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肺結(jié)核形態(tài)有哪些

來源:博禾知道

2024-10-15 09:45 27人閱讀

問題描述:肺結(jié)核形態(tài)有哪些

醫(yī)生回答(1)

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肺結(jié)核潛伏期多長
肺結(jié)核潛伏期多長:肺結(jié)核疾病不存在明確的潛伏期,人體感染肺結(jié)核分枝桿菌之后,根據(jù)結(jié)核桿菌具體的毒性,以及結(jié)合自身的免疫力表現(xiàn),明確是否會發(fā)病,如果結(jié)核桿菌毒性比較強(qiáng),自身免疫力比較差,一般在感染之后很快就會出現(xiàn)明顯的結(jié)核中毒癥狀,比如咳嗽、咳痰、發(fā)熱等等。但如果結(jié)核毒素毒力比較低,人體免疫力比較強(qiáng),在感染后可能會隱形感染,逐步的自我免疫掉,人體恢復(fù)正常而不出現(xiàn)癥狀。所以平時還是要注意提高自身免疫力,有效的抵御各種疾病的感染。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核哪個階段會傳染
肺結(jié)核在不同階段都具有一定的傳染性,無論是潛伏期還是急性發(fā)病期,患者都可能通過呼吸道分泌物傳播結(jié)核桿菌。及時就醫(yī)并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行治療是非常重要的。肺結(jié)核的傳染性體現(xiàn)在多個階段,了解這些階段有助于我們更好地防控疾病。 1、無癥狀感染者:即使在潛伏期,患者可能沒有明顯癥狀,但呼吸道分泌物中仍含有結(jié)核桿菌。這意味著,即便患者看似健康,也具有較強(qiáng)的傳染性。早期檢測和預(yù)防是關(guān)鍵。 2、前驅(qū)期:在這個階段,患者可能會感到輕微的不適,如低熱、盜汗和乏力。雖然這些癥狀不太明顯,但此時患者仍有傳染性。對于出現(xiàn)這些癥狀的人,應(yīng)盡早進(jìn)行檢查,避免傳染給他人。 3、急性發(fā)病期:當(dāng)患者的抵抗力下降時,結(jié)核桿菌可能引發(fā)明顯的炎癥反應(yīng),表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、甚至咯血等癥狀。病情發(fā)展可能伴隨胸痛和發(fā)熱,甚至呼吸困難。在這個階段,傳染性尤為顯著,患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)生的治療方案。 4、慢性進(jìn)展期:如果未能及時有效地治療,疾病可能進(jìn)一步加重,導(dǎo)致支氣管狹窄或阻塞。這不僅加重了患者的病情,也增加了傳染的風(fēng)險。持續(xù)的醫(yī)療跟蹤和治療是防止病情惡化的關(guān)鍵。 在恢復(fù)期,患者通常不再具有傳染性,但仍需遵醫(yī)囑完成整個療程,以確保徹底治愈。對于確診為肺結(jié)核的患者,遵循抗結(jié)核治療方案,服用如利福平膠囊、異煙肼片等藥物,能夠有效控制病情。患者應(yīng)做好隔離措施,避免與他人共用生活物品,以防止交叉感染。 肺結(jié)核的防控不僅僅是患者的責(zé)任,也是社會共同的任務(wù)。通過了解疾病的傳染階段,我們可以更好地保護(hù)自己和他人,減少疾病的傳播。保持良好的衛(wèi)生習(xí)慣和健康的生活方式,是預(yù)防肺結(jié)核的重要措施。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
肺結(jié)核的好發(fā)人群
肺結(jié)核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎(chǔ)性疾病,或者曾做過大型手術(shù),患者的抵抗力都會有所下降。 如果此類人群與開放性肺結(jié)核患者有過接觸,則極有可能感染結(jié)核桿菌,又因為抵抗力比較低,短時間內(nèi)就會發(fā)病。其中糖尿病患者是結(jié)核病的高危群體,其發(fā)病率是普通人的4~8倍。 很多年輕人作息極不規(guī)律,經(jīng)常熬夜,長此以往,抵抗力也會下降。經(jīng)常吃外賣,營養(yǎng)不足,也會對機(jī)體的免疫力有一定的影響。 肺結(jié)核好發(fā)于免疫力較低的人群,比如說嬰幼兒、老年患者、HIV感染者。如果合并有糖尿病、矽肺等基礎(chǔ)性疾病,或者曾做過大型手術(shù),患者的抵抗力都會有所下降。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
