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白蛋白丟失導致腎病用激素治療好嗎

來源:博禾知道

2022-06-15 09:18 45人閱讀

問題描述:白蛋白丟失導致腎病用激素治療好嗎

醫(yī)生回答(1)

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周佳勛 主治醫(yī)師 安徽省中醫(yī)院
糖尿病人微白蛋白太高怎么辦
糖尿病患者需要仔細的注意自己的身體狀況,并且少吃碳水化合物或者纖維素含量較高的食物,盡量少吃含糖量或者鹽分比較多的食物。每次的進餐間隔時間藥做到基本相等,同時食物的品種多樣化,多吃豆類、蔬菜。注意嚴格控制血彈,用一些對腎臟有保護作用的降壓藥
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腎病綜合征白蛋白16怎么補
腎病綜合癥是一種常見的腎臟疾病,在臨床上會出現(xiàn)低蛋白血癥這種癥狀,如果出現(xiàn)了低蛋白血癥,那么在治療上可以適量的補充白蛋白可以注射白蛋白來補充,以緩解癥狀,如果患者出現(xiàn)了低蛋白血癥,那么在臨床上會出現(xiàn)水腫的情況,會嚴重影響患者的健康,所以要及時治療。
楊紹瑜 主任醫(yī)師 天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
空腹7.69.飯后6.9酮體2加,尿微量白蛋白81是糖尿病腎體嗎?
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前白蛋白偏低的原因有哪些?
前白蛋白偏低偏低正常情況下沒有太大影響的,導致前白蛋白偏低主要原因就是因為攝入的蛋白偏少或,者是目前肝臟合成蛋白的能力下降引起的原因。不用過于擔憂,注意飲食,多食用高蛋白質(zhì)的食物和高維生素的食物,注意不要過于勞累。
高志新 副主任醫(yī)師 濟南市第二人民醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎白蛋白低能吃蝦補嗎?
對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎來說,如果出現(xiàn)蛋白低的情況,如果對蝦不過敏,可以吃蝦進行補充,因為這種疾病的患病情況與過敏有關(guān),海鮮類食物容易致敏,所以建議要在身體允許的情況下才能吃。同時還要低鹽飲食。
蘭軍良 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
白蛋白尿素肌酐偏低是怎么回事孕婦
尿素和肌酐是體內(nèi)蛋白質(zhì)新陳代謝發(fā)生的終末產(chǎn)品,通常兩者均偏低,結(jié)合孕期可參考與身體對蛋白質(zhì)需要添加,因此蛋白質(zhì)進食量偏罕見關(guān),提議適當添加蛋白質(zhì)攝取量,如精肉、魚類、蛋類及豆類食物。
魏碧荷 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
肝功能檢查白蛋白偏低
如果是面色以黃的為基礎(chǔ),那么考量是膽紅素升高,黃疸,疾病引來的可能性高許多,下肢水腫需要有考量腎臟或者是肝臟除了心臟的問題,目前可以通過肝功能檢查,如果確認低蛋白血癥,那么就是白蛋白數(shù)量低,肝臟化生成分解代謝能力不好引來的水腫。也需要有看一看膽紅素的數(shù)量。
李蕓 主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
紅斑狼瘡腎炎白蛋白太低吃什么?
根據(jù)您所描述的情況,紅斑狼瘡性腎炎,白蛋白低的話,主要就是平時要注意多吃一些優(yōu)質(zhì)蛋白的,平時要飲食增加營養(yǎng),建議最好還是配合抗過敏的藥物,糖皮質(zhì)激素類的藥物用藥治療,要把這個腎炎控制穩(wěn)定。
李峰 副主任醫(yī)師 臨汾市人民醫(yī)院
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亞甲炎會出現(xiàn)乏力的癥狀嗎

