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結(jié)腸炎與結(jié)腸癌的癥狀區(qū)別是什么

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2024-09-27 21:56 25人閱讀

問(wèn)題描述:結(jié)腸炎與結(jié)腸癌的癥狀區(qū)別是什么

醫(yī)生回答(1)

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結(jié)腸癌手術(shù)后存活幾率
結(jié)腸癌手術(shù)后的存活率通常在10%~90%之間,需要根據(jù)患者疾病的分期,以及術(shù)后的治療等一些因素來(lái)進(jìn)行綜合評(píng)估。結(jié)腸癌患者的具體分期對(duì)于術(shù)后存活率的影響是至關(guān)重要,通常在一期5年的存活率約為為90%左右;二期的存活率約為60%~80%左右;三期的存活率約為50%~70%左右;四期則屬于疾病晚期,此時(shí)的5年生存率大約只有10%。除了上述因素外,術(shù)后治療也比較重要。患者如果在手術(shù)后可以通過(guò)放療、化療等一些方式進(jìn)行治療,5年的存活率也會(huì)有所增加。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
結(jié)腸癌患者怎么飲食
結(jié)腸癌患者飲食上要忌辛辣油膩的食物,以清淡為基礎(chǔ)?;颊咝枰薪涞麸嬀坪臀鼰煛C刻焓冀K保持少食多餐的習(xí)慣,可以多吃營(yíng)養(yǎng)豐富的食物,比如說(shuō)含有維生素、蛋白質(zhì)、膳食纖維等的。平時(shí)要留意防寒保暖,防止受寒。不過(guò)度的勞作,確保深度睡眠的充足,不加班,始終保持大便的通暢。需求注意注意多休息,不能經(jīng)常熬夜勞累,也不能抽煙喝酒。
馬保海 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
得了結(jié)腸癌會(huì)有什么癥狀?
結(jié)腸癌可向肝、肺、腦、骨等臟器轉(zhuǎn)移,晚期可出現(xiàn)貧血、消瘦、惡病質(zhì)等表現(xiàn)?;颊邥?huì)出現(xiàn)排便習(xí)慣以及身體其他性狀的改變,會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹、消化不良,出現(xiàn)黏液便或黏液膿性血便,腹脹,其他癥狀還有貧血、低熱、乏力、消瘦、水腫等。還會(huì)出現(xiàn)一些不好的癥狀。例如腸梗阻、下消化道出血等。會(huì)出現(xiàn)大便變細(xì)的情況。根據(jù)癥狀和纖維結(jié)腸鏡檢查、病理檢查可確診。及時(shí)到醫(yī)院的相關(guān)診室就診,以手術(shù)為主、輔以化療、免疫治療、中藥治療等。定期進(jìn)行纖維腸鏡檢查。
倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
結(jié)腸炎美沙拉嗪用多久
美沙拉嗪腸溶片需要服用一段時(shí)間才能見(jiàn)效,它可以幫助治療潰瘍性結(jié)腸炎,但是美沙拉嗪腸溶片需要連續(xù)的吃,吃多久才能見(jiàn)效是與病人的病情是有關(guān)系的。潰瘍性結(jié)腸炎病情容易復(fù)發(fā),具體的服用多長(zhǎng)時(shí)間不好定,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下用藥好。它是一種治療潰瘍性結(jié)腸炎、階段性回腸炎的一種藥物,這種藥物主要在結(jié)腸中崩解。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
結(jié)腸癌患者嚴(yán)重貧血是晚期嗎
結(jié)腸癌患者嚴(yán)重貧血不一定就是晚期,出現(xiàn)嚴(yán)重貧血,也可能是因?yàn)榻Y(jié)腸癌患者長(zhǎng)期慢性的腸道失血引起的。即使是早期的結(jié)腸癌,也可能出現(xiàn)結(jié)腸癌病灶的出血。特別是結(jié)腸癌病灶出現(xiàn)了比較大的動(dòng)脈破裂出血,就有可能會(huì)出現(xiàn)出血量比較大,而表現(xiàn)為嚴(yán)重貧血的情況。結(jié)腸癌晚期主要是指結(jié)腸癌的癌細(xì)胞已經(jīng)出現(xiàn)了遠(yuǎn)處器官的轉(zhuǎn)移,已經(jīng)失去了手術(shù)切除的機(jī)會(huì),可能會(huì)出現(xiàn)很多的癥狀,貧血也是其中一項(xiàng)。腫瘤細(xì)胞會(huì)消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),同時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)食欲下降、消化能力下降,可能造成營(yíng)養(yǎng)不良而出現(xiàn)貧血的情況。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
