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白內(nèi)障可以戴隱形眼鏡嗎

來源:博禾知道

2024-08-07 07:27 38人閱讀

問題描述:白內(nèi)障可以戴隱形眼鏡嗎

醫(yī)生回答(1)

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怎么摘隱形眼鏡
如果戴的時間長了,眼睛已經(jīng)干澀,隱形眼鏡是不容易取下,這時可用舒適液或是護理液滴少許在眼睛里,讓眼球充分濕潤,多眨幾次眼,再慢慢去取鏡片,切不可強硬去取,因為有可能損壞鏡片,還可能鏡片粘在眼角膜上導致把角膜缺損。如果濕潤眼球后還是無法取下,就要去眼鏡店讓專業(yè)人士幫您取了。取下隱形眼鏡后眼睛有異物感,流淚等癥狀,應考慮是長期佩戴隱形眼鏡導致的并發(fā)癥.應考慮是精片感染和刺激引起的。
李為敏 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
戴隱形眼鏡會增加眼袋嗎?
是有關系的,但是不是主要形成原因,眼袋的形成是由於眼窩中的脂肪消減而引致,這與年齡的增長也有關系。眼袋除了有礙觀瞻,亦會阻礙眼部的血液循環(huán),眼睛皮膚因而變得干燥。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
散光隱形眼鏡換算表是怎樣的
散光隱形眼鏡換算表比較復雜,它也是一個有公式的,也是比較復雜,一般情況下是用規(guī)律來配的。比如500度以下框架眼鏡減25度,500度以上框架眼鏡減50度。根據(jù)隱形眼鏡的換算表得出以下規(guī)律:若框架眼鏡度數(shù)在4.00D到5.00D,則隱形眼鏡度數(shù)為近視減0.25D、遠視加0.25D;若框架眼鏡度數(shù)在5.00D到7.00D,則隱形眼鏡度數(shù)為近視減0.50D、遠視加0.50D;若框架眼鏡度數(shù)在7.00D到9.00D,則隱形眼鏡度數(shù)為近視減0.75D、遠視加0.75D;若框架眼鏡度數(shù)在9.00D到11.00D,則隱形眼鏡度數(shù)為近視減1.00D、遠視加1.00D。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
孕婦可以戴隱形眼鏡嗎

孕婦一般可以戴隱形眼鏡,但需注意眼部衛(wèi)生并縮短佩戴時間。妊娠期激素變化可能導致角膜水腫、干眼等問題,選擇日拋型鏡片并定期眼科檢查更為安全。

妊娠期間體內(nèi)雌激素水平升高會改變淚液成分,部分孕婦可能出現(xiàn)暫時性視力模糊或角膜敏感度下降。選擇高透氧材質的硅水凝膠鏡片有助于減少缺氧風險,每日佩戴時長建議控制在8小時以內(nèi),避免午睡時未摘鏡導致角膜損傷。護理液應選用無防腐劑配方,出現(xiàn)眼紅、異物感需立即停用并就醫(yī)。

妊娠合并糖尿病或高血壓的孕婦需格外謹慎,這些疾病可能加速糖尿病性視網(wǎng)膜病變或誘發(fā)青光眼。角膜塑形鏡等硬性鏡片在妊娠后期可能因角膜弧度改變而適配不良。游泳、泡溫泉等場景應換用框架眼鏡,避免水源微生物感染風險。

