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新冠病毒變異癥狀是什么

來源:博禾知道

2022-11-28 09:58 19人閱讀

問題描述:新冠病毒變異癥狀是什么

醫(yī)生回答(1)

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新冠病毒變異是怎么回事
新冠病毒變異是指在新冠病毒的傳播過程當中,出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)上的改變,而使病毒的傳播能力出現(xiàn)了明顯增強,致死率沒有明顯變化。所以在平時需要加強自己的防疫措施,平時避免去人群聚集的地方,例如電影院、咖啡館、餐廳、商場等,出門時需要戴口罩做好防護。在平時要注意休息,避免受涼,多飲水,多吃新鮮的蔬菜和水果,保證充足的睡眠,保持室內(nèi)空氣的流通,提高自身機體免疫力,可以減少感染變異新冠病毒的幾率。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異的原因是什么
新冠病毒變異的直接原因在于基因突變,而可導致基因突變的原因相對較多,其常見于生物自然突變特性,如外界環(huán)境刺激、化學毒素刺激等。新冠病毒為RNA病毒,其基因特性相對較弱,在自然繁衍過程中隨時可能出現(xiàn)基因突變,在自然環(huán)境當中,存在如高溫、寒冷、紫外線照射等自然刺激因素,均可作用在RNA基因上誘發(fā)基因突變。同時,因人類的工業(yè)生產(chǎn)較為發(fā)達,在自然環(huán)境中存在一些化學毒素殘留,也可以作用于新冠病毒RNA基礎上,存在一定誘發(fā)突變的可能。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠肺炎出院后的人會產(chǎn)生新冠病毒抗體嗎
新冠肺炎出院后的人可能會產(chǎn)生新冠病毒抗體。通過對相關新冠肺炎康復人員的檢測來看,大多數(shù)患者在康復出院之后還是會產(chǎn)生一定量的抗體,但因為身體素質(zhì)的不同每個人的抗體數(shù)量也是不一樣的,所以正常情況下新冠肺炎康復六個月之內(nèi)都不會出現(xiàn)再一次的感染。也正是因為康復者體內(nèi)存在一定的抗體,所以之前提出了用康復者血漿來進行治療的方式,其就是利用新冠肺炎康復者血液當中的抗體來消滅病毒,但并不是每一個康復者都會產(chǎn)生抗體,因為也有很多二次感染的新冠肺炎患者。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒常溫下存活多長時間
新冠病毒常溫下通常存活2~24小時左右,但具體時間不能夠完全確定,需要根據(jù)所處的環(huán)境溫度和濕度,以及附著的物體來決定。例如新冠病毒在紫外線較強的地方,其存活時間一般在兩個小時左右。新冠病毒比較害怕高溫環(huán)境,溫度越高病毒存活時間越短,例如在56度高溫、30分鐘,病毒就會被滅活。如果溫度比較低,而且周圍空氣濕度比較強,有利于病毒存活,其能夠存活更長時間。病變在光滑的物品表面存活時間也可延長,可存活數(shù)小時至數(shù)天不等。故要根據(jù)情況予以局部物品、地面、手部等消毒,使病毒滅活,從而降低新冠的患病率。
原慶 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測原理
新冠病毒核酸檢測主要的原理就是通過取得咽拭子樣本之后提取RNA,在樣本中加入引物四種核苷酸、酶等一些試劑,進行DNA序列擴增。如果樣本中含有病毒,合成反應可以再繼續(xù)下去,DNA也能合成出來。通過熒光染料的結(jié)合可以激發(fā)出熒光,通過儀器可以看到熒光現(xiàn)象。如果沒有新型冠狀病毒不可以找到結(jié)合位點不能合成DNA,也不能看到熒光。確診新冠病毒是需要結(jié)合臨床癥狀、血常規(guī)、胸部CT放射檢查等,通常需要初步診斷后再進行做新型冠狀病毒核酸檢測。
