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哪些疾病會引起脊柱不穩(wěn)

來源:博禾知道

2024-11-06 08:23 48人閱讀

問題描述:哪些疾病會引起脊柱不穩(wěn)

醫(yī)生回答(1)

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第一沒有明顯的全身性的發(fā)燒、第二局部癥狀的話也要比急性血源性骨髓炎要輕。一般急性化膿性骨髓炎表現(xiàn)的是紅腫、熱痛,它首先局部可能不紅,腫脹比較輕,疼痛是肯定有,這個疼痛癥狀肯定有,那么包括四肢肌肉的痙攣,包括肢體的活動度來說,都沒有太多的限制,也往往好像病人表現(xiàn)的是,夜間靜息的時候疼痛或者是在活動多了以后,活動鍛煉多的時候,才出現(xiàn)那種明顯的疼痛,這個是它的臨床比較常見的一些癥狀,說到硬化性的骨髓炎,肯定是主要是通過X線片來診斷出來。這就是說骨密度的增高,髓腔的閉鎖,當(dāng)然了可能還有骨質(zhì)相應(yīng)的膨大,這些的都是硬化性骨髓炎的X線表現(xiàn)。
崔界峰 副主任醫(yī)師 北京回龍觀醫(yī)院
慢性骨髓炎容易與哪些疾病混淆?
骨樣骨瘤,有時與骨髓炎難以鑒別。骨樣骨瘤,X線上,常發(fā)生在長管狀骨的偏在性即發(fā)生在中央偏上,或下X線顯示高度骨膜反應(yīng)及骨皮質(zhì)肥厚,如果細(xì)心觀察,其中可見病灶的骨透亮像。 Ewing肉瘤,常常與骨髓炎難以鑒別。Ewing肉瘤發(fā)病部位在四肢骨的骨干部;有時有劇痛,伴發(fā)熱及局部熱感;血沉升高;白細(xì)胞升高;CR陽性,呈炎癥反應(yīng)。
武恩翠 主任技師 臨汾市人民醫(yī)院
肛腸科的疾病種類是哪些
肛腸類疾病分許多如痔瘡、肛裂、肛周膿腫、肛乳頭瘤、肛隱窩炎、肛門狹窄、肛門失禁、肛門濕疣、肛門濕疹、肛門瘙癢癥、肛門周圍神經(jīng)性皮炎、肛門接觸性皮炎、肛門癬、肛門閉鎖、肛管炎、恥骨直腸肌綜合癥、骶尾部畸胎瘤、等。根據(jù)國內(nèi)外的醫(yī)學(xué)試驗和有關(guān)文獻報導(dǎo),肛腸科仔細(xì)檢查方式也有很多種不同,有一些大醫(yī)院的肛腸科還全權(quán)負(fù)責(zé)腸子疾病的篩查,甚至把大腸腫瘤排在第二位。建議病人及時就診診斷,防止誤機病情,積極互相配合救治。增加加班時間,確保深度睡眠充足,保持樂觀心態(tài)。
張明利 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院
B超可以檢查什么疾病
超聲這些年在全世界的發(fā)展,是非常迅速的,基本上是一個朝陽產(chǎn)業(yè)。那么,超聲可以檢查的疾病范圍,也是越來越廣泛了。從最開始的這個婦產(chǎn)科方面的應(yīng)用,檢查子宮附件,那么到后來進行,這個肝膽胰腎等方面的檢查。那么到后來我們發(fā)現(xiàn)了,彩超在心臟在血管,這方面的應(yīng)用。然后現(xiàn)在還有乳腺的,甲狀腺的,那么最近表現(xiàn)的,非常搶眼的,一些肌肉、骨骼方面的超聲檢查。那么應(yīng)用是非常廣泛,那么最近這些年,診斷好的效果的,比如這個超聲造影,這個超聲引導(dǎo)下的活檢,甚至現(xiàn)在超聲也開始,做一些引導(dǎo)下的腫塊的治療,效果都非常的好。
程雷 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
脊柱損傷后需要做怎樣的檢查可以確診
首先是人工的檢查,一個是望、聞、叩、聽,要看它有沒有畸形,局部有沒有青紫腫脹。再一個檢查他,有沒有器官的功能障礙,比如說肢體能不能運動,肌力是幾級。再一個一般要做的是X片,CT或者是磁共振。三個檢查的目的,就是說根做手術(shù)有關(guān)系。再一個看他有沒有脊髓的損傷,這樣的話跟我們治療就非常有關(guān)系。根據(jù)這三個來確定手術(shù)的方法。
