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小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎

來源:博禾知道

2025-03-06 13:28 50人閱讀

問題描述:小兒抽搐是什么原因引起的可治愈嗎

醫(yī)生回答(1)

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視神經(jīng)炎能治愈嗎
目前視神經(jīng)炎還不能完全被治愈。如果患者全身沒有伴有感染性的疾病,如結(jié)核、梅毒等,目前最好的治療辦法就是使用糖皮質(zhì)激素,經(jīng)研究發(fā)現(xiàn),使用糖皮質(zhì)激素可以在短時間內(nèi)提高視力,但它也有一些副作用,也就說對于視神經(jīng)炎疾病的診治一定要在正規(guī)的醫(yī)院才能進(jìn)行。對于多數(shù)病人來說,視神經(jīng)炎經(jīng)過治療之后,視力都會取得一個很大的提高,但是視神經(jīng)炎它主要是與自身免疫有關(guān),而自身免疫性的疾病是非常難治的,所以視神經(jīng)炎也相對比較難治。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
惡性甲狀腺腫瘤能治愈嗎
惡性甲狀腺腫瘤通過規(guī)范治療有可能治愈,關(guān)鍵在于早期發(fā)現(xiàn)和綜合治療。治療方法包括手術(shù)切除、放射性碘治療和靶向藥物治療,具體方案需根據(jù)腫瘤類型和分期制定。 1. 手術(shù)切除是惡性甲狀腺腫瘤的主要治療手段,根據(jù)腫瘤大小和擴(kuò)散情況可選擇甲狀腺部分切除、全甲狀腺切除或頸部淋巴結(jié)清掃。手術(shù)可有效去除腫瘤組織,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。術(shù)后需定期監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤標(biāo)志物。 2. 放射性碘治療常用于分化型甲狀腺癌術(shù)后輔助治療。放射性碘可選擇性被甲狀腺癌細(xì)胞攝取,通過放射線殺滅殘留癌細(xì)胞。治療前需停用甲狀腺激素,并低碘飲食準(zhǔn)備。治療后需隔離觀察,防止放射性污染。 3. 靶向藥物治療適用于晚期或復(fù)發(fā)難治性甲狀腺癌。常用藥物包括索拉非尼、樂伐替尼等,通過抑制腫瘤血管生成和信號通路發(fā)揮抗腫瘤作用。治療期間需監(jiān)測血壓、蛋白尿等不良反應(yīng),及時調(diào)整劑量或更換藥物。 4. 術(shù)后甲狀腺激素替代治療必不可少,既可補(bǔ)充甲狀腺功能,又可抑制促甲狀腺激素分泌,降低腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險。需定期調(diào)整劑量,維持TSH在適宜水平。同時注意鈣、維生素D補(bǔ)充,預(yù)防甲狀旁腺功能減退。 5. 心理支持和營養(yǎng)調(diào)理對康復(fù)至關(guān)重要?;颊呖赡艹霈F(xiàn)焦慮、抑郁等心理問題,需及時疏導(dǎo),必要時尋求專業(yè)幫助。飲食應(yīng)保證充足蛋白質(zhì)、維生素和礦物質(zhì)攝入,避免高碘食物,戒煙限酒,適度運動,增強(qiáng)機(jī)體抵抗力。 惡性甲狀腺腫瘤雖屬惡性腫瘤,但總體預(yù)后較好,5年生存率可達(dá)90%以上。規(guī)范治療和定期隨訪是提高治愈率的關(guān)鍵?;颊邞?yīng)保持積極樂觀心態(tài),配合醫(yī)生治療,爭取最佳療效。同時,高危人群應(yīng)定期體檢,早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可顯著改善預(yù)后。
李杰 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
治療小兒髓母細(xì)胞瘤需要多少錢
治療小兒髓母細(xì)胞瘤具體花費根據(jù)病人的年齡、就診醫(yī)院的級別、治療方法,具體的錢是不好估計,單純的手術(shù)治療,在醫(yī)院大約花三萬到五萬左右,后期放療、化療,具體數(shù)目也不好估計,三歲以上兒童主張放療,放療大約需要兩三萬,也可能更多,化療根據(jù)化療藥物不同,化療時間的不同,費用也不好估計,大約也需要幾萬塊錢,在不同的地方、不同的醫(yī)院、病人癥狀不同,具體的花費是不好說的。
冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
橋本氏甲狀腺炎可以治愈嗎
橋本氏甲狀腺炎是一種慢性自身免疫性疾病,目前無法完全治愈,但通過藥物和生活方式調(diào)整可以有效控制癥狀,維持甲狀腺功能正常。治療通常包括甲狀腺激素替代療法、飲食調(diào)整和定期監(jiān)測。 1. 藥物治療是橋本氏甲狀腺炎的主要治療方式。甲狀腺激素替代療法通過補(bǔ)充甲狀腺激素,幫助維持正常的甲狀腺功能。常用的藥物包括左旋甲狀腺素(如優(yōu)甲樂、雷替斯、Synthroid),劑量需根據(jù)患者的甲狀腺功能指標(biāo)(如TSH水平)進(jìn)行調(diào)整。定期監(jiān)測甲狀腺功能至關(guān)重要,以確保藥物劑量合適。 2. 飲食調(diào)整對橋本氏甲狀腺炎患者有輔助治療作用。減少攝入可能引發(fā)免疫反應(yīng)的物質(zhì),如麩質(zhì),有助于減輕癥狀。增加富含硒和鋅的食物(如巴西堅果、葵花籽、牡蠣)可以支持甲狀腺功能。避免高碘食物(如海帶、紫菜)也很重要,因為過量碘可能加重甲狀腺炎癥。 3. 生活方式管理對控制橋本氏甲狀腺炎有積極影響。規(guī)律運動(如瑜伽、散步、游泳)有助于減輕壓力和改善整體健康狀況。保持良好的睡眠習(xí)慣和減少壓力水平也能幫助調(diào)節(jié)免疫系統(tǒng)功能,從而減輕癥狀。 4. 定期監(jiān)測和隨訪是橋本氏甲狀腺炎管理的關(guān)鍵。患者需要定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查(如TSH、T3、T4)和甲狀腺抗體檢測,以評估疾病進(jìn)展和治療效果。醫(yī)生會根據(jù)檢查結(jié)果調(diào)整治療方案,確保甲狀腺功能維持在正常范圍。 橋本氏甲狀腺炎雖然無法完全治愈,但通過科學(xué)的藥物治療、飲食調(diào)整和生活方式管理,患者可以有效控制癥狀,維持正常的生活質(zhì)量。定期監(jiān)測和隨訪是確保治療效果的重要環(huán)節(jié),患者應(yīng)積極配合醫(yī)生的治療建議,長期管理疾病。
雷敏 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
小兒腹股溝斜疝可以治愈嗎
小兒腹股溝斜疝是很難治愈的。 但并不是說絕對沒有治愈的病人,據(jù)臨床觀察,治愈的病人非常少,一般較小的疝氣,如長時間沒有出現(xiàn),就有治愈的可能,疝氣經(jīng)常發(fā)作,經(jīng)常嵌頓是不可能治愈的。 所以,最終還是需要手術(shù)治療,曾經(jīng)有個患者是在新生兒期發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,大約是小孩出生一個月時發(fā)現(xiàn)有腹股溝斜疝,但其后長達(dá)一年沒有出現(xiàn),但還是要主張患者定期復(fù)查。
沈華 副主任醫(yī)師 江蘇省人民醫(yī)院
臍疝可以治愈嗎
臍疝是可以治愈的,尤其是一些新生兒患者,他們治愈可能非常大。對于出生不久的小患者,如護(hù)理得當(dāng),往往可以自己治愈,在發(fā)生臍疝時,可采用保守治療方法處理,如患兒劇烈咳嗽、哭鬧的時候,家長可用手指把他鼓包的地方壓著,不要讓這個包越來越大,因為越大就越難愈合,隨著小孩的生長發(fā)育,有很多臍疝是可以自己愈合的,都不需要手術(shù)。2、比較嚴(yán)重的臍疝,或臍疝越來越大時,是需要手術(shù)治療的,一般經(jīng)過正規(guī)的手術(shù),還是很容易治愈的。
劉福強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
甲狀腺腫大怎么治愈治療最佳方法
甲狀腺腫大的治療應(yīng)根據(jù)病因選擇最佳方法,包括藥物治療、手術(shù)治療和生活方式調(diào)整。甲狀腺腫大通常由碘缺乏、甲狀腺炎、甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌引起,需通過檢查明確病因后針對性治療。 1. 藥物治療適用于甲狀腺功能異常引起的腫大。甲狀腺功能亢進(jìn)患者可使用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑或丙硫氧嘧啶,甲狀腺功能減退患者需補(bǔ)充甲狀腺激素如左旋甲狀腺素。藥物治療需定期監(jiān)測甲狀腺功能,調(diào)整劑量以避免副作用。 2. 手術(shù)治療適用于甲狀腺結(jié)節(jié)或甲狀腺癌導(dǎo)致的腫大。