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胸悶氣短無力是怎么回事

來源:博禾知道

2023-05-08 09:38 22人閱讀

問題描述:胸悶氣短無力是怎么回事

醫(yī)生回答(1)

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甲減會引起胸悶氣短嗎
甲減是會導(dǎo)致胸悶氣短的,甲狀腺功能減退是一種內(nèi)分泌疾病。由于甲狀腺激素分泌減少,神經(jīng)、心血管、內(nèi)分泌、消化、運動系統(tǒng)都會受到影響,身體的新陳代謝較低,心動過緩,從而引起胸悶、氣短等癥狀,重癥者發(fā)生黏液性水腫性心肌病。
蒙嶺 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
胸悶氣短頭疼什么原因?
最近再次出現(xiàn)胸悶氣短和頭痛,主要考量是許多心腦血管供血不足為基礎(chǔ),也不剔除有些心臟疾病的可能性,尤其是心肌缺血,最好是要到醫(yī)院進一步仔細檢查。平時也可以服食許多活血的藥物,具體用藥請遵醫(yī)囑,同時得空也可以適當鍛練幾下身體,最近生活作息始終保持規(guī)律。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
胸悶氣短是新冠肺炎嗎
胸悶、氣短并不一定是新型冠狀病毒肺炎。引起胸悶、氣短的原因有很多,如果要判斷是不是新型冠狀病毒肺炎,還需要結(jié)合流行病學(xué)史和其他相關(guān)檢查,才能做出最終的診斷。如果患者近期有接觸確診患者的可能性,比如境外旅居史,或者生活環(huán)境的周圍出現(xiàn)了確診患者,此時如果出現(xiàn)胸悶、氣短的癥狀,需要提高警惕。應(yīng)該及時前往醫(yī)院進行相關(guān)的檢查,比如血常規(guī)、胸部CT,以及核酸檢測等。如果血常規(guī)出現(xiàn)白細胞下降,胸部CT出現(xiàn)肺部磨玻璃影,以及核酸檢測呈陽性,則基本可以確診新冠肺炎。如果所有的檢查均正常,也應(yīng)該進行居家隔離。此外,如果排除了新冠病毒感染,而胸悶、氣短持續(xù)不緩解,則需要考慮是否有肺部或者心臟的其他病變,此時需要進行進一步的相關(guān)檢查。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
咳嗽痰多,喘氣,有時胸悶氣短
懷疑是變異性哮喘引起的,建議做一個胸片檢查,可以服用橘紅顆粒,孟魯斯特納等藥物進行治療,治療期間,注意休息,不要吃辛辣食物。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
患有慢性胃炎,十二腸指,頭暈胸悶氣短
現(xiàn)在主要是有慢性胃炎,十二指腸炎等疾病,是由于長期的飲食不當,誘發(fā)感染了病原體引起的胃黏膜及十二指腸粘膜的炎癥,出現(xiàn)了人體的胃痛,胃脹,打嗝,反酸,嚴重時有頭暈,胸悶氣短等,對于貧血出現(xiàn)了頭暈乏力,精神不振,對于情緒不好,心煩,可以見于內(nèi)分泌失調(diào)。現(xiàn)在需用些奧美拉唑,克拉霉素和阿莫西林膠囊等,等好轉(zhuǎn)后用些中醫(yī)中藥治療,對于貧血用些補血口服液治療,對于內(nèi)分泌失調(diào),可以用些逍遙丸治療。
張飛雄 主任醫(yī)師 聊城市第二人民醫(yī)院
胸悶氣短呼吸困難心慌
胸悶、氣短、呼吸困難、心慌的時候,首先要完善相應(yīng)檢查,來排外由心肺疾病而導(dǎo)致的。特別是呼吸系統(tǒng)疾病中的慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘,在其急性大發(fā)作的時候,可以出現(xiàn)這種表現(xiàn)。 氣胸、大量胸腔積液、肺栓塞、間質(zhì)性肺炎等易可以有如此表現(xiàn),故此時通常需要完善胸部X線或CT檢查,來明確診斷,有時還需要進一步完善肺功能。 對于心臟疾病的患者也可引起,例如心包填塞、心肌病、心力衰竭等。此時也有這種表現(xiàn),通常需要完善心電圖、心肌酶譜,有時還需要行心臟彩超、24小時心電圖、冠脈造影等檢查。胸悶、氣短、呼吸困難、心慌時,多提示其病情較為嚴重,需要及時予以相應(yīng)的診治。
