二甲雙胍副作用大嗎？

二甲雙胍具有降血糖的功效，是中老年糖尿病患者，長期服用此藥對腎臟功能有一定的損害，建議腎功能不全患者不要使用。

吳佩霖 主治醫(yī)師 中山大學附屬第五醫(yī)院

患2型糖尿病，口服二甲雙胍格列本脲片(Ⅰ)后低血糖，是藥物引起的嗎

口服本品用藥臨床上常見低血糖的現(xiàn)象，建議在醫(yī)師的指導下調(diào)整藥量，口服藥物治療期間應避免劇烈運動，及攝入熱量不足，這都是引起低血糖的關(guān)鍵因素。

李星童 主任醫(yī)師 佛山市中醫(yī)院

二甲雙胍緩釋片減肥

二甲雙胍緩釋片可以通過降低糖的方式輔助減肥，但效果有限。激光溶脂和水動力吸脂能更好地實現(xiàn)減肥目標，術(shù)后需穿塑身衣塑形。

于淑霞 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

正常人吃二甲雙胍暴瘦

正常人服用二甲雙胍不會導致暴瘦，但可能產(chǎn)生副作用影響身體。若需減肥，可選擇吸脂手術(shù)，通過身體切口利用導管吸收多余脂肪達到快速瘦身效果。恢復期間需控制飲食并避免劇烈運動。二甲雙胍暴瘦并非正常現(xiàn)象，應謹慎對待。

高建軍 副主任醫(yī)師 濰坊市婦幼保健院

多囊卵巢綜合癥一定要吃二甲雙胍嗎

多囊卵巢綜合征體內(nèi)的激素水平有異常，月經(jīng)不規(guī)律，排卵障礙，如果同時合并胰島素抵抗有代謝異常的話，需要使用短效避孕藥調(diào)理月經(jīng)的同時口服二甲雙胍調(diào)理代謝，如果沒有胰島素代謝異常可以不用

燕七 副主任醫(yī)師 廣東省第二中醫(yī)院

二甲雙胍減肥方法

二甲雙胍可減少肝糖異生及肝糖輸出，促進無氧糖酵解，增加骨骼肌等組織攝取和利用葡萄糖，抑制或延緩胃腸道葡萄糖吸收，改善糖代謝，也可升高血中GLP-1的濃度，增加胰島素敏感性。雙胍類藥物不降低正常血糖，有減重效果，故適用于超重或肥胖2型糖尿病。二甲雙胍乳酸性酸中毒、嚴重缺氧、心衰、嚴重肝腎疾病和哺乳期禁用，使用碘造影劑前后需暫停雙胍類藥物。二甲雙胍的使用仍需遵醫(yī)囑。希望以上內(nèi)容對您有所幫助，祝您生活愉快。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

多囊卵巢綜合癥可以吃二甲雙胍多吃幾天嗎

多囊卵巢綜合癥會有體內(nèi)的胰島素抵抗，通常會表現(xiàn)為胰島素水平升高，可以通過吃二甲雙胍進行調(diào)理，是否可以多吃幾天，應該根據(jù)體內(nèi)的胰島素水平?jīng)Q定的，如果恢復正常，就沒有必要再吃，多吃幾天也沒有太大影響。

李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

2型糖尿病，口服二甲雙胍和鹽酸吡格列酮片后貧血，是藥物引起的嗎？

臨床上兩者用藥少數(shù)病人可出現(xiàn)上述不良反應，日常需控制飲食和飯量，避免肥胖，一般空腹血糖須控制小于6.0，餐后小于11.1，也可以在醫(yī)生的指導下選用格列齊特，拜糖平進行治療。

李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

鹽酸二甲雙胍片吃多了對身體有什么壞處

只要患者在服藥后血糖能保持在一定的范圍就沒有什么大問題了，鹽酸二甲雙胍片吃多了會對腎臟造成一定的危害，如果病情穩(wěn)定了的話就沒有必要在吃藥了。平時注意飲食的調(diào)理。

魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

二甲雙胍減肥怎么吃

二甲雙胍是一種雙胍類的口服降糖藥。鹽酸二甲雙胍片還能增加周圍組織對胰島素的敏感性,抑制腸壁細胞對葡萄糖的攝取,抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血中甘油三酯、總膽固醇水平。建議你根據(jù)自己的情況更換減肥的方式。

蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

二甲雙胍0.25和0.5的區(qū)別有什么

二甲雙胍0.25g和0.5g的區(qū)別有規(guī)格不同、價格不同、廠家不同、針對人群不同、副作用不同等，建議遵醫(yī)囑合理用藥，不要自行加減劑量。...

阿格列汀和二甲雙胍的血糖不能降低怎么辦

二甲雙胍一般是指鹽酸二甲雙胍、苯甲酸阿格列汀和鹽酸二甲雙胍不能降低血糖，主要考慮飲食不當、不規(guī)范運動、病情惡化等原因，可...

