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骨髓移植如何抽取

來源:博禾知道

2022-06-12 14:21 43人閱讀

問題描述:骨髓移植如何抽取

醫(yī)生回答(1)

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骨髓移植后兩年發(fā)燒,有可能跟排斥有關(guān)系的,也有可能跟感染有關(guān)系,患者可以口服一些胃復(fù)非自體抗炎藥緩解發(fā)燒的癥狀,同時要詳細(xì)檢查一下,確診病因后及時調(diào)理治療。如果高燒有比較嚴(yán)重,必要時要做物理降溫的。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
造血干細(xì)胞移植與骨髓移植的區(qū)別
十分高興能為您答疑解惑。病情通常來講骨髓移植后2-6個星期為恢復(fù)期,新骨髓才開始有用地生產(chǎn)血細(xì)胞,這中央須要注重的是骨髓移植的重復(fù)發(fā)作性,重復(fù)發(fā)作的高峰突著急性的是1年半以內(nèi),淋巴是2年以內(nèi),假如能度過這種風(fēng)險期以后將來復(fù)發(fā)的幾率很小,雖然也有但是少多了。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植需要多長時間?
骨髓移植手術(shù)是一個過程,不只單純的手術(shù),如果移植單純輸入骨髓的話,相當(dāng)于輸血,僅需幾個小時,但是骨髓移植手術(shù)并不只是移植一次,可能需要進行多次移植,術(shù)后要加強護理,飲食要清淡易消化
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后會吃些什么藥
對于骨髓移植后的患者來說,是需要長期服用一些藥物的,為了防止移植后出現(xiàn)排異的現(xiàn)象,因此骨髓移植后的患者需要服用一種免疫抑制劑,具體怎么服用需要根據(jù)臨床醫(yī)生的建議。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植后能喝茶嗎?
骨髓移植后飲食上要多吃一些高蛋白維生素豐富易消化的食物,不要吃辛辣刺激性的食物,可以適當(dāng)?shù)暮纫稽c茶水,要注意飲食衛(wèi)生,注意休息,不能熬夜,保持愉快的心情變質(zhì)的食物不能使用,以避免消化道感染
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
如何收集骨髓移植供應(yīng)商的外周血?
外周血采集,由于外周的造血干細(xì)胞含量有限,需要使骨髓中的造血干細(xì)胞動員到外周血中,然后采集捐獻(xiàn)者的全血,再用血細(xì)胞分離機提取造血干細(xì)胞,剩下的血液成分回輸給捐獻(xiàn)者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
骨髓移植多久后能吃水果
骨髓移植具體多久,吃水果的話得看患者恢復(fù)情況,一般患者要出倉的話一般需要一個月左右,最好是等患者有一定恢復(fù)以后再適當(dāng)?shù)某砸稽c水果,但是也不建議吃太多?;颊咧饕€是要增強自己的抵抗力,盡量不要接觸病菌。
范蕓 主任醫(yī)師 北京醫(yī)院
骨髓移植前化療多久容易感染?
病人在移植之前必須接受大量的化學(xué)藥物或者放射性治療,殺死體內(nèi)殘存的癌細(xì)胞及破壞原有的免疫力。在此期間,病人容易發(fā)生感染和其他并發(fā)癥,這時候體質(zhì)是非常虛弱的,容易感染。
郎朝劍 副主任醫(yī)師 濟寧市中醫(yī)院
骨髓移植手術(shù)后多久復(fù)查
骨髓移植以后,這種情況需要定期去醫(yī)院做復(fù)查,查看病情恢復(fù)的情況,有沒有復(fù)發(fā)的癥狀,通常情況下建議半年左右復(fù)查一次,但是恢復(fù)時間比較長,注意術(shù)后保養(yǎng),避免感染炎癥,飲食要清淡,避免熬夜,保持心情舒暢
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
血型不同能做骨髓移植嗎互相
一般如果是血型不同的,這個一般都是不可以做骨髓移植的,這個角就是如果是配對正常的這個都是可以做的,但是一般如果是骨髓的這個,都是需要根據(jù)情況來進行配對的,這個首先需要血型,還有就是親人的這個機會比較大。所以一般都是需要通過配對才知道。
康永清 副主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
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骨髓移植后肝臟排異反應(yīng)可能出現(xiàn)黃疸、肝區(qū)疼痛、皮膚瘙癢、腹水、肝功能異常等癥狀。肝臟排異反應(yīng)主要由免疫系統(tǒng)攻擊移植肝細(xì)胞...
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白芍胃病能吃嗎