肺結(jié)核傳染性幾周消失
肺結(jié)核傳染性幾周消失,取決于患者是否及時有效抗結(jié)核治療。如果患者為開放性肺結(jié)核,早期應(yīng)用一線抗結(jié)核藥物,經(jīng)過合理規(guī)范規(guī)律的治療,兩周傳染性就可以消失。表現(xiàn)為痰涂片及培養(yǎng)結(jié)核桿菌為陰性,如果患者未經(jīng)治療,結(jié)核病變進(jìn)一步進(jìn)展,而且傳染性也不會消失。所以,患者一旦確診為肺結(jié)核,要盡快開始抗結(jié)核治療。肺結(jié)核病變,尤其是CT影像學(xué)上可見空洞,患者大量排痰、咳嗽時,可以排出大量的結(jié)核分枝桿菌,造成他人的傳染。化學(xué)治療是現(xiàn)代結(jié)核病最基礎(chǔ)的治療,其他方案包括對癥治療、手術(shù)治療,均為輔助治療。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
肺結(jié)核怎么傳染
肺結(jié)核的傳染,一般是通過空氣飛沫進(jìn)行傳播。也就是肺結(jié)核的病人,尤其是痰的結(jié)核菌是陽性的患者,在他的口腔唾液中是帶有結(jié)核菌的。如果這個病人在用力地咳嗽、打噴嚏,或者說話的這種過程中,跟他近距離接觸的家人或者同事。吸入到他帶有結(jié)核菌的空氣飛沫,就會引起來被傳播的對象。 結(jié)核菌在他體內(nèi)進(jìn)行定植、感染和播散,被傳染的對象,一旦在身體勞累、免疫力降低這種情況下,結(jié)核菌就會在體內(nèi)發(fā)病,導(dǎo)致結(jié)核病的這種發(fā)生和發(fā)展。所以說結(jié)核病的傳染,一般是痰菌陽性的結(jié)核病的病人,通過生活中接觸這種飛沫傳播來傳染。而一般的單純的像飲食食物這種方式,是不發(fā)生傳染的,必須要通過空氣飛沫傳播進(jìn)行傳染。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
肺氣腫會轉(zhuǎn)變?yōu)榉谓Y(jié)核嗎
肺氣腫可能會轉(zhuǎn)變?yōu)榉谓Y(jié)核,因為肺氣腫疾病可能會導(dǎo)致肺部的抵抗力下降,從而身體接觸結(jié)核桿菌以后會轉(zhuǎn)變?yōu)榉谓Y(jié)核疾病,但也并不是完全絕對的。肺氣腫可能是支氣管阻塞性通氣功能障礙引起的,若是不積極的治療,可能會引起皮下氣腫或者是呼吸衰竭的并發(fā)癥,甚至還有可能會并發(fā)慢性肺源性心臟病。日常最好是戒煙戒酒,加強(qiáng)運動鍛煉,增強(qiáng)體質(zhì)。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
肺結(jié)核與免疫系統(tǒng)有關(guān)嗎
肺結(jié)核和人體的免疫力是極其相關(guān)的。當(dāng)人體接觸到肺結(jié)核病菌時,免疫力強(qiáng)的人比較容易產(chǎn)生抗結(jié)核的抗體,可能不會出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)的癥狀,但是免疫力較低的的人群,如兒童,較難產(chǎn)生抗結(jié)核的抗體,導(dǎo)致病菌在人體內(nèi)大量的復(fù)制從而引起相應(yīng)的癥狀。由于肺結(jié)核具有比較強(qiáng)的傳染性,所以出生時應(yīng)該及時接種卡介苗預(yù)防,而對于感染肺結(jié)核的患者平時也應(yīng)該注意增強(qiáng)自己的免疫力,在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理、規(guī)范使用抗結(jié)核桿菌的藥物治療。同時盡可能做到出門時佩戴口罩,即可以保護(hù)自己,也可以保護(hù)他人,以免感染人群增多。
馬偉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
肺結(jié)核患者不能過于勞累嗎
肺結(jié)核患者不能過度勞累。要注意勞逸結(jié)合,盡量多休息,多吃含蛋白以及維生素高的食物。肺結(jié)核是一種慢性消耗性的臨床的常見疾病之一,會引起體內(nèi)代謝升高,可能會出現(xiàn)乏力、消瘦、潮熱、盜汗、營養(yǎng)不良等情況。如果過度勞累,則會加重代謝或者是引起營養(yǎng)不良,嚴(yán)重的可能會引起貧血。此外如果過度勞累,可能會引起機(jī)體的免疫力低下,更容易罹患感冒、咳嗽、發(fā)燒等疾病。肺結(jié)核是屬于一種傳染性疾病,建議一定要進(jìn)行隔離治療,有密切接觸的要去醫(yī)院檢查痰結(jié)核分支桿菌,明確有無結(jié)核菌感染。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
