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腔隙性腦梗影響壽命嗎?

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2024-06-15 17:03 27人閱讀

問(wèn)題描述:腔隙性腦梗影響壽命嗎?

醫(yī)生回答(1)

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腦梗塞新病灶ct最佳時(shí)間
腦梗塞的新發(fā)病灶做ct的最佳時(shí)間是發(fā)病后的8小時(shí),因?yàn)樵诎l(fā)病后的8小時(shí)以?xún)?nèi)做ct檢查是看不出來(lái)的,可以表現(xiàn)為完全正常。而超過(guò)8個(gè)小時(shí)做ct檢查就能看到新發(fā)病灶為低密度灶。但是如果病情比較嚴(yán)重,這不能等著8小時(shí)以后再做ct檢查確診,這需要進(jìn)行磁共振檢查,磁共振檢查能夠看到新發(fā)病灶,只要出現(xiàn)了梗塞,那從磁共振上能夠表現(xiàn)出來(lái)。腦梗塞主要是因?yàn)槟X血管的狹窄和堵塞引起的,這可以出現(xiàn)一些典型的癥狀,比如說(shuō)出現(xiàn)肢體活動(dòng)不靈、癱瘓、感覺(jué)異常、語(yǔ)言不清、口角歪斜等。如果有這樣的典型表現(xiàn),那就要考慮到腦梗塞的可能性。這需要及早檢查,早確診早治療,這樣效果會(huì)更好。在檢查明確以后可以進(jìn)行溶栓、抗凝治療,另外需要用脫水消腫、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)和改善腦循環(huán)的藥物治療。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
腦血栓和腦梗塞有什么區(qū)別啊?
腦血栓和腦梗塞都是屬于腦血管疾病。腦血栓主要是指由其他部位的栓子剝落引來(lái)腦部血管堵塞,腦梗塞是指腦部的動(dòng)脈硬化引來(lái)的阻塞。兩者主要的表現(xiàn)出相同,救治也相若。如果經(jīng)常出現(xiàn)頭暈頭痛癥狀,尤其是有高血壓病史,需要有通過(guò)仔細(xì)檢查頭顱CT或者頭顱磁共振明確具體原因。特別聲明在飲食上一定要注意,平時(shí)要適當(dāng)?shù)腻憻捝眢w促進(jìn)血液循環(huán),可以增強(qiáng)自身的抵抗力和免疫。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
腦梗怎么預(yù)防不復(fù)發(fā)
腦梗預(yù)防主要是減少?gòu)?fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn),但是做到不復(fù)發(fā)是比較困難。腦梗預(yù)防首先需要控制好高危因素,嚴(yán)格控制好血壓、血脂、血糖,平時(shí)需要保證睡眠,注意休息,避免勞累或者熬夜,避免精神過(guò)度緊張,避免情緒過(guò)于激動(dòng),需要適當(dāng)活動(dòng)、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。如果是腦梗高危人群的情況下,建議需要在醫(yī)師指導(dǎo)下服用抗血小板聚集和穩(wěn)定斑塊藥物。平時(shí)需要及時(shí)到二甲以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科定期復(fù)查頭顱核磁、腦血管超聲、生化、血常規(guī)、頸部血管超聲、下肢血管超聲等相關(guān)檢查,評(píng)估動(dòng)脈情況或者風(fēng)險(xiǎn)因素。
張鏞 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦血管病會(huì)導(dǎo)致腦梗死嗎
腦血管出現(xiàn)病變可能會(huì)引發(fā)腦梗死,特別是腦血管意外導(dǎo)致的腦出血,很有可能導(dǎo)致大腦部位的血液循環(huán)受到影響。嚴(yán)重情況下可能會(huì)引起腦部衰竭,從而引發(fā)梗死的情況產(chǎn)生,所以在平時(shí)要注重對(duì)腦部的護(hù)理,避免受到意外創(chuàng)傷,還需要按時(shí)到醫(yī)院做體檢,監(jiān)測(cè)腦部是否健康,特別是感覺(jué)有頭暈、頭痛、全身乏力等癥狀時(shí)應(yīng)當(dāng)及時(shí)的就醫(yī)治療。輕微的腦血管病變可以使用護(hù)腦藥物進(jìn)行治療,并且從飲食中補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),注重補(bǔ)充富含鐵元素的食物能夠滿(mǎn)足腦部的血液供給,嚴(yán)重的腦血管疾病則需要進(jìn)行手術(shù)治療。
李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦梗后肌肉關(guān)節(jié)難受吃東西不香怎么辦
考量患者的情況一小部分是由于疾病所引來(lái)的,一小部分是因?yàn)樾那橹率沟模睦锩胬峡鄲烙谏〉氖虑椋行[肚子,會(huì)致使食欲下降,建議患者除了服食救治腦梗的藥物以外,還要吃祛火的食物,還要適當(dāng)?shù)牡綉?hù)外活動(dòng),有助于心靜的放輕松,還可以多吃些維生素多的蔬菜和水果。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
右側(cè)半卵圓中心腦梗塞怎么辦