于秀梅 副主任醫(yī)師 聊城市中醫(yī)院
什么是腰椎間盤突出疾病
腰椎間盤突出的患者,在臨床診斷上通常會表現(xiàn)出為腰部疼痛,隨著有下肢放射性疼痛,建議最好是采用外治療法為基礎(chǔ),通常可以采用吸扯救治,針灸救治,針灸救治,紅外線照耀療法,中頻電療法,冷敷療法,藥物敷貼療法,超聲波療法等救治,能有效的增強腰部的氣血循環(huán)往復(fù),增進炎癥煉化,紓解腰痛與腿痛的不適癥狀。需要強調(diào)的是平時要注意,不可以吃草酸鹽,鈣酸鹽豐富的食物。
彭玉平 主任醫(yī)師 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
腦膜瘤容易與哪些疾病混淆?
需同腦膜瘤鑒別的腫瘤因部位而異,幕上腦膜瘤應(yīng)與膠質(zhì)瘤、轉(zhuǎn)移瘤鑒別,鞍區(qū)腦膜瘤應(yīng)與垂體瘤鑒別,橋小腦角腦膜瘤應(yīng)與聽神經(jīng)瘤鑒別。 在與膠質(zhì)瘤鑒別診斷上其發(fā)病年齡和視神經(jīng)增粗的形狀較好鑒別。容易與其混淆的是肌錐內(nèi)形狀不規(guī)則的腫瘤。因為密度接近,因此在CT上不易鑒別。所以往往需要依靠臨床其他方法如超聲等鑒別。臨床還能見到視神經(jīng)周圍的炎性假瘤,癥狀和視神經(jīng)鞘腦膜瘤類似,影像學(xué)檢查也有相同之處,此時臨床炎癥的癥狀和體征非常有助鑒別診斷。但臨床上可見雙側(cè)視神經(jīng)鞘腦膜瘤,在鑒別診斷中應(yīng)注意。據(jù)統(tǒng)計雙側(cè)視神經(jīng)鞘腦膜瘤占眼眶腦膜瘤的9%~23%。
陸海英 主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀
脊柱側(cè)彎的后遺癥狀包括以下幾個方面: 1、對患者生理、心理上的影響,脊柱側(cè)彎的孩子多數(shù)會有脊柱的畸形,嚴(yán)重者會有駝背以及剃刀背樣的畸形,這樣會有外觀上的殘疾,從而導(dǎo)致孩子心理上會有溝通障礙或者有自卑感。 2、嚴(yán)重的脊柱側(cè)彎會導(dǎo)致肺功能的嚴(yán)重障礙,也會導(dǎo)致心臟功能嚴(yán)重的障礙,特別是在比較年輕時就會導(dǎo)致肺部的感染性疾病,往往會花費很多的住院費用來治療。 3、肢體的感覺運動障礙,脊柱側(cè)彎的患者如果嚴(yán)重,會導(dǎo)致神經(jīng)受壓而出現(xiàn)肢體的感覺、運動、肌力的障礙,往往會造成一定的殘疾。 所以,脊柱側(cè)彎要早期的治療,避免有嚴(yán)重的后遺癥狀,對病人的生理、心理以及家庭造成過大的負(fù)擔(dān)。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
脊柱畸形為什么需要放置內(nèi)固定如何選擇
脊柱畸形的病人通過我們的椎弓根釘系統(tǒng)來進行固定矯形,如果您只是通過外部的支具給他保持這個是有限的,比如說像神經(jīng)纖維瘤病保守治療是肯定沒有效果的,還有先天性的脊柱畸形,那肯定是需要內(nèi)固定的,不僅要通過內(nèi)固定系統(tǒng)這種堅強的棒釘對它進行矯正,還有進行椎體的融合,如果融合失敗的話,即便您這個內(nèi)固定再堅強將來都可能出現(xiàn)失敗、斷裂這種情況。
張春香 副主任醫(yī)師 海南三亞解放軍425醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科主要看哪些方面的疾病
