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性功能障礙的好發(fā)人群有哪些

來源:博禾知道

2025-07-10 16:45 21人閱讀

問題描述:性功能障礙的好發(fā)人群有哪些

醫(yī)生回答(1)

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男性性功能障礙的治療方法有哪些呢

男性性功能障礙可通過生活方式調(diào)整、心理干預(yù)、口服藥物、物理治療和手術(shù)治療等方式改善。主要有心理疏導(dǎo)、5型磷酸二酯酶抑制劑、真空負(fù)壓裝置、陰莖血管手術(shù)和陰莖假體植入等。

1、生活方式調(diào)整

戒煙限酒、規(guī)律運動和均衡飲食有助于改善血管功能。地中海飲食模式可降低心血管風(fēng)險因素,肥胖患者減重5%-10%能顯著改善勃起功能。每日30分鐘有氧運動如快走或游泳,持續(xù)3個月以上可提升性功能評分。

2、心理干預(yù)

認(rèn)知行為療法對心因性勃起功能障礙有效率超過60%。伴侶共同參與治療可緩解焦慮,通過性感集中訓(xùn)練逐步重建性自信。嚴(yán)重焦慮抑郁患者需聯(lián)合心理科醫(yī)師進行專業(yè)評估。

3、口服藥物治療

5型磷酸二酯酶抑制劑如西地那非片、他達拉非片通過增加陰莖血流改善勃起,對血管性因素有效率70%-80%。需注意與硝酸酯類藥物聯(lián)用會導(dǎo)致嚴(yán)重低血壓。阿撲嗎啡舌下片通過中樞機制起效,適用于部分藥物禁忌患者。

4、物理治療

真空負(fù)壓裝置通過負(fù)壓促使血液流入陰莖,短期有效率60%-70%。低強度體外沖擊波治療可促進血管新生,每周2次持續(xù)3周能改善輕度血管性勃起功能障礙。需配合專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)使用。

5、手術(shù)治療

陰莖血管重建術(shù)適用于明確動脈狹窄的年輕患者,5年有效率約50%。陰莖假體植入分半硬性和可膨脹性兩種,患者滿意度達90%但存在感染風(fēng)險。所有手術(shù)需嚴(yán)格評估適應(yīng)證并告知并發(fā)癥。

建議患者首先到正規(guī)醫(yī)院泌尿外科或男科就診,通過國際勃起功能指數(shù)問卷和夜間勃起監(jiān)測明確病因類型。治療期間需保持適度性生活頻率,避免過度焦慮。配偶的理解支持對療效有重要影響,共同參與治療可提高成功率。定期復(fù)查并根據(jù)效果調(diào)整方案,切忌自行購買不明成分保健品。

