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晚期胃癌輸液治療嗎?
來源:博禾知道
2022-05-11 17:57
42人閱讀
問題描述:晚期胃癌輸液治療嗎?
醫(yī)生回答(1)
李旭彤
主任醫(yī)師
益陽市中心醫(yī)院
指導(dǎo)意見:晚期如果無法進(jìn)食的,可以進(jìn)行輸液治療的。通過補(bǔ)充一些營(yíng)養(yǎng)液,避免出現(xiàn)電解質(zhì)紊亂,酸堿平衡失調(diào)的,還可以靜脈輸液白蛋白,這樣能夠增加營(yíng)養(yǎng),提高機(jī)體免疫力減少腹水水腫的發(fā)生。
2022-05-11 17:59
晚期胃癌
胃癌
輸液
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晚期胃癌黃膽素高的情況是什么?
胃癌晚期出現(xiàn)膽紅素升高的話,首先需要明確一下到底是肝細(xì)胞性黃疸還是梗阻性黃疸或者是溶血性黃疸,不同類型的黃疸的治療方式是不一樣的,在臨床上最常見的是梗阻性黃疸。梗阻性黃疸最常見的病因是用于胃癌晚期出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大壓迫膽,總管導(dǎo)致膽管受壓,從而引起這種情況下可以考慮做經(jīng)皮肝穿刺膽管引流。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
阿帕替尼對(duì)晚期胃癌有效嗎?
阿帕替尼對(duì)晚期胃癌有一定的療效。阿帕替尼是一個(gè)抗血管生成的多靶點(diǎn)靶向治療藥物,適應(yīng)癥是晚期胃癌的三線治療,能夠緩解晚期胃癌病情進(jìn)展的速度,減輕病人的痛苦,延長(zhǎng)生存。
賈玲
副主任醫(yī)師
第二軍醫(yī)大學(xué)長(zhǎng)海醫(yī)院
晚期胃癌還能治嗎?
指導(dǎo)意見:胃癌是消化道惡性腫瘤疾病,胃癌晚期是很難治愈好,胃癌晚期死亡效率高。胃癌晚期只能通過放療、化療、靶向藥物、免疫藥物治療延長(zhǎng)生命,治療期間身體虛脫,需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)調(diào)理。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么晚期胃癌吐血?
胃癌晚期患者出現(xiàn)吐血,首先需要鑒別一下患者是嘔血還是咯血,而嘔血的話一般是由于胃部腫瘤病灶破裂出血從胃部經(jīng)食管嘔出。而咯血的話主要是指喉部以下肺部的病灶有出血。
魏碧荷
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌全切術(shù)后胃脹是什么?
一般開放性的手術(shù)后都會(huì)有脹痛感,建議你多多注意休息調(diào)理身體。建議服用中藥調(diào)理,另外飲食以清淡易消化為主,且要吃少,飯后不能馬上喝水,不能馬上躺下,應(yīng)該會(huì)緩解病情。
蘇藤良
副主任醫(yī)師
北海市人民醫(yī)院
中藥能治療晚期胃癌嗎?
中藥能治療胃癌癥晚期嗎?胃癌晚期癌細(xì)胞一般會(huì)出現(xiàn)擴(kuò)散轉(zhuǎn)移,此時(shí)手術(shù)無法將病灶部位切除干凈,而從患者自身的角度出發(fā),在減輕患者痛苦的基礎(chǔ)上延長(zhǎng)生存期,使用中藥做保治療是一個(gè)重要選擇。中藥(秦氏利膈方法)保守治療不采用激進(jìn)的治療方法,藥性溫和,患者能承受,且在抑制腫瘤上有很好的效果,而且提高患者的免疫功能,患者自身抵抗腫瘤的能力能得到很好的修復(fù)。所以胃癌晚期不能或不愿做手術(shù)的患者選擇中藥保守治療能使患者有更多的治療機(jī)會(huì)。
蘭軍良
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
陽性晚期胃癌能根治嗎
晚期胃癌的話,一般情況下都會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,比如說肺轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移,腦轉(zhuǎn)移,骨轉(zhuǎn)移,身上轉(zhuǎn)移,等這一些情況都屬于晚期胃癌的范疇,晚期胃癌的治療主要還是以改善生活質(zhì)量,延長(zhǎng)生存時(shí)間為治療目的,想達(dá)到臨床完全治愈的話,在臨床上還是不大現(xiàn)實(shí)的。
阮晴樺
主治醫(yī)師
安徽省中醫(yī)院
晚期胃癌肺轉(zhuǎn)移的癥狀是什么?