肺結(jié)核如何區(qū)分陳舊性和新發(fā)
陳舊性肺結(jié)核和活動性肺結(jié)核可以通過癥狀來區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會出現(xiàn)臨床的癥狀,而活動性肺結(jié)核患者會出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。 在進(jìn)行細(xì)菌學(xué)檢查時,陳舊性肺結(jié)核患者的痰涂片、痰培養(yǎng)檢查呈陰性,而活動性肺結(jié)核患者的痰涂片抗酸桿菌檢查和痰培養(yǎng)分枝桿菌檢查呈陽性。 在進(jìn)行血常規(guī)檢查時,可以發(fā)現(xiàn)陳舊性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計數(shù)正常,血沉也正常;而活動性肺結(jié)核患者的白細(xì)胞計數(shù)輕度增高,并且血沉加快。 陳舊性肺結(jié)核和活動性肺結(jié)核可以通過癥狀來區(qū)分。陳舊性肺結(jié)核不會出現(xiàn)臨床的癥狀,而活動性肺結(jié)核患者會出現(xiàn)刺激性咳嗽、咳痰、痰中帶血、咯血、胸痛、呼吸困難等典型癥狀。
夏長軍 主任醫(yī)師 河南中醫(yī)學(xué)院一附院
肺結(jié)核可以抽煙嗎
肺結(jié)核不可以抽煙。肺結(jié)核患者肺部本身出現(xiàn)了感染,抽煙會加重感染和損傷程度,使患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,不利于疾病的康復(fù)。 吸煙會降低肺臟本身的防御能力,導(dǎo)致除結(jié)合外的其他細(xì)菌病毒的入侵和播散,增加治療的難度和負(fù)擔(dān),阻礙康復(fù)進(jìn)程。 所以肺結(jié)核患者在接受治療的同時需要嚴(yán)格戒煙,并且保持室內(nèi)通風(fēng),也不要去人群密集的場所,避免被動吸煙。 肺結(jié)核不可以抽煙。肺結(jié)核患者肺部本身出現(xiàn)了感染,抽煙會加重感染和損傷程度,使患者出現(xiàn)更嚴(yán)重的咳嗽、咳痰、咯血等癥狀,不利于疾病的康復(fù)。
劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
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帕金森病一般65歲以上的人群容易出現(xiàn),帕金森病也是一種神經(jīng)系統(tǒng)類的疾病,該疾病近幾年的發(fā)病率是逐漸增加的,對于帕金森病一定要正確用藥,藥物要盡量配合醫(yī)生使用,這樣才能讓帕金森病的患者盡快恢復(fù),下面來看一下優(yōu)普洛什么人用行?優(yōu)普洛適應(yīng)癥本品適用于早期特發(fā)性帕金森
兒童喉嚨皰疹最佳治療方法
兒童喉嚨皰疹的最佳治療方法需要根據(jù)病因選擇對癥治療,一般包括藥物治療、護(hù)理措施及飲食調(diào)整。家長應(yīng)及時帶孩子就醫(yī),以明確診斷并制定合適的治療方案。 1、藥物治療: 喉嚨皰疹通常由病毒感染引起如皰疹病毒或手足口病病毒,常用的治療藥物包括: 抗病毒藥物:如阿昔洛韋,用于抑制皰疹病毒的復(fù)制,緩解癥狀。 解熱鎮(zhèn)痛藥:如對乙酰氨基酚、布洛芬,幫助緩解孩子的發(fā)熱和喉痛。 局部消炎藥:如含有抗炎成分的噴劑,用于緩解喉嚨局部的不適和疼痛。 需注意的是,藥物使用需嚴(yán)格遵照醫(yī)生的建議,切勿擅自給孩子使用成人藥物。 2、日常護(hù)理: 家庭護(hù)理在康復(fù)中起到關(guān)鍵作用。家長可以從以下幾個方面幫助孩子緩解癥狀: 保持口腔清潔:每天用溫鹽水輕柔漱口,有助于減輕炎癥。 充分休息和水分補充:確保孩子多喝溫水或清淡的液體,如米湯、溫牛奶等,預(yù)防脫水。 避免刺激性食物:如辣椒、酸性水果,減少對喉嚨皰疹處的刺激。 3、飲食調(diào)整: 營養(yǎng)豐富且溫和的飲食能夠促進(jìn)愈合,家長可以為孩子準(zhǔn)備以下幾類食物: 軟爛食物:如米粥、蛋羹,以減少吞咽時的不適感。 加強(qiáng)免疫力的食材:如富含維生素A、C和鋅的水果和蔬菜獼猴桃、胡蘿卜等。 富含蛋白質(zhì)的食物:如魚肉醬、豆腐,促進(jìn)組織修復(fù)。 喉嚨皰疹雖不算危急疾病,但若未及時治療可能引發(fā)喉嚨潰瘍、感染擴(kuò)散等并發(fā)癥。一旦發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)高燒、頻繁哭鬧、拒食甚至精神萎靡等癥狀,應(yīng)立即就醫(yī)。家長還應(yīng)注意孩子的衛(wèi)生和遠(yuǎn)離病毒傳播源,避免病情反復(fù)或傳染他人。