張國喜 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
陽痿用什么儀器檢查
檢查陽痿通常需要進行一系列的體檢和問診,以確定陽痿的原因并選擇合適的治療方法。其中常用的檢查方法包括血液檢查、尿液檢查、超聲檢查、內(nèi)窺鏡檢查等,還可以進行陰莖舒張試驗以觀察陰莖血流狀況。此外,電子造影成像檢查、神經(jīng)功能檢查等也有時被用來檢查患者是否存在神經(jīng)、血管或心理問題,從而確定治療方法。綜合考慮患者的全身狀況和病情,醫(yī)生會選擇合適的檢查方法來確診并制定治療方案。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
糖尿病為什么會出現(xiàn)性功能障礙
糖尿病出現(xiàn)性功能障礙的原因有血管因素、神經(jīng)受損、肝腎功能障礙、焦慮等。臨床上糖尿病患者可以出現(xiàn)性功能障礙,常見的原因有以下幾點:1、血管因素。長時間血糖控制不達標(biāo)的糖尿病患者,因為代謝異??梢砸鹦用}的硬化閉塞,從而引起陰莖背動脈的搏動減弱,從而可以引起陽痿等癥狀。對于女性患者,同樣可以影響陰蒂海綿體的血管硬化,可以導(dǎo)致陰蒂的興奮功能減弱。2、神經(jīng)受損。糖尿病患者因為小動脈的硬化閉塞,從而影響神經(jīng)的營養(yǎng)作用,可以使神經(jīng)脫髓鞘病變、軸索崩解,從而影響性器官的性反應(yīng)。3、糖尿病患者往往合并肝腎功能障礙,從而使體內(nèi)的性激素代謝異常,影響患者的性功能。4、糖尿病患者往往伴有焦慮的心態(tài),因為糖尿病目前不能根治,患者往往合并抑郁、焦慮的情緒增加,同時患者家屬對患者的不理解,也可以加重性功能障礙。糖尿病患者要注意低鹽飲食,每人每天的食鹽量應(yīng)嚴(yán)格控制在6克以內(nèi),鹽的量也應(yīng)該通過烹飪醬油中的鈉來減少。3毫升醬油相當(dāng)于1克鹽。泡菜、腐乳、培根、腌制品、蛤蜊貝類等食物含鈉量高,應(yīng)盡量少吃或不吃。其次,注意少吃脂肪和糖含量較高的食物,如脂肪、動物內(nèi)臟、糖果、蛋糕、含糖飲料等;少吃紅薯、土豆、蓮藕等碳水化合物含量高的食物,適當(dāng)增加牛奶、雞蛋、豆類等富含蛋白質(zhì)的優(yōu)質(zhì)食物;增加富含膳食纖維的食物,如蕎麥粉、燕麥、玉米、綠葉蔬菜等;多吃含糖量低的蔬菜,如韭菜、西葫蘆等。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性功能障礙能治愈嗎?
性功能障礙是可以治好的。性功能障礙問題主要包括早泄、勃起功能障礙以及陰莖不受控制持續(xù)性勃起等。而造成性功能障礙的主要原因主要是器質(zhì)性病變、功能性病變,需要及時到醫(yī)院做檢查。器質(zhì)性病變可選擇手術(shù)治療,功能性病變則以藥物治療為主。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
丈夫性功能障礙怎么治療
性功能障礙伴有腰痛,比較常見的原因是腎虛引起的,可以口服一些滋陰清熱溫腎補陽的藥物進行調(diào)理,有利于改善癥狀,不要吃寒涼和油膩、刺激性的食物,平時的飲食種類要多一些,要以容易消化的軟食為主,不要勞累,不要熬夜,不要劇烈的運動,不要酗酒,不要抽煙。如果出現(xiàn)了其他的異常情況,那就需要及時的咨詢醫(yī)生或者去醫(yī)院就診,然后針對性的治療。
陳逸群 副主任醫(yī)師 解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心
男性功能障礙能治愈嗎?
男性性功能有問題包含性欲阻礙、陰莖男性陰莖受刺激后阻礙、性交障礙、射精障礙等諸多方面,考慮腎虛引發(fā)的情況,會有男性陰莖受刺激后困難,勃起不堅,性生活時候過短的病癥。注意休息,防止勞累,暫停性生活,注意飲食營養(yǎng)。注重休息,防止勞累,暫停性生活,注重飲食營養(yǎng)。注意休息,避免勞累,暫停性生活,注意飲食營養(yǎng)。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
怎么防止心理性陽痿
防止心理性陽痿的方法包括:放松心態(tài)、避免焦慮、改善生活方式、保持健康的心理狀態(tài)和心理治療等。放松心態(tài)可以通過瑜伽、冥想、深呼吸等方式來緩解壓力;避免焦慮則需要注意情緒調(diào)節(jié)和心理疏導(dǎo);改善生活方式包括飲食、運動、睡眠等方面;保持健康的心理狀態(tài)可以通過與家人朋友交流等方式來愉悅心情;最后,若以上方法無效,可考慮通過心理治療等專業(yè)手段來解決。
小禾科普 主任醫(yī)師 博禾醫(yī)生健康科普平臺
如何判斷是不是患了前列腺炎和性功能障礙?
如果是患了前列腺炎,特別是慢性前列腺炎,如果治療時間長,效果差。比較容易出現(xiàn)其他的并發(fā)癥,出現(xiàn)陽痿早泄的,可能也可能會出現(xiàn)血精,嚴(yán)重影響生育能力。這個時候可以到醫(yī)院做相關(guān)的檢查,如果是出現(xiàn)了支原體感染引起的,可以選擇阿奇霉素膠囊。需要在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生指導(dǎo)下服用藥物。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
偉哥怎么治療性功能障礙嗎
請不要長時候用偉哥每日不要超過用偉哥100MG,常和長時候使用有引發(fā)永久性陽痿的大概。假如覺得身體方面有問題,提議您去??频哪锌漆t(yī)院門診選擇檢測,多做戶外活動、夫妻協(xié)調(diào)協(xié)調(diào),少吃藥品來補充身體缺乏,這樣慢慢的來醫(yī)治您的生理和情緒疾病。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性功能障礙早泄怎么治療呢?
這個需要先檢查一下性功能障礙是由什么原因所引起的,有些男性是因為性生活太過頻繁所造成的,有的人是因為身體出現(xiàn)了疾病所導(dǎo)致的,所以他們在治療這方面的方法都是不一樣的,不能盲目的去治療,另外雖然身體出現(xiàn)問題,不能給自己太大的壓力,心理壓力過大的時候會影響到治療的效果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
性功能障礙能否治好
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櫻桃屬于溫性水果,既不屬于熱性也不屬于涼性。櫻桃性溫味甘,具有補中益氣、健脾和胃的功效,適合大多數(shù)人適量食用。