呂映冉 主治醫(yī)師 惠州市中心人民醫(yī)院
新冠病毒變種后對氯己定敏感嗎
新型冠狀病毒變種后對氯己定不敏感。氯己定又名醋酸洗必泰,在臨床當中可以應用于多種環(huán)境的消毒,可以有效殺滅許多細菌,包括葡萄球菌、大腸桿菌等,但是目前認為氯己定對于新型冠狀病毒沒有殺滅的效果。在臨床當中可以使用84消毒液、75%酒精、乙醚等進行消毒,同時紫外線也可以殺滅新型冠狀病毒,56℃的高溫30鐘以上的時間也能夠有效殺滅新型冠狀病毒。
仇國林 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
新冠病毒變異后能在物體上存在嗎
目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的新冠病毒變異亞型,其體外生存能力均較弱,在外界環(huán)境當中容易被多種因素滅活,一般不能單獨存在于物體表面。但如果新冠病毒存在于患者分泌物當中,則可以短時間附著在一些物體表面,存在一定的傳染性。所以在日常生活當中需要注意個人衛(wèi)生工作,做到勤洗手、勤洗澡,對患者生活過的環(huán)境需要做好物體表面消毒工作。由于新冠病毒在低溫下保存時間較長,所以對于境外冷鏈食品需要提高警惕,預防感染。
李旭彤 主任醫(yī)師 益陽市中心醫(yī)院
新冠病毒傳播力度為什么這么強
新型冠狀病毒的傳染性很強,首先與人群普遍對這種病毒易感有關。由于新型冠狀病毒是新出現(xiàn)的一種病毒,所以人群普遍缺乏對這種病毒的免疫力,接觸到以后容易被感染。其次,新型冠狀病毒的傳染性強也與這種病毒的致病力有關。此外,隨著感染新型冠狀病毒人數(shù)的增加以及疫苗的廣泛接種,人群當中可能許多人會對這種病毒有一定的免疫力。這種情況下,新型冠狀病毒的傳染性可能會有所下降,疫情可能會逐步得到控制。
朱振國 副主任醫(yī)師 鶴崗市人民醫(yī)院
新冠病毒核酸檢測有什么原理
新冠病毒核酸檢測的原理是采用熒光定量RT-PCR的方法,檢測新型冠狀病毒核酸。患者取鼻咽部、口咽部、痰、下呼吸道抽取物等標本,存放于專門的保存盒中。首先要提取其中的RNA,提取過后要對RNA和反應體系進行配置,之后將配置好的反應體系放入PCR儀器中。在PCR儀檢測的過程中,如果這份標本是含有新型冠狀病毒的,會合成DNA,儀器會檢測到熒光信號,會提示新型冠狀病毒核酸陽性。如果標本無新冠病毒DNA,在反應過程中無法檢測出熒光信號,就匯報為陰性結(jié)果。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
新冠病毒變異了會怎么樣
新冠病毒屬基因穩(wěn)定性相對較差,隨著新冠病毒繁衍復制,變異發(fā)生概率相對較高。但是基因變異存在不確定性,其變異方向較多。部分新冠病毒變異后,會出現(xiàn)侵襲性加強、毒性加強情況,可以對人類社會造成更大的危害。但同時部分新冠病毒變異后,可以減低毒性以及傳染性,這一部分病毒屬于弱化新冠病毒,對于人類社會影響相對較小。需要注意,病毒變異后會對原有新冠病毒特異性體液免疫產(chǎn)生影響,所以即便注射過新冠病毒疫苗,也需要常規(guī)進行預防,避免感染。
邸立君 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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貼瓷磚一般不會直接導致塵肺病,但長期接觸瓷磚切割產(chǎn)生的粉塵可能增加肺部疾病風險。塵肺病主要由長期吸入無機礦物粉塵引起,瓷磚粉塵中二氧化硅含量較低,但施工時仍需做好防護。