開始吃格華止的二甲雙胍沒有出現(xiàn)拉肚子

服用格華止（鹽酸二甲雙胍）后沒有出現(xiàn)腹瀉，這是正常的反應。雖然很多人服用二甲雙胍時會有胃腸道不適的癥狀，但并不是所有人都...

二甲雙胍是長效藥還是短效藥

二甲雙胍一般指的是鹽酸二甲雙胍。如果患者選擇的是腸溶片劑，通常為短效藥。如果患者選擇的是緩釋片劑，則屬于長效藥。如需用藥...

二甲雙胍可以和黃體酮一起吃嗎

二甲雙胍和黃體酮可以一起服用，這兩種藥物之間沒有已知的配伍禁忌。不過，患者在使用這些藥物時，最好在醫(yī)生的指導下進行，以避...

二甲雙胍一吃是不是終身不離

二甲雙胍并非必須終身服用，是否停藥需根據(jù)病情控制、個體差異及醫(yī)生評估決定。關(guān)鍵因素包括血糖控制情況、藥物副作用、合并癥變...

二甲雙胍普通片能和二甲雙胍緩釋片一起吃嗎？

二甲雙胍普通片能和二甲雙胍緩釋片一起吃嗎？1、二甲雙胍片是鹽酸二甲雙胍片，二甲雙胍緩釋片是鹽酸二甲雙胍緩釋片，一般不能一??...

鹽酸二甲雙胍緩釋片的副作用

鹽酸二甲雙胍緩釋片可能引起胃腸道不適、維生素B12缺乏和乳酸酸中毒等副作用。通過調(diào)整用藥方式、補充營養(yǎng)和定期監(jiān)測，可以有效管...

腦梗急性期可以用二甲雙胍嗎

腦梗急性期通常不建議盲目使用二甲雙胍，其具體用藥需在醫(yī)生指導下綜合評估后決定。腦梗為嚴重急性疾病，用藥需充分考慮疾病狀態(tài)...

二甲雙胍格列本脲片的作用是什么

二甲雙胍格列本脲片是一種用于治療2型糖尿病的復合藥物，主要通過降低血糖水平幫助控制糖尿病。它結(jié)合了二甲雙胍和格列本脲兩種??...

腸癌的癥狀表現(xiàn)有哪些？4個最為明顯的腸癌信號

4個最為明顯的腸癌信號：腸癌的發(fā)病比較隱匿，早期可能沒有特別的癥狀表現(xiàn)，伴隨著疾病的發(fā)展逐漸出現(xiàn)便血、大便習慣的改變、下腹痛以及腹部包塊等癥狀，如果出現(xiàn)明顯的癥狀，建議提高警惕，及時早正規(guī)醫(yī)院進行檢查和相應的治療。

蕁麻疹是怎么引起的哪些原因造成的？容易患上蕁麻疹怎么回事

引起蕁麻疹的原因有食用食物、吸入物和接觸物、物理因素、感染因素、精神和內(nèi)分泌因素、疾病因素。

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全身無力沒精神感覺好累的原因有：過度疲勞、抑郁癥、貧血。

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提升中國罕見病患者生存質(zhì)量！《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報告2025》在京發(fā)布

2025年5月10日，國內(nèi)首部聚焦神經(jīng)纖維瘤病患者的調(diào)研報告——《中國1型神經(jīng)纖維瘤病患者診療狀況及生命質(zhì)量調(diào)研報告2025》在北京正式發(fā)布。此報告由深圳市泡泡家園神經(jīng)纖維瘤病關(guān)愛中心與蔻德罕見病中心

丁二磺酸腺苷蛋氨酸有哪些副作用 需要注意些什么

肝硬化是比較常見的一種不良癥狀，危害性不容小視，給患者帶來了嚴重的痛苦折磨，容易造成肝臟永久性損害，必須及早治療。那么，丁二磺酸腺苷蛋氨酸有哪些副作用?丁二磺酸腺苷蛋氨酸需要注意些什么?下面了解一下!丁二磺酸腺苷蛋氨酸所帶來的副作用包括燒心感覺和腹部墜漲等等。

蘭美抒主要用于哪種疾病

真菌感染是日常生活中比較常見的，感染的真菌主要來自外界環(huán)境，通過直接接觸、吸入或食入引起疾病。尤其是真菌病引起的皮膚病非常頑固，其主要表現(xiàn)為局部瘙癢、水皰、潰瘍，影響日常睡眠和生活。大家要選擇合適的治療方案，需要通過正規(guī)渠道購買一些合適自己的藥物。那么，蘭美抒

舒肝解郁膠囊多長時間一個療程

抑郁癥是一個發(fā)病率比較高的疾病，有許多小學生或者初中生都出現(xiàn)了這方面的情況，關(guān)鍵要選擇正確的方法來進行治療，需要家人共同配合治療，接下來就一起來了解舒肝解郁膠囊多長時間一個療程?舒肝解郁膠囊功能主治是舒肝解郁，健脾安神。適用于輕、中度單相抑郁癥屬肝郁脾虛證者，

