嗓子癢，咳嗽厲害咳到想吐

考慮支氣管感染或者肺炎.建議看醫(yī)生聽診和透視確診,必要時(shí)拍片檢查確診.

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

小孩為什么晚上咳嗽厲害了

根據(jù)您說的情況來看，寶寶夜間咳嗽加重一方面與晝夜節(jié)律有關(guān)系的，另一方面與感染沒有控制，過敏因素，鼻炎等因素都可能有一定關(guān)系的，臨床上需要進(jìn)一步檢查明確原因的積極治療

李瀟賽 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

喉炎快好了卻咳嗽厲害

如果照片或者CT沒有看到肺部有問題，可以做一個(gè)支氣管舒張?jiān)囼?yàn)來了解有沒有咳嗽變異型哮喘，如果有咳嗽變異型哮喘，可以用類固醇激素噴霧劑吸入治療喉炎好了卻咳嗽更加厲害，很有可能出現(xiàn)了下呼吸道感染，如支氣管炎或者是肺炎，另外也可能誘發(fā)了咳嗽變異型哮喘

李家靜 副主任醫(yī)師 馬鞍山市人民醫(yī)院

孩子感冒咳嗽厲害怎么辦

孩子感冒咳嗽比較厲害的，這個(gè)情況一定要做了，相關(guān)的檢查，及時(shí)的使用相關(guān)的藥物來進(jìn)行，對癥的治療是比較好的，咳嗽厲害的情況下要多喝水，或者是煮一些冰糖梨水或者是吃一些止咳的藥物，都是可以起到一定的作用的，而且一定要多注意休息，不要進(jìn)行過于劇烈的運(yùn)動(dòng)，不要再有。受涼的情況。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

懷孕七個(gè)月咳嗽厲害怎么辦？

如果是咳較為嚴(yán)重的情況下是需要有服食藥物實(shí)施救治，適當(dāng)?shù)氖强梢苑吃S多中成藥，對胎兒的干擾是幾乎沒有的，平時(shí)的時(shí)候必須留意好自己的飲食情況，不要吃極冷刺激性的食物，必須留意好自己的防寒情況，適當(dāng)?shù)目梢远嗪仍S多溫水，平時(shí)多加留意歇息。需求注意建議您應(yīng)該是注意多喝水，清淡飲食，吃易消化食物，不吃刺激性，辛辣食物。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

支氣管炎反復(fù)發(fā)作，晚上咳嗽厲害怎么治療

支氣管炎之所以晚上咳嗽的厲害，這是因?yàn)橥砩细苯桓猩窠?jīng)興奮的原因引起的。在藥物治療上建議積極抗炎治療較好,可使用頭孢類抗生素,同時(shí)可加用緩解支氣管痙攣的氨茶堿,要多飲水,多吃瓜果蔬菜,積極鍛煉身體增加機(jī)體抵抗力

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

2歲小孩患支氣管炎輸液3天還是咳嗽厲害該怎么辦

支氣管炎常用藥：紅霉素、阿奇霉素等，療程要半個(gè)月左右；另外可靜脈點(diǎn)滴注射用乳糖酸紅霉素，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

慢性氣管炎反復(fù)，咳嗽厲害怎么治療

慢性支氣管炎一般是由于患者經(jīng)常吸煙或者是由于在急性支氣管炎的時(shí)候沒有注意調(diào)理好，導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，一般是會(huì)有咳嗽、咳痰的表現(xiàn)建議要注意不能吸煙，同時(shí)要注意休息好，注意保暖，預(yù)防感冒的發(fā)生，就會(huì)減少疾病的發(fā)作，去醫(yī)院的呼吸科進(jìn)行規(guī)律的抗感染、止咳、化痰等治療

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

酵霉菌引起肺炎，咳嗽厲害，有什么好辦法治療嗎

酵霉菌引起的肺炎是一種慢性炎癥，建議采用中西結(jié)合治療效果會(huì)比較好，因?yàn)槲麽t(yī)治療能較快緩解癥狀，中藥遠(yuǎn)期效應(yīng)好，可以治本。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

夜間咳嗽厲害并且咳嗽引發(fā)干嘔，咳嗽之后嗓子難受

夜間出現(xiàn)咳嗽咳痰，和肺內(nèi)感染炎癥感冒著涼都是有直接性的關(guān)系的，這種情況首先應(yīng)該進(jìn)行詳細(xì)的進(jìn)行檢查并確診，明確診斷后再進(jìn)行選擇系統(tǒng)的用藥治療，同時(shí)在飲食上一定要注意，不要吃辛辣有刺激的食物。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

小孩晚上咳嗽厲害怎么治有效

小孩晚上咳嗽厲害是很多父母都會(huì)遇到的問題，尤其是在季節(jié)交替或氣候變化的時(shí)候。首先要明確的是，咳嗽是身體的一種保護(hù)性反射，...

兒童早起咳嗽厲害,白天不怎么咳怎么回事

兒童早起咳嗽厲害,白天不怎么咳有可能是呼吸道感染、天氣比較干、過敏性咳嗽、肺炎的原因?qū)е隆?.呼吸道感染：兒童早起咳嗽厲害，白天不怎么喝，很有可能是呼吸道感染導(dǎo)致的，因?yàn)檠装Y刺激會(huì)引起氣道當(dāng)中的分泌物增多，在體溫變化時(shí)咳嗽的癥狀很可能會(huì)加重，尤其是在平臥或者是清晨。2.天氣比較干：如果天氣比較干燥，比如空

昨晚下雨著涼咳嗽厲害體溫正常

出現(xiàn)昨晚下雨著涼咳嗽厲害、體溫正常的情況時(shí)，可能是由于感冒導(dǎo)致的。但也有可能是急性支氣管炎、肺炎等疾病引起的。一、非病理因素感冒：如果在晚上睡覺的時(shí)候沒有做好身體保暖工作，可能會(huì)使寒風(fēng)進(jìn)入體內(nèi)，從而誘發(fā)上呼吸道感染，也會(huì)引起上述癥狀。如果沒有其他不適的癥狀，可以通過多喝熱水的方式進(jìn)行改善，也可以通過