瓷磚加工過程中產(chǎn)生的粉塵主要成分為陶瓷粉末、水泥顆粒等,這些物質(zhì)在空氣中的懸浮顆粒直徑通常較大,人體呼吸道可通過咳嗽、纖毛運動等機制部分清除。短期或偶爾接觸這類粉塵,肺部具備自我清潔能力,不會造成明顯損害。職業(yè)性塵肺病的發(fā)生需要滿足粉塵濃度高、暴露時間長、防護不足三個條件,普通家庭貼瓷磚作業(yè)通常難以達到致病閾值。

若在密閉空間持續(xù)進行瓷磚切割、打磨作業(yè)且未采取任何防護措施,粉塵中的結(jié)晶型二氧化硅可能沉積在肺泡中。長期積累會引發(fā)肺組織纖維化病變,出現(xiàn)咳嗽、胸悶、氣促等癥狀,這種情況可能發(fā)展為混合性塵肺。建筑行業(yè)從業(yè)人員若常年接觸各類建材粉塵,需警惕矽肺、水泥塵肺等職業(yè)病的發(fā)生。

進行瓷磚鋪貼作業(yè)時應佩戴N95口罩或電動送風過濾式呼吸器,保持工作環(huán)境通風,采用濕式切割法減少粉塵飛揚。作業(yè)后及時清洗暴露皮膚,定期進行職業(yè)健康檢查。出現(xiàn)持續(xù)呼吸道癥狀應盡早就醫(yī)進行胸部CT和肺功能檢查,明確診斷后需脫離粉塵接觸環(huán)境并按醫(yī)囑進行抗纖維化治療。

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咽喉炎咳嗽可以用西瓜霜嗎

咽喉炎咳嗽一般可以使用西瓜霜。西瓜霜具有清熱解毒、消腫止痛的作用,適用于咽喉腫痛、聲音嘶啞等癥狀,但需注意西瓜霜并非對所有咽喉炎咳嗽都有效。

西瓜霜的主要成分包括西瓜霜、冰片、薄荷腦等,這些成分有助于緩解咽喉部炎癥和疼痛。對于因風熱引起的咽喉炎咳嗽,西瓜霜可能有一定效果,能夠減輕咽喉不適和咳嗽癥狀。使用時可噴于患處或含服,但需按照說明書或醫(yī)生建議使用。

若咽喉炎咳嗽由細菌感染引起,西瓜霜可能無法完全控制病情,此時需結(jié)合抗生素治療。對于過敏性或反流性咽喉炎,西瓜霜的效果有限,需針對病因進行治療。此外,部分患者可能對西瓜霜中的成分過敏,使用后出現(xiàn)咽喉刺激或皮疹等不良反應,應立即停用并就醫(yī)。

咽喉炎咳嗽期間應避免辛辣刺激性食物,多飲水,保持室內(nèi)空氣濕潤,減少咽喉刺激。若咳嗽持續(xù)加重或伴隨發(fā)熱、呼吸困難等癥狀,建議及時就醫(yī),明確病因后接受針對性治療。

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一個月沒來月經(jīng)且伴有發(fā)熱可能與妊娠、內(nèi)分泌失調(diào)、生殖系統(tǒng)感染等因素有關。建議及時就醫(yī)檢查,明確病因后針對性治療。

1、妊娠相關

育齡期女性出現(xiàn)停經(jīng)伴低熱需優(yōu)先排除妊娠可能。受精卵著床后體內(nèi)人絨毛膜促性腺激素水平升高,部分孕婦會出現(xiàn)體溫輕度升高,同時伴有乳房脹痛、惡心等早孕反應。可通過尿妊娠試紙初步篩查,確診需結(jié)合血HCG檢測及超聲檢查。若確診妊娠,發(fā)熱超過38.5攝氏度需警惕感染風險。

2、多囊卵巢綜合征

該病會導致月經(jīng)稀發(fā)或閉經(jīng),因胰島素抵抗和慢性炎癥狀態(tài)可能引起低熱。典型表現(xiàn)包括痤瘡、多毛、肥胖,超聲可見卵巢多囊樣改變。治療需調(diào)整生活方式,遵醫(yī)囑使用二甲雙胍片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片等藥物調(diào)節(jié)激素水平。

3、盆腔炎性疾病

病原體上行感染可引起子宮內(nèi)膜或輸卵管炎癥,表現(xiàn)為停經(jīng)、下腹痛、異常陰道分泌物及發(fā)熱。急性期需使用注射用頭孢曲松鈉聯(lián)合甲硝唑氯化鈉注射液抗感染,慢性炎癥可配合婦科千金膠囊調(diào)理。

4、甲狀腺功能異常

甲狀腺功能亢進會導致月經(jīng)紊亂和持續(xù)性低熱,伴有心悸、消瘦等癥狀。需檢測甲狀腺激素水平,確診后使用丙硫氧嘧啶片控制甲亢,配合普萘洛爾片緩解心動過速。