櫻桃含有豐富的維生素C、鐵元素和花青素等營養(yǎng)成分,有助于改善貧血、增強免疫力。其溫和的性質(zhì)使得體質(zhì)偏寒或偏熱的人群均可食用,但需注意控制攝入量。櫻桃中的天然糖分較高,糖尿病患者應(yīng)謹(jǐn)慎食用。櫻桃核含有微量氰苷,需避免咬碎或吞食果核。

櫻桃表皮可能殘留農(nóng)藥,建議用淡鹽水浸泡后沖洗干凈再食用。新鮮櫻桃不易保存,宜現(xiàn)買現(xiàn)吃,冷藏可延長保鮮期1-2天。胃腸功能較弱者空腹大量食用可能引發(fā)不適,建議餐后食用。櫻桃與海鮮同食可能影響蛋白質(zhì)吸收,建議間隔兩小時以上。

選擇櫻桃時以果柄翠綠、表皮光滑無破損者為佳。每日食用量控制在10-15顆為宜,過量可能引起上火或胃腸負(fù)擔(dān)。食用后出現(xiàn)口唇發(fā)麻等過敏癥狀應(yīng)立即停止進食。櫻桃可作為兩餐間的健康零食,也可搭配酸奶或燕麥制成營養(yǎng)早餐。儲存時保持干燥通風(fēng),避免擠壓變質(zhì)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
營養(yǎng)腦神經(jīng)的中成藥有哪些?

營養(yǎng)腦神經(jīng)的中成藥主要有安神補腦液、腦心舒口服液、天麻素片、復(fù)方丹參片、養(yǎng)血清腦顆粒等。腦神經(jīng)功能受損可能與氣血不足、肝腎虧虛、痰瘀阻絡(luò)等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頭暈、失眠、記憶力減退等癥狀。建議在醫(yī)生指導(dǎo)下辨證用藥,避免自行服藥。

1、安神補腦液

安神補腦液由鹿茸、制何首烏、淫羊藿等組成,適用于腎精不足引起的頭暈耳鳴、失眠健忘。該藥通過補腎填精改善腦部供血,對神經(jīng)衰弱、植物神經(jīng)功能紊亂有一定調(diào)節(jié)作用。服藥期間忌食辛辣刺激食物,感冒發(fā)熱患者不宜使用。