甲狀腺切除術(shù)包括全切、次全切和部分切除,具體方式根據(jù)病情決定。術(shù)后需長期服用甲狀腺激素替代治療,并定期隨訪監(jiān)測甲狀腺功能和腫瘤復(fù)發(fā)情況。 3. 生活方式調(diào)整對甲狀腺腫大的預(yù)防和輔助治療至關(guān)重要。保證充足的碘攝入,可通過食用加碘鹽、海帶、紫菜等富含碘的食物實現(xiàn)。避免過度攝入致甲狀腺腫物質(zhì)如卷心菜、花椰菜等。保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,有助于維持甲狀腺功能穩(wěn)定。 4. 放射性碘治療適用于甲狀腺功能亢進(jìn)或甲狀腺癌患者。通過口服放射性碘,選擇性破壞甲狀腺組織,達(dá)到縮小甲狀腺體積的目的。治療后需密切監(jiān)測甲狀腺功能,必要時補(bǔ)充甲狀腺激素。 5. 定期體檢和隨訪是甲狀腺腫大治療的重要組成部分。通過甲狀腺超聲、甲狀腺功能檢查等手段,及時發(fā)現(xiàn)病情變化,調(diào)整治療方案。對于良性甲狀腺腫大,定期監(jiān)測可避免不必要的治療干預(yù)。 甲狀腺腫大的治療需要綜合考慮病因、病情嚴(yán)重程度和患者個體差異,制定個性化治療方案。遵循醫(yī)囑,堅持治療,配合生活方式調(diào)整,大多數(shù)甲狀腺腫大患者可獲得良好預(yù)后。定期隨訪監(jiān)測是確保治療效果和預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵,患者應(yīng)重視并積極配合。
王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
小兒腮腺發(fā)炎嘔吐該怎么樣診治
腮腺炎這類疾病多發(fā)于兒童,患上這個病主要是采取對癥處理,沒有特殊的藥物治療,最開始可以讓您家孩子吃下火,散結(jié)清腫,解實毒的藥物,口腔用抗菌消炎類藥物漱口輔助,想緩解癥狀可選擇清熱,涼血得中成藥,而透熱、紅外線燈等可用于局部理療,要是孩子怕冷,特別不愿意吃飯,這樣的現(xiàn)象你要帶孩子去做個全身檢查選擇治療方法,孩子的飲食也是非常重要的,生活中注意不要讓孩子吃辛辣的食物,避免加重病情。
周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
小兒脾胃虛寒能喝酸牛奶
脾胃虛寒的孩子可以適當(dāng)?shù)暮仍S多酸牛奶,但是盡量不要喝得太多,因為酸牛奶如果是喝太多的話,可能會刺激腸胃,引起消化不良或者是惡心嘔吐的情況,平時必須壓制孩子的飲食,盡量多吃許多清淡的食物,可以給孩子多吃許多新鮮的蔬菜水果或者是小米粥等,盡量不要暴飲暴食,也不建議吃太油膩的食物。
顏克強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
小兒白血病的易患人群
小兒白血病的易患人群? 1首先第一個就是接觸過化學(xué)藥物的與毒性物質(zhì)有接觸史的人群; 2有過輻射的,比如照射過X線也有可能易發(fā)白血??; 3接觸過染發(fā)劑或者是給小孩用過染發(fā)劑的; 4長期接觸汽油也可能會導(dǎo)致白血病的發(fā)生; 5近親結(jié)婚,房屋的裝修,空氣的污染,大量的含苯的物質(zhì)容易誘發(fā)或者導(dǎo)致小兒白血病的發(fā)生。
張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
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膽結(jié)石手術(shù)通常是微創(chuàng)手術(shù),目前臨床多采用腹腔鏡膽囊切除術(shù)。膽結(jié)石手術(shù)方式需根據(jù)患者結(jié)石大小、位置及并發(fā)癥情況綜合評估,微創(chuàng)手術(shù)具有創(chuàng)傷小、恢復(fù)快的優(yōu)勢。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)通過在腹部開3-4個0.5-1厘米的小孔,插入腹腔鏡器械完成手術(shù)。該術(shù)野清晰,能減少術(shù)中出血,術(shù)后疼痛輕,住院時間可縮短至1-3天。對于單純性膽囊結(jié)石且膽囊功能尚好的患者,經(jīng)臍單孔腹腔鏡手術(shù)可進(jìn)一步減少切口數(shù)量。部分合并急性膽囊炎或膽總管結(jié)石的患者,可能需要聯(lián)合術(shù)中膽道鏡取石。術(shù)后6-8小時內(nèi)可下床活動,24小時后逐步恢復(fù)流質(zhì)飲食。

