整室溫或減少被褥后即可緩解。

2、夜間受涼

夜間踢被子或空調(diào)直吹可能引起受涼,導致免疫系統(tǒng)激活產(chǎn)生致熱原。這類發(fā)熱多為低熱,可伴隨鼻塞、打噴嚏等感冒前驅(qū)癥狀,建議注意保暖并觀察體溫變化。

3、上呼吸道感染

病毒或細菌感染咽喉、鼻腔時,免疫反應會引發(fā)持續(xù)發(fā)熱。常見于流感、普通感冒,可能伴有咽痛、咳嗽等癥狀。可遵醫(yī)囑使用連花清瘟膠囊、蒲地藍消炎口服液、布洛芬混懸液等藥物。

4、尿路感染

細菌侵入泌尿系統(tǒng)后,夜間尿液潴留易導致炎癥加重,表現(xiàn)為晨起發(fā)熱伴尿頻尿急。女性更易發(fā)生,需通過尿常規(guī)確診,常用藥物包括鹽酸左氧氟沙星片、三金片、熱淋清顆粒等。

5、肺炎

肺部感染時炎癥因子刺激體溫中樞,可能出現(xiàn)晨起高熱并伴隨胸痛、咳痰。細菌性肺炎需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素,病毒性肺炎則需對癥治療。

建議晨起發(fā)熱者記錄體溫變化曲線,避免自行服用退燒藥掩蓋病情。保持每日飲水1500毫升以上,選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。若體溫持續(xù)超過38.5攝氏度或伴隨意識模糊、皮疹等癥狀,應立即就醫(yī)排查結(jié)核、風濕免疫性疾病等潛在病因。兒童患者家長需特別注意監(jiān)測精神狀態(tài),避免高熱驚厥發(fā)生。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
橫紋肌肉瘤到晚期會發(fā)燒嗎?

橫紋肌肉瘤晚期可能出現(xiàn)發(fā)熱癥狀。發(fā)熱可能與腫瘤壞死、感染或免疫反應等因素有關。

1、腫瘤壞死

橫紋肌肉瘤晚期腫瘤組織生長迅速,部分區(qū)域可能因供血不足發(fā)生壞死。壞死組織釋放炎性介質(zhì)進入血液循環(huán),刺激體溫調(diào)節(jié)中樞導致發(fā)熱。這種發(fā)熱通常表現(xiàn)為持續(xù)性低熱,體溫多在37.5-38.5攝氏度之間波動?;颊呖赡馨橛蟹αΑ⑹秤麥p退等全身癥狀。需通過影像學檢查評估腫瘤壞死范圍。

2、繼發(fā)感染

晚期患者免疫功能低下,腫瘤組織可能破壞皮膚黏膜屏障,增加細菌感染風險。常見感染部位包括肺部、泌尿系統(tǒng)和腫瘤破潰處。感染性發(fā)熱多表現(xiàn)為弛張熱或間歇熱,體溫可超過39攝氏度,可能伴隨寒戰(zhàn)、咳嗽或局部紅腫等癥狀。需進行血常規(guī)、C反應蛋白等實驗室檢查明確診斷。

3、免疫反應

腫瘤細胞釋放的抗原物質(zhì)可能激活機體免疫系統(tǒng),產(chǎn)生內(nèi)源性致熱原引起發(fā)熱。這種發(fā)熱多為不規(guī)則熱型,體溫波動較大?;颊呖赡芡瑫r出現(xiàn)盜汗、體重下降等副腫瘤綜合征表現(xiàn)。需排除其他發(fā)熱原因后考慮免疫相關性發(fā)熱。

4、治療相關因素

放療或化療可能抑制骨髓造血功能,導致中性粒細胞減少性發(fā)熱。靶向治療藥物如貝伐珠單抗注射液也可能引起藥物熱。治療相關性發(fā)熱通常出現(xiàn)在特定治療周期內(nèi),需結(jié)合用藥史進行判斷。必要時需調(diào)整治療方案或預防性使用抗生素。

5、中樞性發(fā)熱

腫瘤轉(zhuǎn)移至下丘腦等體溫調(diào)節(jié)中樞時,可能直接干擾體溫調(diào)節(jié)功能導致中樞性發(fā)熱。這種發(fā)熱特點為體溫持續(xù)升高而脈搏相對緩慢,常規(guī)退熱藥物效果不佳。需通過頭顱MRI等檢查確認中樞神經(jīng)系統(tǒng)受累情況。

晚期橫紋肌肉瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱應及時就醫(yī),完善血培養(yǎng)、影像學等檢查明確病因。治療需針對具體原因采取抗感染、退熱或調(diào)整抗癌方案等措施。日常應注意監(jiān)測體溫變化,保持皮膚清潔,適量補充水分和營養(yǎng)。室內(nèi)環(huán)境宜保持通風,體溫超過38.5攝氏度時可物理降溫,但避免酒精擦浴等刺激性方法。所有治療應在醫(yī)生指導下進行。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腰椎管狹窄睡覺什么樣的姿勢最好?