2、腦心舒口服液

腦心舒口服液含蜜環(huán)菌濃縮液、蜂王漿等成分,用于氣血兩虛型腦功能減退。其活性成分能促進腦細(xì)胞代謝,緩解腦疲勞引起的注意力不集中。心腦血管疾病患者需監(jiān)測血壓變化,糖尿病患者應(yīng)注意制劑中含糖量。

3、天麻素片

天麻素片提取自天麻有效成分,對肝陽上亢型頭痛、神經(jīng)性耳鳴效果顯著。天麻素具有擴張腦血管、改善微循環(huán)的作用,可減輕血管性認(rèn)知障礙。服用期間可能出現(xiàn)輕度嗜睡,高空作業(yè)者需謹(jǐn)慎使用。

4、復(fù)方丹參片

復(fù)方丹參片以丹參、三七、冰片為主要成分,適用于氣滯血瘀導(dǎo)致的腦供血不足。其活血化瘀功效能改善腦組織缺氧狀態(tài),對腦動脈硬化伴發(fā)的頭暈?zāi)垦S芯徑庾饔?。有出血傾向者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整用量。

5、養(yǎng)血清腦顆粒

養(yǎng)血清腦顆粒由當(dāng)歸、川芎、熟地黃等組成,主治血虛肝旺型腦神經(jīng)功能紊亂。該方通過調(diào)節(jié)腦血管舒縮功能,緩解緊張性頭痛和睡眠障礙。脾胃虛寒者服藥可能出現(xiàn)腹瀉,建議飯后沖服。

日常應(yīng)注意保持規(guī)律作息,保證每晚7-8小時睡眠,避免熬夜加重腦神經(jīng)損傷。飲食可適當(dāng)增加核桃、深海魚、藍莓等富含不飽和脂肪酸和抗氧化物質(zhì)的食物。每周進行3-5次有氧運動如快走、游泳,促進腦部血液循環(huán)??刂聘哐獕?、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,定期進行認(rèn)知功能評估。出現(xiàn)持續(xù)頭痛、記憶力明顯下降等癥狀時應(yīng)及時神經(jīng)內(nèi)科就診。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
茄子不能跟哪六種食物一起吃

茄子一般可以與大多數(shù)食物同食,但存在少數(shù)搭配可能影響營養(yǎng)吸收或引發(fā)不適,需注意避免與螃蟹、柿子、紅薯、羊肉、墨魚、辣椒等六類食物大量同食。

茄子與螃蟹同食可能加重胃腸負(fù)擔(dān),螃蟹性寒且富含蛋白質(zhì),與茄子中膳食纖維結(jié)合可能延緩消化,敏感人群易出現(xiàn)腹脹。柿子含較多鞣酸,與茄子中礦物質(zhì)結(jié)合可能形成不易吸收的復(fù)合物,長期大量同食可能影響鐵、鋅等元素攝入。紅薯與茄子均為高纖維食物,短時間內(nèi)大量食用可能引發(fā)胃腸脹氣,尤其消化功能較弱者需控制攝入量。羊肉性溫?zé)幔c茄子同食可能加劇體內(nèi)燥熱反應(yīng),易上火人群可能出現(xiàn)口干舌燥等不適。墨魚等海鮮與茄子同食可能增加過敏風(fēng)險,兩類食物均含生物活性成分,過敏體質(zhì)者需謹(jǐn)慎。辣椒與茄子同食可能刺激胃腸黏膜,茄子的吸油特性可能加重辣椒的刺激性,胃炎患者應(yīng)避免這種搭配。

日常飲食中建議分開食用上述食物,控制單次攝入量,烹飪時避免高溫油炸以保留茄子營養(yǎng)。若進食后出現(xiàn)惡心、腹痛等不適,可暫時禁食觀察,癥狀持續(xù)需就醫(yī)排查過敏或消化系統(tǒng)疾病。茄子本身富含花青素和鉀元素,清蒸或涼拌更能發(fā)揮其營養(yǎng)價值。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
蜂蜜放冰箱里變成白色了還能吃嗎