張永生 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
根管治療的具體的方法
根管治療是一種用于修復(fù)和保護(hù)嚴(yán)重蛀牙或感染牙齒的方法,基本步驟包括開髓清創(chuàng)、根管清理和填充封閉。通過科學(xué)的操作可以有效緩解疼痛、保存患牙,防止感染擴(kuò)散。 1、開髓與清創(chuàng) 根管治療的第一步是開髓,醫(yī)生會在局部麻醉下打開牙齒表面,找到牙髓腔,移除病變的牙髓組織以及可能存在的感染源,為后續(xù)治療創(chuàng)造條件。在這個過程中,使用滅菌器械防止感染擴(kuò)散,同時可能會用到顯微鏡以確保精準(zhǔn)性。此步驟能夠立刻減輕因神經(jīng)暴露造成的疼痛,并為下一步清理根管打下基礎(chǔ)。 2、根管清理和成形 使用特定的器械如根管銼,醫(yī)生將在顯微設(shè)備引導(dǎo)下徹底清理根管內(nèi)的感染組織及細(xì)菌,并同時塑造根管的形狀以便后續(xù)填充。清理過程中會反復(fù)用消毒溶液沖洗,確保根管徹底干凈。這一點非常關(guān)鍵,因為殘留的細(xì)菌可能導(dǎo)致再次感染或治療失敗。 3、根管填充和封閉 清理完成后,醫(yī)生會將根管干燥并使用專用的生物材料如牙膠進(jìn)行填充,以確保完全封閉。這個步驟的目的是防止細(xì)菌再次進(jìn)入根管系統(tǒng)。通常會在這一步安裝一個臨時或者永久冠保護(hù)牙齒結(jié)構(gòu),提高治療后的使用壽命。 完成治療后,醫(yī)生可能會建議后期隨訪,確定療效,并進(jìn)一步優(yōu)化牙冠修復(fù),甚至定期潔牙以保持口腔健康。 根管治療具體方法準(zhǔn)確、高效,但需要規(guī)范操作,建議及時前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)完成。如果有牙齒或口腔不適,應(yīng)盡早請專業(yè)醫(yī)生檢查,以免延誤治療良機(jī)。
朱欣佚 副主任醫(yī)師 東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
臉頰癌早期有哪10大征兆
臉頰癌早期可能表現(xiàn)為潰瘍不愈、口腔疼痛、面部麻木等十個常見癥狀,若發(fā)現(xiàn)疑似情況應(yīng)盡早就醫(yī)。早期診斷和治療可顯著提高治愈率。 1、口腔潰瘍久不愈合 長期存在的口腔潰瘍是臉頰癌的常見征兆之一,尤其是潰瘍邊緣堅硬、無明顯愈合趨勢,并伴有疼痛時需特別警惕。潰瘍可能提示癌細(xì)胞侵蝕正常組織,建議及時接受醫(yī)生檢查,如活檢確認(rèn)病變性質(zhì)。 2、異常腫塊或結(jié)節(jié) 臉頰內(nèi)側(cè)可能出現(xiàn)不能緩解的小硬塊或結(jié)節(jié),質(zhì)地較硬、形狀不規(guī)則。這類腫塊通常是癌細(xì)胞增生引起的表現(xiàn),如果觸感異常或逐漸增大,應(yīng)立即就醫(yī)處理。 3、口腔持續(xù)疼痛 早期臉頰癌可能伴隨無法解釋的疼痛,尤其在咀嚼、吞咽時會加重。這多由癌組織壓迫神經(jīng)或破壞正常組織所致,可通過影像檢查進(jìn)一步確認(rèn)。 4、臉頰內(nèi)膜發(fā)紅或發(fā)白 當(dāng)臉頰內(nèi)側(cè)出現(xiàn)異常紅斑或白斑且持續(xù)存在時,這可能是癌前病變的信號。這些斑塊通常難以清除并可能進(jìn)一步發(fā)展為惡性病變,需專業(yè)醫(yī)生干預(yù)。 5、咀嚼或開口受限 癌細(xì)胞可能影響臉頰肌肉、關(guān)節(jié)活動,導(dǎo)致患者張口困難、咀嚼費力等問題。如果這些癥狀逐漸加重,需要盡快進(jìn)行醫(yī)學(xué)評估。 6、面部麻木或感覺異常 臉頰癌早期可能出現(xiàn)面部麻木、灼燒感等,這是由于病變壓迫神經(jīng)引起的,需進(jìn)行神經(jīng)學(xué)及頭部影像的全面檢查。 7、異常的口腔出血 如果在無明顯創(chuàng)傷的情況下,臉頰部位反復(fù)出血,特別是刷牙或咀嚼時發(fā)生,應(yīng)注意排查是否存在癌變的可能。 8、頜下及頸部淋巴結(jié)腫大 臉頰癌可能引發(fā)淋巴結(jié)的腫大,尤其是頜下及頸部區(qū)域表現(xiàn)突出。這提示可能有癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的風(fēng)險,病理檢查是有效診斷方式。 