白芍一般可以用于胃病調(diào)理,但需根據(jù)具體證型遵醫(yī)囑使用。白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛的功效,常用于肝胃不和型胃痛。

1、白芍功效

白芍為毛茛科植物芍藥的干燥根,主要含芍藥苷等成分。其性微寒味苦酸,歸肝脾經(jīng),能緩解脅肋脹痛、胃脘隱痛等肝胃不和癥狀。現(xiàn)代研究表明,白芍提取物具有抗炎、調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的作用,對慢性淺表性胃炎伴焦慮狀態(tài)有一定改善效果。

2、肝胃不和證

表現(xiàn)為胃脘脹痛連及兩脅,噯氣頻繁,情緒波動時加重。此類患者可在醫(yī)生指導(dǎo)下配伍使用白芍,常與柴胡、香附等藥物組成復(fù)方。注意寒濕型胃病不宜單獨使用白芍,可能加重脘腹冷痛癥狀。

3、胃陰不足證

常見于慢性萎縮性胃炎,表現(xiàn)為胃脘灼痛、口干舌燥。白芍可配伍麥冬、沙參等養(yǎng)陰藥,但需注意其微寒特性。脾胃虛寒者服用可能出現(xiàn)腹瀉,需搭配生姜、大棗等溫中藥物調(diào)和。

4、藥物相互作用

白芍與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能增強抑酸效果,與阿司匹林同服需警惕胃黏膜刺激。正在使用華法林的患者應(yīng)告知醫(yī)生,白芍可能影響抗凝效果。建議服藥間隔2小時以上。

5、注意事項

急性胃潰瘍發(fā)作期禁用白芍,其活血作用可能影響潰瘍愈合。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。建議煎煮時采用醋炙白芍增強止痛效果,每日用量多控制在6-15克。出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)立即停用。

胃病患者服用白芍期間應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進食并控制每餐七分飽,餐后適度散步促進消化。注意調(diào)節(jié)情緒,避免焦慮緊張誘發(fā)胃痛。若服藥兩周癥狀無改善或出現(xiàn)黑便等異常,需及時復(fù)查胃鏡調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
青光眼晚上看得清嗎

青光眼患者在晚上通??床磺?。青光眼是一種以視神經(jīng)損害和視野缺損為特征的疾病,夜間視力下降是常見癥狀之一。

青光眼患者夜間視力下降主要與瞳孔擴大有關(guān)。在光線較暗的環(huán)境中,瞳孔會自然擴大以增加進光量,但這一過程可能導(dǎo)致房角狹窄或關(guān)閉,進一步升高眼壓。眼壓升高會壓迫視神經(jīng),加重視野缺損。同時,青光眼患者的視網(wǎng)膜感光細(xì)胞功能可能受損,對弱光環(huán)境的適應(yīng)能力下降。夜間駕駛或昏暗環(huán)境下,患者可能出現(xiàn)視物模糊、光暈現(xiàn)象或視野縮小。

少數(shù)早期開角型青光眼患者可能暫時保持較好的夜間視力。這類患者眼壓升高緩慢,視神經(jīng)損害進展較隱匿,在疾病初期可能未出現(xiàn)明顯的夜間視力障礙。但隨著病情發(fā)展,夜間視力問題會逐漸顯現(xiàn)。急性閉角型青光眼發(fā)作時,患者可能在短時間內(nèi)出現(xiàn)嚴(yán)重的視力下降,包括夜間視力急劇惡化。

青光眼患者應(yīng)避免在暗環(huán)境中長時間用眼,夜間活動時可適當(dāng)增加環(huán)境照明。定期監(jiān)測眼壓和視野變化,遵醫(yī)囑使用降眼壓藥物如布林佐胺滴眼液、拉坦前列素滴眼液等。若出現(xiàn)夜間視力明顯下降或視野缺損加重,需及時就醫(yī)調(diào)整治療方案。保持規(guī)律作息和適度運動有助于控制眼壓波動,減少夜間癥狀加重風(fēng)險。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
內(nèi)分泌不調(diào)會引起痛經(jīng)嗎

內(nèi)分泌失調(diào)可能會引起痛經(jīng),主要與激素水平異常、排卵功能障礙、黃體功能不足、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常等因素有關(guān)。