10歲兒童咳嗽厲害怎么辦

10歲兒童咳嗽厲害首先要到當(dāng)?shù)蒯t(yī)院進(jìn)行檢查，明確病因后并做針對性的治療。10歲兒童咳嗽厲害可能是過敏性咳嗽、氣管或支氣管炎、慢性咽炎等引起的，應(yīng)明確病因后，對因治療。1、過敏性咳嗽：過敏性咳嗽主要是由于接觸過敏原導(dǎo)致的，患者會(huì)有劇烈咳嗽的癥狀，首先在日常生活中應(yīng)避免接觸易過敏物質(zhì)，另外還要積極進(jìn)行抗過敏治

寶寶過敏性咳嗽厲害嗎

寶寶過敏性咳嗽是否厲害，通常與過敏原接觸的程度、過敏原的種類、個(gè)體差異以及寶寶的身體素質(zhì)等因素有關(guān)，需根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，必要時(shí)應(yīng)及時(shí)就診治療。1、過敏原接觸的程度：如果寶寶過敏性咳嗽是由于接觸過敏原引起，一般接觸過敏原后過敏性咳嗽就會(huì)厲害，但如果是其他原因引起，則過敏性咳嗽就不會(huì)厲害;2、過敏原的種

小孩咳嗽厲害怎么快速止咳

咳嗽是一種非常常見的不適癥狀，老年人和兒童經(jīng)常咳嗽。有些孩子咳嗽不是一兩次，咳嗽不斷，甚至不能吃。那么，孩子們?nèi)绾慰焖倏?..

寶寶咳嗽厲害是慢性咽炎嗎

寶寶咳嗽厲害可能是慢性咽炎，但也可能是由于病毒感染、支原體或衣原體感染、過敏反應(yīng)等原因?qū)е隆ＭǔＳ捎趯殞気^小，身體抵抗力和免疫力低下，所以家長應(yīng)特別注意，及時(shí)帶寶寶去醫(yī)院就診。1、慢性咽炎：是發(fā)生在咽部黏膜、黏膜下及淋巴組織的慢性炎癥，主要表現(xiàn)為咽部不適感、咳嗽、咳痰、咽部干燥或灼熱感。由于慢性咽炎

寶寶咳嗽厲害吃肺咳顆粒

寶寶咳嗽厲害吃肺咳顆粒，是對癥治療的藥物，但不是對所有的咳嗽均有效。寶寶咳嗽厲害，通常需根據(jù)病因，在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇合適的藥物進(jìn)行治療。1、風(fēng)寒感冒：如果是風(fēng)寒感冒引起的咳嗽，一般表現(xiàn)為咳嗽、咳白痰，可能還伴有鼻塞、流清涕等癥狀，可遵醫(yī)囑給寶寶服用肺咳顆粒，起到疏風(fēng)散寒、宣肺止咳的作用;2、風(fēng)熱感冒：如果

孩子咳嗽厲害，睡覺都不停地咳嗽

孩子咳嗽厲害，尤其是睡覺時(shí)不停咳嗽，可能是多種原因?qū)е碌摹＿@種情況不僅影響孩子的睡眠質(zhì)量，還可能暗示著潛在的健康問題，包...

寶寶過敏性咳嗽晚上咳嗽厲害

寶寶過敏性咳嗽晚上咳嗽厲害，可能由于睡覺時(shí)體位變化，導(dǎo)致痰液無法及時(shí)排出，刺激咽喉造成。可通過飲水、拍背等方式緩解不適癥狀，或在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行藥物治療，控制過敏反應(yīng)。一、原因：過敏性咳嗽與過敏有密切關(guān)系，如睡覺時(shí)枕頭、被子上有塵螨、動(dòng)物皮毛等，晚上睡覺時(shí)吸入被子上的過敏原，就可引起過敏反應(yīng)，導(dǎo)致咳嗽

打嗝不止怎么辦教你止嗝小方法 快速止住打嗝的三個(gè)小妙招

打嗝不止止嗝的小方法有：喝溫開水、憋氣法、深呼吸。

怎么判斷自己有沒有甲狀腺疾病？做哪些檢查可以確診甲狀腺疾病

可以通過甲功檢查、體格檢查、超聲檢查、穿刺檢查來判斷自己有沒有甲狀腺。

全國治療結(jié)核病最好的醫(yī)院是哪家 結(jié)核病科綜合醫(yī)院排行

結(jié)核病科綜合醫(yī)院排行top5:1、首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京胸科醫(yī)院，2、上海市肺科醫(yī)院，3、上海市公共衛(wèi)生臨床中心，4、深圳市第三人民醫(yī)院，5、廣州市胸科醫(yī)院。

胃腸功能紊亂有哪些癥狀表現(xiàn)？胃腸功能紊亂身體會(huì)有哪些反應(yīng)

胃腸功能紊亂的癥狀表現(xiàn)有：功能性消化不良、腸易激綜合征、功能性便秘。

眼睛近視了怎樣才能恢復(fù) 改善近視的方法有哪些？

眼睛近視了怎樣才能恢復(fù)：想要恢復(fù)視力，首先要知道近視的類型，近視可分為假性近視和真性近視，如果是假性近視則可以通過合理的用眼習(xí)慣來恢復(fù)，如果是真性近視的話，是不可逆的，但是可以通過手術(shù)的形勢來矯正視力。

養(yǎng)老“黑科技”上崗 破解失能照護(hù)“人力荒”難題

數(shù)據(jù)顯示，我國老齡化程度持續(xù)加深，失能老年人群體已達(dá)3500萬人，而專業(yè)護(hù)理人員僅50余萬，供需矛盾突出。用智能技術(shù)賦能養(yǎng)老領(lǐng)域，成為企業(yè)“破題”新思路。在近日舉行的全國第一屆長期照護(hù)師職業(yè)技能等級認(rèn)

不追風(fēng)口、不搶窗口，中國皮膚學(xué)級功效護(hù)膚領(lǐng)航者薇諾娜的獨(dú)特突圍之路

在功效護(hù)膚品市場,皮膚學(xué)級護(hù)膚品可視作“皇冠上的明珠”。然而,十五年前,中國皮膚學(xué)級護(hù)膚品市場市場幾乎是一片空白。2024年,中國皮膚學(xué)級護(hù)膚市場規(guī)模已達(dá)339.60億元,中國皮膚學(xué)級護(hù)膚品市場高速擴(kuò)