晚期胃癌轉(zhuǎn)移癌細(xì)泡有擴(kuò)散,胃癌轉(zhuǎn)移腹腔出現(xiàn)大量腹腔積液,腹脹、轉(zhuǎn)移每個(gè)部位骨骼、肺部、肝臟等。出現(xiàn)嘔吐、嘔血、頭暈、食欲下降等。胃癌晚期轉(zhuǎn)移很難治愈好,可以通過放療、化療、免疫治療延長(zhǎng)壽命。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
晚期胃癌吃什么可以延長(zhǎng)生命
胃癌晚期的病人要想延長(zhǎng)生命,可以多進(jìn)食一些富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的食物,比如瘦肉、蛋類、奶類?豆制品、海參、蠶蛹、魚蝦等食物,幫助身體補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng),提高身體的抵抗力。
李峰
副主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
為什么晚期胃癌總是餓?
癌癥晚期經(jīng)常會(huì)感覺到餓,主要是消耗的相對(duì)比較快,而且進(jìn)食量相對(duì)比較少,因此會(huì)感覺到有餓的情況,建議飲食要少量多餐,一天吃7~8餐,每次少吃一點(diǎn)有助于消化吸收,也不會(huì)加重胃部的負(fù)擔(dān)。
李棟梁
副主任醫(yī)師
銅陵市人民醫(yī)院
CT能查出晚期胃癌嗎
CT能查出晚期胃癌。CT是一種常用的醫(yī)學(xué)影像檢查技術(shù),可以直觀顯示胃癌病灶的位置、范圍以及是否存在周圍組織侵犯和淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移等??...
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胃癌晚期的治療方法?胃癌是一種常見的惡性腫瘤疾病,這種疾病的發(fā)病率近年來一直很高,死亡率也很高。此時(shí),有必要治療晚期胃癌的方法。以下是胃癌晚期的治療方法。現(xiàn)在胃癌受到很多人的關(guān)注。早期患者一般到了中末期才感覺到胃癌晚期治愈率相當(dāng)?shù)汀4藭r(shí)治療的主要目的是延長(zhǎng)患者的生存期,提高患者的生活質(zhì)量,胃癌晚期患
胃癌的癥狀多為中晚期胃癌的原因
胃癌的發(fā)生是多因素、多層次、多階段的發(fā)展過程。早期胃癌患者,往往沒有明顯的癥狀,或者只有上腹部不適、不典型的上腹部疼痛、食欲減退、飽脹、嘎嘎,少數(shù)可能會(huì)有黑便或嘔血。癥狀明顯時(shí),胃癌進(jìn)入中末期,主要表現(xiàn)為不明原因的消瘦、貧血、低蛋白血癥、浮腫、持續(xù)腹痛、嘔血、黑便等。事實(shí)上,胃癌的病因并不十分清晰,
晚期胃癌肺轉(zhuǎn)移能活多久
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晚期胃癌能活多久?身體素質(zhì)強(qiáng)可以延長(zhǎng)生命
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葉奎
副主任醫(yī)師
天津市第四中心醫(yī)院
眼睛近視如何改善
眼睛近視目前無法徹底治愈,但通過科學(xué)的方法可以有效控制度數(shù)增加,并改善視力疲勞,包括佩戴合適的眼鏡或隱形眼鏡、進(jìn)行正確的用眼習(xí)慣調(diào)整,以及采用醫(yī)學(xué)手段如角膜塑形鏡和近視矯正手術(shù)等。 1佩戴適合的矯正工具 配戴合適的近視矯正工具是目前改善視力的基礎(chǔ)方法。框架眼鏡或隱形眼鏡是最常用的選擇。配鏡前應(yīng)經(jīng)過專業(yè)驗(yàn)光,確保鏡片度數(shù)準(zhǔn)確,并定期復(fù)查以調(diào)整度數(shù)。