來源:博禾知道
2022-05-30 10:44 36人閱讀
下頜角磨骨手術(shù)可能出現(xiàn)的后遺癥主要有面部腫脹、神經(jīng)損傷、感染、不對(duì)稱、骨愈合不良等。該手術(shù)通過截除或磨削下頜角骨骼改善臉型,屬于四級(jí)整形手術(shù)項(xiàng)目,需由具備資質(zhì)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)施。
術(shù)后3-7天為腫脹高峰期,可能伴隨皮下淤血,與術(shù)中軟組織剝離及淋巴回流受阻有關(guān)。冷敷可緩解早期腫脹,2-4周后逐漸消退。若持續(xù)腫脹伴發(fā)熱需排除血腫或感染。
可能損傷下牙槽神經(jīng)或面神經(jīng)分支,導(dǎo)致下唇麻木或表情肌暫時(shí)性癱瘓。多數(shù)為術(shù)中牽拉引起的可逆性損傷,口服甲鈷胺片、維生素B1片等神經(jīng)營養(yǎng)藥物有助于恢復(fù),完全恢復(fù)需3-6個(gè)月。
口腔內(nèi)切口可能因護(hù)理不當(dāng)引發(fā)感染,表現(xiàn)為切口紅腫滲液、疼痛加劇。需使用頭孢克洛膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素控制,嚴(yán)重者需清創(chuàng)處理。術(shù)前口腔消毒及術(shù)后漱口液使用可降低風(fēng)險(xiǎn)。
因骨骼切除量差異或術(shù)后瘢痕攣縮導(dǎo)致,輕度不對(duì)稱可通過注射用A型肉毒毒素調(diào)整咬肌代償,重度需二次手術(shù)修復(fù)。術(shù)前三維CT測量及術(shù)中導(dǎo)航技術(shù)可減少該并發(fā)癥。
截骨端可能出現(xiàn)延遲愈合或異常骨痂增生,與固定不牢或局部血供破壞有關(guān)。碳酸鈣D3片、阿法骨化醇軟膠囊等藥物可促進(jìn)骨修復(fù),必要時(shí)需植入人工骨材料進(jìn)行填充。
術(shù)后需嚴(yán)格佩戴彈力頭套4-6周以幫助塑形,避免早期咀嚼硬物或劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食應(yīng)選擇流質(zhì)或軟食,使用復(fù)方氯己定含漱液保持口腔清潔。定期復(fù)查X線觀察骨愈合情況,如出現(xiàn)持續(xù)性疼痛、張口受限或感覺異常應(yīng)及時(shí)返院檢查。選擇經(jīng)驗(yàn)豐富的頜面外科醫(yī)師可顯著降低并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
適當(dāng)飲用白醋和蜂蜜加熱沸水可以對(duì)減肥有一定的輔助作用,但僅僅依靠這種飲料一般不能發(fā)揮減肥的作用。減肥主要需要調(diào)整飲食結(jié)構(gòu),結(jié)合鍛煉,避免高脂肪、高糖、高能量飲食,確保適當(dāng)?shù)牡鞍踪|(zhì)等營養(yǎng)攝入。
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