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非諾貝特和辛伐他汀同時(shí)服嗎

來(lái)源:博禾知道

2022-05-19 15:16 16人閱讀

問(wèn)題描述:我患有高血脂,醫(yī)生開(kāi)了藥給我,想兩種藥一起服用,非諾貝特和辛伐他汀同時(shí)服嗎?

醫(yī)生回答(1)

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如果血脂比較正常的話,是不建議使用辛伐他汀來(lái)進(jìn)行治療的。這樣的情況下一定要清淡飲食,避免油膩性食物的攝入,定期到醫(yī)院檢查血脂看一下。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些體育鍛煉,如騎自行車(chē),慢跑,游泳等有氧訓(xùn)練,都是有利于減少體內(nèi)脂肪的。血脂比較高的話,很容易導(dǎo)致出現(xiàn)血管梗阻的情況。
劉磊 副主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
辛伐他汀可以吃半片嗎
不可以的,考慮患者擅自的減少藥量,服藥后達(dá)不到治療的效果,建議患者除了服藥外,還應(yīng)該選擇從飲食上去改善,不能吃高脂肪的食物,并且平時(shí)不能夠吸煙喝酒,注意多休息,不能熬夜,可以適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w,多參加一些有氧的舒緩運(yùn)動(dòng),如快跑,騎自行車(chē)等,能夠有效的改善癥狀。
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辛伐他汀的注意事項(xiàng)
辛伐他汀是運(yùn)動(dòng)、減肥期間服用,避免血脂上升的藥物。另外,辛伐他汀還可以降低心臟病高風(fēng)險(xiǎn)人群癲癇發(fā)作的概率。嚴(yán)重的副作用包括肌肉損傷、肝損傷和血糖升高,常見(jiàn)的副作用包括便秘、頭痛和惡心。有腎臟問(wèn)題的人應(yīng)該減少劑量,懷孕期間吃這種藥可能會(huì)對(duì)胎兒造成傷害,哺乳期間不得使用。一、辛伐他汀禁忌1、孕婦和哺乳期
瑞舒伐他汀鈣片與辛伐他汀有啥區(qū)別
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辛伐他汀片的說(shuō)明書(shū)
辛伐他汀片是處方類(lèi)藥物,主要調(diào)節(jié)人體血脂。辛伐他汀片適應(yīng)癥為高脂血癥、冠心病合并高膽固醇血癥以及患有雜合子家族性高膽固醇血癥兒童患者,結(jié)合飲食控制,本藥物可用于降低總膽固醇、低密度脂蛋白膽固醇、載脂蛋白B和甘油三酯。此外,還適用于冠心病合并高膽固醇血癥患者。一、辛伐他汀片的副作用1、一般會(huì)出現(xiàn)肝功能損
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辛伐他汀片的作用和適應(yīng)癥
辛伐他汀片是降血脂的藥物,主要用于原發(fā)性高膽固醇血癥。特別是飲食控制和其他藥物治療效果不明顯或不理想的情況下,辛伐他丁藥物可以結(jié)合飲食控制進(jìn)行降血脂治療。該藥可以降低升高的總膽固醇,包括低密度脂蛋白、甘油三酯,同時(shí)可以提高高密度脂蛋白膽固醇。此外,還適用于冠心病合并高膽固醇血癥患者。一、適用于冠心病