腰椎管狹窄患者睡覺時建議采取仰臥位或側(cè)臥位,可減輕椎管壓力并緩解疼痛。

仰臥位時在膝蓋下方墊軟枕能保持腰椎自然曲度,減少椎間盤壓力。床墊應選擇中等硬度,過硬或過軟均可能加重不適。側(cè)臥位需避免腰部扭轉(zhuǎn),雙腿間夾枕頭有助于維持脊柱中立位。部分患者俯臥位可能加重癥狀,因腰椎過度前凸會進一步擠壓椎管。疼痛急性期可使用腰托輔助固定,但長期佩戴可能削弱核心肌群力量。

日常應避免久坐久站,坐姿需保持腰部挺直。適度游泳或平板支撐可增強腰背肌力量,但需避免腰部扭轉(zhuǎn)動作。睡眠環(huán)境溫度不宜過低,寒冷可能誘發(fā)肌肉痙攣。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙,提示神經(jīng)受壓加重,須及時就醫(yī)評估是否需手術干預。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
2歲半小孩可以泡溫泉嗎

2歲半小孩一般可以泡溫泉,但需嚴格控制時間和水溫。嬰幼兒皮膚屏障功能較弱,長時間高溫浸泡可能導致脫水或皮膚刺激,建議選擇水溫38℃以下、時長不超過10分鐘的淺水區(qū)活動,并全程由家長貼身監(jiān)護。

嬰幼兒泡溫泉需確保水質(zhì)清潔達標,避免公共溫泉可能存在的微生物感染風險。選擇人流量較少的時段,避開強酸性或硫磺含量高的溫泉類型。孩子皮膚薄嫩,高溫會加速水分流失,可能出現(xiàn)口干、煩躁等脫水征兆,需及時補充母乳或溫水。泡浴后立即擦干身體并涂抹嬰兒潤膚霜,預防溫泉礦物質(zhì)殘留引發(fā)的干燥瘙癢。

患有濕疹、哮喘等過敏體質(zhì)兒童應避免泡溫泉,溫泉中的硫化物可能誘發(fā)癥狀加重。心臟病、癲癇等慢性病患兒需提前咨詢醫(yī)生。若孩子出現(xiàn)面色蒼白、呼吸急促等不適,應立即終止泡浴并轉(zhuǎn)移到通風處。不建議給2歲以下嬰幼兒泡溫泉,該年齡段體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,更易出現(xiàn)熱應激反應。

家長需提前確認溫泉場所具備兒童安全設施,如防滑墊、淺水區(qū)圍欄等。攜帶便攜式水溫計實時監(jiān)測,避免水溫波動過大。泡浴前后注意保暖,及時更換干爽衣物。建議優(yōu)先選擇專設兒童戲水區(qū)的溫泉度假村,這類場所通常會對水質(zhì)和溫度進行特殊管控,更適合低齡幼兒體驗。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腸鏡和胃鏡能一起做嗎

腸鏡和胃鏡一般可以一起做,通常稱為胃腸鏡檢查。胃腸鏡檢查可以同時觀察食管、胃、十二指腸及結(jié)直腸的病變,減少患者分次檢查的不便。

胃腸鏡聯(lián)合檢查適用于有消化道癥狀需全面評估的患者,如上腹痛、腹瀉、便血等。檢查前需嚴格禁食8小時以上,清潔腸道準備要求與單獨腸鏡一致。麻醉醫(yī)生會根據(jù)患者情況評估是否適合無痛檢查,檢查過程中醫(yī)生會依次完成胃鏡和腸鏡操作,總時長約30-60分鐘。聯(lián)合檢查能一次性排查上下消化道疾病,如炎癥、潰瘍、息肉等,但可能增加輕微腹脹等不適感。

部分特殊情況下需分次檢查,如嚴重心肺功能不全、近期消化道穿孔高風險患者。高齡或基礎疾病較多者可能需調(diào)整麻醉方案。急性上消化道出血等緊急情況通常優(yōu)先處理胃部問題。腸道準備不充分時醫(yī)生可能建議完成胃鏡后擇期再行腸鏡檢查。

檢查后2小時內(nèi)禁食禁水,避免駕駛或高空作業(yè)。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、嘔血等異常需及時就醫(yī)。日常應注意飲食規(guī)律,避免辛辣刺激食物,40歲以上人群建議定期進行胃腸鏡檢查。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
偏癱康復的概率是多少?

偏癱康復的概率與病情嚴重程度、康復干預時機及個體差異有關,早期規(guī)范康復治療可顯著改善預后。

偏癱康復效果受多重因素影響。發(fā)病后1-3個月是黃金恢復期,此時中樞神經(jīng)系統(tǒng)可塑性較強,通過運動療法、作業(yè)療法等綜合康復手段,約半數(shù)患者可實現(xiàn)生活自理。肌力3級以下的中度偏癱患者,經(jīng)6-12個月系統(tǒng)康復后,60%-70%能恢復部分運動功能。對于伴有嚴重基礎疾病或延誤治療的患者,康復周期可能延長至1-2年,完全恢復概率相對降低。年輕患者因神經(jīng)代償能力較強,康復效果通常優(yōu)于老年群體??祻瓦^程中需重點關注肩手綜合征、關節(jié)攣縮等并發(fā)癥的預防。

建議在發(fā)病后24-48小時內(nèi)啟動床邊康復,病情穩(wěn)定后轉(zhuǎn)入專業(yè)康復機構(gòu)。每日保持2-3小時針對性訓練,結(jié)合經(jīng)顱磁刺激等輔助技術。家屬應參與康復過程,學習正確的體位擺放和被動活動技巧。注意控制高血壓、糖尿病等基礎疾病,定期評估Brunnstrom分期和Fugl-Meyer評分??祻推陂g需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,適量補充B族維生素,避免高鹽高脂飲食。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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