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懷孕了!胃痛怎么辦?

來源:博禾知道

2022-06-26 09:00 38人閱讀

問題描述:懷孕了!胃痛怎么辦?

醫(yī)生回答(1)

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你好,糜爛性胃炎癥狀多為非特異性的,可包括惡心,嘔吐和上腹部不適。慢性糜爛性胃炎對(duì)人體健康的危害不可忽視,如果不能進(jìn)行及時(shí)治療,有效地遏制疾病的發(fā)展,那么就會(huì)產(chǎn)生消化性潰瘍,甚至出現(xiàn)上消化道出血,直接危及患者的生命。建議中西藥結(jié)合治療.可以繼續(xù)服用奧美拉唑,但是不要超過8周,建議配合潰瘍膠囊,克拉霉素,果膠鉍,注意飲食不吃辛辣油膩食物.
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
9歲女孩飯后胃痛怎么辦?
孩子的情況主要考慮是胃腸炎。一般容易造成胃酸胃脹。胃痛。腹瀉等不適建議盡量少吃冷凍寒冷的食物。可以買點(diǎn)保濟(jì)丸給孩子吃吃
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
下午多吃花生,晚飯后胃痛怎么辦?
這種情況還是因?yàn)橄涣荚斐傻模ㄉ緛砭筒蝗菀紫远嗔诉€容易腹脹。建議你現(xiàn)在可以吃一點(diǎn)健胃消食片和嗎丁啉進(jìn)行治療。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃脹氣胃痛怎么辦?
考慮是慢性胃炎引發(fā)的癥狀,與平時(shí)不規(guī)律的飲食習(xí)慣有關(guān)。建議注意平時(shí)飲食,避免吃辛辣刺激性食物,過酸或者過甜的食物,忌煙忌酒,可以服用奧美拉唑、阿莫西林和克拉霉素以及嗎丁啉等藥物來治療,必要時(shí)到醫(yī)院復(fù)查胃鏡。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
膽結(jié)石術(shù)后吃雞蛋,引起胃痛怎么辦
這還是術(shù)后腸道功能痙攣引起的疼痛,可以口服顛茄片,膽囊術(shù)后不要吃雞蛋,消化不了
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
每天飯后胃痛怎么辦?
你的病情考慮可能是胃炎,其次也不排除胃潰瘍的可能性。建議要保持心情的平和,避免過度的緊張和焦慮,飲食方面以清淡為主,不宜過于辛辣,吃新鮮蔬菜和水果,加強(qiáng)營養(yǎng),以高蛋白(雞肉、鴨肉、魚肉等)、高熱量、高維生素的食物為好,注意休息,避免過度的勞累,切忌熬夜,如果有煙酒嗜好最好是暫時(shí)停止,等完全好了之后再恢復(fù),藥物方面可以考慮口服奧美拉唑、克拉霉素、甲硝唑,堅(jiān)持服用一周。建議最好是去醫(yī)院做個(gè)胃鏡,好明確診斷。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
喉嚨里有異物,胃痛怎么辦?
胃痛可能是胃潰瘍,胃炎的原因引起,與飲食不規(guī)律等因素有關(guān)。可以服用胃泰顆粒,麗珠得樂,奧美拉唑等藥物,注意飲食清淡易消化,避免暴飲暴食,方便的話作檢查確診,結(jié)合醫(yī)院的醫(yī)生的建議治療
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
舌苔變白,胃痛怎么辦?
根據(jù)描述考慮胃寒,指脾陽虛衰,過食生冷,或寒邪直中所致陰寒凝滯胃腑的病癥。可以到醫(yī)院中醫(yī)科就診,可以考慮采取食療進(jìn)行內(nèi)調(diào),取大棗10枚(去核),每個(gè)棗內(nèi)放白胡椒5粒,上蒸鍋蒸熟,然后搗爛制成綠豆大小的丸子,每次服用7~10丸。
李子曙 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院
男生胃痛怎么辦?
