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肝血管肉瘤應(yīng)該檢查什么

來源:博禾知道

2024-10-15 19:19 15人閱讀

問題描述:肝血管肉瘤應(yīng)該檢查什么

醫(yī)生回答(1)

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張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
應(yīng)該怎樣護(hù)理肝血管瘤
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邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
哪些食物有利于保護(hù)血管
高血壓本身最大的危害是一個(gè)血管病變,動脈粥樣硬化,所以說在治療高血壓過程當(dāng)中,除了降低血壓之外,我們還要著眼于保護(hù),對這個(gè)保護(hù)這個(gè)靶器官,減少靶器官的這種損害,血管的損害。對于高血壓的患者,實(shí)際上他的核心病理變化,就是一個(gè)血管病變,也是一個(gè)動脈粥樣硬化。所以說在食物里邊,也有很多具有保護(hù)血管的這個(gè)食物,比如說像芹菜,海帶包括食醋。每天少量飲用一點(diǎn)食用醋也有很好的保護(hù)血管的作用。黑木耳洋蔥類的食物,它都有比較好的血管保護(hù)作用,同時(shí)能夠清除血管壁上的堆積氧化物脂質(zhì)代謝的,這些沉積物等等。所以說像黑木耳,這類的食物,被譽(yù)為很好的血管的一個(gè)清道夫。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
哪些血管狹窄最需要注意
血管狹窄最需要注意的情況有: 1、血管狹窄程度大于50%,這個(gè)血管狹窄就會影響腦供血;大于70%就嚴(yán)重影響腦供血了。所以至少是在50%以上的血管狹窄,才認(rèn)為它會影響到血流; 2、如果斑塊很不穩(wěn)定,病人斑塊很容易破裂,這種情況一定要積極進(jìn)行處理的。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
心血管介入治療安全性如何
心血管介入治療是一個(gè)新興的技術(shù),但是也是一個(gè)成熟的技術(shù),所以說安全性還是比較高的,心臟是一個(gè)非常重要的器官,在心臟這個(gè)器官內(nèi)進(jìn)行介入手術(shù)可能會有一定的風(fēng)險(xiǎn),風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生率一般是千分之幾的發(fā)生率,當(dāng)然也根據(jù)病人的不同情況。如果這個(gè)病人本身心臟已經(jīng)心衰或者本身動脈病變已經(jīng)狹窄,可能這種并發(fā)癥發(fā)生率就會高,如果說單純做一個(gè)造影,往往不會有太多的風(fēng)險(xiǎn),但任何手術(shù)可能都也一定的風(fēng)險(xiǎn),病人也要有這種充足的風(fēng)險(xiǎn)意識。
魏以楨 副主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦血管供血不足吃什么藥
腦血管供血不足一般的治療包括,首先要去除危險(xiǎn)因素比如高血壓、高血脂、高血糖、高同型半胱氨酸或者是抽煙、喝酒這些危險(xiǎn)因素要去除。第二個(gè)還有抗血小板藥物,吃的那個(gè)腸溶片其實(shí)就是阿司匹林腸溶片,它可以有效地阻止血小板的聚集成塊,對血液循環(huán)有好處,而且是有利于腦部的血液供應(yīng),建議是終生服用的還有抗凝藥物、抗凝藥物多用于合并有心臟疾病的,反復(fù)出現(xiàn)短暫性腦缺血發(fā)作下肢靜脈血栓形成的患者,常用的是華法林,現(xiàn)在有新型的抗凝劑、達(dá)比加群等。另外還可以對于靜動脈有嚴(yán)重狹窄的,也就是狹窄程度超過70%的可以進(jìn)行手術(shù)治療,我們的手術(shù)是靜動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)或者是靜動脈支架成形術(shù)。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
