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為什么孩子十多歲還尿床

來源:博禾知道

2023-03-13 16:18 48人閱讀

問題描述:為什么孩子十多歲還尿床

醫(yī)生回答(1)

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為什么會無緣無故的小便尿床
可能是由于白天工作過度和由于不能正常排尿而尿床造成的。有可能引起膀胱炎癥,從而引起尿頻、尿急和長時間排尿后排尿疼痛等癥狀,神經(jīng)功能障礙,晚上睡覺做夢去找?guī)I陽虛者怕冷,手腳冰涼,導(dǎo)致大量尿液。他們不敢喝水,少量的水會在晚上引起癥狀。其他病人通常睡眠質(zhì)量差,缺乏自信,這使得晚上很難醒來。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩晚上吃西瓜會尿床嗎
晚上吃西瓜有可能會尿床的,孩子睡覺之前盡量不要喝太多的水,因?yàn)槲鞴虾胸S富的水分,睡覺之前盡量要排空膀胱,睡覺過后可以提醒孩子下床尿尿,這樣可以避免尿床。
羅玉婧 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
如何治療睡覺時尿床?
從你的描述來看,西藥治療無效,中醫(yī)觀點(diǎn):先天稟賦不足,腎氣虛弱,下元虛寒,則閉藏失職,膀胱氣化功能失調(diào),而發(fā)生遺尿。建議睡覺前少飲水,去中醫(yī)科請求醫(yī)生的幫助,早日康復(fù)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩晚上吃西瓜會尿床嗎
晚上吃西瓜有可能會尿床的,孩子睡覺之前盡量不要喝太多的水,因?yàn)槲鞴虾胸S富的水分,睡覺之前盡量要排空膀胱,睡覺過后可以提醒孩子下床尿尿,這樣可以避免尿床。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院
成人晚上做夢尿床是怎么回事?
如果只是最近才出現(xiàn)一次兩次,可能是因?yàn)閯诶圻^度,導(dǎo)致睡覺的時候睡眠深度比較深,膀胱肌肉的控制能力下降,進(jìn)而會出現(xiàn)尿床的情況,夜里面有排尿的需求,潛意識里面就會通過做夢的方式提醒,而如果睡眠深度深就有可能會醒不過來。建議您睡覺之前不要憋尿,不要喝水,白天別過于勞累,如果這樣做還沒有改善趨勢,可以查一下尿常規(guī)。
李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
我現(xiàn)在21歲為什么偶爾還會尿床呢?
你的年齡已經(jīng)成年了,如果成年男性晚上睡覺的時候偶爾出現(xiàn)尿床首先不能排除與平時壓力過大,或者過度勞累有關(guān)系的,你現(xiàn)在不要總提心吊膽的,一定要放松心情,另外平時避免太過于勞累,緩解工作或者學(xué)習(xí)上的壓力再觀察看看,如果還有尿床也可能是膀胱充盈和收縮感知功能不全,尿道狹窄,患有包皮包莖等都有關(guān)系的。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
小孩尿床是為什么
小孩尿床應(yīng)該是沒有養(yǎng)成自主排尿的習(xí)慣,家長現(xiàn)在可以幫助孩子養(yǎng)成,在孩子晚上睡覺之前不要喝水,也不要吃水果,晚餐也盡量吃少含水分的食物,并且在孩子睡著以后,每三個小時叫孩子起來排尿,養(yǎng)成習(xí)慣以后自然就不會再有尿床的現(xiàn)象發(fā)生了,千萬不要打罵孩子,孩子過于緊張也是會尿床的。
高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院
三歲尿床怎么回事啊?
孩子如果是有尿床的這種情況,這個考慮可能就是孩子比較小,泌尿神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩,平時盡量是注意睡前讓孩子先排尿,后入睡,不要讓孩子喝過多的水,養(yǎng)成一個良好的習(xí)慣,等孩子大一些,尿床的情況就能夠改善。
譚滿鏗 主治醫(yī)師 濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
睡前尿不凈,突然尿床怎么回事
成人尿床這種現(xiàn)象多有遺傳傾向,也與大腦的發(fā)育有關(guān)連,一般與器官功能的影響關(guān)系不大。可以詢問下上代中,是否出現(xiàn)過這種現(xiàn)象,可以吃些補(bǔ)腎陽的中藥,如壯腰健腎丸,金匱腎氣丸,也可以吃些豬腎臟。一般遺傳的,會在成年或成家后慢慢好轉(zhuǎn)甚至痊愈。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
夜間尿急有時尿床怎么回事
你好根據(jù)你的情況屬于腎陽虛引起的,建議保持心情舒暢注意休息,規(guī)律生活習(xí)慣適當(dāng)鍛煉身體增強(qiáng)體質(zhì),避免不良刺激清淡飲食多飲水忌辛辣油膩,增加營養(yǎng)補(bǔ)充維生素補(bǔ)充蛋白質(zhì),藥物常規(guī)藥物腎氣丸,補(bǔ)中益氣丸調(diào)理,對患者來說,泌尿感染問題一直困擾患者,病情嚴(yán)重就要立刻對癥治療,合理用藥,否則會導(dǎo)致疾病再次病發(fā),除此之外,患者還需要重視自身的飲食以及心理護(hù)理,這樣有利于健康恢復(fù)!
謝江強(qiáng) 副主任醫(yī)師 瑞安市婦幼保健院
蔥白有助于治療尿床嗎?
遺尿癥是泌尿科和兒科常見的疾病,兒童夜間睡眠時不自主排尿的現(xiàn)象多與生理發(fā)育遲緩、心理因素、遺傳等多種因素有關(guān)。臨床上,一些遺尿癥兒童除了尿床,還可能伴有一系列不適癥狀,如下尿路,這可能對正常生活產(chǎn)生一定的影響。一般情況下,該病具有一定的自愈傾向,少部分患者可以隨著年齡的增加而逐漸恢復(fù)正常。目前在臨床
快速應(yīng)對小兒尿床,民間偏方大揭秘!
小兒尿床是常見的兒童發(fā)育問題,通常與生理發(fā)育、心理因素或遺傳有關(guān),家長可通過調(diào)整生活習(xí)慣和適當(dāng)干預(yù)幫助孩子改善。民間偏方...
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睡夢中下面很舒服尿床怎么回事
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食道癌患者吃什么肉營養(yǎng)好