5、結(jié)核性盆腔炎

生殖系統(tǒng)結(jié)核感染可引起閉經(jīng)、午后潮熱、盜汗等全身癥狀。診斷需進行結(jié)核菌素試驗、子宮內(nèi)膜病理檢查,治療需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物,療程通常需6-9個月。

出現(xiàn)停經(jīng)伴發(fā)熱應避免劇烈運動,保持外陰清潔,每日監(jiān)測體溫。飲食宜清淡,適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素攝入,忌食辛辣刺激食物。注意記錄月經(jīng)周期變化及伴隨癥狀,就診時向醫(yī)生詳細說明病史,配合完成婦科檢查、超聲及實驗室檢測,根據(jù)病因制定個體化治療方案。

冷啟剛 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
寶寶喉嚨長皰疹反復發(fā)燒怎么辦

寶寶喉嚨長皰疹反復發(fā)燒可通過保持充足水分、物理降溫、使用抗病毒藥物、局部鎮(zhèn)痛處理、及時就醫(yī)等方式緩解。喉嚨皰疹多由病毒感染引起,常見于皰疹性咽峽炎或手足口病,表現(xiàn)為咽部充血、皰疹潰瘍、食欲下降等癥狀。

1、保持充足水分

喉嚨皰疹可能導致寶寶因疼痛拒絕飲水,但脫水會加重發(fā)熱。家長需少量多次喂溫水、母乳或稀釋果汁,避免酸性飲料刺激潰瘍??蓢L試用吸管或勺喂涼白開,低溫液體能暫時麻痹痛覺神經(jīng)。若出現(xiàn)尿量減少、口唇干裂等脫水表現(xiàn),需立即就醫(yī)補液。

2、物理降溫

體溫未超過38.5℃時可先采用物理降溫。家長需用溫水擦拭寶寶頸部、腋窩、腹股溝等大血管處,禁止使用酒精。適當減少衣物厚度,保持室溫在24-26℃。若發(fā)熱伴隨寒戰(zhàn),應加蓋薄毯避免受涼。體溫持續(xù)不降或超過39℃需考慮藥物干預。

3、使用抗病毒藥物

皰疹性咽峽炎多由柯薩奇病毒引起,可遵醫(yī)囑使用利巴韋林顆粒、干擾素α2b噴霧劑等抗病毒藥物。手足口病重癥病例可能需要靜脈注射免疫球蛋白。家長不可自行給寶寶服用阿昔洛韋片劑,該藥對腸道病毒無效且可能引起腎功能損害。

4、局部鎮(zhèn)痛處理

咽部皰疹破潰后形成潰瘍面,可選用兒童專用藥物如開喉劍噴霧劑(兒童型)、利多卡因凝膠局部涂抹。2歲以上兒童可用淡鹽水漱口,但需防止誤吸。避免食用堅硬、過熱食物,選擇常溫流質(zhì)或軟質(zhì)食物如米湯、果泥緩解進食疼痛。

5、及時就醫(yī)

若發(fā)熱持續(xù)3天以上、出現(xiàn)嗜睡嘔吐、肢體抖動或呼吸急促,提示可能發(fā)展為重癥手足口病或腦炎。血常規(guī)檢查可區(qū)分細菌合并感染,必要時需住院監(jiān)測。皰疹消退后仍有傳染性,家長需對玩具餐具消毒,隔離期通常為癥狀消失后1周。

護理期間家長需每日檢查寶寶口腔皰疹變化,記錄體溫波動情況?;謴推诳蛇m當補充維生素B族和維生素C促進黏膜修復,但不可強制進食。保持室內(nèi)空氣流通,避免與其他兒童密切接觸。若寶寶既往有熱性驚厥史或免疫缺陷病史,出現(xiàn)發(fā)熱應立即就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
酒后胃很難受惡心吃不下飯怎么辦

酒后胃難受惡心吃不下飯可通過適量飲水、進食易消化食物、熱敷腹部、服用胃黏膜保護劑、靜脈補液等方式緩解。酒后胃腸不適通常由酒精刺激胃黏膜、胃酸分泌過多、胃腸蠕動紊亂、脫水、電解質(zhì)失衡等原因引起。