神經(jīng)內(nèi)科主要診治神經(jīng)系統(tǒng)疾病,包括腦、脊髓、周圍神經(jīng)及肌肉相關(guān)疾病,如腦血管病、癲癇、帕金森病、周圍神經(jīng)病等。神經(jīng)系統(tǒng)疾病可能由遺傳、環(huán)境、生理、外傷或病理因素引起,需根據(jù)具體病情采取藥物治療、手術(shù)治療或康復(fù)治療。 1、腦血管病:腦血管病是神經(jīng)內(nèi)科的常見疾病,包括腦梗死、腦出血等。腦梗死通常由動脈粥樣硬化或血栓形成引起,腦出血則多與高血壓、血管畸形有關(guān)。治療上,急性期可采用溶栓藥物如阿替普酶,恢復(fù)期則需服用抗血小板藥物如阿司匹林或氯吡格雷。對于腦出血患者,必要時需進行手術(shù)清除血腫。預(yù)防措施包括控制血壓、血糖和血脂,戒煙限酒,保持健康飲食。 2、癲癇:癲癇是一種慢性腦部疾病,表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)作的癲癇發(fā)作。病因可能與遺傳、腦損傷、腦腫瘤等有關(guān)。治療以藥物治療為主,常用藥物包括卡馬西平、丙戊酸鈉和拉莫三嗪。對于藥物難治性癲癇,可考慮手術(shù)治療,如癲癇病灶切除術(shù)或迷走神經(jīng)刺激術(shù)。患者需規(guī)律服藥,避免誘發(fā)因素如熬夜、飲酒等。 3、帕金森病:帕金森病是一種慢性進行性神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病,主要癥狀包括靜止性震顫、肌強直和運動遲緩。病因尚不明確,可能與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。治療以藥物治療為主,常用藥物包括左旋多巴、多巴胺受體激動劑和單胺氧化酶抑制劑。對于藥物效果不佳的患者,可考慮腦深部電刺激術(shù)。康復(fù)訓(xùn)練如步態(tài)訓(xùn)練、平衡訓(xùn)練也有助于改善癥狀。 4、周圍神經(jīng)病:周圍神經(jīng)病是指周圍神經(jīng)系統(tǒng)受損引起的疾病,常見類型包括糖尿病周圍神經(jīng)病、格林-巴利綜合征等。病因可能與代謝異常、感染、免疫等因素有關(guān)。治療需針對病因,如控制血糖、使用免疫球蛋白等。藥物治療可選用神經(jīng)營養(yǎng)藥物如維生素B1、B12,疼痛明顯者可加用加巴噴丁或普瑞巴林。康復(fù)治療如神經(jīng)肌肉電刺激、針灸等也有一定療效。 神經(jīng)系統(tǒng)疾病種類繁多,病因復(fù)雜,需根據(jù)具體病情制定個體化治療方案。早期診斷和及時治療對改善預(yù)后至關(guān)重要。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療,定期隨訪,注意生活方式調(diào)整,如合理飲食、適度運動、保持良好心態(tài)等。對于疑難復(fù)雜病例,建議及時轉(zhuǎn)診至上級醫(yī)院或?qū)?漆t(yī)院進一步診治。
王鳳英 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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血壓太低很多時候也是由于不良的生活習(xí)慣引起的,他對患者的正常生活和工作也是有影響的,因此有這方面的情況出現(xiàn),要及時通過藥物進行治療,那么下面一起來了解一下血壓太低可以服用米維嗎?米維用于下肢靜脈充血時血循環(huán)體位性功能失調(diào)而造成的低血壓癥,外科術(shù)后、產(chǎn)后失血以及
過敏性鼻炎根治小偏方