支修益 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
甲減胸悶氣短還是甲亢
甲減和甲亢,如果沒有得到及時的治療,都是很容易引起胸悶氣短的癥狀,對身體的健康造成影響,所以這個情況一定要引起患者的重視,確診甲減或者甲亢之后,都需要配合醫(yī)生采取針對性的方式,積極的進行治療來控制疾病的發(fā)展,避免引發(fā)其他并發(fā)癥而影響到身體的健康,也需要調(diào)整好個人的情緒。
潘周輝 副主任醫(yī)師 鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
頭暈胸悶氣短是怎么回事
由于心臟供血不好影響了腦部的供血,病人就可以出現(xiàn)頭暈,建議病人可以查心電圖,必要的時候可以查心臟的血管成像,評估血管的供血情況,必要的時候可以考慮放支架等對癥治療。病人有老慢支、肺氣腫或慢性阻塞性肺疾病,影響氧氣的供給,病人可以出現(xiàn)低氧血癥,病人可以表現(xiàn)為氣短、胸悶。
邵自強 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
胸悶氣短幾年是冠心病嗎
胸悶氣短幾年可以見于冠心病,當冠心病發(fā)生心肌缺血時,可引起胸悶氣短的癥狀,另外冠心病引起的缺血性心肌病,也可以引起胸悶氣短的癥狀。當然胸悶氣短幾年不一定就是冠心病,有很多疾病可以引起反復(fù)的胸悶氣短,常見的有各種原因引起的心力衰竭、風濕性心臟病、心肌病、一些心律失常的發(fā)作、慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘、慢性貧血、甲狀腺功能亢進以及心臟神經(jīng)官能癥等。如果出現(xiàn)胸悶氣短數(shù)年,應(yīng)該要到醫(yī)院積極的完善相關(guān)檢查,以明確發(fā)生胸悶氣短的原因,以便給予積極的治療。
陳健鵬 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
胸悶氣短咳嗽是新型冠狀病毒感染嗎
感染新型冠狀病毒之后的癥狀多以發(fā)燒、干咳、無力、流鼻涕、咽痛、肌痛、腹瀉等為主的。癥狀嚴重者可能會出現(xiàn)呼吸困難或低氧血癥。極危重者快速進展為膿毒癥休克、呼吸窘迫綜合征、難以糾正的代謝性酸中毒、出凝血功能障礙以及多器官功能衰竭。當出現(xiàn)有胸悶、氣短、咳嗽時,如果有接觸過感染者或者是感染者所在社區(qū)人員,需要警惕是否為感染了新型冠狀病毒的,及早去定點醫(yī)院新型冠狀病毒的相關(guān)檢查。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
感冒會引起胸悶氣短呼吸困難嗎
在門診的日常工作中,我時常會遇到一些患者,他們在感冒后除了出現(xiàn)常見的發(fā)熱、咳嗽、流涕等癥狀外,還伴有胸悶氣短、呼吸困難等...
這久感覺肩部疼痛有時候會出現(xiàn)胸悶氣短
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胸悶氣短是怎么回事
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竺平 副主任醫(yī)師 江蘇省中醫(yī)院
手部痛風都有什么癥狀怎么治療