1、適量飲水

飲用溫水或淡鹽水可稀釋胃內(nèi)酒精濃度,緩解胃黏膜刺激。每小時飲用200-300毫升為宜,避免一次性大量飲水加重胃脹。水中可加入少量蜂蜜幫助分解酒精,但糖尿病患者慎用。若出現(xiàn)頻繁嘔吐,需小口慢飲防止嗆咳。

2、易消化食物

選擇米粥、面條、饅頭等低脂碳水化合物,可中和胃酸并補充能量。香蕉富含鉀離子能改善電解質(zhì)紊亂,蘋果泥中的果膠有助于吸附酒精。避免油膩、辛辣食物刺激胃腸,少量多餐減輕消化負擔。

3、熱敷腹部

用40℃左右熱水袋敷于上腹部,每次15-20分鐘。熱敷能促進局部血液循環(huán),緩解胃平滑肌痙攣引起的疼痛。配合順時針按摩臍周,有助于加速酒精代謝產(chǎn)物排出。注意避免燙傷皮膚。

4、胃黏膜保護劑

鋁碳酸鎂咀嚼片可直接中和胃酸,在胃黏膜形成保護層。硫糖鋁混懸液能與受損黏膜結(jié)合促進修復,枸櫞酸鉍鉀顆??稍鰪娢葛つて琳瞎δ堋J褂们靶璐_認無藥物過敏史,避免與某些抗生素同服。

5、靜脈補液

嚴重嘔吐導致脫水時需靜脈輸注葡萄糖氯化鈉注射液,補充水分和電解質(zhì)。注射用維生素B6能加速酒精代謝,奧美拉唑注射液可抑制胃酸分泌。該措施需在醫(yī)療機構(gòu)進行,同時監(jiān)測血壓和心率變化。

酒后應保持側(cè)臥位休息防止誤吸嘔吐物,次日飲食繼續(xù)以清淡為主,可食用南瓜、山藥等養(yǎng)胃食材。若出現(xiàn)嘔血、意識模糊等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。長期飲酒者建議進行肝功能檢查,逐步減少飲酒量直至戒斷。日常可補充復合維生素B族和谷胱甘肽片劑幫助肝臟解毒,但所有藥物使用均需遵醫(yī)囑。

陳國棟 副主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
生物電治療耳聾效果怎么樣

生物電治療對部分神經(jīng)性耳聾患者可能有一定輔助效果,但療效因人而異且缺乏大規(guī)模臨床證據(jù)支持。耳聾治療需根據(jù)類型選擇干預方式,主要包括突發(fā)性耳聾、老年性耳聾、噪聲性耳聾等。

生物電治療通過微電流刺激耳部神經(jīng),可能改善局部血液循環(huán)和神經(jīng)興奮性。對于早期輕中度神經(jīng)性耳聾,部分患者報告耳鳴減輕或聽力輕微提升,尤其伴隨耳鳴癥狀時效果相對明顯。該治療通常需配合營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片、銀杏葉提取物注射液等聯(lián)合使用。

生物電治療對傳導性耳聾、中耳炎等器質(zhì)性病變無效。重度耳蝸病變或聽神經(jīng)完全損傷患者難以通過電流刺激恢復功能。治療過程中可能出現(xiàn)皮膚刺痛、頭暈等不適,需由專業(yè)醫(yī)師評估適應證?,F(xiàn)有文獻顯示其有效率約30-50%,且效果維持時間存在較大個體差異。

建議耳聾患者優(yōu)先完善純音測聽、聲導抗等檢查明確病因。突發(fā)性耳聾72小時內(nèi)可嘗試激素沖擊治療,老年性耳聾需考慮助聽器干預。生物電治療可作為輔助手段,但不應延誤其他規(guī)范治療時機。日常需避免噪聲暴露,控制高血壓糖尿病等基礎疾病,保證維生素B族和鋅元素攝入。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
什么狀況下會導致植物人

植物人狀態(tài)通常由嚴重腦損傷引起,主要有缺氧性腦病、嚴重顱腦外傷、腦血管意外、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染、代謝性或中毒性腦病等原因。植物人狀態(tài)表現(xiàn)為無意識但保留部分腦干功能,需及時就醫(yī)評估。