免疫治療打破宮頸癌防治困局 紅卡?引領(lǐng)高危型HPV干預(yù)邁入“免疫治療”時(shí)代

宮頸癌是全球女性中第四大常見的惡性腫瘤,其防治工作始終是全球公共衛(wèi)生事業(yè)的重點(diǎn)。目前中國宮頸癌篩查覆蓋率不足30%,更加凸顯了精準(zhǔn)干預(yù)的緊迫性。隨著免疫治療技術(shù)的突破,高危型人乳頭狀瘤病毒(HR-HP

臉紅≠過敏！重慶華膚皮膚病醫(yī)院揭秘夏季“面部殺手”玫瑰痤瘡真相

【宜康網(wǎng)預(yù)約掛號平臺(tái)】夏季高溫濕熱，紫外線強(qiáng)烈，皮膚問題進(jìn)入高發(fā)期，其中玫瑰痤瘡(俗稱“酒糟鼻”)尤為常見。這種慢性炎癥性皮膚病不僅影響外觀，還可能伴隨灼熱、刺痛等不適感，給患者的身心健康帶來困擾。重

想要變漂亮，中醫(yī)教你怎么改善黃褐斑

光潔無暇的肌膚是許多愛美女士的追求，然而進(jìn)入夏天，不少女性發(fā)現(xiàn)臉上的黃褐斑顏色更深、范圍更廣。這不僅影響顏值，還可能是身體發(fā)出的健康信號。黃褐斑是皮膚黑色素增加而形成的一種面部呈褐色的黑色素沉著性損容

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重慶送子鳥醫(yī)院如何備孕更容易懷孕備孕是迎接新生命的重要階段，科學(xué)備孕能提高懷孕幾率。以下是實(shí)用的備孕建議：一、孕前檢查：排除健康隱患夫妻雙方需提前3-6個(gè)月進(jìn)行全面體檢，重點(diǎn)檢查項(xiàng)目包括：女性：婦科常

提升中國罕見病患者生存質(zhì)量！《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在京發(fā)布

2025年5月10日，國內(nèi)首部聚焦神經(jīng)纖維瘤病患者的調(diào)研報(bào)告——《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報(bào)告2025》在北京正式發(fā)布。此報(bào)告由深圳市泡泡家園神經(jīng)纖維瘤病關(guān)愛中心與蔻德罕見病中心

人格分裂不是你想的那樣！精神科醫(yī)生揭秘真相

人格分裂這個(gè)詞經(jīng)常被影視劇夸張化，但真實(shí)的分離性身份障礙（DID）其實(shí)是一種復(fù)雜的心理防御機(jī)制，患者并非“突然變成另一個(gè)人”，而是經(jīng)歷身份碎片化的痛苦過程。分離性身份障礙的核心特征輕度解離表現(xiàn)為短暫“

?2025CDSI年會(huì)圓滿閉幕,香港澳美制藥連續(xù)11年受邀參加!

2025CDSI年會(huì)圓滿閉幕,香港澳美制藥連續(xù)11年受邀參加!2025年4月17日—4月20日,由中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)主辦,中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員會(huì)承辦的“中國中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)皮膚性病專業(yè)委員

雙向免疫調(diào)節(jié)劑-京生·脾氨肽口服溶液：打破過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的惡性循環(huán)，守護(hù)兒童自由呼吸

在兒童健康領(lǐng)域，過敏性鼻炎合并腺樣體肥大已成為一個(gè)不容忽視的疾病。其不僅影響患兒的呼吸質(zhì)量，還可能引發(fā)腺樣體面容、生長發(fā)育遲緩等一系列問題。如今，關(guān)于兒童過敏性鼻炎合并腺樣體肥大的治療，一種名為京生·

抗癲癇應(yīng)該怎么服用丙戊酸鎂緩釋片

像癲癇這種神經(jīng)科疾病我們是需要引起重視的，因?yàn)檫@種疾病如果不能及時(shí)控制病情的話，那么就有可能引起呼吸道感染，腦水腫，急性腎衰竭等并發(fā)癥，出現(xiàn)這些情況對我們的身體健康影響都是非常大的，為了可以幫助大家更加合理的使用丙戊酸鎂緩釋片這種藥物，下面我們來給大家介紹一下

服用能全力有哪些禁忌

服用能全力有哪些禁忌?對于男性同胞來說，糖尿病是一種危害性非常巨大的疾病，會(huì)誘發(fā)諸如心腦血管并發(fā)癥等嚴(yán)重后果的出現(xiàn)，給患者的身體健康帶來了嚴(yán)重的傷害，十分不利于提高生活質(zhì)量，有可能跟患者過度肥胖有關(guān)。下面了解一下能全力!服用能全力有哪些禁忌?能全力是處方藥，服

乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎

現(xiàn)實(shí)生活的殘酷讓很多人沒有辦法去調(diào)整自己的心情，沒有辦法好好的去面對，可是遇到健康上的問題就應(yīng)該要早發(fā)現(xiàn)早治療，乙肝患者也應(yīng)該要嚴(yán)格按照醫(yī)生的叮囑的使用藥品，奇莫欣胸腺肽腸溶片就是比較常見的一個(gè)藥物，那么乙肝患者吃奇莫欣胸腺肽腸溶片可以提高免疫力嗎?奇莫欣胸腺

尚杰適應(yīng)癥是什么?主要功能有哪些

類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎疾病相信大家應(yīng)該都是比較熟悉的，該疾病會(huì)給患者的健康帶來很大的影響，建議大家多了解一些疾病的相關(guān)知識，尤其是要注意做好護(hù)理工作，減少疾病發(fā)作的幾率，那么。尚杰適應(yīng)癥是什么?主要功能有哪些?在用藥之前或者可以了解一下藥物的說明書，注意具體的用藥注意

百優(yōu)解的適應(yīng)癥是什么 抑郁癥可以用嗎

抑郁癥的危害是非常大的，患有抑郁癥對病人的健康會(huì)造成影響，當(dāng)然也會(huì)給家庭造成很大的傷害。患有抑郁癥要了解清楚原因，然后在醫(yī)生的指導(dǎo)下通過藥物來調(diào)理，下面具體來看一下百優(yōu)解的適應(yīng)癥是什么?抑郁癥可以用嗎?百優(yōu)解適應(yīng)癥:本品適用于抑郁癥及其伴發(fā)之焦慮的治療。也可用