建議選擇框架眼鏡作為主要視力矯正方式,隱形眼鏡僅作為臨時替代。保持每日熱敷眼部促進血液循環(huán),攝入富含維生素A的深色蔬菜有助于維持角膜健康。任何持續(xù)超過2小時的眼部不適都應及時就診,避免自行使用眼藥水。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
戴隱形眼鏡發(fā)炎怎么辦?
你已經(jīng)吃了藥效果不好,建議到線下醫(yī)院眼科檢查,在醫(yī)生的指導下用藥。用藥期間把隱形眼鏡摘除下來。平時也盡量少戴隱形眼鏡,因為長期佩戴,可引起眼睛結膜炎癥,另外不要用眼過度,注意保持眼睛衛(wèi)生,不要用手揉眼睛。長時間接觸電腦和手機,應做做眼睛保健操。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
遠視隱形眼鏡如何選擇?
遠視眼是可以佩戴隱形眼鏡的,建議要根據(jù)患者的度數(shù)來選擇眼睛,注意日常飲食的合理,因為通常情況下遠視眼也是可以佩戴眼鏡的,那么也就是說在眼鏡店會有比較少的隱形眼鏡的佩戴的。有比較嚴重的遠視情況,當然是有一種可以佩戴的隱形眼鏡的,因為遠視眼是一種經(jīng)常少見的情況,可能不是很好找到,而且戴隱形眼鏡的話,是很容易出現(xiàn)炎癥感染的情況出現(xiàn),最好還是少戴比較好。醫(yī)師建議:遠視配戴隱形眼鏡之前需要去眼科做相關檢查,確定自己是否適合配戴以及眼睛的度數(shù)等,讓醫(yī)生來制定適合自己的隱形眼鏡。遠視可以配戴隱形眼鏡,但是需要到專業(yè)的眼鏡店或者眼科醫(yī)院定制。
李肇芬 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
散光能配隱形眼鏡嗎?
散光可以配隱形眼鏡的,絕大部分人都是將散光數(shù)翻倍,然后折成近視度數(shù),加在近視度數(shù)上就可以了,當然,您可以訂制,含有散光的隱形眼鏡,但是這個費用可能會比較高一點兒,像您這100度的散光,完全可以換算成近視度數(shù),而且,近視度數(shù),然后再換掉隱形眼鏡的數(shù)值。需要聲明注意建議您不要緊張,平時注意休息,多飲水。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
有沙眼可以戴隱形眼鏡嗎
有沙眼一般也是可以佩戴隱形眼鏡的。但具體情況也是需要根據(jù)患者病情的嚴重程度來決定,如果患有嚴重的沙眼這種情況不建議您佩戴隱形眼鏡。佩戴隱形眼鏡容易觸碰到眼結膜容易加重眼結膜損傷,對病情是很不利的。這種情況建議讓醫(yī)生檢查后根據(jù)病情再決定是否可以佩戴隱形眼鏡,但平時也要注意眼部的衛(wèi)生,避免用臟手觸碰眼部,以免引起感染。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
內(nèi)切眼袋多久可以戴隱形眼鏡嗎?
內(nèi)切眼袋多久可以戴隱形眼鏡嗎?做了眼袋內(nèi)切后,一般是在一個月左右就可以戴隱形眼鏡了。最好是在傷口完全恢復后再戴隱形眼鏡,以免由于手術還沒有完全恢復導致眼部感染。建議,平時佩戴隱形眼鏡時,要多休息,注意用眼衛(wèi)生,遵循隱形眼鏡的使用注意事項。盡量不要在睡覺,游泳、感冒時戴隱形眼鏡。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
隱形眼鏡過期了戴了會怎么樣
你好根據(jù)你的描述需要上醫(yī)院眼科檢查更換,對眼睛有不良刺激,需要及時更換,需要精心護理細心照顧,避免不良刺激。,從您說癥狀分析,可能是出現(xiàn)了傳染性結膜炎或者過敏性結膜炎,傳染性結膜炎多伴有分泌物,治療主要是采取常規(guī)藥物等藥物治療,建議您及時眼科檢查確診,注意衛(wèi)生,不吃辛辣刺激食物。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
孕婦不要戴隱形眼鏡
最近國內(nèi)外學者的研究表明,孕婦角膜含水量高于普通人,戴隱形眼鏡時,缺氧容易引起角膜水腫,引起角膜炎癥、潰瘍,最終失明。同時,孕婦的角膜曲度隨妊娠周期和個人體質而變化,近視度數(shù)增加或減少。勉強戴隱形眼鏡的話,眼球的新血管容易受到明顯的損傷,角膜的上皮容易剝落。另外,隱形眼鏡不干凈的話,細菌容易繁殖,角
眼睛有散光怎么配隱形眼鏡
眼睛出現(xiàn)散光后,如果想要佩戴隱形眼鏡,需要先到醫(yī)院進行驗光檢查。根據(jù)散光的度數(shù)選擇合適的鏡片,并且要定期復查。一、不嚴重的情況1.輕度散光:若散光在50°以內(nèi),則可以考慮使用軟性角膜接觸鏡,這種類型的隱形眼鏡比較柔軟,能夠更好地貼合眼球表面,從而達到矯正視力的目的;2.中度散光:此時建議患者選擇硬性的角膜接
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斜視能帶隱形眼鏡嗎
斜視患者是否能戴隱形眼鏡,需要根據(jù)具體情況而定。如果是輕度的內(nèi)斜視或外斜視,一般可以佩戴隱形眼鏡;但如果病情比較嚴重,則不建議佩戴。一、可以如果患者的斜視癥狀較輕微,并且不影響正常的生活和工作,通常是可以佩戴隱形眼鏡的。因為此時患者的眼睛視力并沒有受到太大的影響,所以不需要進行特殊治療。但是在日常生
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逍遙丸作為經(jīng)典中藥方劑,其成分柴胡、當歸、白芍等對調節(jié)肝氣郁結有明確作用。男性因工作壓力、情緒不暢導致肝郁脾虛時,可能出現(xiàn)胸脅悶痛、噯氣頻繁、消化不良等癥狀,此時遵醫(yī)囑服用逍遙丸可緩解不適?,F(xiàn)代研究顯示,該藥對功能性胃腸紊亂、輕度焦慮狀態(tài)等與肝郁相關的病癥均有輔助治療效果。