腦血栓的臨床出現(xiàn),病患病發(fā)前有麻痹、活動(dòng)、言語(yǔ)不清、眩暈、視力清晰等病癥。常在睡覺(jué)或清晨病發(fā),肢體活動(dòng)有力或有力活動(dòng),說(shuō)話(huà)清晰或失語(yǔ),飲水嗆。在飲食上必須要注重掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血脂,飲食要油膩,不宜吃膽固醇和脂肪含量高的食品。在飲食上必須要注重掌握體循環(huán)的動(dòng)脈血壓和血脂,飲食要油膩,不宜吃膽固醇和脂肪含量高的食品。
于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腦梗患者胸悶怎么緩解呢
腦梗的患者出現(xiàn)胸悶,首先要分析一下原因,針對(duì)不同的病因進(jìn)行相應(yīng)的病因治療。有可能是患者輸液過(guò)程中引起心功能衰竭而導(dǎo)致,應(yīng)檢查一下心臟彩超,必要時(shí)檢查一下血BNP。如果有心衰時(shí),可以應(yīng)用利尿的藥物,比如呋塞米可能會(huì)減輕癥狀,也可能是由于患者患有腦梗塞后,引起吸入性肺炎或者是墜積性肺炎,導(dǎo)致患者呼吸功能障礙,患者可以出現(xiàn)胸悶。必要時(shí)檢查一下胸部CT或者是胸片以明確,同時(shí)要檢查一下血常規(guī),如果有炎癥時(shí),應(yīng)給予抗感染治療。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
腦梗塞和嘴歪有沒(méi)有直接聯(lián)系
腦梗死和嘴角歪斜有直接聯(lián)系,嘴歪是腦梗死的常見(jiàn)后遺癥。只要口角歪斜剛剛出現(xiàn),就要進(jìn)行腦CT和腦磁共振,以確定是否是腦梗死所致。排除其他因素,考慮到腦梗死引起的口角歪斜,需要在急性期住院治療,積極治療改善循環(huán)、清除自由基、抗血小板聚集等藥物,藥物治療后仍有歪斜癥狀,康復(fù)科針灸可輔助治療。同時(shí),患者應(yīng)每天進(jìn)行歪斜側(cè)功能訓(xùn)練,協(xié)助康復(fù)。如果中風(fēng)嘴向身體和面部?jī)A斜,注意休息,按時(shí)吃藥,注意健康飲食習(xí)慣。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
耳朵嗡嗡響跟輕微腦梗有關(guān)系嗎
耳朵嗡嗡響通常跟輕微腦梗有關(guān)系,因?yàn)檩p微腦梗會(huì)造成耳部的微循環(huán)不好,容易誘發(fā)耳鳴。耳朵嗡嗡響也有別的原因,可能是患上了鼓膜炎癥,也有可能是患上了中耳慢性炎癥,還有可能是患上了神經(jīng)性耳鳴。對(duì)于這種情況需要及時(shí)就醫(yī),并配合醫(yī)生做電子耳鏡的檢查來(lái)診斷病情。若確診患上了鼓膜炎癥,可遵循醫(yī)囑使用抗生素的滴耳液來(lái)進(jìn)行治療,能改善耳朵嗡嗡響的癥狀。
戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
什么是腦梗塞疾病?
腦梗塞又叫腦梗死,目前患有此病的病人是比較多的,患有腦出血的病人有下降趨勢(shì)。造成這種現(xiàn)象的原因,與腦梗塞的病因分不開(kāi)的,腦梗塞的病因與高脂血癥、高粘血癥、腦動(dòng)脈粥樣硬化等是有直接關(guān)系的,而由于生活水平的日益提高,患有高脂血癥、高粘血癥的病人是比較多的。腦梗塞是指腦動(dòng)脈發(fā)生完全堵塞以后導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
腦梗死多為腦部供血出問(wèn)題,究其原因,這4個(gè)挺常見(jiàn),不可不防
腦梗死的發(fā)生往往猝不及防,就像突然斷電的燈泡。當(dāng)腦血管這條"生命線(xiàn)"出現(xiàn)堵塞,腦細(xì)胞會(huì)在幾分鐘內(nèi)開(kāi)始死亡。最新臨床數(shù)據(jù)顯示?...
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雄激素性脫發(fā)在生活中還是比較常見(jiàn)的,容易給患者的個(gè)人形象帶來(lái)了比較大的影響,尤其是對(duì)于年輕的小伙,比較容易造成自卑的出現(xiàn),有必要積極尋求治療。此外,患者需要多喝溫開(kāi)水,那么,保法止用于治療雄激素性脫發(fā)推薦劑量一天幾次?根據(jù)保法止的藥品說(shuō)明書(shū)中的相關(guān)規(guī)定,這種藥
踝關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)如何處理
踝關(guān)節(jié)扭傷應(yīng)立即停止活動(dòng),采取正確的急救措施,以減輕疼痛和腫脹,并防止損傷加重。主要處理方式包括急救RICE原則、藥物干預(yù)和康復(fù)訓(xùn)練,根據(jù)不同程度的扭傷可選擇不同的應(yīng)對(duì)策略。 1、急性期的應(yīng)急處理RICE原則 RICE原則是踝關(guān)節(jié)扭傷的黃金急救法,包括休息、冰敷、加壓包扎和抬高患肢。 休息Rest:停止所有負(fù)重活動(dòng),避免對(duì)受傷部位施加額外壓力,以減輕組織損傷。可以借助拐杖行走,避免扭傷進(jìn)一步惡化。 冰敷Ice:使用毛巾包裹冷敷袋,每次敷20分鐘,每2-3小時(shí)一次,有助于緩解腫脹和疼痛。注意避免冰敷時(shí)間過(guò)長(zhǎng),以免凍傷皮膚。 