亞甲炎可能會出現(xiàn)乏力的癥狀。亞甲炎即亞急性甲狀腺炎,通常由病毒感染、自身免疫反應等因素引起,主要表現(xiàn)有頸部疼痛、發(fā)熱、乏力等。

亞急性甲狀腺炎患者在疾病早期常出現(xiàn)甲狀腺區(qū)域疼痛,疼痛可能放射至耳部或下頜,同時伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。乏力可能與炎癥反應導致甲狀腺激素釋放異常有關(guān),甲狀腺激素水平波動會影響機體代謝,從而引發(fā)疲勞感。部分患者還會出現(xiàn)心悸、體重下降等甲狀腺功能亢進的表現(xiàn)。

少數(shù)亞急性甲狀腺炎患者可能以乏力為主要癥狀,頸部疼痛不明顯。這類患者容易被誤診為普通感冒或疲勞綜合征。若乏力持續(xù)存在或伴隨其他癥狀,建議及時就醫(yī)檢查甲狀腺功能及超聲,明確診斷。

亞急性甲狀腺炎患者應注意休息,避免過度勞累。飲食上可適當增加優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素的攝入,如雞蛋、瘦肉、新鮮蔬菜水果等。避免攝入辛辣刺激性食物,減少咖啡、濃茶等含咖啡因飲品的攝入。若癥狀加重或持續(xù)不緩解,應及時就醫(yī),在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
尿道炎無癥狀是否已經(jīng)好了

尿道炎無癥狀通常提示病情好轉(zhuǎn)或痊愈,但仍需結(jié)合尿液檢查等醫(yī)學評估確認。尿道炎可能由細菌感染、尿道損傷、免疫力下降等因素引起,建議復查尿常規(guī)或尿培養(yǎng)明確結(jié)果。

無癥狀尿道炎可能因病原體被清除或轉(zhuǎn)為慢性炎癥狀態(tài)。急性細菌性尿道炎經(jīng)規(guī)范抗菌治療后,癥狀消失且尿檢轉(zhuǎn)陰可判定治愈,常見致病菌包括大腸埃希菌、淋球菌等。慢性非特異性尿道炎可能僅表現(xiàn)為間歇性無癥狀菌尿,需持續(xù)監(jiān)測尿液中白細胞和細菌數(shù)量。部分患者尿道黏膜修復過程中可能暫時無不適,但存在輕微炎癥反應。

特殊情況下無癥狀可能提示病情隱匿進展。支原體、衣原體等病原體引起的尿道炎易轉(zhuǎn)為慢性,可能伴隨前列腺、附睪等鄰近器官感染。糖尿病或免疫缺陷患者的尿道炎癥狀不明顯,但尿培養(yǎng)仍可檢出病原微生物。長期留置導尿管者可能出現(xiàn)無癥狀菌尿,需根據(jù)尿培養(yǎng)結(jié)果決定是否干預。

建議無癥狀期間保持每日飲水2000毫升以上,避免辛辣刺激食物,選擇純棉透氣內(nèi)衣。復查尿常規(guī)無異常后,仍需觀察1-2周排尿情況。若出現(xiàn)尿頻、尿痛復發(fā)或尿液渾濁,應及時進行尿細菌培養(yǎng)加藥敏試驗,必要時遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片或磷霉素氨丁三醇散等抗菌藥物。性生活前后注意清潔,減少尿道黏膜刺激。

李青 主任醫(yī)師 北京安貞醫(yī)院
腳踝韌帶拉傷掛什么科

腳踝韌帶拉傷通常建議掛骨科或運動醫(yī)學科。腳踝韌帶拉傷可能與劇烈運動、外傷、關(guān)節(jié)穩(wěn)定性差等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)、韌帶等運動系統(tǒng)的損傷和疾病。腳踝韌帶拉傷屬于常見的運動損傷,骨科醫(yī)生可通過體格檢查、影像學檢查等方式明確損傷程度。對于輕度拉傷,可能建議制動、冷敷等保守治療;對于嚴重拉傷或韌帶斷裂,可能需要支具固定或手術(shù)治療。骨科還涉及創(chuàng)傷后的康復指導,幫助恢復關(guān)節(jié)功能。