過敏性鼻炎目前尚無根治方法,但通過藥物治療、合理的生活方式管理以及中醫(yī)輔助療法,可以有效緩解癥狀并提升生活質(zhì)量。日常控制過敏原、長期堅持治療是改善過敏性鼻炎的關(guān)鍵。 1、藥物治療 藥物治療是改善過敏性鼻炎的核心手段,可以顯著緩解癥狀。 1抗組胺藥:常用藥物如氯雷他定、西替利嗪,它們可以快速緩解打噴嚏、流鼻涕、鼻癢等癥狀。 2鼻用激素噴霧:如布地奈德、糠酸莫米松,可降低鼻腔炎癥反應(yīng),適合長期維持治療。 3抗白三烯類藥物:如孟魯司特適用于緩解過敏引起的慢性癥狀,特別是伴隨哮喘的患者。 藥物使用需遵醫(yī)囑,長期自行使用可能帶來副作用。 2、生活方式調(diào)整與避免過敏原 過敏性鼻炎與環(huán)境中的過敏原密切相關(guān),控制過敏原接觸可以有效減輕癥狀。 1減少室內(nèi)過敏原:勤換被褥、定期除塵、使用空氣凈化器。尤其對于塵螨過敏患者,建議選擇防螨寢具。 2外出保護:在花粉季節(jié)盡量避免戶外活動,必要時佩戴口罩。 3飲食調(diào)整:部分食物可能誘發(fā)或加重過敏反應(yīng),建議避免常見過敏食材如堅果、海鮮等。 3、中醫(yī)輔助治療與自然療法 中醫(yī)在緩解過敏性鼻炎方面具有一定作用,但需與西醫(yī)結(jié)合治療。 1穴位按摩:通過按摩迎香穴、合谷穴可以緩解鼻塞癥狀。每天堅持2~3次有助于日常緩解。 2艾灸療法:艾灸肺俞、足三里等穴位,有助于改善鼻炎的免疫力紊亂問題。 3中藥調(diào)理:分型施治清熱、祛寒、補氣等是中醫(yī)的優(yōu)勢,但建議在專業(yè)中醫(yī)指導(dǎo)下使用。 改善過敏性鼻炎,是一個長期調(diào)控與治療的過程。雖然“偏方”可能對個別人有效,但并不具備普遍實用性。建議采取科學(xué)方法,堅持規(guī)范治療,避免病情加重。同時,如癥狀嚴(yán)重或影響正常生活,應(yīng)盡早尋求耳鼻喉科醫(yī)生的幫助以科學(xué)評估和系統(tǒng)治療。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
牙齒清潔多少錢一次
牙齒清潔一次的費用通常在200元至800元之間,具體價格會根據(jù)地區(qū)消費水平、醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)、醫(yī)生技術(shù)水平以及清潔項目的不同而有所變化。以下是影響價格的主要因素及牙齒清潔的重要性分析。 1、地區(qū)和醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)的影響 在一線城市,由于消費水平較高,醫(yī)院和牙科門診的收費通常比其他城市高。同樣,大型綜合醫(yī)院的牙科以及品牌連鎖口腔診所的收費也會高于普通的社區(qū)門診。但無論費用高低,選擇正規(guī)機構(gòu)很重要,因為它能確保清潔過程的安全和醫(yī)療效果。 2、牙齒清潔項目的范圍不同 牙齒清潔主要包括超聲波洗牙、拋光以及部分診所提供的噴砂潔牙。 超聲波洗牙:利用高頻震動去除牙石和牙菌斑,是最基礎(chǔ)的清潔項目,收費在200元到400元不等。 拋光:洗牙后使用拋光膏減少牙齒表面粗糙感,這個項目常包含在基礎(chǔ)清潔費中,也可單獨收費,約50元到100元。 噴砂潔牙:用高壓氣流將牙齒表面污漬和色素清除,適用于牙齒染色較嚴(yán)重的人群,費用通常在300元到800元不等。 3、個體牙齒狀況的影響 如果牙齒沉積的牙石較多、牙菌斑較厚或者存在嚴(yán)重色素沉著,清潔過程會更加復(fù)雜,清理時間也會更長,這可能會增加費用。另外,對于牙周疾病患者還可能涉及到深層次牙周治療,如牙周刮治,費用更高。 4、牙齒清潔的重要性 定期洗牙不僅能去除牙石、預(yù)防齲齒和口腔異味,還能有效減少牙周疾病的發(fā)生。許多人擔(dān)心洗牙會導(dǎo)致牙齒松動,這是沒有根據(jù)的。相反,牙齒清潔可以促進牙齦恢復(fù)健康,預(yù)防牙齒早期脫落。 牙齒清潔價格會因多種因素而有所不同,但清潔牙齒是保護口腔健康的必要措施,建議每半年至一年進行一次。定期到正規(guī)醫(yī)療機構(gòu)檢查和清潔,既能確保治療效果,又能避免因清潔不當(dāng)引發(fā)的口腔問題。您的口腔健康,從科學(xué)清潔開始!
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
頭孢丙烯干混懸劑飯前吃還是飯后吃