食道癌患者可選擇雞肉、魚肉、瘦牛肉、鴨肉、兔肉等易消化且營養(yǎng)豐富的肉類補(bǔ)充蛋白質(zhì)。食道癌患者因吞咽困難或消化功能減弱,需選擇低脂細(xì)嫩的肉類,烹飪時建議做成肉糜、肉湯或燉煮軟爛。

1、雞肉

雞肉富含優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素B6,去皮后脂肪含量低,適合術(shù)后或放化療后體質(zhì)虛弱的患者。建議將雞胸肉攪碎制成肉丸或雞茸粥,避免油炸或燒烤等高溫烹飪方式。合并貧血者可搭配富含維生素C的蔬菜促進(jìn)鐵吸收。

2、魚肉

魚肉中的ω-3脂肪酸有助于減輕炎癥反應(yīng),鱈魚、龍利魚等白肉魚刺少易消化。清蒸或煮湯可保留營養(yǎng),吞咽困難患者可過濾魚刺后制成魚蓉。合并低蛋白血癥患者應(yīng)保證每日適量攝入,但需注意對海鮮過敏者禁用。

3、瘦牛肉

瘦牛肉含血紅素鐵和鋅元素,對預(yù)防治療相關(guān)貧血有益。選擇牛里脊等部位去除筋膜后慢燉至酥爛,或與胡蘿卜等蔬菜同煮增加膳食纖維。胃腸功能較差者應(yīng)控制單次攝入量,避免加重消化負(fù)擔(dān)。