舍尼亭是怎么進(jìn)行使用的？

現(xiàn)在不少人出現(xiàn)了一些泌尿系統(tǒng)方面的疾病，這些疾病的發(fā)生給人們造成的健康影響也是很大的，如果出現(xiàn)了可要及時(shí)重視一下的，當(dāng)然也可以由于一些其它疾病發(fā)生了導(dǎo)致，尿頻尿急發(fā)生了是要重視起來的，對于尿頻尿急的發(fā)生可以先查下是什么原因?qū)е碌模赃M(jìn)行針對性的治療或者調(diào)理。那

達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些

因?yàn)榕缘男奂に厮胶艿停苡绊戄^大的只是頭發(fā)稀疏，不會(huì)造成禿頂。因?yàn)槎d頂與男性荷爾蒙密切相關(guān)，所以通常有禿頂基因的男性，在成熟期后也有可能禿頂。這個(gè)時(shí)候就要注意治療了，可以適當(dāng)?shù)挠盟帲瑤椭纳贫d頂。那么，達(dá)霏欣常見的不良反應(yīng)有哪些?達(dá)霏欣臨床上常見的不良反應(yīng)

諾和銳(筆芯)門冬胰島素注射液怎樣使用？

身體內(nèi)部的細(xì)胞多種多樣，每一個(gè)細(xì)胞都有屬于自己的作用，胰島細(xì)胞主要是用于胰島素的分泌，可是當(dāng)這方面的功能出現(xiàn)問題之后，胰島素的分泌就會(huì)嚴(yán)重不足，自然而然的就無法平衡血糖水平，那么諾和銳(筆芯)門冬胰島素注射液怎樣使用?門冬胰島素注射液可在腹部、大腿、上臂三角肌

泰畢全哪些病人能吃呢

周圍血管疾病它包括糖尿病，冠心病，高血壓等，一般有這類疾病都需要及時(shí)通過藥物進(jìn)行治療，不然會(huì)危及到患者的身體健康，下面大家一起來看看泰畢全功效是什么?泰畢全適應(yīng)癥是預(yù)防存在以下一個(gè)或多個(gè)危險(xiǎn)因素的成人非瓣膜性房顫患者的卒中和全身性栓塞(SEE):先前曾有卒中、

愛廷玖主要成份是什么？

早泄是男性朋友常見多發(fā)的疾病之一，不少男性朋友覺得初期早泄對性生活影響不大，又礙于面子問題不好意思到醫(yī)院就診，就這么拖著，殊不知初期早泄如果得不到很好控制的話，是會(huì)發(fā)展成重度早泄，重度早泄患者可能沒辦法完成一次性生活，陰莖未插入陰道可能就出現(xiàn)射精的情況，所以重

乳腺炎后奶少什么原因

乳腺炎后奶少通常與乳腺組織損傷、炎癥未完全消除或乳汁分泌受阻有關(guān)，主要原因可能包括乳腺管堵塞、自身體激素調(diào)節(jié)失衡或哺乳頻率不足等，調(diào)整喂養(yǎng)方式、科學(xué)管理乳房健康以及必要時(shí)接受治療，都有助于緩解這一問題。 1、乳腺組織損傷或乳腺管堵塞：乳腺炎會(huì)導(dǎo)致乳腺組織局部出現(xiàn)炎癥性損傷，或產(chǎn)生乳腺管堵塞的情況，從而妨礙乳汁的順暢分泌。這可能表現(xiàn)為奶量減少、乳房脹痛，甚至出現(xiàn)乳頭變形或乳暈顏色變化的跡象。應(yīng)通過熱敷和輕柔按摩乳房促進(jìn)乳腺管疏通，同時(shí)在哺乳時(shí)保證嬰兒吸吮正確，并定期使用吸奶器將殘余乳汁排空。 2、激素水平紊亂：乳腺炎后，身體可能需要一段時(shí)間恢復(fù)體內(nèi)激素如催乳素和催產(chǎn)素的平穩(wěn)分泌，而激素是乳汁生成的重要調(diào)控因素之一。如果因?yàn)閲?yán)重乳腺炎影響內(nèi)分泌功能，可能對乳汁分泌能力造成長遠(yuǎn)影響。建議母親適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和富含維生素A、D、E的食物攝入，并盡量保持良好作息和心理狀態(tài)，避免壓力加重對激素分泌的干擾。 3、哺乳頻率不足：乳腺炎可能導(dǎo)致乳房出現(xiàn)疼痛，部分母親可能不敢讓寶寶頻繁吮吸，或因疼痛暫停哺乳。這種“乳汁滯留”反過來可能加劇乳腺管進(jìn)一步堵塞。間隔時(shí)間過長還會(huì)降低乳房受到的乳汁分泌刺激。母親可嘗試調(diào)整哺乳節(jié)奏，使兩次喂奶間隔控制在2~3小時(shí)，并注意換用不同的哺乳姿勢促使乳汁充分排出。 如果上述措施均無明顯改善，或出現(xiàn)乳房持續(xù)腫脹、紅腫或發(fā)熱等癥狀，建議及時(shí)就醫(yī)進(jìn)行乳腺檢查，必要時(shí)接受抗生素治療或針對性干預(yù)，避免乳腺炎病情復(fù)發(fā)。 乳腺炎后的奶少問題需要從病因入手，通過科學(xué)的哺乳方式和必要的醫(yī)療介入，通常可以逐步恢復(fù)正常的乳汁分泌能力。保持乳腺健康、及時(shí)疏通乳管是關(guān)鍵，同時(shí)心理疏導(dǎo)和家庭支持也為康復(fù)提供重要保障。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移為什么很快去世