安福達這個藥的功效作用是什么？

前列腺出現(xiàn)了疾病是讓人難受的，給人們的健康造成了不少的影響，一些尿頻尿急之類的癥狀也是容易出現(xiàn)的，對于前列腺疾病要及時重視一下的。男性到了中老年是前列腺疾病的多發(fā)人群，尿頻尿急使人特別煩惱，整天要往廁所跑的，這就使得我們要重視此病，這個疾病的治療很多時候需要用

使用偉素的注意事項有哪些呢

老年人很容易遇上腦血栓，腦血栓會給病人的健康造成威脅，所以患有腦血栓的人群可以在醫(yī)生的建議下使用偉素，但偉素使用過程中也要掌握他的注意事項，下面來了解一下使用偉素的注意事項有哪些呢?偉素功能主治是有血栓形成危險的血管疾病，本藥十分安全，并無特殊注意事項。但在同

恩利用藥的禁忌是什么?說明書是什么內(nèi)容

類風濕關(guān)節(jié)炎疾病發(fā)病率相對較高，對于患者來講往往會造成患者出現(xiàn)肌肉疼痛、活動受限的情況，建議患者要及時的用藥進行治療，遠離疾病的困擾和折磨，注意具體的用藥細節(jié)，那么恩利用藥的禁忌是什么?說明書是什么內(nèi)容?類風濕性關(guān)節(jié)炎疾病對于患者身體傷害較大，患者在醫(yī)院的時候

維思通這種藥物小孩該怎么使用

精神分裂癥是一種精神疾病，這種疾病不論是男人還是女人都有可能患上，對于這種疾病已經(jīng)有越來越多的人開始關(guān)注了，想要調(diào)理精神分裂癥這種疾病，是需要在醫(yī)生的指導下合理用藥的，接下來我們來看一下維思通這種藥物小孩該怎么使用?維思通兒童用藥:對于精神分裂癥，目前尚缺乏1

雙水平正壓呼吸機的產(chǎn)品特點是什么

相信很多人在睡覺時都是希望同伴是可以很安靜的睡覺的。但是有一些人在晚上睡覺時是習慣打鼾的。往往打鼾都是會影響別人的休息的。同時打鼾嚴重時也是表示某種疾病的發(fā)生。雙水平正壓呼吸機是可以輔助治療夜間打鼾的。那么，雙水平正壓呼吸機的產(chǎn)品特點是什么?雙水平正壓呼吸機的

五酯膠囊能長期用嗎

說到肝炎，其實這是一種很常見的疾病，而慢性肝炎這種疾病的危害更大。例如，慢性乙型肝炎或慢性丙型肝炎危害性是毫無疑問的，有必要盡快處理，以免產(chǎn)生極大的不良影響。在肝炎這種疾病的治療過程中，藥物治療也是很常見的方式，五酯膠囊是一種常用藥。那么，五酯膠囊能長期用嗎?

生精膠囊這個藥物的成分都有什么

男性不育現(xiàn)在成為了不少家庭的煩惱，在結(jié)婚之后很多的夫婦都會想要一個屬于自己愛情的結(jié)晶，而男性不育疾病的出現(xiàn)給這個愿望造成了很大的打擊，可以造成男性不育的原因也是比較多的，比如男子無精、少精等情況都可以導致的，那么生精膠囊這個藥物的成分都有什么?生精膠囊成分有鹿

老年人抑郁癥吃什么藥最好

老年人抑郁癥的藥物選擇需要根據(jù)個人癥狀、身體狀況以及醫(yī)師評估決定，常用藥物主要包括選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑SSRI、去甲腎上腺素和多巴胺再攝取抑制劑NDRI，以及以多模式作用機制為主的藥物，但具體用藥需在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。 1、藥物選擇的基礎(chǔ)：藥物分類與作用原理 SSRI類藥物，如舍曲林Zoloft、西酞普蘭Celexa、艾司西酞普蘭Lexapro，是治療老年人抑郁癥的首選藥物。這類藥物副作用較少，適合對心血管健康有風險的老年患者。另一類NDRI藥物，如安非他酮Wellbutrin，適合那些伴隨倦怠、注意力下降的患者，因為它對去甲腎上腺素和多巴胺系統(tǒng)具有激活作用。也有涉及多模式作用機制的藥物，如米氮平Remeron，能促進睡眠，是適合伴隨失眠的老年抑郁癥患者的選擇。 2、服藥時需注意的事項和禁忌 老年患者使用抗抑郁藥時需重點關(guān)注藥物可能的副作用，避免服用可能導致低血壓、頭暈或意識混亂的藥物。治療開始時通常采取低劑量，然后逐漸遞增，以降低副作用風險。例如，舍曲林可以從25mg逐步調(diào)整至50-100mg。應注意與其他常用藥物的相互作用，比如降壓藥、糖尿病藥物等，以減少潛在的健康風險。 3、生活方式與綜合干預輔助治療 除了藥物治療，老年人抑郁癥不應忽略生活方式調(diào)整和心理治療的結(jié)合。例如，可以適當進行規(guī)律的戶外散步、太極等低強度運動，這不僅能促進內(nèi)啡肽的分泌，還能改善心血管健康狀況。飲食上多攝入富含Omega-3脂肪酸的魚類、堅果和富含色氨酸的食物，如香蕉、雞蛋，對于情緒調(diào)節(jié)也可能有輔助作用。家庭支持的重要性也不可忽視，可以嘗試鼓勵長輩與親友交流，減少孤獨感。 老年人抑郁癥的治療選擇需要針對個體情況進行綜合評估，單靠藥物并非完全解決之道。建議家人和患者及時就醫(yī)并與精神科醫(yī)生溝通，制定個性化治療方案，同時結(jié)合健康的生活方式干預，將有助于更快地改善情緒狀態(tài)并提升整體生活質(zhì)量。