對(duì)于未成年人或近視度數(shù)增長(zhǎng)較快者,可以選擇角膜塑形鏡OK鏡,它通過夜間佩戴暫時(shí)改善角膜弧度,從而白天無需戴鏡,同時(shí)對(duì)近視進(jìn)展有一定的控制作用。 2用眼習(xí)慣的改善 錯(cuò)誤的用眼行為是導(dǎo)致近視度數(shù)加重的重要原因。養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣十分關(guān)鍵。遵守“20-20-20”法則:每用眼20分鐘,休息20秒,遠(yuǎn)眺20英尺的地方,放松眼部肌肉。保持良好的讀寫姿勢(shì),與書本保持30-50厘米的距離,避免在昏暗環(huán)境或移動(dòng)的車廂內(nèi)閱讀。另外,盡量減少長(zhǎng)時(shí)間使用電子設(shè)備,尤其是要避免躺著看手機(jī)或長(zhǎng)時(shí)間盯著屏幕。 3醫(yī)學(xué)手段的應(yīng)用 對(duì)一些需要長(zhǎng)效改善或者近視度數(shù)較高的人,可以選擇醫(yī)學(xué)干預(yù)手段。目前主流的近視矯正手術(shù)包括以下幾種:①全飛秒激光手術(shù),適用于中高程度近視的患者,具有恢復(fù)快、創(chuàng)傷小的特點(diǎn);②半飛秒激光手術(shù)LASIK,能夠快速矯正大多數(shù)程度的近視和散光;③ICL晶體植入術(shù),適合角膜較薄或近視度數(shù)特別高的患者,這是微創(chuàng)的“植入型”矯正方式。手術(shù)之前需嚴(yán)格檢查,確保無角膜病變或其他禁忌癥。 4飲食和眼部保健 均衡飲食對(duì)眼睛健康也有一定幫助,可多攝入富含維生素A、C和葉黃素的食物,例如胡蘿卜、藍(lán)莓、菠菜等,幫助維護(hù)視網(wǎng)膜健康。建議每天保證足量的戶外活動(dòng),因?yàn)殛柟庵械淖匀还饪捎行Ы档徒曔M(jìn)展的風(fēng)險(xiǎn)。可以通過簡(jiǎn)單的眼保健操促進(jìn)眼部血液循環(huán),但不要過度依賴,無法替代醫(yī)學(xué)矯治。 眼睛近視應(yīng)以科學(xué)應(yīng)對(duì)為主,結(jié)合矯正工具、用眼習(xí)慣、飲食調(diào)整和必要的醫(yī)學(xué)手段等方法,在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行綜合管理,從而有效控制近視度數(shù)的增加,提高生活質(zhì)量。定期就醫(yī)檢查是近視管理中必須重視的一環(huán),及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題、調(diào)整方案尤為重要。
廖張?jiān)?/span>
主任醫(yī)師
天津醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院
光發(fā)燒是什么原因
光發(fā)燒可能是感染、免疫系統(tǒng)反應(yīng)、藥物副作用或其他疾病的表現(xiàn),需結(jié)合病史及癥狀及時(shí)排查原因并就醫(yī)明確診斷。以下是可能的原因及應(yīng)對(duì)措施: 1、感染因素 發(fā)燒是身體對(duì)病原微生物如病毒、細(xì)菌、真菌等的免疫反應(yīng),常見的病原包括流感病毒、肺炎鏈球菌等。若發(fā)熱伴有咳嗽、咽痛、全身乏力,可能提示呼吸道感染;如有腹痛、嘔吐或腹瀉,則可能為胃腸感染。對(duì)于感染性發(fā)熱,可根據(jù)具體病原選擇抗病毒藥物如奧司他韋、抗生素如阿莫西林等藥物,并多飲水、注意休息。 2、免疫系統(tǒng)異常 某些疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱等可引發(fā)免疫系統(tǒng)異常,導(dǎo)致不明原因反復(fù)發(fā)熱。這類疾病通常伴有其他癥狀,如皮疹、關(guān)節(jié)疼痛、疲乏等。確診需進(jìn)行免疫學(xué)檢查,如抗核抗體檢測(cè)。