加壓包扎Compression:使用彈性繃帶包扎扭傷部位,適度加壓以抑制腫脹,但避免過(guò)緊,以免影響血液循環(huán)。 抬高患肢Elevation:將患肢抬高至心臟位置以上,有助于促進(jìn)淤血和組織液的回流,減輕腫脹速度。 2、藥物治療與輔助工具的使用 對(duì)于疼痛明顯或急性期癥狀較重的患者,可選擇適當(dāng)?shù)乃幬锔深A(yù)以緩解不適。常見(jiàn)藥物和工具包括: 非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬或雙氯芬酸,可以減輕急性疼痛和炎癥,使用前應(yīng)遵醫(yī)囑。 鎮(zhèn)痛藥膏:如扶他林貼膏,直接涂抹到患部,局部止痛效果較好。 護(hù)踝或繃帶:使用護(hù)踝固定關(guān)節(jié)防止進(jìn)一步損傷,尤其是輕中度扭傷者需在行走期間佩戴固定器。 3、中后期康復(fù)與鍛煉 癥狀緩解后,逐漸恢復(fù)運(yùn)動(dòng)范圍,并加強(qiáng)肌肉和韌帶的功能訓(xùn)練,以降低反復(fù)扭傷風(fēng)險(xiǎn)。可以從以下步驟開(kāi)始: 拉伸和力量訓(xùn)練:每日進(jìn)行輕柔的踝關(guān)節(jié)拉伸運(yùn)動(dòng),如腳尖上下翹動(dòng)、內(nèi)外旋轉(zhuǎn),以恢復(fù)關(guān)節(jié)靈活性。后期逐步增加負(fù)重訓(xùn)練,通過(guò)腳踏運(yùn)動(dòng)或單腳平衡訓(xùn)練提高韌帶強(qiáng)度。 物理治療:中重度扭傷可通過(guò)超聲波治療、熱敷或按摩改善軟組織恢復(fù),必要時(shí)請(qǐng)專(zhuān)業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)訓(xùn)練。 根據(jù)扭傷的嚴(yán)重程度,如果發(fā)現(xiàn)關(guān)節(jié)不穩(wěn)、劇烈疼痛或嚴(yán)重腫脹,需盡快就醫(yī)檢查,可能需要影像學(xué)評(píng)估如X光或MRI以排除骨折或韌帶斷裂。 踝關(guān)節(jié)扭傷后應(yīng)避免盲目活動(dòng)或拖延治療,及時(shí)的處理與康復(fù)是防止后遺癥的關(guān)鍵。如治療后仍感不適,應(yīng)尋求專(zhuān)業(yè)醫(yī)生評(píng)估,并制定更全面的治療計(jì)劃。
劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
寶寶鵝口瘡母乳應(yīng)忌口
寶寶出現(xiàn)鵝口瘡時(shí),母乳喂養(yǎng)的母親并不需要特別忌口,但需注意飲食清淡健康,并保持乳頭及奶具清潔,防止二次感染。鵝口瘡主要是由念珠菌感染導(dǎo)致的,與母乳本身的成分關(guān)系較小,但護(hù)理不當(dāng)可能加重病情。 1、什么是鵝口瘡? 鵝口瘡是嬰兒常見(jiàn)的一種口腔真菌感染,通常由白色念珠菌引起,表現(xiàn)在寶寶的舌頭、口腔黏膜或牙齦上會(huì)有一層白色或奶漬狀的物質(zhì)。由于新生兒免疫系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,容易感染念珠菌。如果長(zhǎng)期忽視可能會(huì)影響喂養(yǎng)、體重增長(zhǎng),甚至引發(fā)全身感染,應(yīng)及時(shí)處理。 2、鵝口瘡與母乳的關(guān)系 鵝口瘡的致病菌與母乳中的成分沒(méi)有直接關(guān)聯(lián),寶寶患病并不需要母親嚴(yán)格忌口。但如果喂養(yǎng)期間操作不規(guī)范,例如乳頭或奶具沒(méi)有徹底清潔,寶寶的感染可能會(huì)加重或反復(fù)。另外,母親的乳頭若長(zhǎng)期濕潤(rùn)或護(hù)理不當(dāng),可能成為念珠菌的藏匿地,通過(guò)哺乳傳染給寶寶。 3、應(yīng)對(duì)方法 藥物治療:在醫(yī)生指導(dǎo)下,可使用針對(duì)鵝口瘡的抗真菌藥膏如制霉菌素,咪康唑凝膠等。同時(shí),如果母親乳頭也出現(xiàn)真菌感染癥狀如發(fā)紅、瘙癢、疼痛等,需聯(lián)合使用乳頭涂抹藥物。注意嚴(yán)格遵循用藥劑量和時(shí)間。 清潔護(hù)理:母親在喂奶前后用溫水清潔乳頭并完全擦干,避免乳頭潮濕環(huán)境的滋生菌;使用的奶瓶、安撫奶嘴等輔具需高溫消毒。若寶寶習(xí)慣吮吸手指,需及時(shí)清洗小手衛(wèi)生。 飲食注意:母乳期飲食無(wú)需大幅度忌口,但建議減少攝入高糖、高油膩的食品,因?yàn)樘欠挚赡茏甜B(yǎng)體內(nèi)的真菌,也可能間接影響寶寶恢復(fù)。選擇清淡、營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,如蔬菜、水果、優(yōu)質(zhì)蛋白等,是健康的選擇。 4、預(yù)防措施 定期給寶寶的口腔做檢查,注意口腔衛(wèi)生。可在喂奶后用溫水或淡鹽水給寶寶清潔口腔。 避免寶寶長(zhǎng)期使用抗生素或服用高糖液體藥物,這會(huì)增加念珠菌感染風(fēng)險(xiǎn)。 母親可適量攝取富含益生菌的食品如酸奶,有助于調(diào)節(jié)體內(nèi)菌群平衡。 鵝口瘡需要重視護(hù)理但無(wú)需過(guò)度焦慮,母乳喂養(yǎng)時(shí)不需要特別忌口,但清潔護(hù)理是關(guān)鍵。如果寶寶癥狀持續(xù)或加重,一定要及時(shí)就醫(yī)以保障健康成長(zhǎng)。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
女性尿道口按壓灼痛正常嗎