晚期結(jié)腸癌的病還可以拖很久么
病情發(fā)展以后會(huì)不會(huì)很痛很難說(shuō),有些病人會(huì)劇烈疼痛,但有些病人疼痛不劇烈。像你父親這種情況,治療原則為減輕痛苦、緩解癥狀、延長(zhǎng)生命。盡管為晚期病人,但還是建議正規(guī)治療,如果病人身體狀況允許建議適當(dāng)化療,為了減輕化療毒副反應(yīng)可以配合一些中藥減輕化療藥物的毒性。如果病人身體狀況不允許或者是確實(shí)不愿化療的,建議配合使用一些扶正固本的抗癌中藥抑制、控制腫瘤的進(jìn)一步發(fā)展。有些中藥經(jīng)過(guò)現(xiàn)代科技提取、合成,具有廣譜、高效、無(wú)毒性,較適合晚期、危重、年老病人,可以改善癥狀、提高生活質(zhì)量、延長(zhǎng)生命,甚至有些病人可以獲得長(zhǎng)期帶瘤生存。如果需要幫助歡迎撥打上面的特邀腫瘤專家熱線或者把病人的詳細(xì)病歷資料傳真過(guò)去,各科專家(內(nèi)科、外科、化療科、放療科、中醫(yī)科等)詳細(xì)會(huì)診后根據(jù)病人的具體情況免費(fèi)制定一套科學(xué)、合理的治療方案以及注意事項(xiàng)。
潘袁 副主任醫(yī)師 吉林大學(xué)第一醫(yī)院
結(jié)腸炎會(huì)不會(huì)漲肚
結(jié)腸炎可引發(fā)腹脹,其原因在于結(jié)腸內(nèi)的炎癥和充血導(dǎo)致結(jié)腸壁腫脹與氣體積聚,伴隨腹痛、腹瀉、便秘等癥狀,建議出現(xiàn)相關(guān)不適時(shí)咨詢醫(yī)生,并在專業(yè)指導(dǎo)下采用如蒙脫石散、顛茄片、甲硝唑片、硫唑嘌呤片、柳氮磺吡啶腸溶片等藥物進(jìn)行針對(duì)性治療。
劉奇英 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
乙狀結(jié)腸癌術(shù)后痔瘡水腫怎么辦?
注意飲食,忌酒和辛辣刺激食物,增加纖維性食物,多攝入果蔬、多飲水,改變不良的排便習(xí)慣,保持大便通暢,必要時(shí)服用緩瀉劑,便后清洗肛門。對(duì)于脫垂型痔,注意用手輕輕托回痔塊,阻止再脫出。避免久坐久立,進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng),睡前溫?zé)崴?可含高錳酸鉀)坐浴等。這與術(shù)后情況關(guān)系不大,主要是關(guān)于生活習(xí)慣和工作方式,如不能久坐不動(dòng),易患痔瘡的情況,所以,如果出現(xiàn)痔瘡的癥狀,第一便是需要注意。上應(yīng)保持大便通暢不干燥,而且不要長(zhǎng)時(shí)間坐著。
申家泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸炎跟長(zhǎng)期喝酒有關(guān)嗎
結(jié)腸炎跟長(zhǎng)期喝酒并沒(méi)有直接的關(guān)系,但是喝酒的同時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)暴飲暴食的情況,甚至在飲食中難免會(huì)出現(xiàn)辛辣的食物,這些都是導(dǎo)致結(jié)腸炎的因素。因此當(dāng)發(fā)現(xiàn)自己有結(jié)腸炎癥狀的時(shí)候,一定要注意自己的飲食,如:1.多吃含纖維食物,最好的纖維屬于不溶性,麥麩、糙米、全麥等谷類,除了煮熟的糙米外,低糖、高植物蛋白的飲食更為適宜。2.蛋白質(zhì)補(bǔ)充,吃去皮的雞肉,吃蒸或烤的海鮮,不是油炸的。3.減少脂肪攝入,采取低脂飲食,脂肪和油脂會(huì)增加結(jié)腸炎引起的腹瀉。
姚偉 副主任醫(yī)師 復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
結(jié)腸癌的分類有哪些
結(jié)腸癌根據(jù)腫瘤的大體形態(tài)可以分為以下三種:第一隆起型,腫瘤向腸腔內(nèi)生長(zhǎng),好發(fā)于右側(cè)結(jié)腸,特別是盲腸;第二浸潤(rùn)型,沿腸壁浸潤(rùn),如引起腸梗阻及腸狹窄,多發(fā)生在左側(cè)結(jié)腸;第三是潰瘍型,腫瘤向腸壁深層生長(zhǎng),并向周圍侵犯,是結(jié)腸癌的常見(jiàn)類型。根據(jù)組織學(xué)分型,也會(huì)分為三種:第一是腺癌,是最常見(jiàn)的,常見(jiàn)的還有管狀腺癌,根據(jù)其分化程度,也可分為高分化,低分化和中分化腺癌;第二是乳頭狀腺癌;第三黏液腺癌,黏液腺癌的惡性程度較高;第四還有印戒細(xì)胞癌,惡性程度最高;未分化癌,預(yù)后差還有腺鱗癌,多呈中分化或低分化。