治療通常使用免疫抑制劑如甲氨蝶呤或非甾體抗炎藥如布洛芬緩解癥狀。 3、藥物反應(yīng)及過敏 特定藥物如抗生素、抗癲癇藥可能引起藥物熱,屬于過敏性體質(zhì)反應(yīng)的一種。通常藥物熱無其他顯著感染癥狀,但可能伴皮疹或血液指標(biāo)異常。一旦懷疑藥物熱,應(yīng)立即停用相關(guān)可疑藥物,并在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗組胺藥物如氯苯那敏。 4、體溫調(diào)控障礙 外部環(huán)境因素如過熱、過度暴曬可導(dǎo)致體溫異常升高,這種情況常見于中暑或熱射病,伴隨出汗減少、頭暈等癥狀。建議迅速轉(zhuǎn)移到陰涼通風(fēng)處,補(bǔ)充清涼液體、濕敷降溫,嚴(yán)重情況需緊急就醫(yī)。 5、少見病因或重大疾病 某些罕見疾病包括甲狀腺功能亢進(jìn)、腫瘤性發(fā)熱或結(jié)核病也可能表現(xiàn)為長(zhǎng)期發(fā)熱,尤其是不伴其他明顯癥狀的持續(xù)性低熱,這需要通過體檢、影像學(xué)和相關(guān)實(shí)驗(yàn)室檢查明確病因。 若發(fā)熱持續(xù)超過3天或伴隨其他危險(xiǎn)癥狀如明顯疼痛、皮疹、神志變化等,務(wù)必及時(shí)就醫(yī),明確原因并針對(duì)治療。光發(fā)燒并非小事,盡早明確病因有助于防止嚴(yán)重疾病的延誤和誤診。
劉文生
副主任醫(yī)師
北京積水潭醫(yī)院
食物殘?jiān)谘屎聿课辉趺崔k
食物殘?jiān)ㄔ谘屎聿课粫r(shí),輕癥者可嘗試咳嗽、吞咽以輔助排出,嚴(yán)重影響呼吸或咽部明顯疼痛時(shí)需立即就醫(yī)。處理方法包括物理排除、飲水輔助及必要時(shí)的醫(yī)療干預(yù),如喉鏡檢查或異物取出術(shù)。 1輕微卡頓的自助處理 輕微卡頓情況下,可以通過咳嗽試圖將食物殘?jiān)懦觥?人允亲匀槐Wo(hù)機(jī)制,能利用氣流的沖擊力幫助異物移除。除此之外,嘗試吞咽一小口溫水或稍硬的食物如香蕉、米飯團(tuán)可能有助于順利將食物殘?jiān)鼛ё摺2贿^需要注意,不要強(qiáng)行吞咽過硬食物以免加重不適或造成更嚴(yán)重的卡滯。 2飲水或潤(rùn)滑劑輔助 少量吞咽溫水可能潤(rùn)滑咽喉通道,幫助食物殘?jiān)滦小H绻闆r允許,也可以嘗試含有潤(rùn)滑成分的飲料,例如可以適量喝一些溫牛奶或蜂蜜水,不僅潤(rùn)滑效果佳,還能減緩局部的不適感。 3專業(yè)醫(yī)療干預(yù) 當(dāng)食物殘?jiān)ㄔ谘屎砻黠@造成呼吸不適、劇烈疼痛,或持續(xù)時(shí)間超過半小時(shí)時(shí),應(yīng)立即到耳鼻喉科進(jìn)行檢查。醫(yī)生可能會(huì)通過喉鏡幫助確認(rèn)殘?jiān)奈恢茫⑦x擇異物鉗、負(fù)壓裝置等技術(shù)手段取出殘?jiān)?duì)于較大的異物,可能需要采取微創(chuàng)手術(shù)或氣管鏡配合才能徹底解決問題。 預(yù)防食物殘?jiān)ê淼姆椒ㄒ灿葹橹匾ㄗh進(jìn)食時(shí)細(xì)嚼慢咽,避免同時(shí)進(jìn)食和說話,特別是對(duì)于質(zhì)地較硬、纖維多的食物要特別注意。在情況復(fù)雜或者不方便處理時(shí),及時(shí)找專業(yè)醫(yī)生是最佳選擇,確保不存在潛在的健康風(fēng)險(xiǎn)。
劉亞鈴
主任醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
胃里面長(zhǎng)息肉嚴(yán)重嗎