2、運動醫(yī)學科

運動醫(yī)學科專注于運動相關(guān)損傷的診療和康復,尤其適合經(jīng)常運動的人群。該科室醫(yī)生熟悉韌帶拉傷的分級標準,能提供針對性更強的治療方案。除常規(guī)處理外,運動醫(yī)學科還會評估患者的運動模式,糾正錯誤姿勢,制定預防再損傷的訓練計劃。對于運動員或運動愛好者,該科室能提供更專業(yè)的運動功能恢復指導。

3、急診科

若腳踝韌帶拉傷伴隨嚴重腫脹、劇烈疼痛或無法承重,需立即就診急診科。急診醫(yī)生會優(yōu)先排除骨折、脫位等緊急情況,進行臨時固定和止痛處理。急診科適合外傷后急性期的初步評估,待急性癥狀緩解后仍需轉(zhuǎn)至骨科或運動醫(yī)學科進一步治療。夜間或節(jié)假日突發(fā)損傷時,急診科是首選就診科室。

4、康復醫(yī)學科

康復醫(yī)學科適用于韌帶拉傷中后期的功能恢復。該科室通過物理治療、運動療法等手段改善關(guān)節(jié)活動度,增強周圍肌肉力量。對于陳舊性韌帶損傷導致的慢性疼痛或不穩(wěn),康復醫(yī)學科能提供系統(tǒng)的康復方案。部分醫(yī)院康復科配備水療、沖擊波等設(shè)備,可加速軟組織修復。

5、中醫(yī)骨傷科

中醫(yī)骨傷科采用手法復位、中藥外敷、針灸等方法治療韌帶損傷。對于不接受西醫(yī)手術(shù)的患者,中醫(yī)保守治療具有一定優(yōu)勢。部分中醫(yī)院骨傷科會結(jié)合小夾板固定、膏藥貼敷等傳統(tǒng)療法,配合活血化瘀中藥內(nèi)服,促進局部血液循環(huán)。但嚴重韌帶斷裂仍需考慮現(xiàn)代醫(yī)學干預。

腳踝韌帶拉傷后應立即停止活動,避免負重,用彈性繃帶加壓包扎并抬高患肢。急性期24-48小時內(nèi)可間隔冷敷,每次15-20分鐘。疼痛明顯時可短期使用非甾體抗炎藥,但須遵醫(yī)囑。恢復期可在醫(yī)生指導下進行踝泵運動、抗阻訓練等康復鍛煉,逐步恢復關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。選擇透氣性好的運動鞋,避免高低不平路面運動,運動前充分熱身有助于預防韌帶損傷。

徐海林 主任醫(yī)師 北京大學人民醫(yī)院
青木香泡水喝會中毒嗎
青木香泡水喝,如果服用適量的話,是不會引發(fā)中毒的情況發(fā)生的,但是由于青木香它是一種中藥材而且?guī)в卸拘裕绻谄匠7玫膭┝窟^多的話,就會出現(xiàn)藥物中毒的情況,會導致人體出現(xiàn)腎中毒,引起惡心嘔吐,腹部疼痛等一些不良的癥狀,更為嚴重的情況下會導致頭暈、全身痙攣、肌肉松弛,會出現(xiàn)呼吸抑制的情況,排尿的時候出現(xiàn)蛋白尿血尿的癥狀。
李婷婷 副主任醫(yī)師 山東大學齊魯醫(yī)院
看電視的時候眉頭皺著,是近視嗎?