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
正常人是不是都有點(diǎn)脊柱側(cè)彎
正常人可能會(huì)有輕微的脊柱側(cè)彎,但這通常是生理性的,并不會(huì)影響健康。真正需要警惕的是異常的病理性脊柱側(cè)彎,這種情況可能會(huì)導(dǎo)致疼痛、功能障礙等問(wèn)題,需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估和治療。以下將從生理特點(diǎn)、病理因素及處理方法進(jìn)行分析。 1、生理性輕微側(cè)彎:人體結(jié)構(gòu)的正常變化 正常人的脊柱并不是完全筆直的,在脊柱正位X光片上可能出現(xiàn)很輕微的側(cè)彎通常小于10度,這是由于肌肉力量不均衡、姿勢(shì)習(xí)慣或骨骼形態(tài)的個(gè)體差異引起的。如果沒(méi)有伴隨疼痛或功能障礙,通常不需要特別關(guān)注。保持正確的坐姿和站姿、規(guī)律的運(yùn)動(dòng)即可幫忙改善輕微的肌肉不平衡問(wèn)題。 2、病理性脊柱側(cè)彎:一種需要關(guān)注的健康隱患 病理性脊柱側(cè)彎指的是由于遺傳、外傷、疾病或其他因素導(dǎo)致的明顯脊柱彎曲,通常彎曲角度會(huì)大于10度,并伴隨其他癥狀。例如,青少年可能會(huì)出現(xiàn)特發(fā)性脊柱側(cè)彎,成因未明但與遺傳相關(guān);老年人可能因骨質(zhì)疏松或退行性變導(dǎo)致側(cè)彎。外傷、扭傷以及某些系統(tǒng)性疾病如肌肉萎縮癥也可能引發(fā)側(cè)彎。 3、治療與干預(yù)措施 物理治療:輕中度脊柱側(cè)彎可通過(guò)物理療法和矯正運(yùn)動(dòng)改善,比如普拉提、瑜伽或制定針對(duì)性強(qiáng)化背部肌群的鍛煉計(jì)劃。 支具療法:對(duì)于青少年,常使用支具來(lái)防止彎曲進(jìn)一步惡化。比如Milwaukee和Boston支具是常見(jiàn)的矯正工具。 手術(shù)治療:當(dāng)脊柱彎曲程度超過(guò)40-50度或出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀時(shí),可能需要手術(shù)矯正,如脊柱融合術(shù),植入金屬棒來(lái)固定彎曲部分,以便恢復(fù)正常排列。 4、日常預(yù)防與健康保健 堅(jiān)持良好的生活習(xí)慣,包括正確的坐姿、站姿,避免長(zhǎng)時(shí)間維持同一姿勢(shì)。 定期進(jìn)行簡(jiǎn)單的脊柱檢查,比如蹲起觀察脊柱是否對(duì)稱(chēng)。 均衡飲食,增強(qiáng)骨骼和肌肉的力量,尤其補(bǔ)充含鈣豐富的食物。 大部分人可能會(huì)有輕微的生理性脊柱側(cè)彎,不影響健康。但如果懷疑病理性問(wèn)題,需及時(shí)就醫(yī),選擇合理的干預(yù)方案以防惡化。建議每年進(jìn)行一次常規(guī)體檢,尤其是青少年和需要久坐的上班族,及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,有效干預(yù)對(duì)健康有重要的意義。
李勛 副主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)院
老年人感染支原體應(yīng)該怎么治療