需注意的是,男性前列腺疾病患者、肝功能異常者及體質陰虛火旺者慎用逍遙丸。部分男性誤認為該藥為婦科專用而回避使用,實際上中醫(yī)講究辨證論治而非性別區(qū)分。臨床中常見男性患者因慢性胃炎伴情緒障礙、腸易激綜合征等疾病,經(jīng)醫(yī)生診斷后配合逍遙丸治療獲得改善的案例。

服用期間應保持情緒舒暢,避免辛辣刺激飲食。若出現(xiàn)口干咽燥、頭暈目赤等不適需及時停藥就診。建議用藥前通過舌診脈象等中醫(yī)診斷明確證型,避免自行判斷用藥。同時可配合穴位按摩(如太沖穴、足三里)增強疏肝健脾效果。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
女生有白帶異??梢宰孕谢謴蛦?/div>
白帶異??赏ㄟ^日常護理、飲食調節(jié)等方式改善,但嚴重情況需就醫(yī)治療。白帶異??赡苡杉に夭▌印⒏腥?、生活習慣等因素引起,通常表現(xiàn)為顏色異常、異味、量增多等癥狀。 1、激素波動:女性在月經(jīng)周期、懷孕或更年期時,激素水平波動可能導致白帶增多或顏色變化。這種情況通常無需特殊治療,保持外陰清潔、穿棉質內(nèi)褲即可。 2、感染因素:細菌性陰道炎、霉菌性陰道炎等感染可能導致白帶異常。使用甲硝唑栓劑、克霉唑陰道片等藥物可緩解癥狀,同時避免使用刺激性洗液。 3、生活習慣:長期熬夜、壓力大、飲食不規(guī)律可能影響內(nèi)分泌,導致白帶異常。調整作息、保持心情舒暢、避免過度勞累有助于改善癥狀。 4、婦科疾?。簩m頸炎、盆腔炎等婦科疾病可能伴隨白帶異常。阿奇霉素片、頭孢克肟膠囊等口服藥物可治療感染,嚴重時需結合物理治療或手術。 5、免疫力低下:免疫力下降可能增加感染風險,導致白帶異常。補充維生素C、鋅等營養(yǎng)素,適當運動如瑜伽、慢跑可增強免疫力。 白帶異常的護理需從飲食、運動、生活習慣等多方面入手。飲食上可多攝入富含維生素B的食物如全麥面包、燕麥,避免辛辣刺激性食物。運動方面,每天進行30分鐘有氧運動如快走、游泳,有助于改善血液循環(huán)和免疫力。保持外陰清潔干燥,避免使用堿性洗液,選擇透氣性好的內(nèi)褲,定期更換衛(wèi)生用品。若癥狀持續(xù)或加重,應及時就醫(yī)檢查,明確病因后進行針對性治療。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃參苓白術散排濕反應
小孩貧血吃什么食物