開腹膽囊切除術(shù)適用于膽囊嚴(yán)重粘連、解剖變異或懷疑惡變的特殊情況。傳統(tǒng)手術(shù)需在右肋緣下作5-10厘米切口,術(shù)后需留置引流管,恢復(fù)期相對較長。對于心肺功能差不能耐受氣腹的患者,小切口開腹手術(shù)可作為替代方案。術(shù)后需密切觀察切口愈合情況,避免劇烈運動1個月。

膽結(jié)石術(shù)后應(yīng)注意低脂飲食,避免油膩及高膽固醇食物,每日分5-6次少量進(jìn)食。術(shù)后1個月復(fù)查腹部超聲,觀察膽總管有無殘余結(jié)石。保持規(guī)律作息,適度運動有助于胃腸功能恢復(fù),出現(xiàn)發(fā)熱、黃疸或持續(xù)腹痛需及時就醫(yī)。

李濤 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
臉上囊腫手術(shù)多少錢?

臉上囊腫手術(shù)一般需要1000-5000元,具體費用可能與囊腫大小、位置、手術(shù)方式、麻醉類型以及術(shù)后護(hù)理需求等因素有關(guān)。

囊腫較小且位置表淺時,通常采用局部麻醉下門診手術(shù),費用在1000-2000元,手術(shù)時間短且恢復(fù)較快。若囊腫較大或位于特殊部位如眼周、鼻周,需精細(xì)操作或全身麻醉,費用可能增加至2000-4000元,術(shù)中可能涉及影像引導(dǎo)或特殊器械。復(fù)雜性囊腫如合并感染、反復(fù)發(fā)作或需病理檢查時,費用可能達(dá)到3000-5000元,包含術(shù)前檢查、術(shù)中處理及術(shù)后換藥等環(huán)節(jié)。部分患者可能需要多次換藥或拆線,可能產(chǎn)生額外費用。不同地區(qū)經(jīng)濟(jì)水平差異也會影響定價,一線城市費用可能略高于二三線城市。

術(shù)后需保持傷口清潔干燥,避免沾水或抓撓,遵醫(yī)囑定期換藥。飲食宜清淡,避免辛辣刺激食物,促進(jìn)傷口愈合。若出現(xiàn)紅腫、滲液或發(fā)熱等感染跡象,應(yīng)及時復(fù)診。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院
每天早上一杯豆?jié){一個雞蛋能減肥嗎

每天早上一杯豆?jié){一個雞蛋可以作為減肥飲食的一部分,但單純依靠這種飲食模式無法達(dá)到顯著減肥效果。減肥需要綜合控制熱量攝入、均衡營養(yǎng)搭配并配合運動。