老年人支原體感染可通過(guò)抗生素治療、對(duì)癥支持、并發(fā)癥預(yù)防、免疫調(diào)節(jié)及生活護(hù)理等方式干預(yù)。該疾病通常由支原體病原體入侵、免疫力下降、基礎(chǔ)疾病影響、環(huán)境暴露及藥物敏感性等因素引起。

1、抗生素治療:

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)如阿奇霉素、克拉霉素是首選藥物,對(duì)支原體具有高度敏感性。喹諾酮類(lèi)如左氧氟沙星可作為替代選擇,但需注意老年患者腎功能調(diào)整劑量。治療周期通常持續(xù)10-14天,需完成全程用藥以防復(fù)發(fā)。

2、對(duì)癥支持:

針對(duì)咳嗽癥狀可選用鎮(zhèn)咳藥物,發(fā)熱時(shí)采用物理降溫配合解熱鎮(zhèn)痛藥。呼吸困難患者需監(jiān)測(cè)血氧飽和度,必要時(shí)給予氧療。老年患者尤其要注意維持水電解質(zhì)平衡,預(yù)防脫水導(dǎo)致病情加重。

3、并發(fā)癥預(yù)防:

密切監(jiān)測(cè)是否進(jìn)展為支原體肺炎,定期復(fù)查胸片和炎癥指標(biāo)。心血管系統(tǒng)受累時(shí)需心電監(jiān)護(hù),警惕心肌炎發(fā)生。合并糖尿病患者應(yīng)加強(qiáng)血糖監(jiān)測(cè),預(yù)防感染誘發(fā)酮癥酸中毒等急性并發(fā)癥。

4、免疫調(diào)節(jié):

營(yíng)養(yǎng)不良患者需補(bǔ)充蛋白質(zhì)和維生素,必要時(shí)靜脈輸注免疫球蛋白。接種肺炎球菌疫苗和流感疫苗可降低混合感染風(fēng)險(xiǎn)。中醫(yī)調(diào)理可采用黃芪等補(bǔ)氣藥材,但需避免與西藥相互作用。

5、生活護(hù)理:

保持室內(nèi)空氣流通,維持適宜溫濕度。飲食宜清淡易消化,保證每日2000ml水分?jǐn)z入。康復(fù)期可進(jìn)行呼吸操訓(xùn)練,逐步恢復(fù)肺功能。家屬需觀察意識(shí)狀態(tài)變化,警惕老年患者非典型癥狀表現(xiàn)。