胃里面長(zhǎng)息肉是否嚴(yán)重取決于息肉的類型和潛在病理性質(zhì),大部分胃息肉是良性的,但部分可能存在惡變的風(fēng)險(xiǎn),特別是腺瘤性息肉需要警惕。發(fā)現(xiàn)胃息肉后,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),通過胃鏡檢查明確性質(zhì),并根據(jù)具體情況選擇治療方法,如內(nèi)鏡切除、藥物控制或定期復(fù)查。 1、胃息肉的原因分析 胃息肉的形成與遺傳、飲食習(xí)慣、慢性胃病等因素密切相關(guān)。 遺傳因素:某些遺傳性疾病如家族性腺瘤性息肉病,會(huì)增加胃息肉的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。此類息肉通常數(shù)量較多,且惡變風(fēng)險(xiǎn)更高。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期飲酒、吸煙、飲食中高鹽、腌制食品攝入過多會(huì)刺激胃黏膜,容易導(dǎo)致息肉形成。 生理因素:胃酸分泌異常、胃黏膜屏障受損或幽門螺桿菌感染等問題,都會(huì)擾亂胃的正常功能,加速胃息肉的生長(zhǎng)。 胃病或病理因素:慢性胃炎、胃潰瘍等疾病可導(dǎo)致胃黏膜反復(fù)刺激,從而產(chǎn)生炎性息肉或腺瘤性息肉。 2、胃息肉可能帶來的問題 胃息肉本身通常不會(huì)表現(xiàn)出明顯癥狀,但如果息肉較大或伴有炎癥,可能會(huì)引起腹痛、消化不良、嘔吐、便血等問題。部分息肉,特別是腺瘤性息肉,可能會(huì)發(fā)生癌變,需特別注意。 3、胃息肉的治療方法 內(nèi)鏡切除:胃鏡下的息肉切除術(shù)是目前最常見且較為安全的治療方法,適用于大多數(shù)胃息肉。比如電凝切除、電刀摘除等,根據(jù)息肉大小和位置選擇最適合的技術(shù)。 藥物治療:對(duì)于炎性息肉,可以通過藥物治療控制炎癥,常用PPI質(zhì)子泵抑制劑來減少胃酸分泌,同時(shí)配合根除幽門螺桿菌的抗生素治療。 飲食調(diào)理:避免高鹽、腌制、辛辣刺激食物,增加新鮮蔬果和膳食纖維的攝入,減少胃黏膜的損傷并控制慢性胃炎的進(jìn)展。 定期隨訪:對(duì)于較小且無明顯惡變風(fēng)險(xiǎn)的息肉,可以選擇定期復(fù)查,根據(jù)胃鏡檢查結(jié)果決定是否需要進(jìn)一步手術(shù)或治療。 胃息肉是胃部健康的“信號(hào)燈”,需要引起足夠重視。為了預(yù)防息肉惡變或其他并發(fā)癥,建議盡早進(jìn)行胃鏡檢查明確診斷,由醫(yī)生制定針對(duì)性的干預(yù)措施,并結(jié)合健康的生活方式維持胃部的長(zhǎng)期健康。
蒙嶺
主任醫(yī)師
臨汾市人民醫(yī)院
尿毒癥怎么引起的
尿毒癥是由多種因素引起的慢性腎功能不全的終末期狀態(tài),其主要誘因包括遺傳因素、外部環(huán)境影響、自身體質(zhì)差異、急性或慢性腎損傷以及病理性疾病進(jìn)展。盡早明確病因是預(yù)防和治療的關(guān)鍵。 1、遺傳因素 某些家族遺傳性疾病可能導(dǎo)致尿毒癥,例如多囊腎病。這類疾病會(huì)引起腎臟組織的異常發(fā)育,從而導(dǎo)致慢性腎功能衰竭。對(duì)于具有家族病史的人群,日常應(yīng)定期進(jìn)行腎功能檢測(cè),以便早期發(fā)現(xiàn)潛在問題。 2、外部環(huán)境影響 環(huán)境污染、長(zhǎng)期接觸有毒化學(xué)物質(zhì)如重金屬鉛、汞或藥物毒性某些止痛藥或抗生素都可能對(duì)腎臟造成慢性損害。不良的生活習(xí)慣,如長(zhǎng)期熬夜、高鹽高脂飲食、飲水不足等,也會(huì)逐漸損害腎臟功能。建議日常保持規(guī)律作息、充足飲水,并選擇低鹽低蛋白但營(yíng)養(yǎng)均衡的飲食結(jié)構(gòu)。 3、生理因素 患有基礎(chǔ)疾病如糖尿病、高血壓、高脂血癥的人群是尿毒癥高危人群。這些疾病會(huì)導(dǎo)致全身小血管病變,尤其是損害腎小球及腎小管功能。控制血糖、血壓和血脂水平至關(guān)重要,定期腎功能檢查也不可忽視。 4、外傷 嚴(yán)重創(chuàng)傷性意外,如大面積燒傷、車禍、多臟器損傷可能直接或間接影響腎臟功能,尤其是急性腎衰竭的后續(xù)恢復(fù)不良可能進(jìn)展為慢性腎功能衰竭。