腦小血管病的診斷方法
腦小血管病的診斷方法如下: 1、首先可以通過影像學(xué)來發(fā)現(xiàn)病人有沒有腦小血管病的一些特點(diǎn)。如,磁共振上有沒有腔隙,有沒有白質(zhì)變性,有沒有血管周圍間隙擴(kuò)大,有沒有胃出血等。 2、如果一個(gè)人有了腦血管病的影像表現(xiàn),同時(shí)有小血管病的臨床癥狀,基本上可以判斷病人具有小血管病。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
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鄭志峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
橋本甲狀腺炎伴甲狀腺結(jié)節(jié)4a類
橋本甲狀腺炎伴甲狀腺結(jié)節(jié)4a類表明甲狀腺組織出現(xiàn)了慢性炎癥,并伴有可能具有低惡性風(fēng)險(xiǎn)的結(jié)節(jié)問題,需要密切關(guān)注并根據(jù)病情制定個(gè)人化治療方案。常見原因包括遺傳、免疫系統(tǒng)紊亂以及生活環(huán)境影響,其處理包括藥物干預(yù)、定期復(fù)查以及必要時(shí)的手術(shù)治療。 1、遺傳因素:橋本甲狀腺炎多與遺傳相關(guān),尤其是有甲狀腺疾病家族史的人群更易患病。這種先天易感性可能導(dǎo)致甲狀腺功能逐漸下降或結(jié)節(jié)形成。這類患者應(yīng)定期進(jìn)行甲狀腺功能評估,通過早期檢測發(fā)現(xiàn)病變趨勢。 2、自身免疫紊亂:橋本甲狀腺炎由免疫系統(tǒng)攻擊甲狀腺細(xì)胞引起。由于炎癥影響,甲狀腺結(jié)節(jié)可能形成,4a類結(jié)節(jié)是惡性潛力較低的類別,但不完全排除風(fēng)險(xiǎn)。可以通過藥物,如左甲狀腺素優(yōu)甲樂調(diào)節(jié)甲狀腺激素水平,同時(shí)控制炎癥。 3、環(huán)境因素:碘攝入不足或過多、精神壓力大、環(huán)境污染等都可能加劇甲狀腺疾病的發(fā)生。調(diào)整飲食,保證碘攝入適量很重要,例如適量攝入海帶、碘鹽。同時(shí),保持良好的生活習(xí)慣,通過瑜伽等緩解壓力。 4、定期監(jiān)測與治療選項(xiàng):對于4a類結(jié)節(jié),應(yīng)進(jìn)行甲狀腺彩超、血清學(xué)檢查。有明確惡性表現(xiàn)時(shí),需行細(xì)針穿刺活檢FNA。若結(jié)節(jié)無惡化跡象,可定期觀測。若提示惡性風(fēng)險(xiǎn),提高至外科治療,如甲狀腺部分切除。 橋本甲狀腺炎伴4a類結(jié)節(jié)存在一定風(fēng)險(xiǎn),但通過早期診斷和規(guī)范化處理,大多數(shù)患者可以維持健康狀態(tài)。如果您遇到類似情況,應(yīng)盡早就醫(yī),制定個(gè)性化治療計(jì)劃,將疾病風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
咸國哲 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
全身骨關(guān)節(jié)響怎么調(diào)理