1、缺氧性腦病

心臟驟停、窒息或溺水導致的長時間腦供氧不足是常見原因。腦細胞在缺氧5分鐘后可能出現(xiàn)不可逆損傷,伴隨瞳孔散大、肌張力消失。治療需維持呼吸循環(huán),早期可使用胞磷膽堿鈉注射液、腦蛋白水解物注射液促進腦保護,嚴重時需亞低溫治療。

2、嚴重顱腦外傷

車禍、高處墜落等造成廣泛腦挫裂傷或彌漫性軸索損傷,可能引發(fā)顱內(nèi)壓急劇升高?;颊叱S谢杳?、嘔吐、雙側(cè)病理征陽性。需緊急脫水降顱壓,如甘露醇注射液聯(lián)合呋塞米注射液,必要時行去骨瓣減壓術(shù)。

3、腦血管意外

大面積腦梗死或腦出血壓迫腦干網(wǎng)狀激活系統(tǒng)會導致意識喪失。常見于高血壓患者突發(fā)噴射性嘔吐、偏癱。急性期需控制血壓,使用依達拉奉注射液清除自由基,出血量超過30毫升需手術(shù)清除血腫。

4、中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染

重癥腦炎或腦膜炎可引起腦實質(zhì)水腫及神經(jīng)元壞死,常見發(fā)熱后迅速昏迷。腦脊液檢查顯示白細胞升高,需靜脈注射更昔洛韋注射液抗病毒,配合人免疫球蛋白沖擊治療。結(jié)核性腦膜炎需異煙肼注射液聯(lián)合利福平膠囊。

5、代謝性腦病

尿毒癥、肝衰竭或嚴重低血糖導致內(nèi)環(huán)境紊亂,影響腦細胞代謝。可能出現(xiàn)震顫、癲癇發(fā)作后進入昏迷。需糾正原發(fā)病,糖尿病酮癥酸中毒用胰島素注射液,肝性腦病用門冬氨酸鳥氨酸顆粒降低血氨。

預防植物人狀態(tài)需控制高血壓、糖尿病等基礎病,避免頭部外傷,突發(fā)意識障礙應立即平臥保持呼吸道通暢??祻推诳赏ㄟ^聲光刺激、肢體被動活動促進神經(jīng)重塑,家屬需定期翻身預防壓瘡,營養(yǎng)支持選擇高蛋白勻漿膳。

邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
白芍胃病能吃嗎

白芍一般可以用于胃病調(diào)理,但需根據(jù)具體證型遵醫(yī)囑使用。白芍具有養(yǎng)血調(diào)經(jīng)、柔肝止痛的功效,常用于肝胃不和型胃痛。

1、白芍功效

白芍為毛茛科植物芍藥的干燥根,主要含芍藥苷等成分。其性微寒味苦酸,歸肝脾經(jīng),能緩解脅肋脹痛、胃脘隱痛等肝胃不和癥狀。現(xiàn)代研究表明,白芍提取物具有抗炎、調(diào)節(jié)胃腸平滑肌的作用,對慢性淺表性胃炎伴焦慮狀態(tài)有一定改善效果。

2、肝胃不和證

表現(xiàn)為胃脘脹痛連及兩脅,噯氣頻繁,情緒波動時加重。此類患者可在醫(yī)生指導下配伍使用白芍,常與柴胡、香附等藥物組成復方。注意寒濕型胃病不宜單獨使用白芍,可能加重脘腹冷痛癥狀。

3、胃陰不足證

常見于慢性萎縮性胃炎,表現(xiàn)為胃脘灼痛、口干舌燥。白芍可配伍麥冬、沙參等養(yǎng)陰藥,但需注意其微寒特性。脾胃虛寒者服用可能出現(xiàn)腹瀉,需搭配生姜、大棗等溫中藥物調(diào)和。

4、藥物相互作用

白芍與奧美拉唑等質(zhì)子泵抑制劑聯(lián)用可能增強抑酸效果,與阿司匹林同服需警惕胃黏膜刺激。正在使用華法林的患者應告知醫(yī)生,白芍可能影響抗凝效果。建議服藥間隔2小時以上。

5、注意事項

急性胃潰瘍發(fā)作期禁用白芍,其活血作用可能影響潰瘍愈合。孕婦及月經(jīng)過多者慎用。建議煎煮時采用醋炙白芍增強止痛效果,每日用量多控制在6-15克。出現(xiàn)腹瀉、皮疹等不良反應應立即停用。

