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尿蛋白高需不需要治療
來源:博禾知道
2022-06-19 12:07
28人閱讀
問題描述:尿蛋白高需不需要治療
醫(yī)生回答(1)
李蕓
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
指導(dǎo)意見:治療便秘快速的方法就是喝瀉藥,但瀉藥太傷身了,如果真的很急可以試試。你可以買3片大黃,喝了3片保準(zhǔn)拉肚子, 可能會(huì)把人拉虛脫,所以建議再買一袋思密達(dá)制拉肚子。其他長(zhǎng)期的你可以每天起來喝點(diǎn)淡鹽水或者蜂蜜水,還可以多吃些粗纖維食物,還要改變飲食習(xí)慣。慢慢調(diào)理。
2022-06-19 12:27
尿蛋白
蛋白
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黎蕓貴
副主任醫(yī)師
重慶醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
尿蛋白定性十一應(yīng)該如何治療
主要考慮是痔瘡問題,可能因?yàn)榫米鄙龠\(yùn)動(dòng)或者最近多吃辛辣刺激導(dǎo)致,目前還無法肯定就是,但從你的癥狀來看,確實(shí)比較像,建議你去醫(yī)院肛腸科檢查一下,如果是的,看看程度決定如何處理,目前建議多動(dòng),少坐,不要吃辛辣刺激食物。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
24小時(shí)尿蛋白流失6克,腎病綜合癥嗎
患者已經(jīng)是大量蛋白尿了,考慮為腎病綜合征的,恐怕已經(jīng)有水腫癥狀了。具體類型可以考慮做腎穿刺活檢明確一下,并根據(jù)病理類型指導(dǎo)用藥。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
尿蛋白弱陽性是怎么回事?
如果尿常規(guī)檢查發(fā)現(xiàn)尿蛋白質(zhì)弱陽性,一般考慮和生理性的因素有非常大的關(guān)系,所謂生理性的尿蛋白陽性一般是指劇烈的運(yùn)動(dòng)、熬夜或者發(fā)熱、接觸熱源等,這些因素能夠?qū)е履I小球的基體膜通透性暫時(shí)性的增加,從而會(huì)導(dǎo)致少量的蛋白丟失,在尿常規(guī)中就可以檢測(cè)到。
劉茂靜
副主任醫(yī)師
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
為什么腎病綜合征患者的尿蛋白不容易下降?
尿蛋白降不下來的原因是多方面的,其中的原因之一與治療前沒有明確引起尿蛋白升高的原發(fā)病是何種疾病有關(guān)。針對(duì)腎病綜合征治療,但是尿蛋白就是降不下來,還是需要進(jìn)一步明確疾病的診斷。還有一種原因是尿蛋白高的腎病容易并發(fā)感染性疾病,而感染又會(huì)加重原有的尿蛋白水平,需要控制身體的感染病灶。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
慢性腎炎有尿蛋白想懷孕
慢性腎炎有尿蛋白想懷孕是不可以的,不適合懷孕生育的,懷孕以后會(huì)加重腎臟的負(fù)擔(dān)。患有慢性腎炎時(shí)要在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥進(jìn)行治療,要在病情控制的比較好的情況下再懷孕,現(xiàn)在檢查有尿蛋白,腎炎的情況并沒有控制的很好,現(xiàn)在的情況暫時(shí)不適合懷孕。尿蛋白微量到一個(gè)加號(hào),24小時(shí)尿蛋白總量在1.0克左右,血壓正常,可以考慮在腎科醫(yī)生及婦科醫(yī)生指導(dǎo)下,安排受孕日期,建議在孕期定期監(jiān)測(cè)血壓,水腫,尿蛋白,尿紅細(xì)胞及腎功能等相關(guān)指標(biāo),如某些指標(biāo)超過正常藥物治療效果不好,應(yīng)立即終止妊娠。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
吃降壓藥后尿蛋白沒了?
吃降壓藥以后尿蛋白消失了,這是比較好的現(xiàn)象,說明腎臟疾病還是比較輕的,而且有些降壓藥有直接減少尿蛋白、保護(hù)腎臟的作用,比如ACEI或者ARB類的藥物,代表藥物有厄貝沙坦、纈沙坦、貝那普利、雷米普利等等。用藥請(qǐng)遵醫(yī)囑。
邸立君
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿蛋白3+是什么病?