老年支原體感染患者需特別注意營(yíng)養(yǎng)支持,每日保證優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)如魚(yú)肉、蛋奶的攝入,搭配新鮮果蔬補(bǔ)充維生素。康復(fù)期間可進(jìn)行溫和的有氧運(yùn)動(dòng)如太極拳、散步,以不引起氣促為度。居室環(huán)境保持整潔,定期消毒,避免煙霧刺激。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行增減藥量,治療期間每周復(fù)查肝腎功能。出現(xiàn)持續(xù)高熱、意識(shí)模糊、呼吸困難加重等情況需立即就醫(yī)。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肩部背部疼痛的原因
肩部和背部疼痛可能由多種原因引起,常見(jiàn)的包括肌肉勞損、姿勢(shì)不良、外傷、關(guān)節(jié)問(wèn)題,以及潛在的系統(tǒng)性疾病。了解病因有助于早期干預(yù),必要時(shí)需及時(shí)就醫(yī)。 1、肌肉勞損和姿勢(shì)不良 長(zhǎng)期保持不正確的坐姿、站姿或過(guò)度使用某些肌肉群可能導(dǎo)致肩背疼痛。例如長(zhǎng)時(shí)間伏案工作、低頭玩手機(jī)或搬運(yùn)重物都會(huì)引發(fā)局部肌肉緊張。這種原因?qū)е碌奶弁赐ǔ1憩F(xiàn)為局部酸痛或僵硬。緩解方法包括糾正坐姿和站姿、避免久坐,以及定期做肩頸伸展運(yùn)動(dòng),例如聳肩、擴(kuò)胸動(dòng)作等。同時(shí),可通過(guò)熱敷或使用滾筒按摩放松緊張的肌肉。 2、外傷或過(guò)度運(yùn)動(dòng) 肩背部的軟組織、肌肉可能因外力撞擊、運(yùn)動(dòng)損傷而受損,如網(wǎng)球肩、肩袖損傷或背部肌肉拉傷。這通常導(dǎo)致局部明顯疼痛,某些動(dòng)作時(shí)可能加重。對(duì)于這種情況,應(yīng)立刻停止運(yùn)動(dòng),采取冷敷24小時(shí)后再改為熱敷,并盡量保持患處休息。如果疼痛持續(xù)或加劇,應(yīng)就醫(yī)檢查,可能需要消炎藥或?qū)I(yè)物理治療。 3、關(guān)節(jié)或骨骼問(wèn)題 肩周炎凍結(jié)肩、頸椎病或脊柱側(cè)彎可能是肩背部長(zhǎng)期疼痛的原因。肩周炎主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限和劇烈疼痛,而頸椎病和脊柱問(wèn)題可能引起放射性疼痛或麻木感。此類(lèi)問(wèn)題通常需要專(zhuān)業(yè)評(píng)估,可通過(guò)理療、針灸,以及針對(duì)性康復(fù)訓(xùn)練緩解癥狀。嚴(yán)重者可能需要藥物如非甾體抗炎藥或手術(shù)治療。 4、系統(tǒng)性疾病 某些內(nèi)臟疾病也可能表現(xiàn)為肩背部的放射性疼痛,例如心臟病可能引起左肩背疼痛,而膽囊炎可能引發(fā)右側(cè)背痛。這種情況通常伴隨其他癥狀,例如胸悶、惡心或發(fā)熱,及時(shí)就醫(yī)尤為重要。 肩背痛雖常見(jiàn),但潛在的病因多樣且復(fù)雜。在嘗試簡(jiǎn)單調(diào)理的情況下,若癥狀未緩解或有加重跡象,請(qǐng)立即前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診,確認(rèn)具體病因以獲得更精準(zhǔn)的治療方案。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
二級(jí)心衰的癥狀有哪些,你是否中招
二級(jí)心衰的癥狀包括勞力性呼吸困難、乏力、水腫等表現(xiàn),如有這些癥狀應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷并采取治療。改善生活方式、藥物治療、控制并發(fā)癥等都是有效的干預(yù)手段。 1、勞力性呼吸困難 心功能下降時(shí),身體無(wú)法有效供血氧,導(dǎo)致活動(dòng)后出現(xiàn)氣喘與呼吸急促。患者通常在日常活動(dòng)中會(huì)感到喘不上氣,比如爬樓梯或快步行走時(shí)變得異常吃力。有此癥狀者應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行心臟超聲檢查,了解心臟排血功能,并根據(jù)需要調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度。 