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眼睛高度近視且仍在增長(zhǎng)要怎么辦

來源:博禾知道

2024-07-18 14:52 32人閱讀

問題描述:眼睛高度近視且仍在增長(zhǎng)要怎么辦

醫(yī)生回答(1)

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眼睛高度近視是否能有哪些方法嗎
根據(jù)您敘述的情況,始終保持健康的用眼習(xí)慣可以減緩病情加重,但是不能夠轉(zhuǎn)好。建議還是根據(jù)自己情況使用手術(shù)治療的方法可以有好的效果,祝您健康,此外,近視眼患者在治療期間,患者的飲食狀況和護(hù)理也是很重要的,患者一定要補(bǔ)充維生素,預(yù)防工作鬧肚子,并且清淡飲食,以免引發(fā)不必要的傷害,期望上述的答案可以幫助到你,謝謝。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
母親高度近視會(huì)不會(huì)遺傳給孩子
近視還是有一定的遺傳性的,但這個(gè)情況并不會(huì)絕對(duì)的遺傳,只是這種發(fā)病的幾率能高一些。孩子出生后一定要注意眼睛的保護(hù),平時(shí)注意看書和寫字的姿勢(shì),不要經(jīng)常讓孩子玩一些電子產(chǎn)品,這樣就會(huì)避免出現(xiàn)有近視情況的發(fā)生。懷孕期間也要注意多吃一些魚類的食物,也會(huì)減少眼睛疾病的發(fā)生。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
雙方都高度近視,怎么盡量預(yù)防
如果這個(gè)是遺傳的話,那小孩子真的有可能得近視的呀,但是如果出生之后是健康的,那就讓他少看電視呀,少玩手機(jī),然后也可以用那種防藍(lán)光眼鏡。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
一個(gè)眼睛高度近視怎么辦
如果已成年可考慮手術(shù),選擇飛秒或者ICL晶體植入術(shù),只要是經(jīng)過術(shù)前檢查,基本上是沒有問題的,高度近視患者要注意避免劇烈運(yùn)動(dòng),震動(dòng)和外力碰擊眼球,以免發(fā)生視網(wǎng)膜脫落,同時(shí)高度近視應(yīng)定期到醫(yī)院進(jìn)行眼科檢查至少半年一次高度近視患者由于眼底病變配鏡往往不能得到很好的矯正視力,可降低度數(shù)一般在100-300度之間,爭(zhēng)取能夠保持舒適和雙眼視覺功能凡發(fā)生突然視力下降,眼前黑影飄動(dòng)等癥狀時(shí),應(yīng)該立即到醫(yī)院就診
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高度近視怎么保護(hù)眼睛
高度近視保護(hù)眼睛的方法,具體如下:第一,控制近視度數(shù)的發(fā)展,比如合理使用眼睛,青少年看書、握筆等姿勢(shì),都要注意。第二,嚴(yán)格控制平時(shí)看屏幕的時(shí)間。青少年要注意保證戶外活動(dòng)的時(shí)間,建議盡量做到每天2小時(shí),每周至少有10小時(shí)的戶外活動(dòng),盡量把近視度數(shù)控制在600度以下。而且對(duì)高度近視的眼睛,即600度以上的眼睛,要注意避免受到外力沖擊。此外,還應(yīng)避免揉眼等不良習(xí)慣,以減少外力對(duì)眼球的沖擊和干擾。第三,要定期到醫(yī)院就診,以了解高度近視狀態(tài)下視網(wǎng)膜晶體的情況,有無早期損傷。通過及時(shí)的干預(yù)可控制病情惡化,達(dá)到保護(hù)高度近視的視力目的。
白曉燕 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
漏斗胸高度近視會(huì)是馬凡嗎