陳云霞 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院

膽囊炎結(jié)石什么情況下必須做手術(shù)

膽囊結(jié)石合并膽囊炎在以下情況下通常需要進行手術(shù)：癥狀嚴重并反復發(fā)作、引發(fā)并發(fā)癥如膽管梗阻或胰腺炎、或膽囊功能明顯受損。手術(shù)能夠有效減少癥狀復發(fā)和并發(fā)癥風險。 1、癥狀嚴重并反復發(fā)作 反復出現(xiàn)右上腹或上腹劇烈絞痛，尤其是伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱情況，提示膽囊結(jié)石已經(jīng)引發(fā)急性炎癥，這是手術(shù)的常見指征。若單純藥物治療無效，疼痛多次影響生活質(zhì)量，則建議盡快手術(shù)，防止炎癥加重。持續(xù)的膽囊炎也可能導致膽囊本身纖維化或壞疽。 2、合并并發(fā)癥 膽囊結(jié)石可能引發(fā)嚴重并發(fā)癥，如結(jié)石嵌頓在膽總管或頸部，導致膽管梗阻，從而引起黃疸、感染性炎癥膽管炎甚至膿毒癥；或誘發(fā)急性胰腺炎，這些情況常危及生命。此時應考慮急診膽囊切除手術(shù)，以解除病因并控制感染。 3、膽囊功能明顯受損 長期的膽囊結(jié)石可能造成膽囊功能喪失如膽囊壁纖維化、膽囊萎縮，甚至增加膽囊癌的風險。影像檢查如果提示膽囊壁顯著增厚、膽囊明顯萎縮或功能檢查結(jié)果顯示收縮功能差，這類患者通常推薦預防性手術(shù)切除膽囊。 手術(shù)治療分為以下幾種方式： 腹腔鏡膽囊切除術(shù)：當前最常見的方法，創(chuàng)傷小，恢復快；適合大多數(shù)患者。 開腹手術(shù)：用于病情復雜或合并嚴重并發(fā)癥者，例如膿腫或膽囊化膿感染。 膽道鏡輔助手術(shù)：若合并膽總管結(jié)石，可結(jié)合膽道鏡清除結(jié)石。 對于無癥狀的膽囊結(jié)石患者，通常不建議盲目手術(shù)，而是采取健康管理和動態(tài)觀察，重點預防癥狀突發(fā)。平時保持健康飲食避免高脂高膽固醇飲食，增加規(guī)律運動，避免肥胖和快速減重，有助于減少膽囊結(jié)石的發(fā)病率。 如果伴隨嚴重癥狀或明顯提示并發(fā)癥，在專科醫(yī)生指導下盡快手術(shù)是保障健康的最佳策略，同時術(shù)后建立良好的生活習慣也尤為必要。