尿蛋白是尿常規(guī)檢查的一項(xiàng),正常情況下尿液中是沒有尿蛋白的,尿蛋白從+~++++說明病變程度不同。你的尿常規(guī)中尿蛋白可以見到三個(gè)加號(hào),病情比較嚴(yán)重,一般考慮是有腎臟損傷的,像一般的腎病,糖尿病腎病,高血壓腎病,建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行24小時(shí)尿蛋白定量檢查和其它相關(guān)檢查,及時(shí)對(duì)癥治療。
林燕
副主任醫(yī)師
山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院
尿蛋白高就是腎病嗎
尿蛋白升高并不一定都是腎病所引起的,但以發(fā)生腎病導(dǎo)致尿蛋白升高最為常見。有少部分患者在劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)出現(xiàn)短暫的尿蛋白升高,而此時(shí)腎臟無器質(zhì)性疾病發(fā)生。這種情況下,通過充分休息后尿蛋白可恢復(fù)至正常范圍內(nèi),不需要予以特殊治療。在臨床上導(dǎo)致尿蛋白升高的腎臟相關(guān)疾病,以腎病綜合征、慢性腎功能衰竭、尿毒癥等疾病最為常見。所以當(dāng)出現(xiàn)尿蛋白持續(xù)升高時(shí),需要及時(shí)到醫(yī)院外科就診,完善腎功能、腎臟彩超及腎臟穿刺活檢等相關(guān)檢查以明確診斷,并針對(duì)具體疾病予以積極治療。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿潛血1+,尿蛋白質(zhì)2+,粘液絲++是什么病
多認(rèn)為跟腎臟的疾病有比較大的關(guān)系,導(dǎo)致出現(xiàn)血尿,蛋白尿,顏面、雙下肢的浮腫。建議在當(dāng)?shù)卣?guī)的醫(yī)院住院治療,需要使用抗生素,激素。不吃蛋白高的食物。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
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馬偉
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山東省立醫(yī)院
武漢哪所醫(yī)院無精癥治的好
武漢治療無精癥比較好的醫(yī)院有華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第一醫(yī)院、武漢市中心醫(yī)院等。這些醫(yī)院在男性生殖健康領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)和先進(jìn)的技術(shù)設(shè)備,能夠通過內(nèi)分泌治療、顯微外科手術(shù)、輔助生殖技術(shù)等多種手段為患者提供個(gè)體化診療方案。其中,同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心在顯微取精技術(shù)方面處于全國領(lǐng)先地位;協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖中心聯(lián)合開展的精道復(fù)通手術(shù)成熟可靠;湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心則擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療內(nèi)分泌性無精癥。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是國家重點(diǎn)臨床專科,在男性不育診療領(lǐng)域具有顯著優(yōu)勢(shì)。該中心配備國際先進(jìn)的顯微外科操作系統(tǒng)和精液分析實(shí)驗(yàn)室,可開展睪丸/附睪穿刺活檢、顯微取精術(shù)等高難度技術(shù)。針對(duì)非梗阻性無精癥患者,團(tuán)隊(duì)采用激素調(diào)控結(jié)合顯微外科取精的綜合治療方案,已幫助眾多患者成功獲得可用精子并完成輔助生殖。醫(yī)院還建立了完整的男性生育力評(píng)估體系,能精準(zhǔn)鑒別梗阻性、內(nèi)分泌性、遺傳性等多種無精癥類型,為后續(xù)治療提供科學(xué)依據(jù)。近年來該科室在基因檢測(cè)技術(shù)應(yīng)用方面取得突破,可為染色體異常患者提供針對(duì)性治療方案。華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院泌尿外科與生殖醫(yī)學(xué)中心協(xié)同開展無精癥診療工作。