根據(jù)您所描述的情況,漏斗胸的話,這個(gè)一般不會(huì)影響近視,這種情況主要考慮是由于發(fā)育畸形,有可能是由于先天性發(fā)育不良都會(huì)影響的。主要就是建議最好還是平時(shí)要注意適當(dāng)?shù)难a(bǔ)鈣,多吃一些高鈣高營(yíng)養(yǎng)的食物,這種情況建議最好還是要注意定期復(fù)查,看看發(fā)育的情況是否正常。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
高度近視激光手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎?
如果是高度近視眼,不一定就能通過近視眼激光手術(shù)來矯正視力,因?yàn)槎葦?shù)越高,需要有角膜有足夠多的厚度能順利完成磨削手術(shù)。所以一般高度近視眼,而且角膜厚度偏薄的患者,可以考量做人工晶體植入手術(shù),也就是說很薄的近視眼鏡片入植入眼內(nèi),超越矯正的目的,但是不管什么手術(shù)都會(huì)有一定的后遺癥和風(fēng)險(xiǎn)性,相對(duì)來說還是比較安全的。需要聲明注意要保持一個(gè)良好的習(xí)慣,不要吃刺激辛辣油膩的食物,要注意休息不要過度疲勞勞累。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
吃魚肝油會(huì)對(duì)夜盲癥和高度近視有一定的作用嗎?
根據(jù)您所描述的情況來看,患有夜盲癥是和缺乏維生素a導(dǎo)致的營(yíng)養(yǎng)不良有關(guān)系的。有夜盲癥和高度近視,吃魚肝油是有效果的,有高度的近視,可以去醫(yī)院的眼科就診,因?yàn)轸~肝油內(nèi)有維生素A,但是要注意劑量,否則可能引起中毒。盡量多休息,多吃一些容易消化的食物和蔬菜水果。建議可以服用,但是對(duì)于高度近視沒有用,近視眼目前注意保養(yǎng),可以嘗試菊花枸杞泡茶喝。魚肝油中的維生素A對(duì)維持夜間功能和上皮細(xì)胞完整有重要作用,所以對(duì)改善夜盲有一定作用。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
眼角有白光閃過是否會(huì)是高度近視呢
由于擁有近視眼的癥狀,近期一定要注意保護(hù)正常的視力,以防進(jìn)一步加重。另外眼角的閃光需要有互相配合眼底的仔細(xì)檢查,察看如何擁有眼底的炎癥引發(fā)的。注意用眼衛(wèi)生。近視眼病情很嚴(yán)重,建議患者馬上實(shí)行治療,期望患者可以根據(jù)醫(yī)生的意見對(duì)癥治療。同時(shí)看重自身的護(hù)理工作,恰當(dāng)飲食,以免加重病情。上述的答案期望可以幫助到您,謝謝。
周常青 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
36歲高度近視散光要配足嗎
如果是高度近視眼散光一般配眼鏡是不需要配足的。因?yàn)槎葦?shù)比較高如果將眼鏡進(jìn)行配足以后,眼睛是不能進(jìn)行適應(yīng)的,多數(shù)情況下是以眼睛的舒適度為準(zhǔn)。有時(shí)是以高度近視度數(shù)的2/3作為配鏡的度數(shù)。像高度近視眼的患者在配鏡時(shí)最好能夠去比較大而且正規(guī)的眼鏡店或者是醫(yī)院的眼科去配鏡會(huì)更為合適。平時(shí)避免做劇烈的運(yùn)動(dòng),如蹦極、跳水等。
蔡政琳 副主任醫(yī)師 贛州市人民醫(yī)院
高度近視能做手術(shù)嗎?飛秒激光近視手術(shù)有危害嗎?
近年來,科技水平和文化生活水平顯著提高,在平時(shí)的學(xué)習(xí)、生活、工作中,越來越多的人使用眼睛時(shí)間長(zhǎng),使用電子產(chǎn)品過度,睡眠時(shí)間晚等,近視的患病率越來越高,近視的朋友很多他們還能做手術(shù)治療近視嗎?高度近視可以做手術(shù)嗎?想要知道高度近視能否做手術(shù),首先要知道高度近視的概念,醫(yī)學(xué)上認(rèn)為600度以上可以做近視手術(shù)。
高度近視做完手術(shù)后 視力就正常了嗎?手術(shù)有這些風(fēng)險(xiǎn)