胃痛可以見于胃炎、胃潰瘍等疾病,飲食生活不規(guī)律、學(xué)習(xí)壓力大都容易誘發(fā)胃部不適的,所以建議平時(shí)多注意飲食生活習(xí)慣,不要吃辛辣刺激的東西,不能熬夜,早睡早起多運(yùn)動(dòng),目前胃痛可以口服抑制胃酸止痛護(hù)胃的藥物治療,如果痛的越來越厲害及時(shí)去醫(yī)院就診。
王燕 主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院
腸梗阻術(shù)后胃痛怎么辦
術(shù)后胃疼可能會(huì)是傷損了胃黏膜,可以通過服食抑酸的藥物來紓解癥狀,如果疼痛的厲害,還可以服食許多消炎活血類的藥物,在腸梗阻手術(shù)過后1~2天盡量吃流食,兩天之后才可以吃軟食,一周之后要根據(jù)徹底恢復(fù)情況,確認(rèn)如何能正常的飲食,盡量吃許多容易吸收的食物。特別注意禁止大量喝酒,不能經(jīng)常吃辣的食物,避免熬夜勞累。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
小孩可以吃川貝燉雪梨嗎
小孩可以吃川貝燉雪梨,但需根據(jù)具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤肺止咳的作用,但川貝性寒,不適合過小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩,且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴(yán)重或伴隨其他癥狀,建議先就醫(yī),明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥,具有清熱化痰、潤肺止咳的作用,搭配雪梨一起燉煮,能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問題。對(duì)輕微的風(fēng)熱型咳嗽癥狀較為適宜,但對(duì)于寒咳、濕咳等類型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質(zhì)后再?zèng)Q定是否食用。川貝性寒,小孩不宜過量食用,以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質(zhì)的注意事項(xiàng) 小孩的脾胃較敏感,對(duì)寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀,如手腳冰涼、食欲差、大便稀等,或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現(xiàn)象,不建議使用川貝燉雪梨。對(duì)川貝過敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒,也要避免使用。對(duì)于這類體質(zhì)的孩子,可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進(jìn)行調(diào)理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨,家長(zhǎng)應(yīng)注意制作方法和用量。推薦做法是:取1個(gè)雪梨,挖去中間的核,加入少量打碎的川貝約3-5克,再倒入適量冰糖,隔水燉煮30分鐘至1小時(shí),待溫?zé)釙r(shí)給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2,避免過量。燉制前確保購買到正規(guī)渠道的川貝,以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù),及時(shí)就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈,或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀,不要單純依賴食療,應(yīng)及時(shí)帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過藥物治療或其他相應(yīng)方案對(duì)癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段,而非治療病癥的主導(dǎo)方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤肺止咳的輔助食療方案,但并非所有情況都適合食用。家長(zhǎng)應(yīng)根據(jù)孩子的具體體質(zhì)和病情特點(diǎn)進(jìn)行選擇,必要時(shí)咨詢專業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用,應(yīng)優(yōu)先就醫(yī),避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。