何潔 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
結(jié)腸癌術(shù)后40天化療晚不晚
結(jié)腸癌術(shù)后40天開(kāi)始化療通常不晚,但具體時(shí)間需根據(jù)患者恢復(fù)情況和醫(yī)生評(píng)估決定?;煏r(shí)機(jī)需綜合考慮手術(shù)創(chuàng)傷愈合、營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)及個(gè)?...
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當(dāng)前有一些朋友可能會(huì)比較在意自己的身體健康狀態(tài),可是卻沒(méi)有太注意自己的飲食習(xí)慣,經(jīng)常性吃一些不健康的食物,也經(jīng)常性出現(xiàn)飲食不規(guī)律的現(xiàn)象,腸道系統(tǒng)受到的傷害就會(huì)與日增加,很有可能就會(huì)誘發(fā)潰瘍性結(jié)腸炎的出現(xiàn),那么莎爾福作用是什么?莎爾福適應(yīng)癥是1.用于潰瘍性結(jié)腸炎
溴吡斯的明片成人應(yīng)該怎樣使用
重癥肌無(wú)力引起的因素是非常多的,如被感染或者是藥物使用不當(dāng),可能會(huì)誘發(fā)該疾病出現(xiàn)的,這類疾病出現(xiàn)之后,患者可能會(huì)出現(xiàn)渾身無(wú)力的現(xiàn)象,是非常不利于病人的健康,對(duì)工作生活也會(huì)造成影響,如果有重癥肌無(wú)力的情況,可以在醫(yī)生的建議下使用溴吡斯的明片,當(dāng)然也要清楚它的使用
腳抽筋怎么治療最快最有效的方法
腳抽筋最有效的治療方法是立即拉伸患處、適度按摩并補(bǔ)充電解質(zhì),同時(shí)排查病因以預(yù)防復(fù)發(fā)。針對(duì)不同原因,可以采取不同的應(yīng)對(duì)措施,包括適當(dāng)調(diào)整飲食、改善生活習(xí)慣和必要時(shí)進(jìn)行藥物或醫(yī)療干預(yù)。 1、緩解抽筋的緊急處理 當(dāng)腳部抽筋時(shí),保持冷靜并盡快拉伸患處的肌肉。如果小腿抽筋,可以將腳尖向身體方向輕輕拉伸,堅(jiān)持?jǐn)?shù)秒鐘直到痙攣緩解。之后適度按摩疼痛部位,促進(jìn)血液循環(huán),減輕不適感。同時(shí)可以用熱毛巾或者熱敷袋敷在抽筋部位來(lái)放松肌肉。如果痙攣伴隨出汗過(guò)多,可以立即飲用富含電解質(zhì)的飲料如含鉀低鹽水或淡椰子水,幫助補(bǔ)充流失的鉀、鈉等電解質(zhì)。 2、可能的原因與長(zhǎng)期預(yù)防 1電解質(zhì)失衡:體內(nèi)電解質(zhì)不足如鈣、鉀、鎂可能導(dǎo)致肌肉收縮功能紊亂。預(yù)防措施包括多攝入促進(jìn)骨骼健康和肌肉運(yùn)作的食物,例如香蕉、綠葉蔬菜、杏仁和乳制品。 2缺水或過(guò)度運(yùn)動(dòng):脫水或肌肉疲勞是運(yùn)動(dòng)時(shí)抽筋的常見(jiàn)原因。平時(shí)應(yīng)注意飲用充足的水分,運(yùn)動(dòng)時(shí)適量補(bǔ)充運(yùn)動(dòng)飲料以平衡電解質(zhì)。運(yùn)動(dòng)后進(jìn)行拉伸運(yùn)動(dòng),可以有效降低抽筋風(fēng)險(xiǎn)。 3下肢血液循環(huán)不佳:久坐或久站可能影響下肢的血液循環(huán),誘發(fā)腳抽筋。改善方法包括定時(shí)活動(dòng)身體,定期起身走動(dòng)以及抬高下肢減輕靜脈壓力。 4潛在疾病:某些慢性疾病如糖尿病、周圍神經(jīng)病變也可能導(dǎo)致頻繁抽筋。如果抽筋反復(fù)發(fā)作或伴隨其他癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。 3、必要的醫(yī)療和藥物干預(yù) 當(dāng)腳抽筋頻繁且未緩解時(shí),可以咨詢醫(yī)生并進(jìn)行相關(guān)檢查。有些藥物可能會(huì)緩解長(zhǎng)期痙攣問(wèn)題,例如肌肉松弛劑、補(bǔ)充鈣鎂劑。醫(yī)生也可能建議物理治療以改善長(zhǎng)期肌肉張力。 腳抽筋的快速治療方法是拉伸、按摩和補(bǔ)充適量電解質(zhì),同時(shí)還需找出根本原因以預(yù)防復(fù)發(fā)。定期鍛煉、保持良好的飲食和生活習(xí)慣能夠從根本上減少腳抽筋發(fā)生的可能性。如癥狀持續(xù),請(qǐng)及時(shí)尋求專業(yè)醫(yī)療意見(jiàn),以避免潛在病因延誤治療。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
痰濕體質(zhì)適合喝藕粉嗎