豆?jié){和雞蛋的組合能提供優(yōu)質(zhì)蛋白與適量碳水化合物。豆?jié){含有大豆蛋白和膳食纖維,可延緩胃排空時間增加飽腹感;雞蛋富含完全蛋白質(zhì)和卵磷脂,有助于維持肌肉量。兩者搭配可避免早餐攝入過多精制碳水,對控制全天熱量攝入有幫助。但單一食物組合無法滿足全天營養(yǎng)需求,長期可能導(dǎo)致維生素、礦物質(zhì)缺乏。建議搭配全谷物和蔬菜水果,保證營養(yǎng)均衡性。

減肥需要全天熱量攝入小于消耗。建議通過飲食日記記錄每日攝入,將總熱量控制在合理范圍。增加有氧運動和力量訓(xùn)練,每周保持適量運動頻率。避免高糖高脂零食,注意烹調(diào)方式選擇蒸煮等低油方法。保證充足睡眠和規(guī)律作息,這些措施協(xié)同作用才能實現(xiàn)健康減重目標(biāo)。

減肥期間需保證每日飲水2000毫升以上,適當(dāng)增加綠葉蔬菜攝入。避免過度節(jié)食導(dǎo)致基礎(chǔ)代謝率下降,建議每周減重不超過1公斤。如出現(xiàn)頭暈、乏力等不適癥狀應(yīng)及時調(diào)整飲食方案,必要時咨詢營養(yǎng)師或醫(yī)生制定個性化減重計劃。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
干姜是生姜做成的嗎
干姜不是生姜做成。干姜是姜科植物姜的干燥根莖,在冬季的時候采挖去除須根和泥沙,趁著新鮮的時候切成片曬干備用,生姜是姜科植物生姜的新鮮干凈,生姜和干姜的功效是不同的,干姜具有溫肺生飲、溫中散寒的功效,生姜有解毒、溫肺止咳、解表散寒的功效,不管是生姜還是干姜,都不可以和韭菜一起同服,韭菜性溫具有調(diào)理氣血,健脾消食的功效,在吃韭菜的時候放姜會使食物發(fā)酸。
王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
吃辣椒導(dǎo)致痔瘡出血怎么辦

吃辣椒導(dǎo)致痔瘡出血可通過調(diào)整飲食、溫水坐浴、外用藥物、口服藥物、手術(shù)治療等方式緩解。痔瘡出血通常由辛辣刺激、排便用力、肛周靜脈曲張、局部感染、慢性便秘等因素引起。

1、調(diào)整飲食

減少辣椒、酒精等刺激性食物攝入,增加膳食纖維豐富的蔬菜水果如西藍(lán)花、蘋果等,有助于軟化糞便。每日飲水量保持在1500毫升以上,可適量飲用蜂蜜水潤滑腸道。避免久坐久站,養(yǎng)成定時排便習(xí)慣。

2、溫水坐浴

使用40℃左右溫水每日坐浴2次,每次10分鐘,可添加高錳酸鉀外用片配成淡粉色溶液。坐浴能促進(jìn)肛周血液循環(huán),緩解括約肌痙攣,減輕疼痛和出血。清洗后保持局部干燥,避免摩擦。

3、外用藥物

遵醫(yī)囑使用復(fù)方角菜酸酯栓、馬應(yīng)龍麝香痔瘡膏、普濟(jì)痔瘡栓等藥物。復(fù)方角菜酸酯栓含局部麻醉成分,可快速止痛;馬應(yīng)龍痔瘡膏含麝香等中藥成分,能消腫止血。使用前需清潔肛門,給藥后臥床休息30分鐘。

4、口服藥物

在醫(yī)生指導(dǎo)下服用地奧司明片、草木犀流浸液片、痔速寧片等改善微循環(huán)藥物。地奧司明可增強(qiáng)靜脈張力,草木犀流浸液能抗炎消腫。合并感染時需聯(lián)用頭孢克洛膠囊等抗生素,便秘嚴(yán)重者可短期使用乳果糖口服溶液。