4、鴨肉

鴨肉蛋白質(zhì)分子結(jié)構(gòu)較松散易于分解,適合胃腸功能減弱的患者。去皮鴨胸肉脂肪含量低于豬肉,可采用水焯后撕成細(xì)絲拌入軟飯。中醫(yī)認(rèn)為鴨肉性涼,放化療后陰虛燥熱者食用更為適宜。

5、兔肉

兔肉是典型的高蛋白低脂肪肉類,膽固醇含量僅為豬肉的三分之一。建議用高壓鍋燉煮至骨肉分離,肉纖維更易咀嚼吞咽。合并高血壓或心血管疾病的患者可優(yōu)先選擇,但需注意徹底煮熟避免寄生蟲風(fēng)險(xiǎn)。

食道癌患者每日肉類攝入量建議控制在100-150克,分多次少量進(jìn)食。所有肉類應(yīng)充分烹煮至軟爛,避免腌制、煙熏等加工方式。進(jìn)食時保持坐位姿勢,細(xì)嚼慢咽配合流質(zhì)食物送服。營養(yǎng)補(bǔ)充需根據(jù)個體耐受情況調(diào)整,出現(xiàn)嘔吐、腹瀉等不適時應(yīng)暫停攝入并咨詢營養(yǎng)師。同時應(yīng)保證足量蔬菜水果和全谷物攝入,維持膳食平衡。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
香蕉吃多了拉肚子嗎

香蕉吃多了可能會拉肚子。香蕉富含膳食纖維和果糖,適量食用有助于促進(jìn)胃腸蠕動,但過量攝入可能刺激腸道導(dǎo)致腹瀉。具體是否出現(xiàn)腹瀉與個人體質(zhì)、香蕉成熟度及攝入量有關(guān)。

未完全成熟的香蕉含有較多鞣酸,這種物質(zhì)具有收斂作用,可能減緩腸道蠕動。但過量食用這類香蕉仍可能因鞣酸刺激胃黏膜引發(fā)不適。成熟香蕉的膳食纖維含量較高,適量攝入可軟化糞便,每日1-2根為宜。短時間內(nèi)進(jìn)食超過3根可能因果糖吸收不良引發(fā)滲透性腹瀉,尤其對于果糖不耐受人群更為明顯。

胃腸功能較弱者或腸易激綜合征患者對香蕉更敏感。這類人群腸道黏膜屏障功能較差,過量果糖可能改變腸道滲透壓,引發(fā)水樣便。兒童消化系統(tǒng)發(fā)育不完善,單次攝入超過1根香蕉就可能出現(xiàn)腹瀉癥狀。糖尿病患者需特別注意,成熟香蕉升糖指數(shù)較高,過量食用可能引發(fā)滲透性腹瀉的同時影響血糖穩(wěn)定。

選擇成熟度適中的香蕉,控制每日攝入量在200克以內(nèi)。出現(xiàn)腹瀉后可暫停食用,補(bǔ)充電解質(zhì)溶液防止脫水。若腹瀉持續(xù)超過24小時或伴有發(fā)熱、血便等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)排查感染性腸炎等疾病。日常保存香蕉建議懸掛于通風(fēng)處,避免擠壓加速腐爛產(chǎn)生過量短鏈脂肪酸刺激腸道。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
風(fēng)熱感冒引起的發(fā)癥狀吃復(fù)方感冒靈片有效果嗎

風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱癥狀服用復(fù)方感冒靈片通常有效。復(fù)方感冒靈片含有多種成分,具有解熱鎮(zhèn)痛、抗病毒等作用,適用于風(fēng)熱感冒引起的發(fā)熱、頭痛、鼻塞等癥狀。風(fēng)熱感冒多由外感風(fēng)熱邪氣引起,常見于春夏季節(jié),表現(xiàn)為發(fā)熱重、惡風(fēng)、咽喉腫痛、咳嗽痰黃等。