張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
新生兒咳嗽有痰吃什么藥
新生兒咳嗽有痰通常是由呼吸道感染、過敏或環(huán)境刺激引起的,需經(jīng)過醫(yī)生評(píng)估原因后選擇合適的藥物和治療方式。家長(zhǎng)應(yīng)避免自行給藥,以免延誤病情或出現(xiàn)不良反應(yīng)。 1、可能的原因 新生兒咳嗽有痰的原因主要包括呼吸道感染、過敏或環(huán)境刺激等。 呼吸道感染:常因病毒或細(xì)菌導(dǎo)致,例如感冒、支氣管炎、肺炎等。這類感染可能伴隨咳嗽、有痰、發(fā)熱等癥狀。 過敏:過敏性反應(yīng)可能引起咳嗽,由于新生兒免疫系統(tǒng)尚未發(fā)育完全,對(duì)過敏原如塵螨、動(dòng)物毛發(fā)等反應(yīng)敏感。 環(huán)境刺激:空氣污染、吸入的煙霧或過于干燥的環(huán)境可能刺激新生兒呼吸道,導(dǎo)致咳嗽和痰液分泌。 2、藥物治療選擇 新生兒屬于特殊人群,用藥需謹(jǐn)慎;需在醫(yī)生指導(dǎo)下選用以下幾類藥物: 祛痰藥:如氨溴索,通過稀釋痰液幫助排出。但需醫(yī)生評(píng)估是否適合使用及調(diào)整劑量。 抗感染藥物:若為細(xì)菌感染引起,醫(yī)生可能開具適合新生兒的抗生素如阿莫西林或頭孢類藥物治療。 改善呼吸的霧化治療:使用生理鹽水或加藥物的霧化吸入可以緩解呼吸道炎癥和稀釋痰液,提高痰液排出效果。 3、非藥物輔助措施 調(diào)整環(huán)境濕度:保持室內(nèi)空氣濕潤建議濕度在50%-60%,可使用加濕器或在室內(nèi)放置溫水來改善干燥的空氣環(huán)境。 清理鼻腔分泌物:使用生理鹽水滴鼻或鼻吸球清理鼻腔,減輕呼吸道阻塞。 多撫觸與姿勢(shì)引流:家長(zhǎng)可以通過輕拍患兒后背或保持新生兒頭稍微高于身體的姿勢(shì),協(xié)助痰液排出。 4、何時(shí)需要就醫(yī) 如果新生兒咳嗽伴隨持續(xù)發(fā)熱、呼吸困難、拒絕喝奶或精神狀態(tài)差等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。 新生兒咳嗽有痰應(yīng)高度關(guān)注,切勿私自給藥。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶新生兒至醫(yī)院,由醫(yī)生診斷后針對(duì)病因進(jìn)行治療,同時(shí)結(jié)合環(huán)境調(diào)整與適當(dāng)護(hù)理,加速恢復(fù)。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
新生兒第五天黃疸15怎么辦
新生兒第五天黃疸值達(dá)到15,屬于中度黃疸范圍,應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院檢查,明確黃疸類型和病因,并在醫(yī)生指導(dǎo)下采取光療、藥物或其他干預(yù)措施。同時(shí),注意母乳喂養(yǎng)、監(jiān)測(cè)黃疸變化,避免耽誤治療。 1、可能的原因 新生兒黃疸是由于膽紅素代謝不完全引起的。第五天黃疸值為15,常見原因包括以下幾方面: 生理性黃疸:大多數(shù)情況是正常的生理現(xiàn)象,由于新生兒肝臟功能發(fā)育不完善,無法及時(shí)清除血液中的膽紅素,通常在2-3周后恢復(fù)。 母乳性黃疸:部分母乳喂養(yǎng)的新生兒可能因母乳中含有抑制膽紅素代謝的物質(zhì)而出現(xiàn)黃疸,但同時(shí)伴有良好的體重增長(zhǎng)和健康狀態(tài)。 病理性黃疸:如果膽紅素值持續(xù)升高需警惕,如溶血性黃疸母嬰血型不合、感染如敗血癥、尿路感染、膽道閉鎖及其他肝膽系統(tǒng)疾病。 2、處理方法 及時(shí)處理黃疸至關(guān)重要,可以采取以下方法: 光療:通過波長(zhǎng)符合規(guī)范的藍(lán)光分解膽紅素,是治療新生兒黃疸的常規(guī)手段,適用于中度和重度黃疸。光療過程通常需要幾天,期間需要監(jiān)測(cè)膽紅素水平的變化。 