全身骨關(guān)節(jié)響可能源于正常生理現(xiàn)象或潛在健康問題,調(diào)理需從生活習(xí)慣、飲食改進(jìn)及適度運(yùn)動著手,如癥狀伴隨疼痛、腫脹或活動受限,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)診斷明確。 1、正常生理現(xiàn)象 骨關(guān)節(jié)響聲常見于關(guān)節(jié)內(nèi)的氣體釋放,屬正常生理現(xiàn)象。當(dāng)關(guān)節(jié)活動時(shí),滑液內(nèi)溶解的氣體急速釋放形成氣泡破裂,從而發(fā)出“響聲”,通常不會伴有疼痛或其他不適。這種情況下不需要額外治療,但可通過適量伸展和鍛煉增強(qiáng)關(guān)節(jié)靈活性。 2、軟組織勞損或關(guān)節(jié)退化 長期姿勢不當(dāng)或過度勞動可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)軟組織損傷,引發(fā)關(guān)節(jié)彈響。中老年人或長期體力勞動者可能因軟骨退化、滑液減少而引發(fā)骨關(guān)節(jié)響聲。這需要通過以下方法調(diào)理: 改善姿勢:減少久坐時(shí)間,每隔1小時(shí)起身活動。 適度按摩:如膝關(guān)節(jié)響,可用溫?zé)崦矸蠡继帲⑤p輕揉按以緩解不適。 補(bǔ)充膠原蛋白和維生素C:通過飲食如魚皮、豬蹄、紅柚等,幫助增強(qiáng)關(guān)節(jié)彈性。 3、潛在關(guān)節(jié)疾病 關(guān)節(jié)響聲若伴隨疼痛、腫脹、僵硬可能暗示病理問題,如關(guān)節(jié)炎、半月板磨損或韌帶損傷。治療方法視情況而定: 藥物治療:可選用非甾體類抗炎藥如布洛芬緩解疼痛和炎癥,請依照醫(yī)生處方用藥。 物理治療:運(yùn)用熱敷、超聲波理療,促進(jìn)局部血液循環(huán)。 必要情況下手術(shù)干預(yù):例如滑膜鏡清理或骨關(guān)節(jié)置換手術(shù)。 4、飲食和運(yùn)動調(diào)節(jié) 日常調(diào)理應(yīng)兼顧飲食與運(yùn)動: 飲食均衡:多吃富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如低脂乳制品、深綠色蔬菜,防止骨質(zhì)流失。 增加關(guān)節(jié)靈活性:選擇低沖擊運(yùn)動如游泳或瑜伽,避免高沖擊活動對關(guān)節(jié)的損傷。 如骨關(guān)節(jié)響聲持續(xù)惡化或伴隨疼痛,應(yīng)盡早就醫(yī)明確診斷,結(jié)合醫(yī)生建議進(jìn)行專業(yè)治療,有效緩解不適并保護(hù)關(guān)節(jié)健康。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胃腸神經(jīng)官能癥的癥狀
胃腸神經(jīng)官能癥的典型癥狀包括腹痛、腹脹、惡心、食欲減退、腹瀉或便秘等,癥狀可能與情緒波動密切相關(guān),嚴(yán)重時(shí)需及時(shí)就醫(yī)以明確診斷并進(jìn)行適當(dāng)治療。 1、胃腸神經(jīng)官能癥的癥狀分類 這是一種功能性障礙,通常不伴有器質(zhì)性病變,癥狀復(fù)雜多樣: 消化系統(tǒng)表現(xiàn):最常見的表現(xiàn)是反復(fù)的胃部不適,如脹氣、腹痛、燒心、惡心、嘔吐。部分患者可能有便秘或腹瀉,特別是在情緒緊張的時(shí)候癥狀會加劇。 全身表現(xiàn):患者還可能伴有疲乏、心慌、頭暈等非特異性的全身癥狀,這主要是因?yàn)橹参锷窠?jīng)功能失調(diào)所致。 情緒相關(guān)性癥狀:情緒波動常常是癥狀的誘因,患者可能在焦慮、緊張或壓力較大時(shí)癥狀加重。 2、癥狀識別與應(yīng)對方法 由于胃腸神經(jīng)官能癥并非器質(zhì)性疾病,其癥狀多為功能性表現(xiàn),但患者感受的痛苦是真實(shí)的,也影響日常生活。以下為常見調(diào)整方式: 飲食調(diào)整:避免攝入辛辣、高脂肪或過于刺激的食物,選擇易消化的清淡食物,例如米粥、蒸魚、蔬菜沙拉等。