復(fù)方感冒靈片中的對乙酰氨基酚能有效降低體溫,緩解發(fā)熱癥狀。馬來酸氯苯那敏可減輕鼻塞、流涕等過敏反應(yīng)。咖啡因能增強(qiáng)解熱鎮(zhèn)痛效果,緩解頭痛。該藥還含有中藥成分如金銀花、野菊花等,具有清熱解毒、疏風(fēng)散熱的作用,針對風(fēng)熱感冒的病機(jī)有較好療效。服藥期間可能出現(xiàn)輕度嗜睡、口干等不良反應(yīng),一般無須特殊處理。

部分患者服用復(fù)方感冒靈片后效果不佳,可能與個體差異、病情嚴(yán)重程度或合并其他疾病有關(guān)。嬰幼兒、孕婦及哺乳期婦女應(yīng)在醫(yī)師指導(dǎo)下使用。肝功能不全者慎用,避免與其他含對乙酰氨基酚藥物同服。若服藥3天后癥狀無緩解或出現(xiàn)高熱、皮疹等,應(yīng)立即停藥就醫(yī)。

風(fēng)熱感冒期間應(yīng)多飲水,保持室內(nèi)空氣流通,飲食宜清淡,可適量食用梨、西瓜等清熱生津之品。避免辛辣刺激性食物,注意休息,保證充足睡眠。若伴有明顯咽痛可含服薄荷喉片,咳嗽痰多者可配合川貝枇杷露等中成藥。癥狀加重或持續(xù)不緩解時,應(yīng)及時到醫(yī)院呼吸內(nèi)科就診,完善血常規(guī)等檢查,排除細(xì)菌感染等并發(fā)癥。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青色的紫蘇能吃嗎
青色的紫蘇是能吃的,青色的紫蘇是紫蘇的一種,只是外觀顏色不同,青色紫蘇同樣具有紫蘇的營養(yǎng)價值及藥用功效。紫蘇營養(yǎng)豐富含有蛋白質(zhì)、脂肪、膳食纖維、維生素及各種微量元素,紫蘇味辛性溫,具有解表散寒、理氣的功效,可以治療風(fēng)寒感冒、發(fā)熱、咳嗽、氣喘、腹部飽脹等,同時還具有消炎、鎮(zhèn)靜、強(qiáng)心、利尿、增強(qiáng)免疫力、降血脂和抵制癌細(xì)胞生長的作用。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
發(fā)燒可以吃辣條嗎?

發(fā)燒期間不建議吃辣條。辣條屬于高鹽、高油、辛辣刺激的加工食品,可能加重胃腸負(fù)擔(dān)或刺激黏膜,影響恢復(fù)。發(fā)熱時機(jī)體代謝加快,需選擇易消化、營養(yǎng)均衡的食物。

發(fā)熱時消化功能減弱,辛辣食物可能刺激胃腸黏膜,導(dǎo)致腹痛、腹瀉等不適。辣條含有的辣椒素會促進(jìn)血液循環(huán),可能暫時加重發(fā)熱感。部分患者食用后可能出現(xiàn)反酸、燒心等癥狀,干擾退熱藥物的吸收效果。

極少數(shù)體質(zhì)特殊者若無明顯消化道癥狀,微量食用可能不會造成顯著影響。但多數(shù)情況下,發(fā)熱伴隨咽痛、口腔潰瘍時,辣條的粗糙質(zhì)地和刺激性會加重局部黏膜損傷。兒童及胃腸功能較差者更應(yīng)嚴(yán)格避免。