現(xiàn)在很多人出現(xiàn)了明顯的近視情況,如果有近視后沒有采取改善措施,近視度數(shù)越來越高發(fā)展成的高度近視,有可能影響正常生活,看東西時(shí)模糊,面對(duì)這種情況,很多人通過手術(shù)改善。但是,手術(shù)后也需要掌握很多注意事項(xiàng),高度近視用手術(shù)能恢復(fù)視力嗎?如果出現(xiàn)高度近視,可以通過手術(shù)治療,現(xiàn)在流行的激光手術(shù)對(duì)高度近視有一定的
高度近視一般眼壓高嗎?高度近視多少度看不見
現(xiàn)代生活中,由于電子產(chǎn)品的普及、網(wǎng)絡(luò)游戲的興盛,十個(gè)人中,少說五到六個(gè)都有近視眼的情況。其中大多數(shù)近視眼患者的眼睛屈光度數(shù)不會(huì)特別高,偶爾摘下眼鏡也能正常生活。但是少數(shù)患者,近視度數(shù)非常高,一旦摘下眼鏡,幾乎失去了正常的視力。那么,高度近視普遍眼壓高嗎?近視發(fā)展成高度近視,不僅僅是近視本身的問題。原
高度近視晚年度數(shù)會(huì)變小嗎?
高度近視是由于眼軸增長(zhǎng)而引起的近視度數(shù)增長(zhǎng),眼軸增長(zhǎng)以后不會(huì)再變短,因此高度近視眼的患者,晚年近視度數(shù)也不會(huì)變小。但是由于晶體調(diào)節(jié)力的減弱,可能佩戴的眼鏡度數(shù)會(huì)有所降低,但這不能證明高度近視眼的度數(shù)有所減小。此外,高度近視的患者經(jīng)常并發(fā)核晶狀體混濁,導(dǎo)致并發(fā)性白內(nèi)障,這也導(dǎo)致屈光指數(shù)近視,導(dǎo)致高度近
高度近視戴眼鏡好嗎?這三種并發(fā)癥要警惕
近視多見,日常生活中隨處可見戴眼鏡的近視患者,這里的高度近視一般指近視超過600度的人。高度近視患者通常伴隨眼軸延長(zhǎng)、眼底視網(wǎng)膜和脈絡(luò)膜萎縮等病變。而且高度近視容易發(fā)生一些嚴(yán)重的并發(fā)癥來,所以不是戴近視眼鏡就可以高枕無憂了。高度近視患者應(yīng)警惕這些并發(fā)癥,容易引起嚴(yán)重后果。高度近視有什么并發(fā)癥?1、視網(wǎng)膜
高度近視眼底病變?cè)趺崔k?
近視按度數(shù)可分為輕度、中度和高度近視,一般小于300度為輕度近視,300~600度為中度近視,600度以上為高度近視,近視最高可達(dá)4800度。高度近視患者易出現(xiàn)的病變有近視弧或豹紋狀眼底,患者可通過激光手術(shù)治療。高度近視患者需要中醫(yī)眼底病變的,容易影響視力。高度近視眼底病變癥狀1、患者出現(xiàn)眼球突出癥狀,高度近視患者眼球前后
超高度近視患者怎么辦?
近視是指平行光通過眼球屈光系統(tǒng)彎曲后,以視網(wǎng)前的屈光狀態(tài)為焦點(diǎn),又稱短視,一般分為假性近視和真性近視兩種癥狀類型。超高度近視一般指人眼近視度數(shù)在1000度以上,超高度近視患者不能參加強(qiáng)度高的體育運(yùn)動(dòng),也可能受到飲食的影響和限制,引起青光眼、白內(nèi)障、視網(wǎng)膜脫落等并發(fā)癥。超高度近視患者怎么辦1、補(bǔ)充維生素:多
后天高度近視會(huì)遺傳嗎?近視這幾件事應(yīng)該早點(diǎn)開始
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什么是高度近視?
高度近視,即患者近視度數(shù)大于600度的,臨床稱高度近視。低于300度,一般稱為低度近視,在300度到600度之間稱為中度近視。患者高度近視的話,日常可以戴框架眼鏡矯正視力,也可以做激光近視矯正手術(shù)恢復(fù)視力。高度近視是什么?所有屈光度超過600度的近視在醫(yī)學(xué)上被分為高度近視。高度近視患者看遠(yuǎn)處非常模糊,眼底玻璃體或脫落,
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1、神經(jīng)刺激:

宮內(nèi)節(jié)育器放置后可能刺激子宮韌帶及盆腔神經(jīng)叢,反射性引起直腸區(qū)域不適。這種機(jī)械性刺激通常會(huì)在1-3個(gè)月經(jīng)周期后逐漸適應(yīng),期間可嘗試熱敷緩解癥狀。

2、子宮位置:

后位子宮患者更易出現(xiàn)肛門墜脹,因節(jié)育器可能直接壓迫直腸前壁。通過婦科檢查明確子宮位置后,醫(yī)生可能建議更換節(jié)育器型號(hào)或調(diào)整放置角度。

3、炎癥反應(yīng):

節(jié)育器作為異物可能引發(fā)輕度無菌性炎癥,導(dǎo)致前列腺素分泌增加,表現(xiàn)為下腹連帶肛門區(qū)墜脹。這種情況需排除感染可能,必要時(shí)使用消炎鎮(zhèn)痛藥物。

4、盆底肌異常:

原有盆底肌松弛或痙攣者,上環(huán)后可能加重肌肉協(xié)調(diào)障礙。表現(xiàn)為排便時(shí)墜脹感明顯,可通過凱格爾運(yùn)動(dòng)改善盆底肌張力。

5、個(gè)體差異:

疼痛閾值較低的女性對(duì)節(jié)育器刺激更敏感,可能出現(xiàn)放射性肛門不適。癥狀持續(xù)超過3個(gè)月或伴隨異常出血時(shí),需考慮更換避孕方式。

建議出現(xiàn)持續(xù)肛門墜脹時(shí)記錄癥狀發(fā)生時(shí)間與月經(jīng)周期的關(guān)系,避免久坐及辛辣飲食刺激。每天進(jìn)行15分鐘溫水坐浴可緩解盆腔充血,練習(xí)腹式呼吸有助于放松盆底肌肉。若墜脹感伴隨發(fā)熱、異常分泌物或持續(xù)加重,應(yīng)及時(shí)超聲檢查排除節(jié)育器移位或盆腔感染。平時(shí)注意保持規(guī)律排便習(xí)慣,適量增加膳食纖維攝入,減少腹壓增高的動(dòng)作如提重物等。

鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
腦動(dòng)靜脈畸形有一輩子不出血的嗎
腦動(dòng)靜脈畸形會(huì)有一些情況下會(huì)一直保持不變也沒有出血的,風(fēng)險(xiǎn)具體還是要根據(jù)當(dāng)前腦動(dòng)脈瘤的實(shí)際情況來定,根據(jù)影像學(xué)檢查結(jié)果查看其血管瘤的類型,根據(jù)類型來評(píng)判的風(fēng)險(xiǎn)以及治療措施。
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
散光能戴墨鏡嗎?

散光患者可以佩戴墨鏡,但需選擇帶有散光度數(shù)的偏光鏡片。主要考慮因素包括鏡片光學(xué)設(shè)計(jì)、紫外線防護(hù)功能、鏡框適配性、使用場(chǎng)景需求以及專業(yè)驗(yàn)光配鏡。

1、鏡片光學(xué)設(shè)計(jì):

普通平光墨鏡無法矯正散光,需定制柱面鏡片。散光鏡片需精確匹配軸位和度數(shù),劣質(zhì)鏡片可能導(dǎo)致視物變形。建議選擇非球面設(shè)計(jì)的偏光鏡片,能減少邊緣像差。

2、紫外線防護(hù)功能:

散光墨鏡應(yīng)具備UV400防護(hù)標(biāo)準(zhǔn),偏光鏡片可過濾水面、雪地等反射眩光。但部分深色鏡片會(huì)降低對(duì)比敏感度,駕駛員需選擇透光率30%以上的淺灰色鏡片。

3、鏡框適配性:

大弧度運(yùn)動(dòng)墨鏡可能改變散光軸位,建議選擇可調(diào)節(jié)鼻托的金屬鏡框。鏡腿需保證12毫米以上鏡眼距離,避免睫毛觸碰鏡片影響光學(xué)中心定位。

4、使用場(chǎng)景需求:

戶外運(yùn)動(dòng)推薦防沖擊的聚碳酸酯鏡片,駕駛時(shí)選用琥珀色鏡片增強(qiáng)霧天對(duì)比度。高度散光者應(yīng)避免使用弧形過渡的時(shí)尚墨鏡,優(yōu)先考慮光學(xué)性能。

5、專業(yè)驗(yàn)光配鏡:

需在眼科醫(yī)院進(jìn)行角膜地形圖檢查,排除圓錐角膜等病變。驗(yàn)光時(shí)需告知墨鏡使用場(chǎng)景,夏季瞳孔較小可適當(dāng)增加散光度數(shù)補(bǔ)償。

散光患者選擇墨鏡時(shí)建議優(yōu)先考慮醫(yī)用級(jí)光學(xué)鏡片,避免長(zhǎng)時(shí)間佩戴不符合光學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的裝飾性墨鏡。戶外活動(dòng)時(shí)可配合遮陽帽增強(qiáng)防護(hù),定期進(jìn)行角膜曲率檢查。高度散光合并干眼癥者,宜選擇具有防藍(lán)光功能的變色鏡片,室內(nèi)外均可使用。注意鏡片清潔避免劃傷,每?jī)赡晷柚匦买?yàn)光調(diào)整參數(shù)。滑雪、登山等強(qiáng)光環(huán)境應(yīng)配備側(cè)邊防紫外線的護(hù)目鏡。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
血尿和蛋白尿會(huì)同時(shí)出現(xiàn)嗎