女性尿道口按壓灼痛通常不正常,可能由尿道炎、尿路感染、尿道結(jié)石、尿道損傷、尿道周?chē)袤w炎癥等因素引起。建議及時(shí)就醫(yī)檢查明確病因。

1、尿道炎

尿道黏膜受到細(xì)菌感染時(shí)會(huì)出現(xiàn)按壓痛伴灼熱感,常見(jiàn)病原體包括大腸埃希菌、葡萄球菌等。典型癥狀還包括尿頻尿急,排尿時(shí)刺痛感明顯。可遵醫(yī)囑使用鹽酸左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,同時(shí)需保持會(huì)陰清潔。

2、尿路感染

膀胱或腎臟感染擴(kuò)散至尿道時(shí),可能引發(fā)尿道口壓痛。多伴隨發(fā)熱、尿液渾濁等癥狀。需進(jìn)行尿常規(guī)和尿培養(yǎng)檢查,常用藥物包括磷霉素氨丁三醇散、呋喃妥因腸溶片等,治療期間應(yīng)增加飲水量促進(jìn)細(xì)菌排出。

3、尿道結(jié)石

尿道內(nèi)存在結(jié)石時(shí)會(huì)刺激黏膜引發(fā)局部壓痛,結(jié)石移動(dòng)可能造成黏膜擦傷。可通過(guò)超聲檢查確診,較小結(jié)石可多飲水輔助排出,較大結(jié)石需采用尿道鏡取石術(shù)等治療方式。

4、尿道損傷

導(dǎo)尿操作不當(dāng)或外力撞擊可能導(dǎo)致尿道黏膜損傷,表現(xiàn)為按壓痛和排尿疼痛。需避免二次損傷,嚴(yán)重者需留置導(dǎo)尿管,可配合使用癃清片等中成藥促進(jìn)黏膜修復(fù)。

5、尿道周?chē)袤w炎癥

尿道旁腺或前庭大腺感染時(shí),炎癥可能波及尿道口。表現(xiàn)為局部紅腫熱痛,可能形成膿腫。急性期需抗生素治療,化膿時(shí)需切開(kāi)引流,日常應(yīng)注意避免辛辣食物刺激。