頭孢丙烯干混懸劑通常建議飯后服用。頭孢丙烯干混懸劑屬于頭孢類抗生素,飯后服用可減少胃腸刺激,提高藥物吸收穩(wěn)定性,主要考慮因素有藥物吸收、胃腸耐受性、食物影響、個體差異、用藥依從性。

1. 藥物吸收

頭孢丙烯干混懸劑的吸收受食物影響較小,但飯后服用可延緩胃排空時間,使藥物在腸道停留更久,有利于充分吸收。空腹時藥物可能因胃酸環(huán)境降低部分活性,飯后胃酸稀釋可減少這種影響。

2. 胃腸耐受性

該藥物可能引起惡心、腹痛等胃腸反應(yīng),飯后服用能通過食物緩沖作用減輕刺激。尤其對兒童、老年人或胃腸功能較弱者,飯后服藥可降低腹瀉、嘔吐等不良反應(yīng)概率。

3. 食物影響

高脂飲食可能略微延緩藥物達峰時間,但不會顯著降低總吸收量。與含鈣、鎂的食物同服時須間隔兩小時,避免形成難溶性復(fù)合物影響藥效。

4. 個體差異

部分患者空腹服藥可能出現(xiàn)明顯不適,需根據(jù)自身反應(yīng)調(diào)整服藥時間。糖尿病患者需注意混懸劑中的蔗糖成分,腎功能不全者應(yīng)遵醫(yī)囑調(diào)整劑量。

5. 用藥依從性

兒童患者更易接受飯后服藥的方式,可混入少量流食中服用。需確保每次用藥前充分搖勻混懸劑,使用專用量具準(zhǔn)確取藥,避免與果汁等酸性飲品同服。

服用頭孢丙烯干混懸劑期間應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入,避免飲酒及含酒精飲料。若出現(xiàn)嚴(yán)重腹瀉、皮疹等過敏反應(yīng)需立即停藥就醫(yī)。完成規(guī)定療程前不可擅自停藥,即使癥狀緩解也須按醫(yī)囑持續(xù)用藥。儲存時需避光密封,配制后的混懸液在室溫下保存不超過兩周。用藥期間可適當(dāng)補充益生菌維持腸道菌群平衡,但需與抗生素間隔兩小時以上服用。

李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
吃了龍眼后可以喝榴蓮煲的湯嗎?