血尿和蛋白尿可能同時(shí)出現(xiàn),常見于腎炎、尿路感染、腎結(jié)石、糖尿病腎病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病。

1、腎炎:

腎小球腎炎是血尿和蛋白尿同時(shí)出現(xiàn)的典型病因。腎小球?yàn)V過膜受損時(shí),紅細(xì)胞和蛋白質(zhì)會(huì)漏入尿液中。急性腎炎多由鏈球菌感染引發(fā),表現(xiàn)為突發(fā)血尿、蛋白尿伴水腫;慢性腎炎進(jìn)展緩慢,可能伴隨高血壓和腎功能減退。治療需根據(jù)病理類型選擇激素或免疫抑制劑。

2、尿路感染:

膀胱炎或腎盂腎炎可能導(dǎo)致血尿伴隨輕度蛋白尿。細(xì)菌感染引發(fā)尿路上皮充血破損時(shí),會(huì)出現(xiàn)鏡下血尿,同時(shí)炎癥反應(yīng)使尿蛋白排泄增加。典型癥狀包括尿頻尿痛、發(fā)熱腰酸。需進(jìn)行尿培養(yǎng)后使用敏感抗生素治療。

3、腎結(jié)石:

結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路上皮可引起肉眼血尿,同時(shí)梗阻可能引發(fā)腎小球內(nèi)壓升高導(dǎo)致蛋白尿。常見癥狀為突發(fā)腰部絞痛并向會(huì)陰放射。小于6毫米的結(jié)石可通過多飲水促排,較大結(jié)石需體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。

4、糖尿病腎病:

長(zhǎng)期高血糖損傷腎小球基底膜,早期表現(xiàn)為微量白蛋白尿,進(jìn)展期出現(xiàn)大量蛋白尿伴鏡下血尿。患者通常有10年以上糖尿病史,可能合并視網(wǎng)膜病變。需嚴(yán)格控制血糖血壓,使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑延緩進(jìn)展。

5、自身免疫病:

系統(tǒng)性紅斑狼瘡等疾病可引發(fā)狼瘡性腎炎,免疫復(fù)合物沉積導(dǎo)致腎小球損傷。典型表現(xiàn)為蛋白尿、血尿伴關(guān)節(jié)痛、皮疹。需通過腎活檢明確病理分型,采用糖皮質(zhì)激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺等免疫調(diào)節(jié)治療。

出現(xiàn)血尿合并蛋白尿時(shí)應(yīng)完善尿常規(guī)、尿蛋白定量、泌尿系超聲等檢查。日常需限制食鹽攝入每日不超過5克,避免劇烈運(yùn)動(dòng)加重血尿,優(yōu)質(zhì)蛋白飲食以每天每公斤體重0.8克為宜。注意記錄尿色變化和水腫情況,定期監(jiān)測(cè)血壓和腎功能指標(biāo)。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥,保持每日尿量在1500毫升以上。建議每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白及腎臟超聲,糖尿病和高血壓患者需更嚴(yán)格管控基礎(chǔ)疾病。

劉茂靜 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
眼睛做完激光手術(shù)有什么后遺癥

眼睛激光手術(shù)后可能出現(xiàn)的后遺癥包括干眼癥、夜間眩光、視力回退、角膜感染、角膜瓣移位。多數(shù)癥狀輕微且可逆,嚴(yán)重并發(fā)癥發(fā)生率低于1%。

1、干眼癥:

術(shù)后3-6個(gè)月內(nèi)約30%-50%患者會(huì)出現(xiàn)眼睛干澀、異物感,與角膜神經(jīng)切斷影響淚液分泌有關(guān)。可通過人工淚液(如玻璃酸鈉滴眼液)、瞼板腺熱敷緩解。重度干眼需使用環(huán)孢素A滴眼液促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。

2、夜間眩光:

瞳孔直徑大于6毫米者術(shù)后易出現(xiàn)夜間視物光暈、星爆現(xiàn)象,與角膜切削區(qū)光學(xué)區(qū)設(shè)計(jì)相關(guān)。多數(shù)患者6-12個(gè)月逐漸適應(yīng),駕駛需避免強(qiáng)光刺激,嚴(yán)重者可考慮瞳孔縮小藥物。

3、視力回退:

高度近視患者術(shù)后5年約有5%-10%出現(xiàn)50度以上回退,與角膜上皮重塑或用眼習(xí)慣有關(guān)。輕度回退可通過角膜塑形鏡控制,超過100度需二次增效手術(shù)。

4、角膜感染:

術(shù)后1周內(nèi)感染風(fēng)險(xiǎn)最高,表現(xiàn)為眼痛、分泌物增多。嚴(yán)格使用抗生素滴眼液(如左氧氟沙星)可預(yù)防,發(fā)生感染需立即進(jìn)行角膜刮片培養(yǎng)并強(qiáng)化抗感染治療。

3、角膜瓣移位:

LASIK術(shù)后1天內(nèi)劇烈揉眼可能導(dǎo)致角膜瓣移位,出現(xiàn)視力模糊、疼痛。需24小時(shí)內(nèi)復(fù)位處理,術(shù)后佩戴保護(hù)眼罩可有效預(yù)防。

術(shù)后建議連續(xù)3個(gè)月補(bǔ)充Omega-3脂肪酸(每日1000mg)促進(jìn)角膜修復(fù),避免游泳、桑拿等可能污染眼部的活動(dòng)。選擇防藍(lán)光眼鏡減少電子屏幕刺激,每用眼20分鐘遠(yuǎn)眺6米外20秒。定期復(fù)查角膜地形圖監(jiān)測(cè)愈合情況,術(shù)后1年視力穩(wěn)定前避免極限運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)眼紅、視力驟降等異常需立即就醫(yī)。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
腮腺腫瘤會(huì)引起發(fā)燒嗎?

腮腺腫瘤通常不會(huì)直接引起發(fā)燒。發(fā)燒可能與腫瘤繼發(fā)感染、免疫反應(yīng)或合并其他疾病有關(guān),具體影響因素包括腫瘤類型、感染風(fēng)險(xiǎn)、免疫狀態(tài)、伴隨癥狀及全身性疾病。

1.腫瘤類型:

良性腮腺腫瘤(如多形性腺瘤)極少導(dǎo)致發(fā)熱,而惡性腮腺腫瘤(如黏液表皮樣癌)可能因快速生長(zhǎng)或組織壞死引發(fā)低熱。腫瘤本身引起的發(fā)熱通常為持續(xù)性低熱,體溫多低于38℃。

2.感染風(fēng)險(xiǎn):

腮腺腫瘤可能壓迫唾液導(dǎo)管導(dǎo)致唾液淤積,增加細(xì)菌感染風(fēng)險(xiǎn)。繼發(fā)急性化膿性腮腺炎時(shí)可出現(xiàn)高熱(超過38.5℃),伴隨局部紅腫熱痛,需通過血常規(guī)和細(xì)菌培養(yǎng)確診。

3.免疫狀態(tài):

惡性腫瘤患者免疫功能下降,易合并病毒感染或機(jī)會(huì)性感染。若出現(xiàn)反復(fù)發(fā)熱伴盜汗、體重下降,需排查淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病轉(zhuǎn)移至腮腺的可能。

4.伴隨癥狀:

發(fā)熱合并單側(cè)腮腺區(qū)腫塊、面神經(jīng)麻痹或頸部淋巴結(jié)腫大時(shí),提示惡性腮腺腫瘤可能。良性腫瘤若突然增大伴發(fā)熱,需警惕瘤內(nèi)出血或囊性變。

5.全身性疾病:

部分自身免疫病(如干燥綜合征)可同時(shí)累及腮腺和體溫調(diào)節(jié)中樞,表現(xiàn)為腮腺腫大伴間斷發(fā)熱。此類患者常伴有眼干、口干等黏膜癥狀。

腮腺腫瘤患者出現(xiàn)發(fā)熱時(shí)應(yīng)優(yōu)先排查感染因素,建議每日監(jiān)測(cè)體溫并記錄波動(dòng)規(guī)律。保持口腔清潔,使用含氯己定的漱口水減少細(xì)菌定植。飲食選擇溫涼流質(zhì)食物如南瓜粥、藕粉,避免酸性食物刺激唾液分泌。若發(fā)熱持續(xù)超過48小時(shí)或體溫超過39℃,需完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白及腮腺超聲檢查。惡性腫瘤相關(guān)發(fā)熱可考慮使用非甾體抗炎藥臨時(shí)控制癥狀,但需在腫瘤科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行綜合治療。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
四歲寶寶拉肚子大便酸臭怎么回事

四歲寶寶拉肚子大便酸臭可能由飲食不當(dāng)、腸道感染、乳糖不耐受、食物過敏、腸道菌群失衡等原因引起,可通過調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、對(duì)癥治療等方式緩解。

1、飲食不當(dāng):

過量攝入高糖、高脂肪或不易消化的食物(如油炸食品、冰淇淋)會(huì)加重腸道負(fù)擔(dān)。未徹底清洗的果蔬殘留農(nóng)藥也可能刺激腸道。建議暫停添加新輔食,選擇米粥、饅頭等低渣食物,少量多餐喂養(yǎng)。