1、激素水平異常

雌激素和孕激素水平失衡可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚或脫落異常,引發(fā)痛經(jīng)。常見癥狀為經(jīng)期腹痛、經(jīng)量增多。可遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、戊酸雌二醇片、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。保持規(guī)律作息和均衡飲食有助于改善內(nèi)分泌狀態(tài)。

2、排卵功能障礙

無排卵或稀發(fā)排卵會導(dǎo)致孕激素分泌不足,引起子宮收縮異常和痛經(jīng)??赡馨殡S月經(jīng)周期紊亂。可進行超聲監(jiān)測排卵,必要時使用枸櫞酸氯米芬膠囊、來曲唑片等促排卵藥物。建議控制體重在合理范圍。

3、黃體功能不足

黃體期孕激素分泌不足會使子宮內(nèi)膜發(fā)育不良,導(dǎo)致經(jīng)期疼痛。典型表現(xiàn)為經(jīng)前點滴出血??蓹z測基礎(chǔ)體溫曲線,遵醫(yī)囑使用黃體酮軟膠囊、地屈孕酮片補充孕激素。適當(dāng)補充維生素E可能有所幫助。

4、多囊卵巢綜合征

該病常伴高雄激素血癥和胰島素抵抗,可導(dǎo)致嚴(yán)重痛經(jīng)。癥狀包括痤瘡、多毛和月經(jīng)稀發(fā)。需進行性激素六項檢查,可能使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片、鹽酸二甲雙胍片等藥物。低糖飲食和運動是重要輔助手段。

5、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能減退或亢進均可干擾月經(jīng)周期,引發(fā)痛經(jīng)??赡馨橛信吕浠蚺聼?、體重變化。需檢查甲狀腺功能,根據(jù)結(jié)果使用左甲狀腺素鈉片或甲巰咪唑片。保證碘攝入適量,避免過度疲勞。

建議痛經(jīng)患者記錄月經(jīng)周期和癥狀變化,避免過度節(jié)食和熬夜。適量運動如瑜伽、散步可改善盆腔血液循環(huán)。若痛經(jīng)持續(xù)加重或伴隨異常出血,應(yīng)及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。日常可嘗試熱敷下腹部緩解疼痛,但不宜長期依賴止痛藥物。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
咳嗽喝左氧氟沙星膠囊行嗎

咳嗽時能否服用左氧氟沙星膠囊需根據(jù)病因決定,細(xì)菌感染引起的咳嗽通??梢宰襻t(yī)囑使用,但病毒感染或非感染性咳嗽則不建議使用。左氧氟沙星膠囊屬于喹諾酮類抗生素,主要用于治療敏感菌引起的呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等。

細(xì)菌性呼吸道感染如急性支氣管炎、肺炎等可能引發(fā)咳嗽,伴隨咳黃膿痰、發(fā)熱等癥狀。此時醫(yī)生可能開具左氧氟沙星膠囊,該藥物通過抑制細(xì)菌DNA旋轉(zhuǎn)酶發(fā)揮作用,對肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等常見呼吸道病原菌有較好效果。但需注意該藥可能引起惡心、頭暈等不良反應(yīng),18歲以下青少年及孕婦禁用。

普通感冒、流感等病毒性咳嗽使用抗生素?zé)o效,濫用可能破壞腸道菌群平衡或誘發(fā)細(xì)菌耐藥。過敏性咳嗽、胃食管反流性咳嗽等非感染性咳嗽需針對病因治療,如抗組胺藥或抑酸劑。長期慢性咳嗽可能由哮喘、慢性阻塞性肺病等引起,需完善肺功能檢查等明確診斷。

出現(xiàn)咳嗽癥狀應(yīng)先明確病因,避免自行服用抗生素。建議保持室內(nèi)空氣濕潤,適量飲用溫水緩解咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)超過2周、伴隨咯血或呼吸困難,應(yīng)及時就診呼吸內(nèi)科進行血常規(guī)、胸部影像學(xué)等檢查。用藥期間避免同時服用含鋁鎂的抗酸劑,可能影響藥物吸收。

原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
肝硬化喝什么樣的奶粉?