2、疲勞與乏力 供血不足使得肌肉得不到足夠的養(yǎng)分和能量,使患者感到疲憊。日常活動(dòng)如洗漱、做飯等可能變得困難。如果長(zhǎng)期乏力,應(yīng)做血壓和心功能評(píng)估,同時(shí)注意休息,減少劇烈活動(dòng),避免增加心臟負(fù)擔(dān)。 3、下肢水腫 二級(jí)心衰常引起體液潴留,表現(xiàn)為踝部或小腿浮腫,早晨比較輕,晚間加重。控制水腫需要監(jiān)測(cè)體重變化,限制每日飲水量醫(yī)生建議的范圍,并可能使用利尿藥,如呋塞米、螺內(nèi)酯等藥物。 4、夜間陣發(fā)性呼吸困難 夜間出現(xiàn)喘息或因胸悶醒來(lái)是二級(jí)心衰的典型表現(xiàn)之一。這種情況需要抬高睡眠時(shí)的枕頭高度,夜間盡量避免進(jìn)食過(guò)量,并在醫(yī)生指導(dǎo)下使用擴(kuò)血管類(lèi)藥物,如硝酸酯類(lèi)。 5、心率異常或胸悶 部分患者可能發(fā)展為心律失常,表現(xiàn)為心跳過(guò)快、過(guò)慢或不規(guī)則,同時(shí)伴有胸悶。此類(lèi)情況需要心電圖監(jiān)測(cè),可通過(guò)使用倍他樂(lè)克β受體阻滯劑或地高辛等藥物控制。 早期干預(yù)可以改善癥狀并延緩心衰進(jìn)展。如果符合上述癥狀,應(yīng)前往醫(yī)院接受詳細(xì)檢查,例如心電圖、心臟超聲、血液檢查等,并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行系統(tǒng)治療和健康管理。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
耳朵旁有個(gè)小洞怎么回事
耳朵旁有個(gè)小洞可能是先天性耳前瘺管,一種常見(jiàn)的先天發(fā)育異常,通常不會(huì)帶來(lái)健康問(wèn)題,但如果出現(xiàn)感染或分泌物增多,需及時(shí)處理。原因主要與遺傳、發(fā)育異常、生理特征有關(guān),應(yīng)根據(jù)具體情況選擇觀察、藥物、手術(shù)等不同方式治療。 1、可能的原因 耳朵旁的小洞即耳前瘺管,是胚胎發(fā)育過(guò)程中耳廓與面部形成的異常連接。 遺傳因素:耳前瘺管可能有遺傳傾向,家族中如果有類(lèi)似情況,其他成員也可能出現(xiàn)。 環(huán)境因素:母親妊娠期可能受到感染、藥物不良反應(yīng)或環(huán)境污染影響,對(duì)胚胎發(fā)育造成干擾。 生理因素:胚胎早期形成耳廓和面部結(jié)構(gòu)時(shí),未完成閉合,形成小通道。 感染可能:未閉合瘺管通道容易積聚污物或細(xì)菌,導(dǎo)致出現(xiàn)分泌物甚至炎癥。 2、常見(jiàn)癥狀和并發(fā)問(wèn)題 耳前瘺管本身可能終生不引發(fā)異常,但如果感染,可能感到疼痛、流膿或局部紅腫。嚴(yán)重時(shí),感染擴(kuò)散,可引發(fā)皮下膿腫或更廣泛的炎癥反應(yīng)。 3、處理方法與建議 靜觀與護(hù)理:如果無(wú)癥狀,日常注意保持干燥和清潔,避免觸碰或擠壓。 藥物治療:輕度感染時(shí),可用抗生素治療,常見(jiàn)藥物如阿莫西林、頭孢菌素等需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。 手術(shù)治療:反復(fù)感染或分泌物增多時(shí),建議實(shí)施手術(shù)切除,徹底破壞瘺管以避免復(fù)發(fā)。手術(shù)需在局部麻醉下進(jìn)行,由專(zhuān)業(yè)醫(yī)生操作。 耳前瘺管一般無(wú)需擔(dān)心,但如果反復(fù)感染、分泌物明顯,需盡早咨詢耳鼻喉科醫(yī)生采取治療措施。日常更需重視衛(wèi)生,觀察是否有異常變化,如發(fā)現(xiàn)感染,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以免加重病情。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肝膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用