9、語音變化或發(fā)音困難 早期癌細(xì)胞可能影響與發(fā)音相關(guān)的臉頰及口腔肌肉引起聲音變化,特別是出現(xiàn)含糊不清或語音不連貫時,需警惕疾病發(fā)展。 10、嘴角潰爛或變形 臉頰癌癌癥可能造成局部組織形態(tài)改變,表現(xiàn)為嘴角畸形或壞死等癥狀,應(yīng)盡早就診核查病因。 及時發(fā)現(xiàn)并重視臉頰癌早期癥狀尤為重要。一旦出現(xiàn)以上癥狀中的一種或多種,特別是合并出現(xiàn)時,不應(yīng)拖延就醫(yī)時間。通過定期檢查、口腔衛(wèi)生習(xí)慣改善以及遠(yuǎn)離風(fēng)險因素如長期煙酒刺激,可以有效預(yù)防和應(yīng)對臉頰癌病變風(fēng)險。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
9歲近視200度怎樣控制
9歲孩子近視200度需要積極控制,以防度數(shù)迅速加深。核心方法包括科學(xué)配鏡、養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣、增加戶外活動,以及配合醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行干預(yù)。這些措施對于防止發(fā)展為高度近視尤為重要。 1、科學(xué)配鏡是基礎(chǔ) 兒童近視類型大多為真性近視,驗光配鏡是控制近視的第一步。建議去正規(guī)醫(yī)院或眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行散瞳驗光,選擇合適的框架眼鏡或角膜塑形鏡OK鏡。角膜塑形鏡可以在夜間佩戴,有助于控制近視增長,尤其適合6歲以上的孩子使用,但需要嚴(yán)格遵從醫(yī)生指導(dǎo),注意鏡片的清潔和使用規(guī)范。 2、良好的用眼習(xí)慣至關(guān)重要 近視的加深與不良的用眼習(xí)慣密切相關(guān)。家長要指導(dǎo)孩子養(yǎng)成“20-20-20”原則,即每用眼20分鐘,注視20英尺以外的物體20秒。同時,減少屏幕時間,避免長時間近距離用眼,例如看書、做作業(yè)時保持至少30-40厘米的距離,確保光線充足且柔和,防止光線直射眼睛。夜晚注意使用臺燈和房間燈雙重照明,避免只開臺燈造成強(qiáng)光對比。 3、增加戶外活動有助減緩發(fā)展 每天2小時以上的戶外活動對于青少年近視防控效果顯著,陽光刺激能促進(jìn)視網(wǎng)膜釋放多巴胺,延緩眼軸過快增長。可以鼓勵孩子多進(jìn)行像跑步、騎車等適量運動,在陽光下適當(dāng)玩耍。但注意做好防曬措施,避免長時間暴曬。 4、醫(yī)學(xué)干預(yù)可輔助控制 對于近視發(fā)展過快的兒童,可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用低濃度阿托品滴眼液一般為0.01%-0.05%濃度,臨床研究證實其能夠有效減緩近視度數(shù)增長。此類藥物需謹(jǐn)遵醫(yī)囑,避免副作用。定期到眼科機(jī)構(gòu)進(jìn)行復(fù)查,監(jiān)測眼軸長度等數(shù)據(jù)非常關(guān)鍵,確保能夠及時調(diào)整治療方案。 9歲兒童近視200度應(yīng)以多方面綜合干預(yù)控制度數(shù)增長,關(guān)鍵在于科學(xué)配鏡、合理用眼、增加戶外活動,并結(jié)合必要的醫(yī)學(xué)手段進(jìn)行控制。家長需密切關(guān)注孩子視力變化,定期檢測以便及時處理,避免發(fā)展為更高程度的近視。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
前列腺增生電切術(shù)后出血怎么辦
前列腺增生電切術(shù)后出血可能是術(shù)后并發(fā)癥,輕微出血可密切觀察,嚴(yán)重出血需立即就醫(yī)處理。常見原因包括術(shù)后創(chuàng)面未完全愈合、血管滲血或凝血功能異常,治療可通過止血藥物、再次手術(shù)或輸血等方法。針對不同情況須分步處理。 1、術(shù)后創(chuàng)面滲血 電切術(shù)后由于局部創(chuàng)面較大,可能會出現(xiàn)輕微滲血,這通常是術(shù)后正常的愈合過程。建議患者多飲水以沖洗膀胱,防止尿液中血液凝塊阻塞尿道,同時避免劇烈活動及重體力勞動以減少出血幾率。如果滲血情況持續(xù)加重,應(yīng)及時就醫(yī)。 2、血管破裂或術(shù)后凝血問題 部分患者術(shù)中處理血管時未徹底止血,或術(shù)后凝血功能異常會導(dǎo)致血管破裂出血。