吃了龍眼后一般可以喝榴蓮煲的湯,兩者無明確禁忌。龍眼性溫補益氣血,榴蓮性熱助陽,健康人群適量同食無礙,但濕熱體質(zhì)或陰虛火旺者需謹(jǐn)慎。

龍眼與榴蓮均為溫性食材,從中醫(yī)角度而言,二者搭配可能增強溫補效果。龍眼富含葡萄糖、蔗糖及多種維生素,榴蓮含有較高熱量及礦物質(zhì),健康人群食用后可為身體補充能量。烹飪過程中高溫會分解部分刺激性物質(zhì),煲湯形式更易消化吸收。建議兩者同食時控制總量,避免一次性攝入過多溫?zé)嵝再|(zhì)食物。

部分特殊情況下需避免同食。糖尿病患者需注意兩者含糖量較高,可能影響血糖穩(wěn)定。胃腸功能較弱者大量食用可能引發(fā)腹脹、口干等不適。對榴蓮或龍眼存在過敏史的人群應(yīng)禁止食用。服用溫補類中藥期間,疊加食用可能加重體內(nèi)燥熱。

食用后可觀察是否出現(xiàn)咽喉腫痛、便秘等上火癥狀,出現(xiàn)不適需立即停止并多飲水。濕熱體質(zhì)人群建議將榴蓮煲湯替換為冬瓜、薏米等清熱食材。日常飲食需注意寒熱食材交替搭配,避免長期偏食溫?zé)嵝再|(zhì)食物。若存在慢性疾病或特殊體質(zhì),建議咨詢中醫(yī)師進行個性化飲食指導(dǎo)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
腸胃炎能吃布洛芬嗎

腸胃炎患者一般不建議服用布洛芬。布洛芬屬于非甾體抗炎藥,可能刺激胃腸黏膜,加重腹痛、惡心等癥狀。腸胃炎的治療需針對病因,如細(xì)菌感染需抗生素,病毒感染則以補液和對癥為主。

腸胃炎常見癥狀包括腹瀉、嘔吐和腹部絞痛,布洛芬雖能緩解疼痛,但其抑制前列腺素合成的機制可能削弱胃腸黏膜保護作用。急性胃腸炎患者服用后可能出現(xiàn)胃出血風(fēng)險增加,尤其合并脫水時腎臟負(fù)擔(dān)也會加重。臨床通常推薦使用蒙脫石散、口服補液鹽等更安全的對癥藥物。

少數(shù)情況下,若患者同時存在其他部位炎癥性疼痛且無胃腸出血風(fēng)險,醫(yī)生可能短期小劑量使用布洛芬,但需嚴(yán)格監(jiān)測胃腸反應(yīng)。兒童、老年或既往有消化道潰瘍病史者應(yīng)絕對避免。用藥前必須評估電解質(zhì)平衡和脫水程度,合并發(fā)熱時可選擇對乙酰氨基酚替代。

腸胃炎期間應(yīng)保持清淡飲食,選擇米湯、饅頭等低渣食物,避免乳制品和高纖維食材。注意補充水分和電解質(zhì),每公斤體重每日需30-50毫升液體。癥狀持續(xù)超過48小時或出現(xiàn)血便、高熱、意識模糊等需立即就醫(yī)。恢復(fù)期可適當(dāng)補充益生菌調(diào)節(jié)腸道菌群,但所有藥物使用均需專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
已經(jīng)吃了兩個月雷貝拉唑和莫沙必利,胃還是不舒服怎么辦?

胃部持續(xù)不適在規(guī)范服用雷貝拉唑和莫沙必利兩個月后仍未緩解,建議及時復(fù)查調(diào)整治療方案。可能需完善胃鏡檢查、幽門螺桿菌檢測等進一步評估,治療方法包括調(diào)整抑酸藥物、聯(lián)合胃黏膜保護劑、根除幽門螺桿菌、心理干預(yù)及飲食管理。

1、調(diào)整抑酸藥物

若當(dāng)前抑酸效果不足,可考慮更換作用更強的質(zhì)子泵抑制劑,或?qū)⒗棕惱蛘{(diào)整為睡前加倍劑量。部分患者存在夜間酸突破現(xiàn)象,需結(jié)合24小時胃酸監(jiān)測結(jié)果優(yōu)化給藥方案。藥物調(diào)整需在消化科醫(yī)生指導(dǎo)下進行,避免自行換藥。

2、聯(lián)合胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂、瑞巴派特等胃黏膜保護劑可增強黏膜屏障功能,尤其適用于存在膽汁反流或黏膜糜爛的情況。這類藥物能中和膽汁酸、促進前列腺素合成,與抑酸藥聯(lián)用可協(xié)同改善燒心、隱痛等癥狀。用藥時間建議安排在餐后1小時及睡前。