手部痛風的主要癥狀包括劇烈的關(guān)節(jié)疼痛、紅腫、發(fā)熱及觸痛,嚴重時可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形或活動受限,治療應(yīng)以緩解疼痛、控制炎癥和預(yù)防復(fù)發(fā)為主,通過藥物、日常飲食調(diào)整和生活習慣的改善來綜合管理。 1、癥狀分析及原因 手部痛風是由尿酸鹽結(jié)晶沉積在手部關(guān)節(jié)及周圍組織引起的炎癥反應(yīng)。癥狀以突發(fā)的關(guān)節(jié)疼痛為主,通常在夜間加劇,伴隨關(guān)節(jié)的紅腫、發(fā)熱和明顯的觸痛。在初期,癥狀可能只出現(xiàn)在某一關(guān)節(jié)部位如手指、手腕,但若病情反復(fù)發(fā)作,可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形、功能受限甚至痛風石的形成。手部痛風除了與高尿酸密切相關(guān)外,還可能與遺傳、飲食不當如高嘌呤飲食、酒精攝入、肥胖及長期代謝紊亂有關(guān)。 2、藥物治療建議 1非甾體抗炎藥NSAIDs:如布洛芬、萘普生,可快速緩解疼痛和炎癥,但需遵醫(yī)囑服用,避免長期使用以防胃腸道不適。 2秋水仙堿:適用于急性痛風發(fā)作期,通過抑制白細胞遷移減輕炎癥。服用時要注意控制劑量,過量可能導(dǎo)致腹瀉或腸胃不適。 3別嘌呤醇或非布司他:用于預(yù)防和長期控制尿酸水平,可減少復(fù)發(fā)風險。需在醫(yī)師指導(dǎo)下長期服用,定期監(jiān)測尿酸指標。 3、飲食及生活方式干預(yù) 飲食調(diào)整對降低尿酸水平、預(yù)防痛風發(fā)作尤為重要: 選擇低嘌呤食物:如新鮮蔬菜、低脂奶制品、全谷物,避免高嘌呤食物如動物內(nèi)臟、海鮮和濃湯。 控制酒精攝入:特別是啤酒和烈性酒,它們會干擾尿酸代謝,加重病情。 多飲水:保證每天飲用2-3升水,可促進尿酸排泄,降低尿酸結(jié)晶形成風險。 控制體重:減輕關(guān)節(jié)的壓力,也能有效減少高尿酸血癥的發(fā)生率。 4、其他輔助治療 適量運動有助于改善代謝功能,但需要避免劇烈活動以免加重關(guān)節(jié)損傷。局部冷敷可減輕關(guān)節(jié)紅腫和疼痛。按摩或物理治療也可以促進炎癥消退,提升關(guān)節(jié)功能。 如果手部痛風出現(xiàn)次數(shù)頻繁、癥狀嚴重或已經(jīng)引發(fā)并發(fā)癥,如痛風石、關(guān)節(jié)畸形等情況,應(yīng)及時就醫(yī),明確診斷并接受規(guī)范化治療。通過藥物、飲食及生活習慣的綜合管理,大部分人可以有效控制病情,預(yù)防進一步的關(guān)節(jié)損傷。
周瑋琰 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
濕氣重艾灸什么部位
濕氣重可以通過艾灸緩解,常見的艾灸部位包括神闕穴、中脘穴和足三里穴,這些穴位能夠幫助祛濕驅(qū)寒、調(diào)理脾胃和增強體質(zhì)。結(jié)合個人的濕氣癥狀,可以選擇合適的穴位進行艾灸,同時配合飲食調(diào)理和適量運動效果更佳。 1神闕穴 神闕穴位于肚臍正中,是人體重要的保健穴。艾灸神闕穴能夠暖身驅(qū)寒、強健脾胃,同時幫助祛除體內(nèi)濕氣。操作時,可以選用艾條炙熱穴位,每次灸10-15分鐘,感到皮膚溫熱但不灼傷為宜,注意保持適當?shù)木嚯x。如果濕氣較重,建議2-3天施灸一次,持續(xù)1-2周能明顯緩解癥狀。 2中脘穴 中脘穴在腹部正中線,肚臍和胸骨下端連線的中點。這是一個調(diào)理脾胃的關(guān)鍵穴位,對于濕氣重引起的腹脹、食欲不振、脾虛有良好效果。艾灸中脘穴有助于改善消化功能,促進濕氣代謝。每次艾灸約10-15分鐘,5天灸2次,可根據(jù)自身情況逐步調(diào)整頻率。 3足三里穴 足三里穴位于膝蓋下方四指寬的位置,沿脛骨外側(cè)稍偏向外尋找。艾灸足三里能健脾益氣、增強體質(zhì),對于濕氣重導(dǎo)致的免疫力低下、身體疲乏特別有效。足三里穴建議每天或隔天艾灸一次,每次15分鐘左右,堅持一段時間可明顯改善整體狀況。 調(diào)整生活習慣也是祛濕的關(guān)鍵。飲食上建議少吃寒涼食物,多選擇薏米、紅豆、山藥等健脾祛濕的食材;保持適當?shù)倪\動,出汗能夠加速濕氣排出;定期通風保持居家干燥,避免長時間處于潮濕環(huán)境。 通過艾灸神闕穴、中脘穴和足三里穴,結(jié)合健康的飲食和生活方式,可以有效緩解濕氣重的癥狀。如果癥狀持續(xù)或加重,建議及時咨詢中醫(yī)師進行進一步的診斷與治療。艾灸雖好,但也需針對具體體質(zhì)使用,避免盲目操作。