肝硬化患者可選擇低脂、低鈉、富含優(yōu)質(zhì)蛋白的奶粉,如乳清蛋白粉或特殊醫(yī)學(xué)用途配方奶粉。肝硬化可能導(dǎo)致蛋白質(zhì)代謝異常,需避免高脂高鈉奶粉加重肝臟負(fù)擔(dān)。

1、乳清蛋白粉

乳清蛋白粉易消化吸收,含有人體必需氨基酸,適合肝硬化患者補充優(yōu)質(zhì)蛋白。乳清蛋白可幫助改善低蛋白血癥,減少腹水形成風(fēng)險。需選擇無添加糖分及香精的純?nèi)榍宓鞍桩a(chǎn)品,避免額外代謝負(fù)擔(dān)。

2、低鈉配方奶粉

肝硬化患者常伴有水鈉潴留,需嚴(yán)格控制鈉攝入量。低鈉奶粉每100克鈉含量應(yīng)低于120毫克,有助于預(yù)防水腫和腹水加重。選購時需仔細(xì)查看營養(yǎng)成分表,避免含鈉量高的奶粉。

3、中鏈甘油三酯奶粉

中鏈甘油三酯奶粉含有易被肝臟代謝的MCT脂肪,可減輕肝臟代謝負(fù)擔(dān)。這類奶粉適合伴有脂肪吸收障礙的肝硬化患者,能提供能量而不增加肝臟分解長鏈脂肪的壓力。

4、益生菌奶粉

添加益生菌的奶粉有助于改善肝硬化患者腸道菌群失衡,減少內(nèi)毒素產(chǎn)生。益生菌可輔助降低血氨水平,預(yù)防肝性腦病。選擇含雙歧桿菌、乳酸菌等菌株的產(chǎn)品更適宜。

5、醫(yī)學(xué)營養(yǎng)配方粉

特殊醫(yī)學(xué)用途全營養(yǎng)配方粉專為肝病患者設(shè)計,蛋白質(zhì)與營養(yǎng)素配比科學(xué)。這類產(chǎn)品通常含有支鏈氨基酸,能糾正氨基酸代謝紊亂。需在醫(yī)生或臨床營養(yǎng)師指導(dǎo)下選用適合肝病分期的配方。

肝硬化患者飲用奶粉需注意少量多次,每日總量控制在300-500毫升為宜。沖泡時使用溫水避免破壞營養(yǎng)成分,可搭配維生素補充劑增強吸收。需監(jiān)測血氨水平變化,出現(xiàn)腹脹、意識模糊等癥狀應(yīng)立即停用并就醫(yī)。日常飲食應(yīng)遵循低鹽、低脂、適量蛋白原則,避免過硬食物損傷食管靜脈。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
胸悶心慌手腳發(fā)麻是怎么回事呢?

胸悶心慌手腳發(fā)麻可能由低血糖、焦慮癥、冠狀動脈粥樣硬化性心臟病、心律失常、貧血等原因引起,可通過吸氧休息、藥物治療、心理干預(yù)、生活方式調(diào)整等方式緩解。建議及時就醫(yī)明確病因,避免延誤治療。

1、低血糖

低血糖可能導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮,引發(fā)心悸、出汗、手抖等癥狀,嚴(yán)重時出現(xiàn)四肢麻木??赡芘c長時間未進食、過量使用降糖藥等因素有關(guān)。可立即進食含糖食物如糖果緩解,必要時使用葡萄糖注射液。日常需規(guī)律飲食,糖尿病患者應(yīng)監(jiān)測血糖。

2、焦慮癥

焦慮發(fā)作時自主神經(jīng)功能紊亂,表現(xiàn)為胸悶、呼吸急促、四肢針刺感,常伴有過度換氣。可能與長期壓力、創(chuàng)傷事件有關(guān)。心理治療如認(rèn)知行為療法可改善癥狀,急性發(fā)作時可遵醫(yī)囑使用勞拉西泮片或帕羅西汀片。建議通過深呼吸訓(xùn)練緩解癥狀。

3、冠心病

心肌缺血可導(dǎo)致心前區(qū)壓迫感伴放射性麻木,活動后加重。與高血壓、高血脂等危險因素相關(guān)。確診需行冠脈造影,治療包括阿司匹林腸溶片抗血小板、單硝酸異山梨酯片擴張血管?;颊邞?yīng)避免劇烈運動,控制血壓血脂。

4、心律失常

房顫、室性早搏等可能引起心悸、乏力伴末梢循環(huán)不良。電解質(zhì)紊亂或心肌病變是常見誘因。動態(tài)心電圖可確診,美托洛爾緩釋片或胺碘酮片可用于控制心律。需限制咖啡因攝入,定期復(fù)查心電圖。