該院在精道重建手術(shù)領(lǐng)域具有深厚積累,熟練開展腹腔鏡下輸精管附睪吻合術(shù)、經(jīng)尿道射精管切開術(shù)等顯微外科技術(shù)。針對(duì)先天性雙側(cè)輸精管缺如患者,醫(yī)院采用超聲引導(dǎo)下經(jīng)皮附睪穿刺取精聯(lián)合試管嬰兒技術(shù),臨床妊娠率保持較高水平。醫(yī)院配備全套男性生育力評(píng)估設(shè)備,包括精漿生化分析儀、Y染色體微缺失檢測(cè)系統(tǒng)等,能快速查明無精癥病因。對(duì)于特發(fā)性無精癥患者,科室創(chuàng)新采用三階段綜合療法,通過藥物誘導(dǎo)生精、顯微取精和輔助生殖技術(shù)的有機(jī)結(jié)合顯著提升治療成功率。湖北省人民醫(yī)院(武漢大學(xué)人民醫(yī)院)湖北省人民醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心是湖北省最早開展人類輔助生殖技術(shù)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)之一。在無精癥診療方面,科室建立了完善的病因篩查體系,運(yùn)用染色體核型分析、AZF基因檢測(cè)等技術(shù)精準(zhǔn)診斷遺傳性因素。針對(duì)梗阻性無精癥,熟練開展顯微鏡下輸精管-附睪吻合術(shù),術(shù)后復(fù)通率達(dá)65%以上。醫(yī)院特別注重生殖內(nèi)分泌調(diào)節(jié),對(duì)于垂體功能異常導(dǎo)致的低促性腺激素性無精癥,采用個(gè)性化促性腺激素替代療法,配合生精功能監(jiān)測(cè)取得良好療效。近年來還引入經(jīng)直腸超聲引導(dǎo)精囊穿刺技術(shù),成功解決射精管梗阻難題。武漢大學(xué)中南醫(yī)院武漢大學(xué)中南醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心配備男性不育特色門診,采用系統(tǒng)化診療流程處理無精癥病例。醫(yī)院引進(jìn)了高分辨率陰囊超聲、精漿彈性蛋白酶檢測(cè)等先進(jìn)診斷技術(shù),能準(zhǔn)確區(qū)分睪丸生精功能障礙與輸精管道梗阻。對(duì)于克氏綜合征等染色體異常患者,科室通過顯微取精技術(shù)聯(lián)合ICSI助孕取得突破性進(jìn)展。在梗阻性無精癥治療中,泌尿外科團(tuán)隊(duì)擅長(zhǎng)腹腔鏡微創(chuàng)手術(shù),精道重建術(shù)后配合抗氧化治療有效改善精子質(zhì)量。醫(yī)院還建立了心理干預(yù)支持體系,幫助患者應(yīng)對(duì)生育壓力。武漢市第一醫(yī)院武漢市第一醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)科在無精癥綜合治療方面形成特色優(yōu)勢(shì)。科室配置全套男科實(shí)驗(yàn)室檢測(cè)設(shè)備,包括計(jì)算機(jī)輔助精液分析系統(tǒng)、精子DNA碎片檢測(cè)儀等。針對(duì)感染性因素導(dǎo)致的梗阻性無精癥,采用抗感染治療聯(lián)合精道造影定位技術(shù),顯著提高治療效果。醫(yī)院創(chuàng)新應(yīng)用精囊鏡技術(shù)處理血精合并無精癥病例,通過微創(chuàng)手術(shù)清除精道淤積,恢復(fù)精子排出通道。對(duì)于生精功能低下患者,采用FSH脈沖給藥聯(lián)合中藥調(diào)理的三聯(lián)療法,臨床數(shù)據(jù)顯示能有效提升精液中出現(xiàn)精子的概率。武漢市中心醫(yī)院武漢市中心醫(yī)院生殖醫(yī)學(xué)中心建立男性生育力保護(hù)專科,在無精癥診療中突出預(yù)防醫(yī)學(xué)理念。科室常規(guī)開展睪丸體積測(cè)量、抑制素B檢測(cè)等生精功能評(píng)估項(xiàng)目,為早期干預(yù)提供依據(jù)。針對(duì)精索靜脈曲張繼發(fā)無精癥,采用顯微鏡下精索靜脈結(jié)扎術(shù),術(shù)后配合高壓氧治療改善睪丸微環(huán)境。醫(yī)院還與遺傳研究所合作開展全外顯子測(cè)序,為遺傳性無精癥患者提供生育指導(dǎo)和PGT-M技術(shù)支持。對(duì)于放化療導(dǎo)致的生精障礙,建立了生育力保存綠色通道,通過睪丸組織冷凍技術(shù)為患者保留生育希望。
小禾科普
主任醫(yī)師
博禾醫(yī)生健康科普平臺(tái)
老人全口假牙種類及價(jià)格