發(fā)熱期間建議選擇米粥、面條、蒸蛋等清淡軟食,適量補(bǔ)充新鮮水果蔬菜。保證每日飲水2000毫升以上,可飲用淡鹽水或口服補(bǔ)液鹽維持電解質(zhì)平衡。若持續(xù)高熱超過3天或出現(xiàn)嘔吐、意識模糊等癥狀,須及時就醫(yī)排查感染源。恢復(fù)期兩周內(nèi)仍應(yīng)避免辛辣油膩食物,逐步恢復(fù)正常飲食。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
hiv的陽轉(zhuǎn)陰的概率
HIV感染自然從陽性轉(zhuǎn)為陰性的概率極其低,目前尚無確切的醫(yī)學(xué)證據(jù)證明感染者可以自然轉(zhuǎn)陰,但通過規(guī)范化的抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可以有效控制病毒載量。科學(xué)治療是HIV感染者生存與生活質(zhì)量的核心保障,而呼吁公眾對疾病抱有科學(xué)認(rèn)知同樣重要。 1、HIV自然陽轉(zhuǎn)陰的可能性 科學(xué)研究顯示,HIV是一種慢性病毒感染,通常潛伏在人體免疫系統(tǒng)中,并通過攻擊免疫細(xì)胞CD4+ T淋巴細(xì)胞使其功能受損。自然轉(zhuǎn)陰,即無需任何治療病毒完全消失的情況,目前僅見于極少數(shù)極其特異的無癥狀感染者“功能性治愈”或者被稱為HIV控制者。然而,這種現(xiàn)象罕見,發(fā)生概率幾乎可以忽略不計(jì),醫(yī)學(xué)界對此仍然無法完全解釋。 2、抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療的作用 雖然自然轉(zhuǎn)陰的可能性極低,但抗逆轉(zhuǎn)錄病毒治療ART可以顯著降低病毒載量,使其降至不可檢測水平,幫助免疫系統(tǒng)逐漸恢復(fù)。三種常用的抗逆轉(zhuǎn)錄藥物組合包括: 非核苷逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如依非韋倫:阻斷病毒復(fù)制的初始階段; 核苷類逆轉(zhuǎn)錄酶抑制劑如拉米夫定:干擾病毒RNA向DNA的逆轉(zhuǎn)過程; 蛋白酶抑制劑如洛匹那韋:防止病毒粒子成熟與傳播。 ART的長期依從性非常重要,定期檢查病毒載量和免疫狀態(tài)以調(diào)整治療方案。 3、健康生活方式對疾病管理的作用 在接受ART治療之外,健康的生活習(xí)慣可以幫助提高免疫力,進(jìn)一步降低疾病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn): 均衡飲食:避免偏食和營養(yǎng)不足,多攝入富含維生素、膳食纖維的水果、蔬菜和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。 規(guī)律運(yùn)動:每周進(jìn)行輕至中等強(qiáng)度運(yùn)動如慢跑或瑜伽,有助于增強(qiáng)免疫系統(tǒng)。 心理疏導(dǎo):保持積極心態(tài),必要時尋求心理醫(yī)生或支持社群的幫助。 雖說目前尚無法完全根治HIV,但通過科學(xué)治療和健康生活方式可以使感染者正常生活數(shù)十年甚至接近自然壽命。不建議將所謂“自然轉(zhuǎn)陰”作為尋求治療的目標(biāo),而應(yīng)積極配合通過規(guī)范化治療控制病毒,保護(hù)自身與他人的健康。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
腸癌吃什么藥比較好