小孩貧血可以適量吃動物肝臟、紅肉、菠菜、蛋黃、黑芝麻等食物。貧血可能與鐵元素攝入不足、吸收障礙、慢性失血等因素有關,通常表現(xiàn)為面色蒼白、乏力、食欲減退等癥狀。建議家長及時帶孩子就醫(yī),在醫(yī)生指導下調整飲食并配合治療。

1、動物肝臟

豬肝、雞肝等動物肝臟富含血紅素鐵,吸收率較高,有助于改善缺鐵性貧血。每周可安排1-2次,每次20-30克,建議焯水后切碎加入粥或面條中。注意選擇新鮮肝臟,避免與鈣劑同食影響鐵吸收。

2、紅肉

牛肉、羊肉等紅肉含鐵量較高,且含有促進鐵吸收的優(yōu)質蛋白。可將瘦肉剁碎做成肉丸或肉末蒸蛋,每周食用3-4次。烹調時搭配維生素C豐富的番茄、青椒等蔬菜,能提升鐵的吸收率。

3、菠菜

菠菜含有非血紅素鐵和葉酸,對營養(yǎng)性貧血有一定改善作用。建議焯水去除草酸后涼拌或煮湯,每周食用2-3次??膳c富含維生素C的橙汁同食,但不宜與奶制品同時進食。

4、蛋黃

蛋黃含鐵量較高且易于消化,適合幼兒食用??蓪⒅笫斓牡包S碾碎加入米糊或蔬菜泥,每日不超過1個。注意首次添加需觀察是否過敏,蛋清建議1歲后再嘗試。

5、黑芝麻

黑芝麻含鐵量較高,可磨成粉加入牛奶或粥中食用。每日5-10克為宜,建議搭配富含維生素C的水果。對堅果過敏的兒童需謹慎嘗試,初次食用應觀察有無不良反應。

家長需注意均衡搭配膳食,避免過量攝入單一食物。烹調時使用鐵鍋可增加食物含鐵量,餐后1小時內(nèi)避免飲用茶或咖啡。定期監(jiān)測血紅蛋白水平,嚴重貧血需在醫(yī)生指導下補充鐵劑。保證充足睡眠和適度戶外活動,促進營養(yǎng)吸收和造血功能恢復。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
吃糖多了會得糖尿病嗎
吃糖多了可能會增加患糖尿病的風險,但并非直接導致糖尿病。糖尿病通常由遺傳因素、生活方式、肥胖、胰島素抵抗等因素引起。吃糖過多可能間接促進肥胖和胰島素抵抗,從而增加患病風險。預防糖尿病可通過控制糖分攝入、保持健康體重、規(guī)律運動、均衡飲食等方式實現(xiàn)。 1、遺傳因素:糖尿病具有一定的遺傳傾向,家族中有糖尿病患者的人群患病風險較高。這類人群應定期監(jiān)測血糖,早期發(fā)現(xiàn)異常并采取干預措施,如調整飲食結構和增加運動量。 2、生活方式:長期久坐、缺乏運動的生活方式可能導致代謝異常,增加糖尿病風險。建議每天進行至少30分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車,以改善胰島素敏感性。 3、肥胖問題:肥胖尤其是腹部肥胖是糖尿病的重要危險因素。通過控制總熱量攝入、減少高糖高脂食物的攝入,并結合規(guī)律運動,可以有效降低體重,減少患病風險。 4、胰島素抵抗:胰島素抵抗是2型糖尿病的主要病理機制。飲食中過多攝入精制糖可能導致血糖波動,加重胰島素抵抗。建議選擇低血糖生成指數(shù)的食物,如全谷物、豆類和蔬菜,以穩(wěn)定血糖水平。 5、飲食結構:高糖飲食可能導致能量過剩,促進肥胖和代謝紊亂。日常飲食中應減少添加糖的攝入,避免含糖飲料和甜點,增加富含纖維的食物攝入,如水果、蔬菜和堅果。 預防糖尿病需要從多方面入手,包括飲食、運動和生活方式的調整。建議每日飲食中控制糖分攝入,選擇低糖、低脂、高纖維的食物,如全谷物、蔬菜和瘦肉。每周至少進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳或騎自行車,有助于改善胰島素敏感性和控制體重。保持良好的作息習慣,避免熬夜和過度疲勞,也有助于維持代謝健康。如果家族中有糖尿病病史,應定期監(jiān)測血糖,早期發(fā)現(xiàn)異常并及時干預。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
慢性溶血性貧血有哪些癥狀