老人全口假牙主要分為活動(dòng)假牙、固定假牙和種植假牙三種,每種種類的功能、適用情況和價(jià)格范圍各有不同。選擇哪種假牙需要綜合考慮老人的口腔健康狀況、預(yù)算以及使用舒適度等因素,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出適合的決定。 1、活動(dòng)假牙: 活動(dòng)假牙是一種可自行摘戴的假牙。它通常由基托支撐假牙的底座、人工牙和連接件組成。 優(yōu)點(diǎn):適合牙槽骨情況較差的老人,摘戴方便,清潔容易,價(jià)格較為便宜。 缺點(diǎn):穩(wěn)定性較差,咀嚼效率低,長(zhǎng)時(shí)間使用可能導(dǎo)致牙槽骨進(jìn)一步萎縮。 價(jià)格范圍:普通材料的活動(dòng)假牙價(jià)格在幾百元至幾千元之間,根據(jù)材料和工藝質(zhì)量不同有所差異。 2、固定假牙: 固定假牙通過粘接等方式固定在口腔內(nèi),不能自行摘下。 優(yōu)點(diǎn):咀嚼效率較高,佩戴穩(wěn)固,自然美觀。 缺點(diǎn):需要足夠健康的余留牙或牙槽骨支持,對(duì)于全口無牙的老人可能不適用,價(jià)格高。 價(jià)格范圍:根據(jù)材料選擇不同比如全瓷、金屬-瓷結(jié)合等,單顆牙價(jià)格從幾千元到上萬元不等,整口平均需要數(shù)萬元。 3、種植假牙: 種植假牙是目前功能性和美觀性最佳的假牙類型。它通過種植體人工牙根植入牙槽骨后,安裝固定義齒進(jìn)行修復(fù)。 優(yōu)點(diǎn):穩(wěn)固性強(qiáng),咀嚼效率接近真牙,能夠延緩牙槽骨萎縮,維護(hù)長(zhǎng)期口腔健康。 缺點(diǎn):手術(shù)過程復(fù)雜,對(duì)老人的全身健康和骨量要求較高,術(shù)后保養(yǎng)十分重要,價(jià)格昂貴。 價(jià)格范圍:國產(chǎn)種植系統(tǒng)一顆費(fèi)用約在5000元至10000元之間,進(jìn)口種植系統(tǒng)單顆常需數(shù)萬元,整口修復(fù)費(fèi)用可能達(dá)10萬到20萬元以上。 選擇建議: 全口假牙的選擇需根據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)條件、口腔條件及生活需求綜合決定。在條件允許的情況下,種植假牙是最優(yōu)選擇。如果預(yù)算有限且牙槽骨條件較差,可選擇活動(dòng)假牙作為過渡修復(fù)。無論選擇何種假牙,都需定期檢查和維護(hù),確保假牙的使用效果和口腔健康。 為確保老人的口腔修復(fù)效果和全身健康,務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的假牙類型和材料。同時(shí)考慮長(zhǎng)期使用的舒適度和經(jīng)濟(jì)性,做好術(shù)后護(hù)理和假牙的清潔保養(yǎng),以保持良好的使用體驗(yàn)和更長(zhǎng)的假牙壽命。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂怎么恢復(fù)
膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的恢復(fù)依賴于損傷程度與個(gè)人需求,常見方法包括手術(shù)修復(fù)、恢復(fù)性運(yùn)動(dòng)、物理治療以及飲食營養(yǎng)干預(yù)。專業(yè)診療與持續(xù)康復(fù)是關(guān)鍵。 1、手術(shù)修復(fù) 對(duì)于完全斷裂或活動(dòng)需求較高的情況,如運(yùn)動(dòng)員或需要穩(wěn)定膝關(guān)節(jié)的職業(yè)人群,通常建議手術(shù)修復(fù)。常見手術(shù)方式包括: 自體韌帶移植:取自體的肌腱如髕腱或腘繩肌腱修復(fù)損傷韌帶,有較好生物相容性和耐久性。 異體韌帶移植:使用供體材料,但存在排斥反應(yīng)或感染的風(fēng)險(xiǎn),適合對(duì)自身組織損傷顧慮較大的患者。 人工韌帶置換:使用人工合成材料,對(duì)于某些特殊情況下可能選擇,但效果依然在評(píng)估中。 術(shù)后的恢復(fù)關(guān)鍵包括保護(hù)手術(shù)部位、避免二次傷害、配合康復(fù)治療,手術(shù)并非終點(diǎn)而是起點(diǎn)。 2、恢復(fù)性運(yùn)動(dòng)與物理治療 術(shù)后康復(fù)運(yùn)動(dòng)是促進(jìn)韌帶及膝關(guān)節(jié)功能恢復(fù)的重要環(huán)節(jié),通常分為幾個(gè)階段: 早期復(fù)健:手術(shù)后1-4周,以被動(dòng)運(yùn)動(dòng)為主,控制膝關(guān)節(jié)彎曲角度,防止關(guān)節(jié)僵硬。 