徐建威 副主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
艾灸后起紅疹子怎么回事
艾灸后起紅疹子可能與過敏反應(yīng)、皮膚刺激或熱敏反應(yīng)等因素有關(guān),應(yīng)分析具體原因再采取對應(yīng)措施,如必要時停止艾灸并進行局部處理或就醫(yī)。 1、皮膚過敏反應(yīng) 部分人在艾灸后可能對艾絨煙霧、藥粉或艾草成分產(chǎn)生過敏,引發(fā)皮膚過敏,表現(xiàn)為紅疹、瘙癢、刺痛等癥狀。這種情況多見于敏感體質(zhì)人群或有皮膚疾病史的人群。建議在艾灸前可在小范圍皮膚上試驗少量艾絨。如果出現(xiàn)紅腫或癢感可停止艾灸,并外用抗過敏藥膏如氫化可的松霜,嚴重時可口服抗組胺藥物如氯雷他定。 2、皮膚刺激或灼傷 艾灸時溫度較高,可能因操作不當導(dǎo)致皮膚受刺激甚至輕微灼傷,隨后出現(xiàn)紅疹。尤其初次使用或未經(jīng)專業(yè)指導(dǎo)時,易將艾條靠近皮膚過多或持續(xù)時間過長。建議調(diào)整艾灸距離至皮膚表面3-5厘米范圍,控制時間約15-20分鐘;出現(xiàn)灼傷可涂抹燙傷膏如京萬紅軟膏,保持皮膚清潔以防感染。 3、熱敏反應(yīng) 艾灸通過熱刺激穴位,有時可能激發(fā)熱敏反應(yīng),刺激毛細血管擴張,導(dǎo)致紅疹伴輕微瘙癢或皮膚發(fā)熱。這種反應(yīng)通常是正常現(xiàn)象,一般會自行消退。若不適感較強,可用溫水清洗局部皮膚,避免冷水刺激,緩解后可繼續(xù)觀察,不建議盲目用藥。 艾灸后起紅疹如伴發(fā)燒、強烈瘙癢或范圍擴大,應(yīng)及時就醫(yī)診治。進行艾灸前需全面了解自己的體質(zhì)特點,正確掌握艾灸方法,并在正規(guī)機構(gòu)接受指導(dǎo),以避免不必要的風險。
曹劍 副主任醫(yī)師 南京市婦幼保健院
風油精是否能治鼻塞
風油精可以緩解因感冒或鼻炎引起的一定程度鼻塞,但并不能真正治療鼻塞。風油精主要通過其刺激性氣味暫時疏通鼻腔,而鼻塞的治療需要針對具體病因,從藥物、護理及病因處理等多方面入手。 1、風油精的作用原理 風油精含有薄荷腦、樟腦、桉葉油等成分,這些物質(zhì)具有清涼刺激作用,可以短暫緩解鼻腔黏膜的腫脹,給人一種呼吸通暢的感覺。然而,這種作用僅是對癥緩解,并不能消除引起鼻塞的根本原因,尤其是因感染如病毒引起的感冒或細菌性鼻竇炎或過敏如過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞。 2、鼻塞的常見原因及治療對策 感冒引起的鼻塞 感冒是由病毒感染引起的,通常伴有流鼻涕、噴嚏等癥狀。可以使用鹽水清洗鼻腔、蒸汽吸入保持濕潤,或短期使用減充血鼻噴劑緩解癥狀。常見藥物包括偽麻黃堿滴鼻液、去氧腎上腺素噴霧等。 過敏性鼻炎導(dǎo)致的鼻塞 對于過敏引起的鼻塞,需遠離過敏原,必要時服用抗組胺藥如氯雷他定或者使用鼻用糖皮質(zhì)激素如糠酸莫米松鼻噴劑。長期癥狀困擾時,應(yīng)咨詢耳鼻喉科醫(yī)生制定全面治療計劃。 鼻竇炎或慢性鼻炎引發(fā)的鼻塞 這類鼻塞常伴有持續(xù)性鼻涕,甚至頭痛或嗅覺減退。輕度情況可通過口服消炎藥如阿莫西林或鼻用噴霧劑如布地奈德噴霧解決,嚴重者可能需要手術(shù)治療,如鼻內(nèi)鏡手術(shù)清理病變部位。 3、風油精的正確使用警示 若使用風油精,建議將其輕涂在鼻翼外或衣物上避免誤入鼻腔,切忌直接涂抹或滴入鼻腔以免刺激黏膜。尤其對兒童和孕婦不推薦作為鼻塞緩解手段。 風油精只是日常護理的一種輔助工具,不能代替醫(yī)學(xué)治療。如果鼻塞持續(xù)不緩解或伴有發(fā)熱、頭痛等癥狀,應(yīng)及時就醫(yī)明確病因并接受針對性治療。