腸癌的藥物治療需要根據(jù)病情分期、個體狀況以及患者接受的綜合治療方案來決定,包括化療藥物、靶向治療藥物以及免疫治療藥物,需要在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行評估和用藥。 1、化療藥物選擇 化療是腸癌的一種常見治療方式,特別是對于中晚期患者,能起到阻止癌細(xì)胞擴(kuò)散的作用。一些常見的化療藥物包括: 氟尿嘧啶5-FU:通常與亞葉酸聯(lián)合使用,增強(qiáng)藥效。 奧沙利鉑:多用于輔助或一線化療方案,與5-FU聯(lián)合更為常見。 伊立替康:適合用于對5-FU治療產(chǎn)生耐藥性的患者。 化療常伴隨惡心、嘔吐等副作用,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用止吐藥或調(diào)整用藥方案。 2、靶向治療藥物 靶向藥物主要針對癌細(xì)胞的特定分子標(biāo)志,有更高的精準(zhǔn)性,適合晚期或轉(zhuǎn)移性腸癌患者。常見靶向藥物包括: 貝伐珠單抗:針對腫瘤血管生成的抑制劑,可與化療聯(lián)合使用。 西妥昔單抗:用于RAS基因野生型腸癌患者,主要作用于表皮生長因子受體EGFR。 雷格拉非尼:適合化療藥物治療無效后的患者,屬于多靶點(diǎn)抑制劑。 靶向治療需進(jìn)行基因檢測后依據(jù)癌癥特點(diǎn)選擇藥物,以提高有效性。 3、免疫治療選擇 免疫治療是一種通過激活患者自身免疫系統(tǒng)來對抗癌癥的新型治療方法,適合部分高微衛(wèi)星不穩(wěn)定型MSI-H腸癌患者。常用的藥物包括: 帕博利珠單抗Keytruda 納武利尤單抗Opdivo 免疫治療副作用相對較低,但同樣需要專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行嚴(yán)格評估才能使用。目前,這類藥物的適應(yīng)癥仍在不斷擴(kuò)展中,患者應(yīng)積極咨詢專業(yè)機(jī)構(gòu)以了解最新的治療進(jìn)展。 藥物治療僅是腸癌綜合治療的一部分,患者還需根據(jù)病情配合手術(shù)、放療或生活方式調(diào)整等。應(yīng)定期復(fù)診、監(jiān)測病情以調(diào)整治療方向。腸癌早診早治效果顯著,建議廣大患者有癥狀及時就醫(yī),科學(xué)用藥,在醫(yī)生的指導(dǎo)下規(guī)范化治療以爭取最佳的治療效果。
倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院
武漢治療肛裂比較靠譜的醫(yī)院主要集中在綜合實(shí)力強(qiáng)、專科技術(shù)成熟的三甲醫(yī)療機(jī)構(gòu),例如華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院、華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院、武漢大學(xué)人民醫(yī)院、武漢大學(xué)中南醫(yī)院、武漢市第六醫(yī)院以及武漢市第一醫(yī)院。這些醫(yī)院在肛腸疾病診療領(lǐng)域擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),配備先進(jìn)的檢查設(shè)備和微創(chuàng)手術(shù)技術(shù),能夠根據(jù)患者病情提供個性化的治療方案。此外,部分醫(yī)院還設(shè)有獨(dú)立的肛腸專科或結(jié)直腸肛門外科,注重術(shù)后康復(fù)管理和長期隨訪服務(wù),為患者提供全流程的醫(yī)療保障。 1.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院 華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院肛腸外科是湖北省重點(diǎn)專科,在肛裂等肛周疾病診療領(lǐng)域具有權(quán)威地位。該科室擁有電子肛門鏡、超聲多普勒引導(dǎo)下的精準(zhǔn)定位設(shè)備,可準(zhǔn)確評估肛裂程度及并發(fā)癥情況。常規(guī)開展括約肌側(cè)切術(shù)、肛裂切除術(shù)等傳統(tǒng)術(shù)式,同時引進(jìn)激光消融、低溫等離子等微創(chuàng)技術(shù),減少術(shù)后疼痛和恢復(fù)時間。醫(yī)院推行多學(xué)科聯(lián)合診療模式,對合并便秘、肛周膿腫等復(fù)雜病例制定綜合治療方案。