對(duì)于嚴(yán)重外傷患者,應(yīng)密切監(jiān)測(cè)腎功能并給予支持性治療,如透析維持。 5、病理性疾病 長(zhǎng)期未治療或控制效果不佳的泌尿系統(tǒng)感染如腎盂腎炎、腎結(jié)石、慢性腎炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等慢性疾病,都會(huì)逐漸損耗腎功能,直至尿毒癥的發(fā)生。正確診斷和規(guī)范治療這些疾病是預(yù)防尿毒癥的核心。 尿毒癥的發(fā)生是一個(gè)長(zhǎng)期累積的過程,通常由多種因素共同作用所致。預(yù)防尿毒癥的關(guān)鍵在于早期管理和控制危險(xiǎn)因素,避免腎功能持續(xù)惡化。如果懷疑自身腎功能異常,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)檢查和治療,以保護(hù)腎臟健康。
馬偉
副主任醫(yī)師
山東省立醫(yī)院
女性硬下疳是什么樣子
女性硬下疳通常表現(xiàn)為無痛性、邊緣整齊的潰瘍,表面干凈且底部較硬,通常常見于生殖器部位,是梅毒的早期癥狀之一。若發(fā)現(xiàn)類似病灶,應(yīng)立即就醫(yī)檢查和治療,以避免疾病進(jìn)展。 1、硬下疳的具體表現(xiàn) 硬下疳是梅毒螺旋體感染后1-3周內(nèi)出現(xiàn)的原發(fā)病灶,其典型表現(xiàn)為單個(gè)或者少量的無痛性潰瘍。潰瘍通常呈圓形或橢圓形,直徑約1-2厘米,邊緣整齊,潰瘍底部質(zhì)地較硬,觸感像軟骨但沒有膿液,表面可以有清亮分泌物。硬下疳常出現(xiàn)在女性生殖器部位,如陰唇、小陰唇、陰蒂或子宮頸,但也可能出現(xiàn)在口腔、直腸等非生殖部位尤其是在特殊性行為后的情況下。潰瘍本身沒有特殊的疼痛,容易取代其他疾病。 2、造成硬下疳的原因 硬下疳是由梅毒螺旋體感染引起,通過未保護(hù)的性交、直接接觸被感染的皮膚或黏膜傳播。其他可能的傳播途徑還包括血液傳播以及母嬰傳播。外部感染因素包括:不安全性行為史、多個(gè)性伴侶、配偶或伴侶感染梅毒史等。自身免疫力較低的個(gè)體更容易感染。 3、治療方法 梅毒是一種可治愈的感染性疾病,早期治療至關(guān)重要。對(duì)于梅毒的標(biāo)準(zhǔn)治療,主要以抗生素為首選: 青霉素:本藥物為一線治療,用芐星青霉素按醫(yī)生劑量要求注射,一次注射可清除早期螺旋體感染。 頭孢曲松:對(duì)于青霉素過敏的患者可以改為頭孢類抗生素,需每天肌注治療7-10天。 阿奇霉素:口服抗菌藥物也適用于某些病例,療程需足夠長(zhǎng)以確保病原菌完全消除。 4、日常注意事項(xiàng)與防護(hù)建議 定期體檢,尤其是性活躍人群,可篩查潛在感染。 開展安全性行為,使用避孕套可顯著降低感染風(fēng)險(xiǎn)。 如果確診硬下疳,避免性接觸直到徹底治愈,同時(shí)配偶或伴侶也需接受檢查。 增強(qiáng)免疫力,通過均衡飲食和適當(dāng)鍛煉減少感染風(fēng)險(xiǎn)。 若發(fā)現(xiàn)疑似癥狀,應(yīng)盡早前往正規(guī)醫(yī)院接受檢測(cè),常用的篩查手段包括梅毒血清學(xué)檢查如RPR、TPPA,明確診斷后需立即進(jìn)行正規(guī)治療并遵循醫(yī)囑隨訪。硬下疳只是梅毒的早期表現(xiàn),若不及時(shí)治療可能發(fā)展為二期梅毒甚至晚期梅毒,導(dǎo)致嚴(yán)重的健康問題。
謝江強(qiáng)
副主任醫(yī)師
瑞安市婦幼保健院
感染h1n1甲型流感病毒吃什么藥