慢性溶血性貧血的癥狀主要有乏力、黃疸、脾腫大、深色尿和貧血相關表現(xiàn)。慢性溶血性貧血是指紅細胞破壞速率超過骨髓造血代償能力時發(fā)生的貧血,可能與遺傳性紅細胞膜缺陷、血紅蛋白病、自身免疫性溶血等因素有關。

1、乏力

慢性溶血性貧血患者由于紅細胞破壞增加導致攜氧能力下降,組織器官供氧不足,常表現(xiàn)為持續(xù)性的疲勞和活動耐力下降。這種乏力感在輕度活動后尤為明顯,休息后也難以完全緩解?;颊呖赡馨橛凶⒁饬Σ患小⒐ぷ餍式档偷缺憩F(xiàn)。

2、黃疸

紅細胞破壞后釋放的血紅蛋白分解會產(chǎn)生大量膽紅素,超過肝臟處理能力時會引起皮膚、鞏膜黃染。慢性溶血性貧血的黃疸通常呈輕度至中度,可隨溶血程度波動。部分患者可能首先發(fā)現(xiàn)尿液顏色加深或糞便顏色變淺。

3、脾腫大

脾臟是清除異常紅細胞的主要器官,長期過度工作會導致脾臟代償性增大。體檢可在左肋緣下觸及腫大的脾臟,嚴重者可出現(xiàn)左上腹飽脹感或疼痛。脾腫大可能進一步加重紅細胞破壞,形成惡性循環(huán)。

4、深色尿

血紅蛋白分解產(chǎn)物經(jīng)腎臟排泄會使尿液呈現(xiàn)濃茶色或醬油色,醫(yī)學上稱為血紅蛋白尿。這種現(xiàn)象在血管內(nèi)溶血時更為明顯,晨起第一次排尿顏色最深。長期血紅蛋白尿可能增加腎小管損傷風險。

5、貧血相關表現(xiàn)

隨著病程進展,患者可出現(xiàn)面色蒼白、頭暈、心悸、氣短等典型貧血癥狀。部分患者可能伴隨食欲減退、體重下降等全身癥狀。兒童患者可能出現(xiàn)生長發(fā)育遲緩,孕婦可能增加妊娠并發(fā)癥風險。

慢性溶血性貧血患者需注意均衡飲食,適當增加富含優(yōu)質蛋白和鐵元素的食物如瘦肉、動物肝臟等。避免劇烈運動和可能誘發(fā)溶血的因素如感染、某些藥物等。建議定期監(jiān)測血常規(guī)和網(wǎng)織紅細胞計數(shù),出現(xiàn)發(fā)熱、乏力加重或尿液顏色明顯加深時應及時就醫(yī)。根據(jù)病因不同,治療可能包括糖皮質激素、免疫抑制劑或脾切除術等,所有治療均需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
中度貧血吃什么最好最快的補血
孕晚期D-二聚體正常值
孕晚期D-二聚體正常值通常為0.5-2.5 mg/L,但具體范圍可能因檢測方法和實驗室標準有所不同。D-二聚體是血液中纖維蛋白降解的產(chǎn)物,其水平升高可能與血栓形成、感染或炎癥等病理狀態(tài)有關。在孕晚期,由于生理性血液高凝狀態(tài),D-二聚體水平通常會有所升高,但仍需結合其他指標和臨床表現(xiàn)綜合判斷。 1、生理性升高:孕晚期,孕婦體內(nèi)雌激素水平升高,導致血液處于高凝狀態(tài),D-二聚體水平可能輕微升高。這種情況通常無需特殊處理,但需定期監(jiān)測。 2、血栓風險:D-二聚體水平顯著升高可能提示深靜脈血栓或肺栓塞等血栓性疾病。孕婦若出現(xiàn)下肢腫脹、胸痛或呼吸困難等癥狀,應及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議進行抗凝治療,如使用低分子肝素如依諾肝素,劑量為40-60 mg/天。 3、感染或炎癥:感染或炎癥反應也可能導致D-二聚體水平升高。孕婦若伴有發(fā)熱、局部紅腫或疼痛等癥狀,需進行相關檢查,如血常規(guī)、C反應蛋白等,并根據(jù)病因進行抗感染治療。 4、妊娠并發(fā)癥:妊娠期高血壓疾病或胎盤早剝等并發(fā)癥可能引起D-二聚體水平升高。孕婦若出現(xiàn)血壓升高、頭痛、腹痛或陰道出血等癥狀,需立即就醫(yī),醫(yī)生會根據(jù)情況采取降壓、鎮(zhèn)靜或終止妊娠等措施。 5、實驗室差異:不同實驗室的檢測方法和參考范圍可能有所差異,孕婦在解讀結果時應以具體實驗室的標準為準。若D-二聚體水平異常,建議結合其他檢查結果和臨床表現(xiàn)綜合評估。 孕晚期D-二聚體水平的監(jiān)測對預防和管理妊娠相關并發(fā)癥具有重要意義。孕婦應保持良好的生活習慣,如均衡飲食多攝入富含維生素C和纖維的食物,如橙子、菠菜、適量運動如散步、孕婦瑜伽和充足休息,同時定期產(chǎn)檢,及時發(fā)現(xiàn)和處理異常情況。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
田七粉可以天天吃嗎,有什么好處