5、手術(shù)治療

對于反復(fù)出血的Ⅲ-Ⅳ度痔瘡,可考慮吻合器痔上黏膜環(huán)切術(shù)或血栓外痔剝離術(shù)。術(shù)后需保持創(chuàng)面清潔,使用太寧栓等促進(jìn)愈合。術(shù)后1周內(nèi)避免劇烈運動,1個月內(nèi)禁食辛辣食物,定期復(fù)查防止復(fù)發(fā)。

痔瘡出血期間應(yīng)避免騎自行車、深蹲等增加腹壓的動作,排便時不要過度用力??擅刻爝M(jìn)行提肛運動,早晚各3組,每組收縮肛門30次。若出血持續(xù)超過3天或出現(xiàn)頭暈乏力等貧血癥狀,需立即就醫(yī)。平時注意保持肛周清潔干燥,穿寬松棉質(zhì)內(nèi)褲,避免使用粗糙廁紙擦拭。

張書信 主任醫(yī)師 北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
腦積水手術(shù)大概需要多少錢?

腦積水手術(shù)一般需要5萬元-15萬元,具體費用可能與當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)水平、具體病情、手術(shù)方式、麻醉方式、術(shù)后護(hù)理等因素有關(guān)。

腦積水手術(shù)費用通常包括術(shù)前檢查、手術(shù)操作、麻醉費用、術(shù)后護(hù)理等部分。術(shù)前檢查費用一般在5000元-1萬元,包括頭部CT、核磁共振、腦脊液檢查等項目。手術(shù)操作費用通常在3萬元-10萬元,常見的手術(shù)方式有腦室-腹腔分流術(shù)、第三腦室造瘺術(shù)等。麻醉費用一般在5000元-1萬元,根據(jù)麻醉方式不同有所差異。術(shù)后護(hù)理費用通常在1萬元-3萬元,包括住院觀察、藥物治療、康復(fù)訓(xùn)練等項目。不同地區(qū)醫(yī)療收費標(biāo)準(zhǔn)存在差異,一線城市費用可能高于二三線城市。手術(shù)復(fù)雜程度也會影響費用,病情較輕的患者手術(shù)費用相對較低,病情復(fù)雜的患者可能需要更高費用。

建議患者選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行腦積水手術(shù),術(shù)后注意休息,避免劇烈運動,保持傷口清潔干燥,定期復(fù)查頭部影像學(xué)檢查,觀察腦積水改善情況。飲食上適當(dāng)增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,有助于術(shù)后恢復(fù)。如出現(xiàn)頭痛、嘔吐、意識障礙等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)。

彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
胸腔閉式引流的護(hù)理要點及注意事項?

胸腔閉式引流的護(hù)理要點包括保持引流管通暢、觀察引流液性狀、預(yù)防感染、監(jiān)測生命體征和及時更換引流瓶。胸腔閉式引流是將引流管一端插入胸腔,另一端連接密閉引流裝置,利用重力或負(fù)壓吸引排出胸腔內(nèi)氣體、液體或膿液的技術(shù),常用于氣胸、血胸、膿胸等疾病的治療。

1、保持通暢

確保引流管無扭曲、折疊或受壓,定時擠壓引流管防止血塊或分泌物堵塞。引流瓶應(yīng)低于胸腔水平,避免引流液逆流。若發(fā)現(xiàn)引流突然停止,可能提示管道堵塞或肺復(fù)張,需立即檢查處理?;颊咦儞Q體位時需固定好引流管,防止脫出。

2、觀察引流

每小時記錄引流液量、顏色和性狀。血性引流液若每小時超過100毫升且持續(xù)3小時以上,提示活動性出血;膿性引流液提示感染;氣泡增多可能提示支氣管胸膜瘺。正常引流液顏色應(yīng)從鮮紅逐漸轉(zhuǎn)為淡紅直至清亮。

3、預(yù)防感染

嚴(yán)格無菌操作更換引流瓶,引流管接口處用無菌紗布包裹。保持穿刺部位敷料干燥清潔,每日消毒更換。引流瓶內(nèi)液體超過標(biāo)記線應(yīng)及時更換,避免逆行感染。患者出現(xiàn)發(fā)熱、引流液渾濁等感染征象時需留取標(biāo)本送檢。