感染H1N1甲型流感病毒后可以選擇抗病毒藥物如奧司他韋、扎那米韋或帕拉米韋早期干預(yù),同時(shí)結(jié)合對(duì)癥治療藥物緩解相關(guān)癥狀。用藥需嚴(yán)格遵從醫(yī)囑,切勿自行濫用藥物。 1、抗病毒藥物的選擇 奧司他韋:這是治療甲型流感最常用的藥物,作用機(jī)制是抑制病毒的神經(jīng)氨酸酶活性,促進(jìn)病毒從病患細(xì)胞釋放時(shí)的破壞,減少病毒擴(kuò)散。推薦在感染48小時(shí)內(nèi)服用效果最佳。成人劑量通常為每次75毫克,每日兩次,療程5天。 扎那米韋:適用于對(duì)奧司他韋耐藥的患者,以吸入方式使用,每日兩次,每次兩吸。吸入療法非常適合于局部作用,具有更少的全身副作用,但不適合患有呼吸道疾病如哮喘的患者。 帕拉米韋:為靜脈單次注射,用于重癥患者或無法口服藥物者。它具有良好的抗病毒效果,但需要在醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。 2、對(duì)癥治療藥物的補(bǔ)充 解熱鎮(zhèn)痛藥:如對(duì)乙酰氨基酚,可用于緩解發(fā)熱、頭痛和肌肉酸痛,但需注意用藥劑量勿超標(biāo),避免肝臟損害。 抗組胺藥:針對(duì)鼻塞、流涕等癥狀可使用撲爾敏或氯雷他定,但需避免與酒精飲用,提高注意力損失的風(fēng)險(xiǎn)。 止咳化痰藥:痰多咳嗽患者可選擇如氨溴索或右美沙芬,但需注意避免對(duì)不同癥狀藥物混用帶來的副作用。 3、生活調(diào)理與補(bǔ)充治療 飲食補(bǔ)充:攝入富含維生素C如橙子、獼猴桃和蛋白質(zhì)如雞蛋的食物,可以增強(qiáng)免疫力,加速恢復(fù)。 增加休息:臥床休息有助于減少并發(fā)癥發(fā)生,避免進(jìn)出公共場(chǎng)所,防止病毒傳播。 充足飲水:通過多喝水或者電解質(zhì)水,可以預(yù)防失水,緩解高熱引起的代謝負(fù)擔(dān)。 H1N1甲型流感具有傳染性強(qiáng)、并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)高的特點(diǎn),因此用藥需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,早期規(guī)范治療非常重要。如果出現(xiàn)高熱持續(xù)不退、呼吸困難或神志模糊等重癥表現(xiàn),要立刻就醫(yī)。
沈華
副主任醫(yī)師
江蘇省人民醫(yī)院
尿蛋白尿潛血同時(shí)陽性
尿蛋白和尿潛血同時(shí)陽性可能是腎臟疾病、泌尿系統(tǒng)炎癥或全身性疾病的表現(xiàn),應(yīng)盡早就醫(yī)進(jìn)行全面評(píng)估。常見病因包括遺傳因素、環(huán)境刺激、自身免疫問題或感染等,治療需針對(duì)病因分情況調(diào)整,包括藥物治療、生活方式管理等。 1、常見病因分析 尿蛋白陽性通常提示腎小球損傷,尿潛血陽性可能意味著泌尿系統(tǒng)出血。當(dāng)二者同時(shí)陽性時(shí),需警惕以下可能的原因: 遺傳:某些遺傳性腎炎如Alport綜合征可能出現(xiàn)蛋白尿和血尿。 環(huán)境因素:感染如鏈球菌感染、藥物化學(xué)刺激某些抗生素或止痛藥可能增加患病風(fēng)險(xiǎn)。 自身因素:免疫相關(guān)的疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡導(dǎo)致狼瘡性腎炎常伴隨蛋白尿和潛血。 外傷:外部撞擊可能引起泌尿系統(tǒng)出血或腎功能障礙。 病理改變:由腎病綜合征、急性腎炎、腎結(jié)石或腫瘤等引起的病理性改變是更為嚴(yán)重的情況。 2、應(yīng)對(duì)方法及治療策略 明確病因后,治療依照具體疾病進(jìn)行個(gè)性化調(diào)整: 藥物治療: ① 腎小球病變:糖皮質(zhì)激素如潑尼松可緩解炎癥,提高腎功能。 ② 自身免疫疾病:免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺應(yīng)用于系統(tǒng)性疾病患者。 ③ 控制感染:抗生素磺胺類、青霉素等可治療因感染而引起的病變。 飲食管理:少鹽低蛋白飲食如減少高蛋白肉類、加工食品及鈉攝入,盡量避免進(jìn)一步加重腎臟負(fù)擔(dān)。 生活方式調(diào)整:保持良好作息,避免長(zhǎng)期熬夜、高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)對(duì)腎臟的刺激,并定期監(jiān)測(cè)腎功能。 