痰濕體質(zhì)一般可以適量喝藕粉,藕粉具有健脾開(kāi)胃、清熱生津的功效,有助于改善痰濕體質(zhì)的部分癥狀。

藕粉由蓮藕加工制成,含有豐富的碳水化合物、膳食纖維以及少量蛋白質(zhì)和礦物質(zhì)。其性味甘涼,歸脾胃經(jīng),傳統(tǒng)中醫(yī)認(rèn)為能健脾益胃、清熱除煩。對(duì)于痰濕體質(zhì)常見(jiàn)的口黏膩、食欲不振、肢體困重等癥狀,適量食用藕粉可幫助促進(jìn)消化液分泌,增強(qiáng)脾胃運(yùn)化功能。藕粉中的膳食纖維還能促進(jìn)腸道蠕動(dòng),輔助改善痰濕體質(zhì)可能伴隨的排便不暢問(wèn)題。食用時(shí)建議選擇無(wú)糖或低糖藕粉,用溫水調(diào)成糊狀,避免加入過(guò)多蜂蜜或糖分加重濕濁。

需注意藕粉性質(zhì)偏涼,若痰濕體質(zhì)合并明顯陽(yáng)虛癥狀如畏寒肢冷、大便溏泄時(shí),長(zhǎng)期大量食用可能加重體內(nèi)寒濕。部分市售藕粉可能添加淀粉或其他輔料,痰濕體質(zhì)人群選購(gòu)時(shí)需查看成分表,避免攝入不必要的添加劑。藕粉作為輔助調(diào)理食材,不可替代藥物治療,若痰濕癥狀嚴(yán)重或持續(xù)存在,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)辨證施治。

痰濕體質(zhì)日常飲食需遵循清淡易消化原則,可搭配薏苡仁、赤小豆、山藥等健脾祛濕食材。避免過(guò)食肥甘厚味、生冷油膩食物,注意規(guī)律作息并適度運(yùn)動(dòng)以促進(jìn)氣血運(yùn)行。若出現(xiàn)舌苔厚膩、脘腹脹滿等明顯癥狀,建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下配合二陳湯、參苓白術(shù)散等方劑調(diào)理。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃多久復(fù)方金銀花顆粒有效果

復(fù)方金銀花顆粒一般服用3-5天可見(jiàn)效果,具體時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、個(gè)體差異等因素相關(guān)。

復(fù)方金銀花顆粒是一種中成藥,主要成分包括金銀花、連翹、黃芩等,具有清熱解毒、疏風(fēng)解表的功效,常用于治療風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、咳嗽、咽喉腫痛等癥狀。對(duì)于癥狀較輕的患者,如僅有輕微咽痛或低熱,通常服用1-3天即可緩解。若癥狀較明顯,如持續(xù)高熱、劇烈咳嗽或扁桃體紅腫,可能需要連續(xù)服用3-5天才能見(jiàn)效。部分患者因體質(zhì)差異或合并其他疾病,藥物吸收代謝較慢,見(jiàn)效時(shí)間可能延長(zhǎng)至5-7天。用藥期間需觀察癥狀變化,若超過(guò)5天未緩解或出現(xiàn)新癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。該藥物不宜長(zhǎng)期服用,癥狀消失后應(yīng)停藥,避免引起胃腸不適或肝腎功能負(fù)擔(dān)。

服用復(fù)方金銀花顆粒期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,多飲水促進(jìn)代謝。兒童、孕婦及哺乳期婦女需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,糖尿病患者慎用含糖型制劑。若與其他藥物聯(lián)用需間隔2小時(shí)以上,避免相互作用。日常需注意休息,保持室內(nèi)空氣流通,感冒流行季節(jié)減少去人群密集場(chǎng)所。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
低壓高的原因及害處是什么

低壓高通常指舒張壓偏高,可能由遺傳因素、高鹽飲食、肥胖、長(zhǎng)期精神緊張、睡眠呼吸暫停綜合征等原因引起,長(zhǎng)期未控制可能損害心臟、腎臟、腦血管等靶器官。