藥物治療:如不能獲得理想的光療效果,醫(yī)生可能會(huì)選擇藥物,例如口服膽紅素吸附劑或肝功能促進(jìn)藥,以幫助膽紅素代謝。 換血治療:對(duì)于病理性重度黃疸,如溶血性黃疸或膽紅素危機(jī)值過高的情況,可考慮換血治療,迅速降低血中膽紅素水平。 3、日常護(hù)理注意 喂養(yǎng)管理:增加母乳或奶粉喂養(yǎng)的頻率,幫助排便,有助于代謝和排泄膽紅素。每天保障新生兒攝入足夠的液體量,可有效減輕黃疸。 觀察黃疸:家長(zhǎng)需每天觀察皮膚顏色,尤其是眼白、面部和四肢的黃疸擴(kuò)展情況。如果發(fā)現(xiàn)黃疸加重,應(yīng)立即就醫(yī)。 避免脫水:母乳喂養(yǎng)的嬰兒如果攝入不足容易脫水,可能引發(fā)黃疸加重,因此母親需保證喂奶頻率和嬰兒飽足狀態(tài)。 有部分新生兒因個(gè)體差異恢復(fù)較慢,但只要及時(shí)進(jìn)行醫(yī)學(xué)干預(yù),大多數(shù)黃疸不會(huì)對(duì)寶寶健康造成長(zhǎng)期影響。如發(fā)現(xiàn)寶寶精神萎靡、拒奶或黃疸迅速上升,請(qǐng)立即送往醫(yī)院進(jìn)一步診治。
熊革 主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥
顱腦MRI檢查適應(yīng)癥包括診斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病、評(píng)估顱腦外傷、篩查腦血管病以及檢測(cè)顱腦腫瘤等,是一種無輻射、成像清晰的核心檢查手段。需根據(jù)病情咨詢有針對(duì)性選擇檢查項(xiàng)目。 1、神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷 顱腦MRI是確認(rèn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的重要工具,適用于判斷腦梗、腦出血、脫髓鞘病變?nèi)缍喟l(fā)性硬化、癲癇病灶等。MRI通過精細(xì)成像,顯示神經(jīng)結(jié)構(gòu)的異常,幫助醫(yī)生精確定位病灶。例如,多發(fā)性硬化患者的典型MRI表現(xiàn)為白質(zhì)區(qū)域中不規(guī)則的病灶,可以幫助區(qū)分其他疾病。神經(jīng)系統(tǒng)疾病的患者出現(xiàn)癥狀時(shí),應(yīng)盡早就醫(yī),進(jìn)行MRI檢查。 2、顱腦外傷及腦血管病評(píng)估 對(duì)于有顱腦外傷史的人群,MRI可評(píng)估腦組織是否存在損傷,如腦挫裂傷、彌散性軸索損傷;同時(shí),也是發(fā)現(xiàn)腦血管病如出血、動(dòng)脈瘤、靜脈竇血栓的重要手段。3D血管成像MRA還可以無創(chuàng)顯示腦血管的形態(tài),用于動(dòng)脈瘤和血管狹窄等疾病的檢查,幫助制定治療方案。 3、腦腫瘤檢測(cè) MRI在腦腫瘤的診斷中具有不可替代的作用,不僅可以準(zhǔn)確顯示腫瘤的大小、位置和邊界,還可以通過功能性MRI、增強(qiáng)MRI等技術(shù)分析腫瘤的性質(zhì)。例如,低級(jí)別星形細(xì)胞瘤與高級(jí)別膠質(zhì)瘤在增強(qiáng)對(duì)比后多有明顯區(qū)別,從而指導(dǎo)治療決策。 4、其他適應(yīng)癥 MRI還可用于檢查腦積水、顱神經(jīng)病變、顱內(nèi)感染如腦膜炎、腦膿腫等。對(duì)于不明原因的慢性頭痛、頭暈、視力異常、嗅覺減退患者,MRI也具有重要的診斷價(jià)值。 顱腦MRI檢查具有高分辨率的優(yōu)點(diǎn),可早期發(fā)現(xiàn)多數(shù)顱腦病變。在有明確癥狀或高危因素時(shí)務(wù)必聽從合理選擇MRI檢查,確保疾病能得到及時(shí)診斷及治療。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
喉嚨息肉手術(shù)要全麻嗎
喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻主要取決于息肉的大小、位置以及手術(shù)方式等因素。一般情況下,小息肉可在局部麻醉下進(jìn)行手術(shù),大型或復(fù)雜的息肉則可能需要全身麻醉,以確保患者的安全和手術(shù)操作的順利。具體麻醉方式需要由醫(yī)生結(jié)合個(gè)人情況評(píng)估后決定。 1、局部麻醉的適用情況: 對(duì)于小而表淺的喉嚨息肉,特別是生長(zhǎng)在聲帶邊緣或相對(duì)容易接觸的位置,可以選擇局部麻醉。局部麻醉的優(yōu)點(diǎn)是手術(shù)后恢復(fù)較快,患者僅需要短時(shí)間的觀察即可回家。