王靖 主任醫(yī)師 中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
醋酸地塞米松粘貼片怎么用
醋酸地塞米松粘貼片的正確使用方法是將其直接貼敷在患處,但需根據(jù)不同癥狀和部位,按照醫(yī)囑規(guī)范使用并控制用藥頻率,避免過量或錯誤操作導(dǎo)致副作用。它主要用于治療口腔潰瘍、扁平苔蘚等炎癥性病變。 1、使用前的準備 在使用醋酸地塞米松粘貼片之前,應(yīng)確認患處清潔無污染。尤其是用于口腔潰瘍時,建議餐后用溫水輕輕漱口,保持患處干燥清潔,以提高藥效吸收。避免馬上飲水或進食,防止容易影響粘貼效果。 2、正確的操作步驟 從藥物包裝中取出粘貼片,用指尖取適量藥片,并輕輕貼敷于患處表面。粘貼片需完全覆蓋潰瘍或炎癥區(qū)域,按壓直至其緊密貼合,避免脫落。藥片通常不需要取下,自行吸收溶解即可,一般一天用藥1至2次,具體用量請遵循醫(yī)生或藥師建議。 3、注意事項與禁忌 應(yīng)避免將粘貼片誤吞,同時避免長期、大量使用,避免產(chǎn)生激素類藥物的依賴性或副作用。如有腎病、高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病患者,需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。不建議使用于鼻炎、皮膚破潰外用或其它非推薦部位。 醋酸地塞米松粘貼片的規(guī)范使用能有效緩解炎癥癥狀,但濫用可能引發(fā)激素副作用,建議在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。如癥狀未改善或出現(xiàn)其它異常,應(yīng)立即就醫(yī)復(fù)診。
馬烈 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
懷孕42天b超宮內(nèi)無回聲怎么回事
懷孕42天B超顯示宮內(nèi)無回聲可能是因為胚胎太小、宮外孕或稽留流產(chǎn)等原因,需要結(jié)合更準確的監(jiān)測與檢查來確診。建議及時就醫(yī),由專業(yè)醫(yī)生進行評估并制定下一步計劃。 1、胚胎太小 懷孕42天時,部分女性因排卵周期不同或受精卵著床晚,胚胎尚未發(fā)育到能夠在B超下顯示可見回聲的程度。此類情況不必過度擔憂,可等待1-2周后復(fù)查B超,屆時可能會看到孕囊及胚芽。同時可以檢測血HCG人絨毛膜促性腺激素水平,觀察其是否持續(xù)增長以支持妊娠的正常性。 2、宮外孕 宮外孕是指受精卵著床于子宮腔外的部位如輸卵管,此時B超在宮腔內(nèi)無法檢測到孕囊回聲,可能伴隨下腹痛、陰道不規(guī)則出血等癥狀。若懷疑宮外孕,應(yīng)根據(jù)醫(yī)生建議進一步檢查,如通過血HCG動態(tài)觀察或經(jīng)陰道B超排查異常著床部位,一旦確診需盡早處理。治療方式包括藥物如注射甲氨蝶呤或手術(shù)腹腔鏡輸卵管切除或修補術(shù)。 3、稽留流產(chǎn) 稽留流產(chǎn)是指胚胎發(fā)育異常或胚停,但未被及時排出體外。與宮內(nèi)無回聲的表現(xiàn)類似,這時HCG水平通常停止上升或下降。確診后可能需采取藥物米索前列醇或手術(shù)清宮術(shù)清除宮內(nèi)組織,并需關(guān)注心理支持及術(shù)后身體恢復(fù)。 4、其他原因 如B超設(shè)備分辨率不足或檢查操作不當,也可能導(dǎo)致無法顯示明顯回聲。此類情況建議換一家醫(yī)院或更多經(jīng)驗豐富的醫(yī)生進行二次檢查。 懷孕初期如遇到B超異常顯示,應(yīng)放平心態(tài),及時與醫(yī)生溝通。根據(jù)不同原因采取針對性復(fù)查或治療,尤其需關(guān)注可能的宮外孕風險,避免延誤診治影響健康。
禚洪慶 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
什么是蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉?
蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種在外科手術(shù)中廣泛應(yīng)用的麻醉方式,通過將麻醉藥物注射到脊柱的蛛網(wǎng)膜下腔內(nèi),從而使患者感覺、運動暫時喪失,它主要用于下腹部、盆腔及下肢的手術(shù)。根據(jù)患者病情和實際需求,具體操作需要專業(yè)醫(yī)護團隊執(zhí)行,全程監(jiān)護確保安全。 1、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的含義與工作原理 蛛網(wǎng)膜下腔是指脊柱內(nèi)硬膜和軟膜之間的空間,內(nèi)含腦脊液。阻滯麻醉是將麻醉藥注入此腔內(nèi),通過抑制脊神經(jīng)傳導(dǎo),達到麻醉效果。這種方式通常注射于腰椎部位,不僅可以避免全身麻醉的風險,還能提供良好的鎮(zhèn)痛效果。 2、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的適應(yīng)范圍 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉主要適合于需要局部麻醉的手術(shù),如剖宮產(chǎn)、髖關(guān)節(jié)置換術(shù)、膝關(guān)節(jié)手術(shù)等。它常被用于一些老年人或伴有基礎(chǔ)疾病的患者,因為能夠減少全身麻醉可能引起的心肺負擔。然而,對于有脊柱疾患、腦脊液流動障礙或?qū)β樽硭庍^敏的患者,需慎重選擇。 3、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的操作步驟 這類麻醉由專業(yè)麻醉師實施。 患者需采取特殊體位通常為坐位或側(cè)臥位,暴露腰椎區(qū)域。 接著,麻醉師選定穿刺部位通常在腰椎2-3或3-4之間,用無菌針頭注入局部麻醉藥物至蛛網(wǎng)膜下腔。 最終,患者局部麻木,并進入手術(shù)狀態(tài),全過程需在嚴格無菌操作下完成。 4、蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉的優(yōu)缺點及潛在風險 優(yōu)點包括起效快、麻醉范圍可控、對全身代謝影響小。潛在的風險主要包含頭痛、惡心、低血壓等短暫反應(yīng),還有較低的感染、神經(jīng)損傷風險。在術(shù)后,患者如有不適需及時反饋。 5、如何應(yīng)對可能的術(shù)后反應(yīng) 常見的術(shù)后頭痛多由腦脊液滲漏引起,可通過適當臥床休息、補充水分或?qū)ΠY治療緩解。如癥狀持續(xù)加重,則可能需要特殊處理如硬膜外血補片術(shù)。麻醉后低血壓、惡心等一般通過靜脈補液、調(diào)整體位等手段改善。 蛛網(wǎng)膜下腔阻滯麻醉是一種安全有效、用途廣泛的局部麻醉方法。是否選擇此種麻醉,應(yīng)根據(jù)患者具體情況綜合評估。無論是術(shù)前準備還是術(shù)后護理,都需嚴格遵循專業(yè)醫(yī)務(wù)團隊的指導(dǎo),來確保手術(shù)順利和患者安全。
徐海林 主任醫(yī)師 北京大學(xué)人民醫(yī)院
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥
創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎治療用藥可以通過消炎止痛藥物、改善關(guān)節(jié)功能的藥物及保護關(guān)節(jié)軟骨的藥物來緩解癥狀和延緩病情發(fā)展。結(jié)合醫(yī)生的建議進行合理用藥,同時配合生活方式的調(diào)整,可有效改善患者的生活質(zhì)量。 1、消炎止痛藥物 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎通常會導(dǎo)致關(guān)節(jié)腫脹和疼痛,使用非甾體抗炎藥NSAIDs是常見的治療方法。常用藥物包括布洛芬、雙氯芬酸鈉和塞來昔布,可以緩解炎癥和疼痛。但這類藥物長期使用可能會引發(fā)消化道不適或心血管風險,需按醫(yī)生建議使用。如果疼痛較為劇烈,也可使用局部鎮(zhèn)痛藥膏或貼劑,如辣椒堿貼劑來緩解疼痛。 2、改善關(guān)節(jié)功能的藥物 對癥治療時,還可以考慮使用控制關(guān)節(jié)損傷和改善功能的藥物。