蜂蜜放冰箱里變成白色后一般是可以吃的,這是蜂蜜低溫結(jié)晶的正常現(xiàn)象。如果蜂蜜未出現(xiàn)異味、發(fā)霉等變質(zhì)跡象,通常不影響食用安全。

蜂蜜的主要成分是葡萄糖和果糖,其中葡萄糖在低溫環(huán)境下容易析出形成結(jié)晶,導(dǎo)致顏色變白、質(zhì)地變稠。這種現(xiàn)象與蜂蜜品種有關(guān),例如油菜花蜜、椴樹蜜等葡萄糖含量高的蜂蜜更容易結(jié)晶。結(jié)晶后的蜂蜜營養(yǎng)成分并未改變,只需將容器置于40度左右的溫水中緩慢融化即可恢復(fù)液態(tài)。日常儲存時,蜂蜜無須冷藏,陰涼避光處密封保存即可避免反復(fù)結(jié)晶。

少數(shù)情況下,蜂蜜變白可能伴隨酸敗或發(fā)酵現(xiàn)象,如產(chǎn)生酒味、氣泡、分層等,這類變質(zhì)通常因儲存不當(dāng)導(dǎo)致水分含量過高或容器污染所致。若發(fā)現(xiàn)蜂蜜除顏色變化外還存在上述異常,則不建議繼續(xù)食用。對于糖尿病患者或嬰幼兒等特殊人群,食用前應(yīng)確認(rèn)蜂蜜狀態(tài)是否正常。

蜂蜜結(jié)晶屬于物理變化而非變質(zhì),正確保存的蜂蜜保質(zhì)期可達數(shù)年。建議選擇玻璃或食品級塑料容器密封儲存,避免接觸金屬或潮濕環(huán)境。日常取用時使用干燥餐具,防止引入水分加速發(fā)酵。若對蜂蜜品質(zhì)存疑,可觀察其溶解性——正常結(jié)晶蜜在溫水中應(yīng)完全溶解無雜質(zhì)。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
66歲肺癌晚期做化療的效果

66歲肺癌晚期患者接受化療可延緩腫瘤進展并改善生存質(zhì)量,但需結(jié)合個體耐受性評估效果?;熥鳛橥砥诜伟┲饕委熓侄沃?,主要通過鉑類(如順鉑注射液)、紫杉類(如多西他賽注射液)等藥物抑制癌細(xì)胞擴散。

對于體能狀態(tài)較好的老年患者,含鉑雙藥化療方案可能延長生存期數(shù)月至一年,同時緩解胸痛、呼吸困難等癥狀?;熕幬锟煽s小腫瘤體積,減輕氣道壓迫導(dǎo)致的咳嗽、咯血等不適。部分患者治療后腫瘤標(biāo)志物水平下降,影像學(xué)檢查顯示病灶穩(wěn)定或縮小。采用培美曲塞二鈉等靶向化療藥物時,骨髓抑制等副作用相對較輕,更適合老年患者耐受。

體能評分較差或存在嚴(yán)重基礎(chǔ)疾病時,化療可能加速器官功能惡化。骨髓抑制導(dǎo)致的感染風(fēng)險、消化道反應(yīng)引起的營養(yǎng)不良等問題在老年群體中更顯著。心臟毒性藥物如阿霉素需謹(jǐn)慎使用,腎功能不全者需調(diào)整順鉑劑量。部分患者化療后出現(xiàn)生活質(zhì)量下降,需權(quán)衡治療獲益與不良反應(yīng)。

建議治療前完善心電圖、肺功能等評估,化療期間配合營養(yǎng)支持與癥狀管理。可考慮聯(lián)合放療處理骨轉(zhuǎn)移疼痛,或使用鹽酸厄洛替尼片等靶向藥物替代傳統(tǒng)化療。定期復(fù)查血常規(guī)與肝腎功能,出現(xiàn)發(fā)熱或嚴(yán)重嘔吐應(yīng)及時就醫(yī)。維持適度活動有助于預(yù)防深靜脈血栓,飲食需保證足夠蛋白質(zhì)攝入。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
什么是珍珠狀丘疹