周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

精神分裂癥得的人多嗎

精神分裂癥是一種常見的嚴重精神疾病，全球范圍內(nèi)患病率約為0.7%-1%，這意味著每100個人中大約有1人可能患有精神分裂癥。其病因涉及遺傳、環(huán)境與生理多重因素，及時干預可以顯著改善病情。 1、遺傳因素對精神分裂癥的影響 精神分裂癥具有明確的遺傳傾向，如果家族中有一級親屬例如父母或兄弟姐妹患病，個體患病風險會顯著增加。大規(guī)模研究發(fā)現(xiàn)，精神分裂癥患者親屬的患病率高于普通人群。如果家庭中有類似病例，應定期關(guān)注成員的精神健康，早發(fā)現(xiàn)早干預。 2、環(huán)境因素可能引起患病風險 不良的孕期環(huán)境或早期成長環(huán)境可能增加精神分裂癥的患病風險。例如，孕期母親受到病毒感染、嚴重營養(yǎng)不良，或分娩過程中存在缺氧等可能影響胎兒大腦發(fā)育。童年時期的創(chuàng)傷經(jīng)歷如虐待或重大生活事件與成年后罹患精神分裂癥也有一定相關(guān)性。減少不良環(huán)境影響需要從優(yōu)化孕產(chǎn)婦健康管理及兒童心理健康支持入手。 3、自身生理和病理因素的作用 精神分裂癥的發(fā)生與大腦內(nèi)部多巴胺、谷氨酸等神經(jīng)遞質(zhì)的功能紊亂密切相關(guān)，而這種神經(jīng)化學異常可能與個體的生理基因有關(guān)。吸毒、酗酒等行為可能進一步誘發(fā)或加重病情。養(yǎng)成健康的生活方式，避免藥物濫用，對預防和控制精神分裂癥非常重要。 4、如何有效干預與治療 精神分裂癥目前無法徹底治愈，但可通過治療有效控制癥狀，提高患者生活質(zhì)量。具體治療包括： 藥物治療：抗精神病藥物如氯氮平、奧氮平和利培酮可以幫助改善妄想和幻覺等主要癥狀。 心理治療：認知行為療法、家庭治療等可以幫助患者改善人際關(guān)系、增強社會功能。 社會干預：提供職業(yè)康復訓練、心理支持等有助患者重新融入社會。 精神分裂癥雖常見，但并非無藥可救。對于高危人群或出現(xiàn)早期癥狀者，應第一時間尋求專業(yè)醫(yī)療幫助，早診斷早治療，可極大改善生活質(zhì)量并延緩病情惡化。在關(guān)注治療的同時，社會、家庭的支持也尤為重要。如果擔憂自身或親友可能患病，應盡快就醫(yī)評估，既可以明確診斷，也避免因錯失時機而惡化的風險。

劉亞鈴 主任醫(yī)師 河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院

多胎妊娠的危害有哪些

多胎妊娠可能增加孕婦和胎兒的健康風險，例如早產(chǎn)、流產(chǎn)、高血壓、妊娠糖尿病等，需密切監(jiān)測并進行個性化管理。為了保護母嬰健康，應定期產(chǎn)檢，合理飲食，并根據(jù)醫(yī)生建議采取干預措施。 1、母體的健康風險 多胎妊娠會導致孕婦面臨更高的健康風險。懷孕時，子宮會顯著擴大，可能增加流產(chǎn)和胎盤早剝的概率。多胎妊娠容易引發(fā)妊娠高血壓綜合征，表現(xiàn)為血壓升高、水腫和蛋白尿，嚴重時危及生命。同時，孕婦出現(xiàn)妊娠糖尿病的概率也會增加。這種疾病不僅影響分娩，還可能導致成年后患糖尿病的風險上升。建議孕婦合理控制體重增加，選擇低糖、低鹽、高蛋白的飲食，如雞蛋、魚類和蔬菜。按照醫(yī)生安排定期監(jiān)測血糖和血壓水平，避免并發(fā)癥。 2、胎兒的健康風險 多胎妊娠可能導致胎兒發(fā)育不足，增加出生缺陷、早產(chǎn)和低出生體重的概率。由于子宮空間有限，胎兒的發(fā)育可能受到壓制，甚至可能出現(xiàn)一胎死亡或者雙胎輸血綜合征一個胎兒供血過多，另一個供血不足。面對這些問題，孕婦應嚴格遵循按時進行產(chǎn)科超聲檢查，評估胎兒發(fā)育情況。如果發(fā)現(xiàn)異常，可能需采取住院保胎或早產(chǎn)干預治療。 3、分娩過程的復雜性 多胎妊娠通常需要進行剖宮產(chǎn)，因為胎位異常、無法自然娩出等問題較為常見。剖宮產(chǎn)雖然更安全但不乏一定風險，術(shù)后恢復時間更長，感染風險也增加。對于有多胎妊娠的孕婦，應提前到醫(yī)院建立分娩檔案，并考慮擇期剖宮產(chǎn)的可能性，避免分娩突發(fā)風險。 應對多胎妊娠需要孕婦采取科學且個性化的干預措施，包括營養(yǎng)補充、嚴格產(chǎn)檢和心理疏導等。定期監(jiān)測母體和胎兒健康非常重要，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應立即就醫(yī)，與專業(yè)醫(yī)生共同制定有效的保健與治療方案，以確保母嬰平安。