漸進(jìn)性訓(xùn)練:介于第4-12周,開始輕負(fù)重練習(xí)、股四頭肌強(qiáng)化訓(xùn)練,改善膝部穩(wěn)定性。 全面恢復(fù)期:術(shù)后3個(gè)月后,逐步增加運(yùn)動(dòng)量,加入抗阻訓(xùn)練,直至完全恢復(fù)正常活動(dòng)甚至高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)。 物理治療方法如冷敷緩解腫脹、超聲波療法促進(jìn)組織修復(fù)等,也常被應(yīng)用。 3、飲食與營養(yǎng)支持 傷后恢復(fù)期需注重膳食平衡,通過飲食幫助組織修復(fù)和減少炎癥,建議: 優(yōu)質(zhì)蛋白:如魚、雞蛋、瘦肉幫助受損組織再生。 抗炎食物:如富含Omega-3的深海魚及堅(jiān)果。 補(bǔ)充維生素和礦物質(zhì):如維生素C促進(jìn)膠原蛋白合成,鈣和維生素D維持骨強(qiáng)度。避免高糖、高油食物以減輕全身炎癥反應(yīng)。 若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、活動(dòng)障礙或手術(shù)后異常,應(yīng)及時(shí)復(fù)診。膝關(guān)節(jié)交叉韌帶斷裂的恢復(fù)需綜合手術(shù)、康復(fù)運(yùn)動(dòng)、飲食多方配合,科學(xué)的治療和持續(xù)的堅(jiān)持是恢復(fù)的關(guān)鍵。
李青
主任醫(yī)師
北京安貞醫(yī)院
小兒發(fā)燒用什么藥最好
小兒發(fā)燒用藥需根據(jù)病因、癥狀及表現(xiàn)針對(duì)性選擇,常用的退熱藥物包括對(duì)乙酰氨基酚、美洛昔康和布洛芬。這些藥物在兒童用藥中較為安全,但需嚴(yán)格按照劑量服用,同時(shí)密切觀察病情。如果藥物使用后無效或發(fā)燒超過48小時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 1、常見退燒藥詳解 對(duì)乙酰氨基酚是兒童發(fā)燒首選的一線退熱藥,它適用于三個(gè)月以上寶寶,具有退燒和緩解疼痛的作用,用量為每次10-15毫克/公斤,每4-6小時(shí)重復(fù)一次但不超過每天4次。布洛芬是另一種安全的退熱藥,適用于六個(gè)月以上兒童,每次劑量為5-10毫克/公斤,每6-8小時(shí)使用一次,與對(duì)乙酰氨基酚相比效果稍持久。美洛昔康是一種非甾體抗炎藥,用于緩解高燒導(dǎo)致的不適癥狀,劑量及使用頻次需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 2、藥物使用注意事項(xiàng) 在選擇藥物之前需明確發(fā)燒原因,比如病毒感染、細(xì)菌感染或疫苗接種后的反應(yīng)。如果體溫未持續(xù)超過38.5℃,建議采用物理降溫先行嘗試,如溫水擦拭、貼退熱貼或合理補(bǔ)充水分。超過38.5℃需配合藥物。在使用藥物時(shí)務(wù)必遵照說明書或者以免過量服用導(dǎo)致兒童肝腎負(fù)擔(dān)增加。同時(shí),應(yīng)避免同時(shí)或短時(shí)間內(nèi)服用兩種以上退熱藥,以免藥效混淆或?qū)е虏涣挤磻?yīng)。 3、結(jié)合其他方法輔助緩解 家庭護(hù)理對(duì)退燒同樣重要。保持室內(nèi)空氣流通,給孩子穿著輕薄衣物避免捂汗。適當(dāng)補(bǔ)水以防脫水,如奶水或電解質(zhì)飲料。注意觀察孩子情緒,安撫焦慮讓孩子休息更充分。如果伴隨其他癥狀如咳嗽、腹瀉,應(yīng)警惕更嚴(yán)重感染的可能,特別是反復(fù)高燒或精神疲乏時(shí)需及早帶孩子到醫(yī)院。 退燒藥物能夠協(xié)助控制發(fā)熱,但需明確病因才能從根本上解決問題。家長(zhǎng)應(yīng)理性用藥并注意觀察病情發(fā)展,如果孩子反復(fù)高燒不退或出現(xiàn)異常癥狀,請(qǐng)立即就醫(yī)診治,切勿僅依靠藥物自行處理。
倪新海
主任醫(yī)師
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世