田七粉不建議天天吃,需根據(jù)體質和健康狀況在醫(yī)生指導下間斷使用。田七粉具有活血化瘀、消腫止痛等功效,適用于血瘀證、外傷腫痛等特定情況。

田七粉的主要活性成分為皂苷類物質,短期使用可改善微循環(huán)、促進組織修復。對于跌打損傷后的淤血腫脹,遵醫(yī)囑服用能加速血腫吸收。心血管疾病患者輔助治療時,可能幫助緩解血液黏稠度,但需配合正規(guī)藥物。部分人群使用后可能出現(xiàn)胃腸不適或皮膚過敏反應,需立即停用。

長期連續(xù)服用田七粉存在潛在風險。其活血作用可能增加出血概率,經(jīng)期女性、術前術后人群應避免使用。高血壓患者不當服用可能影響血壓穩(wěn)定性。部分體質虛弱者長期服用可能出現(xiàn)乏力、頭暈等氣血耗傷表現(xiàn)。中藥材存在農(nóng)藥殘留或重金屬超標風險,需選擇正規(guī)渠道產(chǎn)品。

使用田七粉期間應避免與抗凝藥物同服,孕婦及過敏體質者禁用。建議每周服用3-4天為宜,連續(xù)使用不超過2個月需間隔休息。日??纱钆浼t棗、枸杞等平和藥材調和藥性,服用后出現(xiàn)口干、心悸等反應應及時就醫(yī)。保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物影響藥效吸收。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腎功能衰竭可導致貧血嗎

腎功能衰竭可導致貧血。腎功能衰竭患者常因促紅細胞生成素分泌不足、鐵代謝紊亂、紅細胞壽命縮短等因素引發(fā)腎性貧血。

腎功能衰竭時腎臟產(chǎn)生的促紅細胞生成素減少,這種激素是刺激骨髓造血的關鍵物質。尿毒癥毒素蓄積會抑制骨髓造血功能并縮短紅細胞壽命。腎功能衰竭患者常合并鐵缺乏,因飲食限制、胃腸道出血或透析失血導致鐵儲備不足。慢性炎癥狀態(tài)也會干擾鐵利用,進一步加重貧血。部分患者存在葉酸和維生素B12缺乏,影響紅細胞成熟過程。

嚴重腎功能衰竭患者可能出現(xiàn)微血管病變,導致紅細胞機械性破壞增加。長期血液透析會因透析器凝血或管路殘留造成血液丟失。某些治療腎功能衰竭的藥物可能抑制骨髓造血功能。合并甲狀旁腺功能亢進時,骨髓纖維化會阻礙紅細胞生成。極少數(shù)遺傳性腎病綜合征患者可能同時存在先天性造血功能障礙。

腎功能衰竭合并貧血患者需定期監(jiān)測血紅蛋白、鐵代謝等指標,避免劇烈運動加重缺氧癥狀。飲食應保證優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,限制高磷食物。透析患者需嚴格記錄干體重變化,及時調整促紅細胞生成素劑量。出現(xiàn)心悸、乏力等貧血癥狀加重時需立即就醫(yī),排除消化道出血等并發(fā)癥。

范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院

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