看電視時眉頭皺著不一定是近視,可能與視疲勞、屈光不正或不良用眼習慣有關(guān)。常見原因主要有雙眼調(diào)節(jié)功能異常、干眼癥、環(huán)境光線不足、未矯正的散光、青光眼早期癥狀等。

1、雙眼調(diào)節(jié)功能異常

長時間注視屏幕會導致睫狀肌持續(xù)緊張,引發(fā)調(diào)節(jié)痙攣。表現(xiàn)為近距離用眼時眉頭不自主收緊,可能伴隨視物模糊、眼脹。可通過20-20-20法則緩解,即每20分鐘遠眺20英尺外物體20秒,必要時進行視覺訓練改善調(diào)節(jié)功能。

2、干眼癥

屏幕使用會降低眨眼頻率,導致淚液蒸發(fā)過快。眼睛干澀時可能通過皺眉減少瞼裂暴露面積,常見癥狀包括異物感、燒灼感。可使用玻璃酸鈉滴眼液緩解,人工淚液如聚乙烯醇滴眼液也可幫助潤滑眼表。

3、環(huán)境光線不足

昏暗環(huán)境中瞳孔擴大加劇球面像差,為看清畫面會不自主皺眉。建議保持屏幕亮度與環(huán)境光比為1:3,避免背景光直射眼睛。夜間觀看時可開啟背景輔助光源,減少明暗對比造成的視覺壓力。

4、未矯正的散光

規(guī)則性散光超過100度時,患者可能通過瞇眼、皺眉代償角膜屈光不正。表現(xiàn)為看遠近物體均需用力聚焦,可能伴有頭痛。需通過電腦驗光確認散光度數(shù),配戴柱鏡片矯正,如環(huán)戊通滴眼液可用于驗光前睫狀肌麻痹。

5、青光眼早期癥狀

眼壓波動可能導致一過性視物模糊,皺眉是為短暫提高成像清晰度。高危人群出現(xiàn)虹視、鼻側(cè)視野缺損時應警惕,可通過非接觸眼壓計篩查。確診需結(jié)合房角鏡檢查,治療藥物包括布林佐胺滴眼液等降眼壓藥物。

建議保持觀看距離為屏幕對角線長度的1.6倍以上,每40分鐘閉眼休息5分鐘。學齡兒童出現(xiàn)持續(xù)性皺眉需排查近視,成人伴隨眼紅、畏光時建議進行裂隙燈檢查。日常可熱敷眼瞼促進瞼板腺分泌,補充含葉黃素的深色蔬菜有助于維護視網(wǎng)膜健康。

王衛(wèi) 副主任醫(yī)師 中日友好醫(yī)院
滿月寶寶拉肚子可以喝媽咪愛嗎

滿月寶寶拉肚子一般可以喝媽咪愛,但需在醫(yī)生指導下使用。媽咪愛通用名為枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒,適用于腸道菌群失調(diào)引起的腹瀉、腹脹等癥狀。

枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒含有活菌成分,能幫助調(diào)節(jié)腸道微生態(tài)平衡。滿月寶寶胃腸功能尚未發(fā)育完善,容易出現(xiàn)消化不良或感染性腹瀉。該藥物通過補充益生菌抑制有害菌繁殖,緩解腹瀉癥狀。使用時應將顆粒溶于溫水或奶液中,避免高溫破壞活菌活性。部分寶寶可能出現(xiàn)短暫排氣增多現(xiàn)象,通常無需特殊處理。

若寶寶腹瀉伴隨發(fā)熱、嘔吐、血便或持續(xù)超過3天,可能存在細菌性腸炎或乳糖不耐受等情況,此時單純使用益生菌效果有限。早產(chǎn)兒、低體重兒或免疫功能異常嬰兒使用前必須經(jīng)兒科醫(yī)生評估。母乳喂養(yǎng)期間母親需注意飲食清淡,避免攝入過敏原通過乳汁影響嬰兒。

滿月寶寶腹瀉期間家長需加強臀部護理,每次便后用溫水清洗并涂抹護臀霜。注意觀察尿量防止脫水,可少量多次喂哺母乳或口服補液鹽。不建議自行調(diào)整藥物劑量或與其他藥物混用,儲存時需避光防潮。如用藥2天后癥狀無改善或出現(xiàn)皮疹等不良反應,應立即停藥并就醫(yī)。

周小鳳 副主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
腳被水蜈蚣咬傷紅腫如何治療呢?