老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世,主要原因是病情惡化速度快,涉及腫瘤擴(kuò)散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素,這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療,但效果較為有限。 1腫瘤快速擴(kuò)散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移,而骨轉(zhuǎn)移是其中常見的情況。癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼,導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量,還進(jìn)一步釋放癌細(xì)胞,侵襲其他部位如肝臟、腦部等,加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥,這是因?yàn)楣琴|(zhì)被過度破壞后釋放大量鈣元素進(jìn)入血液。高鈣血癥會(huì)引起脫水、食欲下降、意識(shí)模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓,機(jī)體造血功能受到影響,可能引發(fā)嚴(yán)重貧血或者免疫力功能進(jìn)一步下降,使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點(diǎn) 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退,疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況,身體活動(dòng)量進(jìn)一步減少,使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低,最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大,對(duì)治療效果的信心不足,也會(huì)加速病情惡化。 應(yīng)對(duì)思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí),盡管疾病已處于嚴(yán)重階段,但仍可采取針對(duì)性對(duì)癥治療以延緩生命。 1、藥物治療:如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗,可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療:對(duì)局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙,放療作為姑息手段可減輕癥狀。對(duì)于嚴(yán)重病理性骨折,可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法:加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo),緩解心理壓力。同時(shí)進(jìn)行適度的康復(fù)性活動(dòng)可能有助于維持身體機(jī)能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差,但密切配合醫(yī)生、科學(xué)護(hù)理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量,并適當(dāng)延長(zhǎng)生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持,并接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo),合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護(hù)理。
徐海林
主任醫(yī)師
北京大學(xué)人民醫(yī)院
青霉素引起的過敏性休克首選措施
過敏性休克是一種嚴(yán)重的急性反應(yīng),面對(duì)青霉素引起的過敏性休克,首選措施是立即使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療。患者需要快速獲得醫(yī)療幫助并監(jiān)控生命體征。 1、藥物過敏反應(yīng)的原因與機(jī)制 青霉素是常見的抗生素之一,但可能導(dǎo)致某些人出現(xiàn)過敏反應(yīng)。當(dāng)青霉素過敏嚴(yán)重時(shí),會(huì)引發(fā)全身性過敏反應(yīng),導(dǎo)致休克。這種反應(yīng)是由于免疫系統(tǒng)對(duì)青霉素產(chǎn)生過度敏感。 2、使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療 腎上腺素是應(yīng)對(duì)過敏性休克的關(guān)鍵藥物,因?yàn)樗苎杆贁U(kuò)張呼吸道、收縮血管、增加心輸出量和提高血壓。