但這種方式僅適用于息肉較小、病變局限且患者能配合手術(shù)的情況。 2、全身麻醉的適用情況: 全身麻醉通常適用于大型息肉、復(fù)雜位置例如靠近氣道或喉部深處的息肉手術(shù)。全麻能夠讓患者完全放松,并避免因咳嗽、緊張等反射動(dòng)作妨礙手術(shù)操作。對(duì)于對(duì)局部麻醉過敏或?qū)κ中g(shù)極度緊張的患者,全麻也是一個(gè)更為舒適的選擇。 3、術(shù)后注意事項(xiàng): 無論選擇哪種麻醉方式,術(shù)后護(hù)理都是恢復(fù)的關(guān)鍵。術(shù)后需避免大聲說話,減少喉部刺激,并定期復(fù)查以防息肉復(fù)發(fā)。飲食方面需要注意選擇溫和、不刺激喉部的食物,如流質(zhì)或半流質(zhì)飲食。若出現(xiàn)異常癥狀如術(shù)后聲音嘶啞加重、持續(xù)咽痛或發(fā)熱,應(yīng)立即就醫(yī)。 喉嚨息肉手術(shù)是否需要全麻因人而異,建議患者在術(shù)前詳細(xì)咨詢耳鼻喉科結(jié)合自身實(shí)際情況選擇適合的麻醉方式和治療方案。無論局麻還是全麻,術(shù)后定期隨訪和良好的喉部護(hù)理至關(guān)重要。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
乳腺炎后奶少什么原因
乳腺炎后奶少通常與乳腺組織損傷、炎癥未完全消除或乳汁分泌受阻有關(guān),主要原因可能包括乳腺管堵塞、自身體激素調(diào)節(jié)失衡或哺乳頻率不足等,調(diào)整喂養(yǎng)方式、科學(xué)管理乳房健康以及必要時(shí)接受治療,都有助于緩解這一問題。 1、乳腺組織損傷或乳腺管堵塞:乳腺炎會(huì)導(dǎo)致乳腺組織局部出現(xiàn)炎癥性損傷,或產(chǎn)生乳腺管堵塞的情況,從而妨礙乳汁的順暢分泌。這可能表現(xiàn)為奶量減少、乳房脹痛,甚至出現(xiàn)乳頭變形或乳暈顏色變化的跡象。應(yīng)通過熱敷和輕柔按摩乳房促進(jìn)乳腺管疏通,同時(shí)在哺乳時(shí)保證嬰兒吸吮正確,并定期使用吸奶器將殘余乳汁排空。 2、激素水平紊亂:乳腺炎后,身體可能需要一段時(shí)間恢復(fù)體內(nèi)激素如催乳素和催產(chǎn)素的平穩(wěn)分泌,而激素是乳汁生成的重要調(diào)控因素之一。如果因?yàn)閲?yán)重乳腺炎影響內(nèi)分泌功能,可能對(duì)乳汁分泌能力造成長(zhǎng)遠(yuǎn)影響。建議母親適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含維生素A、D、E的食物攝入,并盡量保持良好作息和心理狀態(tài),避免壓力加重對(duì)激素分泌的干擾。 3、哺乳頻率不足:乳腺炎可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛,部分母親可能不敢讓寶寶頻繁吮吸,或因疼痛暫停哺乳。這種“乳汁滯留”反過來可能加劇乳腺管進(jìn)一步堵塞。間隔時(shí)間過長(zhǎng)還會(huì)降低乳房受到的乳汁分泌刺激。母親可嘗試調(diào)整哺乳節(jié)奏,使兩次喂奶間隔控制在2~3小時(shí),并注意換用不同的哺乳姿勢(shì)促使乳汁充分排出。 如果上述措施均無明顯改善,或出現(xiàn)乳房持續(xù)腫脹、紅腫或發(fā)熱等癥狀,建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺檢查,必要時(shí)接受抗生素治療或針對(duì)性干預(yù),避免乳腺炎病情復(fù)發(fā)。 乳腺炎后的奶少問題需要從病因入手,通過科學(xué)的哺乳方式和必要的醫(yī)療介入,通常可以逐步恢復(fù)正常的乳汁分泌能力。保持乳腺健康、及時(shí)疏通乳管是關(guān)鍵,同時(shí)心理疏導(dǎo)和家庭支持也為康復(fù)提供重要保障。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
武漢狂躁癥醫(yī)院排名