珍珠狀丘疹是指發(fā)生在陰莖冠狀溝邊緣的細(xì)小圓錐形丘疹,屬于良性病變,可能與局部刺激或生理發(fā)育異常有關(guān)。

1、外觀特征

珍珠狀丘疹表現(xiàn)為直徑1-3毫米的白色或淡紅色丘疹,呈珍珠樣半透明狀,排列成單行或多行環(huán)繞冠狀溝。疹體表面光滑,質(zhì)地堅硬,無痛癢感,不會破潰或滲出液體。青春期后男性多見,可持續(xù)數(shù)年不變。

2、形成原因

珍珠狀丘疹可能與包皮過長導(dǎo)致的局部衛(wèi)生狀況不良有關(guān)。長期包皮垢刺激、慢性炎癥或激素水平變化可能促使冠狀溝處結(jié)締組織增生。部分研究認(rèn)為這是退化的微小皮脂腺結(jié)構(gòu),屬于正常解剖變異。

3、鑒別診斷

需與尖銳濕疣區(qū)別,后者由HPV感染引起,呈菜花狀增生且增長迅速。傳染性軟疣多為臍凹狀丘疹,可擠出白色乳酪樣物。皮脂腺異位癥則表現(xiàn)為黃色小顆粒,好發(fā)于陰莖體而非冠狀溝。

4、檢查方法

典型病例通過肉眼觀察即可診斷,皮膚鏡可見規(guī)則排列的乳白色無血管丘疹。必要時可進行醋酸白試驗,珍珠狀丘疹呈陰性反應(yīng)。病理檢查顯示角質(zhì)層增厚伴真皮乳頭層血管擴張,無挖空細(xì)胞等HPV感染特征。

5、處理原則

無癥狀者無須治療,注意每日清洗會陰部即可。合并包皮過長者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。若影響生活或產(chǎn)生心理負(fù)擔(dān),可采用二氧化碳激光或冷凍療法去除。禁止自行用腐蝕性藥物處理,避免繼發(fā)感染。

保持會陰部清潔干燥,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲,避免過度摩擦刺激。日常清洗時水溫不宜過高,無須使用強力清潔劑。若丘疹突然增大、出血或伴有分泌物,應(yīng)及時就診排除其他皮膚病。該病變不會影響性功能或傳染,不必過度焦慮。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
月經(jīng)期不能吃西瓜是真的嗎

月經(jīng)期一般可以適量吃西瓜,但體質(zhì)偏寒或痛經(jīng)嚴(yán)重者需謹(jǐn)慎。西瓜富含水分和維生素,有助于緩解經(jīng)期口渴和水腫,但過量食用可能加重寒涼體質(zhì)者的不適。

西瓜含有大量水分和鉀元素,能幫助調(diào)節(jié)體內(nèi)電解質(zhì)平衡,緩解經(jīng)期常見的腹脹感。其含有的番茄紅素和維生素C具有抗氧化作用,對改善經(jīng)期皮膚狀態(tài)有一定幫助。常溫下放置的西瓜對多數(shù)女性不會造成明顯影響,適量食用還能補充經(jīng)期流失的水分。部分女性在經(jīng)期食用西瓜后可能出現(xiàn)輕微腹瀉或腹部不適,這與西瓜的寒涼性質(zhì)及個人體質(zhì)差異有關(guān)。

痛經(jīng)嚴(yán)重或平時怕冷的女性應(yīng)減少西瓜攝入量,可選擇將西瓜放置室溫后少量食用。中醫(yī)理論認(rèn)為經(jīng)期需避免生冷食物,西瓜屬于寒性水果,過量可能影響氣血運行。部分女性食用冰鎮(zhèn)西瓜后可能誘發(fā)子宮收縮,加重痛經(jīng)癥狀,這類人群應(yīng)避免空腹食用或選擇其他溫性水果替代。