此時可應(yīng)用止血藥物,如注射垂體后葉素或乙酰氨基酚配合治療改善止血效果。若癥狀明顯或藥物效果不佳,還需通過膀胱鏡檢查,并進(jìn)行局部電灼止血治療。 3、尿道或膀胱出血性血塊形成 術(shù)后尿液中血塊堆積可能引發(fā)二次出血風(fēng)險,嚴(yán)重時可引起膀胱痙攣或尿路阻塞。此時對癥處理包括持續(xù)膀胱沖洗清理血塊、安定止痛藥物以緩解膀胱痙攣,并通過補液維持功能平衡。若血塊數(shù)量較多需在局麻條件下取出血塊以改善癥狀。 4、特殊人群的凝血障礙風(fēng)險 老年患者或合并高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病的患者容易因術(shù)后凝血障礙出現(xiàn)持續(xù)性出血。這類患者術(shù)前需常規(guī)評估凝血功能,術(shù)后根據(jù)具體情況使用抗生素預(yù)防感染,并調(diào)整抗凝藥物的使用計劃,有助于降低二次出血風(fēng)險。 術(shù)后出血的應(yīng)對方式需根據(jù)具體情況決定,輕癥通常可以通過保守方法恢復(fù),重癥需積極干預(yù)治療。若手術(shù)后出血量增加或癥狀持續(xù),應(yīng)立即就醫(yī)明確原因并采取有效處理,以保障康復(fù)。術(shù)后患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑,并注意自我觀察恢復(fù)情況,以促進(jìn)健康恢復(fù)。
尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
高泌乳素血癥如何備孕
高泌乳素血癥會干擾排卵功能,影響女性的正常生育能力,因此在備孕前需要通過確診病因并積極治療以恢復(fù)泌乳素水平至正常范圍。常見的調(diào)控方法包括藥物治療、調(diào)節(jié)生活方式及針對特定病因的干預(yù)措施。 1、確認(rèn)高泌乳素血癥的病因 高泌乳素血癥可能由多種原因引起,如垂體微腺瘤、甲狀腺功能減退、精神壓力大、服用某些藥物如抗精神病藥、以及生理問題如乳頭刺激、孕期后期。患者應(yīng)先通過血液檢查確認(rèn)泌乳素水平是否超標(biāo),同時進(jìn)行影像學(xué)檢查如垂體核磁共振排除垂體腺瘤。如果是藥物導(dǎo)致,需停止相關(guān)藥物后復(fù)查;如為甲狀腺功能減退引發(fā),治療原發(fā)疾病將有所改善。 2、藥物治療 一溴隱亭:溴隱亭為常用治療高泌乳素血癥的藥物,可通過抑制垂體泌乳素分泌恢復(fù)正常水平,一般起效快且療效明顯。 二卡麥角林:該藥物的副作用較少,且使用頻率低每周2次,患者更容易耐受,但需定期監(jiān)測藥效。 三去甲嗪:針對耐藥或特殊情況的患者可選擇,但需要更嚴(yán)格的醫(yī)生指導(dǎo)。用藥期間建議在泌乳素水平恢復(fù)正常后,再在醫(yī)生指導(dǎo)下備孕。 3、改善生活方式 長期壓力過大、作息紊亂也是誘發(fā)高泌乳素血癥的常見原因。通過進(jìn)行適當(dāng)減壓活動如瑜伽、冥想、規(guī)律作息、避免乳腺刺激,可能有助于輔助降低泌乳素水平。注意飲食健康,少吃含酒精或高糖分的食物,以維持體重在正常范圍,也可間接改善內(nèi)分泌情況。 4、針對垂體腺瘤或其他病因 如果通過影像學(xué)檢查確認(rèn)患有垂體微腺瘤,且藥物治療效果不佳或腺瘤體積影響其他腦組織,可能需要采取手術(shù)切除。其他潛在病因如甲狀腺功能減退、其他內(nèi)分泌疾病應(yīng)及時與醫(yī)生溝通,選擇針對性治療。 高泌乳素血癥對備孕的影響主要是通過破壞排卵功能來實現(xiàn),遵醫(yī)囑積極治療是恢復(fù)正常生育能力的關(guān)鍵。如果患者明確診斷并通過治療控制泌乳素水平,大多數(shù)女性可以順利受孕。需要提醒的是,備孕期間需定期檢查,尋求專業(yè)孕期指導(dǎo),確保母體與胎兒的健康。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
艾灸為什么晚上不能灸
艾灸在晚上灸并非絕對禁止,但晚間艾灸可能影響睡眠、干擾循環(huán)代謝或?qū)е律眢w過度興奮,因此建議根據(jù)身體狀況選取合理時間段。針對晚上艾灸的影響及注意事項,具體從生理影響、環(huán)境因素與艾灸原理展開分析。 1、生理因素對身體的影響 艾灸是一種通過溫?zé)岽碳ぱㄎ粊磉_(dá)到保健和治療效果的中醫(yī)療法,其作用是通過打開體內(nèi)經(jīng)絡(luò)、促進(jìn)血液循環(huán)和驅(qū)除寒氣。然而,人體的陰陽平衡在一天中有所變化,夜晚時陰氣漸盛、陽氣內(nèi)斂,屬于身體自我修整的時間段。如果晚上進(jìn)行艾灸,容易加快血液循環(huán),使陽氣過度外散,從而引起體內(nèi)燥熱、心率加快,干擾睡眠質(zhì)量。