武漢治療狂躁癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢市精神衛(wèi)生中心、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)、武漢市漢口醫(yī)院、武漢市武東醫(yī)院、武漢市武昌醫(yī)院、武漢市優(yōu)撫醫(yī)院以及武漢市心理醫(yī)院。這些醫(yī)院均具備公立三甲資質(zhì)或?qū)I(yè)精神衛(wèi)生服務(wù)能力,通過藥物治療、心理干預(yù)及康復(fù)訓(xùn)練等綜合手段為患者提供針對(duì)性診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院精神科擁有國內(nèi)領(lǐng)先的腦功能檢測(cè)技術(shù),協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心側(cè)重認(rèn)知行為療法應(yīng)用,武漢市精神衛(wèi)生中心則專設(shè)情感障礙診療中心。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院?同濟(jì)醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科是湖北省重點(diǎn)專科,設(shè)有獨(dú)立的情感障礙亞專科門診,針對(duì)狂躁癥等雙相情感障礙開展精準(zhǔn)評(píng)估和階梯式治療。科室配備經(jīng)顱磁刺激(TMS)、生物反饋治療儀等物理治療設(shè)備,結(jié)合標(biāo)準(zhǔn)化心理量表評(píng)估系統(tǒng),為患者制定個(gè)體化用藥方案。醫(yī)院與多家科研機(jī)構(gòu)合作開展神經(jīng)調(diào)控技術(shù)研究,探索非藥物干預(yù)新路徑,同時(shí)提供家庭心理教育和長(zhǎng)期隨訪服務(wù),幫助患者實(shí)現(xiàn)癥狀穩(wěn)定與社會(huì)功能恢復(fù)。?華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院?協(xié)和醫(yī)院心理衛(wèi)生中心設(shè)有雙相情感障礙專病門診,采用多學(xué)科協(xié)作模式整合精神科、神經(jīng)內(nèi)科及康復(fù)醫(yī)學(xué)資源。該中心引入虛擬現(xiàn)實(shí)(VR)暴露療法輔助情緒調(diào)節(jié)訓(xùn)練,并通過數(shù)字化癥狀監(jiān)測(cè)平臺(tái)實(shí)現(xiàn)動(dòng)態(tài)病情追蹤。醫(yī)院建立急性期快速穩(wěn)定方案,對(duì)伴有沖動(dòng)行為的重癥患者提供封閉式管理病房,配備全天候安全監(jiān)護(hù)系統(tǒng)。康復(fù)階段重點(diǎn)開展社交技能訓(xùn)練和生活能力重建項(xiàng)目,降低疾病復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。?武漢市精神衛(wèi)生中心(武漢市心理醫(yī)院)?作為湖北省規(guī)模最大的三級(jí)甲等精神專科醫(yī)院,該院設(shè)立情感障礙科,配置專業(yè)團(tuán)隊(duì)開展狂躁癥全病程管理。特色服務(wù)包括藥物濃度監(jiān)測(cè)指導(dǎo)精準(zhǔn)用藥、團(tuán)體藝術(shù)治療改善情緒調(diào)節(jié)能力,以及職業(yè)康復(fù)工坊促進(jìn)患者社會(huì)融入。醫(yī)院設(shè)有開放式康復(fù)病房和急性干預(yù)病房,針對(duì)不同病程階段提供分級(jí)護(hù)理。其社區(qū)聯(lián)動(dòng)項(xiàng)目覆蓋武漢多個(gè)城區(qū),通過家庭醫(yī)生簽約服務(wù)實(shí)現(xiàn)醫(yī)院-社區(qū)雙向轉(zhuǎn)診。?武漢大學(xué)人民醫(yī)院(湖北省人民醫(yī)院)?該院精神衛(wèi)生中心開設(shè)雙相障礙專病門診,采用國際標(biāo)準(zhǔn)化診斷工具(如YMRS量表)進(jìn)行癥狀評(píng)估,建立電子化健康檔案系統(tǒng)追蹤療效。創(chuàng)新性開展光照療法調(diào)節(jié)晝夜節(jié)律,配合正念減壓訓(xùn)練改善患者情緒穩(wěn)定性。醫(yī)院設(shè)有睡眠監(jiān)測(cè)中心,針對(duì)狂躁癥伴發(fā)的睡眠障礙提供多導(dǎo)睡眠圖檢測(cè)及針對(duì)性干預(yù)方案。?武漢大學(xué)中南醫(yī)院?中南醫(yī)院神經(jīng)心理科整合神經(jīng)調(diào)控技術(shù)與傳統(tǒng)療法,對(duì)難治性狂躁癥患者開展重復(fù)經(jīng)顱磁刺激(rTMS)治療。科室配置全套神經(jīng)電生理檢測(cè)設(shè)備,可進(jìn)行事件相關(guān)電位(ERP)等客觀指標(biāo)評(píng)估。