肝膽管結(jié)石手術(shù)費(fèi)用一般在1萬(wàn)元至3萬(wàn)元之間,具體費(fèi)用因手術(shù)類(lèi)型、地區(qū)醫(yī)院水平以及患者實(shí)際病情的個(gè)體差異而有所不同。常見(jiàn)手術(shù)包括微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù),術(shù)后還可能涉及檢查、藥物和住院費(fèi)用。 1、手術(shù)類(lèi)型影響費(fèi)用 肝膽管結(jié)石的治療方法主要包括微創(chuàng)手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)和內(nèi)鏡手術(shù)。 微創(chuàng)手術(shù)如腹腔鏡下手術(shù)費(fèi)用相對(duì)較高,大約在2萬(wàn)至3萬(wàn)元左右,但創(chuàng)傷小、恢復(fù)時(shí)間短。 開(kāi)放手術(shù)費(fèi)用略低,在1萬(wàn)至1.5萬(wàn)元之間,但創(chuàng)傷較大,術(shù)后需要更長(zhǎng)的恢復(fù)期。 內(nèi)鏡手術(shù)例如ERCP,即經(jīng)內(nèi)鏡逆行性胰膽管造影費(fèi)用一般在1萬(wàn)元到1.5萬(wàn)元之間,同時(shí)具有診斷和治療功能,適用于非嚴(yán)重性結(jié)石病例。 2、地區(qū)醫(yī)院等級(jí)與收費(fèi)差異 手術(shù)費(fèi)用還受到醫(yī)院所在城市及等級(jí)的影響。大城市、三甲醫(yī)院的收費(fèi)較高,但醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備更加先進(jìn);而縣市級(jí)醫(yī)院手術(shù)費(fèi)用通常較低,但需要綜合評(píng)估醫(yī)療資源的適配性。 3、患者個(gè)體病情 結(jié)石的大小、數(shù)量、位置及并發(fā)癥如膽管感染、膽管梗阻等也會(huì)影響手術(shù)費(fèi)用。如果需要聯(lián)合多個(gè)治療手段或面臨高風(fēng)險(xiǎn)操作,費(fèi)用將會(huì)增加。長(zhǎng)期存在的慢性基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓會(huì)增加術(shù)后管理成本。 4、術(shù)后附加費(fèi)用 手術(shù)后的住院、藥物和康復(fù)治療是總費(fèi)用中的重要部分。一般住院觀察約需7至10天,藥物費(fèi)用可能在5000元左右;局部恢復(fù)不良或反復(fù)發(fā)作的患者,可能需要額外支付營(yíng)養(yǎng)支持及抗感染治療費(fèi)用。 肝膽管結(jié)石是常見(jiàn)病,但根據(jù)不同情況選擇合適的治療方案能更有效解決問(wèn)題。如果懷疑自身可能患有肝膽相關(guān)問(wèn)題,應(yīng)優(yōu)先到專(zhuān)業(yè)醫(yī)院進(jìn)行全面檢查和評(píng)估,并根據(jù)醫(yī)生建議決定治療方式。同時(shí)了解手術(shù)費(fèi)用只是決定治療方案的因素之一,更應(yīng)重視術(shù)后護(hù)理和健康管理以減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
痔瘡肚子疼是腸癌嗎
痔瘡引起的肚子疼和腸癌癥狀之間有一定的差異,但如果伴隨不明原因的腸道不適或大便習(xí)慣異常,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)排查,可能涉及腸癌也可能是其他疾病。建議根據(jù)癥狀特征結(jié)合醫(yī)學(xué)檢查判斷具體原因進(jìn)行治療。 1、痔瘡導(dǎo)致的肚子疼 痔瘡是一種較為常見(jiàn)的肛門(mén)周?chē)軘U(kuò)張性疾病。雖然痔瘡的典型癥狀以便血或肛門(mén)腫物為主,但部分患者可能因痔瘡導(dǎo)致排便費(fèi)力,而引起肚子疼痛。這種疼痛通常是間歇性的,與排便密切相關(guān)。癥狀較輕時(shí),可以通過(guò)調(diào)節(jié)飲食、增加纖維攝入和保持充足的水分緩解;而嚴(yán)重時(shí)可能需要藥物治療,如局部使用痔瘡膏緩解癥狀,還可選擇藥物如多庫(kù)酯鈉改善排便,或根據(jù)醫(yī)生建議實(shí)施手術(shù),例如痔切除術(shù)。 2、腸癌導(dǎo)致的肚子疼 腸癌是由腸道黏膜細(xì)胞異常增生而引起的惡性疾病,早期可能無(wú)明顯癥狀,但隨著病情進(jìn)展可能會(huì)引發(fā)持續(xù)性或反復(fù)的肚子疼痛。