胃病患者服用白芍期間應保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物。規(guī)律進食并控制每餐七分飽,餐后適度散步促進消化。注意調(diào)節(jié)情緒,避免焦慮緊張誘發(fā)胃痛。若服藥兩周癥狀無改善或出現(xiàn)黑便等異常,需及時復查胃鏡調(diào)整治療方案。

王海泉 主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
脊髓型頸椎病術(shù)后多久能健身

脊髓型頸椎病術(shù)后3-6個月可逐步恢復健身,具體時間需結(jié)合手術(shù)方式、康復進度及醫(yī)生評估確定。

術(shù)后1-3個月為組織愈合期,此階段應以頸部制動和被動康復訓練為主?;颊咝枧宕黝i托保護手術(shù)部位,避免頸椎過度活動。康復師可能指導進行肩關節(jié)環(huán)繞、握力訓練等低強度運動,促進血液循環(huán)和肌肉張力維持。術(shù)后4-6周可開始頸部等長收縮訓練,通過靜態(tài)肌肉收縮增強穩(wěn)定性。此階段禁止進行跑跳、球類等可能造成頸椎震蕩的運動,游泳需待切口完全愈合后方可考慮。

術(shù)后3-6個月進入功能重建期,經(jīng)影像學確認植骨融合后,可逐步增加抗阻訓練。建議從彈力帶訓練開始,逐步過渡到器械輔助的肩背肌群強化。有氧運動優(yōu)先選擇固定式自行車或橢圓機,避免頸椎前屈的騎行姿勢。術(shù)后6個月后若復查無異常,可嘗試慢跑、瑜伽等低沖擊運動,但需避免倒立、翻滾等頸椎負重動作。力量訓練中需嚴格保持頸部中立位,硬拉、深蹲等復合動作應在專業(yè)指導下進行。

術(shù)后健身需遵循階梯式增量原則,單次運動時長控制在30-45分鐘。訓練中出現(xiàn)手部麻木、行走不穩(wěn)等癥狀應立即停止并就醫(yī)。日常可進行頸椎關節(jié)活動度訓練,如緩慢的左右側(cè)屈和旋轉(zhuǎn),配合熱敷緩解肌肉緊張。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì),如牛奶、魚肉等,促進神經(jīng)修復和骨骼愈合。定期復查頸椎MRI評估脊髓壓迫解除情況,健身計劃需根據(jù)復查結(jié)果動態(tài)調(diào)整。

程雷 主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
甲亢吃藥三年了還沒好還能好嗎

甲亢患者服藥三年未愈仍有治愈可能,治療周期因人而異,與病情嚴重程度、藥物敏感性、治療依從性等因素相關。甲亢通常由格雷夫斯病、甲狀腺結(jié)節(jié)、甲狀腺炎等引起,需結(jié)合個體情況調(diào)整治療方案。

部分患者對藥物治療反應良好,規(guī)律服用抗甲狀腺藥物如甲巰咪唑片、丙硫氧嘧啶片等1-2年后可逐漸減量至停藥,期間需監(jiān)測甲狀腺功能。若藥物控制穩(wěn)定但無法停藥,可能存在抗體持續(xù)陽性或甲狀腺組織殘留活躍,可考慮延長療程或聯(lián)合其他治療方式。對于藥物療效不佳者,可能存在劑量不足、漏服、藥物抵抗等情況,需重新評估甲狀腺體積、抗體水平及藥物代謝差異。

少數(shù)患者因甲狀腺腫大顯著或合并嚴重并發(fā)癥,藥物難以達到完全緩解,此時需評估放射性碘治療或手術(shù)切除的可行性。妊娠期女性、肝功能異常等特殊人群需調(diào)整藥物種類,避免出現(xiàn)粒細胞減少等不良反應。長期未愈者應排查是否存在碘攝入過量、應激因素等干擾治療的因素。

建議定期復查甲狀腺功能、TRAb抗體及甲狀腺超聲,根據(jù)結(jié)果動態(tài)調(diào)整方案。日常需嚴格遵醫(yī)囑用藥,避免高碘食物如海帶紫菜,保證充足睡眠與情緒穩(wěn)定。若出現(xiàn)心悸加重、體重驟減等甲亢危象征兆需立即就醫(yī)。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院

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