1、遺傳因素

家族中有高血壓病史的人群更易出現(xiàn)舒張壓升高,可能與基因?qū)е碌难軓椥援惓;蜮c代謝障礙有關(guān)。這類患者需定期監(jiān)測(cè)血壓,早期干預(yù)生活方式,必要時(shí)遵醫(yī)囑使用氨氯地平片、纈沙坦膠囊等降壓藥物。

2、高鹽飲食

每日鈉攝入量超過(guò)6克會(huì)導(dǎo)致水鈉潴留,增加血容量和血管外周阻力。長(zhǎng)期高鹽飲食者可能出現(xiàn)頭暈、面部浮腫等癥狀,建議逐步減少腌制食品、加工肉類攝入,改用低鈉鹽替代普通食鹽。

3、肥胖

體重指數(shù)超過(guò)28時(shí),脂肪組織分泌的炎癥因子會(huì)損傷血管內(nèi)皮功能,同時(shí)增加心臟負(fù)荷。肥胖相關(guān)低壓高常伴隨活動(dòng)后氣促、夜間打鼾,需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)和飲食調(diào)整減輕體重,目標(biāo)為每月減重2-4公斤。

4、精神緊張

長(zhǎng)期焦慮或壓力過(guò)大會(huì)持續(xù)激活交感神經(jīng),引起小動(dòng)脈持續(xù)性收縮。這類患者多見(jiàn)心悸、失眠等癥狀,可通過(guò)正念訓(xùn)練、腹式呼吸等緩解壓力,必要時(shí)聯(lián)合美托洛爾緩釋片控制心率和血壓。

5、睡眠呼吸暫停

夜間反復(fù)缺氧會(huì)刺激腎素-血管緊張素系統(tǒng),導(dǎo)致晨起血壓驟升?;颊叱1憩F(xiàn)為日間嗜睡、晨起頭痛,需通過(guò)持續(xù)氣道正壓通氣治療改善缺氧,同時(shí)監(jiān)測(cè)24小時(shí)動(dòng)態(tài)血壓變化。

長(zhǎng)期未控制的低壓高會(huì)加速動(dòng)脈粥樣硬化,增加腦梗、心梗等風(fēng)險(xiǎn)。建議每日定時(shí)測(cè)量血壓并記錄,保持每周150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),飲食上增加芹菜、深海魚等富含鉀和歐米伽3的食物。若連續(xù)3天家庭自測(cè)舒張壓超過(guò)90毫米汞柱,應(yīng)及時(shí)到心血管內(nèi)科就診完善尿微量蛋白、頸動(dòng)脈超聲等靶器官評(píng)估。

倪新海 主任醫(yī)師 中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
漏斗胸手術(shù)多久可以自己起來(lái)

漏斗胸手術(shù)一般需要1-3天可以自己起來(lái),具體恢復(fù)時(shí)間與手術(shù)方式、個(gè)人體質(zhì)及術(shù)后護(hù)理有關(guān)。

漏斗胸矯正術(shù)后能否自主活動(dòng)主要取決于手術(shù)創(chuàng)傷程度和患者恢復(fù)情況。微創(chuàng)手術(shù)如Nuss手術(shù)創(chuàng)傷較小,術(shù)后24-48小時(shí)可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下嘗試坐起或短時(shí)間站立,但需避免劇烈動(dòng)作。傳統(tǒng)開(kāi)胸手術(shù)因創(chuàng)面較大,通常需臥床2-3天,待引流管拔除后逐步恢復(fù)活動(dòng)。術(shù)后早期活動(dòng)有助于預(yù)防肺部感染和血栓形成,但需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免胸骨受力?;謴?fù)期間可能出現(xiàn)短暫疼痛或乏力,可通過(guò)鎮(zhèn)痛管理和營(yíng)養(yǎng)支持緩解。若合并骨質(zhì)疏松或術(shù)后并發(fā)癥,恢復(fù)時(shí)間可能延長(zhǎng)。