3、當(dāng)何時(shí)立即就診 如發(fā)現(xiàn)伴有嚴(yán)重腰部疼痛、高血壓、浮腫或尿量減少等癥狀時(shí),可能預(yù)示情況嚴(yán)重,需及時(shí)尋求專科醫(yī)生的幫助。而輕微的尿潛血或尿蛋白,可通過生活方式調(diào)整觀察,但仍建議在癥狀持續(xù)存在時(shí)進(jìn)行全面檢查。 尿蛋白尿潛血同時(shí)陽性應(yīng)引起足夠重視,盡快就醫(yī)明確病因。早發(fā)現(xiàn)早治療,不僅能緩解癥狀,還能有效保護(hù)腎功能,降低對(duì)生活質(zhì)量的影響。
周小鳳
副主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
胃穿孔可以自己恢復(fù)嗎
胃穿孔通常不能自行恢復(fù),必須盡快就醫(yī)接受規(guī)范治療,以免引發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥甚至危及生命。一般需要根據(jù)病情選擇手術(shù)修補(bǔ)、藥物控制或生活護(hù)理等方法進(jìn)行干預(yù)。 1、胃穿孔發(fā)生的原因 胃穿孔通常由胃部潰瘍發(fā)展而來,也可能與以下因素有關(guān): 遺傳因素:家族有胃潰瘍或胃病史的人更容易出現(xiàn)胃穿孔。 環(huán)境因素:長(zhǎng)期慢性壓力、不良飲食習(xí)慣,如暴飲暴食、過度飲酒或喜食辛辣食物,這些都會(huì)增加胃損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 生理因素:胃酸分泌過多、胃黏膜屏障功能減退,都可能導(dǎo)致潰瘍加劇并穿透胃壁。 外傷:腹部撞擊或受傷可能直接損傷胃壁,誘發(fā)胃穿孔。 其他病理:如長(zhǎng)期服用非甾體抗炎藥止痛藥、幽門螺桿菌感染等會(huì)削弱胃黏膜保護(hù),增加穿孔風(fēng)險(xiǎn)。 2、胃穿孔的危害 胃穿孔后,胃酸和食物進(jìn)入腹腔會(huì)導(dǎo)致致命性的腹膜炎,癥狀包括腹部劇烈疼痛、惡心嘔吐、體溫升高等。若得不到及時(shí)治療,還可能引發(fā)感染性休克等嚴(yán)重狀況。 3、治療方式 手術(shù)治療:胃穿孔通常需要通過手術(shù)修補(bǔ)穿孔。根據(jù)穿孔大小和病史,手術(shù)類型包括開腹修補(bǔ)術(shù)、微創(chuàng)腹腔鏡修補(bǔ)術(shù)或切除病變胃組織。 藥物治療:對(duì)于較輕微病例,常用質(zhì)子泵抑制劑如奧美拉唑、抗生素控制感染以及麻醉性鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀,但必須在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。 病后護(hù)理:術(shù)后需要保持規(guī)律飲食,避免刺激性食物,養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣及戒煙限酒,有助于恢復(fù)和減少?gòu)?fù)發(fā)。 4、如何預(yù)防胃穿孔 健康飲食,少攝入高酸、高辣或過熱的食物,避免空腹喝酒。 規(guī)律作息,緩解工作和生活的壓力,避免長(zhǎng)期熬夜。 定期體檢,監(jiān)控胃黏膜健康,若有胃潰瘍應(yīng)盡早治療以防惡化成穿孔。 胃穿孔是一種需要立即治療的嚴(yán)重情況,不能依賴自行恢復(fù)。如果出現(xiàn)劇烈腹痛或疑似胃穿孔癥狀,請(qǐng)盡快就醫(yī)接受診療,避免生命危險(xiǎn)。健康的生活方式與定期檢查是預(yù)防胃病的關(guān)鍵之道。
朱欣佚
副主任醫(yī)師
東南大學(xué)附屬中大醫(yī)院
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