適量補(bǔ)充益生菌如酸奶可幫助調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)。 作息與壓力管理:規(guī)律的作息和適當(dāng)?shù)那榫w管理對緩解癥狀尤為重要,建議嘗試深呼吸、冥想或瑜伽以舒緩壓力。 藥物緩解:醫(yī)生可能根據(jù)患者情況建議服用一些藥物,如解痙藥改善腹痛,益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,或者一些幫助穩(wěn)定情緒的藥物,如抗焦慮藥物或抗抑郁藥物,但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑。 3、何時(shí)需要就醫(yī) 如果上述措施后癥狀無法緩解,或者出現(xiàn)明顯的消瘦、持續(xù)性嘔吐、便血等警示癥狀,應(yīng)盡早到醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,例如胃鏡、腸鏡或影像學(xué)檢查,以排除器質(zhì)性疾病的可能性。 胃腸神經(jīng)官能癥是一種由身體和心理因素共同作用的復(fù)雜問題,患者日常應(yīng)注意飲食、壓力管理和生活規(guī)律,必要時(shí)尋求醫(yī)學(xué)幫助既能緩解癥狀也能提升生活質(zhì)量。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
直腸癌保肛手術(shù)后能自然排便嗎
直腸癌保肛手術(shù)后一般是可以自然排便的,但恢復(fù)的情況因人而異,取決于手術(shù)方式、腫瘤位置與大小、術(shù)后恢復(fù)情況以及患者對飲食和生活習(xí)慣的調(diào)整。通過良好的術(shù)后管理和功能鍛煉,大多數(shù)人可以逐步恢復(fù)正常排便。 1、手術(shù)方式影響排便功能 直腸癌保肛手術(shù)的過程通常保留部分直腸及肛門括約肌,因此在解剖和神經(jīng)功能上給自然排便提供了可能性。但由于直腸儲存糞便的能力可能降低,患者初期可能會出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便急感以及輕微失禁等問題。對此,術(shù)后可以通過糞便調(diào)節(jié)劑如蒙脫石散、纖維補(bǔ)充劑等幫助改善。 2、康復(fù)訓(xùn)練的重要性 手術(shù)后,肛門括約肌和盆底肌群可能暫時(shí)無法完全恢復(fù)彈性和控制力,因此需要開展康復(fù)訓(xùn)練。常見方法包括: 肛門括約肌鍛煉:通過間歇收縮和放松肛門來增強(qiáng)括約肌控制力,每天練習(xí)數(shù)次,可顯著改善排便功能。 盆底肌康復(fù)訓(xùn)練:如凱格爾運(yùn)動,能夠幫助恢復(fù)盆底肌張力,從而穩(wěn)定肛門部位。 3、飲食與生活管理 術(shù)后飲食調(diào)整對排便功能恢復(fù)尤為關(guān)鍵。少量多餐、優(yōu)化飲食結(jié)構(gòu),能夠幫助緩解消化系統(tǒng)壓力。建議: 攝入高纖維食物如燕麥、水果、蔬菜以保持糞便成型并預(yù)防便秘。 避免刺激性食物如辛辣、高脂和易產(chǎn)氣的食物如豆類,以減少腹脹和便意過頻。 4、警惕可能的并發(fā)癥 部分人群因手術(shù)創(chuàng)傷可能導(dǎo)致直腸瘺、重度失禁、排便困難等情況,一旦出現(xiàn)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。嚴(yán)重者可能需要進(jìn)一步的手術(shù)調(diào)整,如改良式吻合修復(fù)或造口手術(shù)。 術(shù)后患者需要積極參與康復(fù),保持樂觀心態(tài),并與醫(yī)生保持密切溝通,針對問題及時(shí)調(diào)整治療方案。通過良好的飲食護(hù)理和功能鍛煉,大多數(shù)人都能逐漸恢復(fù)理想的生活質(zhì)量和排便能力。
袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
拔一顆大牙可以鑲牙嗎
拔一顆大牙后可以鑲牙,但需要根據(jù)牙齒缺失的位置、口腔健康狀況以及個(gè)人需求選擇合適的修復(fù)方式,常見修復(fù)方法包括活動假牙、固定假牙烤瓷牙橋和種植牙。 1、拔牙后能否立即鑲牙 拔牙后能否立即鑲牙取決于牙槽骨的恢復(fù)情況。通常建議等待1-3個(gè)月,待拔牙傷口愈合并形成穩(wěn)定的牙槽骨后再進(jìn)行牙齒修復(fù)。如果對美觀要求較高,可以選擇使用臨時(shí)假牙過渡,但需注意日常清潔,以防細(xì)菌滋生導(dǎo)致傷口感染。 2、鑲牙的修復(fù)方式 活動假牙:經(jīng)濟(jì)實(shí)惠,可輕松摘戴,適合牙槽骨條件較差或缺失多個(gè)牙的患者。活動假牙的穩(wěn)定性較弱,長時(shí)間使用可能會對鄰近牙齒造成壓力。 固定假牙:又稱烤瓷牙橋,通過磨小缺牙兩側(cè)的天然牙,將假牙固定連接在兩邊,有良好的咀嚼功能和美觀性。但相對需要磨除健康牙組織,不適合鄰牙本身已松動或承受能力不足的患者。 種植牙:通過將種植體植入牙槽骨,待骨整合后安裝牙冠,是一種接近天然牙的修復(fù)方式,咀嚼高效且不需要損傷鄰牙。但費(fèi)用較高,對牙槽骨條件要求較嚴(yán)格。 3、拔牙后的護(hù)理與鑲牙準(zhǔn)備 拔牙后的恢復(fù)期十分重要,必須避免劇烈活動和刺激性食物,保持口腔清潔以防感染。如出現(xiàn)牙槽骨吸收過多的情況,可能需要補(bǔ)骨術(shù)來增強(qiáng)穩(wěn)定性,以保障后續(xù)鑲牙效果。 拔牙后通過合理的方式鑲牙,不僅能恢復(fù)咀嚼功能,還能防止鄰牙傾斜和牙槽骨吸收。建議前往正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)由專業(yè)醫(yī)生評估口腔狀況,選擇適合自己的修復(fù)方式。
劉文生 副主任醫(yī)師 北京積水潭醫(yī)院
嬰兒打嗝是什么原因引起的
嬰兒打嗝通常是由于橫膈膜受到刺激引起的,這可能與嬰兒的喂養(yǎng)方式、吞咽空氣或者胃部脹氣有關(guān),一般不需要特別擔(dān)心,但如果頻繁出現(xiàn)或伴隨異常癥狀,建議就醫(yī)排查潛在問題。 1、喂養(yǎng)方式導(dǎo)致橫膈膜刺激 喂奶過程中姿勢不當(dāng)或喝奶速度過快,可能導(dǎo)致嬰兒吞入較多空氣,刺激橫膈膜而引起打嗝。為避免打嗝,可讓嬰兒保持半直立狀態(tài)喂奶,每次喂奶后拍嗝,幫助排出胃內(nèi)多余的氣體。可嘗試調(diào)整奶瓶的角度或選擇特別設(shè)計(jì)的防脹氣奶瓶,有助于減少吞入空氣的情況。 2、胃部脹氣引發(fā)橫膈膜反應(yīng) 嬰兒胃部負(fù)擔(dān)較重或進(jìn)食過量時(shí),可能引發(fā)胃部脹氣,進(jìn)而刺激橫膈膜引起打嗝。這種情況下,可以嘗試調(diào)整每次喂奶的量,采取“少量多餐”的喂養(yǎng)方式,避免讓嬰兒吃得過飽。喂奶后抱起嬰兒,讓其靠在大人的肩膀上輕拍背部,有助于消化并減少脹氣。 3、嬰兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育不成熟 在新生兒階段,嬰兒的神經(jīng)系統(tǒng)尚未完全發(fā)育,橫膈膜更容易受到刺激造成收縮,形成打嗝。隨著嬰兒年齡的增長,其神經(jīng)系統(tǒng)逐漸成熟,這種現(xiàn)象會自然減少,對于短暫且無其他異常的打嗝無需過多擔(dān)心。如果打嗝頻繁且持續(xù)時(shí)間過長,也可咨詢兒科醫(yī)生進(jìn)一步評估。 4、環(huán)境因素的干擾 嬰兒生活環(huán)境中的溫度變化或刺激性氣味,也可能引起不適和打嗝。例如,吸入冷空氣或被刺激性氣體刺激到氣道,可能反射性地導(dǎo)致橫膈膜收縮。父母可以通過確保室內(nèi)溫度適宜、避免強(qiáng)烈氣味等方法,創(chuàng)造一個(gè)更舒適的環(huán)境來減少打嗝的可能性。 日常生活中,嬰兒偶爾的打嗝是正常現(xiàn)象,但需要注意喂養(yǎng)方法與生活環(huán)境的細(xì)節(jié)。如果打嗝頻繁、持續(xù)時(shí)間長,或者明顯伴隨其他異常癥狀如嘔吐、呼吸困難,建議及時(shí)就醫(yī)讓兒科醫(yī)生進(jìn)行全面檢查,確保嬰兒的健康狀態(tài)。