醫(yī)院建立藥物基因組學(xué)檢測(cè)平臺(tái),通過基因檢測(cè)指導(dǎo)個(gè)體化用藥方案選擇,降低藥物不良反應(yīng)發(fā)生率。康復(fù)階段提供計(jì)算機(jī)認(rèn)知矯正治療(CCRT)等數(shù)字化干預(yù)手段。?武漢市漢口醫(yī)院?該院精神科重點(diǎn)開展社區(qū)精神衛(wèi)生服務(wù),建立狂躁癥患者網(wǎng)格化管理系統(tǒng)。特色服務(wù)包括居家服藥指導(dǎo)APP、遠(yuǎn)程視頻復(fù)診平臺(tái)及社區(qū)康復(fù)驛站聯(lián)動(dòng)服務(wù)。針對(duì)老年群體伴發(fā)軀體疾病的情況,提供老年精神科多學(xué)科會(huì)診(MDT)服務(wù),確保治療安全性和依從性。?武漢市武東醫(yī)院?武東醫(yī)院作為武漢市精神障礙康復(fù)技術(shù)指導(dǎo)中心,設(shè)有專門的情緒障礙康復(fù)病區(qū)。創(chuàng)新采用園藝治療、動(dòng)物輔助治療等非藥物干預(yù)手段,配套建設(shè)職業(yè)技能培訓(xùn)基地,幫助患者恢復(fù)社會(huì)功能。醫(yī)院定期舉辦家屬學(xué)堂,教授疾病管理技巧和危機(jī)應(yīng)對(duì)策略。?武漢市武昌醫(yī)院?該院精神心理科建立急性期快速通道,對(duì)急診入院的狂躁癥患者實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急處置流程。科室配備專業(yè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)開展沖動(dòng)行為干預(yù)訓(xùn)練,運(yùn)用安全隔離室等防護(hù)設(shè)施保障醫(yī)患安全。康復(fù)期側(cè)重生活技能訓(xùn)練,通過模擬社會(huì)生活場(chǎng)景提升患者自理能力。?武漢市優(yōu)撫醫(yī)院?作為湖北省退役軍人事務(wù)廳直屬醫(yī)院,除面向公眾服務(wù)外,特別為退役軍人群體提供專項(xiàng)精神衛(wèi)生服務(wù)。醫(yī)院配置軍人專屬病房,開展軍事化康復(fù)管理項(xiàng)目,結(jié)合團(tuán)體心理輔導(dǎo)幫助患者重建紀(jì)律性和責(zé)任感。?武漢市心理醫(yī)院?依托武漢市精神衛(wèi)生中心建設(shè)的專科分院,專注心理療法創(chuàng)新應(yīng)用。開展辯證行為療法(DBT)小組訓(xùn)練,幫助狂躁癥患者提升情緒調(diào)節(jié)能力。醫(yī)院設(shè)有藝術(shù)治療中心和運(yùn)動(dòng)康復(fù)館,通過多元非藥物干預(yù)促進(jìn)患者全面康復(fù)。選擇醫(yī)療機(jī)構(gòu)時(shí)應(yīng)重點(diǎn)考察醫(yī)院的專業(yè)資質(zhì)、治療手段的完備性以及康復(fù)支持體系的完整性。建議初診患者優(yōu)先選擇設(shè)有情感障礙專病門診的醫(yī)院,便于獲得針對(duì)性診療方案。治療過程中可通過醫(yī)院官網(wǎng)或官方公眾號(hào)查詢專家坐診時(shí)間、預(yù)約檢查項(xiàng)目,部分醫(yī)院提供線上復(fù)診和藥品配送服務(wù)。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
穿刺組織活檢準(zhǔn)確率高嗎
穿刺組織活檢的準(zhǔn)確率通常較高,一般可達(dá)到80%-90%以上,但其準(zhǔn)確性可能受到多種因素影響,包括病變部位、取樣技術(shù)以及病理醫(yī)生的分析水平。如果操作規(guī)范且診斷經(jīng)驗(yàn)豐富,穿刺組織活檢是目前較可靠的診斷方法之一,但某些情況下可能需要結(jié)合其他檢查進(jìn)行綜合判斷。 1、取樣部位的影響 穿刺組織活檢的準(zhǔn)確度與取樣是否精準(zhǔn)密切相關(guān)。例如,針對(duì)腫瘤等病變,必須確保針頭能夠精確進(jìn)入病變部位。如果病變區(qū)域較小或較深如肺結(jié)節(jié)或骨骼病變,定位難度增加,可能會(huì)導(dǎo)致取樣不足或未能取到病灶組織,從而影響診斷的準(zhǔn)確性。這種情況下,可通過影像引導(dǎo),比如CT或超聲引導(dǎo),確保針頭到達(dá)病變目標(biāo),提高準(zhǔn)確性。 2、取樣技術(shù)和樣本質(zhì)量 穿刺組織活檢操作人員的技術(shù)水平至關(guān)重要。如果取樣時(shí)動(dòng)作不規(guī)范,例如重復(fù)次數(shù)不足、未覆蓋不同區(qū)域或樣本量偏少,都可能導(dǎo)致結(jié)果偏差。