2、腸道感染:

輪狀病毒、諾如病毒等感染會(huì)導(dǎo)致腸黏膜損傷,常伴隨發(fā)熱、嘔吐。細(xì)菌性腸炎(如沙門氏菌感染)大便可能帶有黏液。需化驗(yàn)便常規(guī)明確病原體,細(xì)菌感染需用頭孢克肟等抗生素,病毒感染以補(bǔ)液為主。

3、乳糖不耐受:

繼發(fā)性乳糖酶缺乏常見于腹瀉后,未消化的乳糖在腸道發(fā)酵產(chǎn)生酸臭氣味。表現(xiàn)為飲奶后腹脹、腸鳴。可暫時(shí)改用無乳糖奶粉,或服用乳糖酶制劑幫助分解乳糖。

4、食物過敏:

牛奶蛋白、雞蛋等過敏原會(huì)引發(fā)免疫反應(yīng),除腹瀉外可能出現(xiàn)皮疹、喘息。記錄飲食日記有助于識(shí)別過敏源,確診需做過敏原檢測(cè)。回避過敏食物后癥狀通常2-4周緩解。

5、腸道菌群失衡:

長(zhǎng)期使用抗生素或免疫力低下時(shí),有害菌過度繁殖產(chǎn)生異味代謝物。雙歧桿菌、酪酸梭菌等益生菌能競(jìng)爭(zhēng)性抑制致病菌,建議選擇兒童專用復(fù)合菌株制劑。

腹瀉期間需密切觀察尿量、精神狀態(tài),預(yù)防脫水可口服補(bǔ)液鹽Ⅲ。恢復(fù)期避免生冷、粗纖維食物,可適量食用蒸蘋果、焦米湯收斂腸道。若出現(xiàn)血便、持續(xù)高熱或脫水征象(眼窩凹陷、皮膚彈性差),需立即就醫(yī)。日常注意餐具消毒、培養(yǎng)飯前洗手習(xí)慣,腸道敏感兒童建議分餐制。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
最近幾天洗完屁股,尿道刺痛了。情況如何?

尿道刺痛可能由尿路感染、尿道損傷、化學(xué)刺激、局部過敏或前列腺炎引起,需結(jié)合伴隨癥狀判斷嚴(yán)重程度。

1、尿路感染:

細(xì)菌侵入尿道引發(fā)炎癥是常見原因,女性因尿道較短更易發(fā)生。典型表現(xiàn)為排尿灼痛、尿頻尿急,可能伴隨尿液渾濁或血尿。需進(jìn)行尿常規(guī)檢查確診,常用抗生素包括左氧氟沙星、頭孢克肟等,治療期間需保持飲水量。

2、尿道損傷:

過度清潔或使用硬質(zhì)廁紙可能導(dǎo)致尿道口微小裂傷。表現(xiàn)為接觸性刺痛,排尿后加重,可見局部紅腫。建議改用溫水沖洗,避免肥皂等堿性清潔劑,損傷通常3-5天自愈。如出現(xiàn)持續(xù)出血需排除尿道結(jié)石可能。

3、化學(xué)刺激:

沐浴露、私處護(hù)理液中的香精或防腐劑可能刺激尿道黏膜。癥狀多在接觸后立即出現(xiàn),伴有外陰瘙癢或皮疹。停用相關(guān)產(chǎn)品后癥狀緩解,可選擇pH5.5的無添加洗劑。糖尿病患者更易出現(xiàn)此類化學(xué)性尿道炎。

4、過敏反應(yīng):

衛(wèi)生巾、內(nèi)褲材質(zhì)或洗衣劑可能引發(fā)接觸性過敏。特征為刺痛伴明顯瘙癢,可能出現(xiàn)蕁麻疹樣皮疹。口服氯雷他定可緩解癥狀,必要時(shí)需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)排查過敏原。建議更換為棉質(zhì)內(nèi)衣和低敏洗滌產(chǎn)品。

5、前列腺炎:

男性患者需考慮慢性前列腺炎急性發(fā)作,疼痛可放射至尿道。常伴有會(huì)陰脹痛、夜尿增多,前列腺液檢查可見白細(xì)胞。治療需結(jié)合細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果選擇穿透前列腺包膜的抗生素,如多西環(huán)素,配合溫水坐浴緩解癥狀。