出現(xiàn)尿道口按壓灼痛應(yīng)避免自行用藥,建議盡早就診泌尿外科或婦科。檢查前24小時(shí)避免陰道沖洗,保留晨尿送檢。治療期間每日清洗外陰并更換內(nèi)褲,選擇純棉透氣材質(zhì)。飲食宜清淡,每日飲水不少于2000毫升,避免咖啡酒精等刺激性飲品。癥狀緩解后仍需按療程用藥,防止感染復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)為慢性炎癥。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
鹽酸氨基葡萄糖膠囊怎么樣
鹽酸氨基葡萄糖膠囊是一種常用來(lái)緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀的藥物,主要通過(guò)保護(hù)和修復(fù)關(guān)節(jié)軟骨來(lái)改善關(guān)節(jié)功能,臨床上評(píng)價(jià)其安全性和有效性較高,但其具體療效可能因個(gè)人病情、使用方法和身體狀況而有所差異。科學(xué)使用該藥物并配合日常護(hù)理,是改善骨關(guān)節(jié)炎癥狀的關(guān)鍵。 1、鹽酸氨基葡萄糖膠囊的原理和作用 鹽酸氨基葡萄糖是一種重要的關(guān)節(jié)軟骨構(gòu)成成分,有助于修復(fù)受損軟骨、減緩軟骨退化,同時(shí)具有一定的抗炎作用,能緩解由骨關(guān)節(jié)炎引起的疼痛和僵硬感。研究表明,通過(guò)長(zhǎng)期服用鹽酸氨基葡萄糖膠囊,部分患者關(guān)節(jié)疼痛可得到明顯緩解,關(guān)節(jié)活動(dòng)能力也有所改善。這種藥物適合中早期骨關(guān)節(jié)炎患者,或用于減緩疾病進(jìn)展。 2、適用人群與治療機(jī)制 鹽酸氨基葡萄糖膠囊主要用于確診骨關(guān)節(jié)炎的患者,尤其適合中老年人和關(guān)節(jié)退化風(fēng)險(xiǎn)較高的人群。其作用機(jī)制是通過(guò)補(bǔ)充外源性的氨基葡萄糖,提高軟骨基質(zhì)的合成,維護(hù)軟骨組織的完整性,減少摩擦導(dǎo)致的不適。它更適合長(zhǎng)期調(diào)理而非短期緩解急性疼痛,因此需根據(jù)堅(jiān)持服用8周到12周以上以見(jiàn)效。 3、用藥注意事項(xiàng)及潛在副作用 雖然鹽酸氨基葡萄糖膠囊整體較為安全,但部分患者可能出現(xiàn)輕微胃腸不適,如惡心、腹脹、腹痛或便秘,尤其是胃腸功能較為敏感的人。海鮮過(guò)敏患者需謹(jǐn)慎使用此藥,因?yàn)椴糠蛀}酸氨基葡萄糖可能來(lái)源于海洋甲殼類(lèi)生物。用藥前建議咨詢(xún)特別是糖尿病、高血壓或其他慢性病患者,應(yīng)評(píng)估藥物與本身疾病的相互作用。 4、配合生活調(diào)整提高療效 除了藥物治療,科學(xué)的生活方式能進(jìn)一步緩解骨關(guān)節(jié)炎癥狀。堅(jiān)持低沖擊運(yùn)動(dòng)如游泳、步行或瑜伽,有助于增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性,同時(shí)注意控制體重,避免關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)過(guò)重。飲食上多攝入富含膠原蛋白和抗氧化劑的食物,如深海魚(yú)類(lèi)、綠葉菜和堅(jiān)果,也能促進(jìn)關(guān)節(jié)健康。 鹽酸氨基葡萄糖膠囊在骨關(guān)節(jié)炎治療領(lǐng)域具有一定價(jià)值,但不能完全取代其他綜合治療方法。建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下按療程規(guī)范服用,結(jié)合健康的生活方式,共同改善關(guān)節(jié)問(wèn)題。如癥狀持續(xù)加重或出現(xiàn)其他異常,及時(shí)就醫(yī)是明智之選。
竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
血液透析應(yīng)該怎么做
血液透析是治療終末期腎病的重要手段,需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,并包括確定透析計(jì)劃、選擇規(guī)范透析技術(shù)、做好透前準(zhǔn)備及透析后的護(hù)理等措施。具體操作需要患者與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)密切配合,以保障安全和療效。 1、確定血液透析方案 血液透析的開(kāi)始需根據(jù)醫(yī)生評(píng)估患者的腎衰竭程度、身體狀態(tài)及并發(fā)癥情況制定合適的治療方案,包括每周透析次數(shù)通常為3次、每次透析的時(shí)間通常為4小時(shí)左右,以及透析機(jī)用的透析液種類(lèi)和流速等。建立穩(wěn)定的血管通路如動(dòng)靜脈瘺、中心靜脈導(dǎo)管是透析效果的基礎(chǔ),需在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生建議下選擇最適合的方式。 2、血液透析的具體操作 透析開(kāi)始前,患者應(yīng)保持正常進(jìn)食和飲水量,但需聽(tīng)從醫(yī)囑避免高鹽、高鉀、高磷食物的攝入。血液透析操作需在專(zhuān)業(yè)透析中心進(jìn)行,過(guò)程包括將患者的血液通過(guò)特定的血管通路引入透析機(jī),通過(guò)透析膜清除代謝廢物和過(guò)多的液體后,再回輸至患者體內(nèi)。其中,為防止透析過(guò)程中的血液凝固,可能會(huì)使用抗凝藥物如肝素。透析過(guò)程中需實(shí)時(shí)監(jiān)測(cè)患者的血壓、心率、電解質(zhì)等生命體征,確保安全。 3、血液透析后的護(hù)理 透析后患者可能感到疲勞或低血壓,需適當(dāng)休息。同時(shí),日常飲食中應(yīng)控制蛋白質(zhì)、鹽分和水的攝入量,并補(bǔ)充維生素、鐵劑等營(yíng)養(yǎng)素以預(yù)防和糾正透析相關(guān)的營(yíng)養(yǎng)不良。定期復(fù)查血常規(guī)、電解質(zhì)及封閉血管通路的通暢性也是透析后的一項(xiàng)重要任務(wù)。患者應(yīng)警惕感染風(fēng)險(xiǎn),保持透析入口清潔,必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助。 血液透析能有效改善腎衰竭癥狀,但患者需全程依從專(zhuān)業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),包括前期評(píng)估、規(guī)范操作和透后管理,才能最大限度保證透析療效并提高生活質(zhì)量。如果滿(mǎn)足器官移植條件,也可進(jìn)一步咨詢(xún)腎移植的可能性。
葉奎 副主任醫(yī)師 天津市第四中心醫(yī)院
小孩支氣管炎會(huì)吐嗎