尤其是易失眠、體質(zhì)虛弱或患有心血管疾病的人群,更需避免選在夜間使用艾灸。 2、環(huán)境因素與睡眠節(jié)律的沖突 夜晚環(huán)境本應(yīng)保持安靜、放松,艾灸過程中由于產(chǎn)生熱量和艾煙,可能讓室內(nèi)空氣不流通,導(dǎo)致呼吸不適。艾灸時需要集中注意調(diào)整身體姿勢,此舉不僅難以放松神經(jīng),更可能打亂入睡節(jié)奏。如果艾灸處于宵夜或臨睡前的時間段,刺激性氣味和持續(xù)性的熱感都會增加失眠的風(fēng)險。中午或傍晚進(jìn)行艾灸更適合養(yǎng)生。 3、艾灸時間選擇及注意事項 日常艾灸最好選在早晨10點至11點,或者下午3點至5點之間,這兩個時間段為人體陽氣最旺盛的時段,艾灸效果最佳。另外,如果一定要晚上灸,最好能安排在晚餐后一小時,并保持通風(fēng)以減輕艾煙刺激,同時避免灸后立刻睡覺,給身體適當(dāng)?shù)臅r間恢復(fù)至放松狀態(tài)。對于睡眠差或陽虛體質(zhì)的人,更應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇合適的時間和穴位。 艾灸雖然是調(diào)理身體的好方法,但時間選擇需要個體化,晚上不宜隨意灸。為了發(fā)揮艾灸最大功效并保護(hù)身體平衡,應(yīng)根據(jù)個人體質(zhì)和生活規(guī)律選擇合理時段,在白天或下午進(jìn)行更為科學(xué)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
右下肺斑片結(jié)節(jié)影怎么辦
右下肺斑片結(jié)節(jié)影發(fā)現(xiàn)后需要盡快就醫(yī)明確診斷,其可能由感染、結(jié)核、良性腫瘤或惡性腫瘤等原因引起。處理方法包括影像學(xué)復(fù)查、藥物治療、手術(shù)干預(yù)等。具體措施取決于結(jié)節(jié)的性質(zhì)和病因。 1、常見原因分析: 感染:感染性病變是右下肺結(jié)節(jié)影的常見病因為之一,如細(xì)菌性肺炎或真菌感染,可導(dǎo)致炎性結(jié)節(jié)的形成。此類結(jié)節(jié)通常伴隨發(fā)熱、咳嗽、咳痰等癥狀。 結(jié)核:肺結(jié)核病變也可能表現(xiàn)為結(jié)節(jié)影,尤其是在病灶早期。結(jié)核性病變還可能伴隨長期咳嗽、盜汗、低熱、乏力等全身癥狀。 良性腫瘤:如錯構(gòu)瘤,通常生長緩慢、不轉(zhuǎn)移,直徑一般較小,不會明顯影響肺功能。 惡性腫瘤:肺癌的早期表現(xiàn)之一可能為肺部結(jié)節(jié)影。尤其是在吸煙史或高危人群中,應(yīng)高度警惕。 其他因素:如外傷、免疫性疾病或職業(yè)性粉塵暴露導(dǎo)致的病變也可能出現(xiàn)影像學(xué)上的結(jié)節(jié)表現(xiàn)。 2、診斷與監(jiān)測: 影像學(xué)檢查:明確診斷的第一步是高分辨率CT掃描。醫(yī)生會根據(jù)結(jié)節(jié)的大小、形態(tài)、密度以及邊緣是否清晰等影像學(xué)特征來判斷其性質(zhì)。需要時,可行動態(tài)隨訪,通常每3-6個月復(fù)查一次。 實驗室檢查:血常規(guī)、感染指標(biāo)如C反應(yīng)蛋白、腫瘤標(biāo)志物如癌胚抗原、NSE等實驗室檢查有助于進(jìn)一步了解病因。 侵入性檢查:對可疑惡性結(jié)節(jié)或無法明確診斷的病例,可采用支氣管鏡活檢、經(jīng)皮肺穿刺活檢或外科手術(shù)切除活檢獲取組織病理學(xué)診斷。 3、治療方案: 藥物治療:如果結(jié)節(jié)由感染引起,可選擇病原學(xué)針對性治療。例如,針對細(xì)菌感染使用抗生素,結(jié)核性病變使用抗結(jié)核藥物。 手術(shù)治療:對高度懷疑惡性或直徑較大、形態(tài)不規(guī)則的結(jié)節(jié),醫(yī)生可能建議行手術(shù)切除,常選擇肺段切除或全肺葉切除。 動態(tài)監(jiān)測:對于直徑小于6毫米、形態(tài)規(guī)則、無異常代謝的良性結(jié)節(jié),可動態(tài)隨訪,無需立即治療。 發(fā)現(xiàn)右下肺斑片結(jié)節(jié)影不必恐慌,但需重視。及時就醫(yī)明確診斷至關(guān)重要,了解病因后需要根據(jù)醫(yī)生建議選擇合適的治療或監(jiān)測方法,以避免遺漏潛在問題對健康造成影響。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是什么藥
硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種常用于治療女性陰道感染的復(fù)方抗真菌和抗滴蟲藥物,具有廣譜抗菌作用,適用于滴蟲性陰道炎、細(xì)菌性陰道病,以及念珠菌性陰道炎等病癥。它通過抑制病原體的生長和繁殖,從而有效緩解炎癥癥狀,恢復(fù)陰道正常菌群平衡。 1、藥物成分與作用機(jī)制 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是由兩種活性成分硝呋太爾和制霉素組成。硝呋太爾為抗滴蟲藥和抗菌藥,廣泛作用于滴蟲、細(xì)菌以及部分真菌,通過影響病菌DNA的合成造成細(xì)胞死亡;制霉素是一種多烯類抗真菌藥,主要對真菌如念珠菌具有殺菌作用,通過與細(xì)胞膜結(jié)合,改變膜的通透性,阻止真菌生長。 2、適用癥與注意事項 該藥物主要用于治療以下幾種陰道感染: 念珠菌性陰道炎:常因真菌念珠菌感染導(dǎo)致,表現(xiàn)為瘙癢、灼熱感或白色分泌物增多; 滴蟲性陰道炎:由滴蟲感染引起,表現(xiàn)為泡沫樣分泌物伴異味; 細(xì)菌性陰道病:細(xì)菌失衡導(dǎo)致,分泌物多且有腥臭味。 孕期婦女應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下謹(jǐn)慎使用,過敏體質(zhì)或?qū)λ幬锍煞置舾姓咝璞苊馐褂谩;颊咴谥委熯^程中應(yīng)避免性生活,以防感染傳播或加重。 3、正確使用及方法 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊通常為陰道內(nèi)用藥。建議在晚上臨睡前,將膠囊推入陰道深處,有助于藥物充分吸收。療程一般為7天,根據(jù)病情輕重可遵醫(yī)囑調(diào)整。同時,治療期間要避免使用肥皂清洗外陰,僅使用清水沖洗以保護(hù)菌群平衡。 4、輔助措施與恢復(fù)建議 病患在使用藥物的同時,可配合日常護(hù)理緩解病情并促進(jìn)恢復(fù): 飲食調(diào)理:增加富含益生菌的食品,如酸奶,促進(jìn)腸道和陰道菌群健康; 良好衛(wèi)生習(xí)慣:保持外陰干燥清潔,穿著透氣性好的棉質(zhì)內(nèi)褲; 心理調(diào)節(jié):消除焦慮或過度擔(dān)憂,避免因壓力影響病情恢復(fù)。 硝呋太爾制霉素陰道軟膠囊是一種有效的治療陰道感染藥物,但需在醫(yī)囑下規(guī)范使用。同時,女性在日常生活中還應(yīng)注重個人衛(wèi)生并及時就醫(yī),以保護(hù)生殖健康并預(yù)防進(jìn)一步感染。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
出水痘能不能洗頭
出水痘時可以洗頭,但需注意方法,以避免感染或加重癥狀。關(guān)鍵是保持頭皮清潔,避免用力抓撓水痘部位,同時選擇溫和的洗護(hù)產(chǎn)品。 1、理解出水痘對頭皮的影響 水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性傳染病,主要通過飛沫傳播或直接接觸傳播。感染水痘后,皮膚和頭皮會出現(xiàn)紅色丘疹和水泡,伴隨瘙癢,且容易因抓撓導(dǎo)致破損感染。在洗頭時需要特別注意保護(hù)頭皮,避免對水皰的刺激。 2、洗頭時的注意事項及具體步驟 感染水痘期間,盡管頭皮出汗或油脂分泌可能增加,但不建議頻繁洗頭,一周2-3次為宜。洗頭時,需使用溫水,水溫控制在37℃左右,避免水溫過高刺激皮膚。選擇嬰兒專用無刺激性的洗發(fā)產(chǎn)品輕柔清洗,注意不要用指甲抓撓,而應(yīng)通過手指肚或海綿輕輕按摩清潔頭皮。洗發(fā)后,應(yīng)選擇干凈的毛巾輕輕按壓吸干頭發(fā),盡量避免使用吹風(fēng)機(jī),以免熱風(fēng)刺激病灶。 3、特別情況下的應(yīng)對策略 對于伴有膿液或已經(jīng)感染化膿的水痘患者,不建議自行洗頭,應(yīng)盡快就醫(yī)尋求醫(yī)生指導(dǎo)處理。醫(yī)生可能會建議用生理鹽水進(jìn)行局部清潔或者開具抗感染藥物,防止癥狀進(jìn)一步惡化。若身上水痘分布較多或出現(xiàn)發(fā)熱情況,需以休息為主,等水痘結(jié)痂后再正常洗頭。 水痘康復(fù)后,頭皮皮膚一般不會留下疤痕,但需避免病發(fā)期間的不當(dāng)處理。保持衛(wèi)生是促進(jìn)恢復(fù)的關(guān)鍵,建議注意個人護(hù)理,同時及時與醫(yī)生溝通異常癥狀。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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