4、監(jiān)測體征

密切觀察患者呼吸頻率、深度及血氧飽和度,注意是否出現(xiàn)呼吸困難加重。監(jiān)測心率血壓變化,警惕失血性或感染性休克。聽診肺部呼吸音變化,評估肺復(fù)張情況。突發(fā)劇烈胸痛或咳嗽加劇需警惕復(fù)張性肺水腫。

5、更換裝置

引流瓶每周更換1-2次,出現(xiàn)破損、污染或液體混濁時立即更換。更換前需夾閉引流管,防止空氣進(jìn)入胸腔。新引流瓶需注入無菌生理鹽水至指定刻度,連接后確認(rèn)裝置密閉性。記錄更換時間及引流瓶內(nèi)初始液體量。

護(hù)理期間需指導(dǎo)患者進(jìn)行深呼吸鍛煉促進(jìn)肺復(fù)張,但避免劇烈咳嗽。保持半臥位利于引流,翻身時注意保護(hù)管道。飲食宜高蛋白、高熱量補(bǔ)充營養(yǎng)消耗。出院前教會患者識別管道脫出、呼吸困難等緊急情況處理方法,定期復(fù)查胸片評估恢復(fù)情況。引流管拔除后24小時內(nèi)需密切觀察有無氣胸復(fù)發(fā)表現(xiàn)。

支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
便秘和生活習(xí)慣有關(guān)嗎

便秘與生活習(xí)慣密切相關(guān),主要與飲食結(jié)構(gòu)不合理、缺乏運動、水分?jǐn)z入不足、排便習(xí)慣不良、精神壓力過大等因素有關(guān)。長期便秘可能引發(fā)痔瘡、肛裂等并發(fā)癥,需通過調(diào)整生活方式改善。

1、飲食結(jié)構(gòu)不合理

膳食纖維攝入不足是便秘的常見誘因。蔬菜水果、全谷物等富含膳食纖維的食物能促進(jìn)腸道蠕動,而長期高脂低纖維飲食會導(dǎo)致糞便干硬。建議每日攝入300-500克蔬菜、200-350克水果,可適量增加燕麥、紅薯等粗糧。胃腸功能較弱者需避免過量食用竹筍、柿子等澀腸食物。

2、缺乏運動

久坐不動會減弱腹肌和腸道蠕動功能。規(guī)律的有氧運動如快走、游泳等能通過腹部按摩作用加速腸內(nèi)容物運輸。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運動,臥床患者可做腹部環(huán)形按摩,以臍周為中心順時針按壓5-10分鐘。

3、水分?jǐn)z入不足

每日飲水量低于1500毫升時,結(jié)腸會過度吸收水分使糞便變硬。晨起空腹飲用200毫升溫水可刺激胃結(jié)腸反射。但腎功能不全者需控制總量,心衰患者應(yīng)遵醫(yī)囑限水。夏季出汗后要及時補(bǔ)充含電解質(zhì)的淡鹽水。

4、排便習(xí)慣不良

忽視便意或如廁時久蹲玩手機(jī)會削弱直腸敏感性。建議固定每日早餐后如廁,采用蹲姿或腳踩矮凳的體位,排便時間控制在5分鐘內(nèi)。兒童便秘時家長需幫助建立定時排便訓(xùn)練,避免因疼痛恐懼形成惡性循環(huán)。

5、精神壓力過大

焦慮抑郁會通過腦腸軸影響腸道神經(jīng)調(diào)節(jié),導(dǎo)致結(jié)腸蠕動節(jié)律紊亂。長期熬夜、過度疲勞也會加重功能性便秘??赏ㄟ^正念冥想、腹式呼吸等緩解壓力,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊等調(diào)節(jié)腸道功能。