小孩支氣管炎可能會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀,通常與劇烈咳嗽或痰液刺激有關(guān)。支氣管炎主要由病毒感染、細(xì)菌感染、過(guò)敏反應(yīng)、冷空氣刺激、免疫力低下等因素引起。

1. 病毒感染

呼吸道合胞病毒或腺病毒感染可能引發(fā)支氣管炎癥反應(yīng),咳嗽時(shí)腹壓增高可能誘發(fā)嘔吐。患兒可遵醫(yī)囑使用小兒肺熱咳喘顆粒、氨溴特羅口服溶液等藥物緩解癥狀,同時(shí)保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于減少咳嗽發(fā)作。

2. 細(xì)菌感染

肺炎鏈球菌等病原體感染可能導(dǎo)致支氣管分泌物增多,痰液倒流刺激咽喉引發(fā)嘔吐。這種情況需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素治療,配合拍背排痰護(hù)理。

3. 過(guò)敏反應(yīng)

過(guò)敏體質(zhì)兒童接觸塵螨或花粉后,支氣管痙攣性咳嗽可能伴隨嘔吐。建議家長(zhǎng)記錄過(guò)敏原并避免接觸,醫(yī)生可能開(kāi)具孟魯司特鈉咀嚼片或氯雷他定糖漿進(jìn)行抗過(guò)敏治療。

4. 冷空氣刺激

寒冷空氣直接刺激呼吸道黏膜,可能引起突發(fā)性嗆咳導(dǎo)致嘔吐。家長(zhǎng)應(yīng)注意給孩子佩戴口罩保暖,外出時(shí)用圍巾遮擋口鼻,室內(nèi)建議維持20-24攝氏度的適宜溫度。

5. 免疫力低下

營(yíng)養(yǎng)不良或近期患病后免疫力下降時(shí),支氣管炎癥狀可能加重并伴隨消化系統(tǒng)反應(yīng)。可遵醫(yī)囑使用匹多莫德口服液等免疫調(diào)節(jié)劑,同時(shí)保證優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素?cái)z入。