門診實(shí)行分時段預(yù)約制度,配備獨(dú)立的術(shù)后換藥室和理療室,為患者提供便捷的一站式服務(wù)。 2.華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 協(xié)和醫(yī)院普外科下設(shè)肛腸疾病專業(yè)組,針對肛裂治療形成特色技術(shù)體系。科室采用高清肛門鏡與三維直腸腔內(nèi)超聲檢查,精準(zhǔn)判斷肛裂深度及是否存在肛門狹窄。在手術(shù)方面,除常規(guī)肛裂切除術(shù)外,率先應(yīng)用肛管擴(kuò)張術(shù)聯(lián)合肉毒素注射療法,有效降低術(shù)后肛門失禁風(fēng)險(xiǎn)。針對慢性肛裂患者,創(chuàng)新性開展肛裂皮瓣推移術(shù),修復(fù)受損肛管皮膚。醫(yī)院配備術(shù)后熏洗治療儀,通過中藥坐浴促進(jìn)創(chuàng)面愈合,并建立患者術(shù)后飲食指導(dǎo)檔案,幫助改善排便習(xí)慣以防止復(fù)發(fā)。 3.武漢大學(xué)人民醫(yī)院 武漢大學(xué)人民醫(yī)院胃腸肛腸外科在復(fù)雜性肛裂診療中表現(xiàn)突出,尤其擅長處理合并肛瘺、痔瘡的病例。科室配備數(shù)字化肛腸壓力檢測系統(tǒng),可評估肛門括約肌功能狀態(tài),為手術(shù)方式選擇提供科學(xué)依據(jù)。在治療手段上,采用改良式內(nèi)括約肌部分切斷術(shù),既解除痙攣又最大限度保留肛門功能。術(shù)后引入紅光治療儀加速組織修復(fù),并通過生物反饋訓(xùn)練幫助患者恢復(fù)肛門肌群協(xié)調(diào)性。醫(yī)院還開通24小時肛腸急診綠色通道,對急性肛裂伴出血患者實(shí)施快速救治。 4.武漢大學(xué)中南醫(yī)院 武漢大學(xué)中南醫(yī)院結(jié)直腸肛門外科將中西醫(yī)結(jié)合療法融入肛裂治療體系。除常規(guī)手術(shù)外,自主研發(fā)中藥熏洗配方,配合微波理療改善局部血液循環(huán)。科室引進(jìn)肛裂微創(chuàng)閉合器,通過特殊吻合技術(shù)減少組織損傷,術(shù)后48小時即可恢復(fù)正常生活。對于保守治療患者,提供硝酸甘油軟膏、鈣通道阻滯劑等藥物聯(lián)合治療方案,并定期隨訪調(diào)整用藥劑量。醫(yī)院特別設(shè)立肛腸疾病康復(fù)中心,提供排便功能訓(xùn)練和飲食營養(yǎng)咨詢,降低疾病復(fù)發(fā)率。 5.武漢市第六醫(yī)院 武漢市第六醫(yī)院肛腸科作為市級重點(diǎn)專科,在肛裂無痛化治療方面形成特色優(yōu)勢。采用可視化麻醉監(jiān)測系統(tǒng)實(shí)施精準(zhǔn)骶管阻滯,確保手術(shù)全程無痛。科室引進(jìn)肛裂射頻治療儀,通過高頻電波促進(jìn)裂口愈合,適用于輕度肛裂患者。對于需手術(shù)者,應(yīng)用改良V-Y皮瓣成形術(shù)修復(fù)大面積組織缺損。術(shù)后管理方面,創(chuàng)新使用水膠體敷料保護(hù)創(chuàng)面,配合智能馬桶實(shí)施便后沖洗,顯著提升患者舒適度。醫(yī)院還開發(fā)肛裂健康管理APP,提供在線復(fù)診提醒和用藥指導(dǎo)服務(wù)。 6.武漢市第一醫(yī)院 武漢市第一醫(yī)院肛腸科注重肛裂的精細(xì)化診療,建立從檢查到康復(fù)的標(biāo)準(zhǔn)化流程。科室配備高分辨率肛門鏡與肛管直腸測壓儀,可早期發(fā)現(xiàn)隱匿性肛裂。治療上采用階梯式方案:對新鮮肛裂優(yōu)先使用生物蛋白膠封閉術(shù),慢性肛裂則應(yīng)用肛門內(nèi)括約肌松解術(shù)。術(shù)后引入負(fù)壓引流技術(shù)減少分泌物積聚,并通過個性化疼痛管理方案控制不適感。醫(yī)院還聯(lián)合營養(yǎng)科制定高纖維食譜,指導(dǎo)患者建立規(guī)律排便習(xí)慣,形成防治結(jié)合的治療模式。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
吃水蛭素后突然腦供血不足