老人肺癌晚期骨轉(zhuǎn)移導(dǎo)致快速去世，主要原因是病情惡化速度快，涉及腫瘤擴(kuò)散、骨骼受損、免疫功能下降和全身衰竭等多種因素，這種情況通常需要統(tǒng)籌多重治療，但效果較為有限。 1腫瘤快速擴(kuò)散侵襲全身 肺癌晚期通常已發(fā)生廣泛轉(zhuǎn)移，而骨轉(zhuǎn)移是其中常見的情況。癌細(xì)胞通過血液或淋巴系統(tǒng)擴(kuò)散至骨骼，導(dǎo)致骨質(zhì)破壞、骨痛及病理性骨折。這些腫瘤破壞不僅使骨骼無法支撐身體重量，還進(jìn)一步釋放癌細(xì)胞，侵襲其他部位如肝臟、腦部等，加速全身惡化。 2骨轉(zhuǎn)移引發(fā)的嚴(yán)重并發(fā)癥 骨轉(zhuǎn)移會(huì)導(dǎo)致高鈣血癥，這是因?yàn)楣琴|(zhì)被過度破壞后釋放大量鈣元素進(jìn)入血液。高鈣血癥會(huì)引起脫水、食欲下降、意識模糊甚至昏迷。因腫瘤侵襲骨髓，機(jī)體造血功能受到影響，可能引發(fā)嚴(yán)重貧血或者免疫力功能進(jìn)一步下降，使患者更易感染、惡化。 3全身衰竭加速生命終點(diǎn) 患者肺部腫瘤本身已導(dǎo)致呼吸功能衰退，疊加骨轉(zhuǎn)移后的疼痛、臥床等狀況，身體活動(dòng)量進(jìn)一步減少，使肌肉萎縮、基礎(chǔ)代謝降低，最終出現(xiàn)全身衰竭。并且晚期患者心理壓力巨大，對治療效果的信心不足，也會(huì)加速病情惡化。 應(yīng)對思路及可能延緩的措施 患者確診肺癌晚期并發(fā)生骨轉(zhuǎn)移時(shí)，盡管疾病已處于嚴(yán)重階段，但仍可采取針對性對癥治療以延緩生命。 1、藥物治療：如二磷酸鹽類藥物如唑來膦酸或地諾單抗，可抑制骨破壞并降低高鈣血癥風(fēng)險(xiǎn)。口服或注射止痛藥如阿片類藥物是改善生活質(zhì)量的重要手段。 2、放療與局部治療：對局部骨轉(zhuǎn)移造成的疼痛或功能障礙，放療作為姑息手段可減輕癥狀。對于嚴(yán)重病理性骨折，可考慮局部手術(shù)固定以恢復(fù)骨骼穩(wěn)定性。 3、全身支持療法：加強(qiáng)營養(yǎng)補(bǔ)充、心理疏導(dǎo)，緩解心理壓力。同時(shí)進(jìn)行適度的康復(fù)性活動(dòng)可能有助于維持身體機(jī)能。 晚期肺癌骨轉(zhuǎn)移通常預(yù)后較差，但密切配合醫(yī)生、科學(xué)護(hù)理和全面綜合干預(yù)可改善患者的生活質(zhì)量，并適當(dāng)延長生命。家屬應(yīng)給予患者更多的心理支持，并接受專業(yè)醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的指導(dǎo)，合理規(guī)劃后續(xù)醫(yī)療護(hù)理。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

小孩子門牙掉了一直長不出來的原因

小孩子門牙掉了一直長不出來可能與年齡發(fā)育、遺傳、營養(yǎng)不良、外傷、牙齒阻生等因素有關(guān)，具體原因需要通過牙科檢查確認(rèn)并針對性處理。 1、發(fā)育遲緩因素 門牙掉后新牙生長通常需要3至6個(gè)月，小孩的發(fā)育速度因人而異，部分孩子可能因個(gè)體發(fā)育差異，牙齒生長較慢。家長可以觀察并耐心等待，若超過半年仍未長出，建議看牙醫(yī)檢查是否有異常。 2、遺傳因素 父母若在童年時(shí)期也有類似乳牙掉落后恒牙長不出的情況，孩子可能會(huì)遺傳這種特性。遺傳因素通常不影響健康，可在醫(yī)生的建議下觀察需不需要采取進(jìn)一步干預(yù)。 3、營養(yǎng)不足 缺乏維生素D、鈣等與骨骼發(fā)育相關(guān)的營養(yǎng)素可能導(dǎo)致牙齒生長遲緩。家長需保證孩子合理膳食，日常可多攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、芝麻，搭配多曬太陽促進(jìn)維生素D的合成。若問題嚴(yán)重，可在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充營養(yǎng)補(bǔ)劑。 4、外傷或感染 牙床受過外傷或存在感染可能阻礙恒牙正常萌出，受影響的牙齒可能需手術(shù)干預(yù)或其他特殊治療。家長應(yīng)回顧孩子有無磕碰歷史，并盡早就醫(yī)排查隱患。 5、牙齒阻生 恒牙可能因位置異常如橫向生長或埋伏無法突破牙床而生長，這種情況需要通過口腔影像學(xué)檢查如X光片確認(rèn)。若確診阻生，醫(yī)生可能會(huì)建議簡單的手術(shù)方式幫助恒牙順利萌出。 對于無法自行判斷原因的情況，建議及時(shí)前往口腔科進(jìn)行專業(yè)檢查，以明確具體問題并采取相應(yīng)措施。如果孩子有其他發(fā)育遲緩表現(xiàn)，也需要綜合性評估。家長的積極觀察和早期處理，能夠?yàn)楹⒆拥难例X健康提供重要保障。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