患兒嘔吐期間家長(zhǎng)應(yīng)將其頭部側(cè)向一邊防止誤吸,少量多次補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽。飲食選擇小米粥、南瓜泥等易消化食物,避免油膩或過(guò)甜食品刺激胃腸。若嘔吐物帶血絲或出現(xiàn)脫水癥狀,需立即就醫(yī)。日常注意保持居住環(huán)境通風(fēng),流感季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所,定期接種流感疫苗有助于預(yù)防支氣管炎發(fā)作。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
得了乙肝有哪些癥狀
得了乙肝的癥狀包括疲乏、食欲減退、惡心嘔吐、皮膚或眼睛發(fā)黃等,需要盡早就醫(yī)明確診斷并采取合理治療。乙肝的癥狀可能因病情程度不同而有所差異,從輕微不適到嚴(yán)重肝功能損害不等。 1、輕微癥狀 許多乙肝患者在早期可能無(wú)明顯癥狀,或僅有輕度疲乏、食欲減退、惡心等表現(xiàn),常容易被忽視。此時(shí)病毒可能已經(jīng)開(kāi)始損傷肝細(xì)胞。定期體檢,尤其是肝功能和乙肝病毒標(biāo)志物檢查是早期發(fā)現(xiàn)疾病的關(guān)鍵。 2、急性乙肝癥狀 急性乙肝患者較為典型的表現(xiàn)包括全身乏力、上腹部不適、惡心嘔吐和尿液顏色加深顏色接近濃茶。一些病例可能會(huì)出現(xiàn)皮膚或眼白發(fā)黃黃疸以及皮膚瘙癢。這些癥狀提示肝細(xì)胞損傷加重并影響膽汁代謝,需及時(shí)就醫(yī)接受治療。 3、慢性乙肝癥狀 慢性乙肝患者病程持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),可能長(zhǎng)期沒(méi)有明顯表現(xiàn),或僅表現(xiàn)為反復(fù)的乏力、肝區(qū)隱痛等。部分患者病情進(jìn)展,可能出現(xiàn)食欲顯著下降、體重減輕以及出血傾向,如牙齦出血、皮膚瘀斑等。 4、嚴(yán)重并發(fā)癥 當(dāng)乙肝病情發(fā)展到肝硬化或肝癌階段,會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的健康問(wèn)題,例如腹水肚子膨脹且有水感、腳踝或雙腿浮腫、反復(fù)感染如腹膜炎或明顯的意識(shí)障礙肝性腦病,這些提示肝功能?chē)?yán)重?fù)p害或失代償期,必須立即尋求醫(yī)療救助。 如果發(fā)現(xiàn)上述癥狀,應(yīng)盡快到醫(yī)院進(jìn)行肝功能檢查、乙肝兩對(duì)半檢測(cè)以及影像學(xué)檢查等以明確病情。治療方面,根據(jù)病程和病情輕重可選擇抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋、保護(hù)肝細(xì)胞藥物如甘草酸制劑、腺苷蛋氨酸,嚴(yán)重時(shí)可能需要進(jìn)行肝移植。在日常生活中,乙肝患者應(yīng)注意休息、避免飲酒、保持營(yíng)養(yǎng)均衡如增加富含蛋白質(zhì)的食物攝入,并定期隨診監(jiān)測(cè)肝功能和乙肝病毒指標(biāo)。 盡早了解乙肝癥狀并及時(shí)就醫(yī),有助于控制病情,降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。如果已明確乙肝感染,應(yīng)認(rèn)真遵從醫(yī)囑治療并做好飲食和生活管理,維護(hù)身體健康。
高珊 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性髓細(xì)胞白血病出現(xiàn)發(fā)熱怎么辦
急性髓細(xì)胞白血病患者出現(xiàn)發(fā)熱可能是感染、疾病本身或治療副作用引起的危險(xiǎn)信號(hào),需立即就醫(yī)進(jìn)行檢查和治療。發(fā)熱可由病菌感染、化療引發(fā)免疫抑制或白血病細(xì)胞過(guò)度增生所致,具體處理包括病因檢測(cè)、抗感染治療、支持性治療等措施。 1、感染是最常見(jiàn)的原因 急性髓細(xì)胞白血病患者因免疫功能下降,容易感染細(xì)菌、病毒或真菌。發(fā)熱超過(guò)38℃可能提示嚴(yán)重感染,應(yīng)盡快通過(guò)詳細(xì)的血液學(xué)、影像學(xué)檢查明確感染類(lèi)型并迅速采取行動(dòng)。治療措施主要包括: 使用廣譜抗生素,比如頭孢他啶治療革蘭陰性菌感染。 必要時(shí)補(bǔ)充抗病毒或抗真菌藥物,比如更昔洛韋針對(duì)病毒和氟康唑針對(duì)真菌。 嚴(yán)格監(jiān)控感染部位和抗感染效果,動(dòng)態(tài)調(diào)整用藥方案。 2、化療引起的免疫抑制 白血病治療中,化療會(huì)顯著降低白細(xì)胞數(shù)量,導(dǎo)致免疫力極度下降。此時(shí)患者即使沒(méi)有明確病原感染,也可能因免疫缺陷出現(xiàn)低熱或高熱。處理措施包括: 靜脈輸注粒細(xì)胞集落刺激因子G-CSF,如重組人粒細(xì)胞刺激因子,幫助白細(xì)胞恢復(fù)。 防止交叉感染,患者需隔離治療,病房嚴(yán)格控制空氣質(zhì)量。 為患者提供支持性治療,如補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、維持水電解質(zhì)平衡等。 3、疾病本身引發(fā)的發(fā)熱 急性髓細(xì)胞白血病還可能由于骨髓內(nèi)癌細(xì)胞異常增殖或壞死引起炎癥反應(yīng),導(dǎo)致不明原因的發(fā)熱。此時(shí)需結(jié)合病情調(diào)整治療方案: 針對(duì)白血病的基礎(chǔ)性治療,如改變化療方案、選擇靶向藥物如維奈托克用于某種亞型。 配合止痛解熱藥物緩解患者痛苦,如對(duì)乙酰氨基酚。 定期觀察發(fā)熱趨勢(shì),必要時(shí)進(jìn)行骨髓活檢以確認(rèn)治療效果。 急性髓細(xì)胞白血病患者發(fā)熱不可輕視,需及時(shí)聯(lián)系醫(yī)務(wù)人員并采取科學(xué)的診斷治療。通過(guò)早期干預(yù)改善感染狀況、修復(fù)免疫系統(tǒng)和精準(zhǔn)治療基礎(chǔ)疾病,可以切實(shí)改善患者預(yù)后。在治療過(guò)程中,家屬需與醫(yī)生密切配合,觀察體溫變化,加強(qiáng)護(hù)理,避免病情進(jìn)一步惡化。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
喝水時(shí)喉嚨痛是怎么回事?

喝水時(shí)喉嚨痛可能與咽炎、扁桃體炎、反流性食管炎、過(guò)敏反應(yīng)、干燥綜合征等因素有關(guān)。喉嚨痛通常由局部炎癥刺激、胃酸反流、黏膜干燥等原因引起,可通過(guò)抗感染治療、抑酸藥物、局部護(hù)理等方式緩解。

1. 咽炎

急性或慢性咽炎是喉嚨痛的常見(jiàn)原因,多由病毒或細(xì)菌感染導(dǎo)致。患者除飲水疼痛外,常伴咽部灼熱感、異物感,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)發(fā)熱。治療需根據(jù)病原體選擇阿莫西林膠囊、藍(lán)芩口服液等藥物,配合淡鹽水漱口。避免辛辣食物刺激黏膜,保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2. 扁桃體炎

腫大的扁桃體在吞咽時(shí)會(huì)與周?chē)M織摩擦產(chǎn)生疼痛,表面可見(jiàn)白色膿性分泌物。鏈球菌感染需使用青霉素V鉀片,配合蒲地藍(lán)消炎口服液減輕腫脹。反復(fù)發(fā)作的慢性扁桃體炎可能需手術(shù)切除。發(fā)病期間建議選擇溫涼流質(zhì)飲食,減少吞咽時(shí)的機(jī)械刺激。