經(jīng)期飲食需注意營養(yǎng)均衡,可搭配紅棗、桂圓等溫補食材。若食用西瓜后出現(xiàn)明顯腹痛或經(jīng)量異常,建議暫停食用并咨詢醫(yī)生。保持規(guī)律作息和適度運動比單一食物控制更能改善經(jīng)期不適癥狀。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
做平板支撐腰疼如何止痛

做平板支撐腰疼可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物止痛、物理治療、調(diào)整姿勢等方式緩解。疼痛通常由肌肉勞損、腰椎小關(guān)節(jié)紊亂、腰椎間盤突出、腰肌筋膜炎、骨質(zhì)疏松等原因引起。

1、休息制動

立即停止平板支撐動作,選擇硬板床仰臥休息,避免腰部扭轉(zhuǎn)或負(fù)重。急性期48小時內(nèi)建議佩戴腰圍限制活動,日常避免久坐久站。若疼痛持續(xù)超過3天不緩解,需排除腰椎壓縮性骨折可能。

2、冷敷熱敷

急性疼痛發(fā)作24小時內(nèi)使用冰袋冷敷15分鐘,間隔2小時重復(fù)。48小時后改為熱敷,可用40℃熱水袋包裹毛巾敷于疼痛部位,促進局部血液循環(huán)。注意避免凍傷或燙傷皮膚,糖尿病患者慎用溫度刺激。

3、藥物止痛

可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣明顯時可配合鹽酸乙哌立松片,骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片。禁止自行超量服用藥物。

4、物理治療

超聲波治療可促進軟組織修復(fù),干擾電療法能緩解深層肌肉痙攣。癥狀穩(wěn)定后可進行核心肌群訓(xùn)練,如死蟲式、臀橋等動作,建議在康復(fù)師指導(dǎo)下逐步增加強度,每周訓(xùn)練3次。

5、調(diào)整姿勢

糾正平板支撐時塌腰或弓背錯誤姿勢,保持耳肩髖踝呈直線。初學(xué)者可改為跪姿平板支撐降低難度,每組持續(xù)時間不超過30秒。運動前充分熱身,加強腹橫肌和多裂肌的協(xié)同收縮訓(xùn)練。

日常應(yīng)避免直接在地板進行平板支撐,建議使用瑜伽墊緩沖壓力。運動后48小時內(nèi)出現(xiàn)持續(xù)腰痛需就醫(yī)排查韌帶損傷或椎間盤病變。長期腰痛患者建議完善腰椎MRI檢查,合并下肢放射痛可能提示神經(jīng)根受壓,需及時到骨科或康復(fù)科就診。飲食注意補充維生素D和鈣質(zhì),每周進行2次游泳等低沖擊運動。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
艾灸的方法有哪些

艾灸的方法主要有直接灸、間接灸、溫針灸、艾條灸、艾炷灸等。艾灸是中醫(yī)傳統(tǒng)療法之一,通過燃燒艾絨產(chǎn)生的熱力刺激穴位或特定部位,以達到溫通經(jīng)絡(luò)、散寒除濕、扶陽固脫等作用。

1、直接灸

直接灸是將艾炷直接放置在皮膚上點燃施灸的方法。操作時需將艾炷捏成圓錐形,底部直徑約1厘米,高度約1.5厘米,直接置于穴位皮膚表面點燃。此法刺激較強,適用于寒證、虛證及頑固性疼痛。施灸時可能出現(xiàn)局部發(fā)紅、灼熱感,須注意防止?fàn)C傷。皮膚敏感者慎用,孕婦腹部及腰骶部禁用。

2、間接灸

間接灸是在艾炷與皮膚之間隔墊姜片、蒜片或鹽等介質(zhì)進行施灸的方法。常用隔姜灸治療風(fēng)寒感冒、胃寒嘔吐;隔蒜灸用于癰疽瘡毒初起;隔鹽灸多用于臍部神闕穴治療陽虛脫證。介質(zhì)的選擇需根據(jù)病癥特點,既能保護皮膚避免灼傷,又能增強療效。施灸時介質(zhì)厚度以2-3毫米為宜,艾炷不宜過大。