腎病三期可以治好嗎

腎病三期是可以通過合理的治療手段控制病情進(jìn)展、延緩腎功能惡化的，但無法徹底治愈。科學(xué)的干預(yù)措施包括藥物治療、生活方式調(diào)整和定期復(fù)查，可顯著提高患者的生活質(zhì)量。 1、腎病三期的原因及病情特點(diǎn) 腎病分為五個(gè)階段，根據(jù)腎小球?yàn)V過率GFR來劃分。腎病三期一般指GFR下降到30-59、ml/min/1.73、m2之間，這表示腎功能中度受損，但多數(shù)患者尚未出現(xiàn)明顯癥狀。常見原因包括慢性腎炎、糖尿病、高血壓、藥物毒性或遺傳性疾病如多囊腎。環(huán)境因素如飲食過咸、長期熬夜、不健康的生活習(xí)慣，也可能加重病情。發(fā)現(xiàn)病因后有助于制定針對性的治療計(jì)劃。 2、腎病三期可以嘗試的治療方法 治療的目的主要是保護(hù)殘余的腎功能，延緩疾病進(jìn)展。具體措施包括以下幾個(gè)方面： 1藥物治療：常用藥物包括1ACEI或ARB類降壓藥以減低腎小球壓力和保護(hù)腎臟；2他汀類藥物用于控制血脂；3利尿劑如氫氯噻嗪緩解水腫狀況。用藥前需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑，避免自行調(diào)整劑量。 2飲食管理：低蛋白飲食是關(guān)鍵。每天蛋白質(zhì)攝入需限制在0.6-0.8、g/kg，可以攝入優(yōu)質(zhì)蛋白如魚、雞蛋清。同時(shí)，減少鹽分、磷和鉀的攝入，如少吃加工食品和高鹽食品腌制品、咸菜，多注意標(biāo)簽中鈉含量。 3控制相關(guān)疾病：并發(fā)癥如高血壓或者糖尿病需積極干預(yù)，保持血糖和血壓達(dá)標(biāo)血壓建議控制在

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

四歲女孩正常身高是多少

四歲女孩的正常身高范圍大約在95厘米到110厘米之間，具體數(shù)值因遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等因素有所差異。家長可以通過合理的喂養(yǎng)、健康的生活習(xí)慣以及監(jiān)測孩子生長情況，幫助其健康成長。 1遺傳因素：遺傳是影響孩子身高的核心因素之一。父母雙方的身高在很大程度上決定了孩子的身高潛力，這是基因表達(dá)的結(jié)果。不過，遺傳只是身高的基礎(chǔ)，后天因素也能夠起到非常重要的作用。 建議：家長可以通過計(jì)算遺傳身高中樞值即父母平均身高±5-7厘米來估算孩子的預(yù)測身高。應(yīng)根據(jù)孩子的生長發(fā)育特點(diǎn)合理預(yù)期，避免制定過高或過低的目標(biāo)。 2營養(yǎng)攝入：充足而均衡的營養(yǎng)對孩子的骨骼發(fā)育至關(guān)重要。蛋白質(zhì)、鈣、維生素D、鋅等都是影響孩子身高的重要營養(yǎng)素。如果營養(yǎng)攝入不足或不均，可能會(huì)影響孩子的正常生長。 建議：家長應(yīng)保證孩子一日三餐均衡，多食用富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物如魚、瘦肉、雞蛋等，同時(shí)注意補(bǔ)充牛奶、豆制品等含鈣豐富的食品。在陽光充足的時(shí)候，帶孩子進(jìn)行戶外活動(dòng)以促進(jìn)維生素D合成。 3生活環(huán)境：外部生活環(huán)境包括家庭氛圍、生活作息、運(yùn)動(dòng)習(xí)慣等，對孩子的身高發(fā)育也有顯著影響。長期暴露于壓力或不規(guī)律的生活作息下，可能影響生長激素的分泌。 建議：家長應(yīng)為孩子提供一個(gè)輕松、愉快的成長環(huán)境，確保其每天有規(guī)律的作息、充分的睡眠一般建議幼兒日均睡眠約10-12小時(shí)，并積極鼓勵(lì)適量運(yùn)動(dòng)如跳繩、拍球等來刺激骨骼生長。 4健康狀況：如果孩子患有慢性疾病如哮喘、腸胃吸收障礙等或內(nèi)分泌異常如生長激素缺乏、甲狀腺疾病等，也可能對身高產(chǎn)生影響。 建議：若家長發(fā)現(xiàn)孩子長時(shí)間高于或低于其同年齡段兒童的身高范圍，或者每年的身高增長速度低于5厘米，應(yīng)及時(shí)帶孩子到正規(guī)醫(yī)院的兒科或內(nèi)分泌科進(jìn)行檢查。 在四歲這個(gè)關(guān)鍵的生長階段，家長需要結(jié)合孩子的個(gè)性化成長需求，注意遺傳、營養(yǎng)、生活環(huán)境等多方面因素，以科學(xué)方式促進(jìn)孩子健康發(fā)育。如果對身高有疑慮，應(yīng)及時(shí)尋求專業(yè)機(jī)構(gòu)的評估和指導(dǎo)。 高度關(guān)注孩子的身心健康，是幫助其健康成長的關(guān)鍵。

蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

胃痛連背部痛怎么回事

胃痛同時(shí)伴隨背部疼痛可能提示胃部或周邊器官的健康問題，包括胃潰瘍、胰腺炎或膽結(jié)石等病理原因。建議及早就醫(yī)進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后采取針對性的治療，如藥物治療、生活方式調(diào)整等。 1、胃潰瘍引起的放射性疼痛 胃痛向背部放射可能是胃潰瘍的表現(xiàn)，尤其是十二指腸球部潰瘍，胃酸過多或黏膜屏障受損會(huì)形成潰瘍并刺激神經(jīng)，引發(fā)背部牽連疼痛。治療上可采用以下方法： 藥物治療：服用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、H2受體拮抗劑如雷尼替丁，幫助抑制胃酸過多。 改善飲食：避免辛辣、油膩等刺激性食物，多吃清淡易消化的食物如米粥、蒸蛋。 調(diào)整作息：避免熬夜或過度緊張，因?yàn)檫@些會(huì)加重胃酸分泌。 2、胰腺炎導(dǎo)致的劇烈疼痛 急性胰腺炎也是胃痛并伴隨背痛的常見原因，其疼痛常呈持續(xù)性劇烈，伴有惡心嘔吐甚至發(fā)熱。這種病情進(jìn)展迅速，需要及時(shí)就醫(yī)，以免危及生命。治療上可能包括： 禁食：確保胰腺完全休息，避免刺激胰酶分泌。 靜脈補(bǔ)液：補(bǔ)充水分、電解質(zhì)以緩解炎癥。 藥物控制：使用抗生素預(yù)防感染，并通過鎮(zhèn)痛藥緩解疼痛。 3、膽結(jié)石引起的膽絞痛 膽結(jié)石可能導(dǎo)致膽囊收縮時(shí)的劇烈絞痛，疼痛部位多在右上腹部，但會(huì)輻射至背部。高脂飲食是膽結(jié)石的重要誘因之一。處理方法包括： 調(diào)整飲食：減少脂肪攝入，避免油膩食物，多吃蔬菜、水果及全谷類食物。 藥物溶石：選擇熊去氧膽酸幫助溶解小膽結(jié)石。 手術(shù)治療：對于反復(fù)疼痛或嚴(yán)重膽結(jié)石，可考慮腹腔鏡下膽囊切除手術(shù)。 4、其他可能的病因 胃腸道炎癥如胃食管反流病、胃癌、大面積消化道梗阻等病理狀態(tài)，也可能引起類似癥狀，需由專業(yè)醫(yī)生通過內(nèi)鏡或影像學(xué)等檢查明確原因。 如果胃痛伴有背部疼痛且持續(xù)時(shí)間較長或癥狀嚴(yán)重，一定要及早就醫(yī)，避免拖延導(dǎo)致病情惡化。通過合適的治療及健康的生活方式調(diào)整，多數(shù)患者可以獲得良好的控制和改善。

劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

老人全口假牙種類及價(jià)格

老人全口假牙主要分為活動(dòng)假牙、固定假牙和種植假牙三種，每種種類的功能、適用情況和價(jià)格范圍各有不同。選擇哪種假牙需要綜合考慮老人的口腔健康狀況、預(yù)算以及使用舒適度等因素，在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下做出適合的決定。 1、活動(dòng)假牙： 活動(dòng)假牙是一種可自行摘戴的假牙。它通常由基托支撐假牙的底座、人工牙和連接件組成。 優(yōu)點(diǎn)：適合牙槽骨情況較差的老人，摘戴方便，清潔容易，價(jià)格較為便宜。 缺點(diǎn)：穩(wěn)定性較差，咀嚼效率低，長時(shí)間使用可能導(dǎo)致牙槽骨進(jìn)一步萎縮。 價(jià)格范圍：普通材料的活動(dòng)假牙價(jià)格在幾百元至幾千元之間，根據(jù)材料和工藝質(zhì)量不同有所差異。 2、固定假牙： 固定假牙通過粘接等方式固定在口腔內(nèi)，不能自行摘下。 優(yōu)點(diǎn)：咀嚼效率較高，佩戴穩(wěn)固，自然美觀。 缺點(diǎn)：需要足夠健康的余留牙或牙槽骨支持，對于全口無牙的老人可能不適用，價(jià)格高。 價(jià)格范圍：根據(jù)材料選擇不同比如全瓷、金屬-瓷結(jié)合等，單顆牙價(jià)格從幾千元到上萬元不等，整口平均需要數(shù)萬元。 3、種植假牙： 種植假牙是目前功能性和美觀性最佳的假牙類型。它通過種植體人工牙根植入牙槽骨后，安裝固定義齒進(jìn)行修復(fù)。 優(yōu)點(diǎn)：穩(wěn)固性強(qiáng)，咀嚼效率接近真牙，能夠延緩牙槽骨萎縮，維護(hù)長期口腔健康。 缺點(diǎn)：手術(shù)過程復(fù)雜，對老人的全身健康和骨量要求較高，術(shù)后保養(yǎng)十分重要，價(jià)格昂貴。 價(jià)格范圍：國產(chǎn)種植系統(tǒng)一顆費(fèi)用約在5000元至10000元之間，進(jìn)口種植系統(tǒng)單顆常需數(shù)萬元，整口修復(fù)費(fèi)用可能達(dá)10萬到20萬元以上。 選擇建議： 全口假牙的選擇需根據(jù)老人的經(jīng)濟(jì)條件、口腔條件及生活需求綜合決定。在條件允許的情況下，種植假牙是最優(yōu)選擇。如果預(yù)算有限且牙槽骨條件較差，可選擇活動(dòng)假牙作為過渡修復(fù)。無論選擇何種假牙，都需定期檢查和維護(hù)，確保假牙的使用效果和口腔健康。 為確保老人的口腔修復(fù)效果和全身健康，務(wù)必在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇適合的假牙類型和材料。同時(shí)考慮長期使用的舒適度和經(jīng)濟(jì)性，做好術(shù)后護(hù)理和假牙的清潔保養(yǎng)，以保持良好的使用體驗(yàn)和更長的假牙壽命。

張楠 主任醫(yī)師 濟(jì)南市中心醫(yī)院

四環(huán)素對貧血有副作用嗎

四環(huán)素可能對貧血患者產(chǎn)生副作用，主要表現(xiàn)為抑制鐵吸收、影響造血功能以及潛在的腸道菌群變化。貧血患者在使用四環(huán)素時(shí)需謹(jǐn)慎，并在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇適當(dāng)?shù)闹委煼桨福瑫r(shí)關(guān)注飲食調(diào)整和補(bǔ)鐵措施。 1、抑制鐵吸收機(jī)制 四環(huán)素是廣譜抗生素，容易與腸道中的金屬離子如鐵、鈣、鎂等形成不溶性的螯合物，從而抑制鐵的吸收。鐵是血液中合成血紅蛋白的關(guān)鍵元素，貧血患者若鐵吸收進(jìn)一步受限，可能加重病情。解決辦法是避免同時(shí)服用四環(huán)素和含鐵補(bǔ)充劑，至少間隔2小時(shí)；含鐵豐富的食物如動(dòng)物內(nèi)臟、紅肉等也應(yīng)與四環(huán)素分開時(shí)間食用。 2、可能影響骨髓造血功能 少數(shù)情況下，四環(huán)素可能通過抑制骨髓造血功能，導(dǎo)致貧血加重。這種不良反應(yīng)雖不常見，但需要引起重視，尤其是長期使用四環(huán)素的患者。如果在服藥期間出現(xiàn)乏力、頭暈、面色蒼白等癥狀，需及時(shí)到醫(yī)院監(jiān)測血常規(guī)指標(biāo)，并根據(jù)醫(yī)生建議停藥或調(diào)整治療方案。 3、腸道菌群變化對營養(yǎng)吸收的干擾 四環(huán)素在殺菌的同時(shí)可能干擾腸道微生態(tài)平衡，導(dǎo)致腸道內(nèi)的益生菌減少。這會(huì)影響包括鐵、維生素B12等在內(nèi)的多種營養(yǎng)物質(zhì)吸收，而這些營養(yǎng)物質(zhì)的缺乏也可能加重貧血。為減輕這一副作用，可在醫(yī)生建議下適量補(bǔ)充益生菌如乳酸菌或雙歧桿菌或者服用富含膳食纖維的食物如燕麥、香蕉。 總體來看，四環(huán)素雖然是一種有效的抗生素，但其對貧血患者可能造成一定的副作用，因此使用時(shí)需特別注意。在服藥期間，建議定期復(fù)查血液指標(biāo)，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和處理潛在問題。如果您貧血嚴(yán)重且需要使用抗生素，應(yīng)咨詢醫(yī)生選擇對造血功能影響較小的替代藥物，例如阿莫西林或頭孢菌素類抗生素。同時(shí)配合均衡飲食和補(bǔ)鐵策略，能夠更好地維護(hù)健康。