每日飲水保持2000毫升以上,避免憋尿和酒精攝入。選擇寬松棉質(zhì)內(nèi)褲并及時(shí)更換,如廁后從前向后擦拭。可飲用蔓越莓汁預(yù)防尿路感染,但糖尿病患需控制糖分?jǐn)z入。癥狀持續(xù)超過48小時(shí)或出現(xiàn)發(fā)熱、腰痛需立即就診,孕婦及兒童出現(xiàn)尿道刺痛應(yīng)優(yōu)先就醫(yī)。急性期避免性生活,恢復(fù)后可采取避孕套減少感染風(fēng)險(xiǎn)。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
上環(huán)后能吃西瓜嗎
一般一周后是可以吃西瓜的沒有影響的,建議不要?jiǎng)诶圻^度,不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),上環(huán)是將一個(gè)或幾個(gè)環(huán)狀金屬放置到子宮里。通過刺激子宮,達(dá)到卵泡無法著床,也就無法懷孕的效果。上環(huán)后一定要注意,半個(gè)月后才可同房,上環(huán)后會(huì)有一段時(shí)間陰道不規(guī)則流血,一般放置避孕環(huán)后應(yīng)該注意休息,避免過度勞累,注意外陰衛(wèi)生,兩周內(nèi)禁止同房。意見建議:建議您應(yīng)該清淡飲食,避免食用寒涼刺激性食物,可以吃些西瓜,但應(yīng)該吃常溫的,避免受涼即可。
鞏麗 主治醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吸食過體檢會(huì)體檢出來嗎

吸食毒品后是否會(huì)在體檢中被檢出,主要取決于檢測(cè)項(xiàng)目、毒品種類、代謝時(shí)間及個(gè)體差異。尿檢、血檢、毛發(fā)檢測(cè)等不同方式對(duì)各類毒品的檢出窗口期差異顯著。

1、檢測(cè)方式:

常規(guī)體檢通常不包含毒品檢測(cè),但專項(xiàng)禁毒篩查會(huì)采用尿液檢測(cè)(可檢出3-7天內(nèi)吸食的冰毒、嗎啡等)、血液檢測(cè)(適用于24-48小時(shí)內(nèi)的近期吸食)、毛發(fā)檢測(cè)(最長(zhǎng)可追溯數(shù)月內(nèi)的吸毒史)。不同檢測(cè)方法的靈敏度和特異性直接影響結(jié)果準(zhǔn)確性。

2、毒品類型:

大麻代謝物在尿液中可存留30天以上,而可卡因通常3-4天即無法檢出。合成毒品如搖頭丸的檢測(cè)窗口期約2-3天,海洛因代謝產(chǎn)物6-乙酰嗎啡僅在吸食后數(shù)小時(shí)內(nèi)可被檢出。新型精神活性物質(zhì)檢測(cè)需特殊試劑支持。

3、代謝速度:

個(gè)體肝臟代謝功能、體脂率、飲水量的差異會(huì)導(dǎo)致同種毒品在不同人體內(nèi)的清除速率相差數(shù)倍。頻繁吸毒者因組織蓄積效應(yīng),檢測(cè)陽性時(shí)間會(huì)顯著延長(zhǎng)。

4、干擾因素:

某些處方藥(如可待因止咳水)可能導(dǎo)致鴉片類檢測(cè)假陽性。實(shí)驗(yàn)室會(huì)通過氣相色譜-質(zhì)譜聯(lián)用技術(shù)進(jìn)行確認(rèn)檢測(cè)以減少誤判。采樣污染或保存不當(dāng)也可能影響結(jié)果。

5、法律風(fēng)險(xiǎn):

我國(guó)《吸毒檢測(cè)程序規(guī)定》要求檢測(cè)須經(jīng)被檢測(cè)人同意或由公安機(jī)關(guān)依法實(shí)施。用人單位強(qiáng)制禁毒篩查需遵循法定程序,違規(guī)檢測(cè)可能面臨法律追責(zé)。

毒品對(duì)人體神經(jīng)系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)及多器官功能具有明確損害,長(zhǎng)期吸食會(huì)導(dǎo)致認(rèn)知功能障礙、精神障礙及多種器質(zhì)性疾病。建議有吸毒史者主動(dòng)尋求專業(yè)戒毒機(jī)構(gòu)幫助,通過美沙酮替代治療、認(rèn)知行為療法等科學(xué)手段戒斷。日常可增加維生素B族攝入促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)加速代謝,但最根本的是徹底遠(yuǎn)離毒品接觸環(huán)境。醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)吸毒人員的診療記錄嚴(yán)格保密,及時(shí)就醫(yī)可獲得專業(yè)醫(yī)療支持。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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