汪晨 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
懷孕五周小腹像例假痛怎么回事
懷孕五周小腹像例假痛可能是因?yàn)檎5纳碜兓部赡苁亲訉m異常收縮、先兆流產(chǎn)或異位妊娠,需要根據(jù)具體情況判斷是否就醫(yī)。正常情況下的輕微拉扯感無需過度擔(dān)心,但如果疼痛加劇或伴隨出血,建議立即就醫(yī)。 1、生理因素:胚胎著床與子宮變化 懷孕早期,胚胎需要在子宮內(nèi)膜著床并逐漸發(fā)育,這可能會導(dǎo)致局部的拉扯感或輕微疼痛。子宮逐漸增大和韌帶拉伸也會帶來類似月經(jīng)痛的感覺。針對這種情況,可通過適度休息、避免劇烈運(yùn)動或重物搬運(yùn)來緩解癥狀。 2、荷爾蒙變化引起的不適 懷孕后,孕激素水平快速上升可能引發(fā)子宮輕微收縮和腹痛感。這屬于正常現(xiàn)象,但注意避免情緒波動,盡量保持愉悅的心情,可以嘗試用溫毛巾熱敷腹部來緩解不適感。 3、先兆流產(chǎn)的可能性 如果疼痛較劇烈且伴隨有陰道出血,尤其是鮮紅色血液,可能是先兆流產(chǎn)的表現(xiàn)。這種情況下必須引起高度重視,避免劇烈活動并及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能會通過藥物如黃體酮幫助保胎。 4、異位妊娠的潛在風(fēng)險(xiǎn) 若懷孕五周持續(xù)出現(xiàn)劇烈的單側(cè)小腹疼痛,并伴隨惡心、暈厥或內(nèi)出血癥狀,應(yīng)高度懷疑異位妊娠如輸卵管妊娠。這是危及生命的急癥,需要通過超聲檢查確診,常見的治療方式是手術(shù)處理或藥物終止妊娠。 5、其他病癥例如腸胃問題 由于孕期荷爾蒙變化可能影響消化系統(tǒng)功能,導(dǎo)致腹脹、便秘等問題,這種不適偶爾也會被誤以為是腹痛。此時(shí),可以通過調(diào)整飲食,如多吃高纖維食物、喝足夠水分來緩解。 懷孕早期的小腹疼痛需要仔細(xì)甄別,正常的拉扯感和輕度不適通常不必?fù)?dān)心,但伴隨異常癥狀時(shí)務(wù)必要及時(shí)尋求醫(yī)療幫助,確保母嬰安全。合理休息、注意飲食和保持健康的生活方式有助于度過懷孕初期的不適階段。
廖張?jiān)?/span> 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
新生兒磁共振是查什么的
新生兒磁共振主要用于檢查腦部及神經(jīng)系統(tǒng)異常,包括腦發(fā)育不良、腦出血、缺氧缺血性腦病等,同時(shí)監(jiān)測其他器官發(fā)育狀態(tài),為醫(yī)生提供精準(zhǔn)的診斷依據(jù)。是一種安全、高效的無創(chuàng)影像學(xué)檢查方法。 1檢查目的:磁共振成像MRI是一種不使用輻射的檢查方式,尤其適合新生兒的大腦及中樞神經(jīng)系統(tǒng)評估。通過MRI,可清晰觀察新生兒的腦結(jié)構(gòu),幫助診斷腦發(fā)育是否異常,如新生兒腦白質(zhì)發(fā)育不良、腦室積液、腦癱等。MRI也能夠發(fā)現(xiàn)腦出血、缺氧缺血性腦病等急性病變。這些問題若能早發(fā)現(xiàn),早治療,可有效降低新生兒未來發(fā)育遲緩或其他疾病的風(fēng)險(xiǎn)。 2適應(yīng)癥與應(yīng)用范圍:新生兒磁共振通常在醫(yī)生建議下進(jìn)行,典型適應(yīng)癥包括出生時(shí)有窒息史或缺氧缺血風(fēng)險(xiǎn);疑似患有顱內(nèi)感染;因早產(chǎn)引發(fā)的腦白質(zhì)病變;或母親孕期存在感染、代謝性疾病因素。