5、貧血

血紅蛋白降低導(dǎo)致組織缺氧,出現(xiàn)氣短、面色蒼白伴肢端麻木??赡芘c缺鐵、慢性失血有關(guān)。血常規(guī)檢查可明確,治療包括琥珀酸亞鐵片補充鐵劑、維生素B12注射液。日常增加紅肉、動物肝臟等富含鐵食物攝入。

出現(xiàn)持續(xù)性胸悶心慌伴手腳發(fā)麻時,應(yīng)立即停止活動保持坐位休息,解開領(lǐng)口保持呼吸通暢。記錄癥狀發(fā)作時間、誘因及緩解方式,就診時向醫(yī)生詳細(xì)描述。長期患者需建立健康檔案,定期監(jiān)測血壓、心率等指標(biāo),避免吸煙飲酒等危險因素,保持適度有氧運動如快走、游泳等改善心肺功能。

倪新海 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院
遠(yuǎn)視眼可以用什么眼藥水

遠(yuǎn)視眼患者可遵醫(yī)囑使用玻璃酸鈉滴眼液、七葉洋地黃雙苷滴眼液、消旋山莨菪堿滴眼液、復(fù)方托吡卡胺滴眼液、環(huán)噴托酯滴眼液等藥物緩解視疲勞或調(diào)節(jié)睫狀肌功能。遠(yuǎn)視眼屬于屈光不正,需通過光學(xué)矯正改善視力,眼藥水僅作為輔助治療手段。

1、玻璃酸鈉滴眼液

玻璃酸鈉滴眼液適用于干眼癥伴隨的遠(yuǎn)視眼患者,其成分模擬天然淚液,能緩解因長時間用眼導(dǎo)致的眼表干燥和異物感。該藥物通過形成保水膜穩(wěn)定淚膜,減輕角膜上皮損傷。使用后可能出現(xiàn)短暫視物模糊,避免駕駛或操作精密儀器。

2、七葉洋地黃雙苷滴眼液

七葉洋地黃雙苷滴眼液含血管活性成分,可改善睫狀肌血供,緩解調(diào)節(jié)性視疲勞。適用于中低度遠(yuǎn)視伴隨眼脹、頭痛者,能降低睫狀肌痙攣頻率。青光眼患者禁用,使用期間需監(jiān)測眼壓變化。

3、消旋山莨菪堿滴眼液

消旋山莨菪堿滴眼液通過阻斷膽堿受體松弛睫狀肌,暫時減輕調(diào)節(jié)緊張狀態(tài)。適用于青少年遠(yuǎn)視伴調(diào)節(jié)過強者,可能引起瞳孔散大和畏光,需避免強光環(huán)境使用。心臟病患者慎用。

4、復(fù)方托吡卡胺滴眼液

復(fù)方托吡卡胺滴眼液含托吡卡胺和去氧腎上腺素,具有快速散瞳和睫狀肌麻痹作用,用于遠(yuǎn)視驗光檢查前的準(zhǔn)備??赡苷T發(fā)急性閉角型青光眼發(fā)作,前房淺者禁用,使用后需壓迫淚囊區(qū)減少全身吸收。

5、環(huán)噴托酯滴眼液

環(huán)噴托酯滴眼液為強效睫狀肌麻痹劑,適用于兒童遠(yuǎn)視屈光檢查及弱視治療。作用可持續(xù)24小時以上,使用后需佩戴太陽鏡防護強光??赡芤l(fā)口干、面部潮紅等抗膽堿能反應(yīng)。

遠(yuǎn)視眼患者應(yīng)定期進行驗光檢查,及時調(diào)整眼鏡或隱形眼鏡度數(shù)。保持每日2小時以上戶外活動,減少持續(xù)近距離用眼時間,每用眼40分鐘休息5-10分鐘。飲食中增加深色蔬菜、魚類等富含維生素A和Omega-3脂肪酸的食物。若出現(xiàn)眼痛、視力驟降需立即就醫(yī)排查青光眼等并發(fā)癥。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
肝腎虧虛吃半個月中藥能好嗎

肝腎虧虛吃半個月中藥是否能好需結(jié)合個體情況判斷,多數(shù)患者需要更長時間調(diào)理,少數(shù)癥狀較輕者可能見效較快。肝腎虧虛通常與長期勞累、年老體衰、慢性疾病等因素有關(guān),表現(xiàn)為腰膝酸軟、頭暈耳鳴、失眠多夢等癥狀。