周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院

肛門脫垂是怎么回事

肛門脫垂是一種指直腸末端部分或全部滑脫，通過肛門向外突出的問題，常見誘因包括遺傳、解剖結(jié)構(gòu)異常、長期腹壓增加等。針對該問題，可以通過生活方式改善、藥物治療或必要時(shí)手術(shù)矯正等方式進(jìn)行干預(yù)。 1、遺傳及解剖結(jié)構(gòu)問題 肛門脫垂可能與家族遺傳有關(guān)，部分人先天性盆底肌肉發(fā)育較弱或肛門直腸區(qū)結(jié)構(gòu)松弛。同時(shí)，女性在懷孕、分娩時(shí)若盆底肌肉受到較大損傷，也容易引發(fā)這種問題。先天因素?zé)o法避免，但后天可以通過加強(qiáng)盆底肌或肛門括約肌鍛煉，如進(jìn)行“凱格爾運(yùn)動(dòng)”，以增強(qiáng)肌肉力量。 2、外部因素和日常行為的影響 長期便秘、腹瀉、久坐等行為都會(huì)提高腹腔內(nèi)的壓強(qiáng)，對肛門直腸區(qū)域施加過大的壓力而導(dǎo)致脫垂。重體力勞動(dòng)者、喜歡吸煙或習(xí)慣于猛用力排便者也具有風(fēng)險(xiǎn)。改善這些行為應(yīng)從健康飲食入手，增加膳食纖維攝入如多吃燕麥、綠色蔬菜和日常飲水量，避免久坐及頻繁用力排便。規(guī)律作息也有助緩解腸道功能紊亂。 3、相關(guān)疾病及病理因素 一些慢性疾病如慢性肺病、支氣管炎或前列腺增生導(dǎo)致長期咳嗽或排尿困難，都會(huì)誘發(fā)肛門脫垂。腸道相關(guān)問題包括慢性炎癥性腸病、腸道松弛等，需及時(shí)診斷。對于疾病引發(fā)的脫垂，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整原發(fā)疾病用藥，并定期復(fù)查。 4、治療方式 輕度脫垂可通過藥物輔助及生活干預(yù)改善。如果脫垂較嚴(yán)重且頻繁難以自我復(fù)位，應(yīng)考慮手術(shù)治療。較常見的手術(shù)方法包括：①經(jīng)會(huì)陰脫垂復(fù)位術(shù)，通過修復(fù)肛門括約肌和黏膜；②經(jīng)腹直腸切除固定術(shù)，適用于直腸顯著松弛者；③微創(chuàng)PPH手術(shù)，針對輕中度患者，恢復(fù)時(shí)間短。 患者如發(fā)現(xiàn)自己有肛門區(qū)域異常脫出的現(xiàn)象，應(yīng)盡早就醫(yī)。通過了解病因、改善生活方式、必要時(shí)接受治療，可以有效緩解肛門脫垂的困擾并提升生活質(zhì)量。

曹廣 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院

是不是超低位直腸癌都可以保肛

超低位直腸癌是否可以保肛主要取決于腫瘤的位置、大小、分期以及患者的身體情況等因素，并非所有病例都適合保留肛門功能。保肛術(shù)是一個(gè)復(fù)雜的決定，通常需要多學(xué)科團(tuán)隊(duì)的評估和個(gè)性化治療方案。 1、腫瘤的位置 超低位直腸癌是指腫瘤離肛緣的距離通常在4-5厘米以內(nèi)。距離越接近肛門括約肌，保肛手術(shù)的難度越大。如果腫瘤嚴(yán)重侵及到肛門括約肌，可能無法實(shí)現(xiàn)保肛。對于位置較高或未明顯侵襲括約肌的病例，可以通過超低位前切除術(shù)等手術(shù)方式嘗試保肛。 2、腫瘤的大小和分期 如果腫瘤體積較小，且處于早期如T1-T2，癌細(xì)胞僅局限于直腸壁，保肛的可能性較大。而對于分期較晚如T3-T4、發(fā)生淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或周圍器官浸潤的病例，手術(shù)可能需要擴(kuò)大切除范圍，此時(shí)多數(shù)無法保留肛門的功能。 3、患者的綜合身體狀況 即使腫瘤本身具備保肛手術(shù)的條件，患者的身體功能狀況如肛門括約肌功能、會(huì)陰部彈性組織恢復(fù)能力等也會(huì)影響是否可以保肛。如果括約肌功能較差，即使保留肛門，術(shù)后排便功能可能會(huì)大幅下降，導(dǎo)致患者生活質(zhì)量受損。 4、綜合治療的可能性 在一些特殊情況下，術(shù)前進(jìn)行新輔助治療如放化療可以縮小腫瘤體積，將不能保肛的情況轉(zhuǎn)變?yōu)榭赡鼙８氐那闆r。術(shù)后再根據(jù)病理分期進(jìn)行個(gè)性化治療，減少復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 保肛手術(shù)的選擇需要結(jié)合腫瘤和患者的具體情況，與主治醫(yī)生進(jìn)行充分溝通。對于不適合保肛的患者，永久性造口術(shù)如腹會(huì)陰聯(lián)合切除術(shù)雖然對生活方式造成一定改變，但可以幫助實(shí)現(xiàn)更徹底的根治。陪伴患者選擇合適的治療方案是提高長期生存率和生活質(zhì)量的關(guān)鍵。

陳勇 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院