改善便秘需綜合調(diào)整生活方式,每日保證充足飲水和30克膳食纖維攝入,養(yǎng)成晨起排便習(xí)慣,每周進(jìn)行3次以上有氧運動。若調(diào)整2周未緩解或出現(xiàn)便血、體重下降等癥狀,應(yīng)及時排查腸梗阻、甲狀腺功能減退等器質(zhì)性疾病。老年人便秘切忌自行長期使用開塞露,以免造成依賴性。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
枳實白術(shù)黃芪湯能瘦身嗎

枳實白術(shù)黃芪湯可能有助于輔助瘦身,但需結(jié)合個體體質(zhì)與生活方式綜合判斷。該方劑主要由枳實、白術(shù)、黃芪等中藥組成,傳統(tǒng)中醫(yī)理論認(rèn)為其具有健脾益氣、消積化滯的功效,可能通過調(diào)節(jié)胃腸功能、促進(jìn)代謝等方式影響體重。但單純依賴中藥湯劑無法達(dá)到科學(xué)減重效果,須配合飲食控制與運動。

從中醫(yī)角度分析,枳實白術(shù)黃芪湯中的枳實能破氣消積,白術(shù)健脾燥濕,黃芪補(bǔ)氣升陽,三者配伍可能改善脾虛濕盛型肥胖常見的腹脹、乏力、代謝遲緩等問題。部分臨床觀察顯示,該方劑對脾虛痰濕體質(zhì)者的體重管理有一定輔助作用,可能通過調(diào)節(jié)腸道菌群、減少內(nèi)臟脂肪積累等機(jī)制產(chǎn)生影響。但現(xiàn)有證據(jù)多屬于小樣本觀察或個案報道,缺乏大規(guī)模隨機(jī)對照研究支持其確切減重效果。

需特別注意,中藥減肥存在明顯個體差異性。部分人群服用后可能出現(xiàn)胃腸不適、口干等不良反應(yīng),陰虛火旺體質(zhì)者長期使用可能加重燥熱癥狀。自行配伍藥材可能存在劑量不準(zhǔn)、藥材質(zhì)量問題等風(fēng)險。臨床中曾出現(xiàn)因盲目服用減肥方劑導(dǎo)致肝功能異常的案例,說明中藥使用需嚴(yán)格遵循辨證施治原則。

建議有減重需求者優(yōu)先采用營養(yǎng)均衡的膳食方案,每日保持30分鐘以上有氧運動,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下聯(lián)合使用中藥調(diào)理。醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展的針灸、埋線等中醫(yī)療法也可作為輔助手段。若體重指數(shù)超過28或合并代謝性疾病,應(yīng)及時到內(nèi)分泌科或營養(yǎng)科就診,制定個性化減重方案。

王強(qiáng) 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
玻尿酸填充內(nèi)溝可以按嗎

玻尿酸填充淚溝后一般可以輕輕按壓,但需避免用力揉搓或頻繁觸碰。玻尿酸填充是通過注射透明質(zhì)酸改善淚溝凹陷的美容手段,術(shù)后需遵循醫(yī)囑護(hù)理。

玻尿酸填充淚溝后24小時內(nèi)應(yīng)避免按壓注射部位,此時玻尿酸尚未完全定型,外力可能影響塑形效果。填充后1周內(nèi)可輕柔清潔面部,但需避開淚溝區(qū)域,防止局部變形或位移。日常護(hù)膚時使用指腹輕拍代替揉搓,減少對填充物的物理刺激。

若填充后出現(xiàn)持續(xù)紅腫、硬結(jié)或疼痛時禁止按壓,可能提示血管受壓、感染或填充物移位等并發(fā)癥。過度按壓可能導(dǎo)致玻尿酸擴(kuò)散至非目標(biāo)區(qū)域,造成面部輪廓不平整。部分敏感體質(zhì)人群按壓后可能誘發(fā)過敏反應(yīng),表現(xiàn)為局部瘙癢或皮疹。

術(shù)后需保持面部清潔干燥,避免高溫環(huán)境導(dǎo)致玻尿酸代謝加速。建議選擇具有資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行注射,使用經(jīng)國家藥品監(jiān)督管理局批準(zhǔn)的玻尿酸產(chǎn)品。若出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時復(fù)診,由專業(yè)醫(yī)生評估處理。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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