3、溫針灸

溫針灸是針刺與艾灸結(jié)合的治療方法,在留針時將艾條套在針柄上點燃,使熱力通過針體傳導(dǎo)至穴位深層。適用于寒濕痹痛、關(guān)節(jié)冷痛等病癥,能同時發(fā)揮針刺疏通經(jīng)絡(luò)和艾灸溫補陽氣的雙重作用。操作時需選用特制艾條,長度約2厘米,防止艾灰脫落燙傷。施灸過程中需密切觀察患者反應(yīng),及時調(diào)整艾條距離。

4、艾條灸

艾條灸包括懸灸、雀啄灸、回旋灸等手法,使用卷制的艾條在穴位上方約2-3厘米處施灸。懸灸是將艾條固定不動熏烤穴位;雀啄灸是像鳥啄食般上下移動;回旋灸是作環(huán)形移動。這些方法適用于面積較大的部位如背部、腹部,具有操作簡便、溫度可控的特點。施灸時保持適當(dāng)距離,以患者感到溫?zé)崾孢m為度,每穴灸5-10分鐘。

5、艾炷灸

艾炷灸分為非化膿灸和化膿灸兩類。非化膿灸是在艾炷燃燒至患者有灼痛感時立即更換,以局部皮膚潮紅為度;化膿灸則讓艾炷燃盡形成灸瘡,多用于哮喘、慢性支氣管炎等頑固性疾病。施灸前需準(zhǔn)確定位穴位,艾炷大小根據(jù)部位調(diào)整,頭面部宜小,腰背部可稍大?;摼暮笮璞3謩?chuàng)面清潔,預(yù)防感染。

進行艾灸時應(yīng)注意選擇空氣流通的場所,避免煙霧積聚。施灸后適當(dāng)飲用溫水,2小時內(nèi)避免接觸冷水或吹風(fēng)。體質(zhì)虛弱者灸量宜小,時間宜短。皮膚破損處、大血管部位、顏面部不宜施灸。糖尿病患者、感覺障礙者慎用,防止?fàn)C傷。艾灸后出現(xiàn)頭暈、惡心等不適應(yīng)立即停止,必要時就醫(yī)。日??膳浜线m度運動如八段錦、太極拳以增強氣血運行,飲食宜溫補,少食生冷。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
原位癌屬于支氣管肺癌嗎

原位癌屬于支氣管肺癌的早期階段,是局限于支氣管上皮內(nèi)的非浸潤性癌變。

支氣管肺癌根據(jù)病理學(xué)特征可分為多個類型,其中原位癌指癌細(xì)胞僅存在于支氣管黏膜上皮層內(nèi),尚未突破基底膜向周圍組織浸潤。這類病變在影像學(xué)上可能表現(xiàn)為磨玻璃樣結(jié)節(jié),病理活檢可見細(xì)胞異型性明顯但無間質(zhì)浸潤。由于未發(fā)生血管或淋巴管侵犯,手術(shù)切除后治愈率較高,5年生存率顯著優(yōu)于浸潤性肺癌。

部分特殊情況下,支氣管原位癌可能與其他肺部疾病表現(xiàn)相似,如不典型腺瘤樣增生或炎性假瘤。這類情況需通過支氣管鏡活檢、免疫組化染色等檢查進行鑒別。若未及時干預(yù),約半數(shù)原位癌可能在3-5年內(nèi)進展為浸潤性癌。

確診支氣管原位癌后,建議在胸外科評估下進行局部切除手術(shù),術(shù)后定期復(fù)查低劑量CT監(jiān)測復(fù)發(fā)。保持戒煙、避免職業(yè)粉塵接觸,適量補充維生素A和硒元素有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。出現(xiàn)持續(xù)性咳嗽或痰中帶血等癥狀時應(yīng)及時復(fù)診。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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