吃水蛭素后突然腦供血不足可能與藥物抗凝作用過強(qiáng)、個體敏感性差異、基礎(chǔ)血管病變、劑量不當(dāng)或合并用藥等因素有關(guān)。水蛭素作為強(qiáng)效抗凝劑,需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,出現(xiàn)腦供血不足癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。

1. 藥物抗凝作用過強(qiáng)

水蛭素通過直接抑制凝血酶發(fā)揮抗凝作用,過量使用可能導(dǎo)致血液凝固功能過度抑制,引發(fā)腦部微循環(huán)障礙。典型表現(xiàn)為突發(fā)頭暈、視物模糊或短暫意識喪失。此時需監(jiān)測凝血酶時間,必要時使用魚精蛋白中和。

2. 個體敏感性差異

部分人群對水蛭素的代謝速率較慢,常規(guī)劑量即可導(dǎo)致血藥濃度蓄積。老年患者、肝腎功能不全者更易出現(xiàn)藥物蓄積,建議用藥前進(jìn)行基因檢測評估代謝能力,治療期間定期復(fù)查凝血功能。

3. 基礎(chǔ)血管病變

合并腦動脈狹窄、頸動脈斑塊等血管病變時,水蛭素可能誘發(fā)低灌注性腦缺血。這類患者用藥前需完善腦血管評估,控制血壓波動范圍在基礎(chǔ)值的20%以內(nèi),避免聯(lián)合使用降壓藥物。

4. 劑量不當(dāng)

自行調(diào)整水蛭素劑量或給藥頻次可能破壞凝血平衡。臨床使用時應(yīng)根據(jù)體重調(diào)整靜脈輸注速度,皮下注射需選擇腹部輪換部位,避免局部血腫影響藥物吸收穩(wěn)定性。

5. 合并用藥相互作用

與阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板藥物聯(lián)用會顯著增加出血風(fēng)險(xiǎn)。中藥如丹參、川芎也具有活血化瘀作用,合并使用需間隔4小時以上,并加強(qiáng)神經(jīng)癥狀監(jiān)測。

出現(xiàn)腦供血不足癥狀時應(yīng)立即平臥休息,測量血壓并記錄癥狀持續(xù)時間。后續(xù)治療需在神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整抗凝方案,可考慮更換為低分子肝素等安全性更高的藥物。日常需避免劇烈體位變化,保持每日2000毫升飲水量,定期進(jìn)行經(jīng)顱多普勒超聲檢查評估腦血流狀態(tài)。飲食注意補(bǔ)充富含維生素K的菠菜、西蘭花等蔬菜,但需與用藥時間間隔6小時以上。

邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肺氣腫吃蛤蚧定喘丸管用么

肺氣腫患者可以遵醫(yī)囑服用蛤蚧定喘丸,該藥有助于緩解咳喘癥狀,但需結(jié)合具體病情判斷療效。蛤蚧定喘丸主要適用于肺腎兩虛型咳喘,其功效包括滋陰清肺、止咳平喘,使用時需注意藥物禁忌與個體差異。

蛤蚧定喘丸由蛤蚧、麻黃、苦杏仁等成分組成,通過補(bǔ)益肺腎、化痰平喘改善氣促癥狀。對于肺氣腫穩(wěn)定期伴隨的慢性咳喘,該藥可輔助減少發(fā)作頻率。但若患者存在急性感染、痰熱壅肺或嚴(yán)重呼吸困難時,單用此藥可能效果有限,需聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑或抗感染治療。

肺氣腫合并過敏性哮喘或心源性哮喘時,蛤蚧定喘丸可能無法針對性控制病因。部分患者服藥后可能出現(xiàn)口干、心悸等不良反應(yīng),陰虛火旺體質(zhì)者慎用。臨床用藥前需經(jīng)中醫(yī)辨證,排除肺結(jié)核、肺癌等器質(zhì)性疾病導(dǎo)致的咳喘。

肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應(yīng)嚴(yán)格戒煙并避免粉塵刺激,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。飲食宜清淡富含優(yōu)質(zhì)蛋白,如魚肉、豆制品,避免生冷辛辣食物。定期復(fù)查肺功能,若出現(xiàn)咳痰帶血、持續(xù)發(fā)熱或喘息加重,須立即就醫(yī)調(diào)整治療方案。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

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