術(shù)后應(yīng)保持傷口清潔干燥,避免提重物或擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)1-2個(gè)月。飲食上增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素C攝入,如魚肉、雞蛋、西藍(lán)花等促進(jìn)骨骼愈合。定期復(fù)查胸廓形態(tài),若出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液或呼吸困難需立即就醫(yī)。兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助記錄活動(dòng)進(jìn)度,避免過(guò)早進(jìn)行跑跳等高風(fēng)險(xiǎn)動(dòng)作。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
闌尾炎手術(shù)腹腔鏡缺點(diǎn)
腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎的缺點(diǎn)主要包括可能的手術(shù)并發(fā)癥、設(shè)備要求高和費(fèi)用相對(duì)較高。雖然腹腔鏡手術(shù)相比于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快等優(yōu)點(diǎn),但它也具有一定的局限性,需要根據(jù)具體情況選擇合適的治療方案。 1、可能的手術(shù)并發(fā)癥 腹腔鏡手術(shù)相對(duì)于傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù),因使用特殊器械和技術(shù)操作過(guò)程中對(duì)腹腔內(nèi)的直接接觸較少,可能會(huì)增加某些特定并發(fā)癥的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。例如,由于術(shù)中需要向腹腔內(nèi)充入氣體形成手術(shù)視野,這可能導(dǎo)致腹部脹氣、腹腔內(nèi)壓力升高等不適。如果操作過(guò)程不夠熟練,可能會(huì)誤傷到鄰近的器官或血管,如腸道、血管或尿路等。由于鏡頭的放大效果強(qiáng),某些患者術(shù)后可能因主觀感受而經(jīng)歷較大的傷口疼痛。 2、設(shè)備和技術(shù)要求高 腹腔鏡手術(shù)對(duì)手術(shù)室的設(shè)備條件和外科醫(yī)師的技術(shù)水平有較高的要求。手術(shù)需要使用高清的腹腔鏡、充氣裝置以及相關(guān)操作器械。如果設(shè)備不齊全或者條件受限,可能直接影響手術(shù)的順利進(jìn)行。另一方面,腹腔鏡手術(shù)需要外科醫(yī)生具有熟練的操作技術(shù)和豐富的經(jīng)驗(yàn),尤其對(duì)于復(fù)雜情況如闌尾破裂或腹腔嚴(yán)重感染的處理難度較大,操作不當(dāng)可能導(dǎo)致術(shù)中風(fēng)險(xiǎn)增加。 3、手術(shù)費(fèi)用較高 與傳統(tǒng)開(kāi)腹手術(shù)相比,腹腔鏡手術(shù)的設(shè)備成本較高,因此患者需要承擔(dān)更高的醫(yī)療費(fèi)用。通過(guò)腹腔鏡手術(shù)治療闌尾炎可能并不適用于所有患者,尤其是對(duì)于經(jīng)濟(jì)條件有限的人群來(lái)說(shuō),費(fèi)用的增加可能導(dǎo)致負(fù)擔(dān)。盡管減少住院時(shí)間和術(shù)后快速恢復(fù)可能在一定程度上降低了總治療成本,但設(shè)備和器材的支出仍是考慮因素之一。 盡管腹腔鏡手術(shù)存在這些缺點(diǎn),但它在創(chuàng)傷小、恢復(fù)快和術(shù)后疼痛小等方面具有優(yōu)勢(shì),因此仍然是闌尾炎治療的常用手術(shù)方式之一。如果您正在考慮選擇手術(shù)治療方式,應(yīng)根據(jù)自身病情、醫(yī)療機(jī)構(gòu)的條件等因素,與醫(yī)生充分溝通后決定最適合的方案。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
孕婦檢查做糖耐的步驟

孕婦糖耐量檢查通常需要空腹8-12小時(shí)后進(jìn)行,具體步驟包括空腹抽血、口服葡萄糖溶液、1小時(shí)和2小時(shí)后分別采血檢測(cè)血糖值。

檢查前3天需保持正常飲食,避免刻意節(jié)食或暴飲暴食。檢查當(dāng)日清晨空腹前往醫(yī)院,醫(yī)護(hù)人員會(huì)先抽取靜脈血檢測(cè)空腹血糖。隨后將75克葡萄糖粉溶于200-300毫升溫水中,5分鐘內(nèi)喝完。從喝第一口糖水開(kāi)始計(jì)時(shí),分別在1小時(shí)和2小時(shí)后再次抽血。檢查期間需靜坐等待,禁止進(jìn)食、飲水或劇烈活動(dòng)。部分醫(yī)院可能增加0.5小時(shí)或3小時(shí)的檢測(cè)時(shí)間點(diǎn)。若任一檢測(cè)值超過(guò)標(biāo)準(zhǔn),可能需重復(fù)測(cè)試或進(jìn)一步確診。檢查后建議進(jìn)食高蛋白食物避免低血糖反應(yīng)。

糖耐量檢查能有效篩查妊娠期糖尿病,建議所有孕婦在孕24-28周進(jìn)行。檢查前應(yīng)避免感冒發(fā)燒、情緒波動(dòng)或服用影響血糖的藥物。若確診妊娠期糖尿病,需通過(guò)飲食控制、適量運(yùn)動(dòng)和血糖監(jiān)測(cè)管理病情,必要時(shí)需胰島素治療。定期產(chǎn)檢有助于保障母嬰健康。