在急診情況下,以肌肉注射腎上腺素為主要途徑,并持續(xù)監(jiān)測(cè)生命體征確保患者穩(wěn)定。 3、輔助醫(yī)療支持及后續(xù)處理 在緊急措施后,患者通常需要輸氧、靜脈補(bǔ)液和抗組胺藥物,以控制炎癥反應(yīng)和恢復(fù)正常的生理功能。住院觀察是必要的,以防止延遲性過敏反應(yīng)的發(fā)生。 4、預(yù)防措施與未來治療方案 對(duì)于有青霉素過敏史的患者,避免使用該類藥物是防止嚴(yán)重過敏反應(yīng)的重要措施。患者應(yīng)隨身攜帶過敏卡片或佩戴過敏手環(huán),并告知醫(yī)療專業(yè)人員自己的過敏情況。 面對(duì)青霉素引起的過敏性休克,首選措施是使用腎上腺素進(jìn)行緊急治療,確保患者生命體征穩(wěn)定。經(jīng)過初步處理后,進(jìn)行輔助治療與長(zhǎng)期觀察,幫助患者恢復(fù)健康。在日常生活中,預(yù)防措施和正確的信息傳達(dá)對(duì)避免未來類似事件至關(guān)重要。保持必要的警覺和做好緊急應(yīng)對(duì)準(zhǔn)備,是有效應(yīng)對(duì)此類緊急情況的關(guān)鍵。
潘周輝
副主任醫(yī)師
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
拔罐出水泡怎么回事
拔罐出水泡可能是因?yàn)槠つw敏感、拔罐時(shí)間過長(zhǎng)、身體濕氣較重或拔罐操作不當(dāng)引起的,需要注意原因并及時(shí)護(hù)理以避免感染和皮膚損傷。 1、皮膚敏感導(dǎo)致: 皮膚較為敏感的人在拔罐時(shí)容易出現(xiàn)水泡現(xiàn)象。這是因?yàn)榘喂捱^程中局部皮膚受到真空負(fù)壓作用,導(dǎo)致毛細(xì)血管破裂或體液滲出。對(duì)于這類人群,建議拔罐前進(jìn)行局部皮膚敏感測(cè)試,拔罐時(shí)盡量縮短時(shí)間或使用力度較輕的罐具。從日常護(hù)膚入手,可以在拔罐后使用蘆薈膠或鎮(zhèn)靜噴霧,幫助減輕皮膚敏感反應(yīng)。 2、拔罐時(shí)間過長(zhǎng): 拔罐時(shí)間不宜過長(zhǎng),一般建議控制在5-15分鐘。如果時(shí)間太長(zhǎng),會(huì)導(dǎo)致局部皮膚過度充血甚至出現(xiàn)水泡。發(fā)生水泡后,無論大小,均需要注意消毒并避免抓撓。輕微的小水泡無需處理,可以自行吸收;如果水泡較大,可使用無菌針刺破,排出液體后用消毒紗布包裹避免感染。 3、身體濕氣較重: 拔罐過程中水泡的出現(xiàn)也可能是身體內(nèi)濕氣較重的表現(xiàn)。從中醫(yī)角度解釋,濕氣重的人更容易因拔罐排出體內(nèi)濕氣而導(dǎo)致局部皮膚起泡。改善濕氣可以通過加強(qiáng)全身調(diào)理,多吃具有化濕作用的食物,例如赤小豆、薏米和山藥,同時(shí)適當(dāng)增加運(yùn)動(dòng),幫助身體排濕。 4、拔罐操作不當(dāng): 拔罐操作中的溫度、負(fù)壓強(qiáng)度或罐具清潔不當(dāng)也會(huì)引起水泡。溫度過高可能導(dǎo)致燙傷,負(fù)壓過強(qiáng)則會(huì)損傷皮膚。建議使用受過正規(guī)訓(xùn)練的專業(yè)拔罐師,確保操作規(guī)范;同時(shí)注意使用無菌罐具,避免皮膚感染。對(duì)于自用拔罐器材,每次用前需徹底清潔。 出現(xiàn)水泡后,要警惕感染的風(fēng)險(xiǎn)。拔罐結(jié)束后若發(fā)現(xiàn)水泡,應(yīng)及時(shí)評(píng)估其嚴(yán)重程度,并正確護(hù)理。如果水泡伴隨紅腫、疼痛或流膿等現(xiàn)象,要盡快就醫(yī)處理。適度拔罐對(duì)身體有益,但需根據(jù)個(gè)人體質(zhì)和健康狀態(tài)選擇合適的方法,注意避免操作失當(dāng)導(dǎo)致不必要的傷害。
尹慧
主任醫(yī)師
河南省中醫(yī)藥研究院
腰椎間盤突出在做針灸月經(jīng)來了可以做嗎