例如,透明質(zhì)酸鈉可通過關(guān)節(jié)腔注射緩解關(guān)節(jié)疼痛、改善關(guān)節(jié)潤滑;硫酸軟骨素和葡萄糖胺是一類保健型藥品,用于緩解早期創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎癥狀,并維持關(guān)節(jié)軟骨的營養(yǎng)狀態(tài)。需注意,關(guān)節(jié)腔注射應(yīng)嚴格按照醫(yī)生指導(dǎo)進行,以防感染等并發(fā)癥。 3、保護關(guān)節(jié)軟骨的藥物 為了減緩創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎造成的關(guān)節(jié)軟骨退行性病變,可選擇二甲基砜MSM等生物化學(xué)藥物。二甲基砜能夠減輕軟骨損傷和炎性反應(yīng),具有一定的保護軟骨和緩解疼痛的效果。雷奈酸鍶也是一種治療用藥,其被認為能夠延緩骨質(zhì)退化,但具體使用需根據(jù)患者的骨密度和身體狀況決定。 在治療的同時,患者還應(yīng)注重生活方式的改善。控制體重可以減輕受累關(guān)節(jié)的負擔,適量運動可維持關(guān)節(jié)的靈活性,避免長時間保持相同的姿勢,以減少對關(guān)節(jié)的額外損傷。如果癥狀不能控制,應(yīng)及時就醫(yī),定期復(fù)查,必要時可考慮手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)或關(guān)節(jié)置換術(shù)。 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎需堅持科學(xué)的用藥以及配合良好的生活習慣管理。患者在用藥過程中需遵醫(yī)囑,并注意觀察藥物可能引起的副作用。如果病情加重,應(yīng)盡快與醫(yī)生溝通,調(diào)整治療方案。科學(xué)規(guī)范的治療有助于改善患者的生活質(zhì)量,讓關(guān)節(jié)炎帶來的困擾降到最低。
吳東海 主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
急性腎盂腎炎治療
急性腎盂腎炎需要盡快進行規(guī)范的治療,包括抗生素藥物治療為主,同時配合休息、充足飲水和飲食調(diào)整,嚴重病例可能需要住院治療。 1、藥物治療 急性腎盂腎炎的主要治療方法是抗生素,建議在醫(yī)生指導(dǎo)下選擇有效藥物。常用抗生素包括: 喹諾酮類如諾氟沙星:適用于非復(fù)雜性急性腎盂腎炎,療效迅速。 頭孢菌素類如頭孢曲松:適用于中重度病例,常需肌肉注射或靜脈滴注。 亞胺培南類:針對多重耐藥菌感染,常用于住院患者的嚴重感染。 療程通常為1到2周,根據(jù)病情調(diào)整,需遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,避免自行停藥。 2、支持性治療 多飲水:每天飲水量應(yīng)增加至至少2升,有助于緩解尿路感染癥狀并促進細菌排出。 充分休息:急性發(fā)作期應(yīng)臥床休息,并避免劇烈活動,以減少對腎臟的額外負擔。 合理飲食:避免高鹽高蛋白食物,多攝入新鮮果蔬和易消化的食物,有助于恢復(fù)腎功能。 3、住院治療的適應(yīng)癥 病情嚴重需及時住院,包括高熱不退、劇烈背痛、血尿、膿尿或腎功能異常。這些患者需密切觀察,可能接受靜脈輸液、抗感染治療甚至尿路引流等操作。 4、預(yù)防感染復(fù)發(fā) 急性腎盂腎炎治愈后應(yīng)定期復(fù)查尿液,關(guān)注尿路系統(tǒng)是否徹底清除病原菌;改善不良生活習慣,如避免憋尿,注意下身衛(wèi)生;女性以小便后從前向后擦拭,減少尿路感染風險;尤其對于有慢性病如糖尿病的患者更需控制基礎(chǔ)病,避免引發(fā)腎臟進一步損害。 在發(fā)現(xiàn)急性腎盂腎炎的早期,盡快接受規(guī)范治療是避免并發(fā)癥的關(guān)鍵。如果伴有持續(xù)劇烈癥狀或治療無效,請立即就醫(yī),患者需在專業(yè)醫(yī)護人員指導(dǎo)下獲得個性化治療方案,保護腎臟健康刻不容緩。
蘇藤良 副主任醫(yī)師 北海市人民醫(yī)院

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