3. 反流性食管炎

胃酸反流至咽喉部會(huì)腐蝕黏膜引發(fā)燒灼樣疼痛,晨起時(shí)癥狀明顯,可能伴口苦、噯氣。需服用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸,聯(lián)合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。睡前3小時(shí)禁食,抬高床頭15度可減少夜間反流。長(zhǎng)期未治療可能誘發(fā)Barrett食管等癌前病變。

4. 過(guò)敏反應(yīng)

花粉、塵螨等過(guò)敏原會(huì)導(dǎo)致喉頭黏膜血管神經(jīng)性水腫,表現(xiàn)為突發(fā)性吞咽疼痛伴呼吸困難。需立即脫離過(guò)敏環(huán)境,使用氯雷他定片抗組胺,嚴(yán)重時(shí)需腎上腺素注射液搶救。過(guò)敏體質(zhì)者應(yīng)避免攝入可能致敏的飲品,定期清洗空調(diào)濾網(wǎng)減少塵螨積聚。

5. 干燥綜合征

自身免疫性疾病導(dǎo)致唾液分泌減少,干燥的咽喉黏膜在飲水時(shí)產(chǎn)生撕裂樣疼痛,常伴眼干、關(guān)節(jié)痛。需使用茴三硫片刺激唾液分泌,嚴(yán)重者需免疫抑制劑治療。日常可含服話(huà)梅促進(jìn)唾液分泌,使用加濕器維持環(huán)境濕度,避免服用引起口干副作用的藥物。

持續(xù)超過(guò)兩周的喉嚨痛或伴隨發(fā)熱、呼吸困難需及時(shí)耳鼻喉科就診。日常建議保持每日1500-2000毫升溫水?dāng)z入,避免過(guò)燙或冰凍飲品刺激黏膜。用生理鹽水霧化可濕潤(rùn)氣道,蜂蜜檸檬水有助于緩解炎癥。戒煙限酒,減少辛辣食物攝入,空調(diào)房?jī)?nèi)放置水盆調(diào)節(jié)濕度。睡眠時(shí)選擇側(cè)臥姿勢(shì)能減輕胃酸反流對(duì)咽喉的刺激。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
輕度多囊卵巢怎么調(diào)理
輕度多囊卵巢綜合征PCOS可以通過(guò)調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)及促進(jìn)激素平衡等方式進(jìn)行健康調(diào)理,必要時(shí)需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物治療。具體方法包括改善生活方式、增加身體活動(dòng)、合理控制飲食以及必要時(shí)服用藥物幫助恢復(fù)卵巢功能。 1、調(diào)整飲食習(xí)慣 飲食是調(diào)理輕度多囊卵巢的重要一環(huán),應(yīng)選擇低糖、低脂、高纖維的飲食模式,比如多吃富含膳食纖維的蔬菜、全谷物食物如燕麥、糙米以及優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚(yú)類(lèi)。少吃高糖分食物如甜點(diǎn)、含糖飲料及高脂肪食物。還要保持規(guī)律用餐,避免暴飲暴食及過(guò)多零食。 2、堅(jiān)持適量運(yùn)動(dòng) 每天規(guī)律的有氧運(yùn)動(dòng)對(duì)于調(diào)理多囊卵巢非常重要,比如慢跑、游泳、騎自行車(chē)等,每次30-60分鐘,每周堅(jiān)持3-5次。不僅有助于體重管理,還可以改善胰島素抵抗,促進(jìn)體內(nèi)的激素平衡。同時(shí),適量的力量訓(xùn)練如瑜伽或負(fù)重練習(xí)也有助于提高基礎(chǔ)代謝率,增加身體靈活性。 3、促進(jìn)激素平衡 在醫(yī)生指導(dǎo)下,可以使用一些常用的藥物,如口服短效避孕藥調(diào)節(jié)月經(jīng)、二甲雙胍改善胰島素敏感性或黃體酮類(lèi)藥物幫助月經(jīng)周期逐漸恢復(fù)。也可以嘗試中醫(yī)溫補(bǔ)的方法,通過(guò)調(diào)理肝腎功能,恢復(fù)內(nèi)分泌規(guī)律。 4、緩解壓力 避免精神壓力過(guò)大,否則容易進(jìn)一步影響內(nèi)分泌功能。可以每天抽時(shí)間進(jìn)行冥想、深呼吸放松練習(xí),也可以通過(guò)聽(tīng)音樂(lè)、看書(shū)等方式緩解疲勞,提升心理狀態(tài)。 5、定期復(fù)查及就醫(yī) 調(diào)理過(guò)程需密切關(guān)注身體變化,定期復(fù)查卵巢功能及激素水平。若癥狀持續(xù)未改善,一定要及時(shí)到醫(yī)院婦科或內(nèi)分泌科就診,聽(tīng)取醫(yī)生建議進(jìn)一步調(diào)整方案。 輕度多囊卵巢綜合征風(fēng)險(xiǎn)雖低,但應(yīng)盡早通過(guò)科學(xué)方法調(diào)理,以避免病情加重導(dǎo)致排卵障礙或不孕等問(wèn)題。在改善生活方式的同時(shí),保持耐心,堅(jiān)持健康的飲食和運(yùn)動(dòng)習(xí)慣,有需要時(shí)結(jié)合藥物干預(yù),能夠更好地促進(jìn)身體恢復(fù)。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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