3、根除幽門螺桿菌

幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致治療效果不佳的常見原因,需通過碳13呼氣試驗或胃鏡活檢確認(rèn)。標(biāo)準(zhǔn)四聯(lián)療法包含質(zhì)子泵抑制劑、兩種抗生素和鉍劑,治療期間須嚴(yán)格完成14天療程。根除后4周應(yīng)復(fù)查確認(rèn)療效,避免耐藥菌株產(chǎn)生。

4、心理干預(yù)

長期胃部不適常伴隨焦慮抑郁情緒,可進行焦慮自評量表篩查。認(rèn)知行為療法能改善內(nèi)臟高敏感性,必要時聯(lián)合小劑量抗焦慮藥物。建議保持規(guī)律作息,每日進行30分鐘有氧運動幫助緩解壓力。

5、飲食管理

建立飲食日記記錄癥狀觸發(fā)食物,避免辛辣、高脂及產(chǎn)氣食物。采用少食多餐原則,每餐控制在七分飽。烹飪以蒸煮為主,避免油炸燒烤。餐后保持直立位30分鐘,睡前3小時禁食。可適量補充含鋅、谷氨酰胺的營養(yǎng)素促進黏膜修復(fù)。

持續(xù)胃部不適需排查功能性消化不良、胃食管反流病、慢性胃炎等疾病,必要時行胃鏡排除器質(zhì)性病變。治療期間應(yīng)戒煙限酒,避免服用非甾體抗炎藥。建議每周記錄癥狀變化,復(fù)診時攜帶詳細(xì)用藥史和檢查報告供醫(yī)生參考。保持適度溫?zé)犸嬍常苊饪焖龠M食或邊吃邊說話等不良習(xí)慣,餐后輕柔按摩上腹部有助于促進胃排空。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
血脂高不能吃什么食物

血脂高患者需限制高膽固醇、高脂肪、高糖食物的攝入,主要包括動物內(nèi)臟、油炸食品、奶油制品、甜點及含反式脂肪酸的加工食品。血脂異常可能與遺傳、飲食不當(dāng)、缺乏運動等因素有關(guān),長期未控制可能增加動脈粥樣硬化風(fēng)險。

1、動物內(nèi)臟

豬肝、雞心等動物內(nèi)臟膽固醇含量極高,每100克豬肝膽固醇可達約300毫克。過量攝入會直接升高低密度脂蛋白膽固醇水平,加重血管內(nèi)皮損傷。建議用魚類或豆制品替代部分肉類攝入。

2、油炸食品

油條、炸雞等經(jīng)高溫油炸的食物含有大量飽和脂肪酸和氧化脂質(zhì),會促進甘油三酯合成。反復(fù)使用的煎炸油還會產(chǎn)生反式脂肪酸,干擾正常脂質(zhì)代謝。日常烹飪建議采用蒸煮方式。

3、奶油制品

蛋糕、冰淇淋等含氫化植物油的食品中反式脂肪酸占比高,可提升總膽固醇水平。人造奶油在加工過程中產(chǎn)生的異構(gòu)化脂肪酸,比天然脂肪更難被人體代謝分解。

4、精制甜食

糖果、含糖飲料中的果葡糖漿會通過肝臟轉(zhuǎn)化為內(nèi)源性甘油三酯。過量糖分?jǐn)z入還會導(dǎo)致胰島素抵抗,間接影響脂蛋白酶活性,延緩乳糜微粒的清除速度。