腸癌的典型癥狀還包括大便帶血、大便變細(xì)、不明原因的貧血或體重下降,如果痔瘡?fù)瑫r(shí)出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)高度警惕并盡早就診。腸癌的診斷一般依賴(lài)于腸鏡檢查以及病理檢測(cè),治療方式包括手術(shù)切除、化療及靶向藥物治療。 3、如何判斷和處理 如果無(wú)法明確肚子疼的原因,尤其是痔瘡患者伴有持續(xù)腹痛、便血加重或大便習(xí)慣改變,需及時(shí)就醫(yī)。明確診斷需通過(guò)肛門(mén)指檢、腸鏡、影像學(xué)檢查及相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查。若排除器質(zhì)性疾病,可采用飲食調(diào)整或局部治療改善痔瘡癥狀;若確診為腸癌,應(yīng)接受規(guī)范化治療,并由專(zhuān)業(yè)醫(yī)師制定個(gè)性化治療方案。 合理區(qū)分痔瘡和腸癌引起的肚子疼尤為關(guān)鍵,如果癥狀存在交叉或加重請(qǐng)盡快就醫(yī),并堅(jiān)持健康飲食和良好的生活習(xí)慣。科學(xué)的判斷與規(guī)范治療能夠有效保護(hù)腸道及身體健康。
曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
一針管7天的長(zhǎng)效胰島素
目前全球批準(zhǔn)用于臨床的長(zhǎng)效胰島素種類(lèi)繁多,其中一些長(zhǎng)效胰島素可每周注射一次,大幅減少了糖尿病患者每日注射的困擾。這些長(zhǎng)效胰島素主要包括德谷胰島素、甘精胰島素和地特胰島素的改良制劑,最常見(jiàn)的每周一次的長(zhǎng)效胰島素有依甘魯肽Insulin Icodec等。本文將從其作用原理、具體類(lèi)型、適用人群及注射注意事項(xiàng)等方面進(jìn)行科普。 1、長(zhǎng)效胰島素的作用原理 長(zhǎng)效胰島素通過(guò)模擬人體胰島素的基礎(chǔ)分泌節(jié)律,作用緩慢而均勻,減少血糖波動(dòng)。一些新的長(zhǎng)效胰島素通過(guò)分子改造或載體技術(shù)延長(zhǎng)作用時(shí)間,例如依甘魯肽利用改良的胰島素分子結(jié)構(gòu)和與專(zhuān)屬蛋白結(jié)合的方式,達(dá)到每周注射一次的效果。相比傳統(tǒng)短效或中效胰島素,長(zhǎng)效胰島素減少了多次注射的需求,提高了患者依從性。 2、長(zhǎng)效胰島素的一些具體名單 目前市場(chǎng)上較為常見(jiàn)的長(zhǎng)效胰島素包括: ① 依甘魯肽Insulin Icodec:每周注射一次,目前臨床研究顯示其血糖控制效果優(yōu)于或等于每天注射的基礎(chǔ)胰島素; ② 德谷胰島素Tresiba:為每24至36小時(shí)注射一次的基礎(chǔ)胰島素,其選擇性釋放技術(shù)也為未來(lái)每周注射的制劑鋪平了道路; ③ 甘精胰島素U300Toujeo:每日注射一次,平穩(wěn)控制血糖波動(dòng),并減少低血糖的發(fā)生。這些胰島素為糖尿病患者提供了多種可選方案。 3、適用人群及注意事項(xiàng) 長(zhǎng)效胰島素主要適用于2型糖尿病患者及部分1型糖尿病患者,目前每周一次的胰島素更多地針對(duì)血糖控制不佳、不愿頻繁注射的人群。但需注意,長(zhǎng)效胰島素并非萬(wàn)能藥物,在使用時(shí)仍需結(jié)合飲食控制、運(yùn)動(dòng)管理和血糖檢測(cè)。患者應(yīng)注意避免自行調(diào)整胰島素劑量,一定要在醫(yī)生指導(dǎo)下操作。注射時(shí),須選擇合適的部位如腹部、大腿外側(cè)等,且每次注射部位應(yīng)輪換,以防止脂肪墊形成。 長(zhǎng)效胰島素的研發(fā)和推廣將顯著改善糖尿病患者的生活質(zhì)量,但它并不能代替全面的糖尿病管理方法。對(duì)于患者而言,定期能夠與醫(yī)生溝通,選擇最適合自身病情的胰島素種類(lèi)并遵循正確的用藥方式,才能更好地控制血糖,避免并發(fā)癥的發(fā)生。
王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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