尹慧 主任醫(yī)師 河南省中醫(yī)藥研究院

血壓差大于50表示動脈硬化嗎

血壓差大于50可能提示動脈硬化，但并不一定就是動脈硬化的唯一標志。血壓差收縮壓減去舒張壓的異常增大可能是由動脈硬化引起的動脈彈性下降所致，但也可能與年齡增長、其他心血管疾病、甲狀腺功能異常等多種因素有關(guān)。如果發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)偏大，建議盡早就醫(yī)進行全面檢查。 1、血壓差大，可能的原因 血壓差增大會受到多種因素的影響。主要原因包括： 動脈硬化：動脈壁彈性降低是血壓差增大的常見原因。隨著年齡增長或長期血壓偏高，動脈壁會逐漸僵硬，讓動脈無法有效緩沖血流壓力，從而導致血壓差增大。 高血壓：長期未能控制血壓也可能導致血壓差增大。特別是脈壓即收縮壓與舒張壓的差值的顯著增大，在老年高血壓患者中更為常見。 甲狀腺功能異常：甲亢會引起心輸出量增加，使得收縮壓升高，從而導致血壓差擴大。 其他原因：如主動脈瓣關(guān)閉不全等特定心血管問題，也會導致血壓差異常。 2、如何確認是否為動脈硬化 如果懷疑是動脈硬化引起的血壓差異常，建議進行以下檢查和評估： 動脈硬化指數(shù)：通過測量脈搏波傳導速度PWV評估動脈硬化程度，這是一種無創(chuàng)檢查。 血脂和血糖檢測：測量血脂和血糖水平，有助于評估動脈硬化的風險因素。 超聲檢查：通過頸動脈或下肢血管超聲檢查，明確是否出現(xiàn)粥樣斑塊或動脈狹窄。 3、如何控制血壓差增大 如果已經(jīng)明確血壓差增大建議采取以下處理方法： 藥物治療：根據(jù)醫(yī)生建議可使用降壓藥，如鈣離子拮抗劑如氨氯地平、ACE抑制劑如貝那普利等，以改善血管彈性和控制血壓。同時，必要時可檢查甲狀腺功能異常并對癥治療。 健康飲食：日常飲食中減少鹽分攝入，適量補充膳食纖維和優(yōu)質(zhì)脂肪，如深海魚、堅果等，有助于保護血管健康。 規(guī)律運動：建議每周進行150分鐘中等強度的有氧運動，如快走、游泳等，以增強心血管功能和減輕血管負擔。 持續(xù)血壓差異常增大可能會增加心血管事件的風險，如心肌梗死或卒中。如果發(fā)現(xiàn)血壓差偏大，特別是合并其他異常癥狀，如頭暈、乏力等，需在醫(yī)生指導下進行全面評估和針對性治療。血管健康管理應納入日常生活的重要部分，預防為先。

禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

怎樣做盆底肌康復訓練

盆底肌康復訓練是通過特定動作加強盆底肌的力量、彈性和控制力，幫助改善尿失禁、產(chǎn)后修復和提升生活質(zhì)量的有效方法。常用的訓練方法包括凱格爾運動、深蹲、橋式動作等，同時配合正確的呼吸和耐心練習才能有效。 1、凱格爾運動 凱格爾運動是強化盆底肌的經(jīng)典訓練。首先找到盆底肌，可通過如同憋尿的動作感知它的位置。練習時收縮盆底肌持續(xù)5秒，然后放松5秒，每次重復10次，每天堅持3-4組。練習時避免收縮腹部、大腿或臀部肌肉，確保動作集中在盆底。 2、橋式動作 橋式動作不僅能鍛煉盆底肌，還能加強腰部和臀部力量。平躺屈膝，雙腳平踩地面，用力抬高臀部至背部呈直線，保持5秒后放下，每天重復10-15次，可逐步增加組數(shù)和時長。注意動作過程中保持核心穩(wěn)固，避免代償。 3、深蹲訓練 深蹲是提升整體核心力量和激活盆底肌群的有效方式。站立時雙腳與肩同寬，下蹲時膝蓋朝向腳尖方向，臀部往后和向下移動，動作幅度以自身舒適度為主。每次練習10-12個，每天進行2-3組，保持深蹲膝關(guān)節(jié)和脊柱的穩(wěn)定性。 4、呼吸及意識配合 正確的呼吸是盆底肌訓練的關(guān)鍵。練習時配合呼氣進行肌肉收縮，吸氣放松，同時提高對盆底的覺察能力。盡量將注意力集中于盆底力量的發(fā)力點，避免心不在焉或者過分用力。 盆底肌康復需要循序漸進，切勿追求速度，且產(chǎn)后或有身體不適的人群，應在醫(yī)生或?qū)I(yè)康復師指導下進行，避免誤操作。適度訓練結(jié)合均衡飲食、適量運動以及合理作息，能更好地恢復盆底肌功能并預防相關(guān)問題。

竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院

龍眼可以和西瓜一起吃嗎

龍眼和西瓜可以一起吃，但建議適量搭配，避免一次性攝入過多水果引發(fā)腸胃不適。兩種水果都富含營養(yǎng)成分，但性質(zhì)不同，搭配食用時需要注意身體狀況及個人消化能力。 1、龍眼和西瓜的特性 龍眼屬于溫熱性水果，含有豐富的糖分、維生素和礦物質(zhì)，有補氣血和改善失眠的作用，但攝入過多可能導致上火或血糖升高。西瓜則屬于寒涼性水果，富含水分和維生素C，具有清熱解暑、生津止渴的作用，但食用過量可能導致腹瀉或脾胃虛弱。二者搭配時，應控制食用量，避免冷熱屬性對腸胃產(chǎn)生強烈刺激，同時要根據(jù)個人體質(zhì)選擇性攝入。 2、哪些人群適宜或不適宜同時食用 龍眼和西瓜同食適合身體健康、消化功能正常的人群，特別是在炎熱的夏天可以達到補充營養(yǎng)與解暑的雙重效果。但對于脾胃虛弱、糖尿病患者或容易上火的人而言，這種搭配不一定適合，容易引發(fā)不適感。例如，龍眼的高糖含量可能升高血糖，而西瓜的低溫屬性會加重脾胃虛寒的癥狀。 3、怎么合理搭配食用 如果想同時享用龍眼和西瓜，可以注意以下幾點： 控制總量：每次食用龍眼不超過10顆，西瓜適量100克左右即可。 避免空腹：空腹同時進食兩種水果可能造成胃部不適，建議在正餐后30分鐘左右作為餐后水果食用。 選擇新鮮水果：確保龍眼剝皮后無異味，西瓜保證切開即食，避免水果變質(zhì)。 龍眼和西瓜雖然可以搭配食用，但關(guān)鍵在于適量和合理搭配。根據(jù)個人體質(zhì)和健康狀態(tài)選擇食用方法，既能享受水果的美味，也能避免可能的不適。如果出現(xiàn)腸胃不適或其他癥狀，應及時調(diào)整飲食，必要時就醫(yī)咨詢專業(yè)意見。

張萌萌 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

小孩可以吃川貝燉雪梨嗎

小孩可以吃川貝燉雪梨，但需根據(jù)具體年齡和健康狀況判斷。川貝燉雪梨具有潤肺止咳的作用，但川貝性寒，不適合過小的嬰幼兒或脾胃虛寒的小孩，且服用量需要控制。如果孩子咳嗽嚴重或伴隨其他癥狀，建議先就醫(yī)，明確病因后再選擇適宜的食療方法。 1、川貝燉雪梨的功效分析 川貝是一種中藥，具有清熱化痰、潤肺止咳的作用，搭配雪梨一起燉煮，能緩解因肺熱或喉嚨干燥引起的干咳、咽喉不適等問題。對輕微的風熱型咳嗽癥狀較為適宜，但對于寒咳、濕咳等類型卻可能加重病情。需正確辨別孩子咳嗽的性質(zhì)后再決定是否食用。川貝性寒，小孩不宜過量食用，以免刺激尚未完全發(fā)育的腸胃。 2、小孩特殊體質(zhì)的注意事項 小孩的脾胃較敏感，對寒涼食物的耐受性較差。如果孩子有脾胃虛寒癥狀，如手腳冰涼、食欲差、大便稀等，或是咳嗽伴隨痰多、發(fā)綠等寒痰現(xiàn)象，不建議使用川貝燉雪梨。對川貝過敏的孩子或年齡在3歲以下的嬰幼兒，也要避免使用。對于這類體質(zhì)的孩子，可選擇用紅糖、生姜等溫性食材進行調(diào)理。 3、川貝燉雪梨的正確做法與用量 如果孩子適合食用川貝燉雪梨，家長應注意制作方法和用量。推薦做法是：取1個雪梨，挖去中間的核，加入少量打碎的川貝約3-5克，再倒入適量冰糖，隔水燉煮30分鐘至1小時，待溫熱時給孩子食用。每次食用量約為梨肉和湯汁的1/2，避免過量。燉制前確保購買到正規(guī)渠道的川貝，以防中藥材假冒或有害成分。 4、若癥狀持續(xù)，及時就醫(yī) 如果孩子咳嗽久治不愈，或伴有持續(xù)發(fā)熱、呼吸急促、肺部感染的癥狀，不要單純依賴食療，應及時帶孩子去醫(yī)院檢查。醫(yī)生可通過藥物治療或其他相應方案對癥處理。川貝燉雪梨僅作為一種輔助緩解手段，而非治療病癥的主導方法。 川貝燉雪梨適合部分小孩作為潤肺止咳的輔助食療方案，但并非所有情況都適合食用。家長應根據(jù)孩子的具體體質(zhì)和病情特點進行選擇，必要時咨詢專業(yè)并保持合理的飲食搭配。如果不確定孩子是否適合食用，應優(yōu)先就醫(yī)，避免盲目使用中藥材引發(fā)不良后果。