MRI還能監(jiān)測顱面部畸形、肝臟或腎臟先天異常等非神經(jīng)系統(tǒng)問題。 3檢查過程及安全性:新生兒MRI檢查無痛無創(chuàng),需在安靜狀態(tài)下進(jìn)行。為確保檢查質(zhì)量,部分新生兒會適量使用鎮(zhèn)靜劑或經(jīng)過靜脈吸氧維持安靜。檢查前需撤去體內(nèi)的金屬物,如某些醫(yī)療裝置或?qū)Ч堋RI檢查時(shí)遵循嚴(yán)格的母嬰安全標(biāo)準(zhǔn),家長無需擔(dān)心輻射暴露問題。 新生兒磁共振是一種非常重要的醫(yī)學(xué)工具,其檢查結(jié)果能夠?yàn)樾律鷥旱募膊≡\斷與后續(xù)治療提供重要依據(jù)。若醫(yī)生建議進(jìn)行MRI檢查,家長應(yīng)積極配合,幫助寶寶安心完成檢查,將未來可能的健康風(fēng)險(xiǎn)降到最低。
王俊宏 主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
橫紋肌溶解癥會自愈嗎
橫紋肌溶解癥在輕微情況下有可能自愈,但嚴(yán)重病例可能導(dǎo)致急性腎損傷甚至威脅生命,建議及時(shí)就醫(yī)。對癥治療包括補(bǔ)液、糾正電解質(zhì)紊亂及監(jiān)測腎功能,避免延誤病情。 1、橫紋肌溶解癥的原因 橫紋肌溶解癥是一種由于橫紋肌細(xì)胞破裂引起的疾病,常見誘因包括: 外部因素:劇烈運(yùn)動、過度勞累、高溫中暑、壓迫性外傷如車禍導(dǎo)致的肌肉受壓。 身體自身因素:遺傳性代謝疾病、免疫系統(tǒng)異常、感染如病毒性肌炎。 藥物和毒素:某些降脂藥他汀類、麻醉劑、或毒物如蛇毒、酒精中毒、重金屬中毒也會損害橫紋肌細(xì)胞。 肌肉細(xì)胞被破壞后,肌紅蛋白等物質(zhì)釋放到血液中,可對腎臟造成毒性,嚴(yán)重者會出現(xiàn)急性腎功能衰竭。 2、橫紋肌溶解癥的癥狀及后果 典型癥狀包括劇烈肌肉疼痛、無力、腫脹,以及深色尿液類似醬油色。部分患者可能出現(xiàn)全身乏力、惡心嘔吐等全身表現(xiàn)。如果未能及時(shí)干預(yù),肌紅蛋白在腎小管內(nèi)析出,可能引發(fā)急性腎功能損傷,嚴(yán)重者甚至導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)異常肌痛或尿色深如醬油,應(yīng)立即就醫(yī)。 3、治療方法 充足補(bǔ)液:通過大量靜脈輸液達(dá)到稀釋血液、保護(hù)腎臟的作用,有助于排出肌紅蛋白,減輕腎臟負(fù)擔(dān)。 糾正電解質(zhì)紊亂:橫紋肌溶解可能造成高鉀血癥、低鈉血癥等,應(yīng)根據(jù)血檢結(jié)果給予糾正以保護(hù)心臟功能。 堿化尿液:通過補(bǔ)充碳酸氫鈉使尿液堿化,有助于減少肌紅蛋白引起的腎毒性。 4、預(yù)防措施和注意事項(xiàng) 避免超負(fù)荷運(yùn)動,特別是高溫環(huán)境下;運(yùn)動后若出現(xiàn)肌肉疼痛持續(xù)不緩解,應(yīng)注意休息和補(bǔ)水觀察。 慎用引起橫紋肌溶解的藥物,如需服用他汀類藥,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行監(jiān)控。 若有病史或具有家族遺傳性疾病風(fēng)險(xiǎn)如糖原累積病、線粒體病,需定期隨訪并避免高危活動。 盡管輕度橫紋肌溶解癥通過休息和補(bǔ)水通常可自愈,但因病情可能迅速加重,需密切觀察并避免拖延。建議任何疑似病例盡早入院檢查和治療,以保護(hù)腎功能并預(yù)防嚴(yán)重并發(fā)癥。
林燕 副主任醫(yī)師 山東第一醫(yī)科大學(xué)附屬皮膚病醫(yī)院

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