腰椎間盤突出患者在月經(jīng)期間是否可以進(jìn)行針灸需根據(jù)個(gè)體情況判斷,但一般而言,大多數(shù)女性在月經(jīng)期間仍可以接受針灸治療,前提是操作需合理、手法溫和,并留意機(jī)體的具體狀況。如有明顯經(jīng)期不適或出血量異常,則建議避免針灸。 1、月經(jīng)期針灸的安全性 月經(jīng)期間,女性體內(nèi)的激素水平波動(dòng)可能導(dǎo)致情緒變化、血管擴(kuò)張和凝血功能有所改變。針灸作為一種傳統(tǒng)中醫(yī)療法,通常對(duì)血液循環(huán)和神經(jīng)調(diào)節(jié)有益,大多數(shù)案例中不會(huì)因?yàn)樵陆?jīng)期影響療效或安全性。腰椎間盤突出患者如果沒有異常的月經(jīng)量增多或痛經(jīng)等癥狀,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下繼續(xù)進(jìn)行針灸治療。但建議避免刺激腹部、骨盆周圍或過于劇烈的針灸手法,以防加劇局部充血。 2、月經(jīng)期特殊情況的處理 如果女性在月經(jīng)期間本身就有經(jīng)期延長(zhǎng)、大量出血或嚴(yán)重痛經(jīng)等情況,針灸可能使血液循環(huán)進(jìn)一步加快,從而加重不適。這種情況下,建議暫停針灸或調(diào)整為其他更溫和的治療方式,如熱敷、藥物調(diào)理等。同時(shí),應(yīng)密切關(guān)注腰椎間盤突出的癥狀是否加重,短時(shí)間內(nèi)中斷治療不會(huì)顯著影響整體療效。 3、腰椎間盤突出期間針灸的注意點(diǎn) 針灸治療腰椎間盤突出可以選擇一些經(jīng)典穴位如腰部的阿是穴、命門穴、大腸俞等,有助于緩解疼痛、減輕炎癥和促進(jìn)局部血液循環(huán)。但在月經(jīng)期間,建議避免以下幾點(diǎn): 避免針刺過深或大面積刺激穴位,這可能引起不必要的疼痛或不適。 注意衛(wèi)生,防止交叉感染,特別是針對(duì)腰部已存在炎癥或感染的患者。 與醫(yī)生溝通,明確是否有特定穴位需要避開或調(diào)整治療方案,以確保安全。 女性患者在月經(jīng)期間是可以適度進(jìn)行針灸治療腰椎間盤突出的,但應(yīng)根據(jù)自身狀況合理調(diào)整治療方案。如果月經(jīng)期間癥狀明顯不適或身體敏感,建議暫停治療,咨詢中醫(yī)師或骨科醫(yī)生后再行處理。通過科學(xué)的治療方式可更好管理病情,同時(shí)保證月經(jīng)期健康穩(wěn)定。
張楠
主任醫(yī)師
濟(jì)南市中心醫(yī)院
嘴唇上面長(zhǎng)痘痘是什么原因引起的
嘴唇上面長(zhǎng)痘痘通常是因?yàn)槠ぶ俜置谶^多、毛囊堵塞或細(xì)菌感染,也可能與內(nèi)分泌失調(diào)、不良飲食、精神壓力等因素有關(guān)。根據(jù)不同的原因,可以通過調(diào)整飲食習(xí)慣、護(hù)膚方式以及必要時(shí)藥物治療來改善。 1、皮脂腺分泌旺盛、毛囊堵塞:嘴唇周圍皮膚皮脂分泌較多,如果清潔不徹底,容易導(dǎo)致油脂、死皮和污垢堵塞毛孔,從而引發(fā)痘痘。建議每天徹底清潔面部,尤其是嘴部周圍,選擇溫和的潔面產(chǎn)品避免過度清潔以防刺激皮膚。 2、內(nèi)分泌失調(diào):激素水平波動(dòng),比如青春期、月經(jīng)期或壓力過大時(shí),可能刺激皮脂分泌增加,導(dǎo)致痘痘生成。這類痘痘通常伴隨其他癥狀,如面部其他部位同時(shí)長(zhǎng)痘。解決方法可以包括減輕壓力、保證規(guī)律作息,并在必要時(shí)尋求醫(yī)生幫助,例如服用抗雄激素類藥物如螺內(nèi)酯或調(diào)整激素水平的藥物如達(dá)英35。 3、不良飲食習(xí)慣:攝入高糖、高脂肪的食物會(huì)刺激皮脂腺分泌,從而誘發(fā)或加重嘴唇上的痘痘。推薦減少甜食和油膩食品的攝入,多吃富含粗纖維的蔬菜水果,如菠菜、胡蘿卜和藍(lán)莓。這些食物不僅有助于皮膚健康,還能改善身體整體代謝。 4、血循環(huán)不暢或局部刺激:嘴唇與食物、口罩、手經(jīng)常接觸,若習(xí)慣用手觸摸臉部或嘴唇清潔不到位,可能會(huì)刺激局部皮膚引發(fā)痘痘。針對(duì)飽受摩擦的區(qū)域,可以選擇更舒適的口罩材質(zhì),盡量不給肌膚造成二次傷害。 5、其他疾病誘發(fā):嘴唇周邊長(zhǎng)痘也可能是某些疾病的表現(xiàn),比如胃腸功能紊亂或螨蟲感染。如果痘痘難以消退或伴有其他身體不適,建議及時(shí)就醫(yī)檢查,醫(yī)生可能會(huì)開具抗炎藥物比如克林霉素軟膏、阿達(dá)帕林凝膠或配合口服藥如米諾環(huán)素展開治療。 嘴唇周圍長(zhǎng)痘痘可由多種因素引起,找到具體原因后采取針對(duì)性的改善措施是關(guān)鍵。如果痘痘反復(fù)難治,建議及時(shí)咨詢專業(yè)皮膚科醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步診斷與治療,改善生活習(xí)慣也十分重要。
劉磊
副主任醫(yī)師
河南中醫(yī)學(xué)院一附院
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