曲中玉 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶夏季老是發(fā)燒怎么回事

寶寶夏季老是發(fā)燒可能與水分?jǐn)z入不足、環(huán)境溫度過(guò)高、病毒感染、細(xì)菌感染、中暑等因素有關(guān)??赏ㄟ^(guò)調(diào)整喂養(yǎng)方式、改善居住環(huán)境、使用藥物等方式緩解。建議家長(zhǎng)密切觀察寶寶狀態(tài),必要時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

1、水分?jǐn)z入不足

夏季氣溫高,寶寶新陳代謝快,若未及時(shí)補(bǔ)充水分容易導(dǎo)致脫水熱。表現(xiàn)為體溫升高但無(wú)感染癥狀,皮膚干燥尿量減少。家長(zhǎng)應(yīng)每隔1-2小時(shí)喂食母乳或溫水,6個(gè)月以上嬰兒可適當(dāng)飲用稀釋后的蘋果汁。避免在高溫時(shí)段外出活動(dòng),室內(nèi)保持濕度在50%-60%。

2、環(huán)境溫度過(guò)高

嬰幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不完善,長(zhǎng)時(shí)間處于超過(guò)30℃的環(huán)境可能引發(fā)暑熱癥。常見(jiàn)癥狀為面部潮紅、煩躁哭鬧、體溫波動(dòng)在37.5-38.5℃之間。建議使用空調(diào)維持室溫26-28℃,選擇純棉透氣衣物,每日溫水擦浴2-3次。注意避免冷風(fēng)直吹,室內(nèi)外溫差不宜超過(guò)5℃。

3、病毒感染

夏季高發(fā)的腸道病毒、皰疹病毒等感染可導(dǎo)致反復(fù)發(fā)熱,常伴有腹瀉、口腔皰疹等癥狀。對(duì)于柯薩奇病毒引起的皰疹性咽峽炎,可遵醫(yī)囑使用開(kāi)喉劍噴霧劑、重組人干擾素α2b噴霧劑。出現(xiàn)輪狀病毒感染時(shí)需補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽Ⅲ,必要時(shí)使用蒙脫石散。

4、細(xì)菌感染

化膿性扁桃體炎、尿路感染等細(xì)菌性疾病會(huì)引起持續(xù)高熱,體溫可達(dá)39℃以上。血常規(guī)檢查顯示白細(xì)胞升高時(shí),醫(yī)生可能建議使用頭孢克洛干混懸劑、阿莫西林克拉維酸鉀顆粒等抗生素。家長(zhǎng)需完整按照療程給藥,不可自行停藥,同時(shí)監(jiān)測(cè)有無(wú)皮疹等過(guò)敏反應(yīng)。

5、中暑

高溫環(huán)境下劇烈活動(dòng)可能引發(fā)熱射病,初期表現(xiàn)為體溫驟升、皮膚灼熱無(wú)汗。應(yīng)立即將寶寶轉(zhuǎn)移至陰涼處,用溫水擦拭腋窩腹股溝,同時(shí)口服補(bǔ)液鹽預(yù)防電解質(zhì)紊亂。若出現(xiàn)意識(shí)模糊、抽搐等重度中暑癥狀,需立即送醫(yī)進(jìn)行物理降溫和靜脈補(bǔ)液治療。

夏季護(hù)理嬰幼兒需特別注意體溫監(jiān)測(cè),建議每日測(cè)量2-3次。選擇輕薄透氣的純棉衣物,避免使用塑料材質(zhì)的隔尿墊。飲食上可增加西瓜、黃瓜等含水量高的果蔬,但需注意清潔消毒。保持居室通風(fēng)干燥,空調(diào)濾網(wǎng)應(yīng)每?jī)芍芮逑匆淮?。出現(xiàn)發(fā)熱持續(xù)超過(guò)24小時(shí)、精神萎靡或抽搐等情況時(shí),須立即前往兒科急診就診。

王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
青光眼能吃葡萄嗎

青光眼患者一般可以適量吃葡萄,但需注意控制攝入量。葡萄含有豐富的抗氧化物質(zhì)和維生素,有助于改善眼部微循環(huán),但過(guò)量可能影響血糖代謝。

葡萄中的花青素、維生素C等成分具有抗氧化作用,可能對(duì)青光眼患者視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞有一定保護(hù)效果。葡萄皮中的白藜蘆醇被認(rèn)為能夠改善眼部血流,這對(duì)控制眼壓可能產(chǎn)生間接益處。新鮮葡萄含水量較高,適量食用有助于維持體液平衡,避免因脫水導(dǎo)致的眼壓波動(dòng)。葡萄含有的天然糖分需注意,尤其是合并糖尿病的青光眼患者更應(yīng)控制單次攝入量,建議每次不超過(guò)15顆中型葡萄。葡萄籽提取物在部分研究中顯示可能輔助改善視神經(jīng)血液供應(yīng),但直接食用葡萄籽可能造成消化負(fù)擔(dān)。