樣本的保存與處理也會(huì)影響診斷效果。如果組織樣本受到污染或保存不當(dāng),可能導(dǎo)致病理醫(yī)生無法準(zhǔn)確分析。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的操作團(tuán)隊(duì)和正規(guī)醫(yī)院是確保高準(zhǔn)確率的重要因素。 3、病理分析水平 病理醫(yī)生對(duì)組織樣本的分析能力直接決定了活檢結(jié)果的可靠性。某些疾病的病理特征容易與其他病變混淆,或組織樣本中病灶細(xì)胞的比例較低,都可能增加誤診可能。在疑難病例中,建議尋求多學(xué)科會(huì)診或更專業(yè)的病理機(jī)構(gòu)進(jìn)行二次分析。 4、附加檢查的必要性 盡管穿刺組織活檢準(zhǔn)確率較高,但在某些復(fù)雜疾病診斷中可能需要結(jié)合其他檢查手段,例如影像學(xué)檢查CT、MRI、基因檢測(cè)或血液化驗(yàn)等,以實(shí)現(xiàn)更全面的病情評(píng)估。特別是對(duì)穿刺樣本可能出現(xiàn)假陰性或假陽性的情況下,進(jìn)一步檢查顯得尤為必要。 穿刺組織活檢作為一種微創(chuàng)檢查手段,在醫(yī)學(xué)診斷中起到重要作用,但依然有一定的不足之處。如果出現(xiàn)診斷不明確或結(jié)果存疑,建議聽從醫(yī)生建議采取后續(xù)檢查或治療方案,以確保病情得到準(zhǔn)確評(píng)估和及時(shí)處理。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
急性腎衰竭少尿期的癥狀
急性腎衰竭少尿期的癥狀主要體現(xiàn)在尿量顯著減少、水腫、電解質(zhì)紊亂及毒素堆積等情況,可能嚴(yán)重威脅生命,需盡早就醫(yī)并接受治療。癥狀包括尿量減少低于400ml/天、代謝性酸中毒、高鉀血癥、全身乏力、食欲下降以及面部和肢體浮腫等。 1、尿量減少 急性腎衰竭少尿期的典型表現(xiàn)是尿量顯著減少,一天尿量可能低于400ml,嚴(yán)重者甚至發(fā)展為無尿尿量低于100ml/天。這是因?yàn)槟I臟的過濾功能受到損害,導(dǎo)致尿液生成減少。患者可能會(huì)有尿頻感卻無法正常排尿。遇到此情況,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采取透析或其他方式改善腎功能。 2、電解質(zhì)紊亂及毒素蓄積 此期患者容易出現(xiàn)高鉀血癥,主要表現(xiàn)為惡心、心悸、四肢麻木甚至心律異常,嚴(yán)重者可能導(dǎo)致心臟驟停。同時(shí),代謝廢物堆積會(huì)引起代謝性酸中毒,具體表現(xiàn)為呼吸急促、乏力、頭暈等。治療上,醫(yī)生可能會(huì)給患者使用降鉀藥物、碳酸氫鈉糾正酸中毒,必要時(shí)通過腎功能代替治療如血液透析緩解癥狀。 3、全身水腫 由于尿量減少和體內(nèi)鈉、水潴留,大部分患者在少尿期會(huì)出現(xiàn)明顯的水腫,集中在雙下肢、面部,嚴(yán)重者可擴(kuò)展至全身甚至引起胸腔積液和呼吸困難。治療上可能需要使用利尿劑如呋塞米或調(diào)整液體輸入來緩解水腫。如果水腫嚴(yán)重,需采取透析等方式排除體內(nèi)多余液體。 4、消化道癥狀 毒素堆積還可能引發(fā)厭食、惡心嘔吐、腹脹及便秘等消化不適,進(jìn)一步影響營養(yǎng)攝入。此類癥狀需要醫(yī)生根據(jù)具體病情開具止吐、促進(jìn)胃腸動(dòng)力等藥物緩解。同時(shí)建議患者遵醫(yī)囑保持清淡易消化飲食,減少代謝負(fù)擔(dān)。 5、神經(jīng)系統(tǒng)問題 由于血液毒素水平升高,部分患者在少尿期會(huì)表現(xiàn)出乏力、意識(shí)模糊甚至抽搐等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。這通常提示病情惡化,需要立即就診。醫(yī)生可能會(huì)通過對(duì)癥支持治療或加速毒素排除如血液透析措施加以控制。 少尿期的癥狀提示腎功能下降嚴(yán)重,患者需盡早接受診治,避免并發(fā)癥的進(jìn)一步惡化。在及時(shí)治療的基礎(chǔ)上,還需從飲食、藥物控制及保持積極的生活態(tài)度來協(xié)助恢復(fù)健康。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

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