肝腎虧虛屬于慢性虛損性疾病,中醫(yī)調(diào)理強調(diào)循序漸進。半個月的中藥療程對部分早期或輕度癥狀患者可能有一定改善,如疲勞感減輕、睡眠質(zhì)量提升等。但肝腎虧虛往往涉及臟腑功能失調(diào),完全恢復(fù)需要更長時間的綜合調(diào)理,通常建議持續(xù)治療1-3個月。中藥方劑如六味地黃丸、杞菊地黃丸等需根據(jù)證型選用,配合針灸、艾灸等療法效果更佳。

若患者存在嚴(yán)重并發(fā)癥如腎功能異常、重度貧血等,單純半個月中藥難以根本改善。這類情況需中西醫(yī)結(jié)合治療,中藥調(diào)理周期可能延長至半年以上。部分患者對藥物吸收代謝較慢,或伴隨其他基礎(chǔ)疾病,療效顯現(xiàn)時間也會相應(yīng)推遲。

建議肝腎虧虛患者在醫(yī)生指導(dǎo)下規(guī)范用藥,避免自行調(diào)整療程。治療期間需保持規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累,適量食用黑芝麻、枸杞、山藥等滋補肝腎的食物。定期復(fù)診評估療效,根據(jù)癥狀變化調(diào)整治療方案,必要時配合現(xiàn)代醫(yī)學(xué)檢查明確臟器功能狀態(tài)。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
結(jié)腸癌對化療不敏感嗎

結(jié)腸癌對化療的敏感性因人而異,部分患者可能對化療不敏感,但多數(shù)患者仍能從中獲益?;熜Чc腫瘤分期、分子特征及個體差異有關(guān)。

早期結(jié)腸癌患者術(shù)后輔助化療可降低復(fù)發(fā)概率,常用方案如奧沙利鉑聯(lián)合卡培他濱能有效清除殘留癌細(xì)胞。中期患者新輔助化療可使腫瘤縮小,提高手術(shù)切除率,伊立替康為基礎(chǔ)的方案常用于此類情況。晚期患者姑息性化療可延長生存期,雷替曲塞等藥物對特定人群效果顯著。部分患者因腫瘤基因突變導(dǎo)致原發(fā)耐藥,如KRAS突變可能影響西妥昔單抗療效。微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定型腫瘤對免疫治療更敏感,傳統(tǒng)化療效果可能有限。

結(jié)腸癌患者治療期間需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如魚肉、蛋類等幫助維持體力。適當(dāng)進行散步、太極等低強度運動有助于改善治療副作用。定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能,及時調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)預(yù)防骨髓抑制。保持口腔清潔可降低化療后黏膜炎發(fā)生概率,使用軟毛牙刷輕柔護理。治療期間出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱或嚴(yán)重腹瀉需立即聯(lián)系主治醫(yī)師評估病情。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
鼻竇炎x光片是什么意思?

鼻竇炎X光片是指通過X射線成像技術(shù)檢查鼻竇區(qū)域是否存在炎癥、積液或結(jié)構(gòu)異常的醫(yī)學(xué)影像手段。鼻竇炎可能由細(xì)菌感染、過敏反應(yīng)、鼻腔結(jié)構(gòu)異常等因素引起,通常表現(xiàn)為鼻塞、頭痛、面部壓痛等癥狀。

X光片能顯示鼻竇內(nèi)黏膜增厚、積液或氣液平面等特征。急性鼻竇炎可見竇腔渾濁或液平;慢性鼻竇炎可能顯示竇壁增厚或息肉樣改變。但X光對輕度黏膜病變敏感性較低,可能遺漏早期炎癥。對于復(fù)雜病例或需手術(shù)評估者,CT掃描能提供更精確的解剖細(xì)節(jié)。

檢查前需去除金屬飾品,孕婦應(yīng)告知醫(yī)生。拍攝時需保持頭部固定,通常采用華特位、柯德威爾位等特殊體位。兒童患者可能需家長協(xié)助固定體位。影像結(jié)果需結(jié)合臨床癥狀綜合判斷,單純依靠X光片可能造成誤診。

若確診鼻竇炎,可遵醫(yī)囑使用桉檸蒎腸溶軟膠囊、鼻淵通竅顆粒等藥物緩解癥狀,合并細(xì)菌感染時可能需要阿莫西林克拉維酸鉀片。日??捎蒙睇}水沖洗鼻腔,保持空氣濕潤,避免接觸過敏原。頭痛時可嘗試熱敷額竇區(qū)域。癥狀持續(xù)超過10天或出現(xiàn)高熱、視力變化時需及時復(fù)診。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院

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