5、加工肉制品

培根、香腸等腌制肉類不僅含大量飽和脂肪,其添加的亞硝酸鹽可能損傷血管彈性。加工過程中形成的晚期糖基化終產(chǎn)物會加劇血管炎癥反應(yīng)。

血脂管理需建立長期飲食計劃,每日烹調(diào)油控制在25克以內(nèi),優(yōu)先選擇橄欖油等不飽和脂肪酸。增加燕麥、深海魚等富含歐米伽3脂肪酸的食物,配合每周150分鐘中等強度運動。定期監(jiān)測血脂四項指標(biāo),必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下使用阿托伐他汀等調(diào)節(jié)血脂藥物。注意戒煙限酒,保持規(guī)律作息有助于改善脂質(zhì)代謝紊亂。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)第一醫(yī)院
胃氣上逆咽喉炎吃什么中成藥
胃氣上逆的咽喉炎患者在吃一些中成藥物的時候,一般是可以應(yīng)用一些板藍(lán)根顆粒,還有咽炎片,還有青黛散,中成藥物是有很多種的,患者在用藥治療的時候,最好是在醫(yī)生的指導(dǎo)下,根據(jù)病情給出一些針對性的用藥治療。
王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
氣血不通引起腎虛腰痛吃啥藥?

氣血不通引起腎虛腰痛可遵醫(yī)囑服用金匱腎氣丸、右歸丸、六味地黃丸、壯腰健腎丸、獨活寄生合劑等藥物。腎虛腰痛可能與先天不足、久病體虛、勞累過度、年老體衰、外感寒濕等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為腰部隱痛、酸軟無力、遇勞加重等癥狀。

一、藥物

1、金匱腎氣丸

金匱腎氣丸由熟地黃、山藥、山茱萸等組成,具有溫補腎陽的功效,適用于腎陽虛引起的腰痛、畏寒肢冷等癥狀。該藥可改善腎陽不足導(dǎo)致的氣血運行不暢,但陰虛火旺者慎用。

2、右歸丸

右歸丸含肉桂、附子、鹿角膠等成分,能溫補腎陽、填精止遺,常用于腎陽不足兼氣血虧虛的腰痛。服藥期間應(yīng)避免生冷飲食,高血壓患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

3、六味地黃丸

六味地黃丸以熟地黃、澤瀉、茯苓為主藥,擅長滋補腎陰,適合腎陰虛型腰痛伴見潮熱盜汗者。脾胃虛弱者可能出現(xiàn)腹脹等不良反應(yīng),建議飯后服用。

4、壯腰健腎丸

壯腰健腎丸含有狗脊、黑老虎等藥材,具有壯腰健腎、祛風(fēng)活絡(luò)的作用,對腎虛兼風(fēng)濕的腰痛效果較好。服藥期間忌食辛辣刺激食物,孕婦禁用。

5、獨活寄生合劑

獨活寄生合劑由獨活、桑寄生、杜仲等組成,可養(yǎng)血舒筋、祛風(fēng)除濕,適用于腎虛腰痛合并風(fēng)寒濕邪阻滯者。酒精過敏者應(yīng)選擇無醇型制劑。

腎虛腰痛患者除藥物治療外,應(yīng)注意腰部保暖,避免久坐久站,可適當(dāng)練習(xí)八段錦、太極拳等舒緩運動。飲食上可適量食用黑芝麻、核桃、羊肉等溫補類食物,忌食生冷瓜果。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢麻木等癥狀,應(yīng)及時復(fù)查調(diào)整用藥方案。日常可配合艾灸腎俞、命門等穴位輔助調(diào)理,但需由專業(yè)醫(yī)師操作。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊兒童吃了有害嗎
細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊一歲以下兒童吃了是有害的。通常對于一周歲以下的兒童是不建議服用的,因為很可能會出現(xiàn)一些不良反應(yīng),有胃腸道紊亂出現(xiàn)有明顯的惡心,嘔吐,腹痛,皮膚反應(yīng)表現(xiàn)為皮疹,蕁麻疹,呼吸道不適可表現(xiàn)為劇烈的咳嗽,呼吸困難,甚至誘發(fā)哮喘。此外還可能會出現(xiàn)有喉炎,鼻竇炎,支氣管炎加重,還可能會引起過敏性休克。因此在使用細(xì)菌溶解產(chǎn)物膠囊時,要注意其禁忌癥,并且要在醫(yī)生指導(dǎo)下,來選擇是否使用。
王志新 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院

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