張?zhí)炱?/span> 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

多動癥什么時候能確診

多動癥可以在兒童成長過程中確診，通常在孩子年齡達到4-6歲時即可進行初步判斷，但確診需要結(jié)合癥狀持續(xù)時間、嚴重程度以及專業(yè)評估，避免過早或錯誤診斷。建議通過詳細的醫(yī)學評估，包括家長觀察、教師反饋以及心理與行為測試。 1、癥狀觀察與持續(xù)時間 多動癥的典型表現(xiàn)包括注意力不集中如常常分心、忘事、沖動行為如難以等待、打斷別人以及過度活躍如手腳不停或亂跑。這些癥狀需持續(xù)至少6個月，并嚴重影響孩子的學習、社交或家庭生活。假如這些問題僅是偶發(fā)且短期出現(xiàn)，可能并非多動癥，而是正常的成長階段特點。 2、發(fā)育階段與年齡范圍 多動癥的診斷通常從4歲開始，因為此時孩子的行為逐漸走向穩(wěn)定，易于觀察異常。多數(shù)專業(yè)人士建議在孩子進入學齡期6歲及以上后更容易確診，因為學校環(huán)境中的集中要求更能凸顯注意力和行為問題。3歲以下的多數(shù)行為異常通常被認為屬于發(fā)育變化而不是疾病。 3、診斷工具與醫(yī)學評估 確診多動癥需要通過醫(yī)學和心理評估，包括標準化量表如兒童行為量表，專業(yè)訪談家長、教師和醫(yī)生面診。三項常用方法包括：①量化行為測評；②心理學測試評估認知功能和情緒狀態(tài)；③排除共患病，如焦慮癥、抑郁癥或?qū)W習障礙。 4、家庭和學校的配合 多動癥的診斷離不開家庭和學校的雙重觀察。家長需要記錄孩子在家庭環(huán)境中的行為，教師則應提供其在課堂上的表現(xiàn)。通過綜合分析多方面反饋，能夠更全面評估問題的根源，以明確診斷。 多動癥的確診不僅依賴于年齡和癥狀表現(xiàn)，還需要專業(yè)醫(yī)療團隊的綜合評估。家長如果懷疑孩子有相關(guān)風險，應盡早與兒科醫(yī)生、心理醫(yī)生或精神科醫(yī)生聯(lián)系，以展開科學診斷并根據(jù)實際情況采取下一步干預措施，促進健康成長。

戴海江 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院

膽結(jié)石會引發(fā)癌變嗎

膽結(jié)石可能會增加部分癌癥的風險，尤其是膽囊癌，但并非所有膽結(jié)石都會引發(fā)癌變。癌變風險的關(guān)鍵在于結(jié)石的大小、持續(xù)時間以及是否伴隨慢性炎癥。如果膽結(jié)石引發(fā)反復感染或長期刺激膽囊壁，癌變風險會增加。預防和早期干預是降低風險的有效手段。 1膽結(jié)石為什么可能導致癌變？ 膽結(jié)石主要由膽固醇和膽鹽沉積形成，它們對膽囊壁造成機械性刺激，長期反復的炎癥可誘發(fā)細胞異常增生，進而增加癌變風險。醫(yī)學研究發(fā)現(xiàn)，直徑超過3厘米的大結(jié)石或伴有膽囊鈣化癥患者風險較高。膽囊內(nèi)的細菌感染會導致膽汁中的毒性物質(zhì)增加，也可能加速癌細胞的形成。 2患有膽結(jié)石的患者還會有哪些癌變誘因？ 除了膽結(jié)石本身，生活方式也會起到推波助瀾的作用。例如，不良的飲食習慣高脂肪、高膽固醇飲食可能導致膽汁分泌異常。長期不治療的癥狀如膽囊炎或膽管阻塞會進一步惡化炎癥過程，也會增加潛在癌變的可能性。膽囊癌在遺傳易感人群或慢性疾病患者中發(fā)病率更高，因此家族病史及生活環(huán)境也是重點關(guān)注的因素。 3針對癌變風險怎么辦？ 1藥物治療：對于早期膽結(jié)石，可使用熊去氧膽酸類藥物溶解部分結(jié)石，但此療法僅適合小結(jié)石無癥狀患者。 2手術(shù)治療：在反復發(fā)作的情況下，醫(yī)生通常會建議進行膽囊切除術(shù)，包括傳統(tǒng)的開腹手術(shù)或微創(chuàng)腹腔鏡手術(shù)，兩者均能有效消除癌變風險。 3飲食管理：患者需調(diào)整飲食習慣，戒油膩食物，多攝入蔬果，以及控制體重以降低膽固醇水平。適量的運動有助于減少膽汁淤積。 重視膽結(jié)石引發(fā)癌變的可能性非常重要。一旦出現(xiàn)持續(xù)腹痛、黃疸、食欲下降等癥狀，應立即就醫(yī)檢查。早診斷、早治療不僅能避免癌變的發(fā)生，還能確保患者擁有更高的生活質(zhì)量。定期體檢、健康生活方式是保護膽囊健康的關(guān)鍵所在。

張立紅 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院