腳被水蜈蚣咬傷紅腫可通過局部清潔消毒、冷敷緩解腫脹、外用藥物抗炎止癢、口服抗過敏藥物、預防感染等方式治療。水蜈蚣咬傷通常由毒液刺激引發(fā)局部過敏反應,可能伴隨瘙癢、灼痛或輕微發(fā)熱等癥狀。

1、局部清潔消毒

立即用肥皂水或生理鹽水沖洗傷口,清除殘留毒液及污物。避免用力擠壓傷口,防止毒液擴散。可使用碘伏溶液或75%酒精消毒創(chuàng)面,每日重復進行2-3次直至紅腫消退。

2、冷敷緩解腫脹

用毛巾包裹冰塊間斷冷敷患處,每次10-15分鐘,間隔1小時重復。低溫能收縮血管減輕炎癥滲出,緩解疼痛和腫脹。注意避免凍傷皮膚,兒童需家長監(jiān)督冷敷時間。

3、外用藥物抗炎止癢

遵醫(yī)囑涂抹氫化可的松乳膏或地奈德乳膏減輕過敏反應,瘙癢明顯時可聯(lián)合使用爐甘石洗劑。若出現(xiàn)水皰破潰,改用莫匹羅星軟膏預防繼發(fā)感染。藥物使用前需清潔并擦干患處。

4、口服抗過敏藥物

癥狀較重者可短期口服氯雷他定片或西替利嗪片,緩解全身過敏反應。兒童需按體重調(diào)整劑量,家長應觀察是否出現(xiàn)嗜睡等不良反應。合并明顯疼痛時可短期服用對乙酰氨基酚片。

5、預防感染

保持傷口干燥清潔,避免抓撓或沾水。穿寬松透氣的鞋襪減少摩擦,必要時用無菌敷料覆蓋。如紅腫持續(xù)擴大、出現(xiàn)膿液或發(fā)熱,提示可能繼發(fā)細菌感染,需及時就醫(yī)使用抗生素。

被咬傷后48小時內(nèi)需密切觀察癥狀變化,避免劇烈運動促進毒液吸收。飲食宜清淡,限制海鮮、辛辣食物等易致敏食物攝入。恢復期間可抬高患肢促進靜脈回流,夜間睡眠時用枕頭墊高腳部。若出現(xiàn)呼吸困難、頭暈等全身過敏反應,應立即急診處理。日常在潮濕環(huán)境中活動建議穿防護鞋,接觸水生生物時做好防護措施。

王曉彥 主任醫(yī)師 首都醫(yī)科大學附屬北京天壇醫(yī)院
乳酸性酸中毒的護理方法是什么

乳酸性酸中毒可通過密切監(jiān)測生命體征、糾正酸中毒、控制原發(fā)疾病、維持水電解質(zhì)平衡、營養(yǎng)支持等方式護理。乳酸性酸中毒通常由組織缺氧、藥物副作用、代謝性疾病等因素引起。

1、密切監(jiān)測生命體征

護理過程中需持續(xù)監(jiān)測患者心率、血壓、呼吸頻率及血氧飽和度。重點觀察有無呼吸深快、意識模糊等酸中毒加重表現(xiàn)。每1-2小時記錄尿量,警惕急性腎損傷。使用心電監(jiān)護儀動態(tài)追蹤心電圖變化,早期識別心律失常。

2、糾正酸中毒

遵醫(yī)囑靜脈輸注碳酸氫鈉注射液,根據(jù)血氣分析結(jié)果調(diào)整用量。嚴重者可進行血液凈化治療,如連續(xù)性腎臟替代療法。同時需監(jiān)測血pH值、乳酸水平及電解質(zhì),避免矯枉過正導致代謝性堿中毒或低鉀血癥。