合并糖尿病視網(wǎng)膜病變的青光眼患者需謹(jǐn)慎食用葡萄,避免血糖快速升高影響眼底血管。正在使用乙酰唑胺等降眼壓藥物的患者,過(guò)量攝入高鉀葡萄可能干擾電解質(zhì)平衡。少數(shù)對(duì)葡萄過(guò)敏的個(gè)體可能出現(xiàn)眼瞼水腫等過(guò)敏反應(yīng),會(huì)加重眼部不適。葡萄與部分β受體阻滯劑類滴眼液不存在明確相互作用,但大量食用可能影響藥物代謝效率。急性閉角型青光眼發(fā)作期患者應(yīng)優(yōu)先控制眼壓,飲食調(diào)節(jié)需遵從醫(yī)囑。

青光眼患者日常飲食建議保持多樣化,除葡萄外可搭配藍(lán)莓、胡蘿卜等護(hù)眼食物。注意避免一次性大量飲水或攝入高鹽食品,規(guī)律監(jiān)測(cè)眼壓變化。若食用葡萄后出現(xiàn)眼脹、頭痛等不適,應(yīng)及時(shí)就診調(diào)整治療方案。所有飲食調(diào)整都應(yīng)與主治醫(yī)生溝通,結(jié)合個(gè)體眼壓控制情況制定個(gè)性化方案。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
疼痛總是會(huì)轉(zhuǎn)移,什么?。?/div>

疼痛轉(zhuǎn)移可能與風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、轉(zhuǎn)移性腫瘤、帶狀皰疹后神經(jīng)痛等疾病有關(guān)。疼痛轉(zhuǎn)移通常表現(xiàn)為疼痛部位不固定、游走性疼痛、反復(fù)發(fā)作等特點(diǎn),建議及時(shí)就醫(yī)明確診斷。

1、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎

風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能與鏈球菌感染、遺傳因素、免疫功能紊亂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為關(guān)節(jié)游走性疼痛、紅腫發(fā)熱、晨僵等癥狀。可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉片、雷公藤多苷片等藥物控制炎癥。日常需注意關(guān)節(jié)保暖,避免過(guò)度勞累。

2、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征可能與中樞敏化、神經(jīng)遞質(zhì)異常、心理應(yīng)激等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為全身廣泛性疼痛、疲勞、睡眠障礙等癥狀??勺襻t(yī)囑使用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片、阿米替林片等藥物調(diào)節(jié)神經(jīng)功能。建議通過(guò)溫水浴、適度運(yùn)動(dòng)緩解癥狀。

3、多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤可能與漿細(xì)胞異常增殖、遺傳因素、放射線暴露等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為骨骼多部位疼痛、病理性骨折、貧血等癥狀。需進(jìn)行化療或靶向治療,常用藥物包括硼替佐米注射液、來(lái)那度胺膠囊等。日常需補(bǔ)充鈣質(zhì),避免劇烈活動(dòng)。

4、轉(zhuǎn)移性腫瘤

轉(zhuǎn)移性腫瘤可能與原發(fā)癌灶擴(kuò)散、淋巴轉(zhuǎn)移、血行轉(zhuǎn)移等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為多器官疼痛、體重下降、乏力等癥狀。需根據(jù)原發(fā)腫瘤類型采取手術(shù)、放療或化療等綜合治療。疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用鹽酸羥考酮緩釋片、芬太尼透皮貼劑等鎮(zhèn)痛藥物。

5、帶狀皰疹后神經(jīng)痛

帶狀皰疹后神經(jīng)痛可能與病毒損傷神經(jīng)、炎癥反應(yīng)、神經(jīng)修復(fù)異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為皮膚愈后持續(xù)灼痛、刺痛、痛覺(jué)過(guò)敏等癥狀。可遵醫(yī)囑使用加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊、利多卡因凝膠貼膏等藥物營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)。日常應(yīng)避免抓撓患處,穿著寬松衣物。

出現(xiàn)疼痛轉(zhuǎn)移癥狀時(shí),建議記錄疼痛部位、持續(xù)時(shí)間及誘發(fā)因素,避免自行服用止痛藥掩蓋病情。飲食上可適量補(bǔ)充富含維生素B族的食物如全谷物、瘦肉等,有助于神經(jīng)修復(fù)。保持規(guī)律作息與適度運(yùn)動(dòng),疼痛急性期可選擇熱敷或冷敷緩解。若疼痛持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、消瘦等癥狀,須立即就醫(yī)完善影像學(xué)及實(shí)驗(yàn)室檢查。

陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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