3、控制原發(fā)疾病

若由糖尿病引起需使用胰島素注射液控制血糖;感染導致者需用注射用頭孢曲松鈉等抗生素;心源性休克患者需應用多巴胺注射液改善循環(huán)。及時處理原發(fā)病可阻斷乳酸持續(xù)生成。

4、維持水電解質(zhì)平衡

建立雙靜脈通路,一路補充乳酸鈉林格注射液維持循環(huán)容量,另一路微量泵入氯化鉀注射液糾正低鉀。每4-6小時檢測血鈉、血鉀、血鈣水平,必要時補充葡萄糖酸鈣注射液預防低鈣抽搐。

5、營養(yǎng)支持

急性期禁食,通過靜脈營養(yǎng)補充脂肪乳氨基酸葡萄糖注射液。病情穩(wěn)定后逐步過渡至糖尿病專用腸內(nèi)營養(yǎng)劑,采用少量多餐方式。嚴格控制碳水化合物攝入量,優(yōu)先選擇低升糖指數(shù)食物。

護理期間需保持病室通風,維持適宜溫濕度。協(xié)助患者每2小時翻身拍背,預防壓瘡和肺部感染。康復階段指導患者進行低強度有氧訓練,如床邊踏步、阻力帶練習,逐步提升運動耐力。出院后定期復查肝腎功能、乳酸水平,避免使用雙胍類藥物等誘發(fā)因素。

袁曉勇 副主任醫(yī)師 北京大學第一醫(yī)院
甘草一次能放4到5片泡水喝嗎
甘草一次能放4到5片泡水喝的,一次性最好不要泡太多,有可能會造成藥效加重,引發(fā)身體上火,甘草是比較常見的中藥,它的功效是特別多的,適當?shù)呐菟梢云鸬芥?zhèn)咳化痰的作用,而且能夠提高身體的免疫力。甘草不可以跟其他的鎮(zhèn)咳化痰類的藥物同時使用,有可能會造成藥物的相互作用,導致疾病不能很好的恢復,使用藥物的時候要在醫(yī)生指導下。
王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院
三拗片能治療肺氣腫嗎

三拗片可以輔助治療肺氣腫,但無法根治疾病。肺氣腫的治療需結(jié)合支氣管擴張劑、糖皮質(zhì)激素等綜合干預,三拗片主要用于緩解咳嗽、痰多等伴隨癥狀。

三拗片是一種中成藥,主要成分包括麻黃、苦杏仁、甘草等,具有宣肺解表、止咳平喘的功效。對于肺氣腫患者出現(xiàn)的咳嗽、氣喘、痰多等癥狀,三拗片能通過舒張支氣管、減少黏液分泌來緩解不適。其作用機制與西藥支氣管擴張劑不同,更側(cè)重于改善氣道通暢性和促進排痰。肺氣腫患者若存在急性發(fā)作期的痰熱壅肺證或風寒襲肺證,可在醫(yī)生指導下短期使用該藥物。

肺氣腫的核心病理改變是肺泡結(jié)構(gòu)破壞,三拗片無法逆轉(zhuǎn)已形成的肺氣腫病變。該病需長期使用噻托溴銨粉吸入劑、布地奈德福莫特羅粉吸入劑等藥物控制進展,嚴重者可能需進行肺減容手術(shù)。合并細菌感染時還應聯(lián)用阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。三拗片作為對癥治療藥物,不宜單獨使用或長期服用,尤其對高血壓、心臟病患者需謹慎。

肺氣腫患者除規(guī)范用藥外,應嚴格戒煙并避免粉塵刺激,堅持腹式呼吸訓練改善肺功能。飲食宜選擇高蛋白、高維生素食物如魚肉、西藍花等,適量補充維生素D有助于減緩肺功能下降。定期監(jiān)測血氧飽和度,當出現(xiàn)口唇發(fā)紺、下肢水腫時應立即就醫(yī)。三拗片的使用需中醫(yī)師辨證后確定療程,避免與含麻黃堿的感冒藥同服。

王強 副主任醫(yī)師 山東省立醫(yī)院

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